Болезни печени и желчного пузыря
Печень чаще всего называют фильтром нашего организма. Но такое определение кажется довольно узким. Ведь в самой большой железе, без которой человеку не прожить и нескольких часов, ежеминутно проходят тысячи химических реакций. Она нейтрализует и превращает в безвредные чужеродные вещества, синтезирует глюкозу, обеспечивает организм энергией, участвует во всех обменных процессах, производит желчь для пищеварения.
Анатомически частью печени является и желчный пузырь. Резервуар для хранения желчи обеспечивает нормальную работу поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и желудка, своевременно выделяя желчь по желчным протокам и создавая благоприятные условия для пищеварения.
При нарушении функций этих органов происходит отравление организма, развиваются заболевания, снижается качество жизни. Поэтому важно заниматься профилактикой болезней, а при появлении признаков нездоровья принимать меры по их устранению. В статье идет речь про болезни печени и желчного пузыря, об их симптомах и лечении разными методами.
Почему возникают заболевания желчного пузыря и печени
Науке известно более 50 видов патологических процессов, способных развиться в печени и системе желчеотведения под влиянием внешних и внутренних факторов. Заболевания бывают первичными и вторичными. К первичным относятся все острые процессы:
- Острые заболевания тканей печени — вирусные, бактериальные и токсические гепатиты;
- Острые заболевания желчных протоков — холангит;
- Острые сосудистые заболевания печени — пилефлебит, тромбоз печеночной вены, инфаркт печени.
Ко вторичным заболеваниям относят поражения, которые развились вследствие уже существующих факторов:
- Новообразования и опухоли;
- Эндокринные нарушения;
- Расстройства кровообращения;
- Патологии нервной системы;
- Наследственные нарушения.
К наиболее распространенным заболеваниям желчных протоков и желчного пузыря относятся:
- Желчнокаменная болезнь — холелитиаз;
- Дискинезия;
- Болезни воспалительного характера — холецистит, холангит;
- Паразитарные инвазии.
Печень обладает способностью регенерировать утраченные клетки.
- Бактериальные и вирусные инфекции;
- Отравление некачественными продуктами, медикаментами;
- Злоупотребление алкоголем;
- Травмы внутренних органов;
- Заражение паразитами — аскаридами, лямблиями, эхинококками;
- Наследственная предрасположенность;
- Постоянное радиоактивное воздействие;
- Неумеренное потребление жирной, жареной, консервированной пищи.
Перечисленные факторы приводят к нарушению работы не только печени. Страдают снабжающие ее сосуды, вся система пищеварения и организм в целом.
Типичные симптомы заболеваний печени и желчного пузыря
Даже не обладая специальными знаниями из области медицины, человек может определить проблемы с печенью и системой желчеотведения по типичным признакам. Парадоксальным можно назвать тот факт, что в ткани печени не имеется нервных окончаний. Даже самые серьезные поражения не сигнализируют сильной болью. Болезненность мы ощущаем от прилегающих органов, которые уже пострадали от функциональной недостаточности печени.
Кожный зуд
Пожелтение кожи и глазных склер
При нарушении перерабатывающих функций печени желчный красящий пигмент билирубин попадает в кровь, а с ней — в кожные покровы и конъюнктиву глаз. Происходит окрашивание этих структур в ярко-желтый цвет.
Множественные сосудистые звездочки
Расширение сосудов, названное сосудистыми звездочками, возникает из-за нарушений свертываемости крови и процессов метаболизма. Небольшие синяки возникают на коже и слизистых, так как печень вырабатывает недостаточное количество веществ, контролирующих процесс свертываемости крови.
Изменение цвета мочи и кала
Заболевания печени и желчного пузыря приводят к нарушению образования и выделения желчи.
Это отрицательно сказывается на функциях пищеварения, превращения жиров в энергию. Попадающие в организм вместе с пищей жиры не расщепляются, а частично выводятся в неизменном виде. Недостаточная выработка желчных пигментов приводит к обесцвечиванию кала. Он может стать совсем светлым, цвета замазки. Но если заболевание осложняется кровотечением из вен пищевода, то кал может быть и темным, почти черным.
Моча при заболеваниях печени резко темнеет, приобретает густо-коричневую окраску.
Тяжесть и боль в правом подреберье
В появлении болезненных ощущений виновата не сама печень, а ее увеличение в размерах и давление, которое она оказывает на прилегающие органы. Если к заболеванию присоединяется воспалительный процесс, то болеть могут поврежденные ткани. Увеличенная печень 100 % указывает на наличие нарушений. Признак устанавливается при физическом обследовании, при пальпации врачом пациента.
Нервные нарушения
При проблемах с метаболизмом наблюдаются нарушения функций и других органов, в том числе — мозговых структур. Это выражается в появлении физической слабости, апатии, быстрой утомляемости. У человека возникают проблемы с концентрацией внимания, пропадает сон. Причиной служит отравление клеток мозга токсинами, которые не смогла нейтрализовать печень.
В ряде случаев у человека развивается неврастения. Она проявляется депрессивным состоянием, немотивированной агрессией, эмоциональной нестабильностью.
Человек становится обидчивым и мнительным, жалуется на головную боль, головокружения, аритмию.
Гормональные сбои
Выраженные нарушения в работе печени приводят к гормональному дисбалансу. Это становится причиной половых дисфункций и находит отражение во внешнем виде: у человека растет живот, но худеют ноги, кожные покровы становятся отечными, мышцы плечевого пояса атрофируются.
Отек конечностей
Нарушение водного баланса приводит к скоплению жидкости в межклеточном пространстве. Особенно ощутимы отеки на ногах. Повышенная нагрузка на сосуды приводит к потере ими эластичности. Возможно формирование варикозного расширения вен.
Распространенные заболевания печени и желчного пузыря: симптомы и лечение
Заболевания печени можно условно разделить на 2 основные группы: гепатиты и гепатозы. Принципиальная разница в том, что первые — заболевания воспалительного характера, а для вторых характерно перерождение тканей печени, не связанное с воспалением. Гепатиты бывают вирусными, токсическими и паразитарными.
А причинами возникновения гепатозов могут быть как токсические вещества, так и обменные нарушения, неполноценное питание, резкая потеря веса.
Гепатиты
Острый гепатит в подавляющем случае диагностируется как вирусный. 70 % случаев хронического гепатита развивается по причине перенесенного острого вирусного гепатита. Самые распространенные типы — гепатиты А и В. Реже встречаются C и D, но лишь в сочетании с гепатитом В.
Формой А заражаются:
- Через воду;
- Продукты питания;
- Предметы обихода;
- Рукопожатие.
На начальной стадии болезнь похожа на вспышку гриппа. В этот период человек опасен для окружающих в плане заражения. Затем наступает период «желтушности». В это время вирус прекращает выделяться во внешнюю среду, но активно поражает клетки печени.
Формой В человек может болеть годами и не подозревать об этом. Печень больше страдает все это время не от самого вируса, а от иммунной системы, которая старается поразить чужеродного агента, а разрушает клетки печени.
Пути заражения гепатитом В:
- Через кровь;
- Нестерильные медицинские инструменты;
- Иглы наркоманов.
Общие признаки хронического гепатита:
- Снижение аппетита;
- Жжение в области между желудком и брюшной стенкой;
- Тошнота;
- Нарушения стула;
- Зуд кожи;
- Изжога или горечь во рту;
- Боли в подреберье справа;
- Слабость;
- Потливость;
- Подавленное настроение;
- Поражение суставов.
Лечение гепатита сводится к очистке организма от вируса, остановке его размножения. Дополнительная поддержка требуется пациентам со слабым иммунитетом. Или в том случае, когда заболевание развивается с большой скоростью.
Желчнокаменная болезнь
Основная причина возникновения болезни — обменные нарушения в организме, в результате которых изменяется состав и свойства желчи. Загущение и застой желчи приводит к образованию конкрементов в желчном пузыре.
Камни состоят из веществ — составляющих желчи. В здоровом организме желчь достаточно жидкая, а концентрация веществ находится в строгом соответствии друг с другом. Когда это соответствие нарушается, концентрация повышается, определенные вещества выпадают в осадок, образуются камни.
Напрямую на концентрацию желчи влияет количество поступающего в организм холестерина. Чем больше жирных продуктов в рационе, тем вероятнее разовьется болезнь. Голодание и отсутствие режима в приеме пищи тоже этому способствуют.
Фаз развития желчнокаменной болезни всего 3.
- Нарушается обмен веществ;
- Нарушается постоянство желчи как внутренней среды организма;
- Вещества желчи, находящиеся в «излишке», концентрируются и выпадают в осадок в виде камней.
Небольшие и малочисленные камни в желчном пузыре могут никак не отражаться на физическом состоянии. Главными симптомами болезни становятся желчные и печеночные колики, которые ощущаются во время приступа. Иногда коликам предшествуют следующие признаки:
- Отсутствие аппетита;
- Тяжесть в правом подреберье;
- Тошнота.
Приблизить возникновение желчной колики может излишнее физическое перенапряжение, состояние стресса, резкое охлаждение организма, переедание жирной пищей.
Функции печени и желчного пузыря максимальны вечером и в первой половине ночи. Поэтому колика чаще возникает в это же время — через 3-4 часа после ужина.
Симптомы желчной колики:
- Колющий или режущий характер боли;
- Тошнота;
- Рвота пищей, а затем — желчью, слизью;
- Похолодание конечностей;
- Испарина на коже;
- Судороги в икрах и пальцах рук.
При появлении первых признаков боли, которая указывает на наступление колики, необходимо соблюдать следующие рекомендации.
- Отказаться от пищи, а на первое время — и от воды;
- Обеспечить полный физический покой, лечь в постель;
- Принять спазмолитик — но-шпу, папаверин, атропин;
- Не предпринимать пока других действий около часа;
- Если эффект от лекарства отсутствует или состояние ухудшается, вызвать бригаду «Скорой помощи».
Категорически запрещено прикладывать теплую грелку или согревать место боли другим способом.
Лечение желчнокаменной болезни проводят фармакологическими средствами, методом литолиза или оперативным способом. Литолиз — растворение камней с определенным составом при помощи медицинских препаратов.
Холецистит
Воспалительное заболевание желчного пузыря можно назвать одним из самых распространенных в мире. Оно возникает по причине преобладания в рационе человека жирной пищи, а также в результате нарушения моторной функции желчного пузыря, воспалительных изменений внутри органа. Воспаление стенок происходит по причине застоя желчи и инфицирования среды патологическими микроорганизмами.
Воспаление может быть острым и хроническим. К признакам острого холецистита относятся:
- Ухудшение общего состояния;
- Тошнота и рвота;
- Тяжесть и боль в области подреберья;
- Повышенная температура.
При остром холецистите требуется срочная госпитализация, чтобы исключить развитие перитонита. Лечение проводят консервативное: противовоспалительными и противомикробными препаратами, антибиотиками.
Хронический холецистит является следствием острого. Большую роль в лечении играет диетическое питание, исключающее прием раздражающей пищи. По показаниям проводится операция удаления желчного пузыря — холецистэктомия.
Болезни печени и желчного пузыря: лечение народными средствами
При любом воспалительном процессе основу терапии составляет прием медикаментов. В качестве вспомогательных способов используются рецепты народной медицины.
Улучшить состояние билиарной системы помогают диета и питьевой режим. Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и другие продукты, богатые пищевыми волокнами и клетчаткой. Разрешено умеренное потребление мяса и рыбы нежирных сортов. Полезны молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Пить положено не менее 2 литров жидкости в день. Предпочтение — чистой воде, натуральным сокам, травяным чаям и отварам.
Под запретом:
- Консервы;
- Жирная и жареная пища;
- Наваристые бульоны;
- Копчености;
- Кремовые кондитерские изделия;
- Сдобная выпечка;
- Алкоголь.
Если заболевание связано с застоем желчи, то стимулировать ее отхождение помогут следующие методы:
- В стакане воды размешать сок лимона средней величины и выпить натощак — принимать каждый день до завтрака;
- Вместо первого приема пищи есть запаренный на ночь овес;
- На завтрак приготовить при помощи блендера смесь из свежего огурца, сельдерея, свеклы и половинки лимона, пить маленькими глотками.
Для уменьшения воспаления при заболеваниях печени и желчного пузыря подходят травы:
- Одуванчик;
- Подорожник;
- Аир болотный;
- Дымянка;
- Пижма;
- Кукурузные рыльца;
- Чистотел;
- Бессмертник;
- Вахта трехлистная;
- Мать-и-мачеха;
- Золототысячник.
При тошноте и рвоте облегчает состояние чай с добавлением щепотки травы дымянки.
Тяжесть и болезненность в правом подреберье уменьшает отвар корня аира. Желчегонным и очищающим кровь действием обладают лист березы, мята, зверобой, бессмертник, полынь горькая. Купировать боль и снять воспаление можно при помощи кукурузных рыльцев. Натуральный мед в смеси с яблочным соком очищают желчные протоки. Ускорить выздоровления помогут продукты пчеловодства: пчелиная перга, прополис, цветочная пыльца.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Воспаление печени и желчного пузыря
Гепатит и холецистит – так называются воспаление печени и желчного пузыря. Симптомы и лечение этих болезней во многом похожи.
Принимали ли Вы когда-нибудь препараты для печени?
