⛨ Отеки ног причины и лечение в Поликлинике № 1 РАН ⛨

Содержание:

Опасность отеков ног

Данное патологическое состояние является одним из симптомов большого количества заболеваний. В первую очередь такой симптоматикой сопровождаются заболевания вен нижних конечностей, которые приводят к развитию хронической венозной недостаточности. Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность также приводит к появлению периферических отеков. Нефротический и нефритический синдромы при заболевании почек, гипотиреоз, лимфостаз при врожденной или приобретенной патологии лимфатических сосудов и многие другие состояния могут приводить к повышенной отечности.

К факторам, приводящим к развитию отеков, относятся:

• понижение онкотического давления плазмы крови или повышение онкотического давления межклеточной жидкости, в результате чего жидкость по градиенту онкотического давления переходит из сосудов в межклеточную жидкость
• повышение гидростатического давления в сосудах
• патологическая повышенная проницаемость микроциркуляторного русла
• нарушение оттока лимфатической жидкости
• низкое механическое давление прилежащих мягких тканей.

Причины и лечение отеков ног

Отеки конечностей при хронической венозной недостаточности развиваются из-за нарушения проницаемости сосудистой стенки. В начальных стадиях отеки голеней и стоп появляются эпизодически, обычно вечером, и полностью исчезают после отдыха. При невозможности компенсации избыточного количества жидкости с помощью усиленного лимфооттока отеки нарастают. В результате снижается эластичность кожи, появляется постоянный индуративный отек. Также появляются жалобы на боли, онемение, изменение окраски кожных покровов, повышенную утомляемость, сухость и повышенную пигментацию кожи, мышечные спазмы. Диагностировать патологию вен нижних конечностей позволяют функциональные пробы, проведение инструментального исследования – ультразвуковой допплерографии или дуплексного ангиосканирования. Диагностикой и лечением болезней вен занимается врач-флеболог.

При хронической сердечной недостаточности в результате снижения сократительной способности сердца в сосудах повышается гидростатическое давление и жидкость проникает в межклеточное пространство. В начальной стадии появляется пастозность, а затем собственно симметричные отеки нижних конечностей. Они плотные, холодные на ощупь, усиливаются к вечеру, но при прогрессировании болезни становятся постоянными и генерализованными. Для диагностики важное значение имеет выявление в анамнезе заболевания, которое могло бы послужить причиной развития сердечной недостаточности, выявление других жалоб (одышки при физической нагрузке или ночных приступов, болей в правом подреберье, тяжести в животе). Решающим в постановке правильного диагноза будет проведение ультразвукового исследования сердца. Для исключения сопутствующей патологии сосудов нижних конечностей проводят ультразвуковую допплерографию. При подозрении на ХСН необходимо обратиться к кардиологу.

Нефротические отеки возникают в результате патологии клубочкового аппарата почек, в результате чего с мочой теряется большое количество белка и снижается онкотическое давление плазмы крови. К данному состоянию могут приводить различные заболевания почек – гломерулонефрит, пиелонефрит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, системные васкулиты и многие другие. Такие отеки обычно распространяются сверху вниз, они теплые и мягкие на ощупь, смещаются при пальпации. Дополнительно могут отмечаться такие симптомы, как боли в поясничной области, урежение мочеиспускания, изменение цвета мочи, а также различные неврологические нарушения – головные боли, повышенная утомляемость, нарушение сна. Диагностика включает проведение анализа мочи, определяют количество суточного выделения белка, общий анализ крови и биохимическое исследование (повышение липидов и снижение альбумина в крови, возможно повышение креатинина как маркера почечной недостаточности), проведение УЗИ почек, допплерография почечных сосудов, контрастной урографии и других методов диагностики почечной патологии. Диагностикой и лечением почечной патологии занимается как терапевт, так и нефролог.

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, которое характеризуется снижением выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов и проявляется появлением характерного отека – микседемы (слизистого отека).

Снижается отток лимфы и крови, повышается проницаемость сосудов, изменяется состав межклеточной жидкости с накоплением гидрофильных веществ. Микседема отличается тем, что за счет выраженной плотности при надавливании след не остается. Чаще всего она локализуется в области лица и нижних конечностей.  Дополнительно отмечаются такие симптомы, как сонливость, снижение давления и урежение ритма сердца, выпадение волос, желтоватый оттенок кожи и другие. Диагностика заключается в проведении гормонального исследования с определением ТТГ и тиреоидных гормонов, проведении УЗИ щитовидной железы и исследования гипофиза при необходимости. Лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог.

Отеки ног — причины, лечение и профилактика отечности нижних конечностей

Отеком ног называется избыточное скопление в тканях нижних конечностей патологического интерстициального (внесосудистого) компонента внеклеточной жидкости. Распознать его легко по следу от давления на кожу, к примеру, вдавленная форма обуви, резинок носков. Даже простое надавливание пальцем на лодыжку оставляет отпечаток. Эта особенность отличает отеки от липоматoза, пахидермии и склеродермии.

