симптомы заболеваний и их лечение
Краткая характеристика билиарной системы
Главная часть билиарного тракта – общий желчный проток. В него впадают печеночный и пузырный протоки. По этим сосудам желчь продвигается в 12-перстную кишку, где эмульгирует жиры, запускает процессы ферментации, оказывает антимикробное действие и стимулирует перистальтические движения кишечника. Важная часть билиарного тракта – желчный пузырь. Этот овальный орган, напоминает небольшой мешок, сужающийся кверху. Состоит из шейки, тела и дна. Тонкая слизистая оболочка образована плоскоклеточным эпителием. Длина от стенки до стенки равна 7-14 см, ширина в самой широкой части достигает 3-5 см.
Жирные кислоты, которые собирают и перерабатывают гепатоциты, превращаются в первичную желчь — зеленоватую жидкость с характерным запахом. Оказавшись в пузыре, первичная желчь концентрируется и ферментируется – превращается в плотную тягучую массу. При раздражении сфинктера 12-перстной кишки комком пищи, желчь выходит из печени и желчного пузыря, смешивается в общем протоке и выходит в просвет тонкого кишечника для переработки еды.
Почему пузырь болит
Приводят к застоям в желчном пузыре:
- неправильное питание;
- воспалительные процессы;
- инфекции;
- паразитарные поражения печени;
- нарушение кровообращения.
В результате желчь «слеживается», превращается в хлопья, а после – в камни. При сокращениях пузыря камни могут выходить в желчные протоки, закрывать их просвет частично или полностью. При нарушении работы сфинктеров в орган попадают болезнетворные микроорганизмы, которые провоцируют воспаление. Не исключено перерождение клеток слизистого эпителия, что ведет к органическим изменениям в оболочке органа.
Как проявляются патологии желчного?
Практически все заболевания билиарного тракта сопровождаются похожими симптомами. Разница состоит в их комбинации и интенсивности проявлений. Иногда синдром проявляется всеми признаками сразу, что характерно для быстрого развития заболеваний. В некоторых случаях симптомы единичны и могут быть проигнорированы больным. Такие признаки говорят о медленном прогрессировании необратимых изменений в органе. Основные проявления поражения желчного:
- Болезненные ощущения: тянущие, ноющие или резкие, острые, колющие. При развитии печеночной колики боль острая, локализуется в правом подреберье. Поскольку орган иннервируется, отраженные боли возникают редко. Интенсивность зависит от степени воспаления.
- Диспептический синдром. Так как желчь участвует в пищеварительном процессе, нарушения ее оттока сказываются на состоянии ЖКТ. Возникает тошнота, иногда рвота с примесями желчи, тяжесть в животе и в правом подреберье. При недостатке желчи возникают запоры, при чрезмерной выработке – диарея. Часто наблюдается вздутие и метеоризм.
- Ощущения в ротовой полости. Патологии желчного провоцируют изжогу, ощущение горечи во рту (особенно на корне языка), отрыжку воздухом с неприятным запахом. Эти признаки интенсивнее по утрам. При сильном забросе желчи в желудок и пищевод на языке появляется желтоватый налет.
Патологии желчного пузыря отражаются на состоянии организма. Это заметно и по результатам биохимического, общего анализов крови, которые назначают при жалобах у пациента, соответствующих поражению желчного пузыря.
Основная информация о распространенных заболеваниях
Диагностика начинается со сбора врачом анамнеза, очного и пальпационного осмотра пациента. Далее назначают лабораторное обследование и диагностические процедуры. Чтобы определить патологию, используют ультразвуковую диагностику, рентгенконтрастные исследования, МРТ, КТ, проводят биопсию желчного. Болезни желчного пузыря чаще диагностируют у женщин от 40 до 50 лет.
Холецистит
Патология протекает в хронической или острой форме. Это воспаление стенок желчного, в результате застоя пузырной желчи. Бывает как на фоне образования желчных конкрементов, так и при их отсутствии. Главный признак – схваткообразные боли в правом боку, в подреберной зоне. Иногда боли иррадиируют в лопатку, ключицу, руку. Причинами холецистита считаются:
- неправильное питание;
- подверженность стрессам;
- заболевания сосудов;
- злоупотребление алкоголем.
Консервативное лечение состоит из физиотерапевтических мероприятий (электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами), приема спазмолитических и желчегонных лекарств. При часто рецидивирующих и осложненных формах холецистита, воспаленный пузырь удаляют.
Холецистит провоцирует осложнения: перетекает в гнойную форму (флегмонозную, гангренозную), приводит к прободению и перфорациям стенок пузыря, вызывает желчный перитонит после излияния содержимого в брюшную полость.
Желчнокаменная болезнь
- на начальной выявляют повышенную вязкость желчи;
- на 2 – хлопья в пузыре;
- на 3 – структурированные конкременты.
Лечение может быть консервативным на ранних этапах. Болезнь зачастую рецидивирует. При единичных камнях проводят ударноволновое дробление при отсутствии воспаления. Если застои приводят к холециститу, чаще удаляют пузырь (проводят холецистэктомию).
Дискинезия
Выделяют дискинезию желчного пузыря и желчевыводящих путей. Заболевание развивается из-за особенностей строения билиарной системы, на фоне неправильного питания, неврозоподобных состояний, нарушения кровообращения. Это функциональное расстройство, проявляющееся недостаточным выделением желчи при рефлекторном ее выбросе.
Болезненные ощущения при дискинезии сопровождаются яркими диспепсическими расстройствами, спровоцированными нехваткой секрета печени. Лечение проводят консервативное, назначают:
- желчегонные препараты;
- диету;
- физические упражнения;
- физиотерапевтические процедуры.
Опухолевые образования
На фоне перечисленных патологий может развиться киста желчного пузыря. Это доброкачественное новообразование, с жидким содержимым внутри. Чаще появляется на фоне застойных процессов, когда желчь всасывается эпителиальными клетками. После этого они продуцируют слизь.
Пока образование не приобретет внушительные размеры, киста никак не проявляется. Постепенное растяжение стенок может протекать бессимптомно и закончиться разрывом кисты с последующим желчным перитонитом. При отсутствии признаков воспаления и малых размерах кисту лечат консервативно (при постоянном наблюдении). При больших размерах и риске разрыва удаляют желчный пузырь во время плановой операции.
Воспалительные поражения, желчнокаменная болезнь и кистозные образования приводят к раку желчного пузыря. Это перерождение эпителия, грозящее распространением метастазов в печень, лимфатические узлы, другие органы. При раннем выявлении новообразования проводят удаление желчного в экстренном порядке, с последующей химио- и радиоволновой терапией. Специфические симптомы рака желчного:
- апатия;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- снижение массы тела у больного.
Холестероз
Холестерозом желчного пузыря называют отложение холестерина в стенках органа, что происходит при соях в метаболизме липидов. К патологии склонны люди с избыточной массой тела, любители фаст-фуда и жирных продуктов. Болезнь вызывает:
- нарушение оттока желчи;
- образование конкрементов;
- развитие воспаления, гнойных процессов.
Терапия консервативная – назначают диету, препараты для нормализации состава и оттока желчи. При отсутствии эффективности удаляют орган.
Свищ желчного пузыря
Редкое осложнение желчнокаменной болезни — свищ. Проявляется слабыми симптомами. Иногда развивается бессимптомно. Возникает при закупорке желчных протоков и обтурации просвета желчного конкрементом. Свищ – это результат постоянного давления конкремента на стенку пузыря.
При перфорации оболочки появляется свищевой ход. Он ведет в просвет кишечника, легкие, ткани печени. Через него мигрируют желчные конкременты, сама желчь, патогенная и условно патогенная микрофлора, что провоцирует осложнения. Иногда крупные камни обнаруживают в рвотных и каловых массах, что отображает место выхода свищевого хода. Лечение хирургическое. Профилактика состоит в своевременном выявлении и лечении желчнокаменной болезни.
Патологии желчного пузыря проявляются специфическими симптомами, но самостоятельно диагностировать заболевание нельзя. Поражение органа чревато опасными осложнениями, поэтому самолечение исключено. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.
6 симптомов болезни желчного пузыря
Одна из самых распространенных проблем пищеварительного тракта – патологии желчного пузыря. Боль в верхней правой части живота – это лишь один из признаков болезни этого органа. Есть и другие симптомы, о которых стоит знать, чтобы вовремя обратиться к врачу и предотвратить опасные осложнения.
Функции печени и желчного пузыря
Вы можете не задумываться оздоровье органов, пока не появится боль или проблемы пищеварения. Желчный пузырь по меркам всего организма очень маленький: он имеет форму груши и расположен в правом верхнем углу живота, под печенью. По сути, это хранилище пищеварительной жидкости – желчи. Когда вы едите жирную пищу, печень вырабатывает желчь – густую вязкую желто-зеленую жидкость, которая помогает организму расщеплять жиры, усваивать жирорастворимые витамины и некоторые минералы, синтезировать и выводить холестерин.
Она синтезируется в печеночных клетках, по протокам стекает и накапливается в желчном пузыре, а затем высвобождается в тонкую кишку через общий желчный проток – холедох. Желчь омыляет жиры, разбивая их на мельчайшие капли, которые поглощаются стенкой кишечника и используются организмом для различных целей. Без нее пищевой жир усваивается крайне плохо, остается в просвете кишечника и формирует «жирный» стул.
У желчного пузыря в нашем теле есть строго определенная функция – накапливать и хранить желчь между приемами пищи, но мы можем жить без него, если он поражен и его необходимо удалить. После его удаления возникают закономерные неприятные ощущения и требуется соблюдение диеты.
6 симптомов проблем с желчным пузырем
Самая частая проблема, с которой можно столкнуться – воспаление желчного пузыря. Оно может быть острым или хроническим, в этом случае говорят о холецистите. Возможны также проблемы с тонусом стенок пузыря – гипер- или гипотонией, дискинезией желчного пузыря и его протоков. При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы.1. Боль в правом подреберье
Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома – желчная колика.Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь. Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь.
2. Тошнота и рвота
Это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря. Однако только хронические заболевания провоцируют кислотный рефлюкс и газообразование.
3. Озноб или необъяснимая лихорадка
Ощущение постоянного холода может сигнализировать о наличии инфекции, острого воспаления стенок пузыря. Если у вас есть похожие признаки, вам необходимо экстренное лечение, иначе состояние ухудшится и станет опасным для жизни. Инфекция может распространиться на другие органы.
4. Хроническая диарея
Наличие четырех или более опорожнений кишечника в день в течение как минимум трех месяцев – признак хронического заболевания желчного пузыря.
5. Желтоватая кожа и белки глаз
Желтый оттенок кожи или белков глаз может быть связан с блокировкой камнем общего желчного протока. При данном заболевании возможен светлый стул и темная моча.
6. Ощущение горечи во рту
Зачастую пациенты жалуются на неприятный горький привкус. Как правило, он связан с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. Во время этого процесса некоторое количество желчи может оказаться в пищеводе и спровоцировать неприятные ощущения во рту.
Кто в группе риска
Хотя воспаление желчного пузыря возможно в любом возрасте, начиная от младенцев и заканчивая стариками, некоторые люди чаще других страдают от этой патологии. Выделяют определенные факторы риска, что формируют у человека повышенную склонность к заболеваниям.
Женский пол
У женщин в силу особенностей гормонального обмена желчь оттекает из печени и желчного пузыря хуже, после 35-40 лет прекрасный пол чаще страдает от желчнокаменной болезни и холециститов.Лишний вес
На фоне ожирения желчь вырабатывается более густой, она хуже справляется с перевариванием жиров. Печень работает с повышенной нагрузкой, в желчи обычно больше холестерина.Генетическая предрасположенность
Если ваша мама или бабушка, дедушка или родная сестра имеет желчнокаменную болезнь, вы тоже рискуете.Возраст старше 40 лет
Организм стареет, и печень справляется со своими обязанностями хуже, состав желчи меняется, возникает предрасположенность к образованию камней.9 болезней желчного пузыря
1. Воспаление желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря называется холециститом. Это может быть как острый (кратковременный), так и хронический (долгосрочный) процесс. Хроническое воспаление обычно формируется после нескольких острых приступов холецистита и в итоге может повредить желчный пузырь, нарушая тонус его стенок и выделение желчи в кишечник.2. Желчнокаменная болезнь
Желчные камни – это небольшие отвердевшие отложения, которые образуются в желчном пузыре. Они обычно очень маленькие, шириной не более нескольких миллиметров. Однако со временем желчные камни могут расти. Когда они увеличиваются в размерах и блокируют желчные протоки, возникает желчная колика. Большое количество камней образуется из холестерина, который содержится в желчи.
Другой тип – пигментные конкременты. Их образование связано с билирубинатом кальция – химическим веществом, которое вырабатывается, когда организм расщепляет эритроциты. Этот тип камней встречается реже.