ДаНет
О чем я узнаю? Содержание статьи…
Причины воспаления печени
Воспалительные заболевания печени имеют разные причины. Наиболее известны вирусные гепатиты, вызванные одноименными вирусами (Вирус гепатита А, вирус гепатита В и т.д.). К воспалению печени могут привести и другие вирусные заболевания: краснуха, герпес, цитомегаловирус и т.д. Причиной также могут стать бактерии или глистные инвазии.
Так как печень принимает удар токсинов, при злоупотреблении некоторыми веществами или отравлениях возникает алкогольный гепатит, лекарственный гепатит, токсический гепатит.
Причины воспаления желчного пузыря
Желчный пузырь воспаляется из-за попадания инфекционных агентов, паразитов и простейших. Чаще всего причиной холецистита становится условно-патогенная флора, которая активизируется при снижении иммунитета. Стафилококки, стрептококки, лямблии, протеи, описторхи и другие возбудители попадают в желчный пузырь из кишечника, кровотока или лимфотока.
Провоцирующие факторы холецистита:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- хронические инфекции в любом органе, включая зубы;
- гиподинамия;
- нарушения питания – избыточный или недостаточный рацион, плотные ужины, обилие жирных продуктов;
- нарушения гормонального фона;
- пожилой возраст;
- иммунодефицит.
Если заболевание вылечили менее, чем за 3 месяца, говорят об остром воспалении. Хронический холецистит порой затягивается на годы, протекает с обострениями и стиханиями.
Может ли быть одновременно воспаление желчного пузыря и печени?
Желчный пузырь связан с печенью желчевыводящими протоками. Инфекционный агент, вызвавший холецистит, по протоку попадет в печень . При воспалении желчного пузыря меняется состав и консистенция желчи, что не лучшим образом сказывается на печени. Зачастую, если воспален один из этих органов, патологический процесс затрагивает и другой орган, хоть и в меньшей степени.
Общие симптомы
Заболевания и печени, и желчного пузыря могут протекать бессимптомно. Иногда в течение долгого времени проявляется всего один симптом, например, горечь во рту.
Для воспалений обоих органов характерна боль в правом подреберье, в редких случаях – слева или ближе к спине, чаще появляющаяся после приема жирной пищи или сильных нагрузок. Боль может быть острой, тупой, ноющей, резкой и т.д., приступы длятся от нескольких минут до суток. Периодически появляющаяся тошнота, повышение температуры встречаются при многих заболеваниях.
Специфические симптомы
Диагноз гепатит и холецистит не ставится на основании 2-3 симптомов. Наличие признаков из списка позволяет заподозрить заболевание и обратиться к врачу. Доктор проведет пальпацию печени и назначит обследования, по результатам которых поставит окончательный диагноз и назначит лечение.
Печени
Симптомы воспаления печени:
- слабость без видимой причины;
- сильное снижение аппетита;
- желтоватый оттенок кожи и склер;
- зуд по всему телу или в области живота;
- потемнение мочи, светлый или желтоватый цвет кала.
Желчного пузыря
О наличии холецистита говорят такие симптомы:
- горький привкус во рту;
- метеоризм, тошнота, нарушения стула;
- повышение температуры тела обычно происходит по вечерам.
Лечение
Если известна причина, вызвавшая воспаление, в первую очередь нужно поработать над ее устранением. Пролечить сопутствующие заболевания, наладить режим питания. Если гепатит возник вследствие избыточного приема разнообразных лекарств или спиртных напитков – сократить прием медикаментов, отказаться от алкоголя.
Если холецистит сопровождается наличием крупных камней, может быть принято решение о дроблении конкрементов ультразвуком или об удалении желчного пузыря хирургическим путем.
Медикаментозное
При вирусных воспалениях печени назначают препараты, останавливающие развитие вируса гепатита. Это Софосбувир, Велпатасвир, Симепревир.
При холецистите назначают прием желчегонных препаратов, в том числе растительного происхождения: Лиобил, Холосас. Для ликвидации спазма протоков применяют Спазмалгон, Но-шпу. Антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают в тех случаях, когда причиной стала стафилококковая или стрептококковая инфекция.
Бактериальное воспаление диагностируют по лейкоцитарной формуле общего анализа крови. Врачу для назначения антибиотиков бывает достаточно знания о других болезнях пациента. Если воспаление вызвано простейшими или паразитами, для лечения необходимы противопротозойные и антигельминтные препараты.
Народные средства
Наряду с таблетками при воспалениях помогут средства нетрадиционной медицины. Универсальное народное лекарство от воспаления печени и желчного пузыря – настои и отвары трав. В готовый лечебный напиток по вкусу добавляют мед, если он не противопоказан больному по другим заболеваниям. Варианты печеночного чая:
- к 2 стаканам воды добавить 4 столовых ложки крапивы, кипятить 5 минут;
- 8 столовых ложек молодых листьев одуванчика залить литром теплой воды, укутать, дать настояться 4-8 часов;
- чайную ложку смеси полыни и шалфея заварить стаканом кипятка, настоять в течение часа, пить по 100 мл трижды в день;
- столовую ложку кукурузных рылец заварить стаканом кипятка;
- можно купить готовый печеночный сбор в аптеке, готовить в соответствии с инструкцией на упаковке.
При хронических воспалениях печени, желчного пузыря и желчевыводящих потоков проводят процедуру, которая называется тюбаж. 50-70 мл подсолнечного масла нагревают на водяной бане, выпивают утром натощак или перед сном. Затем ложатся на правый бок, подложив под него грелку. Тюбаж противопоказан при беременности, повышенной температуре, болях в животе, камнях в печени и желчном пузыре. При любых хронических заболеваниях нужно согласовать возможность проведения процедуры с врачом.
Диета
Рекомендации по питанию одинаковы для страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря. Больным желательно питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Перерывы между приемами пищи дольше 3 часов нежелательны. В поездке или на работе желательно иметь с собой продукты для легкого перекуса.
При заболеваниях желчного пузыря, протоков и печени нужно исключить жареное, жирное, острое, копченое. Под запретом солености, маринады и алкоголь. При острых воспалениях или обострении хронических недугов рыбу и мясо можно есть только в отварном виде. При хронических болезнях в стадии ремиссии допускается периодическое употребление нежирных запеченных блюд. Следует избегать грибов, бобовых, газировок, крепкого кофе, кислых фруктов, ягод и овощей.
Основу питания должны составлять:
- каши и гарниры из круп и макарон;
- отварные и печеные овощи, немного сырых овощей и фруктов;
- отварное, паровое мясо, рыба нежирных сортов;
- супы на овощном бульоне;
- молочные и кисломолочные продукты умеренной жирности;
- яйца, омлеты;
- хлеб, сухари, несдобная выпечка;
- разрешается употребление меда, пастилы, зефира, некислого варенья.
Острое воспаление с сильными болями и температурой требует постельного режима. Если самочувствие больного близко к нормальному, не следует пренебрегать умеренными физическими нагрузками. Прогулки, подвижные игры, зарядка и легкий труд способствуют своевременному оттоку желчи.
Все о болезнях печени и желчного пузыря
Желчный пузырь и печень выполняют важные функции для организма. В частности органы участвуют в пищеварении, в обмене веществ, а также очищают организм от токсинов и ядов. Именно поэтому важно следить за их состоянием, чтобы потом не пришлось столкнуться с опасными заболеваниями. В подобном случае будет значительно больше шансов на то, что организм будет полноценно работать. Существуют разные болезни печени и желчного пузыря, симптомы и лечение обязательно необходимо знать людям. В этом случае удастся избежать негативных последствий для здоровья.
Дискинезия желчевыводящих путей
Это распространённое заболевание, которое возникает по различным причинам. Во время него наблюдается недостаток или избыток желчи, которая поступает для переваривания жиров. Часто патология появляется из-за нарушений в работе желчного пузыря, а также его протоков. Нередко первопричиной может выступить засорение протоков, образование камней, а также анатомические аномалии в строении органа.
Характерные симптомы патологии:
- Болевой синдром, который проявляется в правой брюшной области.
- Тошнота и рвота.
- Расстройства стула, при которых наблюдается запор и понос.
- При обострении можно наблюдать рвоту, а также острую боль.
- Нередко человек может наблюдать проблемы со сном, в частности человек страдает от бессонницы.
- Перепады настроения. Человек может страдать от чрезмерной нервозности, раздражительности и депрессии.
- Слабость и повышенная утомляемость. Человек наблюдает ухудшение работоспособности.
- Неприятный вкус в ротовой полости, нередко он бывает горьковатым.
Если возникают подобные симптомы, тогда потребуется посетить врача. Только он сможет назначить правильное лечение, которое значительно улучшит самочувствие и позволит избежать опасных осложнений. В первую очередь следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы пройти диагностику и подтвердить диагноз. После этого будут назначены лечебные мероприятия. Если имеются гепатиты, тогда предстоит пройти курс противовирусных препаратов. При глистах назначается противогельминтная терапия. Дополнительно прописываются лекарства, которые избавят от неприятных симптомов. Человеку обязательно потребуется соблюдать диету, чтобы потом не пришлось страдать от неприятной болезни.
Холангит
Болезнь является острым или хроническим воспалением желчных протоков. Она появляется на фоне инфицирования гематогенным путем, при попадании возбудителя через лимфу, желчный пузырь и кишечник. Достаточно часто патология сопровождается холециститом, гепатитом, камнями в желчном пузыре. Реже она возникает самостоятельно, причём более часто поражает женский организм, а не мужской.
Главным провоцирующим фактором недуга является попадание инфекции в протоки желчи. У человека наблюдается нарушение их проходимости.
К подобному состоянию приводят различные проблемы со здоровьем, среди которых опухоли различного характера или кисты, рубцовые структуры, желчнокаменная болезнь, глисты, другие причины.
Характерные симптомы:
- возникновение дискомфортных ощущений и боли в районе правого подреберья;
- боль интенсивная, часто отдаёт в шею, правое плечо и лопатку;
- увеличивается температура тела;
- кожа и глаза окрашиваются в желтый цвет;
- гипергидроз, озноб;
- симптомы, характерные для интоксикации;
- внезапное ухудшение аппетита;
- повышенная слабость и утомляемость;
- снижение работоспособности;
- общее плохое самочувствие;
- боль в голове, головокружение;
- тошнота, в некоторых случаях рвота;
- нарушения дефекации, часто присутствует диарея;
- зуд на кожных покровах и сыпь.
При хронической форме патологии наблюдается стертый характер симптоматики. Боль часто имеют тупой характер, она слабо проявляется. Возникновение желтухи говорит о длительном течении болезни.
Лечение проводится для устранения воспаления и негативного процесса. Врачи выполняют дезинтоксикацию и декомпрессию желчных путей, чтобы не допустить негативных последствий. Для комплексной терапии назначают противопаразитарные, противовоспалительные, антибактериальные, спазмолитические медикаменты.
В качестве дополнения выполняется гепатопротекторная и инфузионная терапия. Если будет достигнута стадии ремиссии, тогда после периода обострения назначаются физиотерапевтические процедуры. Для совершения декомпрессии желчных путей нередко используется хирургическое вмешательство.
Холецистит
При этой болезни можно наблюдать воспаление желчного пузыря. В этом случае нарушен отток желчи, имеются застойные явления не только в самом органе, но и в протоках. Болезнь сопровождает желчнокаменное заболевание, при этом в группе риска находятся женщины преклонного возраста. Достаточно часто болезнь появляется при беременности, возникает она из-за сдавления протоков, что происходит при развитии плода. Также к патологии приводят неправильный рацион питания, и употребление низкокачественной пищи.
Если говорить о характерных симптомах, то можно выделить некоторые из них:
- Общее отравление организма.
- Пожелтение кожи, а также глазных склер.
- Повышение температуры тела.
- Возникновение тошноты и рвоты.
- Проблемы со стулом, например, запор.
- Общее ухудшение самочувствия, повышенная слабость, потеря работоспособности.
- Чувство тяжести в области правого подреберья.
Проблема данной патологии заключается в том, что из-за нарушения притока желчи хуже переваривается поступающая в организм пища. При этом жиры не полностью всасываются в организм. Если человек желает нормализовать самочувствие, ему важно вовремя начать лечение печени и желчного пузыря.
Человеку обязательно потребуется начать правильную терапию и незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В иной ситуации патология будет прогрессировать, из-за чего состояние желчного пузыря и печени значительно усугубится. При обострении патологии пациент должен находиться в постели и по возможности самостоятельно не передвигаться. Обязательно необходимо вызвать доктора, чтобы понять, какие меры далее предпринять.
Пациенту не следует употреблять еду, так как в этом случае исказится клиническая картина. Также не следует принимать лекарства, особенно анальгетики, так как они тоже смажут симптомы. Чтобы предотвратить развитие гнойных процессов в печени и желчном пузыре, потребуется принимать горячую ванну. При острой форме человека госпитализируют, чтобы быстро нормализовать самочувствие.
В частности предстоит остановить воспалительный процесс и пройти курс лечения антибактериальными препаратами. Чтобы нормализовать отделение желчи, необходимо будет использовать спазмолитики. Для защиты печеночных функций применяются гепатопротекторы. Если был выявлен холецистит, тогда предстоит принимать желчегонные лекарства.
При всех заболеваниях желчного пузыря и печени приходится соблюдать конкретную диету. При этом на счёт питания рекомендуется проконсультироваться с врачом, а также узнать, необходимо ли хирургическое вмешательство. Только после этого удастся однозначно понять, как именно выполнять лечение.
