Симптомы заболеваний желчного пузыря — kardiobit.ru

Желчный пузырь представляет собой небольшой орган, внешне напоминающий грушу. Он способен вместить от 60 до 80 мл пищеварительной жидкости. Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью. Кроме того, он выводит пищеварительную жидкость в кишечник. Находится орган на нижней правой доле печени.

Различные патологии и дисфункции могут негативно сказаться не только на пищеварительной процессе, но и на организме в целом. Отдельные болезненные состояния без своевременного лечения могут завершиться летальным исходом. Симптомы заболеваний желчного пузыря указывают на нарушенное функционирование органа, что требует срочного лечения.

Причины заболевания

Через психосоматические реакции мозг контролирует функционирование всех органов и систем организма. Это может привести к различным заболеваниям. Регулярно возникающие негативные эмоции способны спровоцировать застой пищеварительной жидкости, что приводит к другим физиологическим нарушениям.

Когда человек испытывает приятные эмоции, желчь окрашивается в желтый цвет. Кроме того, увеличивается отток пищеварительной жидкости от желчного пузыря. Это положительно сказывается на пищеварении.

Эмоции злости и тревоги, наоборот, снижают интенсивность выработки и выделения желчи. Из таких исследований был сделан вывод, что психологические состояния напрямую связаны с состоянием работы системы отведения пищеварительной жидкости.

Люди, неудовлетворенные своим материальным положением, работой и окружением, больше подвержены риску заболеваний подобного типа.

Другие причины, почему возникают болезни желчного пузыря:

• Холецистит – воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной инфекцией.
• Изменение состава пищеварительной жидкости. К заболеваниям приводит и смена соотношения компонентов желчи.
• Нарушение иннервации пузыря, что приводит к чрезмерному количеству выбрасываемой желчи или ее недостатку.
• Перегиб органа.
• Злокачественные новообразования.

Существует множество вариантов, какие могут быть проблемы с желчным пузырём.

Общие симптомы при заболевании

Все заболевания этого органа проявляются одинаково. Сначала человек ощущает боль, не прекращающуюся даже после приема медицинских препаратов. Однако симптомы отличаются по интенсивности в зависимости от вида заболевания в его формы.

При камнях в желчном пузыре и холецистите неприятные ощущения более выражены. Пациент ощущает их в правом подреберье или в области пупка. При болезни

Еще одним общим симптомом является горечь во рту. Он говорит о проблемах желчевыводящей системы, которые сказались на оттоке пищеварительной жидкости.

Часто пациенты отмечают следующие жалобы при серьёзных заболеваниях желчного пузыря:

• рвота,
• отрыжка, которая проявляется очень часто,
• метеоризм и вздутие живота,
• лихорадочное состояние,
• малиновый окрас языка,
• потеря аппетита,
• снижение веса,
• диарея,
• пищеварительные расстройства,
• моча окрашивается в желто-коричневый цвет,
• кал обесцвечивается,
• бессонница,
• повышенная температура тела,
• зуд.

Такие признаки патологий системы отведения пищеварительной жидкости проявляются как у мужчин, так и у женщин. Нередко они свидетельствуют о ДЖВП. Симптомы, которые вызывают серьёзные проблемы с желчным пузырем, недопустимо лечить по своему усмотрению. Это может вызвать серьезные негативные последствия.

Симптомы у женщин

Чаще всего симптомы заболевания желчного пузыря у женщин проявляются в пищеварительных расстройствах. При это ощущается горький привкус во рту и наблюдается желтушность кожи. В правом подреберье пациент ощущает острую боль. Такие ощущения начинают проявляться приступами.

Еще одним признаком желчной колики у женщин является сильная тошнота. После рвоты боль стихает. Поскольку женщины больше мужчин склонны к диетам и сильным эмоциональным переживаниям, симптомы болезни проявляются у них в большей степени.

В случае с желчнокаменной болезнью симптомы заболевания напрямую зависят от положения и количества камней. Камень, расположившийся в фатеровом соске, ощущается пациентами наиболее остро. Его практически не распознать на УЗИ.

При дискинезии пациент ощущает боль в правом подреберье, у него наблюдается высокая температура, которая может не проходить несколько суток.

Воспалительные процессы в тканях желчного пузыря возникают при малоподвижном образе жизни, нерегулярном питании, пи приеме контрацептивов, патологиях эндокринной системы. Эти факторы повышают риск развития холецистита у женщин. При этом желчный пузырь раздувается, и проявляются такие симптомы:

• тошнота,
• рвота,
• пожелтение глазных склер и кожи.

При наличии этих признаков следует обратиться к врачу, который подберет соответствующие лекарства.

Диагностика заболеваний

Диагностику нарушений работы желчного пузыря осуществляют инструментально и лабораторно. Последние методы включают в себя различные анализы. Инструментальные проводят с использованием специального оборудования. Чтобы проверить состояние желчного пузыря и системы желчевыделения, следует провести оба типа обследований.

Самыми информативными являются такие методы:

• УЗИ,
• дуодендальное зондирование,
• анализ крови – определяют ее биохимический состав,
• копрограмма – исследуют кал,
• анализ мочи.

В ходе дуодендального зондирования у пациента собирают желчь. Это необходимо для точного определения заболеваний желчного пузыря.

При проведении УЗИ определяется толщина стенок органа, форма и его расположение, отсутствие перегибов. Такое исследование позволяет много узнать о состоянии системы желчевыделения. Часто при помощи УЗИ можно обнаружить желчнокаменную болезнь или воспаление органа.

Виды болезней и их признаки

Существует несколько серьезных видов болезней желчевыводящих путей и пузыря, которые необходимо лечить на начальной стадии развития. Среди них выделяют:

• Желчнокаменная патология – в протоках желчного пузыря скапливаются камни. Начинает развиваться при повышенном скоплении холестерина и снижении уровня выделения желчных кислот.
• Дискинезия – развивается в результате нарушения двигательных функций протоков, выводящих желчь. Пищеварительная жидкость застаивается, что вызывает расстройства пищеварительной системы.
• Холецистит – представляет собой воспаление самого желчного пузыря и его протоков. Часто патологию возникает провоцируют инфекции. В результате воспаления меняется состав желчи, что нарушает ее отток.
• Новообразования, появляющиеся на стенках органа. Их нередко можно спутать с холециститом.

Не следует самостоятельно заниматься лечением при возникновении болей справа под ребрами. Необходимо сразу после возникновения симптомов обратиться к врачу. Такие болезни желчного пузыря могут негативной сказаться на здоровье в целом.

Признаки определенных заболеваний проявляются по-разному:

• При желчекаменной болезни пациент ощущает острую боль после нарушений питания или приема плохой (некачественной) пищи. Она может отдавать в ключицу и спину. Рвота не приносит облегчения. У больного поднимается высокая температура – до 40 градусов. Появляется кожный зуд.
• При хроническом холецистите больные могут ощущать чувство тяжести и боль после острой пищи. Может возникать ощущение тошноты, изжога, отрыжка. Пациент теряет аппетит.
• ДЖВП. Острая боль наблюдается на протяжении 20 минут при гиперкинетическом типе. В случае с гипокинетической дискинезией боль тупая, ноющая. Для болезни характерен небольшой подъем температуры.
• Острый холангит. Острая боль справа под ребрами, отдающая в ключицу и плечо. Возможно падение АД. Часто возникает озноб, проливной пот.
• Раковое образование желчного пузыря. Долго может не проявлять себя. Когда возникают тупые боли, их сложно устранять анальгетиками.

Такие признаки, указывающие на определенные заболевания, дают понять, в каком направлении проводить исследования при диагностике.

Лечение заболеваний

В качестве главной причины дискинезии выделяют нарушение сбалансированного питания. Причиной может стать длительное голодание, питание всухомятку, употребление. Диагноз ставят по результатам исследования клинической картины.

При лечении заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей важно соблюдать правильное питание, режим труда и отдыха. Важно соблюдать оптимальную продолжительность сна. Особая роль отводится диетотерапии.

Если у пациента диагностирована гиперкинетическая форма дискинезии, ему назначают медикаментозное лечение – нейротропные успокаивающие средства. Для снятия спазмов используют дюспаталин и но-шпу. Кроме того, больному дают желчегонные препараты.

В случае с гипокинетической формой пациент принимает нейротропные препараты, оказывающие стимулирующее действие. Врач назначает мотилиум, улучшающий моторику ЖКТ.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря) лечат, соблюдая определенные принципы:

• При деструктивном холецистите показана операция.
• При других видах заболевания назначают антибактериальные средства, спазмолитики, дезинтоксикационную терапию.
• Когда острая стадия заболевания проходит, а камней в желчном пузыре не найдено, проводить операцию нет необходимости.

Такие методы лечения заболеваний желчного пузыря используют при наличии определенных показаний.

Психосоматика желчнокаменной болезни

Многие болезни органов пищеварительной системы связаны с психическими процессами, контролируемыми головным мозгом. Заболевания желчного пузыря могут развиваться не только в результате неправильного питания, но и длительных и регулярно возникающих психических явлений. Это говорит о психосоматической связи физического и эмоционального состояний человека.

Особенности человеческой психики, повышающие риск развития заболеваний желчного пузыря:

• Обидчивость, хранение негативных переживаний в памяти, постоянное возвращение к ним.
• Гневливость. Человек может копить в себе негативные эмоции, не предпринимая усилий для их устранения.
• Человек часто раздражается, его может задеть даже незначительная насмешка.
• Проецирование всех происходящих событий на себя, привычка принимать все близко к сердцу.

Психосоматика заболеваний желчного пузыря основывается именно на этих принципах. Для снижения риска развития патологий необходимо приобрести несколько полезных навыков:

• Научиться прощать обиды. В некоторых случаях под определенными словами даже не подразумевается намерение причинить человеку боль. Это необходимо понимать.
• Начать контролировать раздражительность и гнев. К примеру, следует посчитать до десяти.
• Отпустить негативные эмоции. Это значит перестать постоянно прокручивать в голове ситуации, вызывающие негативные эмоции.
• Научиться контролировать тягу к власти над другими. Необходимо подумать о том, что люди вокруг тоже могут что-то знать и уметь.
• Каждый заслуживает право на ошибку. Это должно касаться как других людей, так и себя.

Если научиться подчинять свои эмоции разуму, вести многие дела получится легче и продуктивнее.

Профилактика заболеваний

Поскольку болезни желчного пузыря представляют опасность как для здоровья, так и для жизни, необходимо предпринять некоторые меры по исключению факторов риска. Для этого следуют таким советам:

• Соблюдать диетическое питание, в которое не входят вредные и высококалорийные продукты.
• Дробное питание, исключающее продолжительных периодов между едой.
• Избавиться от вредных привычек – употребление алкоголя, фаст-фуда.
• Регулярно заниматься физическими упражнениями.
• Нормализовать режим сна.
• Своевременно лечить заболевания ЖКТ.
• Не допускать стрессовых состояний.

Такие рекомендации помогут избежать развития болезней желчного пузыря.

Видео

Желчный пузырь. Как узнать симптомы желчнокаменной болезни.

Загрузка…

симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин

Автор Tatyana На чтение 9 мин.