Причины появления отёков

• Чрезмерная нагрузка на ноги. Долгое хождение, стояние и высокие каблуки часто становятся причиной появления отёка, особенно в теплую погоду.
• Нарушение работы вен. Если на ногах также присутствуют сосудистые «звёздочки», то это свидетельствует о начале варикозной болезни.
• Излишнее потребление жидкости. Она задерживается в теле, особенно при употреблении напитков на ночь.
• Беременность. В III семестре сначала происходит опухание голеней и стоп, после этот процесс поднимается выше. Отекание нижних конечностей может развиться и при нефропатии (почечной патологии) у беременной.
• Предменструальный синдром. Обычно отек появляется во второй половине месячного цикла. Это связано с дисбалансом гормонов и проходит сразу после критических дней.
• Лимфедема (нарушение лимфооттока). Отек довольно плотный, появляется вечером и не проходит утром. Сначала поражается стопа, затем голень, порой и колено. После это переходит на вторую ногу. На последней стадии болезни появляется «слоновость».
• Проблема с почками. Отёки на ногах появляются вместе болями в пояснице. Это сопровождается изменением оттенка мочи, припухлостями в области глаз.
• Проблема с сердцем. Такие отёки симметричны, появляются к вечеру и исчезают после сна. Начинается это с лодыжек, потом переходит на голени и бёдра. Кожа в области отека бледно-синюшная, холодная на ощупь, натянутая.

Методы профилактики отеков

• Делайте гимнастику для ног в течение дня. Если подолгу сидите за столом, то поднимайтесь каждые полчаса, чтобы размяться. Повращайте ногами, потяните носочки от себя, покатайте мячик. Потом снимите обувь и помассируйте стопы.
• Подбирайте одежду правильно. Следуйте не только трендам в моде, но ещё и здравому смыслу – тугие носки, жмущие туфли, тесные колготки затрудняют кровоток.
• Меняйте обувь в течение дня. Имейте несколько пар на смену, особенно если вы предпочитаете высокие каблуки.
• Бросайте курить. Никотин разрушает как легкие, так и коллаген, из которого состоит основная часть стенок сосудов.
• Двигайтесь больше. Прогулки пешком помогут избежать отеков ног. Лучше подниматься вверх по лестницам, а не стоять на эскалаторе или в лифте.
• Употребляйте витамины Е, С, В. Они улучшают кровообращение и укрепляют сосуды.
• Садитесь на диету. Следите за своим весом, сократите количество соли, копченой, жареной пищи и алкоголя в рационе. Откажитесь от сладких газированных напитков.
• Ополаскивайте ноги холодной водой. Делайте это после душа и ванны.
• Используйте валик во время сна. Кладите его под стопы на кровати.
• Кладите ноги на стул, когда сидите. Постарайтесь выполнять основную часть работы по дому сидя, положив ступни на поставленную рядом опору. К примеру, на второй стул, кровать или столик.
• Не сидите нога на ногу.

Способы лечения отеков

• Занимайтесь спортом. Наиболее полезные его виды – водные, к примеру, аквааэробика. Вода слегка давит на кожу, предотвращает расширение сосудов и отекание ног. Также эффективны и динамичные виды спорта, например, бег, коньки, велосипед, лыжи и даже простая ходьба.
• Лимфодренажный аппаратный массаж. Эта оздоровительная процедура нормализует лимфоток, восстановит в ногах баланс жидкости, снимет усталость и избавит от отёков любого происхождения. К тому же она помогает удалить излишнюю жировую ткань.
• Травяные сборы и мочегонные препараты. Лечение с помощью трав должно быть курсовое. Нельзя постоянно применять мочегонные сборы, так как это приведет к привыканию и даже вызовет обезвоживание. Кстати, их не стоит пить перед сном, результат от приёма достигнет своего максимума ночью и вызовет бессонницу.
• Компрессионный трикотаж. Простые профилактические колготки и гольфы подойдут тем, кто вынужден подолгу сидеть или стоять на ногах. Перед покупкой специального лечебного трикотажа лучше посоветоваться с врачом. Он подберет подходящий вариант по параметрам ног. Такие изделия продают лишь в аптеках.
• Гели и мази. Ещё их называют «венотоники». Они укрепляют стенки сосудов, улучшают кровоток, активируют тканевой обмен, борясь с застоем жидкости. Самые эффективные препараты содержат гепарин натрия. Такие гели и мази используют также при перелётах и во время отпусков в южных странах для снятия усталости и отечности после длительных поездок в жару.

Почему появляются отеки на ногах — Врач Плюс

Отеки — это избыточное скопление жидкости во внеклеточном пространстве и полостях организма, в результате чего изменяются физические свойства (объем, тургор, эластичность) тканей и нарушаются их функции.

Отеки делят на местные (локальные), когда расстроен баланс жидкости на ограниченном участке, и генерализованные, распространяющиеся по всей поверхности тела.

Локальные отеки ног не всегда являются проявлением болезни.

Причины отекания ног у здорового человека:

• повышенное употребление жидкости;
• перегрузка ног при занятиях бегом или ходьбой;
• резкий набор массы тела;
• неправильно подобранная обувь;
• длительные статические нагрузки на ноги: неудобная поза при сидении, продолжительное нахождение на ногах.