Желчнокаменная болезнь
Среди болезней желчного пузыря и печени данная патология считается распространённой. В этом случае образуются конкременты в пузыре и в его протоках. Достаточно часто болезнь возникает из-за проблем с метаболизмом, при которых накапливаются желчные пигменты. При этом они объединяются межу собой, из-за чего появляются камни. Если вовремя их не лечить, тогда может начаться воспалительное заболевание желчного пузыря и печени.
Если говорить о симптомах, то они могут появиться спустя долгие годы после возникновения патологии. До этого болезнь может никак не проявляться. Если камни попадают в желчевыводящие пути, тогда человек будет испытывать значительный дискомфорт.
Симптоматика:
- Склеры глаз и кожа приобрели жёлтый оттенок.
- Во рту присутствует горький привкус.
- Значительно повысилась температура тела.
- Понижается работоспособность, человек чувствует себя слабым и постоянно усталым.
- Могут возникнуть озноб и судороги.
- Моча темнеет, возникают судороги.
- При движении конкрементов человек ощущает резкие боли в области правого подреберья.
Заниматься самолечением в подобной ситуации ни в коем случае нельзя, если не хочется усугубить самочувствие. Важно обратиться к врачу и понять, как именно можно побороть болезнь желчного пузыря и печени. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для улучшения самочувствия. Если правильно будет подобрана терапия, тогда удастся достаточно быстро нормализовать самочувствие.
Другие патологии
Существуют и другие болезни печени и желчного пузыря. Все они считаются опасными и требуют своевременного лечения. Именно по этой причине человек не должен игнорировать тревожные симптомы. Чем раньше начать терапию, тем проще будет избавиться от болезни.
Поражает печень гепатит, и желчный пузырь от этого тоже страдает. Данное заболевание носит преимущественно инфекционный характер. Оно имеет немало форм, поэтому сложно сказать, с чем именно придётся иметь дело. В любом случае без лечения может наступить другое опасное состояние – цирроз печени. Он считается хроническим, из-за него полностью ухудшается работа органа. По этой причине важно не допускать появления цирроза.
В некоторых случаях у человека появляется рак желчного пузыря и печени. В подобной ситуации орган может длительное время не болеть, при этом патологический процесс будет прогрессировать. Не стоит ждать, пока состояние здоровья станет значительно хуже. Чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат. Именно поэтому, если тревожит желчный пузырь и печень, нужно незамедлительно пройти диагностику и узнать схему лечения.
Лечение болезней печени, лечение желчного пузыря и поджелудочной железы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х]
Болезни печени и желчного пузыря: болит, признаки, проявление
Болезни печени и желчного пузыря можно условно подразделить на первичные и вторичные. Но несмотря на это, изначально они имеют одинаковое проявление. В основном патологию сопровождает общая слабость организма, после чего начинает беспокоить дискомфорт в правом боку, меняется окраска слизистых и кожных покровов появляется отечность, меняется гормональный фон в некоторых случаях начинается тошнота.
Печень — это довольно крупный орган. Она занимает около 1/50 часть от всей массы человека. В начальные годы вес печени значительно больше, и на момент рождения она составляет 1/16 от всего организма. Располагается она в правом подреберье. Анатомически она состоит из правой и левой части. Правая гораздо больше левой, она имеет два сектора — квадратная и хвостатая часть. Доли поделены спереди особой брюшной складкой, снизу находится в особой бороздке, позади — связкой из вен. Кровоснабжение печени происходит сразу из двух источников, что показывает особую деятельность органа. Главным источником крови является печеночная артерия, второй — воротная вена, доставляющая кровь из кишечника и селезенки. Желчный пузырь находится в особой яме, которая находится от нижней части печени до ее ворот. Представляет собой особый грушевидный мешок, который способен вмещать в себя примерно пятьдесят миллилитров жидкости. Большинство неприятностей в печеночной работоспособности появляется из-за затрудненной проходимости желчных протоков, которые ведут с двух сторон от печени в желчный пузырь. Нормальный диаметр протоков около одного сантиметра. Другой диаметр принято считать увеличенным или уменьшенным.
Признаки патологических заболеваний печени и желчного пузыря
Эти органы особенные в человеческом теле, и практически всегда люди не задумываются о них даже уже когда больны. Но также существует большое количество болезней этих органов, которые проходят бессимптомно, что и таит в себе огромную опасность. И поэтому группирование болезней этих органов дает возможность представить причины появления различных отклонений в нормальной работоспособности печени, которых насчитывается как минимум около пятидесяти.
Систематизацию патологий желчного пузыря и печени основал венгерский врач и ученый И. Мадьяр, именно он считал, что требуется учитывать не только общую картину, но и причину болезни, вместе с произошедшей деформацией в органе. Поэтому принято выделять основные заболевания печени и желчного пузыря.
Первичные заболевания подразумевают под собой серьезные изменения в печеночной ткани:
Рекомендуем почитать:
Болезни печени и желчного пузыря
- гепатиты вирусной этиологии;
- воспалительные болезни бактериального происхождения;
- токсические гепатиты;
- воспалительные заболевания, вызванные герпесом.
Первичные признаки также включают в себя и острые патологии желчных путей: холангиогепатит, холангит.
Изменения печени при холецистопатии. В эту же группу входят и острые заболевания, типа пилетромбоза, пилефлебита, тромбоза печеночной вены и инфаркта печени.
Вторичные патологии подразумевают под собой:
- Различные печеночные изменения, связанные с различными образованиями (добро— и злокачественными), а также опухолеподобными патологиями.
- Поражение печени во время вынашивания ребенка.
- Разрушения органа при любых эндокринных патология.
- Печеночные патологии, связанные с расстройствами кровообращениями.
- Заболевания, связанные с накоплением — жировой гепатоз, гемохроматоз (увеличение содержания железа), гепатоцеребральная дистрофия, гликогеноз, амилоидоз печени.
- Различные патологические изменения нервной системы и печенки.
- Дискинезия.
- Различные болезни с воспалительным началом.
- Каменные образования желчного пузыря.
- Разнообразные новообразования.
- Паразитарные заболевания.
- Токсические болезни печени.
В свободном доступе можно найти болезни печени и желчного пузыря, а также их симптомы и лечение. Но лучше всего для постановки точного диагноза обратиться к высококвалифицированному специалисту. Регулярно пересматриваются вопросы относительно классификаций болезней этого органа. Но если представленная информация требуется для общего ознакомления патологий печени, то она вполне удовлетворит имеющийся интерес.
Желчнокаменная болезнь
Какие же признаки болезни печени и желчного пузыря? Необходимо помнить, если болит печень, то у больного практически всегда имеется недуг.
Рекомендуем почитать:
Изначально должны насторожить любого человека (даже самого здорового):
- Слабость всего организма. Печень и желчный пузырь при сбоях в работе способны снижать работоспособность мозга и органов центральной нервной системы. Симптомы проявляются в виде утомляемости, апатии, бессонницы, расстройстве памяти, слабости и потери концентрации внимания. Причина кроется в интоксикации всего организма, клетки которого достаточно восприимчивы к отравляющим веществам и продуктам переработки. Чаще всего это проявляется неврастенией.
- Болезненные ощущения печенки или имеется дискомфорт в правом подреберье. Чувство боли и тяжести происходит за счет большого увеличения органа в размерах и нервные окончания придают чувство тяжести, давления и болезненных ощущений. Это происходит во время острого гепатита или жирового перерождения органа. Стоит помнить, что увеличение печени сигнализирует о патологии и она исследуется при начальном обследовании. Исключительно в редких случаях увеличение органа проходит без признаков.
- Зуд кожных покровов. Основной проблемой этого признака является сбой работоспособности органа. Различные вредные вещества вместо того чтобы выводиться попадают в кровь и потом уже в эпидермис. Раздражение нервных окончаний сопровождается сильнейшим зудом.
- Изменения выделений продуктов жизнедеятельности. Изменения выделений продуктов жизнедеятельности обусловливается тем, что происходит сбой в образовании и выделении желчи. Поэтому нарушается пищеварение, жиры не перевариваются должным образом, и некоторая их часть попадает в кишечник. Если же произошло кровотечение варикозных узлов или вен пищевода, то каловые массы в этом случае будут черного цвета. Вследствие этого, начинается обесцвечивание каловых масс. Моча же наоборот приобретает темный цвет.
- Отечность появляется вследствие увеличения нагрузки на стенки сосудов, которые теряют упругость и начинают увеличиваться. Происходит развитие варикозного заболевания вен пищевода. Если произошел сбой водно-электролитного баланса, то на ногах начинает развиваться отечность. Во время цирроза печени или жирового перерождения происходит сбрасывание крови через сосуды пищевода, передней брюшной стенки и желудка; незначительная часть жидкости начинает собираться в брюшной полости (заболевание называется «асцит»).
- Изменение кровеносных сосудов кожных покровов, самое главное и важное — это возникновение так называемых сосудистых звездочек, которые практически всегда характеризуют запущенный процесс-цирроз. Синяки образуются из-за плохой свертываемости крови — печень не справляется со своей работой и не вырабатывает в нужном объеме требуемые для свертываемости крови тельца;
- Метаморфизм цвета и формы ногтевой пластины — их толщина и темный цвет свидетельствует о запущенной печеночной недостаточности;
- Желтуха. Эти предвестники проявляются исключительно тогда, когда работоспособность органов уже значительно пострадала и не в силах качественно трансформировать старые кровяные тельца. Поэтому билирубин попадает в кровь, и, естественно, в кожные покровы и глазные склеры, что придает им желтоватую окраску.
- Видоизменение со стороны гормональной и нервной системы. Это отклонение размывает целую картину болезни. У мужчин она приводит к сбою вырабатывания половых гормонов, у женщин вызывает нарушение месячных. У пациентов с запущенными формами нарушается белковый обмен, начинается уменьшение мышечного объема и появляется атрофия мышц.
Даже при наличии каких-либо патологий в этих органах, они долгое время себя не проявляют. И если есть любой специфический печеночный симптом болезни (слабость, высыпания на слизистых или кожных покровах, дискомфорт в суставах, признаки почечных поражений) люди обращаются к другим узким докторам. Из главных симптомов патологий этих органов, которые сигнализируют о походе к врачу гепатологу выделяют желтуху, зуд кожных покровов, деформацию селезенки и печенки. К большому сожалению, практически всегда все эти признаки проявляются или на последних стадиях патологии, или когда переходит в запущенную стадию.
Анализы, требуемые для правильного диагностирования и лечения печени и желчного пузыря: общее исследование крови, анализ крови на глюкозу, общий анализ мочи, исследование мочи на билирубин, проведение анализа, который позволяет определить перевариваемость пищи, анализ кала на наличие крови, что позволяет определить внутреннее кровоизлияние, использование метода рентгенологического исследования пищевода и желудка, что оценивает венозное состояние органов, ультразвуковое исследование брюшной полости — проверяют их размеры, анализ на наличие вирусных гепатитов, опрос на возможность злоупотребления алкоголем или наличия наследственности заболевания, ФГДС с подробным описанием, специализированное зондирование с проведением посева желчи.
Только после проведения требуемых исследований и адекватного диагностирования доктор назначает лечение. В первую очередь он определяет причину недуга и устраняет его.
Восстановительный процесс органа может длиться достаточно долго. Если запустить лечение, то это повлечет к онкологическим заболеваниям. Самостоятельно лечить эти органы не стоит. Иначе это приведет к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. Обращаться к доктору необходимо сразу же при появлении первых симптомов болезни. Доктор назначит специальное обследование, и придерживаясь результатов обследования, назначит адекватное лечение.
Профилактика патологий желчного пузыря и печени
Чтобы поддерживать эти органы после болезни в нормальном состоянии, требуется постоянно придерживаться прописанной доктором специализированной диеты, вести здоровый образ жизни по возможности избегать различных инфекций и воспалительных процессов. И даже если человек не страдает патологией этих органов, необходимо с особой тщательностью следить за здоровьем, при возникновении малейшего неприятного симптома, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к доктору. Стоит помнить, что практически все запущенные печеночные патологии ведут к онкологии.
как проявляются общие симптомы недуга, диагностика и лечение
Все о болезнях печени и желчного пузыря – от симптоматики до грамотного лечения
Желчный пузырь и печень выполняют важные функции для организма. В частности органы участвуют в пищеварении, в обмене веществ, а также очищают организм от токсинов и ядов. Именно поэтому важно следить за их состоянием, чтобы потом не пришлось столкнуться с опасными заболеваниями. В подобном случае будет значительно больше шансов на то, что организм будет полноценно работать. Существуют разные болезни печени и желчного пузыря, симптомы и лечение обязательно необходимо знать людям. В этом случае удастся избежать негативных последствий для здоровья.
Дискинезия желчевыводящих путей
Это распространённое заболевание, которое возникает по различным причинам. Во время него наблюдается недостаток или избыток желчи, которая поступает для переваривания жиров. Часто патология появляется из-за нарушений в работе желчного пузыря, а также его протоков. Нередко первопричиной может выступить засорение протоков, образование камней, а также анатомические аномалии в строении органа.
Характерные симптомы патологии:
- Болевой синдром, который проявляется в правой брюшной области.
- Тошнота и рвота.
- Расстройства стула, при которых наблюдается запор и понос.
- При обострении можно наблюдать рвоту, а также острую боль.
- Нередко человек может наблюдать проблемы со сном, в частности человек страдает от бессонницы.