Роль печени в организме человека переоценить невозможно. Она относится к жизненно важным и принимает активное участие не только в детоксикации, но и в процессе пищеварения.

Желчный пузырь, симптомы заболевания которого испытывает значительная часть населения, также имеет огромное значение. Его патологии приводят к застою желчи и являются частой причиной цирроза печени.

Заметить какие-либо патологические процессы в этом органе непросто – любое расстройство часто списывается на простое переедание. Нужно помнить о том, что симптомы заболевания могут отсутствовать или быть крайне незначительными – человек должен самостоятельно реагировать на любые изменения собственного состояния, особенно в плане пищеварения.

Заболевания желчного пузыря: общая характеристика

Симптомы болезни слишком обширны, и врачи используют ряд классификаций, помогающих верно провести диагностику. Все заболевания желчного пузыря можно классифицировать достаточно просто:

• дисфункциональные состояния;
• воспалительные процессы;
• желчнокаменная болезнь;
• опухолевые процессы;
• паразитарные заболевания.

Желчнокаменная болезнь

Достаточно распространенная патология, развивающаяся в результате нарушенной нервно-трофической регуляции процессов обмена и секреции в самом пузыре и печени. Симптомы, связанные с образованием камней, могут быть выражены очень интенсивно. Самым острым проявлением этой патологии является желчная колика, сопровождающаяся такой симптоматикой:

• боли различной интенсивности, часто с иррадиацией в область сердца;
• обильная рвота с прожилками желчи, не приносящая облегчения;
• повышение температуры, сохраняющееся до суток.

Хронический бескаменный холецистит

Это заболевание воспалительной природы без образования конкрементов. Отмечается выраженная дисфункция желчевыводящих путей по типу дисхолии. Среди всех воспалений хронический бескаменный холецистит встречается в 10 % случаев и требует оперативного назначения лечения. Это связано с высоким риском дальнейшего образования желчных конкрементов. Хотя среди практикующих врачей имеется мнение, что такие признаки болезни исключают возможность развития желчнокаменной болезни.

Одним из факторов появления бескаменного холецистита является заброс сока поджелудочной железы, который повреждает стенки желчного пузыря

Холангит

Симптомы холангита, практически всегда отличаются своей умеренной выраженностью, что облегчает его диагностику. При этой патологии происходит неспецифичное воспаление в желчных протоках – внутри или вне паренхимы печени. Эта болезнь желчного пузыря, симптомы и лечение которой сильно зависит от течения – острого или хронического, чаще диагностируется у женщин после 50 лет. Основной причиной развития холангита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в желчные протоки. Сделать они могут это тремя путями:

1. Восходящим – из 12-перстной кишки.
2. Гематогенным – через воротную вену.
3. Лимфогенным – при заболеваниях соседних органов в брюшной полости.

В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами.

Дискинезия желчевыводящих путей

Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков. Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения. Если желчи поступает слишком много, говорят о гиперкинезии, если мало – о гипокинезии.

Дискинезия встречается как у мужчин, так и женщин, но слабый пол, по статистике, подвержен этой патологии до 10 раз чаще. В большинстве случаев дискинезия является вторичным заболеванием, возникающим на фоне уже имеющегося. Главной причиной развития такого нарушения является регулярное неправильное питание.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

Симптомы заболеваний печени крайне многообразны. В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании.

Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим. Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола. Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе.

Общие симптомы болезни у мужчин, равно, как и у женщин, связаны с расстройством пищеварения и нарушением оттока желчи.

1. Боль. Локализуется в правом подреберье. Интенсивность зависит от конкретного заболевания и его периода – в остром она высокой интенсивности, носит постоянный или приступообразный характер. Характерна четкая зависимость от употребления пищи, особенно жареной – в этом случае она имеет тенденцию набирать интенсивность в течении суток – этот симптом служит признаком болезни, и уже говорит о необходимости визита к доктору. При желчнокаменной болезни, в момент выхода конкремента болевой синдром может стать настолько интенсивным, что пациента потребуется в экстренном порядке госпитализировать в стационар.
2. Диспепсические расстройства. Изменение количества или качества желчи, поступающей в кишечник, приводит к быстрому нарушению нормального пищеварения. Тошнота, рвота, метеоризм и неустойчивый стул являются постоянными симптомами заболевания желчного пузыря. Лечение направлено, в т.ч. на стабилизацию нормального пищеварения. Эти симптомы заболевания желчного пузыря у женщин и мужчин могут иметь различную выраженность.
3. Горький привкус во рту.  Является крайне распространенным постоянным признаком заболевания желчного пузыря, вызванным чрезмерным забросом желчи в пищеварительную систему.
4. Обложенный желтоватым налетом язык. Постоянный признак заболевания желчного пузыря, лечение которого отсутствует.
5. Резко потемневшая моча. Цвет может меняться на очень темный, что связано с неправильной работой печени и желчного пузыря.
6. Осветление кала, обусловленное уменьшенным выбросом желчи либо изменением ее состава.
7. Желтушность кожных покровов и склер – желчные кислоты оседают в тканях.

Перечисленные выше относятся к базовым признакам заболеваний желчного пузыря. В соответствии с конкретной патологии они могут менять интенсивность, проявляться комплексно или быть единичными.

Тем не менее если симптомы заболеваний желчного пузыря проявляются лишь эпизодически и не отличаются интенсивностью, они сигнализируют об однозначной необходимости обследования.

Лечение заболеваний желчного пузыря

Лекарства при заболевании желчного пузыря назначаются исключительно профессионалами – самолечение часто приводит к прямо противоположным результатам. Самостоятельно распознать специфичные признаки заболевания желчного пузыря и установить точный диагноз не получится – без лабораторных методов исследования не обойтись. При появившихся симптомах заболевания желчного пузыря лечение проводится комплексно. Применяют не только лекарства, но и диету, поскольку неправильное питание уменьшит эффект терапии.

Как правило, лечение печени и желчного пузыря занимает достаточно длительное время – от нескольких месяцев до нескольких лет. Во время острого периода человек находится в стационаре, после чего лечение продолжается амбулаторно. В этот период многое зависит от самого пациента. При неукоснительном выполнении назначений врача, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек удается добиться устойчивой ремиссии.

Лекарства, лечение медикаментами

Когда появляются симптомы заболевания, лечение медикаментами начинают незамедлительно. Для этого используется три группы препаратов:

• антимикробные;
• нормализующие моторику пищеварительной системы;
• желчегонные.

Антимикробные средства

Показаны при бактериальном воспалительном процессе в желчном пузыре. Средний курс антибактериальной терапии – 7 дней, а при отсутствии эффекта повторный курс проводится уже другим препаратом. Наиболее распространены такие препараты:

• норфлоксацин;
• азитромицин;
• ципрофлоксацин;
• эритромицин;
• рокситромицин.

Антибактериальные препараты должен назначать только доктор. Недопустимо принимать их без назначения врача.

Спазмолитики

К числу распространенных препаратов этой группы относятся:

• но-шпа;
• спазмоверин;
• триган;
• плантекс;
• спаковин.

Не стоит думать, что если прием таблетки спазмолитика быстро облегчает состояние, то проблема уйдет сама собой. Если часто приходится прибегать к таким лекарствам нужно задуматься о визите к врачу.

Желчегонные средства

Все болезни желчного пузыря и их симптомы вариативны, и выбор желчегонного средства возможен лишь врачом, который поставил точный диагноз. Они подбираются индивидуально, в зависимости от типа нарушения. Эти лекарственные средства подразделяются на две группы:

• Препараты, содержащие желчь – аллохол, дехолин, танацехол, ливамин.
• Препараты, стимулирующие собственное желчеобразование – магния сульфат, олиметин, сорбит, тыквеол и др.

Кроме перечисленных комплексная терапия включает препараты других групп, к примеру: ферменты, энзимы, витаминно-минеральные комплексы. В зависимости от выраженности симптоматики и сопутствующих патологий показаны дополнительные лекарственные средства.

Диета

Огромное значение имеет диета, снижающая нагрузку на пораженный орган. Полностью исключаются копчености, жареная и жирная пища, соленья, даже домашнего приготовления. Приемы пищи также регламентируются – небольшими порциями, но часто. Температура пищи должна быть комфортной – горячее и холодное под запретом.

Хирургическое лечение

Медикаментозно не всегда удается вылечить заболевание – в этом случае требуется хирургическое вмешательство. Для оперативного лечения различных форм желчнокаменной болезни сегодня применяются две основных методики:

• холецистэктомия, выполняемая традиционным способом;
• видеолапароскопическая холецистэктомия (холецистэктомия из мини доступа).

Стандартная холецистэктомия

Достаточно сложная полостная операция, обеспечивающая полный доступ к печени и всем желчным путям, а также к поджелудочной железе и 12-перстной кишке. Достоинством метода является возможность выполнения всей программы ревизии и вмешательства на внепеченочных желчных путях. К недостаткам вмешательства относятся:

• большая операционная травма, часто приводящая к парезу кишечника, нарушению функции внешнего дыхания, длительному ограничению двигательной активности;
• большое количество ранних и поздних раневых осложнений;
• большой шрам;
• долгий восстановительный период.

Холецистэктомия требуется, когда медикаментозно вылечить заболевание не удается

Малоинвазивные хирургические вмешательства

Видеолапароскопическая холецистэктомия или холецистэктомия из мини доступа относятся к методам хирургии малого доступа (ХМД), или малоинвазивным вмешательствам. Такие методики имеют преимущества перед традиционным способом:

• минимальный разрез или прокол обеспечивают отсутствие рубца на коже;
• минимальное время пребывания в стационаре;
• малая потребность в наркотических анальгетиках;
• риск послеоперационных осложнений практически отсутствует;
• отсутствие предпосылок для образования послеоперационных спаек.

Малоинвазивные вмешательства хорошо переносятся пациентами.

Полезное видео

Чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем, необходимо знать о возможных причинах заболеваний желчного пузыря, уметь различать симптомы и ответственно подходить к лечению. Обо всем этом в следующем видео:

Заключение

Количество заболеваний печени не уменьшается, что связано со многими факторами. Поэтому на первый план выходит ранняя диагностика и своевременное лечение таких патологий консервативными методами. Нужно понимать, что основная часть таких заболеваний отлично поддается лечению на ранних стадиях. Достаточно четко выполнять предписания своего лечащего доктора и соблюдать определенные ограничения в питании, чтобы с успехом держать болезнь под контролем и не допустить ее прогрессирования.

В то же время сам человек должен предпринимать максимум усилий для того, чтобы не допустить развития поражений печени. Поскольку доказана определенная связь хронического стресса с заболеваниями печени, важно уметь чередовать работу и отдых, выделять достаточно времени для сна.

Огромное значение имеет питание. Постоянные переедания, злоупотребление жирной или копченой пищей, фастфудом и газированными напитками может существенно подорвать здоровье печени. Тоже самое можно сказать и про алкоголь и лекарственные средства. Многие препараты обладают выраженным гепатотоксическим действием, поэтому бесконтрольный их прием недопустим.

симптомы, что делать и чем лечить

Почему и как болит пузырь

Периодические или постоянные боли в правом боку под ребрами в большинстве случаев указывают на болезни желчного пузыря. Без специального обследования нельзя с точностью говорить о природе патологии. Среди провокаторов боли есть опасные для жизни состояния, поэтому проблемы с желчным не могут быть устранены самостоятельно. Диагностировать патологию нельзя, ориентируясь только на симптоматику.