Но чаще всего появление отечности нижних конечностей — это симптом различных патологических процессов, которые возникают при местных и общих расстройствах кровообращения, заболеваниях почек, печени, эндокринных органов, а также при нарушениях водно-минерального обмена.

Выраженность отеков на нижних конечностях:

• пастозность, при которой происходит диффузное пропитывание жидкостью подкожной клетчатки голени и области голеностопного сустава;
• локальная отечность — характеризуется отеками в зоне лодыжек и в окружности голеностопа;
• выраженный отек ног, который захватывает стопы, голени и даже часть бедер;
• трофические поражения кожи — развиваются при длительных сильных отеках, когда на фоне усиленного выделения жидкости сквозь кожу возникают трещины, эрозии, язвы.

Выделяют несколько групп патологий, при которых появляются отеки нижних конечностей:

• почки: острый или хронический гломерулонефрит, нефротический синдром;
• сердечно-сосудистая система: недостаточность кровообращения, декомпенсированные клапанные пороки, миокардиты;
• печень: цирроз, закупорка печеночных вен, рак;
• эндокринная система: гипотиреоз, поликистоз яичников, синдром Кушинга, сахарный диабет;
• поражение венозной и лимфатической систем: острый тромбоз вен, варикозная болезнь, лимфостаз, лимфедема;
• алиментарная дистрофия: дефицит в организме белков при жестких диетах и голодании;
• дисгормональные нарушения: беременность, предменструальный синдром, климактерический период.

Виды отеков ног

Застойные отеки формируются при повышенной проницаемости сосудистой стенки в результате увеличения давления в капиллярах при варикозном расширении вен, тромбофлебите.

Лимфогенные отеки обусловлены нарушением оттока лимфы, что приводит к скапливанию в тканях белкового экссудата.

Гидермические отеки возникают при поражении почечных канальцев (гломерулонефрит), когда значительно снижается фильтрационная функция почек.

Аллергические отеки развиваются в сенсибилизированном организме. Под действием аллергенов выделяются активные вещества (гистамин, серотонин), которые повышают проницаемость кровеносных сосудов. Жидкость выходит за пределы сосудов в окружающие ткани.

Токсические отеки — это реакция на укусы ядовитых насекомых (пчела, оса) при действии отравляющих веществ.

Кахектические отеки появляются при алиментарной дистрофии (голодании), при онкологических заболеваниях и других состояниях, истощающих организм.

Лечение

Отек — не самостоятельное заболевание, а симптом патологических процессов в организме. Избавиться от отеков на ногах можно только в результате лечения заболевания, которое стало причиной их появления.

При сердечных и почечных отеках назначаются мочегонные препараты различных групп в зависимости от выраженности и степени функциональной недостаточности.

При отеках венозного происхождения применяют:

• компрессионные трикотажные изделия (чулки, гольфы) или бинтование ног эластическими бинтами для поддержания тонуса стенок венозной сети конечностей;
• флеботоники — препараты, укрепляющие сосудистые стенки;
• средства, разжижающие кровь для предотвращения ее застоя и профилактики тромбообразования;
• местно препараты в виде мазей и гелей, снимающие воспалительный процесс и боли в ногах.

Аллергические отеки лечатся антигистаминными средствами, а в тяжелых случаях применяются глюкокортикоиды.

При функциональных отеках, не связанных с заболеваниями, эффективны народные средства:

• ограничение в рационе соленых и консервированных продуктов, способствующих задержке жидкости в организме;
• употребление настоев и отваров лекарственных трав, соков овощей и фруктов, обладающих мочегонным действием;
• использование лечебных ножных ванн, компрессов, мазей.

Профилактика отеков заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний, провоцирующих отечность, в ограничении употребляемой жидкости и продуктов с большим содержанием соли.

Почему отекают ноги в конце дня и бывают ночные судороги?

Скажем сразу: существует несколько ответов на этот вопрос. Ответить правильно, почему же именно у вас возникают отеки или судороги может только врач после личного осмотра, сбора анамнеза и обследования.

Для начала давайте разберемся с терминологией. Отек — это накопление избыточной жидкости в мягких тканях, а судорога — непроизвольное сокращение мышц. Конечно, сочетание этих двух неприятных симптомов наталкивает на мысль о нарушениях венозного оттока. Был ли варикоз у ваших родителей? В порядке ли ваши вены? Нет ли визуальных проявлений выпирающих вен или сосудистой сетки? Не входите ли вы в «группу риска» венозных заболеваний? В любом случае, повторимся, мы рекомендуем вам обратиться к врачу и выяснить точную причину отеков и судорог.

Отекающие ноги — это далеко не всегда симптом серьезных заболеваний. Так ваш организм может реагировать на стресс, например, во время перелета или слишком долгого пешего похода. Кроме того, с этим неприятным явлением сталкиваются многие беременные, люди с избыточным весом, офисные работники, ведущие сидячий образ жизни.

Давайте кратко разберем причины возникновения отеков нижних конечностей.