3. Камни общего желчного протока (холедохолитиаз)
Если желчные камни растут в общем желчном протоке, возникает холедохолитиаз. В большинстве случаев камни попадают в общий желчный проток из пузыря и некоторое время остаются там, частично перекрывая отток желчи.4. Воспаление без камней
Не всегда воспаление возникает только из-за камней. Часто оно связано с бескаменным холециститом. Он может возникать после кишечной инфекции, простуды или гриппа.5. Абсцесс желчного пузыря
У небольшого процента людей с желчными камнями может развиться нагноение. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом. Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя – абсцесс – приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может стать угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела.6. Перфорация желчного пузыря
Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря. В таком случае желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения.7. Полипы
Полипы – это опухолевидные выросты, как правило, доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи, большие – нужно удалять вместе с пузырем.8. «Фарфоровый» желчный пузырь
У здорового желчного пузыря очень мускулистые стенки. Со временем отложения кальция могут повреждать стенки желчного пузыря, делая их жесткими. Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. У пациентов с данным диагнозом высок риск развития онкологии.9. Рак желчного пузыря
Встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа.Диагностика
Современная медицина без труда выявляет проблемы с этим органом на ранней стадии. Врачи чаще всего диагностируют проблемы с желчным пузырем с помощью ультразвукового сканирования. УЗИ – это исследование с использованием безвредных звуковых волн, которые создают изображения органов тела. Во время УЗИ можно выявить аномалии строения, воспаление и камни желчного пузыря, полипы и опухоли.В редких случаях могут потребоваться рентгенография, МРТ или КТ желчного пузыря, а также лапароскопическое исследование с последующим удалением органа.
Удаление
Если лечение желчного пузыря невозможно, его удаляют. Операция называется холецистэктомией и проводится двумя методами – с помощью лапароскопии или через хирургический надрез. После удаления желчного пузыря его функции начнет выполнять печень. Пациентам, которые перенесли холецистэктомию рекомендуется соблюдать диету, принимать лекарства и на некоторое время отказаться от физических нагрузок.Симптомы болезни желчного пузыря очень распространены. О том какую роль в пищеварении играет желчный пузырь и где он расположен, некоторые узнают только тогда, когда орган дает сбой в работе и появляется боль в области желчного пузыря.
Содержание статьи
Какие бывают болезни желчного пузыря?
Размещается орган под печенью, с которой связан системой трубок (протоков). Желчь – секрет печени, участвующий в расщеплении и усвоении жиров. А желчный пузырь служит резервуаром для ее хранения и выведения.
Мышечный слой желчного пузыря активно работает, сокращаясь, он выталкивает желчь в двенадцатиперстную кишку. Когда нарушается сложная работа по выведению желчи в билиарной системе. В которую входит желчный пузырь и протоки, возникают различные заболевания желчного пузыря.
Некоторые из них являются осложнениями других.
Заболевания желчного пузыря различаются по симптомам, причинам развития и структуре.
Существуют следующие группы заболеваний:
- Дискинезия желчного пузыря возникает из-за нарушений сократительной функции желчного пузыря. Различаются гипомоторная и гипермоторная дискинезии. В первом случае желчный пузырь практически не сокращается, что приводит к застою желчи. Во втором случае происходят повышенные сокращения. Причинами развития дискинезии могут быть нервно-психические расстройства, несоблюдение режима питания и злоупотребление продуктами с высоким содержанием холестерина, а также наследственный фактор.
- Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием в желчном пузыре конкрементов, которые могут различаться по химическому составу, размеру и форме. Опасность заболевания заключается в том, что камень, застрявший в желчном протоке, вызывает угрозу для жизни. В некоторых случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство, при котором могут удаляться не только сами камни, но и полностью желчный пузырь. Желчнокаменная болезнь вызывает осложнение, калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря.
- Хронический холецистит – воспалительное заболевание желчного пузыря, которое порождают бактерии, паразиты, нездоровая еда и другие факторы. Воспалительный процесс может стать причиной застоя желчи, изменения ее химического состава и образования камней.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования в желчном пузыре требуют хирургического вмешательства. Консервативная терапия новообразований малоэффективна. Полипы – доброкачественные наросты на слизистой оболочке органа, бывают разных видов: воспалительные, холестериновые, аденомы и т.д. Причиной развития наростов могут быть возрастные изменения и нарушения на клеточном уровне. Рак желчного пузыря возникает из-за злокачественных образований. Опасен разрастанием метастазов в печень и кишечник.
Как определить заболевание: признаки и симптомы
Трудно определить, какая конкретно болезнь поразила желчный пузырь, только по клиническим проявлениям.
Симптомы болезни желчного пузыря похожи:
- Боль в правом подреберье, вызванная болью в желчном пузыре,
иррадиирущая под лопатку или ключицу. Болевой синдром может усиливаться после приема жирной пищи. Для желчнокаменной болезни характерны приступообразные боли, которые вызваны движением камня из желчного пузыря в протоки. Желчная колика может утихнуть после попадания конкремента в кишечник или усилиться, если он застрял в протоке. - Нарушения пищеварения могут проявляться в виде потери аппетита, расстройства стула (жидкий стул или запоры), тошноты или рвоты.
- Привкус горечи во рту или горькая отрыжка.
- Покраснение языка.
- Насыщенно желтый или коричневый окрас мочи и светлые каловые массы.
- Желтый оттенок кожи.
Каждый из недугов может сочетать в себе все или единичные проявления. Некоторые заболевания имеют бессимптомное течение. Появление хотя бы одного из признаков болезней желчного пузыря должен насторожить и стать причиной визита к врачу. Который уточнит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Методы диагностики
Для того чтобы назначить грамотное лечение, необходимо уточнить диагноз. Визуальным осмотром и сбором информации дело не ограничивается.
Дополнительная диагностика проводится с помощью:
- Общего и биохимического анализа крови. Повышенное содержание лейкоцитов и билирубина, а также изменение индекса СОЭ говорят о нарушениях в работе желчного пузыря.
- Дуоденальное зондирование. Тяжелая для пациента, но информативная для врача часть комплексного обследования. При помощи зонда, введенного в двенадцатиперстную кишку, получают информацию о химическом составе желчи, наличии слизи и лейкоцитов.
- УЗИ органов брюшной полости – основной метод диагностики, который подтверждает диагноз. Чаще всего именно на УЗИ пациент случайно узнает о наличии патологии в желчном пузыре.
- Рентген с контрастным веществом. С помощью такого обследования уточняется размер органа и наличие в нем деформаций.
- Биопсия стенок желудочного пузыря необходима для обследования на предмет раковых клеток.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. С их помощью можно получить информацию даже о мелких образованиях внутри желчного пузыря.
Основы лечения желчного пузыря
Терапия того или иного заболевания сугубо индивидуальная.
Для лечения одного недуга достаточно соблюдать низкохолестериновую диету. Другой лечится только оперативным способом.
Но существуют общие правила для всех заболеваний желчного пузыря:
- Диета, направленная на снижение уровня холестерина в организме. Чаще всего применяется диета № 5 по Невзору, предполагающая включение в рацион нежирных сортов мяса и рыбы, кисломолочных продуктов и фруктов, приготовление еды «полезными» способами.
- Дробный прием пищи, под которым подразумевается отказ от перекусов. Пять приемов пищи в день небольшими порциями, потребление еды в теплом виде.
- Лечение медикаментами: спазмолитиками, противомикробными и желчегонными препаратами.
- Лечебная гимнастика.
Прогноз заболевания
Лечением заболеваний желчного пузыря занимается врач-гастроэнтеролог.
Терапия неосложненных недугов ведется под его руководством до полного выздоровления. При осложнениях за дело берутся хирурги. Которые могут провести малотравматичные операции, либо полностью удалить желчный пузырь (холецистэктомия).
Она чаще всего проводится при желчнокаменной болезни, полипах и злокачественных образованиях.
Если болит желчный пузырь, не затягивайте лечение. Своевременная терапия поможет сохранить орган, а в некоторых случаях жизнь.
Первые симптомы проблем с желчным пузырем
О том как проявляются первые симптомы болезни желчного пузыря смотрим в видео.
Заболевания желчного пузыря — симптомы и лечение
Первое обращение больного к врачу по поводу желчных колик еще не означает, что у него имеется острый процесс. Почти всегда при тщательном обследовании выявляется наличие признаков хронического страдания этого органа. Другими словами, холецистит развивается постепенно и поэтому острый приступ холецистита представляет собой обострение хронического, латентно протекающего, заболевания желчного пузыря.
При хроническом холецистите наиболее частыми симптомами являются указания на болевые ощущения в правом подреберье, горечь во рту, плохой аппетит, тошноту, иногда по утрам рвоту желчью.
Обострение болезни сопровождается приступами невыносимой боли режущего характера в правом подреберье или в подложечной области. Боль имеет типичную иррадиацию (направление) — вверх, вправо и сзади — в область правой лопатки, в правое плечо, в правую половину шеи, иногда распространяется по всему животу, усиливается при глубоком вдохе, в положении на левом боку. Болевой синдром может сопровождаться тошнотой и повторной рвотой с примесью желчи, не приносящей облегчения. Отмечаются бледность и желтушность кожных покровов. Язык обложен желто-бурым налетом, суховат. Подвижность брюшной стенки в верхней части справа ограничена. Здесь же определяется зона повышенной кожной чувствительности, болезненность при пальпации (надавливании), иногда симптом мышечной защиты.
Необходимо подчеркнуть, что локализация болей в правой половине грудной клетки, правой лопатке в такой же степени характерна для заболеваний желчного пузыря, как для ишемической болезни сердца характерны боли за грудиной и в левой руке. Важно выяснить непосредственную, провоцирующую причину возникновения болевого синдрома. Приступ холецистита чаще всего связывают со злоупотреблением жирной пищей и другими погрешностями в еде. Рецидив приступа обусловлен чаще всего стрессовой ситуацией, нервным напряжением, психической травмой. У лиц же, страдающих желчнокаменной болезнью, перихолециститом, приступ чаще возникает в связи с физическим напряжением, верховой ездой, ездой на велосипеде, на машине по ухабистым дорогам.
Преходящая желтуха, развивающаяся после приступа, характерна для желчнокаменной болезни, но может быть и при гипермоторной дискинезии. В ряде случаев при нарушении оттока желчи больные отмечают появление обесцвеченного кала (бело-серого цвета) в течение 1-2 дней.
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
При неосложненной желчнокаменной болезни приступ боли начинается внезапно и так же внезапно прекращается, больной уже на следующий день чувствует себя вполне удовлетворительно.
Желчевыводящие протоки и желчный пузырь являются органами пищеварительного тракта. Они собирают и транспортируют желчь из печени, выводя ее в двенадцатиперстную кишку. Она необходима для выполнения большого количества функций, среди которых переваривание и всасывание необходимых элементов организму человека. То же самое касается выведения вредных веществ.
Под влиянием определенных факторов весь процесс функционирования пищеварительного тракта нарушается, и появляются характерные симптомы. Установить точно проблему поможет врач гепатолог или гастроэнтеролог. Своевременная и правильно подобранная терапия позволит предупредить серьезные осложнения.
Содержание записи:
Распространенные проблемы с желчным пузырем
Существуют многочисленные патологические причины, на фоне которых появляются проблемы с желчным пузырем:
Название | Описание |
Холецистит | Воспалительный процесс поражает стенки желчного пузыря. Патологические изменения возникают в результате застойных явлений. Основной симптом заболевания – это сильный болевой синдром под ребрами с правой стороны. |
Желчнокаменная болезнь | Патологическое состояние характеризуется образованием конкрементов в области желчного пузыря. Заболевание возникает на фоне метаболических нарушений. |
Дискинезия | Функциональное расстройство билиарной системы, которое возникает в результате выделения недостаточного количества желчи. |
Опухолевые новообразования | Киста в желчном пузыре является доброкачественной опухолью с жидким содержимым. Прогрессирующие патологические процессы и отсутствие своевременной терапии приведет к перерождению тканей и появлению метастаз в других внутренних органах. |
Холестероз | Заболевание характеризуется накоплением большого количества холестерина в стенках желчного пузыря. Патологические изменения возникают на фоне нарушения метаболизма. |
Свищ | Осложнение желчнокаменной болезни, которая сопровождается образование свищевого хода. Отверстие появляется после постоянного давления на стенки органа образующимися камнями. |
Установить точный диагноз поможет врач гастроэнтеролог или гепатолог. Важно своевременно обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Результаты анализов необходимы врачу, чтобы подобрать специальное лечение в индивидуальном порядке.
Провоцирующие факторы
Проблемы с желчным пузырем встречаются у людей разного возраста, начиная от маленьких детей и заканчивая пожилыми.
Холецистит — самая распространенная проблема с желчным пузыремОднако в отдельных ситуациях многие категории населения сталкиваются с патологическими проблемами чаще:
- Женщины. Гормональные всплески мешают нормальному оттоку желчи из печени и желчного пузыря. Многие женщины в возрасте 35-40 лет сталкиваются с желчнокаменной болезнью и холециститом.
