Первые симптомы панкреатита у женщины при его разных формах

При неинфекционном воспалении тканей поджелудочной железы возникает заболевание, именуемое панкреатитом. В большинстве случаев оно возникает из-за неправильного питания и образа жизни и служит сигналом к необходимым переменам и заботе о своем здоровье.

В последнее время панкреатит все чаще беспокоит женщин из-за стрессов и ускоренного ритма жизни, но при своевременной специализированной помощи можно избавиться от его проявлений, а если систематично соблюдать профилактические меры, то и забыть о нем навсегда.

Содержание статьи

Симптомы разных видов панкреатита

Так как при данном заболевании подача активных ферментов, которые в норме должны выводиться из железы, нарушается, то панкреатический сок начинает разрушать сами ткани поджелудочной.

По международному классификатору болезней МКБ-10 острому панкреатиту присвоен код К85, а хроническому — К86.

Проявления напрямую зависят от того, как сильно на момент появления симптомов поражены структуры железы, насколько она разрушена и в какой мере способна выполнять свою функцию. Подробная информация представлена на данном видео.

Общие проявления

Основной симптом данного заболевания — сильная боль. Иногда она приобретает постоянный характер, а иногда происходит волнообразно. Чаще всего сначала она локализуется в области левого подреберья по брюшной стенке, а в последствии способна распространиться под лопатки или в среднюю часть спины. При интенсивном болевом синдроме болезненность может поразить всю брюшную полость. Резкое начало чаще всего следует за обильным употреблением пищи, раздражающей ткани поджелудочной железы: жареного, копченого, жирного.

На следующем этапе у женщины возникает сильная тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Иногда воспаление провоцирует поднятие температуры тела до 38,0-38,5°С.

Через пару часов после резкого начала болей появляются расстройства пищеварения, характерные для нарушения пепсинового баланса: повышенное газообразование и рези, метеоризм, диарея с последующим сильным запором.

Самостоятельное воспаление только поджелудочной встречается крайне редко, чаще всего патологическое влияние распространяется и на остальные пищеварительные органы.

Острая форма

Характерным признаком острой формы считается внезапность и резкое ухудшение состояния женщины. В большинстве случаев нарушений работы поджелудочной железы возникают явления, схожие с признаками интоксикации организма. Так происходит потому, что не вышедшие в кишечник ферменты всасываются в кровь, как продукты распада и провоцируют отравление.

Основные симптомы острого приступа:

• Очень интенсивная режущая или тупая непроходящая боль. В большинстве случаев анальгетики малоэффективны для ее подавления, поскольку она считается одной из самых сильных по уровню болевого синдрома. Часто это провоцирует болевой шок вплоть до потери сознания.
• Очаг болевых ощущений приурочен к той части железы, в которой возникло воспаление. Ее структурные части — головка, тело и хвост. Если патологическим процессом охвачена головка, то самым болезненным местом станет подреберье с правой стороны, если тело — участок под ложечкой, а если хвост — подреберье с левой стороны тела. Если же процесс распространился на все участки железы, то ощущения носят опоясывающий характер, с отражением в спине, лопатках и за грудиной.
• Повышение температуры тела обычно пропорционально интенсивности воспалительного процесса, хотя способно изменяться в зависимости от индивидуальных реакций организма женщины. При высокой температуре появляется холодный липкий пот. В редких случаях температура, наоборот, понижается до 35,0–36,0°С. Также учащается сердечный ритм.
• Некоторые проявления легко заметить при визуальном осмотре. Так, черты лица пациентки специфически заостряются, кожа становится бледной, а затем —землисто-серой.
• На фоне постоянной тошноты происходит рвота, которая, как правило, не приносит должного облегчения. В рвотных массах содержатся частицы непереваренной пищи, а со временем в них появляется примесь желчи. Если рвота продолжается долго и все содержимое желудка уже вышло, то в рвотных массах содержится только желчь. После рвоты женщина ощущает сухость в ротовой полости.
• Возможна мучительная икота с болью в диафрагме во время икания и отрыжка воздухом с неприятным запахом.
• Может сформироваться диарея с пенистыми включениями и частицами непереваренной пищи. Стул приобретает резкий неприятный запах. При поносе твердеют мышцы живота и происходит вздутие в брюшинной области. После нескольких приступов диареи развивается запор.
• Из-за потери электролитов со рвотными и каловыми массами появляется одышка, липкий пот, слизистая языка покрывается желтым налетом.
• При пальпации можно обнаружить выраженное вздутие, орган прощупывается как твердое или мягкое образование увеличенных размеров. Прощупывание при обострении болезненно для пациентки.
• В поясничной области и в районе пупка появляются синюшные пятна, которые возникают из-за мелких кровоизлияний из воспаленной железы. Иногда такая мраморность появляется и на боках.
• Нарушение оттока желчи провоцирует развитие механической желтухи, которая проявляется в пожелтении кожи и белков глаз.