- Перепады настроения. Человек может страдать от чрезмерной нервозности, раздражительности и депрессии.
- Слабость и повышенная утомляемость. Человек наблюдает ухудшение работоспособности.
- Неприятный вкус в ротовой полости, нередко он бывает горьковатым.
Холангит
Болезнь является острым или хроническим воспалением желчных протоков. Она появляется на фоне инфицирования гематогенным путем, при попадании возбудителя через лимфу, желчный пузырь и кишечник. Достаточно часто патология сопровождается холециститом, гепатитом, камнями в желчном пузыре. Реже она возникает самостоятельно, причём более часто поражает женский организм, а не мужской.
Главным провоцирующим фактором недуга является попадание инфекции в протоки желчи. У человека наблюдается нарушение их проходимости.
К подобному состоянию приводят различные проблемы со здоровьем, среди которых опухоли различного характера или кисты, рубцовые структуры, желчнокаменная болезнь, глисты, другие причины.
- возникновение дискомфортных ощущений и боли в районе правого подреберья;
- боль интенсивная, часто отдаёт в шею, правое плечо и лопатку;
- увеличивается температура тела;
- кожа и глаза окрашиваются в желтый цвет;
- гипергидроз, озноб;
- симптомы, характерные для интоксикации;
- внезапное ухудшение аппетита;
- повышенная слабость и утомляемость;
- снижение работоспособности;
- общее плохое самочувствие;
- боль в голове, головокружение;
- тошнота, в некоторых случаях рвота;
- нарушения дефекации, часто присутствует диарея;
- зуд на кожных покровах и сыпь.
При хронической форме патологии наблюдается стертый характер симптоматики. Боль часто имеют тупой характер, она слабо проявляется. Возникновение желтухи говорит о длительном течении болезни.
В качестве дополнения выполняется гепатопротекторная и инфузионная терапия. Если будет достигнута стадии ремиссии, тогда после периода обострения назначаются физиотерапевтические процедуры. Для совершения декомпрессии желчных путей нередко используется хирургическое вмешательство.
Холецистит
При этой болезни можно наблюдать воспаление желчного пузыря. В этом случае нарушен отток желчи, имеются застойные явления не только в самом органе, но и в протоках. Болезнь сопровождает желчнокаменное заболевание, при этом в группе риска находятся женщины преклонного возраста. Достаточно часто болезнь появляется при беременности, возникает она из-за сдавления протоков, что происходит при развитии плода. Также к патологии приводят неправильный рацион питания, и употребление низкокачественной пищи.
Если говорить о характерных симптомах, то можно выделить некоторые из них:
- Общее отравление организма.
- Пожелтение кожи, а также глазных склер.
- Повышение температуры тела.
- Возникновение тошноты и рвоты.
- Проблемы со стулом, например, запор.
- Общее ухудшение самочувствия, повышенная слабость, потеря работоспособности.
- Чувство тяжести в области правого подреберья.
Человеку обязательно потребуется начать правильную терапию и незамедлительно обратиться за помощью к врачу. В иной ситуации патология будет прогрессировать, из-за чего состояние желчного пузыря и печени значительно усугубится. При обострении патологии пациент должен находиться в постели и по возможности самостоятельно не передвигаться. Обязательно необходимо вызвать доктора, чтобы понять, какие меры далее предпринять.
Пациенту не следует употреблять еду, так как в этом случае исказится клиническая картина. Также не следует принимать лекарства, особенно анальгетики, так как они тоже смажут симптомы. Чтобы предотвратить развитие гнойных процессов в печени и желчном пузыре, потребуется принимать горячую ванну. При острой форме человека госпитализируют, чтобы быстро нормализовать самочувствие.
В частности предстоит остановить воспалительный процесс и пройти курс лечения антибактериальными препаратами. Чтобы нормализовать отделение желчи, необходимо будет использовать спазмолитики. Для защиты печеночных функций применяются гепатопротекторы. Если был выявлен холецистит, тогда предстоит принимать желчегонные лекарства.
Желчнокаменная болезнь
Среди болезней желчного пузыря и печени данная патология считается распространённой. В этом случае образуются конкременты в пузыре и в его протоках. Достаточно часто болезнь возникает из-за проблем с метаболизмом, при которых накапливаются желчные пигменты. При этом они объединяются межу собой, из-за чего появляются камни. Если вовремя их не лечить, тогда может начаться воспалительное заболевание желчного пузыря и печени.
Если говорить о симптомах, то они могут появиться спустя долгие годы после возникновения патологии. До этого болезнь может никак не проявляться. Если камни попадают в желчевыводящие пути, тогда человек будет испытывать значительный дискомфорт.
- Склеры глаз и кожа приобрели жёлтый оттенок.
- Во рту присутствует горький привкус.
- Значительно повысилась температура тела.
- Понижается работоспособность, человек чувствует себя слабым и постоянно усталым.
- Могут возникнуть озноб и судороги.
- Моча темнеет, возникают судороги.
- При движении конкрементов человек ощущает резкие боли в области правого подреберья.
Другие патологии
Существуют и другие болезни печени и желчного пузыря. Все они считаются опасными и требуют своевременного лечения. Именно по этой причине человек не должен игнорировать тревожные симптомы. Чем раньше начать терапию, тем проще будет избавиться от болезни.
В некоторых случаях у человека появляется рак желчного пузыря и печени. В подобной ситуации орган может длительное время не болеть, при этом патологический процесс будет прогрессировать. Не стоит ждать, пока состояние здоровья станет значительно хуже. Чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат. Именно поэтому, если тревожит желчный пузырь и печень, нужно незамедлительно пройти диагностику и узнать схему лечения.
Как проявляется болезнь печени?
Большинство заболеваний печени никак не проявляют себя на ранних этапах. Ввиду этого, многие пациенты обращаются за врачебной помощью слишком поздно, когда восстановить функциональность органа практически невозможно.
Медики акцентируют внимание на том, что при появлении первых признаков заболеваний печени сразу же надо записаться на консультацию к гепатологу. Сообщить о гепатобилиарных расстройствах могут боли и колики в правом подреберье.
Также у больного наблюдаются диспепсические расстройства, признаки интоксикации, изменение состояния кожного покрова. В запущенных случаях нарушается функциональность нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.
Рассмотрим подробнее, какие симптомы при болезни печени могут быть, и как стабилизировать функциональность органа.
Первые признаки гепатобилиарных нарушений
Интоксикация
Жировой гепатоз, цирроз, гепатит, желчнокаменная болезнь, онкологические заболевания печени проявляются интоксикацией. Что это значит? Во-первых, у человека регулярно наблюдается повышенная утомляемость, снижается внимание и наблюдается повышенная раздражительность.
Кроме того, практически любое заболевание печени вызывает хроническую тошноту, так как нарушается функциональность органов ЖКТ. В запущенных случаях тошнота перерастает в рвоту. Отметим, что выраженность симптомов интоксикации возрастает после употребления алкогольных напитков или тяжелой трудноусвояемой пищи.
Еще больная печень проявляет себя:
- Повышенной температурой тела. Острый вирусный гепатит, острый холецистит, ДЖВП, эмпиема желчного пузыря, обструкция желчных путей и цирроз могут сопровождаться повышением температуры вплоть до 39-40 градусов.
- Ломота в теле.
- Снижение аппетита. Наблюдается в 99% случаев. Объяснить появление данного признака можно тем, что при нарушениях в работе печени практически все органы ЖКТ работают неправильно.
- Дискомфортные ощущения в мышцах и суставах. Известны случаи, когда при декомпенсации цирроза печени у человека наблюдалась ригидность мышц. Данное заболевание может привести даже к атрофии мышц и изменению форм конечностей.
Интоксикация становится хронической.
Изменение кожного покрова и сбои со стороны ССС
Рассматривая симптомы больной печени, стоит остановиться на состоянии сердечно-сосудистой системы. Как правило, сбои в работе ССС вызывают такие заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей, некроз и цирроз печени, фиброз, ЖКБ, острый холецистит.
В первую очередь, у пациента наблюдается лабильность артериального давления. Говоря простыми словами, давление постоянно «скачет». Вместе с тем учащается частота сердечных сокращений. Приступы тахикардии сопровождаются стенокардией и тупыми болями в грудной клетке.
Патологии гепатобилиарной системы могут стать даже причиной развития панических атак. Цирроз печени нередко вызывает кровоточивость десен и даже кровотечения из варикозно расширенных геморроидальных вен. Значительно повышается вероятность развития варикоза и геморроя.
Помимо ССС, серьезно страдает кожный покров. В частности, наблюдаются такие изменения:
- Кожа начинает постоянно чесаться.
- Цвет кожного покрова, глазных склер и слизистых оболочек изменяется. Кожа становится дряблой и желтушной.
- Вследствие воспаления и фиброза печени на коже могут беспричинно появляться синяки, которые со временем проходят сами по себе.
- На веках появляются ксантомы и ксантелазмы.
- При циррозе изменяются ладони. Область вокруг большого пальца и мизинца приобретает красный оттенок. Также видоизменяются фаланги пальцев.
- Нарушается болевая, температурная и тактильная чувствительность на коже рук и ног.
- На кожном покрове могут появляться сосудистые звездочки и сыпь. Непременно присутствует беспричинный зуд, а иногда и гиперемия.
Диспепсические расстройства и нарушения в работе почек
Дистрофия печени и другие гепатобилиарные расстройства непременно сопровождаются диспепсическими расстройствами. Уже на ранних этапах прогрессирования конкретного недуга у человека часто болит живот.
Причем дискомфорт в абдоминальной области усиливается после употребления тяжелой пищи или спиртных напитков. Если человек страдает от алкоголизма и на этом фоне у него развилась АБП (алкогольная болезнь печени), то болевые ощущения сопровождают его постоянно, даже если он не употребляет какую-либо трудноусвояемую еду.
Помимо болей в животе, человек жалуется на:
- Тошноту, которая со временем перерастает в рвоту. Кстати, при острых нарушениях в работе ЖП и печени рвота приобретает коричневый или черный оттенок, в ней могут присутствовать кровяные сгустки.
- Горечь во рту. Она сопровождается человека повсеместно, особенно после употребления еды.
- Диарею. Жидкий стул сменяется запором, и наоборот. Вследствие повышения активности печеночных ферментов кал может обесцвечиваться.
- Боли и колики в правом подреберье. Тоже появляются после еды или употребления горячительных напитков. Дискомфорт в правом подреберье может возникать и после физических нагрузок.
- Метеоризм и вздутие живота.
- Боли в левом подреберье. Этот симптом говорит о том, что нарушается функциональность селезенки.
От патологий печени сильно страдают почки. У пациентов нередко наблюдается снижение количества суточной мочи, побледнение кожи, появление неприятного запаха изо рта.
Также имеет место быть отечность лица. Если не предпринять меры, развивается почечная недостаточность.
Что предпринять при появлении вышеперечисленных симптомов?
При появлении вышеперечисленных признаков стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечением должен заниматься гепатолог, гастроэнтеролог или же врач-терапевт. Первоначально медик уточняет жалобы, изучает состояние кожного покрова (особое внимание специалист обращает на высыпания, сосудистые звездочки, синяки, цвет кожи).
Далее производится пальпация печени. Профессиональный доктор уже во время пальпации может обнаружить отклонения, так как любые патологии приводят к тому, что происходит увеличение органа и изменение его структуры.
Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает дифференциальную диагностику, которая предусматривает:
- Прохождение УЗИ. Исследование помогает определить аномалии в строении, размер и структуру органа. Если ультразвукового исследования недостаточно, назначаются магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.
- Липидограмму. Она помогает оценить уровень ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, общего холестерина.
- Биопсию. Производится забор тканей печени, после чего образец направляется на гистологическое исследование. Биопсия назначается при подозрении на онкологию или цирроз.
- При подозрении на вирусный гепатит нужно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на антитела к конкретным вирусам, ПЦР.
- Анализы крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, ШФ, уровень калия и натрия. Дополнительно назначаются коагулограмма и протеинограмма.
- ФЭГДС. Назначается при подозрении на варикозное расширение вен пищевода и желудка.
- Анализ кала на скрытую кровь.
- Анализ крови на сахар.
Только после прохождения всех исследований ставится диагноз, и медик определяет, какая тактика терапия применима в данном случае.
Лечение и профилактика патологий печени
После постановки диагноза начинаются лечебные мероприятия. В ряде случаев показано оперативное лечение. К примеру, если у человека онкология или в желчном пузыре имеются крупные конкременты, без хирургических вмешательств не обойтись.
В остальных случаях терапия проводится консервативно. В первую очередь, показан отказ от спиртных напитков. Если человек хронический алкоголик, может понадобиться дополнительная помощь психоаналитика. Желательно, чтобы больной бросил не только пить, но и курить.
- Пройти противовирусную терапию в случае, если у человека имеется вирусный гепатит.
- Принимать спазмолитики и НПВС. Эти лекарства помогают устранить спазмы и боли справа и слева под ребрами.
- Употреблять желчегонные средства и гепатопротекторы. Назначаются БАДы, таблетки и капсулы животного происхождения, эссенциальные фосфолипиды, липоевая кислота, аминокислоты.
- При наличии мелких холестериновых камней в желчном пузыре принимать лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти ЛС растворяют липидные конкременты и предупреждают их повторное образование.