Воспаление желчного – холецистит

Холециститом называют поражение стенок желчного воспалительным процессом. Провоцирующими факторами могут быть инфекции, паразиты, неправильное питание и другие патологии ЖКТ. Чаще всего встречается инфекционный холецистит. К воспалению приводит активизация условно-патогенной микрофлоры или проникновение в орган болезнетворных микроорганизмов. Попасть в желчный они могут из кишечника вместе с током лимфы или крови (из других органов).

При холецистите появляется отечность тканей, в близлежащей области может скапливаться жидкость, нарушается отток желчи после приема пищи. Холецистит бывает острым и хроническим. При первой форме симптомы появляются внезапно. В правом боку возникают сильные боли, иррадиирующие в правую часть грудной клетки и лопатку. Может повышаться температура тела, возникает тошнота и рвота. Перечисленные симптомы называют печеночной коликой.

При хроническом холецистите воспаление протекает менее интенсивно. При этом наблюдается смазанная клиническая картина. Боль в правом подреберье ноющая, нередко постоянная, усиливается после приема пищи. Болезненные ощущения сопровождает чувство тяжести в животе. Часто больные страдают от нарушений пищеварения (запоров, тошноты, вздутия).

Желчнокаменная болезнь

На фоне метаболических сбоев, неправильного питания и дисфункции в работе печени меняется состав и свойства желчи. При нарушении режима питания страдает моторика желчного и его протоков. Это провоцирует застой желчи и формирование конкрементов. Сначала они выглядят как осажденные хлопья. Позже образуют мелкие конкременты, а при усугублении ситуации – крупные желчные камни.

В сложных случаях желчнокаменной болезни формируются конкременты, заполняющие всю полость пузыря.

Сокращение мускулатуры органа приводит к смещению камней. Они могут попадать в протоки, частично или полностью закупоривая их. В такие моменты возникают приступы печеночной колики (повышение температуры, сильная боль, тошнота), повышается риск развития холецистита. Небольшие конкременты могут попадать в просвет тонкого кишечника вместе с желчью. Если это происходит, приступ колики заканчивается сам. Если камень застрял, печеночная колика затягивается, присоединяется воспалительный процесс, возникают симптомы интоксикации организма.

Функциональные нарушения

Нарушения функции желчного могут провоцировать сбои в процессе пищеварения и болезненные симптомы. Их особенности зависят от вида дисфункции. Нарушение сократимости мускулатуры органа или его протоков называют дискинезией. Она может развиваться по гипертоническом типу. Симптомами такой дискинезии выступают спазматические боли в правом боку, частая отрыжка, ощущение горечи во рту, учащение пульса. Гипотоническая дискинезия проявляется запорами, длительными ноющими болями в подреберной зоне. Периодически болезненность усиливается. Связь с приемом пищи не прослеживается.

Дискинезия желчного сопровождается хроническими застойными процессами в полости органа. При этом растет риск развития желчнокаменной болезни. При скоплении секрета печени происходит перерастяжение стенок пузыря. Признаком этого процесса является печеночная колика.

Иногда застойные явления в желчном спровоцированы дисфункцией сфинктера Одди. Благодаря его работе желчь порционно выделяется в тонкий кишечник. Нарушения в работе сфинктера вторичны, развиваются на фоне гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

Морфологические и структурные аномалии

Желчный провоцирует боли в правом подреберье, если в нем регулярно застаивается жечь. Способствуют этому морфологические нарушения – неестественное положение, форма, размеры органа. При этом может нарушаться физиологический процесс оттока желчи, теряться сократимость самого пузыря.

Застои нередко провоцируют перегибы органа. Они могут быть врожденными и приобретенными. Нередко перегибы появляются из-за хронического или осложненного острого холецистита. Образование уплотнения изменяет форму пузыря и провоцируют неполное его опорожнение при сокращении.

Новообразования в желчном пузыре диагностируют крайне редко. Киста — основная разновидность опухоли органа, иногда формируются полипы и жировые разрастания тканей. Начальные формы патологий никак о себе не заявляют до тех пор, пока не станут крупными. Поздние симптомы – ноющие и давящие боли в правом боку. Ощущаются постоянно, усиливаются в ночное время суток.

Злокачественные новообразования растут бессимптомно. На 3-4 стадии рака появляются нестерпимые боли в боку справа, что говорит о вовлечении в процесс других органов и тканей. По мере нарастания боли  пациент теряет аппетит, снижается масса его тела, появляется вялость и апатия.

Что делать, если болит желчный

При первых признаках патологии больной должен в минимальные сроки посетить медицинское учреждение, чтобы получить консультацию гастроэнтеролога, а при необходимости – онколога и хирурга. Пациент должен наблюдать, когда именно появилась боль, что ее спровоцировало, что усилило ощущения, а что – снизило. Важен также характер боли и сопутствующая симптоматика. На основе этой информации врач подберет оптимальный вариант диагностики.

Если боли сильно выражены (развилась печеночная колика), необходимо вызвать скорую помощь. Для облегчения дискомфорта больной может лечь на правый бок, подложить под него теплую грелку. При чрезмерной интенсивности болей допускается прием спазмолитических препаратов (Но-Шпа, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). О времени приема и количестве принятых препаратов необходимо сообщить врачу.

В больнице больной сдает на анализ кровь и мочу. Это поможет быстро выявить воспалительный процесс и оценить его интенсивность. Чтобы получить максимум сведений о состоянии желчного, назначают МРТ или КТ. В некоторых случаях достаточно сделать УЗИ желчного.

Как избавиться от боли

Лечение заболеваний желчного пузыря требует комплексного подхода. На основании результатов диагностики подбирают лечение. Важная часть – этиотропная терапия – устранение причины развития патологического процесса. Первый этап – устранение острой боли, проводят с помощью инъекций спазмолитиков и обезболивающих препаратов.

Холецистит

Основа лечения – терапия антибиотиками, назначение антипаразитарных средств или устранение источника интоксикации (отмена лекарственных препаратов, детоксикационные мероприятия). Далее назначают препараты, улучшающие реологические свойства и отток желчи. При сильном воспалительном процессе, обтурации просвета желчного или серьезных органических изменениях в его структуре проводят холецистэктомию.

Холецистэктомия – хирургическое вмешательство, при котором желчный пузырь и его протоки удаляют. Проводят открытым способом или лапароскопически. После полного курса восстановления процесс пищеварения налаживается без участия желчного.

Дискинезия

Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей требуют специфического лечения. Оно зависит от типа дискинезии. При гипотоническом типе назначают препараты для активизации выработки и выведения желчи (холеретики и холекинетики). Назначают Аллохол, Холосас, Циквалон, Холензим. Активно применяют желчегонные сборы с пижмой, тысячелистником, одуванчиком, аиром. Для повышения тонуса гладкой мускулатуры назначают растительные стимуляторы – экстракты женьшеня, элеутерококка. Показано регулярное питье воды с высоким уровнем минерализации. При гиперкинетической дискинезии применяют спазмолитики и желчегонные препараты, назначают седативные средства.

Метаболические нарушения

При желчнокаменной болезни возможна консервативная и радикальная терапия. В первом случае назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они нормализуют выработку и состав желчи, растворяют мелкие конкременты (до 2 см в диаметре). Более крупные камни дробят с помощью ультразвука или радиоволновых методик. При закупорке камнем протока возможно проведение операции для его устранения. В осложненных холециститом и рецидивирующих случаях проводят холецитэктомию.

Новообразования в желчном не всегда выступают показанием для оперативного вмешательства. Доброкачественные опухоли тщательно контролируют во время регулярных обследований. Злокачественные лечат хирургическим способом, назначают химиотерапию.

Всем поможет диета

Работа желчного пузыря во многом зависит от качества и количества употребляемой пищи. При любых патологиях органа показано соблюдение диеты. Применяется щадящий режим питания (исключают механическое, термическое и химическое раздражение печени). Исключают продукты, для переваривания которых необходимо увеличенное количество и концентрация секрета печени. Под запретом все полуфабрикаты и консервы, сладости, жирные и газообразующие продукты. Рацион базируется на цельнозерновых кашах и неволокнистых овощах, прошедших термическую обработку. Режим питания дробный – до 6 приемов пищи за сутки. Важно употреблять еду мелким порциями, в перетертом виде, соблюдать питьевой режим. Диету обычно назначают на 1-2 месяца. В случае холецистэктомии – на 6 месяцев. При гипотонической дискинезии рекомендуют питание, ускоряющее отток желчи (растительное масло, большое количество сырых овощей, творог, яичные желтки).

Боли в желчном пузыре не всегда указывают на серьезную патологию. Дискомфорт может возникать в результате регулярных пищевых перегрузок, а также на фоне голодания и приема медикаментов. Симптом выступает сигналом тревоги и предупреждает о возможном развитии заболевания. Пациент должен обратиться за профессиональной помощью, чтобы исключить возможность развития опухоли и подобрать правильное лечение. На ранних стадиях болезни желчного можно полностью вылечить. В запущенных случаях, скорее всего, потребуется операция.

Как болит желчный пузырь симптомы у женщин

Желчный пузырь — небольшой орган, играющий важную роль в процессе пищеварения, за счет накопления желчи и выброса ее в полость двенадцатиперстной кишки. Заболевания желчевыводящих протоков и пузыря встречаются у людей всех возрастов и особенно часто поражают женщин в возрасте после 50 лет. Все они сопровождаются определенными болевыми ощущениями и рядом характерных проявлений, по которым можно заподозрить именно эту конкретную болезнь.

Содержание статьи

Причины болей

Желчный пузырь — непарный орган пищеварительного тракта, представляющий собой полое грушевидное образование, наполненное желчью. Основная его роль в процессе пищеварения состоит в том, чтобы концентрировать выработанную печенью желчь, накопить ее и в определенный момент вывести в просвет кишечника. Анатомически орган состоит из тела и шейки, соединенной протоком с тонким кишечником. Стенки данных образований состоят из слизистого, мышечного и серозного слоев.

Патологический процесс может затрагивать любую из структур гепато-билиарной системы и приводить к серьезным нарушениям процесса пищеварения и обмена веществ в организме. Наиболее распространенными состояниями являются:

• Желчнокаменная болезнь — диагностируемая при обнаружении в пузырной полости единичных и множественных конкрементов.
• Холестероз — обменное заболевание, обусловленное неполадками в работе жирового обмена и отложением на слизистых оболочках холестериновых бляшек, что приводит к застою содержимого.
• Колика  осложнение, возникающее при выходе камня в холедох.
• Острый и хронический холециститы — воспалительные процессы, вызванные бактериальной флорой, возникающие на фоне каменной болезни и других патологий. Острый холецистит считается опасным для здоровья и жизни состоянием. Он появляется на фоне колики и требует хирургического вмешательства.
• Дискинезии — возникают при ослабленной или неслаженной работе мышечного слоя и сфинктера, обеспечивающего порционное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку. В результате этого, пузырное содержимое задерживается в его полости, поступает в пищеварительный тракт в недостаточном количестве и не может обеспечить нормальный процесс пищеварения.
• Травмы — изолированные повреждения желчного пузыря встречаются редко, поскольку данный орган защищен ребрами. Обычно сочетаются с травмами других органов брюшной полости
• Паразитарные заболевания — наиболее распространены среди детей, однако могут встречаться и у взрослых женщин. Чаще всего встречаются лямблиозы, описторхоз и фасциолез.
• Опухоли — различают доброкачественные и злокачественные новообразования самого пузыря и его протока. Также желчный может поражаться при опухолях близкорасположенных органов, например, при раке головки, общий желчный проток сдавливается растущей опухолью, что приводит к застою желчи и появлению симптомов пузырной патологии.