• К отекам приводит неудобная обувь: высокий каблук, слишком тесная или слишком свободная колодка. Может повлиять и одежда, например, слишком узкие джинсы или давящие носки.
• При беременности и предменструальном синдроме из-за гормональных изменений часто возникают отеки в районе стоп и голеней.
• Ортостатическими называют отеки, которые возникают к вечеру у людей, длительно находящихся в положении стоя. После отдыха они должны полностью проходить.
• Следующая категория — это сердечные или кардинальные отеки ног, возникающие из-за различных заболеваний сердца.
• Это может быть нарушение лимфооттока, например, при воспалительном поражении лимфатических сосудов или проявлении слоновости.
• На фоне серьезных неврологических и эндокринных заболеваний также проявляются отеки. Заболевания кишечника или почек тоже могут проявляться в виде отеков, тут нужно учитывать сопутствующие симптомы.
• Следующая категория отеков ног возникает из-за воспалительных процессов, а также в виде реакции на укусы насекомых или ядовитых существ.
• Так называемые медикаментозные отеки — это один из побочных эффектов приема препаратов, например, эстрогена или резерпина.
• Последняя и главная причина отеков ног — нарушения венозного оттока: варикоз, синдром нижней полой вены, тромбофлебит. Обнаружили у себя отеки? В первую очередь рекомендуем исключить развитие варикозного расширения вен. Запишитесь на прием к флебологу и обязательно следите за возникновением других проявлений: сосудистых звездочек, тяжести в ногах, кожного зуда, ноющих болей и ночных судорог, о которых мы поговорим дальше.

Судороги чаще всего возникают по ночам. Это может быть разовое явление, а может периодически повторяться. Не волнуйтесь, если испытали разовую судорогу, возможно, всему виной переутомление или неудобная поза для сна. Но систематические, болезненные и долго не проходящие непроизвольные сокращения мышц, особенно в совокупности с отеками — важный повод обратиться к специалисту.

Давайте теперь разберем возможные причины судорог.

• Многие причины связаны с вашим образом жизни. Нервное напряжение, сидячая работа, слишком долгая и активная ходьба, обезвоживание организма — все это может приводить к судорогам. И конечно, при их возникновении, образ жизни стоит пересмотреть.
• Часто судорога может возникать из-за сбоев в работе кальциевых каналов, ведь для сокращения наших мышц нужны катионы натрия, калия и магния.
• Судорожные сокращения мускулатуры голени порой вызывает косолапость и искривление в голеностопном суставе.
• Еще одно заболевание — полиневрит, поражающий нервы, из-за вирусов, интоксикаций, гиповитаминоза, нарушений обмена веществ при сахарном диабете.
• Как и с отеками, есть медикаментозные причины судорог. Например, лекарства, снижающие артериальное давление и улучшающие работу сердечно-сосудистой системы, могут выводить из организма слишком много калия. Какие бы препараты вы ни принимали, расскажите о возникновении судорог вашему лечащему врачу.
• Следующая группа заболеваний, приводящих к судорогам, развивается из-за схожих причин. Сюда мы отнесем варикозное расширение вен, венозная недостаточность, тромбофлебит и даже геморрой, также возникающий из-за сидячего образа жизни, особенностей работы, неправильного питания, наследственности и так далее.

Только врач сможет точно ответить вам на вопрос: почему бывают отеки и судороги. Если в конце дня у нас возникают отеки ног, а ночью регулярно случаются судорожные сокращения мышц, обязательно проконсультируйтесь с флебологом. Специалисты «Академии здоровых ног» смогут провести точную диагностику и выявить причины неприятных симптомов. Своевременная постановка точного диагноза — важнейший шаг к успешному лечению!

Отекают ноги: степени и причины отечности

Отечность ног — один из самых распространенных симптомов, а также причина обратиться за консультацией к специалисту. Это явление может сопровождаться не только увеличением объема конечности из-за скопления жидкости, но и болезненными ощущениями. Причинами, вызвавшими отек, могут быть тяжелые физические и статические нагрузки, неудобная обувь или серьезное заболевание.

Различают три степени отечности в зависимости от увеличения диаметра пораженной конечности:

1. легкая (увеличение диаметра ноги до 2 см),
2. средняя тяжесть (на 2-4 см),
3. резкий отек предполагает разницу в размерах более 4 см.

Первым симптомом отечности ног является отсутствие венозной сетки на поверхности ступни. Также если при надавливании на пораженную область спустя несколько секунд остается впадина, то отечность присутствует.

Для устранения отеков, необходимо выяснить, какое именно заболевание спровоцировало их появление.

Нарушение сердечно-сосудистой деятельности:
В этом случае отеки возникают симметрично на обеих конечностях, при этом распространение происходит снизу вверх. Отечность развивается медленно, усиливаясь к вечеру. На пораженном участке кожа холодная и обладает синюшным оттенком. Чаще всего отеканию ног предшествует возникновение одышки.