При острой форме состояние быстро ухудшается. Из-за интоксикации может упасть артериальное давление, появляется вялость и слабость. Если к этим симптомам присоединяется желтушность, нужно в срочном порядке вызывать скорую помощь.

Хроническая форма

При хронической форме некоторые симптомы такие же, но они не носят настолько выраженный характер. В начальном периоде, который может продолжаться несколько лет, яркие симптомы почти полностью отсутствуют, возможен лишь легкий дискомфорт после еды.

В зависимости от симптоматики классифицируют 4 формы хронического панкреатита:

• Бессимптомная (латентная, скрытая) — продолжается без видимых проявлений.
• Болевая — сопровождается ощутимыми болями в верхней части брюшной полости после приема пищи.
• Псевдоопухолевая — характеризуется симптоматикой, похожей на рак поджелудочной железы. При псевдоопухолевой форме болезнь поражает головку, которая становится крупнее из-за перерождения железистых тканей в фиброзные. Характерный симптом — пожелтение кожи и белков глаз.
• Диспепсическая — главными признаками становятся запоры, поносы и снижение веса.

Для хронического течения характерно не простое воспаление, а изменения структуры органа. В зависимости от степени этих изменений симптоматика бывает следующей:

• После употребления острого или жирного через 50–60 минут возникает ноющая боль в «подложечной» области. Ее особенностью является то, что в лежачем положении она усиливается, а если сесть с незначительным наклоном вперед — ослабевает. При несоблюдении правильной диеты после приемов пищи наступает тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
• Нарушения пищеварения, калообразования и стула. В кале содержаться непереваренные частички пищи и белые включения. Так выглядит непереваренный жир, поскольку при заболевании поджелудочная выделяет специфичный фермент липазу, переваривающую липиды, в недостаточном количестве. Из-за наличия в кале глицерина он задерживается на стенках унитаза и плохо смывается. Избыток глицерина и жирных кислот в толстом кишечнике нарушает процесс всасывания воды, что вызывает частые поносы при хронической форме. Диарея в свою очередь создает дефицит витаминов, полезных веществ и электролитов в организме, а это становится причиной кровотечения десен и снижения зрения.
• Снижение аппетита и потеря веса. Недостаточная работа поджелудочной способствует блокаде центра голода в ЦНС, поэтому женщина не испытывает прежнего аппетита. Кроме того, она боится есть из-за возможности тошноты, болей и поноса. Оба эти фактора объясняют резкое снижение веса при хроническом панкреатите. К этому присоединяется неполное усваивание пищи, обусловленное дефицитом ферментов, необходимых для пищеварения.
• Если атрофирование органа достигло значительной степени, может развиться сахарный диабет.

Из-за недостатка секрета у больной часто проявляется газообразование, вызванное брожением в кишечнике. Общее состояние пациентки с течением времени ухудшается, из-за постоянного дефицита питательных веществ и нарушений пищеварения появляются частые головокружения, нервозность и признаки ослабления иммунитета.

Панкреатит беременных

Развитие хронического панкреатита во время перинатального периода обычно происходит на протяжении первых месяцев. Поскольку симптомы этой формы несколько сходны с симптомами токсикоза, часто женщина воспринимает его за токсикоз первого триместра.

У беременных клиническая картина чаще всего бывает безболезненной, появляются лишь диспепсические явления: отсутствует аппетит, после еды тошнит, происходят приступы рвоты. Сигналом тревоги является усугубление этих симптомов после третьего месяца беременности, поскольку переход в острую форму чреват серьезными осложнениями как для будущей мамы, так и для плода.