Данные заболевания сопровождаются диспептическими явлениями и болевым синдромом. Важно внимательно следить за собственным состоянием, отмечать характер болей, их локализацию и причины возникновения. Знание этого поможет врачу заподозрить определенную болезнь, обследовать пациента и выставить окончательный диагноз.

Подробнее о болезнях желчного пузыря в данном видео.

Локализация болей

Для всех патологий желчного пузыря характерная типичная локализация боли. Чаще всего она локализуется под правым ребром, реже — в подложечной или околопупочной областях. При хроническом холецистите отмечается иррадиация болей в правое плечо, руку, кисть, лопатку, спину. Сопутствующая патология поджелудочной железы, возникающая вследствие нарушения переваривания жиров из-за недостатка желчи, сопровождается иррадиацией боли в левую половину живота, груди, левую руку.

При присоединении панкреатита может отмечаться опоясывающая болезненность, напоминающая больным «тугой корсет или пояс». При осложнении основного заболевания реактивным гепатитом, отмечается болевой синдром над всей поверхностью печени.

В случае травм, сопровождающихся не только повреждением пузыря и протока, но и разрывом полых органов, их содержимое поступает в брюшную полость и вызывает перитонит, проявляющийся сильными болями во всем животе.

Уточнить локализацию боли и заподозрить ту или иную патологию врач может с помощью основного метода обследования — пальпирования. При этом выявляются свойственная болезни «пузырная симптоматика»:

• Симптом Кера — отмечаются болезненные ощущения при незначительном давлении на пересечение нижнего ребра справа и прямой мышцы живота (ее край).
• Симптом Мерфи — дискомфорт при глубоком вдохе, в то время как специалист равномерно надавливает пальцами в вышеуказанной точке.
• Симптом Грекова — появление болезненных ощущений при легком постукивании ребром ладони по краю двенадцатого ребра справа. Данный симптом обязательно проверяется с двух сторон, с целью сравнения интенсивности болевых ощущений.
• Симпом Георгиевкого — появление болезненности, которая ощущается при надавливании пальцем в правом подреберье, а именно между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При этом они возникают в области шеи и отдают вниз, по ходу диафрагмального нерва, ветви которого частично иннервируют печень и желчные пути.

Важно! Изредка боль может иррадиировать в левую половину грудной клетки, имитируя приступ стенокардии или инфаркт. Дифференцировать данные состояния помогут срочная ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости.

Характерные симптомы боли и провоцирующие факторы

При хроническом холецистите и желчнокаменной болезни боли носят ноющий и давящий характер. Приступ колики, в том случае, когда камень попадает к холедох и не может выйти из него в просвет кишечника, сопровождается интенсивными, колющими или режущими болевыми ощущениями, усиливающимися при изменении положения тела.

Онкологические патологии крайне тяжело диагностировать вследствие того, что болевой синдром отсутствует или выражен незначительно. Вместо этого наблюдается незначительное чувство тяжести и дискомфорта в правой половине живота, которое не настораживает пациентов и приводит к позднему обращению к специалисту и несвоевременному выявлению болезни.

К факторам, провоцирующим возникновение неприятных ощущений, относят:

• Приемом обильного количества жирной, жареной пищи. Под воздействием липидов, специальные рецепторы, локализованные в слизистой кишечника, посылают желчному пузырю импульс к опорожнению. В случае патологии, данный процесс затруднен, что приводит спазму мускулатуры и возникновению болезненных ощущений.
• Приступы колики провоцируются чрезмерной физической нагрузкой, в особенности той, во время которой происходит тряска организма (прыжки, бег, езда на велосипеде). При этом происходит смещение конкрементов в пузырной полости, некоторые из них могут выходить в просвет протока и привести к возникновению острой колики.
• Усиление болей часто наблюдается после сильных стрессов, чрезмерных психоэмоциональных нагрузок, нередко отмечается на фоне нарушений сна или бессонницы.

Важно! Знание факторов, провоцирующих возникновение приступов боли, поможет врачу быстрее определиться с правильным диагнозом и назначить соответствующее лечение.

Сопутствующие симптомы

Пузырные патологии проявляются не только болевым синдромом. Существует ряд характерных клинических признаков, благодаря которым можно заподозрить поражение органов гепато-билиарной системы.

Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:

• Ощущение неприятного, горького привкуса во рту.
• Тошноту, рвоту, возникающую после приема жареного, снижение аппетита.
• Лихорадка при остром воспалительном процессе.
• Вздутие живота, чередование поносов и запоров.
• Пожелтение кожи, зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи — при обтурационной желтухе, осложняющей течение желчнокаменной болезни.
• Общую слабость, повышенную утомляемость, снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента. Основываясь на клинических проявлениях, а также данных дополнительных исследований, врач-гастроэнтеролог подбирает соответствующее лечение.

Важно! Не стоит игнорировать болевые ощущения, чувство дискомфорта, возникающее в правой подреберной области и другие неприятные проявления. Боль является признаком неполадок в организме, при ее появлении необходимо обратиться к врачу с целью диагностики и лечения.

симптомы, заболевания, как болит, у женщин, лечение, как лечить, болезни, проблемы, признаки, у мужчин

Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, главной функцией которого является накопление желчи, при необходимости ее направление в двенадцатиперстную кишку. Патологические процессы в нем чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин.

Анатомия и функции

Является полым органов грушевидной формы. Основание более широкое, конец зауженный, переходит в желчный проток. В длину может достигать 8-14 см, в ширину – 3-5 см. Можно выделить 3 части: шейку, тело, дно. Располагается на нижней поверхности печени. Стенки состоят из 3 слоев: серозного, мышечного и имеющего большое количество продольных складок слизистого. Через брюшную стенку при отсутствии патологий прощупываться не должен. Нащупать можно лишь увеличенный орган.

Главная функция – накопление и хранение желчи (до 50 мл) с ее последующим выведением в двенадцатиперстную кишку при необходимости. Кроме того, орган вырабатывает ацетилхолецистокинин и слизь. Здесь же происходит обратное всасывание питательных веществ.

Желчь нужна для нейтрализации вредных веществ, полученных из лекарственных препаратов или пищи, активации выработки ферментов кишечником и поджелудочной железой, нейтрализации действия желудочного сока. Кроме того, она уничтожает обитающие в кишечнике болезнетворные бактерии, стимулирует перистальтику.

Главные причины проблем

Чаще всего патологические процессы развиваются из-за патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков либо простейших). Из-за них орган воспаляется. Вызывать заболевания могут изменения в составе желчи. Из-за них образуются конкременты, которые могут перекрывать желчные протоки. Возможны нарушения поступления к стенкам пузыря нервных импульсов. Они вызывают отклонения в двигательной функции стенок. Возможны различные новообразования: злокачественные и доброкачественные опухоли. Аномалии могут быть и врожденными, обусловленными генетически.

Признаки болезней желчного пузыря и желчевыводящих путей

Признаком проблем являются неприятные ощущения. Болит желчный пузырь у женщин и мужчин с разной интенсивностью в зависимости от возникшей патологии. При некоторых патологиях боли совсем отсутствуют, другие сопровождаются резкими дискомфортными ощущениями.

Нарушается функционирование пищеварительных органов. Возможны расстройства стула (понос, запор), тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.

Во рту появляется горечь, подобная симптоматика характерна и для печеночных патологий.

Язык приобретает насыщенный красный цвет. Изменяется и оттенок мочи: поскольку в урину попадает уробилиноген, она становится похожей на темное пиво. Кал, наоборот, бледнеет, поскольку окрашивающее его в коричневый цвет вещество прекращает поступать. Развивается желтуха, начинающаяся в склерах, слизистой оболочки полости рта, затем распространяющаяся на кожные покровы.

Если болит желчный пузырь у мужчин или женщин, необходимо обратиться к врачу.

Характеристика заболеваний системы желчевыделения

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей у взрослых и детей нередко по симптоматике похожи на болезни печени.

Холециститы

Возможно острое и хроническое заболевание. Воспаляется слизистый слой органа. Причинами могут быть заброс кишечного сока, панкреатит, гепатит, холангит, различные инфекции, застойные явления, аллергические реакции.

Дискинезии желчевыводящих путей

Органические изменения в органе отсутствуют. Нарушается иннервация. Различают 2 разновидности: при первой перистальтика становится чрезмерно активной и хаотичной, при второй – замедляется, ослабевает. Причинами развития патологии могут стать хроническое нервное перенапряжение, чрезмерные интеллектуальные или физические нагрузки, неврастения. Сопровождаются болями в правом подреберье.

Холангиты

Воспаление желчных протоков может быть вызвано другими болезнями пузыря или печени. Причиной могут стать холецистит, наличие в полости органа конкрементов, гепатит и прочие болезни. Выделяют рецидивирующий, бактериальный, обструктивный, вторичный склерозирующий виды болезни.

Желчекаменная болезнь

Чаще всего появление камней диагностируют у рожавших женщин со светлыми волосами и избыточной массой либо ожирением после достижения возраста 40 лет. Конкременты образуются не только в самом желчном пузыре, но и в других органах желчевыводящей системы. Хроническое заболевание отличается высокой длительностью, чередующимися периодами ремиссии и обострения. Обострение ЖКБ сопровождается неприятными проявлениями, в т. ч.сильными болями, которые называют также печеночной коликой.

Рак желчного пузыря

Злокачественные опухоли могут развиваться при хронических воспалительных процессах. Чаще всего наблюдаются карциномы, новообразования с высокой степенью злокачественности.

Лечение заболеваний

Подбирать подходящие методы терапии должен врач. Предварительно доктор проводит диагностику: опрашивает пациента о наблюдающихся симптомах, прощупывает область желчного пузыря, назначает аппаратные обследование и выдает направления на анализы.

Можно использовать в качестве дополнительного метода терапии народные средства. Подбирать их самостоятельно не рекомендуется: некоторые лекарственные растения при взаимодействии с медикаментами могут вредить организму. Рекомендуется вместе с врачом выбирать те рецепты, которые лучше подойдут в каждом отдельном случае.

Диета

Больному придется изменить рацион. Назначают стол №5 по Певзнеру. Требуется питаться часто, но мелкими порциями: в сутки должно быть 5-6 приемов пищи. Нужно много пить, отдавая предпочтение воде: ежедневно следует употреблять не меньше 1,5-2 л. Жиры, включая растительные, придется сильно сократить. В острой стадии острое, жареное, копченое запрещено, при ремиссии такую пищу есть не рекомендуется, но в малом количестве она допустима.