- Принимать сорбенты и ферменты. Данные медикаменты помогают нормализовать пищеварение, убрать тяжесть в животе, очистить организм от токсинов, поддерживать нормальную работу поджелудочной железы, легче усваивать белки и углеводы.
- Скорректировать меню. Чтобы устранить неприятные проявления гепатобилиарных расстройств, надо увеличивать количество клетчатки в рационе, а вот от простых углеводов и насыщенных жиров отказываться. Из меню нужно убрать фаст-фуд, газированные напитки, сладости, жирные и острые блюда, соленья, острые овощи и кислые фрукты, копчености, колбасные изделия, полуфабрикаты. Листик с запрещенными и разрешенными продуктами, а также диетическими рецептами выдает лечащий врач.
- Вести активный образ жизни, избегать инфекционных заболеваний.
Профилактические меры изложены в таблице ниже.
Симптомы воспаления печени и желчного пузыря
Гепатит и холецистит – так называются воспаление печени и желчного пузыря. Симптомы и лечение этих болезней во многом похожи.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Причины воспаления печени
Воспалительные заболевания печени имеют разные причины. Наиболее известны вирусные гепатиты, вызванные одноименными вирусами (Вирус гепатита А, вирус гепатита В и т.д.). К воспалению печени могут привести и другие вирусные заболевания: краснуха, герпес, цитомегаловирус и т.д. Причиной также могут стать бактерии или глистные инвазии.
Так как печень принимает удар токсинов, при злоупотреблении некоторыми веществами или отравлениях возникает алкогольный гепатит, лекарственный гепатит, токсический гепатит.
Причины воспаления желчного пузыря
Желчный пузырь воспаляется из-за попадания инфекционных агентов, паразитов и простейших. Чаще всего причиной холецистита становится условно-патогенная флора, которая активизируется при снижении иммунитета. Стафилококки, стрептококки, лямблии, протеи, описторхи и другие возбудители попадают в желчный пузырь из кишечника, кровотока или лимфотока.
Провоцирующие факторы холецистита:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- хронические инфекции в любом органе, включая зубы;
- гиподинамия;
- нарушения питания – избыточный или недостаточный рацион, плотные ужины, обилие жирных продуктов;
- нарушения гормонального фона;
- пожилой возраст;
- иммунодефицит.
Если заболевание вылечили менее, чем за 3 месяца, говорят об остром воспалении. Хронический холецистит порой затягивается на годы, протекает с обострениями и стиханиями.
Может ли быть одновременно воспаление желчного пузыря и печени?
Желчный пузырь связан с печенью желчевыводящими протоками. Инфекционный агент, вызвавший холецистит, по протоку попадет в печень . При воспалении желчного пузыря меняется состав и консистенция желчи, что не лучшим образом сказывается на печени. Зачастую, если воспален один из этих органов, патологический процесс затрагивает и другой орган, хоть и в меньшей степени.
Общие симптомы
Заболевания и печени, и желчного пузыря могут протекать бессимптомно. Иногда в течение долгого времени проявляется всего один симптом, например, горечь во рту.
Для воспалений обоих органов характерна боль в правом подреберье, в редких случаях – слева или ближе к спине, чаще появляющаяся после приема жирной пищи или сильных нагрузок. Боль может быть острой, тупой, ноющей, резкой и т.д., приступы длятся от нескольких минут до суток. Периодически появляющаяся тошнота, повышение температуры встречаются при многих заболеваниях.
Специфические симптомы
Диагноз гепатит и холецистит не ставится на основании 2-3 симптомов. Наличие признаков из списка позволяет заподозрить заболевание и обратиться к врачу. Доктор проведет пальпацию печени и назначит обследования, по результатам которых поставит окончательный диагноз и назначит лечение.
Печени
Симптомы воспаления печени:
- слабость без видимой причины;
- сильное снижение аппетита;
- желтоватый оттенок кожи и склер;
- зуд по всему телу или в области живота;
- потемнение мочи, светлый или желтоватый цвет кала.
Желчного пузыря
О наличии холецистита говорят такие симптомы:
- горький привкус во рту;
- метеоризм, тошнота, нарушения стула;
- повышение температуры тела обычно происходит по вечерам.
Лечение
Если известна причина, вызвавшая воспаление, в первую очередь нужно поработать над ее устранением. Пролечить сопутствующие заболевания, наладить режим питания. Если гепатит возник вследствие избыточного приема разнообразных лекарств или спиртных напитков – сократить прием медикаментов, отказаться от алкоголя.
Если холецистит сопровождается наличием крупных камней, может быть принято решение о дроблении конкрементов ультразвуком или об удалении желчного пузыря хирургическим путем.
Медикаментозное
При вирусных воспалениях печени назначают препараты, останавливающие развитие вируса гепатита. Это Софосбувир, Велпатасвир, Симепревир.
При холецистите назначают прием желчегонных препаратов, в том числе растительного происхождения: Лиобил, Холосас. Для ликвидации спазма протоков применяют Спазмалгон, Но-шпу. Антибиотики при воспалении желчного пузыря назначают в тех случаях, когда причиной стала стафилококковая или стрептококковая инфекция.
Бактериальное воспаление диагностируют по лейкоцитарной формуле общего анализа крови. Врачу для назначения антибиотиков бывает достаточно знания о других болезнях пациента. Если воспаление вызвано простейшими или паразитами, для лечения необходимы противопротозойные и антигельминтные препараты.
Народные средства
Наряду с таблетками при воспалениях помогут средства нетрадиционной медицины. Универсальное народное лекарство от воспаления печени и желчного пузыря – настои и отвары трав. В готовый лечебный напиток по вкусу добавляют мед, если он не противопоказан больному по другим заболеваниям. Варианты печеночного чая:
- к 2 стаканам воды добавить 4 столовых ложки крапивы, кипятить 5 минут;
- 8 столовых ложек молодых листьев одуванчика залить литром теплой воды, укутать, дать настояться 4-8 часов;
- чайную ложку смеси полыни и шалфея заварить стаканом кипятка, настоять в течение часа, пить по 100 мл трижды в день;
- столовую ложку кукурузных рылец заварить стаканом кипятка;
- можно купить готовый печеночный сбор в аптеке, готовить в соответствии с инструкцией на упаковке.
При хронических воспалениях печени, желчного пузыря и желчевыводящих потоков проводят процедуру, которая называется тюбаж. 50-70 мл подсолнечного масла нагревают на водяной бане, выпивают утром натощак или перед сном. Затем ложатся на правый бок, подложив под него грелку. Тюбаж противопоказан при беременности, повышенной температуре, болях в животе, камнях в печени и желчном пузыре. При любых хронических заболеваниях нужно согласовать возможность проведения процедуры с врачом.
Диета
Рекомендации по питанию одинаковы для страдающих заболеваниями печени и желчного пузыря. Больным желательно питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Перерывы между приемами пищи дольше 3 часов нежелательны. В поездке или на работе желательно иметь с собой продукты для легкого перекуса.
При заболеваниях желчного пузыря, протоков и печени нужно исключить жареное, жирное, острое, копченое. Под запретом солености, маринады и алкоголь. При острых воспалениях или обострении хронических недугов рыбу и мясо можно есть только в отварном виде. При хронических болезнях в стадии ремиссии допускается периодическое употребление нежирных запеченных блюд. Следует избегать грибов, бобовых, газировок, крепкого кофе, кислых фруктов, ягод и овощей.
Основу питания должны составлять:
- каши и гарниры из круп и макарон;
- отварные и печеные овощи, немного сырых овощей и фруктов;
- отварное, паровое мясо, рыба нежирных сортов;
- супы на овощном бульоне;
- молочные и кисломолочные продукты умеренной жирности;
- яйца, омлеты;
- хлеб, сухари, несдобная выпечка;
- разрешается употребление меда, пастилы, зефира, некислого варенья.
Острое воспаление с сильными болями и температурой требует постельного режима. Если самочувствие больного близко к нормальному, не следует пренебрегать умеренными физическими нагрузками. Прогулки, подвижные игры, зарядка и легкий труд способствуют своевременному оттоку желчи.
Первые признаки и симптомы воспаления печени у женщин
Признаки, симптомы и лечение воспаления печени таблетками и народными средствами
Признаки и лечение воспаления печени у мужчин
Инфекционная желтуха: причины, симптомы, диагностика и лечение
Пути передачи возбудителя, симптомы и лечение гепатита F
Заболевания печени, симптомы и признаки болезни
Зачастую первые признаки заболевания печени не воспринимаются всерьёз, и вообще, не акцентируют на себе внимание. А с учётом того, что в последнее время разнообразность типовидов болезней данного органа существенно расширилась, это обстоятельство провоцирует серьёзные проблемы. Ведь, пациенты, «наконец» заподозрив неладное, обращаются к врачу на более поздней стадии, чем положено, и тогда, очень сложно сделать правильную коррекцию на уже произошедшие в организме изменения.
Предлагаем подробнее рассмотреть, какими бывают заболевания печени, симптомы и признаки болезни, обрушившейся на человека.
Немного о функции и анатомии печени
Определённо, в человеческом теле нет ни одного органа второстепенного значения. Просто что-то выполняет важные, а что-то менее существенные функции. Но одни без других «хорошо» существовать не могут.К перечню особо важных органов человека относится печень, которая в народе заслужила более оригинальное название — лаборатория организма.
На её «плечи» возложено множество задач. Ещё во внутриутробном состоянии она становится ответственной за кроветворение. А сразу после рождения приступает к задачам по созданию и обезвреживанию разного рода веществ. Ну и естественно, этот орган активно участвует в процессе вещественного обмена. Поэтому, когда печень у человека, вес которой составляет два килограмма, даёт сбой, ему приходится очень плохо. И если вовремя не начать лечебный комплекс мероприятий, то дело и вовсе закончится летальным исходом.
Это происходит потому, что процесс нормального синтеза, обмена веществ, обмена глютена и глюкозы (важнейшие источники энергии для клеток мозга) в организме прекращаются. Кроме того, нарушается и образование белковой массы, необходимой для строения абсолютно всех тканей, а так же иммуноглобулинов, отвечающих за защиту от интоксикации и инфекционных провокаторов.
Но вот вопрос, как распознать болезнь печени ещё до того, когда наступит критический момент? И как не ошибиться в диагнозе? На самом деле, это действительно порой бывает не просто сделать. В нашем теле есть один такой орган, проблемы с которым могут проявляться так же, как и классическое заболевание печени. Имя этому провокатору — желчный пузырь. Он представляет собой нечто вроде накопительной ёмкости, где собирается печеночный секрет, который впоследствии, по желчным протокам перемещается в двенадцатиперстную кишку.
Так что в случае, когда возникают подозрения на какие либо патологии печени, никогда не занимайтесь самолечением!
Теперь давайте рассмотрим, какими бывают заболевания печени симптомы и признаки, которых, должны насторожить пациента.
Что провоцирует заболевания печени
В первую очередь следует сказать, что главными возбудителями всех печеночных неприятностей становятся вирусные инфекции. Их мы сами же и пропускаем в организм по банальной причине халатного отношения к собственному здоровью. Неправильное питание, в частности, употребление жирной пищи и обильного количества алкоголя, употребление большого количества лекарственных и токсических препаратов, в конечном итоге сначала становятся причиной нарушения работы органа, а потом и его разрушения.
Тревожные признаки
Симптомы и болезни печени, появление которых неизбежно, наступает на определённой стадии развития процесса, должны заставить больного сделать шаг навстречу своему выздоровлению. Главное их не игнорировать, а реагировать как можно быстрей. Перечень таковых факторов выглядит следующим образом:
- Болит в подреберье справа. Такая боль появляется после приёма жаренной или жирной пищи, а также после интенсивных физических нагрузок. Боль может отдавать в лопатку и меж-лопаточную зону, и в правую руку. При этом боль бывает:
— Приступообразной либо продолжительной. Как правило, это первые симптомы начавшегося воспалительного процесса, в результате которого орган увеличивается в размерах.
— В виде резкой печёночной колики. Так проявляется движение камнеобразований по желчным путям. - Привкус горечи во рту, тошнота и рвота. Это особо неприятные симптомы и лечение их выражается не только в приёме активированного угля в качестве профилактики. Дело в том, что подобные сигналы могут говорить не только об отравлении некачественной едой, а о таких проблемах, как гепатит или желтуха. Потому оставлять их без внимания крайне не желательно.
- Желтый оттенок кожи, слизистых и глазных яблок. Это говорит о том, что в тканях скопился желчный сегмент, что почти всегда бывает при желчекаменной болезни, разных видах гепатитов и циррозе печени. Мы уже писали о том: Как определить цирроз печени?
Если вы заметили подобные симптомы у себя, но при этом не наблюдаете, изменения цвета кала и мочи — не спешите принимать препараты для лечения печени. Они могут быть вызваны другими заболеваниями. Например, серповидноклеточной анемией. Помните, диагноз может установить только врач! - Тёмный цвет мочи и обесцвечивание кала. Обычно эти симптомы являются верными спутниками механической или паренхиматозной желтухи.
- Неприятный кожный зуд. Он может возникнуть тогда, когда в кровь поступают желчные кислоты. Данный процесс тоже присущ для паренхиматозной и механической желтухи.
- Повышенная температура тела, слабость и общее недомогание. Симптом не является специфическим и присущ ко многим другим заболеваниям. Тем не менее, он свидетельствует о воспалительном процессе, развивающемся внутри.
- Отсутствие аппетита и существенная потеря веса. Этому может служить нарушение секреторной работы печени.