Боли могут носить как постоянный, так и периодический характер, проявляться схваткообразно или как тянущие ощущения вверху живота, так как поджелудочная железа оказывает давление на солнечное сплетение.

Если беременная своевременно обратится за медицинской помощью, вероятность отсутствия осложнений и успешного лечения очень высока.

Диагностика

Как правило, для полноценной диагностики пациентку направляют на обследование под руководством гастроэнтеролога.

Диагностические меры включают:

• ОАК на наличие воспалительного процесса;
• биохимическое исследование крови;
• биохимическое исследование кала;
• УЗИ поджелудочной железы;
• КТ;
• лапароскопическое изучение воспаленных участков.

Лечение

У женщин лечение панкреатита происходит с применением таких мер:

• устранение факторов, вызвавших заболевание;
• симптоматическое лечение;
• терапевтические препараты;
• диетотерапия.

В первую очередь необходимо устранить фактор, который привел к возникновению воспаления. Это может быть употребление спиртных напитков, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, заболевания пищеварительной и мочевыводящей системы или стрессы.

Для снятия симптомов употребляют обезболивающие и спазмолитические препараты, противорвотные, слабительные или противодиарейные средства, комплексы для улучшения аппетита.

Терапевтические препараты обязательно содержат ферменты и пепсины, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу при пищеварении.

Диетотерапия занимает решающую роль в лечении, особенно при хронической форме в период обострений. Питание предусматривает дробные приемы пищи, не менее 6 раз в день. Порции должны быть равномерными, создавать повышенную нагрузку в вечернее время нельзя.

Жирное, острое, копченое, соленое может только усугубить ситуацию, поэтому нужно тщательно подбирать блюда. Мясо и рыбу лучше выбирать постных сортов, цельные молочные продукты заменить кисломолочными и обезжиренными, овощи — отварные или запеченные. А с кислыми или сырыми фруктами, овощами, сладостями, крепким чаем или кофе придется повременить.

Употребление спиртных напитков во время панкреатита категорически запрещено, так как алкоголь не только замедляет лечение, но может усугубить все проявления болезни и ознаменовать начало острой фазы.

Лечение острых форм проводится, как правило, в стационарных условиях, в то время как проблемы хронического панкреатита можно решить амбулаторно.

В случае серьезного дегенеративного поражения может потребоваться оперативное удаление желчного пузыря или той части поджелудочной, которая не сможет восстановиться. Иногда при значительной дегенерации нужен прием инсулина для регулировки сахара в крови.

После лечения женщине необходимо следить за своим питанием, исключать периоды стрессов, не допускать проблем с пищеварительным трактом, и тогда неприятные проявления панкреатита больше никогда не нарушат нормальное самочувствие.

первые признаки заболеваний, лечение, причины

Поджелудочная железа является многофункциональным органом пищеварительного тракта, синтезирующим ферменты и гормоны. Она имеет достаточно простое анатомическое строение и состоит из железистой ткани и протоков, по которым панкреатический сок продвигается к двенадцатиперстной кишке.

О том, что с поджелудочной железой не все в порядке, люди узнают не сразу. Из-за ее глубокого расположения внутри тела увидеть какие-либо дефекты и аномалии крайне сложно даже при тщательном осмотре.

Причины

Основными причинами заболевания поджелудочной железы у женщин являются переедание, жесткие диеты, гиподинамия и патологии желчевыводящих путей. Кроме того, на здоровье органа оказывают сильное влияние стрессы и переживания, что характерно для слабой половины человечества.

Официальные данные о том, кто в большей степени подвержен развитию панкреатита и других патологий поджелудочной железы, отсутствуют. Однако практика показывает, что именно женщины находятся в группе повышенного риска. Спровоцировать воспаление способны и такие факторы, как длительный и бесконтрольный прием лекарств, интоксикации, инфекционно-вирусные болезни и паразитические инвазии.

Подтвердить или опровергнуть подозрения на проблемы с поджелудочной железой поможет ультразвуковое исследование

Расстройства функции поджелудочной железы приводят к появлению различных заболеваний, а именно:

• сахарного диабета;
• пакреатита;
• панкреонекроза;
• доброкачественных и злокачественных новообразований;
• муковисцидоза.