Нарушение венозного оттока:
Это одна из наиболее распространенных причин возникновения отека ног. Характерной особенностью является тот факт, что за ночь объем ноги возвращается в норму. При синдроме усталых ног и варикозе отечность сопровождается распирающими болями и ощущением тяжести. При тромбофлебите и тромбозе глубоких вен одновременно с асимметричным отеком наблюдаются боли в икроножных мышцах, локальное повышение температуры тела. Посттромбофлебитическая болезнь, как правило, вызывает застой крови в одной (пораженной) ноге в области голени.

Нарушение работы почек:
Заболевания почек сопровождаются быстро развивающимися отеками не только нижних конечностей, но и лица — в особенности век. В этом случае они наиболее выражены утром.

Застой лимфы в нижних конечностях:
Небольшие отеки вначале появляются на одной ноге, затем распространяются на вторую. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. По мере развития отечности кожа утолщается и плохо смещается, при надавливании ямка уже не остается. Крайняя степень процесса — слоновость.

Кроме того, отечность ног может быть симптомом сниженного уровня белка в крови, заболеваний суставов или щитовидной железы, а также результатом приема некоторых лекарственных препаратов.

Отдельно стоит отметить отеки во время беременности. Это связано со сдавливанием сосудов растущей маткой, поэтому после родов они исчезают.

Отзывы и фото пациентов

Агеева Л.В. (ноябрь 2016):
Николай Петрович! Хочу вас поблагодарить за проведенную вами операцию, за внимательное отношение в течение всего периода лечения, большое спасибо! Я долгое время решалась на операцию, но темное пятно на голени становилось все больше, и постоянно беспокоили отеки. После проведенной операции отеки на ногах перестали появляться, исчезли вены, и темное пятно посветлело. Я результатами довольна. Николай Петрович, большое спасибо!

---

Пациентка (ноябрь 2016):
Давно болею варикозной болезнью, сама врач, на пенсии, живу за городом. На левой ноге под коленом и на голени были вены, которые очень болели. К отекам уже привыкла, в больницу не обращалась. После обследования врач сказал, что нужна операция. Больше время тянуть я не стала. Операцию проводил доктор Николай Петрович. В общем, все прошло просто великолепно, операцией даже назвать не могу. Все было настолько комфортно, словно мне делали мезотерапию ног. Сразу же после этого я расхаживала по клинике (нужно ходить 40 минут). Состояние сразу улучшилось. Сейчас прошло уже 6 месяцев после операции. Я забыла, что такое боль, отек и страх, что будет тромбоз. Огромное спасибо за профессионализм, за чуткое отношение и индивидуальный подход к каждому пациенту.

---

Отеки ног — причины, диагностика, осложнения, что делать, лечение

16 Октября 2012 г.

Отеки ног – распространенная проблема, от которой наиболее часто страдают женщины и люди с лишним весом. Чаще всего ноги отекают ближе к вечеру, в большинстве случаев отекают лодыжки. Отеки ног могут быть симптомом серьезных заболеваний и являются поводом для обращения к врачу терапевту.

Причины отеков ног, почему отекают ноги

Широко распротранен стереотип, согласно которому причина отеков ног – употребление большого количества жидкости, однако это неверное мнение. Отеки ног могут возникать по следующим причинам: 

• Неудобная обувь.
• Патологии почек, печени.
• Перенесенные ОРЗ, ОРВИ с осложнением на почки.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания кишечника.
• Заболевания щитовидной железы.
• Гормональные нарушения, длительный прием оральных контрацептивов, лечение гормональными средствами.
• Беременность.
• Заболевания вен и сосудов (тромбофлебит, тромбоз, варикоз, варикозное расширение вен, варикозная болезнь, лимфовенозная недостаточность, нарушения венозного оттока).
• Заболевания суставов (артроз, ревматизм и др.), плоскостопие.

Диагностика отеков ног

Диагностическими методами, позволяющими выявить причины отеков ног, поставить верный диагноз и подобрать оптимальное лечение, являются следующие исследование:

• Консультация врача терапевта, врача флеболога, осмотр, сбор анамнеза.
• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Коагулограмма (гемостазиограмма).
• Гормональный профиль.
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
• УЗИ органов малого таза.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• УЗДС сосудов нижних конечностей.
• Дуплексное сканирование.
• ЭКГ.

Чем опасны отеки ног

При регулярных сильных отеках ног, особенно если они сопровождаются судорогами (чаще в ночное время суток), образованием трофических язв или изменением цвета кожи на месте отека, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнениями грозят не сами отеки, а заболевания, причиной которых они являются. Например, при тромбозе глубоких вен в остром периоде возможен летальный исход вследствие закупорки тромбом просвета сосуда и др.

Лечение отеков ног

Лечение отеков ног заключается в устранении причины отеков ног, т.е. в лечении основного заболевания. Если причина отеков ног – варикоз, следует получить консультацию врача-флеболога и решить вопрос с выбором оптимального метода лечения (консервативного или хирургического – флебэктомии, минифлебэктомии, склеротерапии, эндовазальной лазерной коагуляции и др.).