- Нарушение функции центральной нервной системы. Здесь уместны такие факторы, как сонливость и плохое настроение, усталость, головная боль и общая вялость. Всё это прослеживается в результате интоксикации, вызванной потерей детоксикационной функции печени либо при других заболеваниях органа и его соседа, желчного пузыря.
Помимо названных ярких симптомов есть и ещё неприятные критерии, позволяющие выявить отклонения в работе печени. Это:
- Венозное расширение на передней брюшной стенке. Его называют «Головой медузы», а также, эффект сосудистых звёздочек на кожном покрове.
- Асцит (когда скапливается жидкость в брюшной полости).
- Кровоточение вен пищевода. В таком случае из ротовой полости могут выделяться кровяные сгустки.
- Симметричная пигментация ладоней красного оттенка (печёночные ладони).
- Запах сырой печени, исходящий изо рта. Обычно является показателем тяжелого состояния органа (печёночной комы). И хуже всего то, что эта стадия редко когда лечится.
Виды заболеваний печени
Заболевания печени характеризуются разными типовидами. Они бывают:
- Инфекционными — это гепатиты вирусного происхождения.
При таких заболеваниях печени, лечение назначается в зависимости типа возбудителя — «С», «В», «А». На практике, чаще всего встречается гепатит «А», известный, как болезнь Боткина и проявляющийся относительно лояльно. Диагностируется он практически сразу, так как больной чувствует общую слабость, повышение температуры и приобретает жёлтый оттенок слизистых и глазных яблок. В таком случае лечение проходит легко и быстро, после чего пациент идёт на поправку.
Что касается форм «С» и «В» — они гораздо серьёзней. Такие виды гепатита провоцируют рак либо цирроз печени, и как следствие, гибель пациента. - В виде нарушения обмена веществ. В таком случае наступает жировой гепатоз. Заболевание начинается с того, что в клетках печени скапливается жир. Симптомов при этом обычно не бывает. Но больной может ощущать заметный дискомфорт вроде вздутия живота, нарушений ежедневного стула, тошноты и повышения температуры. Надо признать, что заподозрить при подобной клинической к
Лечение болезней печени и желчного пузыря
Заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков бывают острыми и хроническими, острые состояния, такие как острый холецистит, острый гепатит, желчная колика, требуют немедленного обращения за медицинской помощью в стационар. Лечение хронических заболеваний печени и желчного пузыря в нашем центре начинается с консультации гастроэнтеролога.
Часто многие заболевания желчного пузыря и особенно печени протекают без ярко выраженных симптомов и обнаруживаются, когда гепатобилиарной системе нанесен уже достаточно серьезный урон и течение заболевания становится тяжелым и труднообратимым. Поэтому мы всем рекомендуем хотя бы раз в год делать УЗИ печени и желчного пузыря и посещать гастроэнтеролога или гепатолога. Это не потребует много времени и средств, зато позволит обнаружить заболевания печени и желчного пузыря на ранней стадии, когда их можно проще и быстрее вылечить или добиться стойкой ремиссии.
Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистит (воспаление желчного пузыря) и желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны, образование камней в желчном пузыре может вызвать его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию камней. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью без операции, если есть возможность проведения такой терапии. При неоходимости возможна консультация гастроэнтеролога совместно с хирургом для решения вопроса о наличии показаний для оперативного лечения. Деформация желчного пузыря – это распространенная патология, которая бывает врожденной или приобретается на протяжении жизни человека и требует лечения при наличии неприятных симптомов.
Заболевания печени подразделяются на группы, согласно, вызвавшей их причины и стадии поражения печени. Самым распространенным заболеванием среди хронических болезней печени является неалкогольный жировой гепатоз. Основным признаком этого заболевания является накопление жира в клетках печени. Заболевание часто протекает без выраженных симптомов, поэтому пациенты с жировым гепатозом за помощью обращаются редко, да и многие врачи плохо знакомы с этим заболеванием. Опасность жирового гепатоза в том, что при почти бессимптомном течении у части пациентов к жировому гепатозу присоединяется воспаление клеток печени – стеатогепатит, который может привести к возникновению цирроза печении онкологических заболеваний. Кроме того у таких пациентов повышается риск развития сахарного диабета 2-типа, сердечно-сосудистых заболеваний, хронической болезни почек и остеопороза. Согласно последним рекомендациям Российского общества по изучению печени неалкогольный жировой гепатоз и стеатогепатит объединены в одно заболевание под названием неалкогольная жировая болезнь печени.
Алкогольная болезнь печени развивается из-за злоупотребления алкоголем, главным условием ее лечения является отказ от алкоголя. У 90-95% людей, постоянно злоупотребляющих алкоголем, развивается алкогольный жировой гепатоз, по гистологическим признакам похожий на неалкогольный. Это состояние почти всегда обратимо при условии отказа от алкоголя, в противном случае болезнь прогрессирует и у части больных развивается цирроз и рак печени.
Поражение печени могут вызывать не только отложение жира и алкоголь, но и накопление высоких уровней меди или железа, вызванных генетическими заболеваниями. Наши гепатологи и неврологи имеют опыт лечения генетических заболеваний, связанных с нарушением транспорта меди и железа в организме человека.Болезнь Вильсона-Коновалова связана с накоплением высоких уровней меди в органах и тканях, приводящих к повреждению их клеток и вызывая нарушение функций поврежденных органов. Наследственный гемохроматоз выражается в постепенном накоплении железа в органах, эндокринных железах и коже. И в том, и в другом случае поражается печень. Своевременная установка диагноза и лечение этих заболеваний устраняют или предотвращают их симптомы, без лечения такие заболевания заканчиваются смертью.
Самые распространенные заболевания желчного пузыря – это хронический холецистити желчнокаменная болезнь. Часто эти заболевания взаимосвязаны, образование конкрементов в желчном пузыре вызывает его воспаление, и наоборот длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к образованию конкрементов. В нашем центре мы проводим комплексное обследование и лечение пациентов с желчнокаменной болезнью. Тут же решая совместно с хирургом вопрос о наличии показаний для оперативного лечения.
В 40% случаев после удаления желчного пузыря у пациентов появляются боли в животе и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта получившиеся название Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Причиной этих явлений являются с одной стороны влияние выпадения функций желчного пузыря и наличие органических и функциональных причин нарушения транспорта желчи. Правильно подобранные лечебная терапия и диета помогут избавиться от неприятных симптомов ПХЭС.
Заболевание желчного пузыря: обзор, типы и диагностика
Термин «заболевание желчного пузыря» используется для обозначения нескольких типов состояний, которые могут повлиять на ваш желчный пузырь.
Желчный пузырь — это небольшой мешочек грушевидной формы, расположенный под вашей печенью. Основная функция желчного пузыря — накапливать желчь, вырабатываемую печенью, и пропускать ее через проток, ведущий в тонкий кишечник. Желчь помогает переваривать жиры в тонком кишечнике.
Воспаление вызывает большинство заболеваний желчного пузыря из-за раздражения стенок желчного пузыря, известное как холецистит.Это воспаление часто возникает из-за того, что камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие к тонкой кишке, и вызывают накопление желчи. В конечном итоге это может привести к некрозу (разрушению тканей) или гангрене.
Есть много различных типов заболеваний желчного пузыря.
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре образуются, когда вещества в желчи (например, холестерин, соли желчных кислот и кальций) или вещества из крови (например, билирубин) образуют твердые частицы, которые блокируют проходы в желчный пузырь и желчные протоки.
Желчные камни также имеют тенденцию образовываться, когда желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто. Они могут быть маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа.
Риск образования камней в желчном пузыре зависит от множества факторов. К ним относятся:
- с избыточным весом или ожирением
- с диабетом
- в возрасте 60 лет и старше
- с приемом лекарств, содержащих эстроген
- с семейным анамнезом камней в желчном пузыре
- с женским
- с болезнью Крона и другими состояниями, влияющими на как усваиваются питательные вещества
- при циррозе или других заболеваниях печени
Холецистит
Холецистит является наиболее распространенным типом заболевания желчного пузыря.Это проявляется как острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
Острый холецистит
Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями. Но это также может быть результатом опухолей или других заболеваний.
Может проявляться болью в верхней правой части или верхней средней части живота. Боль, как правило, возникает сразу после еды и варьируется от острых до тупых, которые могут распространяться в правое плечо. Острый холецистит также может вызывать:
Хронический холецистит
После нескольких приступов острого холецистита желчный пузырь может сузиться и потерять способность накапливать и выделять желчь.Могут возникнуть боли в животе, тошнота и рвота. Хирургическое вмешательство часто является необходимым лечением хронического холецистита.
Холедохолитиаз
Камни в желчном пузыре могут застрять в шейке желчного пузыря или в желчных протоках. Когда желчный пузырь закупорен таким образом, желчь не может выйти. Это может привести к воспалению или растяжению желчного пузыря.
Забитые желчные протоки препятствуют попаданию желчи из печени в кишечник. Холедохолитиаз может вызывать:
Бескаменная болезнь желчного пузыря
Бескаменная болезнь желчного пузыря — это воспаление желчного пузыря, протекающее без камней в желчном пузыре.Было доказано, что серьезное хроническое заболевание или серьезное заболевание вызывают приступ.
Симптомы аналогичны острому холециститу с камнями в желчном пузыре. Некоторые факторы риска включают:
- тяжелая физическая травма
- операция на сердце
- абдоминальная хирургия
- тяжелые ожоги
- аутоиммунные состояния, такие как волчанка
- инфекции кровотока
- получение питания внутривенно (в / в)
- значительные бактериальные или вирусные болезни
Дискинезия желчевыводящих путей
Дискинезия желчевыводящих путей возникает, когда желчный пузырь имеет более низкую, чем обычно, функцию.Это состояние может быть связано с продолжающимся воспалением желчного пузыря.
Симптомы могут включать боль в верхней части живота после еды, тошноту, вздутие живота и несварение желудка. Употребление жирной пищи может вызвать симптомы. При дискинезии желчевыводящих путей в желчном пузыре обычно нет желчных камней.
Вашему врачу может потребоваться тест, называемый сканированием HIDA, чтобы помочь диагностировать это состояние. Этот тест измеряет функцию желчного пузыря. Если желчный пузырь может выделять только 35-40 процентов своего содержимого или меньше, то обычно диагностируется дискинезия желчевыводящих путей.
Склерозирующий холангит
Продолжающееся воспаление и повреждение системы желчных протоков могут привести к рубцеванию. Это состояние называется склерозирующим холангитом. Однако неизвестно, что именно вызывает это заболевание.
Почти половина людей с этим заболеванием не имеет симптомов. Если симптомы действительно возникают, они могут включать:
- лихорадка
- желтуха
- зуд
- дискомфорт в верхней части живота.
Примерно от 60 до 80 процентов людей с этим заболеванием также страдают язвенным колитом.Это состояние также увеличивает риск рака печени. В настоящее время единственное известное лекарство — это пересадка печени.
Лекарства, подавляющие иммунную систему, и те, которые помогают расщеплять загустевшую желчь, могут помочь справиться с симптомами.
Рак желчного пузыря
Рак желчного пузыря — относительно редкое заболевание. Существуют разные типы рака желчного пузыря. Их может быть трудно лечить, потому что они не часто диагностируются до поздней стадии прогрессирования болезни.Камни в желчном пузыре — частый фактор риска рака желчного пузыря.
Рак желчного пузыря может распространяться от внутренних стенок желчного пузыря к его внешним слоям, а затем к печени, лимфатическим узлам и другим органам. Симптомы рака желчного пузыря могут быть схожими с симптомами острого холецистита, но могут и вовсе отсутствовать.
Полипы желчного пузыря
Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования, возникающие внутри желчного пузыря. Обычно они доброкачественные и не имеют симптомов.Однако при полипах размером более 1 сантиметра часто рекомендуется удалять желчный пузырь. У них больше шансов стать злокачественными.
Гангрена желчного пузыря
Гангрена может возникнуть, когда в желчном пузыре развивается недостаточный кровоток. Это одно из самых серьезных осложнений острого холецистита. Факторы, повышающие риск этого осложнения, включают:
- мужчина и старше 45 лет
- страдает диабетом
Симптомы гангрены желчного пузыря могут включать:
Абсцесс желчного пузыря
Абсцесс желчного пузыря возникает, когда желчный пузырь воспаляется гноем.Гной — это скопление лейкоцитов, мертвой ткани и бактерий. Симптомы могут включать боль в правом верхнем углу живота, жар и озноб.
Это состояние может возникнуть во время острого холецистита, когда желчный камень полностью блокирует желчный пузырь, позволяя желчному пузырю заполняться гноем. Чаще встречается у людей с диабетом и сердечными заболеваниями.
Чтобы диагностировать заболевание желчного пузыря, ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и проведет обследование брюшной полости.Это будет включать проверку на боль в животе. Можно использовать один или несколько из следующих тестов и процедур:
Подробная история болезни
Важны список симптомов, которые вы испытываете, а также личный или семейный анамнез заболевания желчного пузыря. Также может быть проведена общая оценка состояния здоровья, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки длительного заболевания желчного пузыря.
Физический осмотр
Ваш врач может выполнить специальный маневр во время обследования брюшной полости, чтобы найти то, что называется «признаком Мерфи».”