Первые признаки

На ранних стадиях симптомы болезни поджелудочной железы у женщин выражены слабо и могут вовсе отсутствовать. Поводом для тревоги может стать болезненность в верхней левой части живота, возникающая обычно после еды или ближе к ночи. Боль может носить опоясывающий характер и отдавать под лопатку.

По мере развития заболевания появляются и другие характерные признаки:

• снижение аппетита вплоть до его полного исчезновения;
• диспептические явления – запор, диарея, вздутие и метеоризм, в редких случаях отмечается кишечная непроходимость;
• сухость и бледный оттенок кожи;
• пожелтение склер глаз;
• тошнота, рвота;
• слабость и похудение.

Стоит отметить, что симптомы при болезни поджелудочной железы у женщин часто похожи на проявления гинекологических заболеваний. Это еще одна причина, по которой женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу слишком поздно.

Развеять сомнения и определить, что именно болит, поможет простой тест. При болезнях поджелудочной болевой синдром усиливается в положении лежа на спине. Состояние облегчается в позе с согнутыми ногами и подушкой у живота.

Острый панкреатит

Панкреатит представляет собой воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся нарушением внешне- и внутрисекреторной функций. Его непосредственной причиной является преграждение протоков новообразованиями либо камнями из желчного пузыря.

Приступ острого панкреатита может возникнуть внезапно после обильной трапезы в сочетании с приемом спиртных напитков. Подавляющее большинство таких приступов провоцирует именно употребление алкоголя.

Ускорить развитие воспалительного процесса могут и холодные закуски – холодец, заливное, маринованные грибы и овощи. 3 пациента из 10 на момент наступления приступа уже имеют диагноз, связанный с патологиями желчевыводящих путей. Почти в 10% случаев острый панкреатит поражает женщин, перенесших оперативное вмешательство, травму органов ЖКТ, вирусную инфекцию или отравление.

Ведущим признаком болезни является сильная боль в эпигастрии, которая сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту. Почти у всех пациентов наблюдаются вздутие, напряженность мышц живота и отраженная боль в спине.

Если повторный приступ случается не позднее, чем через полгода после первого, то можно говорить об остром рецидивирующем панкреатите.

Важно знать, что при подозрении на панкреатит не следует глушить боль таблетками или заниматься самолечением, поскольку признаки заболевания поджелудочной железы легко спутать с приступом аппендицита или холецистита.

Хронический панкреатит

Острый панкреатит может со временем перейти в хроническую форму, для которой характерно образование так называемых псевдокист и необратимое разрушение клеток органа. Появлению болевых ощущений в левом подреберье способствует воспалительный процесс, изменение структуры оболочки и закупорка протоков.

Формирование опухолей и рубцов затрудняет отток панкреатического сока, вследствие чего давление в протоках растет и нарушается локальное кровообращение. Из-за воспаления увеличиваются и отекают нервные окончания, вызывая боль и дискомфорт. Боль может возникать через 30-40 минут после еды или беспокоить человека постоянно. Характер болевых ощущений преимущественно приступообразный, ноющий.

Киста и псевдокиста

Киста поджелудочной железы – это образование с жидкостью внутри, содержащей панкреатический сок, отмершие клетки паренихмы, кровь или гной. Кисты могут быть врожденными или приобретенными, развитие которых начинается на фоне панкреатита уже на 3-4-й неделе.

Хронический панкреатит осложняется кистозными образованиями приблизительно в 15 случаях из ста вследствие злоупотребления алкоголем, а также в результате травмирования органа. Кисты могут появляться на фоне желчекаменной патологии и опухолей.

Симптомы заболевания поджелудочной железы при наличии кист следующие:

• разлитая боль в верхней трети живота слева;
• ощущение тяжести в животе;
• тошнота, рвота, неустойчивый стул;
• снижение массы тела.

Лечение кист хирургическое, выбор методики зависит от размеров и причин образования, состояния протоков и степени повреждения органа.

Кисты могут быть доброкачественные и злокачественные, их размеры варьируются от 20 мм до 10 см в диаметре

Панкреонекроз

Панкреонекроз является одним из осложнений панкреатита и характеризуется деструктивными изменениями в поджелудочной железе. Болезнь начинается внезапно с острой и резкой опоясывающей боли, которая отдает в левый бок, плечо и поясницу. 7 пациентов из 10 поступают в больницу в состоянии сильного алкогольного опьянения, что говорит о стремительном прогрессировании.