- Люди с лишними килограммами. Ожирение различной степени способствует выделению густой желчи, которая хуже справляется с процессом переваривания жиров. Увеличивается нагрузка на печень. Желчь содержит большое количество холестерина.
- Генетическая предрасположенность. В семье людей, у которых близкие родственники имели проблемы с желчным пузырем, нарушения и патологические сбои передаются по наследству.
В группе риска также находятся люди старше 40 лет. Это объясняется тем, что организм человека стареет, печень хуже выполняет свои функциональные обязанности, поэтому появляются нарушения. Меняется состав желчи. Повышается вероятность развития желчнокаменной болезни.
Среди многочисленных провоцирующих факторов, которые вызывают проблемы с желчным пузырем, выделяют следующие источники:
- неправильное питание;
- постоянные стрессы и эмоциональное перенапряжение;
- вредные привычки, в частности курение и спиртные напитки;
- поражение кровеносных сосудов;
- развитие сахарного диабета;
- пожилой возраст;
- аномальное строение протоков и желчного пузыря;
- заболевания печени и поджелудочной железы;
- длительное лечение определенными лекарственными препаратами;
- взаимодействие с химическими веществами;
- малоподвижный образ жизни.
Лишние килограммы, кишечные инфекции также могут спровоцировать нарушения функционирования желчного пузыря.
Симптомы проблем с желчным пузырем
Клиническая картина при поражении желчного пузыря поможет врачу гастроэнтерологу или гепатологу установить предварительный диагноз и назначить пациенту максимально информативное обследование. Определить также степень развития патологических процессов.
Проблемы с желчным пузырем (симптомы требуют тщательной диагностики и правильно подобранной терапии) сопровождаются следующими проявлениями:
Название | Описание |
Тошнота, рвота | Патологические процессы в желчном пузыре негативно влияют на работу пищеварительной системы. Поэтому многие заболевания органов билиарной системы сопровождаются тошнотой и рвотой. |
Лихорадка, озноб | Клинические признаки являются симптомами интоксикации организма человека. |
Болевой синдром | Человек жалуется на дискомфорт и боль посередине живота или в верхней его части с правой стороны. По характеру болезненные ощущения зависят от причины заболевания желчного пузыря (слабые, сильные, продолжительные). |
Нарушение стула | Поражение желчного пузыря приводит к проблемам в работе кишечника. Хронические заболевания сопровождаются частой и необъяснимой диареей. |
Проблемы с мочеиспусканием | Заболевания желчного пузыря часто сопровождаются выделением мочи темного цвета. Клинический признак указывает на частичную или полную закупорку желчного протока. |
Желтуха | Когда желчь выходит из печени, но не поступает в кишечник, у человека желтеют кожные покровы, слизистые оболочки. Частой причиной является поражение печени, желчных протоков или образование конкрементов. |
Описанные симптомы могут указывать на развитие серьезной патологии, поэтому нельзя игнорировать сигналы организма. Важно своевременно обратиться в больницу и пройти полную диагностику для выявления заболевания.
Особенности проявления заболеваний в детском возрасте
У детей чаще выявляют дискинезию желчевыводящих путей, лямблиозный холецистит, причиной которого является вирусный гепатит. В редких ситуациях диагностируется желчнокаменная болезнь или опухолевые новообразования. К частым проблемам также относятся врожденные патологические изменения в работе билиарной системы.
Проблемы с желчным пузырем у детей сопровождаются следующими клиническими симптомами:
- сильный болевой синдром под правыми ребрами после еды;
- горечь во рту;
- срыгивание;
- тошнота и рвота;
- повышенное газообразование;
- нарушается стул;
- каловые массы приобретают светлый оттенок.
Ребенок быстро устает, капризничает, плохо спит и отказывается от еды. Дети старшего возраста сталкиваются с нарушениями чаще в результате неправильного питания. Они злоупотребляют вредными продуктами, среди которых фаст-фуд, чипсы, сухарики со специями, сладкие газированные напитки и жирные блюда.
К какому врачу обратиться и когда
Посетить терапевта, гастроэнтеролога или гепатолога необходимо, если появились любые признаки нарушения работы пищеварительного тракта или печени. Нельзя игнорировать даже слабо выраженную боль, которая может указывать на проблемы желчного пузыря.
Патологические процессы будут прогрессировать и через время состояние человека станет хуже, когда потребуется серьезная терапия вплоть до оперативного вмешательства. Поэтому важно своевременно обратиться в больницу и пройти обследование, чтобы предупредить осложнения.
Методы диагностики заболеваний
Комплексная диагностика позволит врачу гастроэнтерологу или гепатологу установить точный диагноз. Пациентам назначаются максимально информативные методы диагностики, чтобы получить достоверные результаты. Они помогают не только поставить диагноз, но и составить эффективную схему лечения.
Проблемы с желчным пузырем (симптомы помогут врачу гастроэнтерологу или гепатологу установить стадию развития патологических процессов) требуют проведения следующих методов обследования:
Название | Описание |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Диагностический метод, который позволяет выявить патологические изменения желчного пузыря, образование конкрементов или развитие воспалительного процесса. Опухоль, полипы или аномальные очаги. |
Общий анализ крови | Результаты помогут выявить развитие воспалительного процесса, инфекцию, панкреатит и другие осложнения, которые часто появляются на фоне камней. |
Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Диагностические методы обследования, которые позволяют получить максимально точное изображение желчного пузыря, чтобы выявить патологические изменения или образование камней. |
Компьютерная томография (КТ) | |
Холесцинтиграфия | Обследование позволяет оценить функционирование печени и желчных протоков, выявить их закупорку. |
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) | Комбинированный инструментальный метод обследования, в ходе которого специалист просматривает желчный пузырь, желчевыводящие протоки и поджелудочную железу. За счет контрастного вещества врач визуально видит все необходимые структуры. |
Важно дифференцировать заболевания или нарушения в желчном пузыре, поскольку многие заболевания сопровождаются схожими клиническими симптомами.
Методы лечения
Лечение желчного пузыря осуществляется комплексными методами. Врач составляет схему терапии, учитывая установленный диагноз, общее состояние пациента и индивидуальные особенности организма. Больным назначаются лекарственные препараты, рекомендуется придерживаться диетического питания.
Если нет медицинских противопоказаний, можно пользоваться народными средствами. В тяжелых ситуациях или при появлении серьезных осложнений пациентам показано оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия предусматривает применение следующих препаратов:
Группа лекарств | Название | Применение |
Антибактериальные препараты | Амоксиклав, Цефтриаксон | Лекарство перед приемом растворяют в 0,5 ст. воды. Рекомендуемая дозировка для взрослого пациента составляет 1 таблетка каждые 8-12 часов. Курс лечения продолжается 10-14 дней. |
Спазмолитики | Но-Шпа, Атропин | Лекарства быстро устраняют болевой синдром. Препараты рекомендуется принимать перорально по 1-2 таблетке 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством воды. |
Обезболивающие лекарства | Кетанов, Промедол | Лекарство рекомендуется принимать по 10 мг каждые 4-6 ч. При появлении сильных болей дозировку препарата можно увеличить до 20 мг 3-4 раза в день. |
Гепатопротекторы | Гептрал, Эссенциале | Количество препарата врач подбирает, учитывая массу тела человека. Стандартная дозировка для взрослых составляет 10-25 мг/кг. Лекарство необходимо принимать внутрь 1 раз в день, запивая достаточным количеством воды. |
Ферменты | Панкреатин, Креон | Лекарство принимают во время еды, тщательно запивая водой. Взрослая разовая дозировка составляет 0,5-1 г. В сутки допускается принимать максимально 4 г лекарства. |
Антациды | Альмагель, Омез | Препараты принимают после еды или вечером перед сном. Взрослым назначают по 1 пакетику 3-4 раза в сутки. |
Седативные препараты | Новопассит, Седуксен | Лекарство рекомендуется принимать перед едой по 1 таблетке 3 раза в сутки. Временной интервал между приемами составляет 4-6 ч. |
Холеретики | Аллохол, Фестал | Препарат необходимо принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. Курсы лечения проводят с перерывами на 3 месяца. |
В тяжелых ситуациях пациентам показано оперативное вмешательство (холецистэктомия). Хирургическое лечение предусматривает удаление желчного пузыря. После операции больного ждет длительный восстановительный период и препараты, которые необходимо принимать, чтобы предупредить возможные осложнения.
Народные рецепты
Проблемы с желчным пузырем (симптомы заболевания помогут врачу гастроэнтерологу установить предварительный диагноз) требуют проведения комплексного лечения. Вместе с традиционными лекарствами можно использовать рецепты знахарей и целителей, но строго после консультации с врачом.
Неправильно подобранная терапия может спровоцировать аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность.
Эффективные народные средства:
Название | Рецепт приготовления | Применение |
Шалфей | Залить 2 ст. л. сухой травы горячей водой (400мл). Полученную массу поставить на водяную баню и греть 30-40 мин. Остудить и процедить. | Полученное лекарство рекомендуется употреблять внутрь по 1 ст. л. каждые 2 ч. |
Тысячелистник | Сухую траву или соцветия растения (1 ч. л.) залить крутым кипятком (1 ст.). Настоять 30-40 мин под закрытой крышкой и процедить. | Отвар тысячелистника оказывает противовоспалительное, желчегонное и иммуностимулирующее действие. Лекарство следует принимать перед едой 3-4 раза в сутки. |
Горькая полынь | Сухую траву (5 г) залить горячей водой (200 мл). Настоять и процедить. | Полученное лекарство рекомендуется употреблять внутрь по 50 мл перед едой за 30 мин. |
Чеснок и мед | Смешать 500 г измельченного чеснока и 300 г натурального свежего меда. Полученную массу необходимо оставить на 2-3 дня. | Готовое лекарство следует принимать по 1 ч. л. перед каждой трапезой. |
Травяной сбор | Смешать одинаковыми частями ромашку, бессмертник и листья шалфея. Залить 1 ст. л. травяного сбора крутым кипятком (1 ст.) и поставить на средний огонь. Кипятить 20 мин, остудить и процедить. | Полученный отвар принимают внутрь 2-3 раза в сутки для лечения желчного пузыря. |
При поражении желчного пузыря помогает терапия соками. Напитки следует принимать 3 раза в сутки перед едой. Натуральный сок разжижает желчь, восстанавливает работу печени, уменьшает воспалительный процесс и болезненные ощущения, спазмы. Для лечения можно употреблять яблочный, свекольный и лимонный сок. Подойдет также горькая редька, киви, авокадо, сельдерей.
Психосоматика болезней желчного пузыря
Проблемы с желчным пузырем (симптомы помогут врачу гастроэнтерологу установить стадию и степень развития патологических процессов) у человека могут проявиться также в результате сильных психоэмоциональных потрясений. Во время пищеварительного процесса организм человека не только переваривает еду, но и полученные эмоции, чувства, мысли.
Существует теория, что многие заболевания желчного пузыря возникают в результате следующих причин:
- у человека есть неудовлетворенные потребности;
- если наблюдается нехватка чего-то в жизни, возникает внутренний конфликт;
- человек не принимает себя, самооценка занижена.
К психосоматике болезней желчного пузыря также относят гнев, раздражение и территориальные конфликты. Все эти проблемы могут быть результатом причинения материального ущерба или покушения на личностные территории человека внутри себя.
Патологическое состояние проявляется следующими клиническими симптомами:
- возникает болевой синдром и спазм в результате расширения желчных протоков, поскольку происходит большее выделение желчи, чтобы переварить сложившуюся ситуацию;
- воспалительный процесс и отек тканей органа указывают на восстановление желчных протоков по окончанию конфликта и его разрешения.
Периодическое повторение конфликта и присутствие хронического раздражения провоцируют образование камней в желчном пузыре. Активные действия в стрессовой ситуации помогут предупредить негативные последствия, среди которых закупорка желчных протоков и застой желчи. Конфликт необходимо разрешить в короткие сроки, чтобы облегчить свое состояние.
Диета
Комплексная терапия желчного пузыря предусматривает соблюдение диетического питания. Одним правильно составленным рационом невозможно вылечить человека, но можно предупредить осложнения и снизить нагрузку на пищеварительную систему.
При болезнях желчевыводящих путей назначают диету стол 5Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
При заболеваниях желчного пузыря пациентам рекомендуется отдавать предпочтение вареным, тушеным или приготовленным на пару блюдам. Еду следует употреблять небольшими порциями на протяжении всего дня (5-6 раз). Больше пить чистой воды, зеленый чай, отвар на основе шиповника. Фруктовые соки предварительно разводить водой одинаковыми пропорциями.
Если пациент своевременно обращается в больницу, проблемы с желчным пузырем легко устраняются. Правильная диагностика и эффективная терапия позволяют добиться полноценного выздоровления, после которого повторные рецидивы маловероятны. В противном случае больного ждут опасные осложнения и прогрессирующие симптомы.