Спиртное запрещено. Отказать придется и от табакокурения. При обострении пища должна быть жидкой, по мере исчезновения симптоматики можно вводить твердые продукты. Основу меню должны составлять овощные супы, каши, нежирные сорта мяса и рыбы, молочная продукция, ягоды и фрукты. От кофеина, сладостей придется воздерживаться.

Медикаменты

Лекарства нельзя подбирать самостоятельно: выбор препарата и дозировки врач должен осуществлять индивидуально, учитывая особенности пациента, его диагноз.

Применяются медикаменты, направленные на устранение причины патологии. Если болезнь вызвана бактериями, пропишут антибиотики, при вирусной природе необходимы противовирусные средства, грибковые поражения лечат антимикотическими препаратами. Чтобы нормализовать функционирование органа, возможно назначение спазмолитиков, противовоспалительных, ферментативных препаратов. Применяют и средства, способствующие выведению токсинов.

В зависимости от патологии требуются и различные симптоматические препараты. Используются лекарства, помогающие понизить температуру тела, избавиться от болезненности. Нередко доктора назначают желчегонные препараты.

Хирургическое лечение

Если в полости органа образовались конкременты, наблюдаются карциномы или полипы, в качестве метода лечения применяется операция. Особенности проведения вмешательства зависят от наблюдающейся патологии. При проведении операции в брюшную полость запускают небольшое количество воздуха, чтобы создать более удобные условия для работы.

Стандартная холецистэктомия

Данная операция представляет собой полное удаление органа. Применяется при раковых опухолях, реже – при полипах и желчнокаменной болезни. Человека оперируют в положении лежа на спине под углом в 10-15° вниз ножным концом и небольшим наклоном операционного стола влево. Может выполняться из косого разреза под ребрами, косо-поперечных и верхнесрединных разрезов. При этом врач получает доступ не только к пораженному органу, но и к другим: поджелудочной железе, печени, двенадцатиперстной кишке.

Недостатками методики являются большая продолжительность послеоперационного периода, ухудшающие внешний вид пациента крупные шрамы, высокая травматичность, риск развития послеоперационных осложнений. Нередко во время проведения операции травмируют расположенные рядом органы.

Малоинвазивные хирургические вмешательства

Такие способы лечения меньше травмируют организм больного. После операции человека быстрее выписывают, восстановление занимает меньше времени. Преимуществами являются также снижение потребности в наркотических обезболивающих препаратах, быстрое восстановление трудоспособности, отсутствие крупных шрамов, косметических дефектов, снижение различных осложнений (включая летальные исходы), редкое образование спаек после операции.

Такой метод является предпочтительным, в лучших клиниках до 95% операций проводятся с помощью видеолапароскопии либо минилапаротомии. Первый вариант более дорогой, применяется при лечении различных разновидностей холецистита, при полипозе. Второй вариант часто используют для лечения больных с холециститом.

Симптомы болезни желчного пузыря у людей

Желчный пузырь человека — Обзор:

Прежде чем говорить о симптомах заболевания желчного пузыря, необходимо обсудить его анатомию, расположение и функции. Желчный пузырь — это орган, который является частью нашей билиарной системы. Он действует как хранилище желчи, вырабатываемой печенью. Краткое описание желчного пузыря выглядит следующим образом.

• Анатомия: Желчный пузырь представляет собой грушевидный полый мешок или мешочковидную структуру.
• Расположение: находится чуть ниже / под печенью.
• Функция: Функция желчного пузыря заключается в хранении желчи, представляющей собой зеленовато-коричневый пищеварительный сок. Печень выделяет желчь — альтернативный термин для обозначения желчи. После этого печеночный сок доставляется в желчный пузырек для временного хранения. Наконец, когда возникает необходимость, пищеварительная жидкость достигает тонкого кишечника, чтобы помочь пищеварению.

По этой причине перед едой желчный пузырь наполнен желчью и размером с небольшую грушу.Однако после еды желчь попадает в кишечник, поэтому орган выглядит совершенно плоским.

Болезнь желчного пузыря:

Термин «заболевание желчного пузыря» обычно используется для обозначения любого состояния, поражающего желчный пузырь. Однако в зависимости от причинного фактора симптомы заболевания желчного пузыря могут различаться. Большинство заболеваний вызывают воспаление стенок желчного пузыря. Холецистит — подходящее название для такого состояния.

Обычно заболевание желчного пузыря возникает, когда протоки, ведущие к кишечнику, закупориваются желчными камнями.Камни в желчном пузыре образуются, когда вещества желчи, включая холестерин, кальций и соли желчных кислот, образуют твердые частицы.

С одной стороны, они могут быть размером с мяч для гольфа, а с другой стороны, камни могут быть размером с песчинку. Состояние часто приводит к гангрене. Помимо этого, ниже рассматриваются воспаление, рубцы, инфекции и другие заболевания желчного пузыря, а также симптомы заболевания желчного пузыря.

Симптомы заболевания желчного пузыря:

Общие симптомы заболевания желчного пузыря:

• Лихорадка тела
• Кишечный газ (вздутие живота, метеоризм, отрыжка)
• Панкреатит
• Проблема с сердцем или сердечный приступ
• Расстройство желудка
• Рвота и тошнота
• Боль в области живота

Далее следует обсуждение симптомов заболевания желчного пузыря более подробно.

Хронический холецистит

Хронический холецистит — это состояние, которое возникает после нескольких приступов острого холецистита. В этом состоянии желчный пузырь сжимается и не может выполнять свою основную функцию хранения и выпуска желчи в тонкий кишечник.

Симптомы:

Общие симптомы этого заболевания включают:

• Постоянная или повторяющаяся боль в животе.
• Тошнота, часто приводящая к рвоте.

Рак желчного пузыря:

Хотя это очень редкое заболевание, если не лечить его вовремя, оно может вызвать распространение рака на другие части тела.

Симптомы:

Основные симптомы включают:

• Боль в животе после еды.
• Тошнота и рвота.
• Постоянная лихорадка или желтуха.
• Стулья разных цветов.

Холедохолитиаз:

Когда желчные камни попадают в желчный проток, они препятствуют выходу желчи в кишечник. Таким образом, это состояние возникает в результате закупорки желчных протоков. Это вызывает воспаление или вздутие печени.

Симптомы:

Симптомы заболевания желчного пузыря такие же, как:

• Сильная боль в верхней средней части живота.
• Лихорадка и озноб.
• Тошнота с последующей рвотой.

Склерозирующий холангит:

Возникает при рубцевании, повреждении или воспалении желчного протока.

Симптомы:

Симптомы этого заболевания ниже:

• Увеличивается печень.
• Потеря аппетита.
• Быстро худеет.

Бокалькулярная болезнь желчного пузыря:

Это состояние возникает, когда мышцы и клапаны желчного пузыря не работают должным образом.Следовательно, могут появиться следующие симптомы.

Симптомы:

Симптомы:

• Боль в животе справа с иррадиацией в сторону плеча.
• У пациента может быть жидкий стул или диарея.
• Рвота и чувство тошноты.
• Отек и вздутие живота.

Полипы желчного пузыря:

Это в основном поражения или наросты желчного пузыря.Однако в большинстве случаев они безвредны и встречаются очень редко.

Симптомы:

Часто они вообще не вызывают никаких симптомов. В некоторых случаях единственным признаком полипов желчного пузыря является желчная колика. Этот конкретный симптом также исходит из желчного пузыря.

Гангрена:

Возникает, когда плохой кровоток препятствует правильному функционированию желчного пузыря.

Симптомы:

В данном случае основными симптомами заболевания желчного пузыря являются:

• У человека может снизиться артериальное давление.
• Ощущение боли в области желчного пузыря.
• Это также может привести к дезориентации.
• Лихорадка, тошнота и газы также часто встречаются у людей, страдающих гангреной.

Абсцесс желчного пузыря:

Абсцесс возникает, когда участок тела воспаляется гноем (скопление лейкоцитов, мертвых тканей и бактерий).

Симптомы:

Основным симптомом этого заболевания является то, что оно проявляется в виде боли.С другой стороны, боль возникает в правой верхней части брюшной полости. Поэтому, если вы испытываете постоянную боль в этой области, лучше всего пройти обследование на наличие абсцесса желчного пузыря.

Основные проблемы:

Люди, страдающие от вышеупомянутых симптомов, вероятно, станут жертвами какого-либо заболевания желчного пузыря. Если они соответствуют одному или нескольким из следующих условий, это должно быть признаком их серьезного беспокойства. Это когда они чаще всего страдают заболеваниями желчного пузыря.

• Ожирение
• Диета с высоким содержанием жиров или холестерина
• Больной диабетом
• В возрасте 60 лет и старше
• Прием лекарств, содержащих эстроген
• Женщины имеют более высокий риск развития желчных камней
• Семья с камнями в желчном пузыре

Диагностика заболевания желчного пузыря:

Если у человека проявляются симптомы заболевания желчного пузыря, ему следует немедленно обратиться к врачу.Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем лучше и легче его вылечить. Врач проведет несколько тестов, чтобы подтвердить симптомы и состояние.

• Врачам может потребоваться семейный анамнез пациента.
• Обычно также проводится медицинский осмотр, чтобы понять состояние.
• Ультрасонография — еще один популярный метод выявления болезни.
• Другие анализы, включая анализы крови, рентген грудной клетки и брюшной полости, также оказываются полезными.

Меры, которые необходимо предпринять:

Тем, кто страдает от симптомов заболевания желчного пузыря или находится в группе риска из-за семейного анамнеза, следует принять следующие меры и меры предосторожности. Таким образом они могут избежать заболевания или, по крайней мере, сделать его менее тяжелым.

• Сделайте привычку придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. В то же время постарайтесь сократить потребление жира и холестерина. Также употребляйте фрукты и овощи в первозданном виде.Избегайте слишком большого количества жирной и жареной пищи.
• Регулярные тренировки и упражнения необходимы для правильного функционирования вашей системы.
• Пейте много воды — это отличный способ сохранить вашу систему чистой, здоровой и активной.
• Регулярно посещайте врача.

Для лечения болезни, если состояние легкое, пациенту обычно очень помогают пероральные антибиотики. Однако, если эпизоды повторяются и состояние ухудшается, хирургическое вмешательство становится единственным вариантом.В большинстве случаев при желчных камнях требуется операция по избавлению от камней.

.

Болезнь желчного пузыря: виды, диагностика и лечение

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Он накапливает желчь и выделяет ее в тонкий кишечник во время пищеварения.

Желчь — это желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Это помогает организму расщеплять жир и избавляться от шлаков.

Желчный пузырь может поражать целый ряд проблем.

В этой статье рассматриваются камни в желчном пузыре, холецистит и другие типы заболеваний желчного пузыря. В нем описывается, как распознать эти проблемы и какие методы лечения доступны.

Вот некоторые распространенные проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на желчный пузырь:

Желчные камни

Желчные камни являются наиболее часто встречающейся формой заболевания желчного пузыря. Холестерин и затвердевшая желчь составляют эти маленькие камни, которые образуются в желчном пузыре.

Около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 74 лет имеют камни в желчном пузыре. Из них 14 миллионов — женщины.

Часто симптомы отсутствуют, но камни в желчном пузыре могут застрять в отверстии или протоке внутри желчного пузыря.