При артрите и других воспалительных заболеваниях суставов назначается симптоматическое лечение противовоспалительными препаратами, снимающими местный отек. При отеках ног в результате патологии почек применяется медикаментозное лечение диуретиками (мочегонными средствами), антибактериальная терапия (при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей). Если диагностика выявила, что причина отеков ног связана с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо провести мероприятия по выведению лишней жидкости из организма, нормализации функции сердечно-сосудистой системы.

Важной частью профилактики и лечения отеков ног является коррекция режима питания, в частности, снижение употребления соли, копченых, острых, жареных блюд, контроль за потреблением жидкости, отказ от употребления спиртных напитков. И лечение, и профилактика отеков ног носят индивидуальный характер, врачебные рекомендации даются исходя из диагноза и состояния пациента.

На базе ГУТА КЛИНИК есть все инструментальные исследования, полный спектр лабораторной диагностики для выявления причин возникновения отеков. Опытные врачи (кардиологи, флебологи, терапевты) подберут лечение, в котором Вы нуждаетесь, и избавят Вас от недуга.

Причины по которым отекают и болят ноги. Статьи от сосудистого хирурга

Главную ответственность за работу всех систем организма несет сердечно сосудистая система. Артериальное кровоснабжения и венозный отток обеспечивают работу всех органов и систем человека их рост, работу, перегрузку, компенсацию функции при старении, и определяют вопрос жизни и смерти органа (инфаркт, инсульт, цирроз, легочная гипертензия, почечная гипертензия, тромбоз ног, гангрена нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии и много других болезней которые приводят к смерти человека).

Начиная с того момента когда человек (homosapiens) начал перемещаться на нижних конечностях (ногах) тогда и начались все проблемы с нижними конечностями. Появились судороги ног в ночное время, усталость после ходьбы и бега, боль в ногах просто без видимой причины. Все эти симптомы появились из за перегрузки опорно-двигательной системы (мышц, костей, суставов) особенно нижних конечностей. Кровоснабжения опорно двигательного аппарата основная функия артерий и вен, а при их заболеваниях появляются симптомы болезни ног. Только прямоходящий человек столкнулся с такой проблемой, как болят ноги. Признаками заболевания могут быть боль в ногах, боль в мышцах ног, боль в ступнях ног. Когда возникает тянущая боль в ноге необходимо обследовать артерии и вены для исключения заболевания сосудов, потому что только при заболеваниях сосудов есть реальная угроза здоровью и жизни (при заболевании артерий-угроза гангрены и ампутации ноги, при заболевании вен- тромбоэмболия легочной артерии ТЭЛА и смертельный исход, или инвалидность). Поэтому основная задача сосудистого хирурга установить причину боли и вовремя начать лечение для предепреждения осложнений.

Основной и неинвазивный метод диагностики заболевания сосудов, это ультразвуковая допплерография, или дуплексное сканирование. Этим методом можно установить почему отекают ноги и если это связано с заболеваниями сосудов, то определить тактику лечения.

Наиболее частой причиной от чего отекают ноги является заболевания вен (варикозное расширение вен, тромбофлебит, венозный тромбоз, постромбофлебитический синдром).

Отекают ноги, что делать?-немедленно обратится к сосудистому хирургу и провести ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) потому, что причиной отека может быть венозный тромбоз и отрыв тромба может привести к смерти. Поэтому лечение отека ног может заключаться в выполнении операции по удалению тромба, удалению варикозно расширенyых вен или коррекции венозных клапанов и венозного оттока.

В любом случае отека ноги необходимо исключить заболеdания сосудов, а потом начинать лечение. Отек ног при заболеваниях артерий может быть первым звоночком для проведения интенсивного лечения, эндоваскулярного вмешательства и операции, а при заболеваниях вен ранняя диагностика позволит избежать операции, или обойтись миниинвазивным вмешательством на варикозно расширеyных венах.

Лечение отека стоп и причины

Распространенные причины отека стоп

Периферический отек или припухлость стопы вызывается всеми основными факторами, вызывающими отек лодыжек и ног из-за скопления крови или жидкости в области стопы.

Отек стоп может возникнуть в результате:

• Образ жизни
• Лекарства
• Состояние здоровья.
• Болезнь.
• Травма

Отек может быть результатом задержки жидкости или плохого кровообращения из-за повреждения кровеносных сосудов или других факторов.

Отек: избыток жидкости в тканях

Ткани непосредственно под кожей выглядят опухшими и опухшими. Кожа может выглядеть растянутой и блестящей, а при нажатии на нее остается ямочка. Опухшие стопы затрудняют ходьбу.

Если вы стоите весь день, то ноги естественно опухают — при покупке обуви рекомендуется примерить их позже днем, потому что это опухание увеличивает размер обуви. В большинстве случаев отеки проходят, когда вы принимаете вес ног.Если у вас регулярно отекают ноги, попробуйте:

• Употребляйте меньше соли в своем рационе.
• Пить больше воды.
• Как можно чаще поднимайте ступни над сердцем.
• Ношение поддерживающих носков.
• Принимает мочегонное средство.
• Проверка рецептурных лекарств.