Видео о болезнях желчного
Комаровский про проблемы с желчным пузырем:
10 симптомов при проблемах с желчным пузырем
Желчный пузырь — это небольшого размера орган, который находится чуть ниже печени. Он, как следует из названия, отвечает за выработку желчи, вещества, способствующего расщеплению жиров в процессе пищеварения.
Симптомы, которые могут о предупредить вас о проблемах с желчным пузырем
Несмотря на то, что данные симптомы могут быть связаны с другими заболеваниями, если они присутствуют в совокупности, очень важно незамедлительно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные осложнения в дальнейшем.
Желчный пузырь — это небольшого размера орган, который находится чуть ниже печени. Он, как следует из названия, отвечает за выработку желчи, вещества, способствующего расщеплению жиров в процессе пищеварения.
Когда желудок и кишечник переваривают пищу, желчь высвобождается через общий желчный проток, а затем выполняет свою функцию в тонком кишечнике.
Заболевания, связанные с работой желчного пузыря, как правило, возникают, когда что-то блокирует поток желчи через протоки. Почти всегда это связано с наличием камней в желчном пузыре.
Они формируются из веществ, которые накапливаются и затвердевают. Происходит так либо по причине их неправильного переваривания, либо из-за чрезмерного их потребления.
И несмотря на то, что желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, его некорректная работа может существенно снизить качество жизни пациента.
Поэтому неплохо было бы знать симптомы, которые могут предупредить нас о наличии проблемы с этим органом. Тогда мы сможем вовремя принять соответствующие меры.
Узнайте, на что нужно обратить свое внимание!
1. Боль в животе
Одним из распространенных симптомов наличия камней в желчном пузыре являются боли в верхней правой части живота, чуть ниже ребер.
Затем боль распространяется на центральную и нижнюю части живота, а иногда затрагивает и верхнюю часть спины.
Обычно болевые ощущения длятся не более 15 минут, хотя бывают случаи, когда боль не проходит в течение нескольких часов или появляется во время сна.
2. Расстройство желудка
Поскольку желчный пузырь участвует в пищеварительном процессе, изменения в его работе могут вызвать постоянные несварения и газы.
-
Все дело в том, что когда желчные соки не доходят до кишечника должным образом, из-за закупоривания или воспаления протоков, процесс пищеварения затрудняется и человек страдает от вздутия живота.
-
Частыми явлениями станут отрыжка, метеоризм и другие признаки медленного пищеварения.
-
Чаще всего дискомфорт наблюдается после приема пищи, особенно после тяжелой.
3. Тошнота и рвота
Тошнота и рвота также могут стать сигналами того, что желчный пузырь не в порядке (что ему тяжело использовать соки в процессе переваривания жиров).
Наличие камней в желчных протоках может вызвать скопление шлаков, что с течением времени, проявится в виде рвоты или ощущения тяжести и сдавливания в желудке.
Иногда такое состояние будет сопровождаться головокружением и повышенной температурой тела.
4. Отсутствие аппетита
Внезапная потеря аппетита является симптомом, который заслуживает тщательного анализа со стороны врачей, потому что, как правило, это является сигналом развития хронических заболеваний.
Если у вас не возникает желания поесть в течение нескольких дней, то, возможно, у вас формируются камни в желчном пузыре или воспалены желчные протоки.
По мере прогрессирования заболевания пациенты будут замечать у себя на теле отеки и чувствовать постоянную тяжесть.
5. Желтуха
Скопление желчи в желчном пузыре может привести к появлению проблем с работой печени и трудностям с пищеварением, через несколько дней это придаст коже и белкам глаз желтоватый оттенок.
Так происходит потому, что вещество остается в крови и легко попадает в клетки и ткани всего организма.
6. Изменения в моче
Несмотря на то, что обычно какие-либо изменения в моче связывают с проблемами почек, это может быть и симптомом расстройства желчного пузыря.
Желчные пигменты, которые скапливаются вместе с камнями, придают моче насыщенно желтый или даже коричневый цвет.
7. Диарея
Пищеварительные расстройства, связанные с некорректной работой желчного пузыря, могут стать причиной частых приступов диареи.
Данный симптом обычно сопровождается вздутием живота и ноющей болью, которая «разливается» по всему животу.
8. Изменения в стуле
Камни в желчном пузыре формируются из смеси желчи, холестерина и билирубина, которые при затвердевании затрудняют процесс пищеварения и усиливают боль.
А поскольку они могут быстро увеличиваться в размерах, протоки просто блокируются, в результате стул может изменить свой цвет (стать бледным, как глина).
9. Повышенная температура тела
Озноб или лихорадка, появляющиеся вместе с расстройством пищеварения, могут предупреждать вас о наличии камней в желчном пузыре или о какой-либо инфекции в его протоках.
10. Боль в груди
Закупорка желчных протоков влияет на увеличение количества кислоты в желудке, что вызывает рефлюкс или изжогу.
А поскольку соки «выталкиваются» наверх, в грудь, ощущения у человека могут походить даже на сердечный приступ.
Анализ всех вышеперечисленных симптомов имеет решающее значение для своевременной диагностики и лечения. И если вы заметили у себя сразу несколько из них, не ждите, а записывайтесь на прием к врачу.опубликовано econet.ru
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Заболевания желчного пузыря и желчных протоков
Общие признаки заболеваний желчного пузыря и протоков
На рисунке представлена схема системы желчного пузыря и желчных протоков — билиарной системы. Она состоит из желчного пузыря, его протока, который соединяется с печеночным протоком. Вместе они образуют общий желчный проток, который впадает в 12-перстную кишку.
Желчь образуется в клетках печени, поступает оттуда в желчные капилляры, далее в печеночный проток. Часть желчи из него через общий желчный проток непосредственно поступает в 12-перстную кишку, часть направляется в желчный пузырь.. В желчном пузыре желчь концентрируется. Когда в 12-перстную кишку поступает пища, она стимулирует выход концентрированной желчи из желчного пузыря. Наиболее сильным стимулирующим действием на желчный пузырь обладают жиры, яичные желтки. После сокращения тонус желчного пузыря снижается, и он начинает вновь заполняться желчью.
Нормальный состав желчи и нормальное ее выделение имеют большое значение для жизнедеятельности организма. Желчь как бы готовит жиры для их дальнейшего переваривания и всасывания. Облегчается растворение и всасывание жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К. Под влиянием желчных кислот активируется двигательная функция кишечника. В составе желчи из организма выводятся соли тяжелых металлов, некоторые вредные для организма вещества, лекарства. Большинство желчных кислот в кишечнике всасываются обратно, поступают в печень и там стимулируют образование желчи в печеночных клетках. В желчи содержится красящий пигмент — билирубин.
Для заболеваний билиарной системы характерны боли, диспептические расстройства, желтуха, кожный зуд. Боли возникают в правом подреберье, реже в правом подреберье и подложечной области; отдают в правую лопатку, правое плечо; усиливаются после употребления в пищу жирных, острых, пряных и жареных блюд, после физической нагрузки, тряской езды, иногда при перемене положения тела. Если эти боли возникают внезапно, приступами, сопровождаются тошнотой, рвотой, они называются печеночной коликой и с большой долей вероятности свидетельствуют в пользу желчнокаменной болезни. У ряда больных на фоне более или менее слабых постоянных болей в правом подреберье появляются кратковременные сильные боли.При прощупывании живота в правом бодреберье определяется болезненность. Характерна отрыжка горечью. Рвота закономерно сопровождает печеночную колику. Желтуха обусловлена закупоркой — временной или постоянной — печеночного или общего желчного протоков и называется механической.
Дискинезии желчных путей
Дискинезия (нарушение движений) желчных путей — это функциональное заболевание, при котором нет органических, структурных изменений желчного пузыря и протоков, а нарушена только их двигательная функция. При этом отмечается чрезмерное или недостаточное сокращение желчного пузыря, несогласованная деятельность в открытии и закрытии протоков. Причинами дискинезии признаются острые и хронические психотравмирующие ситуации, глубинные внутриличностные конфликты, определенное значение имеет также повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам (аллергия).
Признаки дискинезии можно разделить на “местные” симптомы, в основном боли, и общие, проявляющиеся изменениями психологического состояния.
Боли возникают в правом подреберье. Они бывают неопределенного характера, тупые, ноющие, длительностью от нескольких часов до нескольких дней. Боли могут быть также сильными, схваткообразными, чаще всего кратковременными. Желтухи, лихорадки не бывает.
Характерны также постоянная усталость, плохое настроение, расстройства сна и аппетита, нередко у мужчин и женщин проблемы в интимной жизни.
В таких ситуациях следует обратиться к врачу и провести необходимые исследования. Диагноз дискинезии может быть поставлен, если не будут обнаружены другие, органические заболевания желчного пузыря и протоков. В то же время, при проведении рентгенологического или чаще ультразвукового исследования обнаруживаются нарушения двигательной активности желчного пузыря — замедление эвакуации желчи или, наоборот, слишком энергичные, сильные сокращения. От характера этих расстройств зависит лечение.
Больным со сниженным тонусом желчного пузыря, замедлением выделения желчи желательно чаще принимать пищу (5-6 раз в день), поскольку каждый прием пищи стимулирует выделение желчи из желчного пузыря. Полезно, чтобы в диете были продукты, также стимулирующие выделение желчи. Это растительные масла, их можно добавлять в салаты, каши; а также большое количество свежих овощей и фруктов («зеленая диета»). Сильным желчегонным действием обладают сорбит и ксилит, вещества, применяемые в качестве заменителей сахара. Полезно проведение «слепых» дуоденальных зондирований 1-2 раза в неделю. Техника такой процедуры несложная. Утром натощак надо лечь на правый бок и в область печени подложить теплую грелку, через 10-15 минут выпить растворенные в теплой воде 1- 2 чайных ложки сорбита или ксилита, полежать после этого на грелке 30 минут. Дозу сорбита или ксилита следует подобрать самому с тем, чтобы после его приема не было поноса. Эффективен массаж передней брюшной стенки.
Если тонус желчного пузыря повышен, сокращения более сильные, дуоденальные слепые зондирования лучше не проводить. Назначаются желчегонные препараты, которые стимулируют выработку более жидкой желчи и облегчают ее выделение. Наиболее эффективны растительные желчегонные.
Многие лекарственные растения обладают желчегонными свойствами. Чаще всего применяются бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик. Сборы (смеси) из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. 1 столовая ложка высушенного растения или смеси заливается вечером стаканом крутого кипятка, отстаивается в течение 12 часов, фильтруется, употребляется 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана.
К желчегонным средствам относятся минеральные воды. Это “Ессентуки” № 4 и 17, минеральные воды Железноводска и Карловых Вар, Трускавца. Полезно проводить лечение желчегонной минеральной водой 1 раз в полгода. Воду из бутылок следует принимать в подогретом виде 2 раза в день за 20-30 минут до еды, пить большими глотками. Продолжительность курса 1 месяц.
Желчнокаменная болезнь
Желчнокаменная болезнь — заболевание, при котором в желчном пузыре и/или в желчных путях образуются камни. Количество больных желчнокаменной болезнью неуклонно увеличивается, отчасти это связано с улучшением диагностики скрытых форм болезни.
Желчные камни представляют собой кристаллические структуры, которые возникают в аномальной желчи. Камни образуются из холестерина и солей кальция, связанных с желчным пигментом билирубином. Растворимость холестерина в желчи зависит от соотношения в ней самого холестерина, жироподобных веществ фосфолипидов и желчных кислот. Камни начинают возникать при усилении образования холестерина, снижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Факторами риска образования холестериновых камней являются генетические особенности, имеется четкая семейная предрасположенность, при этом чаще болеют жители Северной Европы, Северной и Южной Америки. Факторами риска являются также ожирение, высококалорийная диета, сахарный диабет. Чаще болеют женщины. Беременность предрасполагает к образованию холестериновых камней в желчном пузыре. Пигментные камни чаще возникают у жителей Востока, у больных преклонного возраста, алкогольным циррозом печени, хроническим холециститом.
Признаки желчнокаменной болезни во многом зависят от количества камней, их расположения и величины, а также от того отдела билиарной системы, где камень “застревает” (см. схему). У достаточно большого количества лиц с наличием камней в желчном пузыре никаких проявлений заболевания нет, обычно это одиночные, большие камни. Типичным проявлением желчнокаменной болезни считаются приступы печеночной колики, обусловленные выходом камней из пузыря и продвижением их по протокам. При этом внезапно возникают сильные боли в правом подреберье, которые отдают в правую руку, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, повторной рвотой. Часто присоединяется воспалительный процесс в пузыре, повышается температура. Если камень хотя бы на короткое время закупоривает общий желчный проток, больной замечает потемнение мочи вскоре после колики, может быть обесцвеченный кал.
Уже самая первая колика или просто боли в правом подреберье являются сигналом необходимости обращения к врачу и обследованию. Главным методом распознавания камней в желчном пузыре является ультразвуковое исследование. Проводится также рентгенологическое исследование.