Это может привести к внезапной боли в животе, особенно между грудной клеткой и пупком, чуть ниже правых ребер. Боль может распространяться в сторону или на лопатку.

Другие симптомы включают:

• Боль в животе, которая продолжается несколько часов
• тошнота, рвота и потеря аппетита
• лихорадка и озноб
• желтый оттенок кожи и белков глаз
• темный цвет моча и бледный стул
• кожный зуд
• сильное потоотделение

Человек может также ощущать сокращения, когда желчный пузырь пытается изгнать желчный камень.

Использование туалета, рвота и отхождение газов не уменьшают боли.

Употребление в пищу продуктов, содержащих много жира, может вызвать дискомфорт, который врачи называют желчной коликой, но это может произойти без специального триггера.

Человек, который испытывает эту боль, должен обратиться к врачу, так как это может привести к осложнениям.

Холецистит

Более серьезная закупорка желчными камнями внутри желчного протока может вызвать набухание желчного пузыря. Название этого состояния — холецистит.

Если человек не получит лечения, могут возникнуть серьезные осложнения.

Холецистит может быть острым или хроническим.

Острый холецистит

Человек впервые испытывает внезапную сильную боль. Боль может длиться 6–12 часов или дольше.

Также могут быть:

• тошнота и рвота
• лихорадка
• небольшое пожелтение кожи
• вздутие живота

Приступ острого холецистита обычно проходит в течение недели.Если он не проходит, это может быть признаком чего-то более серьезного.

Холецистит часто возникает из-за камней в желчном пузыре, но может быть вызван и другими заболеваниями.

Если холецистит не связан с камнями в желчном пузыре, он может появиться:

• после серьезной операции
• после тяжелого заболевания
• в результате инфекции или слабой иммунной системы

Люди с этой формой холецистита могут сильно заболеть. больной. Если воспаление сильное, это может привести к разрыву желчного пузыря.

Хронический холецистит

Хронический холецистит является результатом длительного воспаления желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не дренируется должным образом.

Основная причина может включать:

• камни в желчном пузыре, блокирующие проток
• высокие концентрации желчной соли и кальция
• невозможность опорожнения желчного пузыря должным образом
• серповидноклеточная анемия

Симптомы включают повторяющиеся эпизоды внезапного воспаления и верхних дыхательных путей. телесная боль.Боль будет менее сильной, чем при остром холецистите, и у человека обычно не бывает температуры.

Холецистит может вызвать ряд серьезных осложнений. К ним относятся:

Инфекция желчного пузыря : Если холецистит вызван скоплением желчи, она может инфицироваться.

Гибель ткани желчного пузыря : Без лечения холецистит может привести к отмиранию ткани желчного пузыря и развитию гангрены. Мертвая ткань также может вызвать разрыв или разрыв желчного пузыря.

Разрыв желчного пузыря : Разрыв желчного пузыря может возникнуть в результате отека или инфекции.

Обе формы холецистита могут иметь опасные для жизни последствия. При появлении симптомов важно обратиться за медицинской помощью.

Врач спросит пациента об их симптомах и проведет медицинский осмотр.

Кроме того, УЗИ может обнаружить:

• желчные камни
• жидкость вокруг желчного пузыря
• утолщение стенок желчного пузыря

Если симптомы сохраняются, анализы крови могут предоставить дополнительную информацию.

Врач может порекомендовать дополнительные визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, если они не уверены в диагнозе.

Человеку с любым типом холецистита потребуется лечение в больнице.

Цель состоит в следующем:

• контролировать симптомы
• уменьшить воспаление в желчном пузыре

В зависимости от степени тяжести симптомов первые шаги могут быть следующими:

• голодание, чтобы уменьшить нагрузку на воспаленный желчный пузырь
• введение жидкости для внутривенного введения для предотвращения обезвоживания

Врач также может назначить:

Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней.

Хирургия

В некоторых случаях человеку может потребоваться операция.

Удаление желчного пузыря называется холецистэктомией. Обычно это лапароскопическая операция или операция в замочную скважину.

Хирурги считают это рутинной процедурой. Ежегодно в США около 500000 человек заболевают им, и многие в тот же день отправляются домой. Восстановление занимает около недели.

У человека с хроническим холециститом хирург обычно удаляет желчный пузырь после исчезновения эпизода.

Человек может нуждаться в операции в течение 48 часов, если:

• у него острый холецистит и операция не представляет риска
• он старше или болен диабетом
• врач подозревает осложнение, такое как абсцесс или гангрена
• у человека холецистит с камнями в желчном пузыре

Если операция сопряжена с риском из-за других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, легких или почек, врач может отложить процедуру до тех пор, пока не будут устранены другие проблемы.

Диета до и после операции

Поделиться на PinterestПосле операции человек должен соблюдать здоровую диету, начиная с небольших приемов пищи.

Врач может порекомендовать за несколько недель до операции соблюдать диету с низким содержанием жиров.

Большинству людей впоследствии не нужно соблюдать специальную диету. Обычно они могут начать есть как обычно в течение нескольких часов после операции.

Однако лучше:

• начинать с небольших приемов пищи
• избегать напитков с кофеином
• избегать жирной или острой пищи
• постепенно увеличивать потребление клетчатки

Эти шаги могут помочь уменьшить побочные эффекты хирургического вмешательства. которые включают:

В целом, сбалансированная диета важна для сохранения здоровья.Это должно включать:

• много свежих фруктов и овощей
• вариантов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб и макаронные изделия
• продукты с низким содержанием жира, соли и сахара

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о том, что есть для здоровья желчного пузыря.

Жизнь без желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, но он не является важным органом, и человек может вести нормальную жизнь без нее.

Желчь по-прежнему попадает в тонкий кишечник через протоки в печени.

Предотвращение образования камней в желчном пузыре снижает риск холецистита.

Соблюдая здоровую диету и выполняя достаточно упражнений, поддерживая тем самым здоровый вес, человек может предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Важно избегать быстрой потери веса и следить за тем, чтобы диета была богата клетчаткой, свежими фруктами и овощами и с низким содержанием жира.

Некоторые из этих проблем включают:

Первичный билиарный цирроз

Воспаление желчных протоков в печени с усилением рубцевания.

Первичный билиарный цирроз начинается с воспаления, которое блокирует отток желчи из печени. Желчь захватывается клетками печени, что приводит к воспалению.

Со временем повторяющееся воспаление может привести к рубцеванию печени, циррозу и печеночной недостаточности.

Первичный склерозирующий холангит

В этом состоянии воспаление приводит к рубцеванию, в результате чего пораженные желчные протоки сужаются и блокируются.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ) также может в конечном итоге привести к циррозу печени.Когда это происходит, организм не может удалить соли желчных кислот, которые помогают ему усваивать жиры.

ПСХ сходен с первичным билиарным циррозом, за исключением того, что он поражает желчные протоки снаружи и внутри печени. Причина неизвестна, но, скорее всего, это результат атаки иммунной системы на организм.

Опухоли желчного протока и желчного пузыря

Рак желчного протока или желчного пузыря встречается редко. Факторы риска включают пожилой возраст и наличие ПСХ.

Панкреатит и опухоли поджелудочной железы

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

Это может быть следствием:

• желчных камней
• определенных вирусных инфекций
• пищеварительных ферментов
• алкоголя
• некоторых лекарств

Опухоли поджелудочной железы могут блокировать протоки, через которые желчь выходит из печени.

Следующие вещества могут нанести вред желчному пузырю:

Болезнь Крона и другие кишечные заболевания : Они могут изменить способ поглощения питательных веществ организмом.

Диабет : Это может увеличить риск образования желчных камней.

Избыточный вес или ожирение : Это может вызвать нагрузку на организм и увеличить количество холестерина в желчи, вызывая образование желчных камней.

Тем не менее, любой, кто думает о похудании по этой причине, должен сначала поговорить с врачом, потому что быстрая потеря веса также может вызвать камни в желчном пузыре.

.

Ил желчного пузыря: симптомы, причины и лечение

Что такое ил желчного пузыря?

Желчный пузырь расположен между кишечником и печенью. Он накапливает желчь из печени до тех пор, пока не придет время выпустить ее в кишечник, чтобы помочь пищеварению.

Если желчный пузырь не опорожняется полностью, частицы желчи, такие как холестерин или соли кальция, могут сгущаться из-за того, что они остаются в желчном пузыре слишком долго. В конечном итоге они превращаются в желчный ил, который обычно называют илом желчного пузыря.

У некоторых людей с отложением желчного пузыря симптомы отсутствуют, и они никогда не узнают, что у них он есть. У других будут наблюдаться симптомы воспаления желчного пузыря или камней в желчном пузыре. Первичным симптомом часто является боль в животе, особенно в правом верхнем углу под ребрами. Эта боль может усилиться вскоре после еды.

Другие симптомы могут включать:

• боль в груди
• боль в правом плече
• тошноту и рвоту
• стул, напоминающий глину

осадок желчного пузыря образуется, когда желчь остается в желчном пузыре слишком долго.Слизь из желчного пузыря может смешиваться с холестерином и солями кальция, образуя осадок.

Застой желчного пузыря чаще встречается во время беременности, особенно если вы соблюдаете строгую диету.

Хотя ил желчного пузыря не является распространенной проблемой, у некоторых людей риск его развития выше. Группы, которые подвергаются более высокому риску, включают:

• женщин, у которых более высокий уровень проблем с желчным пузырем, чем у мужчин
• человек индейского происхождения
• человек, которые получают питание через капельницу или другую альтернативу пище
• человек, тяжелобольные
• люди с диабетом
• люди с избыточным весом и очень быстро похудевшие
• люди, перенесшие пересадку органов

Если вы испытываете боль в животе, ваш врач спросит о вашей истории болезни и симптомах .Затем они проведут медицинский осмотр, надавливая на разные места вашего живота. Если они подозревают, что ваш желчный пузырь может быть источником боли, они, скорее всего, закажут УЗИ брюшной полости, которое может выявить желчные камни с поразительной точностью.

Если ваш врач диагностирует у вас камни в желчном пузыре после УЗИ, он может провести тесты, чтобы определить причину образования осадка. Скорее всего, это будет включать анализ крови, который поможет определить уровень холестерина и натрия.Ваш врач также может провести анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует должным образом.

Иногда врачи обнаруживают отстой желчного пузыря случайно, глядя на результаты компьютерной томографии или УЗИ, которые были заказаны для чего-то другого.

Иногда ил желчного пузыря рассасывается, не вызывая никаких симптомов и не требуя лечения. В других ситуациях это может привести к образованию камней в желчном пузыре. Камни в желчном пузыре могут быть болезненными и вызывать боль в верхней части живота и могут потребовать хирургического вмешательства. В некоторых случаях эти желчные камни могут вызвать непроходимость желчного протока.Это неотложная медицинская помощь и требует немедленного лечения.

Ил желчного пузыря может вызвать или способствовать холециститу или воспалению желчного пузыря. Если ваш желчный пузырь вызывает частую или хроническую боль, ваш врач, вероятно, порекомендует полностью удалить желчный пузырь.

В очень тяжелых случаях воспаленный желчный пузырь может вызвать эрозию стенки желчного пузыря, что приведет к перфорации, по которой содержимое желчного пузыря просачивается в брюшную полость. Это чаще всего встречается у пожилых людей.