Во время этого маневра ваш врач положит руку вам на живот над областью желчного пузыря. Затем они попросят вас сделать вдох, осматривая и прощупывая область. Если вы чувствуете сильную боль, это означает, что у вас заболевание желчного пузыря.
Рентген грудной клетки и брюшной полости
Симптоматический холецистит иногда показывает камни на рентгеновском снимке брюшной полости, если камни содержат кальций. Рентген грудной клетки может показать плеврит или пневмонию.
Однако рентген — не лучший тест для выявления заболевания желчного пузыря.Их часто используют для исключения других потенциальных причин боли, не связанных с желчными камнями, желчным пузырем или печенью.
Ультразвук
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутри вашего тела. Этот тест является одним из основных методов, который ваш врач использует для диагностики заболевания желчного пузыря. Ультразвук может оценить желчный пузырь на предмет наличия желчных камней, утолщенных стенок, полипов или новообразований. Он также может выявить любые проблемы с вашей печенью.
HIDA-сканирование
HIDA-сканирование исследует систему протоков в желчном пузыре и печени.Его часто используют, когда у человека есть симптомы желчного пузыря, но ультразвуковое исследование не показало причину появления симптомов. Сканирование HIDA также можно использовать для более тщательной оценки системы желчных протоков.
Этот тест позволяет оценить функцию желчного пузыря с использованием безвредного радиоактивного вещества. Вещество вводят в вену, а затем наблюдают, как оно движется по желчному пузырю. Также может быть введено другое химическое вещество, которое вызывает выделение желчи из желчного пузыря.
Сканирование HIDA показывает, как желчный пузырь перемещает желчь через систему желчных протоков.Он также может измерять скорость выхода желчи из желчного пузыря. Это известно как фракция выброса. Нормальной фракцией выброса желчного пузыря считается от 35 до 65 процентов.
Другие тесты
Также можно использовать другие визуализационные тесты, такие как компьютерная томография и МРТ. Также проводятся анализы крови, чтобы проверить наличие повышенного количества лейкоцитов и аномальной функции печени.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — более инвазивный, но полезный тест.Гибкая камера вводится в рот и опускается через желудок в тонкий кишечник. Вводится контрастный краситель, чтобы показать систему желчных протоков с помощью специального рентгена.
ERCP — особенно полезный тест, если есть подозрение на закупорку желчными камнями. Любой желчный камень, вызывающий закупорку, часто можно удалить во время этой процедуры.
Изменения образа жизни
Поскольку определенные состояния здоровья повышают риск образования камней в желчном пузыре, изменение образа жизни может помочь справиться с заболеванием желчного пузыря у людей без симптомов.Избыточный вес и диабет увеличивают вероятность образования желчных камней. Похудение и хороший контроль над диабетом могут помочь снизить риск.
Однако быстрая потеря веса также может вызвать образование желчных камней. Поговорите со своим врачом о безопасных способах похудения.
Повышение физической активности также снижает образование камней в желчном пузыре вместе с понижением уровня триглицеридов, типа жира в крови. Часто рекомендуется бросить курить и ограничить потребление алкоголя.
Лечение
Первый эпизод воспаления желчного пузыря часто лечится обезболивающими. Поскольку боль часто бывает сильной, необходимы рецептурные лекарства. Ваш врач может назначить лекарства с кодеином или гидрокодоном. Могут быть назначены противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту внутривенно, или более сильные обезболивающие, такие как морфин.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил) и напроксен (Алив), нельзя использовать так часто из-за повышенного риска тошноты и рвоты.Если у вас обезвоживание, противовоспалительные препараты также могут вызвать серьезные проблемы с почками.
Большинству людей сложно справиться с болью и сопровождающими ее симптомами в домашних условиях. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить лучшее лечение для вас.
Текущие исследования изучают использование препарата эзетимиб и его роль в уменьшении образования холестериновых камней в желчном пузыре. Это лекарство изменяет то, как организм поглощает холестерин из кишечного тракта.
Операция
Операция по удалению желчного пузыря будет рекомендована, если вы пережили несколько эпизодов воспаления.Операция на желчном пузыре продолжает оставаться наиболее эффективным методом лечения активного заболевания желчного пузыря.
Операция может быть выполнена либо путем разрезания брюшной полости, либо лапароскопически. Для этого нужно проделать несколько отверстий в брюшной стенке и вставить камеру. Лапароскопическая операция позволяет быстрее выздороветь. Этот метод предпочтителен для людей, у которых нет осложнений, связанных с серьезным заболеванием желчного пузыря.
После операции на желчном пузыре любым из методов нередки случаи, когда люди испытывают диарею.По данным клиники Майо, до 3 из 10 человек могут иметь диарею после операции на желчном пузыре.
У большинства людей диарея длится всего несколько недель. Но в некоторых случаях это может длиться годами. Если диарея продолжается после операции более двух недель, поговорите со своим врачом. В зависимости от других симптомов вам может потребоваться повторное обследование.
Желчный пузырь может образовывать аномальный проход или фистулу между желчным пузырем и кишечником, чтобы помочь переработке желчи печени.Чаще всего это осложнение хронического воспаления, связанного с камнями в желчном пузыре.
Другие осложнения могут включать:
Определенные факторы риска заболевания желчного пузыря, такие как пол и возраст, изменить нельзя. Однако ваша диета может сыграть роль в развитии желчных камней. По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), продукты с высоким содержанием клетчатки и полезных жиров могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.
Рафинированное зерно (содержится в сладких злаках и белом рисе, хлебе и макаронных изделиях) и сладкие сладости связаны с более высоким риском заболевания желчного пузыря.Рекомендуются цельные зерна, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а также жиры из рыбы и оливкового масла.
Чем раньше будут выявлены проблемы с желчным пузырем и начнется лечение, тем менее вероятны серьезные осложнения. Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы заболевания желчного пузыря, важно проконсультироваться с врачом.
.Признаков жирной печени и других проблем с печенью
Печень — один из наиболее трудоспособных органов вашего тела. Он помогает переваривать пищу, преобразовывать ее в энергию и сохранять ее для использования в будущем. Он также играет важную роль в фильтрации токсичных веществ из крови.
Когда ваша печень не функционирует должным образом из-за заболевания печени, это может иметь серьезные последствия для здоровья. Отчасти поэтому важно знать, как распознать симптомы потенциальной проблемы с печенью.Кроме того, с большинством заболеваний печени легче справиться при раннем обнаружении.
Имейте в виду, что болезнь печени — это общий термин для обозначения ряда состояний, которые влияют на вашу печень. Само по себе это не условие.
Прочтите, чтобы узнать о симптомах распространенных заболеваний печени и о том, как их распознать.
Симптомы заболевания печени могут различаться в зависимости от основной причины.
Но есть несколько общих признаков, которые часто указывают на проблемы с печенью.
К ним относятся:
- желтая кожа и глаза (желтуха)
- темная моча
- бледный, кровянистый или черный (смолистый) стул
- опухшие лодыжки, ноги или живот
- тошнота
- рвота
- уменьшение аппетит
- стойкая усталость
- кожа с ощущением зуда
- синяки возникают чаще, чем обычно
Вирусный гепатит — это воспаление печени, вызванное вирусом.Гепатит заразен, но не всегда вызывает симптомы. Это означает, что он может передаваться и передаваться, не зная об этом.
Гепатит распространяется при контакте с зараженной пищей, водой или жидкостями организма, такими как кровь и сперма.
Все инфекции гепатита поражают вашу печень. Это заставляет его набухать и мешает ему работать должным образом. Эти инфекции могут быть острыми (продолжительностью шесть месяцев и менее) или хроническими (продолжительностью более шести месяцев).
Вирус гепатита может жить в организме годами, не вызывая симптомов.Сначала вы можете заметить симптомы гриппа. Со временем вы также можете заметить:
- усталость, снижение энергии или общая слабость
- боль в мышцах и суставах
- боль в животе
- тошнота
- рвота
- снижение аппетита
- темная моча и бледный стул
- желтуха
Вакцинация может помочь снизить риск гепатита.
Если вы живете в США, вы можете сделать прививку от гепатита A и B.Вакцина от типа E в настоящее время доступна только в Китае.
Здоровая печень обычно содержит небольшое количество жира. Жировая болезнь печени возникает, когда в печени содержится избыток жира.
Печень со слишком большим количеством жира набухает и воспаляется. Это воспаление может привести к циррозу (рубцеванию), который может необратимо повредить печень.
Существует два типа жировой болезни печени:
Алкогольная жировая болезнь печени обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях.Однако некоторые люди испытывают боль в правой части живота.
По мере прогрессирования он также может вызывать:
- лихорадку
- тошноту и рвоту
- желтуху
Многие люди с неалкогольной жировой болезнью печени также имеют незначительные симптомы или вообще не имеют симптомов на ранних стадиях. Но со временем это может вызвать:
- общую слабость и утомляемость
- необъяснимую потерю веса
- снижение аппетита
- желтуху
- кожный зуд
- опухшие ноги и живот
Генетика может сыграть роль в развитии некоторых печени условия.
Общие генетические условия, которые могут привести к проблемам с печенью, включают:
- наследственный гемохроматоз, состояние, которое заставляет ваше тело накапливать излишки железа в ваших органах
- болезнь Вильсона, состояние, при котором ваша печень накапливает медь, а не выделяет ее. поэтому он может покинуть ваше тело
- Дефицит альфа-1-антитрипсина, состояние, при котором ваше тело не может вырабатывать достаточно альфа-1-антитрипсина, который в основном вырабатывается в вашей печени
Симптомы различаются в зависимости от состояния, но могут включать:
- усталость и низкая энергия
- боль в суставах
- боль в животе
- снижение аппетита
- набухание ног и живота
- желтуха
Аутоиммунное заболевание — это состояние, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани вашего тела.Те, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать вашу печень, могут вызвать воспаление и рубцевание.
К аутоиммунным заболеваниям печени относятся:
И ПБЦ, и ПСХ часто развиваются медленно, но ранние симптомы иногда включают усталость и кожный зуд.
В конце концов, они также могут вызвать:
- боль в правом животе
- желтуху
- ногу опухоль живота
- увеличение печени, селезенки или живота
- необъяснимую потерю веса
PSC также может вызывать озноб, лихорадку и ночная потливость.
В отличие от ПБЦ и ПСХ аутоиммунный гепатит может развиться внезапно. Некоторые люди замечают легкие симптомы гриппа.
В конечном итоге он может вызывать симптомы, аналогичные симптомам вирусного гепатита, в том числе:
- желтуха
- снижение энергии, усталость
- боль в животе и суставах
- кожный зуд
- темная моча и бледный стул
- тошнота
- уменьшилась аппетит
Раком печени называется любой рак, который начинается в вашей печени.
Гепатоцеллюлярная карцинома, или гепатоцеллюлярный рак (ГЦК), является наиболее распространенным типом рака печени. Хотя рак печени относится к любому раку, происходящему из вашей печени, его часто используют для обозначения ГЦК.
Рак печени часто развивается медленно. Вы можете не заметить многих симптомов на ранних стадиях.
Важно обратиться к врачу, как только вы заметите какие-либо симптомы, потому что более раннее лечение может означать улучшение прогноза.
Общие признаки рака печени включают:
- снижение аппетита
- необъяснимую потерю веса
- кожный зуд
- желтуху
- боль в животе и отек
- тошноту
- рвоту
- легкие синяки
Имейте в виду, что многие Эти симптомы частично совпадают с симптомами других, менее серьезных заболеваний.Тем не менее, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Цирроз или рубцевание печени возникает, когда ваша печень повреждена воспалением или отеком. Заболевания печени, особенно алкогольная жировая болезнь печени и гепатит, в конечном итоге могут вызвать цирроз, но для развития цирроза требуется некоторое время.
Как и многие заболевания печени, цирроз обычно не вызывает симптомов сначала. Но по мере развития это может вызвать:
- усталость и слабость
- снижение аппетита
- необъяснимую потерю веса
- очень кожный зуд
- тошноту
- боль в ногах и животе и отек
- желтуху
- легкие синяки или кровотечения
Печеночная недостаточность может быть хронической или острой.Обычно возникает после цирроза печени. Обычно это происходит на последних стадиях заболевания печени, когда печень слишком повреждена, чтобы продолжать функционировать. В большинстве случаев это постепенный процесс.
Симптомы, которые могут указывать на раннюю печеночную недостаточность, включают:
- потеря аппетита
- усталость
- тошнота
- диарея
Более поздние стадии печеночной недостаточности могут вызвать:
Передозировки, особенно передозировки ацетаминофена, могут вызвать острую печеночную недостаточность .Это относится к печеночной недостаточности, которая происходит в течение нескольких дней или недель, а не месяцев или лет.
Симптомы острой печеночной недостаточности включают:
- боль или припухлость в правом животе
- тошнота
- рвота
- спутанность сознания
- желтуха
- чувство сонливости, дезориентации или общего недомогания
Это не так часто, как хроническое печеночная недостаточность, но острая печеночная недостаточность очень серьезна.
Если у вас есть признаки острой печеночной недостаточности, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Внезапная печеночная недостаточность может привести к скоплению жидкости в головном мозге, чрезмерному кровотечению и почечной недостаточности.
При отсутствии лечения заболевания печени могут иметь длительные последствия для вашего здоровья.
Если вы считаете, что у вас заболевание печени, лучше как можно скорее проконсультироваться с вашим лечащим врачом. В большинстве случаев раннее лечение является ключом к плавному выздоровлению.