Достигнут определенный прогресс в лечении желчнокаменной болезни. Главным методом является хирургическое удаление пораженного желчного пузыря. Обычная операция довольно серьезная. Наряду с ней все большее распространение приобретает удаление пузыря с помощью лапароскопической методики, которая не требует вскрытия брюшной полости. Реже применяется дробление камней под влиянием ударных ультразвуковых волн.
Для химического растворения камней используется лечение препаратами желчных кислот — хенодезоксихолевой (ХДХК) и урсодезоксихолевой (УДХК). Препараты ХДХК: хенохол, хенофальк, хеносан, хенодол. Препараты УДХК: уросан, урсофальк, урсодиол. Не всем больным показано лечение желчными кислотами. Величина камней не должна превышать 20 мм, желчный пузырь должен сохранять свою сократительную способность, а желчные протоки проходимость. Желательно, чтобы длительность заболевания не превышала 2-3 лет. Лечение желчными кислотами длительное — до 2 лет. Если в течение 6-12 месяцев не будет уменьшения размеров камней, лечение целесообразно прекратить.
Хронический холецистит
Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря. Наиболее частой причиной развития хронического холецистита является бактериальная инфекция — различные виды кишечной палочки, протей, энтерококки, стафилококки, стрептококки. Обсуждается роль вирусов, в частности вирусов гепатита. Определенное значение имеет лямблиоз желчных путей. Способствуют длительному течению воспалительного процесса изменения свойств желчи, образование камней и нарушения оттока желчи.
Выделяют две формы хронического холецистита — на фоне камней в пузыре и без них (калькулезный и некалькулезный холецистит — см. схему соответственно 1 и 2).
У больных калькулезным холециститом в большей части случаев обострение процесса проявляется приступами печеночной колики. Внезапно возникают сильные схваткообразные боли в правом подреберье, которые отдают в правое плечо, правую лопатку, сопровождаются тошнотой, многократной рвотой, не приносящей облегчения. Может развиться быстро преходящая или длительная желтуха. Нередко врач определяет увеличенный желчный пузырь. При некалькулезном холецистите картина может быть похожей на колику, но интенсивность болей и их продолжительность обычно меньше, чем при желчнокаменной болезни. У многих больных боли в правом подреберье постоянные, ноющие, усиливаются при нарушении диеты, тряской езде.
Наиболее распространенным и надежным методом распознавания желчнокаменной болезни является ультразвук. В связи с этим реже используются рентгенологические методы.
Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом. Желательно соблюдать нестрогую диету.
Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:
- Хлеб — белый и черный вчерашней выпечки.
- Первые блюда — супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
- Вторые блюда — из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
- Овощные блюда и гарниры — из овощей в любом виде, кроме жареных.
- Блюда из круп и макаронных изделий — каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
- Молочные продукты — молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
- Жиры — сливочное масло ограниченно, растительные масло.
- Блюда из яиц — яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
- Сладкие блюда — свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
- Закуски — отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
- Напитки — слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.
Запрещаются:
Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.
В период обострения болезни назначаются противомикробные или противопаразитарные средства. Из антибиотиков рекомендуется назначать препараты, которые поступают в желчь в достаточно высокой концентрации. Это кларитромицин, эритромицин, метациклин, доксициклин, ампициллин, бисептол. Все препараты назначаются курсами на 7-10 дней. При лямблиозе желчных путей эффективны аминохинолин, метронидазол.
Для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные средства, главным образом, растительного происхождения — бессмертник, кукурузные рыльца, тысячелистник, крапива, календула, лопух, одуванчик. Сборы (смеси) из этих растений могут продаваться в виде желчегонного чая. 1 столовая ложка высушенного растения или смеси заливается вечером стаканом крутого кипятка, отстаивается в течение 12 часов, фильтруется, употребляется 2 раза в день перед едой по 1/2 стакана. Можно рекомендовать также Услепые дуоденальные зондированияФ 1 раз в неделю или две недели. Больным калькулезным холециститом дуоденальные зондирования проводить нельзя из-за опасности развития механической желтухи.
Больным калькулезным холециститом принципиально показано удаление камней (см. лечение желчнокаменной болезни). При нарушениях физико-химических свойств желчи полезно применение в течение длительного периода времени (3-6 месяцев) пшеничных отрубей.
Эффективно лечение больных хроническим холециститом на курортах с минеральными водами, оказывающих желчегонное действие (Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Карловы Вары, Виши, Висбаден). Назначаются также бутылочные минеральные воды этих курортов. Курс питьевого лечения составляет 25-30 дней, по 200-250 мл воды 3 раза в день до еды в теплом виде. Больным с наличием камней в желчном пузыре до их удаления минеральные воды следует употреблять с большой осторожностью.
Постхолецистэктомический синдром
Холецистэктомия — это удаление желчного пузыря по поводу камней в нем, некоторых других заболеваний. Постхолецистэктомический синдром — понятие собирательное, оно включает ряд заболеваний, возникших вследствие оперативного вмешательства или прогрессирующих в результате операции.
Выделяют различные варианты проявлений постхолецистэктомического синдрома в зависимости от причины.
Первый вариант — боли в правом подреберье, нередко по типу печеночной колики, развивается постоянная или, чаще, повторяющаяся желтуха. Причиной могут быть не выявленные во время операции камни в желчных протоках, сужение общего желчного протока и места его впадения в 12-перстную кишку.
Второй вариант — приступы болей в левом подреберье, в подложечной области и левом подреберье или опоясывающие боли, тошнота, рвота. Это вызвано воспалением поджелудочной железы — панкреатитом.
Третий вариант — признаки хронического гастрита, воспаления 12-перстной и тонкой кишки — боли в подложечной области, вздутия живота, урчание, поносы или запоры.
Если после операции на желчном пузыре появляются указанные расстройства, следует обратиться к врачу и провести обследование для выявления причины постхолецистэктомического синдрома. В зависимости от этого применяются те или иные методы лечения. При первом варианте больному могут предложить повторную операцию, которую сейчас проводят щадящими методами. Если выявляются хронический панкреатит, гастрит, воспаление кишечника — лечатся эти заболевания (см. соответствующие разделы).
Опухоли желчного пузыря и протоков
Опухоли желчного пузыря и желчных протоков могут быть доброкачественными и злокачественными (рак).
В настоящее время доброкачественные опухоли желчного пузыря стали выявляться чаще, главным образом в связи с широким использованием в практической работе ультразвукового исследования. Их называют полипами. Протекают они практически без каких-либо проявлений. Подходы к их лечению различные. Чаще за ними проводят повторное наблюдение ультразвуком первый раз через 6 месяцев, далее раз в год. Быстрое увеличение размеров полипов, изменения некоторых лабораторных показателей позволяет предположить переход в злокачественную форму. В таких случаях больного оперируют.
Рак желчного пузыря занимает пятое место по частоте среди злокачественных опухолей пищеварительной системы. Факторами риска заболевания считаются желчнокаменная болезнь, пожилой и старческий возраст, доброкачественные опухоли желчного пузыря.
На ранних стадиях опухоль протекает без каких-либо признаков или маскируется проявлениями калькулезного холецистита. Она может быть выявлена при профилактических осмотрах, когда в их программу входит использование ультразвукового исследования брюшной полости. В более поздних стадиях больной начинает худеть, появляются боли в правом подреберье, желтуха. Радикальное лечение — хирургическое удаление желчного пузыря.
Рак желчных протоков чаще может располагаться на протяжении общего желчного протока, в месте соединения пузырного и печеночного протоков и в конечном отделе общего печеночного протока (см. схему). Главным признаком рака желчных протоков является желтуха, постоянно усиливающаяся. Она сопровождается выраженным кожным зудом. Главным методом раннего выявления рака желчных протоков также является ультразвуковое исследование.
Лечение — хирургическое.
Желчный пузырь представляет собой грушевидный пищеварительный орган, расположенный на правой стороне живота. Его роль — хранить и выделять желчь для переваривания жира.
При воспалении это может вызвать боль в животе, рвоту и жар.
Соединяется с печенью протоком. Если камень блокирует этот проток, желчь откладывается, вызывая воспаление желчного пузыря. Это известно как острый холецистит.
Желчный пузырь набухает и становится красным во время приступа воспаления, и накопление жидкости в органе может развить вторичную инфекцию.
В этой статье определяются симптомы инфекции желчного пузыря и способы лечения этого заболевания.
Наиболее распространенными симптомами воспаления желчного пузыря являются:
- Боль в правом верхнем квадранте: Эта боль часто имеет внезапное начало, часто возникающее вскоре после приема пищи с высоким содержанием жира. Это может начаться чуть выше пупка, но в конечном итоге осядет под краем грудной клетки на правой стороне живота, вокруг места желчного пузыря.
- Тошнота и рвота: Жиры нельзя расщеплять для пищеварения из-за закупорки желчного протока, что приводит к отсутствию аппетита, ощущению тошноты и рвоте.
- Лихорадка: Лихорадка свыше 100 ° по Фаренгейту (37,8 ° по Цельсию) встречается примерно у половины людей с холециститом.
- Недомогание: Человек с воспаленным желчным пузырем может испытывать общее чувство дискомфорта, болезни и беспокойства. Болезнь является распространенной жалобой при многих заболеваниях и часто является первым признаком воспаления или инфекции.
Дополнительные симптомы воспаления желчного пузыря могут варьироваться в зависимости от возраста и общего состояния здоровья.
Боль в желчном пузыре сначала проявляется в виде спастических болей в животе, но со временем изменится на постоянную, сильную боль, которую не решают покой, изменение положения или использование других мер. Боль также может возникнуть в правом плече или в верхней правой части спины.
Боль будет усиливаться с течением времени, особенно при глубоких вдохах или при любых движениях. Большинство людей звонят своему врачу в течение 4 — 6 часов после появления этого типа боли.
У детей и пожилых людей симптомы желчного пузыря могут быть расплывчатыми.Они могут не испытывать боли или лихорадки и жаловаться только на недомогание, отсутствие аппетита и слабость. Некоторые люди с воспалением желчного пузыря сталкиваются с желтым оттенком кожи, известным как желтуха. Однако это редко.
В отделении неотложной помощи человек с остро воспаленным желчным пузырем обычно лежит совершенно неподвижно на экзаменационном столе, потому что малейшее движение может усугубить его боль.
Человек может также напрягать мышцы живота, которые будут ощущаться как спазм.Напряжение этих мышц или защита помогает защитить воспаленный орган от потенциальной боли при осмотре.
В некоторых случаях воспаленный желчный пузырь может разорваться и прогрессировать в опасную для жизни инфекцию, которая называется сепсис.
Любой человек, испытывающий симптомы воспаления желчного пузыря, должен немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать любых потенциально серьезных или опасных для жизни осложнений.
Хирург часто удаляет желчный пузырь, чтобы предотвратить прогрессирование холецистита в более тяжелые состояния.
Многие случаи воспаления желчного пузыря происходят в результате камней в желчном пузыре. Это небольшие кристаллические массы, состоящие из желчных пигментов, холестерина и солей кальция.
Примерно от 10 до 15 процентов американцев имеют камни в желчном пузыре, и у одной трети этих людей развивается воспаление. Желчные камни обычно не вызывают симптомы самостоятельно.
Риск воспаления желчного пузыря увеличивается с возрастом. Другие факторы риска включают в себя:
- , женщина
- беременность
- ожирение
- диабет
- история желчных камней
- быстрая потеря веса
Борьба с воспалением желчного пузыря имеет жизненно важное значение для предотвращения развития любых потенциально фатальных осложнений.
Рак желчного пузыря обычно не вызывает признаков или симптомов до тех пор, пока в течение заболевания, когда опухоль велика и / или распространилась. Но иногда симптомы могут появиться раньше и привести к ранней диагностике. Если рак обнаружен на более ранней стадии, лечение может работать лучше
Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака желчного пузыря включают в себя:
Боль в животе
У большинства людей с раком желчного пузыря болит живот.Чаще всего это в верхней правой части живота.
Тошнота и / или рвота
У некоторых людей с раком желчного пузыря иногда бывает рвота.
Желтуха
Если рак становится достаточно большим, чтобы блокировать желчные протоки, желчь из печени не может стечь в кишечник. Это может привести к тому, что зеленовато-желтый химикат (называемый билирубин) в желчи накапливается в крови и оседает в разных частях тела. Желтую окраску желтухи часто можно увидеть на коже и в белой части глаз.
комки в животе
Если рак блокирует желчные протоки, желчный пузырь может опухнуть. Рак желчного пузыря также может распространяться на близлежащие участки печени. Эти изменения иногда могут ощущаться врачом как комки на правой стороне живота. Их также можно увидеть на визуальных тестах, таких как ультразвук.