Спустя несколько часов после появления болевого синдрома возникает неукротимая рвота, которая не связана с приемом пищи. Рвотные массы могут содержать желчь или кровь, организм обезвоживается, и снижается функция мочевыделения.

При панкреонекрозе наблюдается вздутие живота, на кожных покровах в проекции поджелудочной железы проступают синевато-красные пятна от кровоизлияний в мягкие ткани. Кожа приобретает бледно-желтый или землистый оттенки и становится холодной на ощупь.

Заболевание сопровождается учащенным сердцебиением, снижением артериального давления. Пациент часто и тяжело дышит, что свидетельствует о серьезной интоксикации организма. Вследствие переизбытка токсинов и повышения уровня сахара в крови развивается энцефалопатия. Поражение головного мозга проявляется спутанностью сознания, перевозбуждением, потерей ориентации. В 30% случаев наступает кома.

Муковисцидоз

Муковисцидоз, или кистозный фиброз, является генетическим заболеванием и характеризуется поражением желез внешней секреции и дыхательных органов. Патологические изменения затрагивают не только поджелудочную железу, но и печень, кишечник, потовые и слюнные железы.

Заболевание может проявиться в любом возрасте, и чем раньше это происходит, тем тяжелее оно протекает. В большинстве случаев симптомы муковисцидоза появляются на первом году жизни ребенка, но не исключается начало прогрессирования в дошкольном или школьном возрасте.

Причиной муковисцидоза является мутация гена CFTR, локализованного в 7-ой хромосоме

Дети постарше жалуются на колики в животе, нерегулярный стул, ощущение напряжения под ребрами и тошноту. У совсем маленьких пациентов муковисцидоз проявляется следующими симптомами:

• отставанием в развитии и наборе веса;
• сухим кашлем с хрипами и одышкой;
• отеками и чрезмерно соленым потом из-за усиленного выведения солей;
• частым стулом с характерным неприятным запахом, который плохо отстирывается и смывается.

Новообразования

Опухолевые образования могут формироваться в эндокринной или экзокринной зонах поджелудочной железы. Однако в большинстве случаев встречается аденокарцинома панкреатических протоков – злокачественная опухоль. Ее симптомы часто неспецифичны и практически не проявляются, что приводит к позднему обнаружению.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы относятся к агрессивным формам рака и распространены повсеместно

Боль и характерные признаки – снижение аппетита, похудение и общая слабость – возникают только при метастазировании, когда нарушается большинство функций пищеварительных органов.

Опухоли доброкачественного характера встречаются редко и формируются преимущественно из клеток, синтезирующих пищеварительные ферменты. Новообразования, которые развиваются в эндокринной зоне поджелудочной железы, бывают инертными и гормонально активными. Последние имеют наиболее яркую клиническую картину, поскольку синтезируют значительное количество биологически активных веществ. Это вызывает настоящий «гормональный взрыв» в организме.

Исследования последних лет показали, что как доброкачественные, так и злокачественные опухоли развиваются у женщин вдвое чаще, чем у мужчин. Как правило, они диагностируются в возрасте от 35 до 50 лет.

Инсулинома формируется, как правило, из клеток островков Лангеранса и бесконтрольно секретирует в кровяное русло гормон инсулин

Опухоль может появиться в любой части поджелудочной железы – в головке, теле или хвосте. Иногда четкую локализацию новообразования установить не удается. Подавляющее большинство опухолей никак себя не проявляют долгие годы. Предположить их доброкачественную природу можно по медленному росту, отсутствию выраженных признаков и случаев рака поджелудочной железы у родственников.

Такие опухоли, как цистаденокарцинома и цистаденома, вызывают характерные симптомы при достижении больших размеров и сдавливании соседних органов – кишечника, нервных сплетений и кровеносных сосудов.

При инсулиноме показатель инсулина в крови постоянно повышен, что приводит к гипогликемии. Развитие гастриномы сопровождается стимулированием выделения соляной кислоты и появлению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Випома является очень редкой опухолью, ее основной симптом – обильная и длительная диарея, возникающая даже при отсутствии пищи в желудке.