.Болезнь желчного пузыря — симптомы, диагностика и лечение
Альтернативные названия: Желчные камни, Холецистит
Камни в желчном пузыре являются наиболее распространенным типом заболевания желчного пузыря, а операция на желчном пузыре — наиболее распространенная операция, выполняемая в Северной Америке. Ежегодно более полумиллиона человек в США и более 50 000 человек в Канаде подвергаются операции по удалению желчного пузыря из-за желчных камней. У 90% людей камни в желчном пузыре; 80% людей не знают, что у них камни в желчном пузыре.У 50% детей камни в желчном пузыре. Примерно 80% всех желчных камней не проявляют никаких симптомов и могут оставаться «тихими» годами.
Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!
- проверьте ваше общее состояние здоровья
- понять, что происходит с вашим телом
- выявить дефицит питательных веществ
Камни в желчном пузыре — это «камешки» в желчном пузыре — мешочек грушевидной формы, расположенный под печенью, в котором концентрируется и хранится желчь — жидкость, вырабатываемая в печени.Желчь помогает переваривать жиры по мере их прохождения через тонкий кишечник. Желчь либо выделяется из печени напрямую через протоки в тонкий кишечник, либо сохраняется в желчном пузыре для последующего высвобождения.
Во время еды (особенно содержащей жир или белок) желчный пузырь сокращается, доставляя желчь через желчные протоки в кишечник, чтобы помочь пищеварению. Аномальный состав желчи приводит к образованию желчных камней. Желчнокаменная болезнь — частая причина болей в животе, воспалений и инфекций желчного пузыря и поджелудочной железы.
Холецистит (воспаление желчного пузыря) — это еще один тип заболевания желчного пузыря. Обычно это вызвано желчными камнями, которые блокируют выходящую из желчного пузыря трубку, что приводит к скоплению желчи, что может вызвать воспаление. Другие причины холецистита включают проблемы желчных протоков и опухоли.
Заболеваемость; Причины и развитие; Факторы риска
Желчные камни поражают около 10% взрослых старше 40 лет. Они встречаются почти у 25% женщин в США.S. к 60 годам и до 50% к 75 годам. Около 20% мужчин имеют камни в желчном пузыре к тому времени, когда они достигают 75 лет. Однако, поскольку большинство случаев протекает бессимптомно, эти показатели могут недооценивать болезнь у пожилых мужчин. Желчнокаменная болезнь у детей встречается относительно редко. Женщины, вероятно, подвергаются повышенному риску, потому что женский гормон эстроген стимулирует печень, чтобы удалить больше холестерина из крови и отвести его с желчью. Женщины детородного возраста могут захотеть выбрать оральный контрацептив с низким уровнем эстрогена, чтобы снизить свой риск.
Коренные американцы особенно склонны к развитию желчных камней; Вероятность развития желчных камней у женщин в этой группе составляет 80%.
Пигментные камни в желчном пузыре чаще поражают пожилых людей, людей с циррозом печени и людей с хронической гемолитической анемией, включая серповидно-клеточную анемию. Люди азиатского происхождения, у которых развиваются камни в желчном пузыре, чаще всего имеют пигментный тип.
Камни в желчном пузыре — это твердые отложения пищеварительной жидкости, которые могут образовываться в желчном пузыре.Желчь — это жидкость, состоящая в основном из воды, солей желчных кислот, лецитина и холестерина. Сначала он вырабатывается печенью, а затем секретируется через крошечные каналы в печени в проток. Отсюда желчь проходит через более крупную трубку, называемую общим протоком, которая ведет в тонкий кишечник. Затем, за исключением небольшого количества, которое стекает непосредственно в тонкий кишечник, желчь попадает в желчный пузырь через пузырный проток.
Желчный пузырь — четырехдюймовый мешок с мышечной стенкой, расположенный под печенью.Здесь большая часть жидкости (от двух до пяти чашек в день) удаляется, остается несколько столовых ложек концентрированной желчи. Желчный пузырь служит резервуаром до тех пор, пока в тонком кишечнике не понадобится желчь для переваривания жира. Когда пища попадает в тонкий кишечник, выделяется гормон холецистокинин, сигнализирующий о сокращении желчного пузыря. Сила сокращения выталкивает желчь обратно через общий желчный проток, а затем в тонкий кишечник, где она эмульгирует молекулы жира, так что жир и абсорбируемые жиром витамины A, D, E и K могут попадать в кровоток через слизистая оболочка кишечника.
Около трех четвертей желчных камней, обнаруживаемых у населения США, образованы из холестерина. Холестерин составляет всего 5% желчи; однако он не очень растворим, поэтому для того, чтобы оставаться во взвешенном состоянии в жидкости, он должен быть сбалансирован солями желчных кислот. Если печень выделяет слишком много холестерина в желчь, если желчь становится застоявшейся из-за дефекта в механизмах, вызывающих опорожнение желчного пузыря, или если присутствуют другие факторы, может возникнуть перенасыщение. Затем холестерин может выпадать в осадок из раствора желчи с образованием желчных камней — состояние, известное как холелитиаз.Процесс очень медленный и чаще всего безболезненный. Камни в желчном пузыре могут иметь диаметр от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Остальные 25% желчных камней известны как пигментные желчные камни. Они состоят из билирубината кальция или кальцинированного билирубина, вещества, образующегося при расщеплении гемоглобина в крови. Эти черные камни часто образуются в желчном пузыре у людей с гемолитической анемией или циррозом печени.
В любой момент камни могут заблокировать пузырный проток, который ведет от желчного пузыря к общему желчному протоку, и вызвать боль (желчные колики), инфекцию и воспаление (холецистит) или все это.Около 15% людей с камнями в желчном пузыре также имеют камни в общем желчном протоке (холедохолитиаз), которые иногда переходят в тонкий кишечник, но также могут застревать в протоке и вызывать вздутие, инфекцию или панкреатит.
Состояния, которые уменьшают отток желчи и, следовательно, увеличивают риск образования камней в желчном пузыре, включают пропуск приема пищи, быструю потерю веса, голодание и внутривенное кормление. Те, у кого в семье есть камни в желчном пузыре, также подвержены повышенному риску.
Признаки и симптомы
Симптомы заболевания желчного пузыря и синдрома раздраженного кишечника (СРК) могут быть в чем-то похожими, включая трудности с перевариванием жирной пищи. Однако при СРК боль обычно возникает в нижней части живота. Острый аппендицит, пневмония, язва желудка, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит, гепатит, инфекции почек и даже сердечный приступ могут имитировать приступ желчного пузыря, поэтому при появлении симптомов важно немедленно обратиться к врачу.
У пациентов с абдоминальной болью часто возникают причины, отличные от камней в желчном пузыре, если боль длится менее 15 минут, присутствует большую часть времени, часто приходит и уходит или недостаточно сильна для ограничения активности.
После постановки диагноза «камни в желчном пузыре» в течение первых пяти лет у 10% пациентов появляются симптомы, а в течение 20 лет — у 20%. Это означает, что у человека с камнями есть 80% -ный шанс жить без симптомов, то есть около 80% людей с камнями в желчном пузыре никогда не испытывают никаких симптомов. Их можно обнаружить с помощью обычного рентгена грудной клетки или других диагностических тестов, направленных на выявление проблем, не связанных с желчным пузырем.
Риск развития легких симптомов у людей с камнями в желчном пузыре составляет от 1% до 3% ежегодно.Большинство других людей остаются бессимптомными (без симптомов) в течение как минимум двух лет после начала камнеобразования. Если симптомы действительно возникают, вероятность развития боли составляет около 2% в год в течение первых десяти лет после образования камня, после чего вероятность развития симптомов уменьшается. В среднем симптомы развиваются примерно через восемь лет. Причина снижения заболеваемости через десять лет неизвестна, хотя некоторые врачи предполагают, что «более молодые» (более мелкие) камни могут вызывать больше симптомов, потому что они с большей вероятностью оседают в желчном протоке и блокируют его.
Боль в желчных путях
Большинство людей, у которых развивается симптоматическое заболевание желчного пузыря, испытывают боль в средней-верхней или правой верхней части живота и часто иррадиирует в правую лопатку. Эта боль вызвана закупоркой желчного протока, называемого пузырным протоком, который ведет от желчного пузыря к тонкой кишке. Обильная или жирная пища может усилить боль, но обычно она возникает через несколько часов после еды, часто ночью.
Боль иногда называют «коликой», что означает легкую преходящую боль.Однако это неправильное название, потому что боль обычно сильная, постоянная и длится от 15 минут до 6 часов. Боль часто возникает ночью и не связана с приемом пищи. После появления первой боли вероятность второго приступа составляет от 50% до 70% в течение 2 лет (если не менять диету). Также часто встречаются тошнота и рвота. Между приступами обычно все нормально.
Смена позы, безрецептурные болеутоляющие и отхождение газов не снимают симптомов.Боли в желчных путях обычно проходят через несколько часов. Приступы боли, как правило, прерывистые и нечастые; шанс возобновления боли в течение года составляет менее 50%. В одном исследовании 30% людей, у которых уже был один или два приступа, больше не испытывали боли в желчных путях в течение следующих десяти лет.
Острый холецистит
Острое воспаление желчного пузыря (острый холецистит) — более серьезная проблема, чем желчная колика. Оно начинается резко и постепенно спадает.Наиболее частыми жалобами являются тошнота, рвота, сильная боль и болезненность в правом верхнем углу живота; лихорадка обычна, но может отсутствовать. Дискомфорт сильный и постоянный и длится до тех пор, пока состояние не будет излечено лекарствами или хирургическим вмешательством. Пациенты с острым холециститом часто жалуются на боли при вдохе. Боль может распространяться от живота к спине. Острый холецистит обычно вызывается желчными камнями, но в некоторых случаях может протекать и без камней. Всем, кто пережил приступ острого холецистита, следует обратиться за медицинской помощью; если его не лечить, он может прогрессировать до гангрены или перфорации желчного пузыря.
Хронический холецистит
Хроническое заболевание желчного пузыря (хронический холецистит) возникает из-за длительного присутствия желчных камней и слабого воспаления. Рубцы приводят к тому, что желчный пузырь становится жестким и толстым. Симптомы этого состояния обычно нечеткие. Жалобы на газы, тошноту и дискомфорт в животе после еды являются обычным явлением, как и люди без заболеваний желчного пузыря.
Камни общих желчных протоков (холедохолитиаз)
Камни, застрявшие в общем желчном протоке (холедохолитиаз), могут блокировать отток желчи и вызывать желтуху.Может развиться серьезная инфекция желчных протоков (холангит), вызывающая жар, озноб, тошноту и рвоту, а также сильную боль в правом верхнем квадранте живота. Если есть доказательства для comm
Болезнь желчного пузыря | Johns Hopkins Medicine
Что такое болезнь желчного пузыря?
Заболевание желчного пузыря включает воспаление, инфекцию, камни или закупорку желчного пузыря. Желчный пузырь — это мешок, расположенный под печенью. Он накапливает и концентрирует желчь, вырабатываемую печенью. Желчь способствует перевариванию жиров и выделяется из желчного пузыря в верхний отдел тонкой кишки в ответ на пищу (особенно жиры). Типы заболеваний желчного пузыря включают:
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
- Камни в желчном пузыре
- Хроническое бескаменное заболевание желчного пузыря (при котором естественные движения, необходимые для опорожнения желчного пузыря, не работают)
- Гангрена или абсцессы
- ткань желчного пузыря
- Врожденные дефекты желчного пузыря
- Склерозирующий холангит
- Опухоли желчного пузыря и желчных протоков
Симптомы
Наиболее легким и наиболее частым симптомом болезни желчного пузыря является перемежающаяся боль при желчном пузыре.Как правило, пациент испытывает постоянную хватательную или грызущую боль в правом верхнем углу живота возле грудной клетки, которая может быть сильной и распространяться в верхнюю часть спины. Некоторые пациенты с желчной коликой испытывают боль за грудиной. Может возникнуть тошнота или рвота.
От 1 до 3 процентов людей с симптомами желчных камней развивают воспаление желчного пузыря (острый холецистит), которое возникает, когда камни или ил блокируют проток. Симптомы похожи на симптомы желчной колики, но более стойкие и тяжелые.Они включают сильную и постоянную боль в правом верхнем углу живота, которая может длиться несколько дней. Боль часто усиливается при вдохе. Около трети пациентов имеют жар и озноб. Возможны тошнота и рвота.
Хроническая болезнь желчного пузыря включает камни в желчном пузыре и легкое воспаление. В таких случаях желчный пузырь может покрыться рубцами и стать жестким. Симптомы хронического заболевания желчного пузыря включают жалобы на газы, тошноту и дискомфорт в животе после еды и хроническую диарею.
Камни, застрявшие в общем желчном протоке, могут вызывать симптомы, аналогичные тем, которые вырабатываются камнями, которые застревают в желчном пузыре, но они также могут вызывать:
- Желтуху
- Темная моча, более светлый стул или и то, и другое резкое падение артериального давления
- Лихорадка, озноб, тошнота и рвота с сильной болью в правом верхнем углу живота
Диагноз
- Анализы крови
- Ультразвук и другие методы визуализации
Лечение
Операция может потребоваться для удаления желчный пузырь, если у пациента есть желчные камни или желчный пузырь не функционирует нормально.В большинстве случаев это можно выполнить лапароскопически (через небольшие разрезы) в амбулаторных условиях.
.