Другие симптомы
Менее распространенные симптомы рака желчного пузыря включают в себя:
- Потеря аппетита
- Потеря веса
- Отечность живота (живота)
- Лихорадка
- Зудящая кожа
- Темная моча
- Светлый или жирный стул
Имейте в виду: рак желчного пузыря встречается редко.Эти симптомы, скорее всего, вызваны чем-то другим, кроме рака желчного пузыря. Например, у людей с желчнокаменной болезнью много таких же симптомов. И есть гораздо более распространенные причины боли в животе, чем рак желчного пузыря. Кроме того, гепатит (воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией) является гораздо более частой причиной желтухи.
Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих проблем, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы найти причину и при необходимости устранить ее.
,Приступ желчного пузыря может быть очень болезненным, потенциально опасным заболеванием. Эта статья поможет вам понять признаки и симптомы приступа желчного пузыря и как его можно лечить.
Что такое желчный пузырь?
Желчный пузырь (желчный пузырь) — это мешок, который находится в правой верхней части живота, чуть ниже печени, и хранит желчь (желчь), вырабатываемую печенью. Желчь состоит из воды, холестерина, желчных солей, жиров, белков и билирубина (желтовато-коричневый пигмент).Если жидкая желчь содержит слишком много холестерина или билирубина, она может затвердеть в желчных камнях.
Большинство людей с желчнокаменной болезнью даже не знают, что они есть. В некоторых случаях желчный камень может вызвать воспаление желчного пузыря, вызывая боль, инфекцию или другие серьезные осложнения.
Проблемы с желчным пузырем — что именно они?
Когда возникает боль в животе, проблемы с желчным пузырем находятся в верхней части списка возможных причин боли.
Атака желчного пузыря
Атака желчного пузыря — это термин, обычно используемый для описания случая закупорки желчного камня.
У нормального человека желчные кислоты и белки предотвращают образование камней в желчном пузыре. Но когда наблюдается дисбаланс в компонентах желчи, в желчном пузыре образуются галькообразные отложения, известные как желчные камни. Когда камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, давление в желчном пузыре возрастает. Это может вызвать «приступ» спорадической боли в центре верхней части живота, который называется желчной коликой. Эта боль в животе будет распространяться наружу, постепенно продвигаясь к центру живота или верхней части спины.
Приступ желчного пузыря или блокада желчного пузыря могут длиться от 15 минут до нескольких часов.Желчные камни часто управляются ожиданием их естественного прохождения.
Общие признаки и симптомы приступа желчного пузыря
- Боль в желчном пузыре . Боль в верхней правой части или в середине живота. Боль может быть тупой, острой или спазматической. Боль обычно начинается внезапно. Ощущение боли устойчивое и может распространяться на спину или область ниже правого лопатки. Постоянная боль, особенно после еды, является частым симптомом камней желчного пузыря
- Тошнота .Тошнота или рвота являются общими симптомами всех типов проблем желчного пузыря
- Желтуха . Желтоватая кожа может быть признаком общего блока желчного протока из желчного камня
Факторы риска для желчных камней
Многочисленные факторы способствуют риску образования камней в желчном пузыре. Факторы риска могут включать в себя:
- с избыточным весом или ожирением
- едят диету с высоким содержанием жира или холестерина
- с диабетом
- с семейной историей желчных камней
- в возрасте 60 лет и старше
- принимать лекарства, содержащие эстроген
- быть женщиной
Инфекция желчного пузыря
Инфекция желчного пузыря чаще всего возникает из-за обструкции желчного пузыря одного из протоков, который перемещает желчь из желчного пузыря в кишечник.Бактерии в желчи могут привести к гангрене желчного пузыря, разрыву, абсцессу или инфекции кровотока.
Признаки и симптомы инфекции желчного пузыря
Важно распознавать симптомы, которые могут указывать на инфекцию желчного пузыря, так как это состояние требует срочной медицинской помощи.
- Лихорадка . Лихорадка является характерным симптомом инфекции желчного пузыря. Лихорадка обычно не возникает при типичном приступе желчного пузыря, наличие лихорадки является важной отличительной характеристикой, указывающей на инфекцию.Внезапный скачок температуры у человека с симптомами, связанными с желчным пузырем, может указывать на развитие гангрены или разрыва желчного пузыря или развитие инфекции кровотока.
- Боль в желчном пузыре . Инфекция желчного пузыря почти всегда вызывает сильную боль, которая обычно начинается в правой или средней верхней части живота. Со временем боль усиливается и становится более обобщенной, что помогает отличить инфекцию желчного пузыря от приступа желчного пузыря.Боль в желчном пузыре, которая длится более 6 часов, указывает на возможность инфекции желчного пузыря.
- Желудочно-кишечные расстройства . Также может возникнуть вздутие живота из-за снижения активности кишечника в ответ на инфекцию желчного пузыря или воспаление.
- Сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания . Сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания — типичные симптомы шока, который может развиться, если инфекция желчного пузыря распространяется в кровоток.
Заболевание желчного пузыря
Холецистит является наиболее распространенным типом заболеваний желчного пузыря. Распространенным признаком холецистита может быть либо острое, либо хроническое воспаление.
Острый холецистит обычно вызывается желчекаменной болезнью, но также может быть результатом опухолей или различных других заболеваний. Острый холецистит будет проявляться болью в верхней правой части или в верхней средней части живота. Боль может прийти сразу после еды и может варьироваться от острых болей до тупых болей, которые часто могут иррадиировать в правое плечо.Дополнительные симптомы острого холецистита включают: тошноту, рвоту, желтуху и стул разного цвета.
Холецистит считается хроническим после нескольких приступов острого холецистита, желчный пузырь начинает сокращаться и теряет функцию хранения и выделения желчи. Может возникнуть боль в животе, тошнота и рвота.
Тест , используемый для оценки заболевания желчного пузыря
- Анализ крови — Анализ крови также может быть выполнен для диагностики заболеваний желчного пузыря.Полный анализ крови, или CBC, может помочь подтвердить инфекцию, если есть высокий уровень лейкоцитов. Другие специфические анализы крови могут также выявить высокие уровни билирубина (причина желтухи, осложнение проблем с желчным пузырем) или повышенные ферменты, свидетельствующие об обструкции желчного пузыря.
- Анализы мочи — Анализы мочи могут также проводиться для диагностики проблем с желчным пузырем путем поиска аномальных уровней химических веществ, таких как амилаза, которая является ферментом, способствующим усвоению углеводов, и липаза, еще один фермент, который помогает расщепляться жиры.
- Ультразвук — Этот тест использует звуковые волны для изучения желчных протоков, печени и поджелудочной железы. Это не агрессивно и очень безопасно. Камни могут быть видны в желчном пузыре или желчных протоках. Изображение может быть ухудшено у пациентов, которые страдают ожирением или недавно съели пищу.
- Эндоскопический ультразвук — В этом устройстве используется специальный прицел с ультразвуковым датчиком на конце. Область действия передается в тонкую кишку, где можно получить внутренние ультразвуковые изображения желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы.
- КТ — Это полезно для диагностики рака поджелудочной железы. Он может идентифицировать камни в желчном пузыре, но не так эффективен при их обнаружении, как ультразвук.
- ERCP — ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Это особый тип эндоскопа, который позволяет получить доступ к желчным протокам и протокам поджелудочной железы. Это также позволяет проводить терапию, например удаление камней из желчных протоков или протоков поджелудочной железы.
- MRCP — MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография).В этом тесте используется аппарат MRI (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивный тест, который использует специальное компьютерное программное обеспечение для создания изображений желчи и протоков поджелудочной железы, аналогичных изображениям, полученным с помощью ERCP, и не требует эндоскопии.
Удаление желчного пузыря
Если у вас заболевание желчного пузыря, ваш гастроэнтеролог может порекомендовать удалить ваш желчный пузырь. Люди могут жить без желчного пузыря. Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомией.
Что такое гастроэнтерология?
Гастроэнтерология — это исследование нормальной функции и заболеваний пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки и прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и печени. Он включает в себя детальное понимание нормального действия (физиологии) органов желудочно-кишечного тракта, включая движение материала через желудок и кишечник, переваривание и всасывание питательных веществ в организм, удаление отходов из системы и функции печени. как пищеварительный орган.
Что такое гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог — это врач, имеющий специальную подготовку и уникальный опыт лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.
Хотя желудок прекрасно справляется с началом процесса пищеварения, он работает не один. Тонкая кишка, толстая кишка и многие другие органы участвуют в превращении пищи в питательные вещества, которые может использовать организм. Желчный пузырь является одним из многих органов, которые играют роль в процессе пищеварения, но какова цель желчного пузыря?
Какова цель желчного пузыря?
Печень вырабатывает жидкость, называемую желчью, которая помогает тонкому кишечнику расщеплять жиры из пищи, а также жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K.Желчь также выводит отходы из организма. Желчь в основном состоит из холестерина, билирубина и желчных солей. Желчный пузырь, маленький грушевидный орган, выделяет желчь во время еды, чтобы помочь организму переваривать жиры. Когда организм плохо переваривает пищу, например, в течение ночи или между приемами пищи, желчный пузырь накапливает желчь.
Где находится желчный пузырь?
Желчный пузырь расположен в небольшом углублении под печенью.
Общие проблемы желчного пузыря
Желчный пузырь может быть затронут несколькими потенциальными заболеваниями.Все, что блокирует нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него, может привести к проблемам со здоровьем.
- полипы
- Инфекция
- Опухоли
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
- Рак желчного пузыря
- Желчный пузырь не работает должным образом
- Желчный пузырь перестал работать
- Желчные камни, которые вызывают симптомы
Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы. Вы могли бы иметь желчный камень и даже не знать об этом! «Тихие» камни в желчном пузыре, означающие, что камни не вызывают симптомов, могут присутствовать годами и обнаруживаться во время визуального теста для другого состояния.Пока тихие камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, желчный пузырь не нужно удалять. В большинстве случаев желчный пузырь удаляется при возникновении проблемы — особенно в случае желчных камней. Если у вас есть камни в желчном пузыре, они могут рецидивировать, если желчный пузырь не удален. Вы можете вести нормальный образ жизни без желчного пузыря, так как желчь имеет другие пути для достижения тонкой кишки.
Можете ли вы избежать желчного камня с помощью диеты?
Желчные камни обычно возникают, когда вещества, входящие в состав желчи, находятся вне баланса.Слишком много билирубина или холестерина может вызвать образование желчных камней. Недостаточное количество желчных солей также может привести к образованию желчных камней. Не существует верного способа избежать камней в желчном пузыре. Тем не менее, вы можете помочь снизить риск с помощью диеты.
- Выберите обезжиренные или нежирные продукты
- Выберите диеты с высоким содержанием клетчатки и цельного зерна
- Обязательно включите в свой рацион много фруктов и овощей
- Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина
- Избегайте жирного мяса и выбирайте постное мясо и рыбу
- Не пропускайте приемы пищи, если это возможно
Поддержание активности и поддержание здорового веса — это еще один способ снизить риск развития камней в желчном пузыре.Физические упражнения — это естественный способ снизить уровень холестерина. Еще лучше, упражнения полезны для вашего общего благополучия!
Кто в опасности для желчных камней?
Некоторые люди подвергаются большему риску образования камней в желчном пузыре, чем другие. Для людей, которым свойственны факторы риска, особенно важно придерживаться здорового питания и образа жизни. Люди из группы риска для желчных камней включают в себя:
- женщины
- беременных женщин
- Быть коренным американцем
- Имея семейную историю желчных камней
- Наличие диабета
- человек старше 60 лет
- Ожирение или избыточный вес
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и / или холестерина
- Еда с низким содержанием клетчатки
- Потеря веса с быстрой скоростью
- Люди, принимающие определенные лекарства, включая некоторые препараты для снижения уровня холестерина и некоторые препараты гормональной терапии
Любой из этих факторов риска увеличивает вероятность развития камней в желчном пузыре.Проактивное отношение к факторам риска, которые вы можете контролировать, поможет снизить ваши шансы.
Когда ваш желчный пузырь вызывает неприятные симптомы и побочные эффекты, есть большая вероятность, что вам потребуется удалить желчный пузырь.
Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, является довольно распространенной процедурой. Существует несколько потенциальных причин, по которым может потребоваться удаление желчного пузыря.
Почему мой желчный пузырь необходимо удалить?
При нормальном функционировании желчный пузырь контролирует распределение желчи, жидкости, которая помогает пищеварительной системе перерабатывать жиры.Желчь накапливается в желчном пузыре, когда организм не переваривает пищу, например, между приемами пищи или в течение ночи, и выделяется в тонкую кишку во время еды.
Есть несколько условий, которые могут прервать нормальный поток желчи. Когда желчь не может течь нормально, человек может чувствовать такие симптомы, как боль, дискомфорт, тошнота и другие.
Распространенные причины удаления желчного пузыря:
- Экстремальное воспаление (холецистит)
- Инфекция
- Опухоли
- Рак желчного пузыря
- Желчный пузырь не работает должным образом
- Желчный пузырь перестал работать
- Желчные камни, которые вызывают симптомы
У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов.Эти камни в желчном пузыре часто обнаруживаются во время других медицинских тестов и процедур. Поскольку «тихие» камни в желчном пузыре бессимптомны, их обычно не нужно удалять, если они не начинают вызывать симптомы.