Ил желчного пузыря может также вызвать острый панкреатит или воспаление поджелудочной железы. Это может вызвать активность ферментов в поджелудочной железе, а не в кишечнике, что приведет к воспалению. Воспаление может вызвать системную реакцию, ведущую к шоку или даже смерти. Это может произойти, если ил желчного пузыря или камни в желчном пузыре блокируют проток поджелудочной железы.

Если осадок желчного пузыря не вызывает никаких симптомов, возможно, лечение не потребуется. Как только основная причина устраняется, осадок часто исчезает.

Ваш врач может назначить лекарства, которые помогут растворить осадок или любые желчные камни, которые могут образоваться.

В некоторых случаях, когда ил вызывает боль, воспаление или образование камней в желчном пузыре, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь полностью.

Если ил желчного пузыря является повторяющейся проблемой, вам может потребоваться изменить образ жизни, чтобы предотвратить проблемы в будущем. Соблюдая диету с низким содержанием жиров, холестерина и натрия, вы можете снизить вероятность образования ила в будущем.

Многие люди с отложением желчного пузыря никогда даже не узнают, что у них он есть, особенно в случаях, когда причина носит временный характер. Если осадок желчного пузыря приводит к дальнейшим осложнениям или вызывает хроническую боль, ваш врач может порекомендовать полностью удалить желчный пузырь. Ил желчного пузыря обычно не является проблемой, если он не наблюдается в течение длительного периода времени или не вызывает симптомов.

Чтобы предотвратить образование отложений в желчном пузыре, старайтесь придерживаться здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием натрия, жиров и холестерина.

.

Боль в желчном пузыре при беременности: причины, симптомы и лечение

Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре и других проблем с желчным пузырем. Хотя камни в желчном пузыре не причиняют прямого вреда вашему ребенку, они могут вызывать сильную боль, и поэтому их необходимо лечить вовремя (1).

Продолжайте читать этот пост MomJunction, чтобы узнать, что такое желчный пузырь, как беременность влияет на его функции и каковы причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика различных проблем с желчным пузырем во время беременности.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный под печенью. Он хранит дополнительную желчь, вырабатываемую печенью для переваривания жиров. Когда пища выходит из желудка, желчный пузырь выделяет желчный сок в тонкий кишечник, чтобы переваривать жиры.

Иногда желчь остается в желчном пузыре, со временем затвердевает и превращается в желчные камни. Эти камни могут попасть в проток и вызвать инфекцию и боль (2). Беременность — это время, когда желчный пузырь уязвим для желчных камней.

Что вызывает камни в желчном пузыре или другие заболевания желчного пузыря во время беременности?

Женщины чаще страдают желчными камнями или заболеваниями желчного пузыря. Во время беременности любой из следующих факторов может быть причиной состояния (3) (4) (5).

1. Эстроген и гормон прогестерона: Во время беременности эстроген увеличивает секрецию холестерина, а прогестерон снижает секрецию желчной кислоты, что в конечном итоге приводит к перенасыщению желчи холестерином. Прогестерон замедляет выведение холестерина, что способствует образованию камней, вызывая застой желчи.Это увеличивает риск проблем с желчным пузырем у беременных.

2. Избыточный вес : Когда в организме больше жира, вырабатывается больше эстрогена. Поэтому беременным женщинам рекомендуется контролировать свой вес для здоровой беременности.

3. Диабет : частота образования камней в желчном пузыре и проблем с желчным пузырем была обнаружена у людей с диабетом. Следовательно, во время беременности необходимо контролировать диабет.

4. Другое: Некоторые другие факторы, ответственные за образование камней в желчном пузыре или заболевания желчного пузыря во время беременности, включают семейный анамнез, диету и любые проблемы с желчным пузырем.

Каковы признаки и симптомы проблем с желчным пузырем во время беременности?

Следующие признаки и симптомы могут указывать на то, что у вас могут быть проблемы с желчным пузырем:

• Сильный зуд (наиболее частый симптом)
• Тошнота и рвота
• Пожелтение кожи и глаз (желтуха)
• Сильная боль в правом верхнем углу или средняя часть живота. Это может быть боль, спазмы, острые или тупые)
• Стул светлого цвета
• Моча темного цвета
• Усталость
• Депрессия
• Потеря аппетита

При любых симптомах желчного пузыря важно наблюдать за изменениями вашего тела проблемы во время беременности, чтобы вовремя их лечить.Эти признаки могут быть связаны с одним или несколькими видами проблем с желчным пузырем во время беременности.

Типы проблем с желчным пузырем во время беременности

Существуют различные типы проблем с желчным пузырем, которые могут возникнуть в результате инфекции, воспаления и закупорки, что приводит к сильной боли в животе.

1. Камни в желчном пузыре

Недостаток солей желчных кислот или избыточный холестерин, или если желчный пузырь не выводит свое содержимое должным образом, это может привести к образованию камней в желчном пузыре — состоянию, также известному как холелитиаз.Желчные камни обычно состоят из билирубината кальция, холестерина и карбоната кальция (4) (6).

Гормон прогестерон, вырабатываемый во время беременности, может вызывать расслабление мышечной ткани. Следовательно, желчь замедляется, что приводит к развитию желчных камней и воспалению желчного пузыря (холециститу) (5) (7). Это может еще больше увеличить риск следующих состояний во время беременности (8) (9):

• Холедохолитиаз (камни в желчном протоке)
• Холангит (воспаление желчных путей)
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

2.Холестаз

Замедление или остановка оттока желчи известно как холестаз (снижение оттока желчи). Холестаз во время беременности также называется акушерским холестазом или внутрипеченочным холестазом беременности (ВЧД), и возникает он из-за повышения гормонов беременности. Иногда его называют внепеченочным холестазом (который возникает вне печени) и внутрипеченочным холестазом или акушерским холестазом (который возникает внутри печени).

Обычно возникает в конце второго и третьего триместров.Сильный зуд в подошвах стоп и ладонях — частый симптом холестаза. Вы также можете заметить следующие признаки и симптомы:

• Бледный кал
• Темная моча
• Желтуха (желтая кожа и глаза)

ВЧД диагностируется, когда общий уровень желчных кислот (ТВА) или желчных кислот в сыворотке крови составляет 10 мкмоль / L или выше (10). Хотя это не вызывает значительного риска для здоровья матери, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может привести к таким осложнениям, как меконий в околоплодных водах (то есть у ребенка стул еще до рождения), мертворождение и преждевременные роды. рождение (11) (12).

3. Желчная колика

Желчная колика также называется приступом желчного пузыря или желчнокаменной болезнью. Это внезапная боль из-за закупорки пузырного протока. Отток желчи из пузырного протока в печень может быть заблокирован из-за камней в желчном пузыре или функциональных нарушений желчевыводящих путей. Невыделение желчи означает нарушение усвоения жиров в тонком кишечнике. Это может произойти после обильной еды и часто в ночное время.

Обычно ощущается как стреляющая боль в правой верхней части живота и может распространяться на правое плечо и спину, которая может длиться от нескольких минут до нескольких часов.У вас даже может быть тошнота и рвота (13).

4. Ил желчного пузыря / Ил желчных путей

Обычно это происходит, когда желчный пузырь заполнен избыточным холестерином и недостаточным количеством желчи. Желчь похожа на мыло, которое превращает жиры в эмульсию, чтобы они могли всасываться в пищеварительный тракт. Если желчи не хватает, оставшийся жир также становится липким, называемым илом желчного пузыря.

Основным симптомом отложений желчного пузыря может быть боль в животе, обычно после еды. Тошнота, рвота и стул, похожий на глину, являются другими симптомами желчного отстоя.Однако у некоторых симптомы могут отсутствовать.

В некоторых случаях ил уплотняется и образует желчные камни. А в некоторых случаях это происходит само по себе. Ил желчных путей часто встречается при беременности и часто исчезает после родов (14). Но если он не исчезнет, ​​врач может назначить лекарства. Хирургическое удаление желчного пузыря рекомендуется, если оно вызывает тяжелую желчную колику или осложняет холецистит, холангит и панкреатит (15) (16).

Диагностика проблем с желчным пузырем

Вы можете ошибочно принять симптомы заболевания желчного пузыря, например, утреннюю тошноту, которая возникает в первом триместре.Ваш врач может провести УЗИ, чтобы проверить желчный пузырь (17). Следующие тесты также используются для диагностики камней в желчном пузыре и других заболеваний желчного пузыря во время беременности (18):

1. Анализы крови: Это может свидетельствовать об инфекции, а также о функции печени и поджелудочной железы. Высокое количество лейкоцитов связано с абсцессом, воспалением, разрывом желчного пузыря или инфекцией. Кроме того, для выявления проблем с желчным пузырем также проверяются функциональные пробы печени, включая ферменты, билирубин, СРБ, СОЭ и липазу.

2. Ультразвуковое сканирование : оно на 95% эффективно при диагностике камней в желчном пузыре во время беременности и не имеет риска радиационного облучения (19). Профессионал может получить хороший обзор желчного протока и желчного пузыря, и этот метод визуализации является предпочтительным при заболеваниях желчного пузыря во время беременности.

3. Компьютерная томография (КТ): С помощью этой процедуры можно заметить любое воспаление желчного пузыря или разрыв желчного пузыря. Однако его следует избегать во время беременности из-за воздействия радиации.

4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ может быть предпочтительнее компьютерной томографии, если ультразвуковое исследование не может предоставить подробную информацию о проблемах желчного пузыря. Это без риска радиации, и нет доказанного риска от МРТ для беременной женщины или плода.

5. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP) : Это неинвазивная процедура, которая помогает в диагностике проблем с желчным пузырем без использования радиации. Риск во время беременности неизвестен.

6. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) : ЭРХПГ помогает диагностировать заболевания желчи и протока поджелудочной железы. Рекомендуется при беременности, если при ультразвуковом обследовании наблюдаются рецидивирующие желчные колики, аномальные функциональные пробы печени или расширенные желчные протоки. Однако это рекомендуется в терапевтических целях, а не только для диагностики.

В зависимости от выявленной проблемы врач рекомендует метод лечения.

Лечение проблем с желчным пузырем во время беременности

Клиническое лечение камней в желчном пузыре и других проблем с желчным пузырем у беременных может основываться на сроке беременности, преимуществах для матери и плода и тяжести симптомов.Хотя рецидив заболевания желчного пузыря высок в первом триместре, консервативное лечение предпочтительнее в течение первого и третьего триместров (19).

Ваш врач может часто откладывать хирургическое лечение неострых случаев до второго триместра или до послеродового периода, чтобы снизить риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов (20). Однако передовые хирургические методы могут улучшить результаты, чем консервативное лечение.

Нехирургическое лечение

Консервативное лечение может помочь облегчить боль в желчном пузыре и другие симптомы желчных камней или других заболеваний желчного пузыря во время беременности.Это включает (19) (21) (22):

• Использование внутривенных жидкостей для обезвоживания
• Коррекция электролитного дисбаланса
• Покой кишечника
• Наркотики для снятия боли: НПВП не рекомендуются беременным женщинам, поэтому внутривенное введение меперидина предпочтительно для обезболивания.
• Лекарства от зуда: для уменьшения зуда назначают урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) или урсодиол. Это способствует увеличению оттока желчи и растворению желчных камней. Обычные методы лечения зуда, такие как антигистаминные препараты или кремы с гидрокортизоном, неэффективны для снятия зуда, вызванного холестазом.
• Антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфекций
• Диета с ограничением жиров

Вам может потребоваться несколько дней госпитализации при камнях в желчном пузыре и других заболеваниях желчного пузыря. Ваш врач будет следить за биофизическим профилем плода, и следующий шаг будет решен с учетом преимуществ и рисков для матери и плода.