Беременность

Беременность приносит лишний вес и необходимость поддерживать растущего ребенка. Большинство женщин на каком-то этапе беременности страдают от опухших ног.

Помимо лечения отеков, вы можете:

• Подставка меньше.
• Избегайте жарких условий, поскольку тепло способствует набуханию.
• Избегайте высоких каблуков и выбирайте удобную обувь.
• Используйте холодные компрессы.
• Отдыхайте в бассейне — снимает давление и поддерживает ваш вес.

Спирт

Алкоголь, наряду с другими последствиями для здоровья, может вызвать опухание ног из-за задержки жидкости.Частые отеки ног после употребления алкоголя могут указывать на проблемы с вашими органами — сердцем, печенью или почками. Это также может означать, что ваше потребление алкоголя чрезмерно и проблематично.

Чтобы уменьшить отек стоп, связанный с алкоголем, пейте больше и потребляйте меньше соли. Вы также можете попробовать замочить ноги в холодной воде.

Горячие ноги

В жаркую погоду или что-то еще, от чего ноги становятся горячими, они могут опухать. Вены расширяются, чтобы охладить вас, и это может привести к скоплению жидкости в близлежащих тканях или скоплению, если у вас плохое кровообращение.Охлаждение и упражнения для ног помогают облегчить симптомы и уменьшить отек.

Лимфедема

Повреждение или удаление лимфатических узлов (некоторые виды лечения рака) заставляют ваше тело удерживать лимфатическую жидкость. Ваши ступни — это самая нижняя часть вашего тела, и в результате они могут опухать. Другие симптомы включают:

• Ваши ноги напряжены и стянуты.
• Нельзя легко двигать ногами.
• У вас болят ноги.
• Вы получаете много повторных инфекций.
• Ваша кожа становится толще — фиброз.

Нет лекарства от лимфедемы, потому что вы можете обратить повреждение или вернуть обратно лимфатические узлы. Лучшее, что вы можете сделать, — это справиться с этим состоянием, купив обезболивающее и приняв меры по уменьшению отека ног.

Действия, которые вы можете предпринять, включают:

• Упражнения для слива лимфы с ног.
• Бинтование стопы.
• Ручной массаж.
• Активное сжатие.
• Противозастойная терапия.

Хроническая венозная недостаточность

При хронической венозной недостаточности клапаны в венах могут быть повреждены из-за длительного сидения и стояния. Если они не работают должным образом, нарушается кровообращение, а скопление крови приводит к отеку. Помимо отека, вы можете увидеть шелушение, зуд и язвы. Ранняя диагностика ведет к лучшим результатам. Лечение обычно включает изменение того, как вы относитесь к своим ногам:

• Соблюдайте гигиену кожи — чтобы избежать инфекций.
• Антибиотики — для лечения текущих кожных инфекций.
• Компрессионные чулки — чтобы кровь не скапливалась.
• Elevation — самотечный дренаж.
• Похудание — для снижения давления на стопы.
• Не стоит долго.
• Упражнение для ног и ходьба для улучшения кровообращения.

Болезнь почек

Наряду с другими проблемами, задержка воды может привести к отекам на ногах.Ваш врач посоветует вам лекарства и изменения в диете для лечения заболевания почек. Если вы справитесь с заболеванием почек, у вас будет меньше проблем с ногами.

Болезнь печени

Проблемы с печенью приводят к задержке жидкости и отекам стопы. Вы можете повредить свою печень из-за злоупотребления психоактивными веществами, ожирения, вирусов и некоторых генетических причин. Если вы лечите заболевание печени, вы уменьшаете отеки на ногах.

Сгустки крови

Тромбоз глубоких вен возникает, когда образуется сгусток, который блокирует нормальный кровоток в глубоких венах.Сгустки крови — это твердые массы крови, которые могут образовываться в ваших венах и затруднять кровоток. Если опухоль на ступне является результатом сгустка крови, вы ожидаете, что пострадает только одна ступня, в зависимости от того, где образовался сгусток. Вы также можете почувствовать боль или нежность и увидеть покраснение кожи.

Если у вас есть риск образования тромбов, ваш врач посоветует превентивные меры, например:

• Изменения образа жизни — лучше диета, похудеть.
• Увеличьте потребление жидкости.
• Больше упражняйтесь и меньше сидите.
• Медикаменты — разжижители крови.

Инфекции

Ваши ступни могут инфицироваться и воспаляться в результате травмы или нервного заболевания, такого как диабетическая невропатия, что делает ваши ступни более подверженными инфекциям. Большинство инфекций поддается лечению антибиотиками, которые принимают внутрь или наносят на место инфекции.

Лекарства

Некоторые лекарства вызывают скопление жидкости и отек ног.Некоторые из лекарств, которые могут вызвать отек ног в качестве побочного эффекта:

• Таблетки противозачаточные
• Лекарства от кровяного давления.
• Стероиды
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Лекарства от диабета.
• Ингибиторы АПФ.

Антидепрессанты

Лучше всего обсудить ваши опухшие ноги со своим врачом, который может посоветовать вам изменить дозировку, принять другие лекарства или, возможно, использовать мочегонное средство для борьбы с лишней жидкостью, если это необходимо.