Распространенные типы операций по удалению желчного пузыря
Тип операции по удалению желчного пузыря, которую вы получите, будет зависеть от источника проблемы, размера желчных камней и того, как можно безопасно удалить желчный пузырь.
Открытая холецистэктомия: Также известна как «традиционная» или «обычная» операция по удалению желчного пузыря.
- Сделан длинный разрез на животе пациента. Желчный пузырь отделяется, швы накладываются на кистозные протоки и артерии, а желчный пузырь удаляется.
- Пациенты могут ожидать пребывания в больнице до недели после операции.
- Среднее время восстановления, чтобы вернуться к нормальной работе и деятельности обычно составляет четыре-шесть недель.
Лапароскопическая холецистэктомия : Иногда ее называют «замочной скважиной» из-за небольших разрезов и использования крошечной видеокамеры во время процедуры.
- Сделано несколько небольших разрезов на животе пациента. Как и при открытой холецистэктомии, желчный пузырь отделен, наложены швы и удален желчный пузырь.
- Если по какой-либо причине желчный пузырь будет признан небезопасным для удаления с помощью лапароскопической холецистэктомии, ваш хирург переключится на открытую холецистэктомию.
- Поскольку эта процедура менее инвазивна, пациенты обычно могут покинуть больницу в течение 24 часов после операции.
- Среднее время восстановления, чтобы вернуться к нормальной работе и деятельности обычно составляет две недели.
Как для открытой, так и для лапароскопической холецистэктомии ваш хирург захочет проверить, нет ли желчных камней в желчном протоке, сделав рентгенографию области. Если найдены камни в желчном пузыре, они будут удалены во время операции.
Нехирургическое лечение: Некоторые люди не могут перенести операцию из-за ранее существующих заболеваний или предшествующей операции в верхней части живота. В этих случаях нехирургическое лечение может быть вариантом.
- Лекарство может быть предписано для растворения желчных камней на основе холестерина.Однако может потребоваться месяцы или годы для полного растворения желчных камней, и камни могут вернуться позже.
- Растворение в ударной волне, также известное как литотрипсия, представляет собой процедуру, которая использует сфокусированную звуковую волну, чтобы разбить желчные камни холестерина на мелкие кусочки. Затем кусочки естественным образом выводятся из желчного пузыря в пищеварительную систему.
Что произойдет, если мой желчный пузырь не удален?
Анестезия — пугающая концепция для многих людей, заставляющая некоторых откладывать или избегать операции по удалению желчного пузыря.Без лечения ваш желчный пузырь может привести к нескольким осложнениям.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) может привести к разрыву желчного пузыря.
- Холангит (инфекция желчных протоков) сам по себе может быть вредным, но может распространяться на другие органы, такие как печень.
- Свободные камни в вашей системе могут привести к панкреатиту, если они блокируют желчные протоки.
- Любое из этих осложнений может быстро стать опасным для вашего здоровья.
Советы по восстановлению после операции по удалению желчного пузыря
Это нормально для вас чувствовать себя больным, вздутым или усталым сразу после операции.Забота о ваших ранах и забота о вашем здоровье ускорит ваше выздоровление.
- Надевайте швы правильно, убирайте места, регулярно меняйте повязки и применяйте все лекарства, которые прописывает ваш врач.
- Выспаться!
- Ешьте небольшими, легкими приемами пищи сразу после операции и доведите ее до нормального уровня в течение следующих нескольких дней.
- Упражнение — но выбирайте нежные занятия, такие как ходьба.
- Не пейте алкоголь в течение 24 часов после операции.
Если вы испытываете лихорадку, желтуху, боль, постоянную тошноту или возвращение ваших первоначальных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом, так как это может быть признаком осложнений.
Хирургия и изменения образа жизни — это две вещи, которые часто идут рука об руку. Операции проводятся по целому ряду причин. Помимо процесса восстановления, организму обычно приходится приспосабливаться к новому равновесию.
Желчный пузырь — это один орган, который обычно удаляется, когда что-то не так с его функционированием.Можно ли жить без желчного пузыря?
Возможно ли жить без желчного пузыря?
Совершенно возможно прожить долгую и здоровую жизнь без желчного пузыря. Чтобы понять почему, вам нужно немного узнать о том, что делает желчный пузырь.
Желчный пузырь хранит жидкость, называемую желчью, которая вырабатывается печенью, чтобы помочь расщеплять жиры во время пищеварения. Когда желчь не может быть доставлена в тонкую кишку как обычно, желчный пузырь чаще всего удаляется.
Желчные камни, которые обычно состоят из холестерина или билирубина, могут забить протоки желчного пузыря и вызвать боль, тошноту и многие другие симптомы. Поскольку желчные камни часто рецидивируют после удаления, желчный пузырь обычно удаляется. Опухшие или инфицированные желчные пузыри бывают по разным причинам и также являются кандидатами на удаление.
Несмотря на то, что желчный пузырь помогает пищеварению, в организме есть другие пути транспортировки желчи в тонкую кишку. Основное отличие состоит в том, что без желчного пузыря желчь непрерывно доставляется в тонкую кишку, а не хранится и распределяется с интервалами.
Типы хирургии удаления желчного пузыря
Существует несколько типов операций по удалению желчного пузыря, которые также известны как холецистэктомия.
- Открытая холецистэктомия : процедура, при которой делается разрез в брюшной полости пациента и удаляется желчный пузырь. Больница обычно находится в среднем около недели, а выздоровление составляет от четырех до шести недель.
- Лапароскопическая холецистэктомия : в брюшной полости пациента делается несколько разрезов, и во время процедуры используется специальная камера.Пребывание в больнице обычно длится менее 24 часов, и большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение двух недель.
- Нехирургическое лечение : Обычно используется, когда операция не подходит для пациента. Эти пациенты, возможно, перенесли операцию на брюшной полости или другие заболевания. Лекарство может быть предписано, чтобы растворить желчные камни на основе холестерина. Литотрипсия, или растворение ударной волной, является еще одним способом растворения желчных камней на основе холестерина.
Открытая холецистэктомия раньше была наиболее распространенным видом операции по удалению желчного пузыря, но лапароскопическая операция по холецистэктомии стала стандартом для большинства случаев.
Активность и диета без желчного пузыря
После восстановления после операции вы можете вернуться к своей обычной деятельности без необходимости изменять или уменьшать интенсивность своей работы, тренировок или хобби на .
Основные изменения в образе жизни, которые вы ожидаете после операции по удалению желчного пузыря вокруг вашей диеты. Ваш желчный пузырь отвечал за доставку желчи в тонкую кишку во время еды и хранение желчи, когда она не нужна, например, на ночь.
Без желчного пузыря желчь постоянно доставляется в тонкую кишку.Это означает, что у вас могут возникнуть некоторые изменения в пищеварении. Для большинства людей эти побочные эффекты со временем проходят.
Вы можете испытать:
- метеоризм
- Диарея
- Расстройство желудка
Ваше тело будет также переваривать пищу теперь, когда поток желчи изменился. Жирная пища, жирное молоко и молочные продукты, а также острая пища могут вызвать расстройство желудка у некоторых людей. Сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров — это хорошее начало для выбора правильной диеты.
Диетические рекомендации по управлению пищеварением:
- Избегайте жирной или жареной пищи
- Уменьшить или исключить острую пищу
- Выберите продукты с высоким содержанием клетчатки и цельные зерна
- Выберите много овощей
- Выберите молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные
- Сократите потребление кофеина, если оно вызывает расстройство желудка
- Избегайте еды большой еды после поста
- Ешьте меньше еды в течение дня
Вы можете вести здоровый образ жизни без желчного пузыря.Поиск правильной диеты для вашей пищеварительной системы может занять некоторое время. Будьте позитивны, экспериментируйте с различными комбинациями еды и питья и всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.
Если вы испытываете постоянные симптомы, развиваете желтуху, ослабеваете или замечаете значительную потерю веса после операции, вам следует поговорить с врачом.
Желчный пузырь — это маленький орган в форме груши, который накапливает и выделяет желчь, которая помогает переваривать жиры.Иногда, в результате инфекции, желчных камней или других проблем, желчный пузырь необходимо удалить. Один тип операции по удалению желчного пузыря — лапароскопическая холецистэктомия (ЛК) — это один из вариантов удаления проблемного желчного пузыря.
Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря?
Существует два основных типа операций по удалению желчного пузыря: открытая и лапароскопическая холецистэктомия.
- Открытая холецистэктомия : также известная как «традиционная» холецистэктомия.Единственный разрез живота сделан, чтобы позволить хирургу удалить желчный пузырь.
- Лапароскопическая холецистэктомия : Для удаления желчного пузыря используются несколько небольших разрезов и специальный прицел, называемый лапароскоп (крошечная видеокамера).
Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря гораздо менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия.
Что такое процедура для лапароскопической холецистэктомии?
До операции пациент находится под общим наркозом и остается спящим в течение всей процедуры.
- Хирурги делают несколько небольших надрезов в области живота и пропускают хирургические инструменты и лапароскоп (видеокамеру со светом) через разрезы.
- Хирург определяет местонахождение желчного пузыря. Если желчный пузырь слишком сложен для удаления с помощью LC, они переключатся на открытую холецистэктомию, и будет сделан больший разрез, чтобы обеспечить доступ к желчному пузырю.
- Если желчный пузырь безопасно удалить с помощью LC, хирург закрывает прикрепленные сосуды и трубки и удаляет желчный пузырь из организма.
- Разрезы затем закрываются.
Ваш хирург может выполнить холангиограмму во время LC, чтобы увидеть, есть ли желчные камни в желчном протоке. Холангиограмма — это тест, который определяет любые камни в желчном пузыре, которые находятся в трубках и протоках за пределами желчного пузыря. Краситель вводится в желчный проток для освещения любых камней. Затем делается рентген. Если найдены камни в желчном пузыре, они будут удалены.
Все ли пациенты могут получить лапароскопическую холецистэктомию?
Лапароскопическая холецистэктомия подходит не всем.Людям, перенесшим операции на верхней части живота или определенные ранее заболевания, может понадобиться альтернативный метод лечения.
LC также нежизнеспособен, если желчный пузырь инфицирован, сильно воспален или желчные камни очень большие.
Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря
ОперацияLC — это безопасный и эффективный способ удаления проблемного желчного пузыря. После операции ЛК вы можете возобновить свою обычную деятельность через одну или две недели, в зависимости от того, насколько быстро вы поправляетесь.
Преимущества хирургии LC включают в себя:
- Более короткое время восстановления
- Короткое пребывание в больнице (обычно менее 24 часов)
- Меньше послеоперационных болей
- меньше рубцов
- Меньше осложнений
Открытая холецистэктомия является более инвазивной процедурой, чем ЛК, и требует больше времени для восстановления и более длительного пребывания в больнице.
Жизнь без желчного пузыря
Жизнь без желчного пузыря редко отличается от вашего обычного образа жизни.После выздоровления вы можете оставаться такими же активными, какими были до операции.
Большинство ваших изменений в образе жизни будут связаны с питанием. Поскольку желчный пузырь накапливает желчь и помогает переваривать жиры, вам, возможно, придется сократить употребление жирной пищи. Возможно, вам также придется выбирать молочные продукты с низким содержанием жиров, с высоким содержанием клетчатки и ограничивать количество продуктов, которые вызывают побочные эффекты. Употребление небольших блюд в течение дня также может быть полезным для ограничения или предотвращения побочных эффектов.
Побочные эффекты включают в себя:
- метеоризм
- Расстройство желудка
- Диарея
Как правило, вы хотите стремиться к сбалансированной, здоровой диете после любого типа операции по удалению желчного пузыря.
Симптомы желчных камней
У тебя могут быть камни в желчном пузыре и даже не знать об этом! Эти «молчаливые» камни в желчном пузыре могут быть с вами годами, но никогда не вызывают симптомов.
Люди обычно удаляют желчный пузырь, когда их камни вызывают симптомы. Хотя возможно удалить только желчный камень, желчные камни могут рецидивировать и вызывать дальнейшие симптомы. Желчные пузыри, которые не работают должным образом, также могут быть удалены.
Симптомы желчных камней:
- Боль в правом плече
- Боль в центральной части живота или верхней правой части живота, продолжающаяся не менее 30 минут
- Боль между лопатками
- Желтуха
- Лихорадка
- Табуреты глиняного цвета
Болезнь каждого человека различна, и некоторые люди предпочитают подождать и посмотреть, уйдут ли желчные камни самостоятельно.Тем не менее, следите за развитием чрезвычайных симптомов. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.
Экстренные симптомы желчных камней:
- Боль, которая мешает вам найти удобное положение для отдыха
- Высокая температура и озноб
- Желтуха
Если вы испытываете какие-либо из этих неотложных симптомов, важно как можно скорее обратиться к врачу.