Хирургическое лечение

Хирургические вмешательства во время беременности должны минимизировать риски для плода без ущерба для безопасности матери и плода.Ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия) для облегчения боли в желчном пузыре и других симптомов, если у вас острый холецистит, острая желчная колика или рецидивирующие симптомы (19).

Хирургические методы лечения проблем с желчным пузырем:

1. Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопическая холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря через небольшие разрезы с использованием трубок, таких как устройства и камеры. Также может быть полезно удалить камни в желчных путях, вызывающие панкреатит у беременных женщин.Лапароскопическая операция может быть менее болезненной, а также способствует более быстрому восстановлению по сравнению с открытой операцией (23) (24).

По данным Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, беременным женщинам может быть выполнено лапароскопическое удаление желчного пузыря в любом триместре без повышенного риска для матери или плода. Однако решение о лечении зависит от исхода для матери и плода (25).

2. Открытая холецистэктомия

Открытая холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря через разрез брюшной полости.Хотя лапароскопическая холецистэктомия безопасна во всех триместрах, открытая операция может быть рекомендована беременным женщинам, особенно тем, кто находится в третьем триместре, поскольку лапароскопическая установка порта и инсуффляция брюшной полости газом могут быть затруднены.

Однако небольшое количество исследований показывает, что холецистэктомия в третьем триместре увеличивает риск преждевременных родов и связанных с ними осложнений, поэтому рекомендуется проводить операцию в послеродовом периоде, если возможно консервативное лечение (26) (27).

3. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP)

Холедохолитиаз — это наличие желчных камней в общем желчном протоке. Эти желчные камни можно удалить с помощью ERCP (эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии), процедуры, при которой тонкая и гибкая трубка вводится через рот к отверстию общего желчного протока.

Он вводит краситель, а небольшая камера на конце трубки дает лучший обзор камней. Затем камни удаляются через трубку.Во время этой процедуры живот накрывают, чтобы излучение не навредило плоду. ЭРХПГ считается более безопасной и эффективной во время беременности (28).

Как предотвратить проблемы с желчным пузырем во время беременности?

Следующие изменения в образе жизни и диете могут помочь вам предотвратить образование камней в желчном пузыре и другие заболевания желчного пузыря во время беременности (29).

1. Постарайтесь держать свой вес под контролем. Ешьте правильно и избегайте переедания.
2. Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом каждый день.Могут помочь йога, ходьба и упражнения на растяжку. Сохраняйте форму и гибкость, чтобы избежать проблем со здоровьем.
3. Если у вас диабет и у вас высокий уровень триглицеридов, существует больший риск образования камней в желчном пузыре. Следовательно, вам следует контролировать свой диабетический уровень.

Ваша диета также играет важную роль в предотвращении проблем с желчным пузырем. Продолжайте читать, чтобы узнать об этом.

Диета для желчного пузыря во время беременности

Диета может сыграть важную роль в снижении серьезности проблем с желчным пузырем, если вы уже страдаете такими заболеваниями, как камни в желчном пузыре.Изменение питания и образа жизни может быть полезным для предотвращения ожирения, которое увеличивает риск образования желчных камней. Следующие изменения в вашем рационе могут снизить риск образования камней в желчном пузыре и других заболеваний желчного пузыря (30)

1. Ограничьте потребление жиров

Жирная пища может вызвать реакцию желчного пузыря и усилить боль. Следовательно, ограничение употребления жиров в рационе может облегчить симптомы желчнокаменной болезни. Например, выбирайте легкое мясо и птицу без кожи вместо красного мяса и нежирный йогурт вместо кулинарных масел.Эти изменения в диете могут снизить риск приступа желчного пузыря и помочь вам поддерживать здоровый вес.

2. Потребляйте больше клетчатки

Ешьте цельнозерновые, фрукты и овощи. Они помогают процессу пищеварения и могут уменьшить инфекцию желчного пузыря. Следующие продукты могут добавить больше клетчатки в ваш рацион:

• Ешьте от четырех до пяти чашек фруктов или овощей каждый день
• Используйте в бутерброде богатые витаминами овощи, такие как помидоры и молодой шпинат, вместо майонеза или сыра
• Добавить горсть кураги на чашку овсянки
• Ягоды, брокколи, капуста и все фрукты и овощи темного цвета — хорошие варианты

3.Увлажняйте себя

Пейте много воды. Поддержание гидратации помогает вывести из организма токсины и нежелательные остатки. Также улучшает пищеварение. Однако избегайте сладких напитков и газированных напитков, поскольку они содержат дополнительные калории. Вместо этого выберите простую воду с добавлением лимона.

4. Ешьте цельные продукты

Свежие и цельные продукты являются здоровой альтернативой обработанным и рафинированным продуктам.

• Исключите продукты с высокой степенью переработки, содержащие трансжиры, консерванты и другие добавки
• Избегайте упакованных продуктов, таких как крекеры, чипсы и пирожные
• Попробуйте приготовить закуски, такие как ломтики фруктов или овощей, бутерброды и ростки

In В следующем разделе у нас есть ответы на несколько общих вопросов.

Часто задаваемые вопросы

1. Могут ли камни в желчном пузыре нанести вред моему будущему ребенку?

Хотя камни в желчном пузыре не могут напрямую повлиять на ребенка, последствия болезни могут иметь место. Если вы испытываете боль в желчном пузыре более пяти часов или серьезные симптомы воспаления, инфекции, тошноты и рвоты, они не позволят вам есть полноценную пищу, что затруднит рост ребенка.

2. Что может произойти, если не лечить камни в желчном пузыре?

• Камни в желчном пузыре могут вызывать приступы боли в желчном пузыре, если вовремя не лечить их.Они также приводят к воспалению желчного пузыря, также известному как холецистит. В редких случаях он может инфицироваться и привести к абсцессу.
• Если камни в желчном пузыре блокируют желчный проток, препятствуя оттоку желчи из печени, это может привести к желтухе. Они также могут влиять на выделение сока поджелудочной железы, вызывая панкреатит (воспаление поджелудочной железы) (9).

3. Повторяются ли проблемы с желчным пузырем после беременности?

Проблемы с желчным пузырем могут не появиться в течение двух-четырех месяцев после родов из-за изменения уровня гормонов беременности.Но иногда быстрая потеря веса после родов может привести к избытку холестерина и увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

4. Возможна ли беременность после удаления желчного пузыря?

Да, вы можете забеременеть после хирургического удаления желчного пузыря. Если вы забеременеете, у вас не будет никаких осложнений. Однако рекомендуется достаточно отдыхать и воздерживаться от физической работы во время восстановления. После удаления желчного пузыря вам, возможно, придется внести изменения в диету, чтобы избежать вздутия живота и боли в животе (32)

До и во время беременности следите за своим весом.Это поможет вам вовремя вылечить любое заболевание, тем самым избавив вас от рисков или осложнений. Вам не нужно беспокоиться о состояниях желчного пузыря, так как вероятность их возникновения невелика, а также есть лекарство от проблемы.

Есть чем поделиться по поводу проблем с желчным пузырем? Не стесняйтесь делиться своими мыслями в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

1. Mehmet İlhan, et al .; Течение и исходы осложненной желчнокаменной болезни у беременных: опыт специализированного центра
2.Боль в животе при камнях в желчном пузыре; Mount Nittany Health
3. С. Аль-Баяти и С. Кодайер; Камни в желчном пузыре в группе иракских больных сахарным диабетом 2 типа; Саудовский медицинский журнал (2012)
4. Габриэль Э Ньезе; Камни в желчном пузыре; Нигерийский журнал хирургии (2013)
5. Лаура М. Стинтон и Элдон А. Шаффер; Эпидемиология заболевания желчного пузыря: холелитиаз и рак
6. Yu JK, et al .; Содержание кальция в желчных камнях разного состава и патогенез желчных камней из карбоната кальция.
7. Chloptsios C, et al .; Холецистит при беременности. Отчет о болезни и краткий обзор литературы.
8. Инду Лата; Заболевания гепатобилиарной системы во время беременности и их ведение: обновление
9. Капекоморин С. Пичумони и Баладжи Егнесваран; Острый панкреатит при беременности
10. Понимание внутрипеченочного холестаза при беременности; Общество медицины матери и плода
11. Виктория Гинес и Кэтрин Уильямсон; Внутрипеченочный холестаз беременности
12. Холестаз беременности; Медицинский центр Университета Рочестера
13.Желчная колика; Harvard Health Publishing
14. Альберто Марингини и др .; Желчный осадок и желчные камни при беременности: частота, факторы риска и естественное течение; Американский колледж врачей
15. Jain R; Желчный осадок: когда его не следует игнорировать?
16. Shaffer EA; Ил желчного пузыря: каково его клиническое значение?
17. Желчные камни и болезни желчного пузыря; Лабораторные тесты AACC Online
18. Matthew T. Heller и др .; Визуализация гепатобилиарных заболеваний, осложняющих беременность; Американский журнал рентгенологии
19.Шерли Абрахам и др .; Хирургическое и нехирургическое лечение камней в желчном пузыре; Американская академия семейных врачей
20. Аль-Акили MH; Лечение осложненной желчнокаменной болезни во время беременности.
21. Palma J; Урсодезоксихолевая кислота в лечении холестаза беременных: рандомизированное двойное слепое исследование, контролируемое плацебо .
22. Джордж Гилсон и др .; Урсодиол лечение холестаза беременности; Американский журнал акушерства и гинекологии
23.Хади Ахмади Амоли и др .; Лапароскопическая холецистэктомия во время беременности: серия случаев
24. Young W. Kim, et al .; Лапароскопическое исследование общего желчного протока у беременных с острым желчнокаменным панкреатитом
25. J. P. Pearl et al .; Рекомендации по применению лапароскопии при беременности; Общество американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов
26. J. P. Pearl et al .; Рекомендации по применению лапароскопии при беременности; Sages.org
27. Мехмет Ильхан и др .; Течение и исходы осложненной желчнокаменной болезни у беременных: опыт специализированного центра
28.Kuy S, et al .; Результаты после холецистэктомии у беременных и небеременных женщин.
29. Vítor Magno-Pereira, et al .; Демистификация эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) во время беременности; Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии
30. Еда, диета и питание при камнях в желчном пузыре; Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Национальные институты здравоохранения США
31. Клэр Коллинз ; Что есть для здоровья… при камнях в желчном пузыре; Ассоциация диетологов Австралии
32.Альварес-Вильясеньор AS; Холелитиаз во время беременности и в послеродовом периоде: распространенность, проявления и последствия в специализированной больнице в Нижней Калифорнии, Южная
33. Что есть после удаления желчного пузыря; Основы здоровья; Cleveland Clinic Была ли эта информация полезной? .