Карциноиду поджелудочной железы, или карциноидному синдрому, свойственны приливы жара по типу климактерических, спастические боли в животе и нарушения сердечной деятельности.

Статистические данные показывают, что около 40% случаев острого панкреатита заканчиваются летально. Поскольку острому воспалению поджелудочной железы нередко предшествуют характерные симптомы, игнорировать их нельзя. Обратившись за лечением вовремя, можно избежать длительного лечения и серьезных осложнений. Будьте здоровы!

Еще можете почитать:

Симптомы диабета у собак

Аделина Павлова

признаков и симптомов рака поджелудочной железы

Ранний рак поджелудочной железы часто не вызывает никаких признаков или симптомов. К тому времени, когда они вызывают симптомы, они часто становятся очень большими или уже распространились за пределы поджелудочной железы.

Наличие одного или нескольких из следующих симптомов не означает, что у вас рак поджелудочной железы. На самом деле, многие из этих симптомов более вероятно вызваны другими состояниями. Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно, чтобы их осмотрел врач, чтобы найти причину и при необходимости устранить ее.

Желтуха и связанные с ней симптомы

Желтуха — это пожелтение глаз и кожи. У большинства людей с раком поджелудочной железы (и почти у всех людей с раком ампулы) желтуха является одним из их первых симптомов.

Желтуха вызвана накоплением билирубина, темно-желто-коричневого вещества, образующегося в печени. Обычно печень выпускает жидкость под названием желчь , которая содержит билирубин. Желчь проходит через общий желчный проток в кишечник, где помогает расщеплять жиры.Это в конечном счете оставляет тело в стуле. Когда общий желчный проток блокируется, желчь не может достичь кишечника, и количество билирубина в организме накапливается.

Рак, который начинается в головке поджелудочной железы, находится возле общего желчного протока. Эти виды рака могут давить на проток и вызывать желтуху, пока они все еще довольно малы, что иногда может привести к обнаружению этих опухолей на ранней стадии. Но рак, который начинается в теле или хвосте поджелудочной железы, не давит на проток, пока он не распространился через поджелудочную железу.К этому времени рак часто распространяется за пределы поджелудочной железы.

Когда рак поджелудочной железы распространяется, он часто попадает в печень. Это также может вызвать желтуху.

Существуют и другие признаки желтухи, а также пожелтения глаз и кожи:

• Темная моча: Иногда первым признаком желтухи является более темная моча. По мере повышения уровня билирубина в крови моча становится коричневой.
• Светлый или жирный стул: Билирубин обычно помогает придать стулу коричневый цвет.Если желчный проток заблокирован, стул может быть светлого или серого цвета. Кроме того, если желчь и ферменты поджелудочной железы не могут проникнуть в кишечник, чтобы помочь расщепить жиры, стул может стать жирным и может плавать в туалете.
• Зудящая кожа: Когда билирубин накапливается в коже, он может начать зудеть, а также пожелтеть.

Рак поджелудочной железы — не самая распространенная причина желтухи. Другие причины, такие как камни в желчном пузыре, гепатит и другие заболевания печени и желчных протоков, встречаются гораздо чаще.

Боль в животе или спине

Боль в животе (животе) или в спине часто встречается при раке поджелудочной железы. Рак, который начинается в теле или хвосте поджелудочной железы, может стать довольно большим и начать давить на другие близлежащие органы, вызывая боль. Рак также может распространяться на нервы, окружающие поджелудочную железу, что часто вызывает боль в спине. Боль в животе или спине довольно распространена и чаще всего вызвана чем-то другим, кроме рака поджелудочной железы.

Потеря веса и плохой аппетит

Непреднамеренная потеря веса очень распространена у людей с раком поджелудочной железы.Эти люди часто имеют небольшой аппетит или вообще не имеют его.

Тошнота и рвота

Если рак давит на дальний конец желудка, он может частично блокировать его, затрудняя прохождение пищи. Это может вызвать тошноту, рвоту и боль, которые обычно усиливаются после еды.

Увеличение желчного пузыря или печени

Если рак блокирует желчный проток, желчь может накапливаться в желчном пузыре, делая его больше. Иногда врач может почувствовать это (как большой ком под правой стороной грудной клетки) во время физического обследования.Это также можно увидеть на тестах изображений.