Удаление желчного пузыря обычно происходит, когда у пациента есть камни в желчном пузыре, которые вызывают боль, желтуху и тошноту среди других симптомов.
Желчный пузырь не является важным органом, и люди, у которых удален желчный пузырь, могут жить счастливой, нормальной жизнью. Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря в основном ориентированы на диету и не должны влиять на любые упражнения, которые у вас могут возникнуть.
Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря
Цель желчного пузыря — хранить и выпускать жидкость, которая называется желчью. Организм вырабатывает желчь естественным путем, чтобы помочь переваривать жирных продуктов. Желчь выделяется во время еды и сохраняется, когда организм не переваривает пищу, например, когда вы спите.
Люди могут жить без желчного пузыря, потому что этот орган не является необходимым для пищеварения. Организм имеет другие способы доставки желчи в тонкую кишку.
Большинство людей испытывают некоторые пищеварительные побочные эффекты после операции, но эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
Изменения в пищеварении, которые могут возникнуть:
- метеоризм
- Диарея
- Расстройство желудка
Система, в которой работает каждый, обрабатывает пищу немного по-другому, поэтому не существует установленной диеты.Тем не менее, есть некоторые рекомендуемые рекомендации, которые помогут вам скорректировать свои привычки питания.
Изменения в рационе питания, которые помогут вам жить без желчного пузыря:
- Ешьте небольшими порциями в течение дня.
- Избегайте еды большой еды после поста.
- Сократите или исключите продукты, которые усугубляют побочные эффекты, особенно жирную и жареную пищу, а также подливки.
- Выберите диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира.
- При употреблении мяса выбирайте нежирные нарезки и рыбу.
- Выберите обезжиренные или нежирные молочные продукты.
- Напитки с кофеином, такие как сода и чай, могут быть трудными для переваривания. Сократите свое нормальное количество и медленно вводите кофеин в вашу систему.
При выборе новой диеты стремитесь найти сбалансированную диету, которая соответствует вашим потребностям и не вызывает у вас дискомфорта. Поиск правильных изменений в вашем образе жизни может потребовать некоторых экспериментов. Проконсультируйтесь с врачом по любым вопросам или проблемам.
Если вы начинаете терять вес, ослабевать или если симптомы не проходят или ухудшаются, поговорите с врачом.
Желчный пузырь вырабатывает вещество, называемое желчью, которое помогает нашему тонкому кишечнику расщеплять жиры в пище, которую мы едим. Иногда желчные камни развиваются в желчном пузыре и препятствуют нормальному оттоку желчи. Желчные камни могут вызвать закупорку желчного пузыря, вызывая боль, дискомфорт и такие осложнения, как холецистит. Но могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?
Могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?
По данным Американского онкологического общества, в этом году от рака желчного пузыря страдают примерно 11 000 человек в Соединенных Штатах.Рак желчного пузыря — это редкое заболевание, которое может начаться в желчном пузыре или в другом участке тела и распространиться на орган.
Желчнокаменная болезнь редко бывает у людей, у которых развивается рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря возникает, когда злокачественные клетки развиваются в ткани или мембране желчного пузыря, в то время как желчные камни влияют на нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него.
Рак желчного пузыря может быть трудно обнаружить, так как на ранних стадиях обычно нет никаких признаков или симптомов.Симптомы могут также имитировать другие заболевания, что приводит к задержке диагноза. Желчный пузырь расположен за печенью, что может дополнительно затруднить обнаружение.
Когда обнаружен рак желчного пузыря, он часто находится на поздней стадии прогрессирования. Ранние стадии ограничены самим желчным пузырем и легче поддаются лечению. Более поздние стадии могут распространиться на окружающие мышцы, органы и ткани, и их труднее лечить.
Желчнокаменная болезнь против рака желчного пузыря Симптомы
Симптомы желчнокаменной болезни и симптомы желчного пузыря в некоторых отношениях похожи, но их не следует путать друг с другом.
Рак желчного пузыря бывает трудно обнаружить, и его часто выявляют на более поздних стадиях или при поиске лечения по другой проблеме со здоровьем.
Симптомы рака желчного пузыря включают в себя:
- Лихорадка
- Тошнота и рвота
- вздутие живота
- комки в животе
- Боль над желудком
- Желтуха
У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, и они даже не знают об этом! Бессимптомные желчные камни часто называют «тихими» желчными камнями.
Для других людей симптомы желчных камней, также называемые «приступами желчного пузыря», возникают во время или после приема пищи. Желчный пузырь пытается выпустить желчь в пищеварительный тракт, чтобы помочь расщеплению жиров, но желчь блокируется желчным камнем. Приступы желчного пузыря могут продолжаться в течение одного или нескольких часов и прекращаться при движении желчного камня.
Симптомы желчных камней включают в себя:
- Боль в правом плече
- Боль в центральной части живота или верхней правой части живота, продолжающаяся не менее 30 минут
- Боль между лопатками
- Желтуха
- Лихорадка
- Табуреты глиняного цвета
Поговорите с вашим лечащим врачом, если у вас возникли симптомы желчных камней или рака желчного пузыря.Чем раньше вы обращаетесь за лечением, тем выше вероятность того, что у вас возникнет проблема, прежде чем она станет хуже!
Лечение рака желчного пузыря
Тип лечения рака желчного пузыря будет зависеть от возраста и состояния здоровья пациента, симптомов и прогрессирования рака.
Наиболее распространенными видами лечения являются:
- Хирургия: желчный пузырь, опухоль и окружающие ткани могут быть удалены, чтобы остановить распространение раковых клеток.
- Химиотерапия: лекарства вводят внутривенно или в капсулах в установленном режиме, чтобы уничтожить раковые клетки, остановить их рост и деление и предотвратить дальнейшее распространение.
- Лучевая терапия: рентгеновские лучи используются в серии сеансов для уничтожения раковых клеток. Этот метод часто используется, чтобы уменьшить опухоли до операции или после, чтобы избавиться от любых оставшихся раковых клеток.
Что такое болезнь желчного пузыря?
Термин «болезнь желчного пузыря» относится к состояниям, которые влияют на желчный пузырь. Два наиболее распространенных условия:
- камни в желчном пузыре
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
- Инфекция
Что такое полипы желчного пузыря?
Полипы — это наросты или повреждения, которые высовываются из стенки органа.Они могут возникать во многих областях тела, включая желчный пузырь. Когда у человека полипы желчного пузыря, полип растет от стенки желчного пузыря во внутреннюю часть желчного пузыря.
В большинстве случаев полипы доброкачественные, что означает, что они не являются злокачественными. Злокачественные полипы являются злокачественными и требуют лечения, чтобы они не распространялись на другие органы.
Тип лечения злокачественных полипов желчного пузыря будет зависеть от размера и расположения полипа. Ваш доктор сможет сделать лучшую оценку вашего конкретного случая.
Наше отделение гастроэнтерологии
Медицинская клиника Флориды
Помимо общей консультации, отделение гастроэнтерологии медицинской клиники Флориды может назначить прием пациентам с заболеваниями или нарушениями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, пищевода, желудка, тонкой кишки и толстой кишки. Узнайте больше о наших врачах и провайдерах гастроэнтерологии.
Во Медицинской клинике Флориды у нас работает команда из около 300 провайдеров с обширным обучением в таких областях, как анестезиология, кардиология, эндокринология, пластическая хирургия, гастроэнтерология, гематология / медицинская онкология, больничная медицина, лечение боли, нефрология, акушерство и гинекология, офтальмология. , ортопедическая хирургия, патология, подиатрия, рентгенология и урология.От распространенных заболеваний, таких как аллергия и астма, до более сложных состояний, таких как сердечная недостаточность и рак, нет проблем, которые медицинская клиника Флориды не может решить с состраданием и опытом.
Наши невероятные врачи и опытные медицинские работники оказывают влияние на жизнь таких пациентов, как вы, каждый день, делая все возможное, чтобы удовлетворить практически любые потребности, которые могут возникнуть. Чтобы записаться на прием во Флориду, пожалуйста, заполните нашу онлайн-форму, и наш офис свяжется с вами в течение одного рабочего дня, чтобы назначить встречу.
Отделение Страница
,Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный рядом с вашей печенью. Он хранит желчь, которая является жидкостью, вырабатываемой в печени. Желчный пузырь выпускает желчь в тонкую кишку, чтобы помочь расщеплять жиры.
Разрыв желчного пузыря — это заболевание, при котором стенка желчного пузыря протекает или лопается. Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря. Это воспаление может быть вызвано желчными камнями, которые могут застрять в желчном пузыре.Инфекция также может вызвать воспаление, которое может привести к разрыву. В редких случаях травма может привести к разрыву.
При разрыве желчного пузыря у вас могут возникнуть резкие резкие боли в животе. Боль может быть недолгой после разрыва. Но боль часто возвращается, когда место разрыва с утечкой содержимого увеличивается или становится воспаленным или зараженным. Необработанный разрыв желчного пузыря может вызвать синдром системного воспалительного ответа (SIRS) в организме. Если есть основная инфекция SIRS, также называемая сепсисом, этот тип инфекции может быть опасным для жизни.
Разрывы обычно вызваны воспалением желчного пузыря или тупой травмой.
Причины воспаления желчного пузыря, приводящего к разрыву, включают:
- желчных камней, которые являются наиболее распространенной причиной воспаления
- аскаридоз, который вызывается паразитарными червями и может привести к заболеванию желчевыводящих путей
- бактериальными инфекциями, такими как вызванные Escherichia coli , Klebsiella или Streptococcus faecalis
- желчный ил, представляющий собой смесь желчи и частиц, которые могут забить желчный пузырь
Причины тупой травмы, которая может привести к разрыву желчного пузыря, включают в себя:
дорожно-транспортные происшествияСимптомы разрыва желчного пузыря не следует игнорировать.Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы разрыва желчного пузыря. Эти симптомы могут включать:
- тошнота и рвота
- острая боль в правом верхнем квадранте живота
- желтуха, которая является пожелтением кожи и глаз
- лихорадка
Вашему врачу может быть сложно диагностировать разрыв желчного пузыря, потому что ваши симптомы могут напоминать симптомы воспаления желчного пузыря. Если ваш врач поставил вам диагноз воспаления желчного пузыря, когда он действительно на грани разрыва желчного пузыря, он может дать вам неправильное лечение.
Ваш врач может использовать различные диагностические тесты для проверки на разрыв желчного пузыря, такие как:
Кроме того, ваш врач может заказать серию анализов крови, чтобы проверить признаки воспаления, которые могут быть вызваны тяжелой инфекцией, в том числе:
Повышенные уровни в любом из этих тестов, наряду с положительными симптомами и признаками или исследованиями, показывающими заболевание желчного пузыря, могут указывать на воспаление желчного пузыря, которое является риском разрыва желчного пузыря.
Удаление желчного пузыря
Ваш врач порекомендует лучший курс лечения после диагностики вашего состояния.Как правило, диагноз сопровождается быстрым лечением. В идеале, ваш врач захочет удалить желчный пузырь до его разрыва. Вероятность осложнений выше, если удалить желчный пузырь после его разрыва.
Желчный пузырь можно удалить с помощью лапароскопической хирургии. Это минимально инвазивная операция, при которой для удаления желчного пузыря используются небольшие разрезы и специальные инструменты. Этот метод имеет меньший риск осложнений и обычно требует более короткого пребывания в больнице.Частичная холецистэктомия — вариант, если у вас значительное воспаление или очень хрупкая ткань, которая затрудняет полное удаление желчного пузыря.
Лечение после операции
Вероятно, вам потребуется лечение после операции. Это может включать антибиотики для очистки от бактериальной инфекции и пребывания в больнице для контроля вашего состояния. Также может потребоваться временная диета с низким содержанием жиров. После удаления желчного пузыря у вас могут возникнуть кратковременные трудности с перевариванием и всасыванием жира.
Вы также можете получить инструкции по уходу за хирургическим разрезом (ами) дома, и ваш врач может назначить обезболивающие препараты. Ваш врач может назначить продолжительный курс антибиотикотерапии в качестве меры предосторожности против инфекции. Вас также могут попросить избегать определенных действий на некоторое время.
Разрывы желчного пузыря следует принимать очень серьезно. Желчь не должна выходить в брюшную полость. Одним из наиболее смертельных осложнений разрыва желчного пузыря с сопутствующей инфекцией является сепсис.В этом случае ваше тело может попасть в шок или ваши органы могут отключиться, если вы не получите быстрое лечение. Ваш риск для этого типа осложнений выше, если у вас слабая иммунная система.
Перспектива обнадеживает, когда желчный пузырь удаляется до его разрыва. Не все разрывы происходят в одной и той же части желчного пузыря. Определенные места разрыва затрудняют удаление, что увеличивает риск развития инфекции. Серьезные осложнения разрыва могут быть смертельными.
Люди, получившие правильный диагноз и быстрое лечение, могут полностью выздороветь.