Рак поджелудочной железы также может иногда увеличивать печень, особенно если рак распространился там. При осмотре врач может почувствовать край печени ниже правой грудной клетки, а на тестах визуализации можно увидеть большую печень.

Сгустки крови

Иногда, первым признаком того, что у кого-то рак поджелудочной железы, является тромб в большой вене, часто в ноге. Это называется тромбоз глубоких вен или ТГВ.Симптомы могут включать боль, отек, покраснение и тепло в пораженной ноге. Иногда кусок сгустка может разорваться и попасть в легкие, что может затруднить дыхание или вызвать боль в груди. Сгусток крови в легких называется легочной эмболией или PE.

Тем не менее, наличие тромба обычно не означает, что у вас рак. Большинство сгустков крови вызваны другими причинами.

Диабет

Редко, рак поджелудочной железы вызывает диабет (высокий уровень сахара в крови), потому что они разрушают клетки, вырабатывающие инсулин.Симптомы могут включать чувство жажды и голода и частое мочеиспускание. Чаще всего рак может привести к небольшим изменениям уровня сахара в крови, которые не вызывают симптомов диабета, но все же могут быть обнаружены с помощью анализов крови.

,

_symptoms_signs — Pancreatica.org

E. Асцит (повышенное выделение жидкости из брюшной полости)

У некоторых пациентов с раком поджелудочной железы в самой брюшной полости может возникать большое количество жидкости, которая увеличивает обхват живота. Это называется асцит (произносится как as-site-ees), иногда его называют злокачественным асцитом. Истинная причина накопления жидкости не до конца понятна и может варьироваться от человека к человеку, но, по-видимому, часто это происходит отчасти из-за факторов, связанных с наличием лимфатических или перитонеальных метастазов.

Некоторые врачи назначают мочегонные препараты, которые могут хорошо работать у некоторых пациентов, но также могут давать смешанные результаты. Кроме того, другой подход заключается в том, чтобы предложить пациентам с асцитом брюшной отвод (или парацентез), при котором специальная игла вводится непосредственно в брюшную полость, и жидкость отводится. Есть некоторые риски для этой процедуры, включая возможное попадание инфекции в брюшную полость, но в целом эта процедура удивительно хорошо переносится.К сожалению — часто — с прогрессированием с течением времени, эта процедура постукивания по брюшной полости, возможно, должна повторяться все чаще. Существует ряд очень умных хирургических шунтирующих процедур, которые применяются в определенных обстоятельствах, в результате чего в результате изменений, внесенных в анатомическое «слесарное дело», асцитная жидкость внутренне перенаправляется обратно в собственную сосудистую систему организма.

F. Fatigue

Усталость может быть ранним признаком рака поджелудочной железы, проявляющимся еще до постановки диагноза.Рано или поздно большинство пациентов с раком поджелудочной железы указывают на усталость в качестве значимого симптома. Обычно описываемая как потеря привычных уровней энергии и даже влияющая на психические процессы, усталость от рака поджелудочной железы может быть изнурительной.

Диапазон причин усталости в этих обстоятельствах очень велик и может включать в себя такие факторы, как сам рак поджелудочной железы, бессонница (возможно, из-за боли или по другим причинам), анемия, побочный эффект химиотерапии, беспокойство или депрессия, лекарственная сторона -эффект (включая обезболивающее), инфекция, нарушение электролита или обезвоживание.

Лечение усталости в первую очередь направлено на попытки устранить любую поддающуюся лечению медицинскую или психологическую причину. Это может включать корректировку лекарств. Внимание может быть уделено тем факторам, которые способствуют адекватному и восстановительному сну. Могут быть назначены краткосрочные лекарственные средства для сна. Гипнотические препараты, такие как Ambien (тартрат золпидема) и Sonata (zaleplon) иногда используются для этих целей.

Основные психологические вопросы должны быть решены.По возможности, где это уместно, пациентам рекомендуется оставаться физически активными, но не превышать разумные пределы активности. Некоторые врачи назначают психостимулирующие препараты в отдельных случаях. Но, как правило, основной подход заключается в том, чтобы серьезно относиться к симптому усталости и пытаться выявить и устранить конкретные основные причины.