Сердечная недостаточность

Большинство людей ожидают боли в груди как признак сердечной недостаточности. Многие симптомы возникают из-за того, что ваше сердце не может перекачивать кровь должным образом, например, опухшие ноги. Немедленная медицинская помощь необходима при сердечной недостаточности, и вам нужно будет контролировать свое состояние до конца жизни. У вас есть ряд вариантов лечения: от медицины, хирургии до установки медицинских устройств, таких как кардиостимуляторы и запасные клапаны.

Когда вам нужно обратиться к врачу для лечения опухших ног?

Каждый человек при определенных обстоятельствах страдает отеками ног.Есть некоторые признаки того, что отек ног требует внимания врача:

• Постоянная боль и припухлость — нормальный отек стопы уменьшается, если поднять ноги и отдохнуть.
• Ямочка остается после надавливания — если надавить пальцем на припухлость в течение 15-20 секунд, кожа обычно приходит в норму. Если ямочка осталась, поговорите со своим врачом.
• Растянутая или сломанная кожа на ступнях вместе с опухолью.
• Волдыри или язвы на ноге.
• Вам трудно дышать или тяжело дышите, как если бы вы напряглись.
• Сдавленность, давление или полная боль в груди.
• Отек только одна ступня.

В большинстве случаев отек стопы легко устранить, но иногда он указывает на основное заболевание или проблему, требующую внимания. Ваш врач или медицинский работник лучше всего сможет диагностировать и лечить причины опухших ног.

Чего ожидать после лечения CVM?

В CVM мы готовы помочь диагностировать причину отека нижних конечностей.Наша команда экспертов внимательно рассмотрит все возможные причины отека стоп, уделяя особое внимание диагностике любых потенциальных сосудистых заболеваний.

Мы обеспечиваем комплексное обезболивающее лечение отеков стоп. Помимо внедрения инновационных методов лечения боли, включая лечение сосудистых заболеваний, мы стремимся прислушиваться к вашим проблемам и серьезно относиться к вашей боли. У многих наших пациентов наблюдается значительное улучшение или исчезновение симптомов.

ресурсов

Сосудистые болезни стоп

Сосудистые болезни ног

Лечение и причины обесцвечивания ступней

Лечение язв стопы и причины их возникновения

Лечение и причины отека голеностопного сустава

Причины и признаки отеков — InformedHealth.org

Отек означает опухоль. Состояние, называемое отеком, возникает, когда часть тела набухает из-за скопления жидкости в тканях. Чаще всего поражаются руки и ноги. Это называется периферическим отеком.

Причины и формы

Отеки могут иметь разные причины. Важно обратиться к врачу и выяснить, что его вызывает, чтобы правильно лечить.

Отек может быть:

• легкой и временной проблемой задержки воды, которая проходит сама собой,

• симптомом серьезного заболевания, требующего лечения,

• состоянием, которое может стать хроническим и тяжелым ( например, лимфедема после лечения рака или отек ноги на одной ноге после тромбоза глубоких вен), или

• побочный эффект лекарств или аллергическая реакция.

Общая отечность или припухлость, вызванная задержкой воды

Признаки этого вида отека включают отечность рук, ног и / или лица. Такой отек носит временный характер и проходит без лечения. Это может произойти из-за того, что вы слишком долго стояли или сидели. Отеки часто возникают, например, после длительного перелета или у людей, которым приходится длительное время стоять на работе. Многие женщины испытывают отеки во время месячных (менструации) или во время беременности.Отеки во время беременности обычно безвредны, хотя они могут быть признаком других проблем, если артериальное давление также высокое.

Отек, связанный с нарушением кровообращения (сосудов), сердцем или печенью

Отек может быть вызван различными заболеваниями. В большинстве случаев отек не является серьезным заболеванием, но может быть признаком одного из них. Вот несколько примеров:

Венозная недостаточность может вызвать отек ступней и лодыжек, потому что вены не могут транспортировать достаточное количество крови к ступням и обратно к сердцу.Это означает, что он собирается в ногах, и жидкость вытесняется из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Отек также может быть вызван варикозным расширением вен.

Застойная сердечная недостаточность может вызывать как периферический отек, так и отек брюшной полости (асцит). Это потому, что сердце слишком слабо, чтобы правильно перекачивать кровь по телу, поэтому кровь собирается перед сердцем. Из-за этого, а также из-за повышенного кровяного давления в венах жидкость просачивается в окружающие ткани.Это может вызвать отек ног или скопление жидкости в брюшной полости. Если человек много времени проводит в лежачем положении, на его или ее спине может появиться отек (так называемый отек крестца). Застойная сердечная недостаточность также может вызвать отек легких (отек легких). Это нечасто, но это опасно для жизни. Это означает, что легкие наполняются жидкостью, потому что левая сторона сердца недостаточно сильна, чтобы перекачивать кровь, возвращающуюся из легких. Кровь собирается в кровеносных сосудах легкого, а жидкость просачивается в легочную ткань.Признаки — одышка, учащенное поверхностное дыхание или кашель.

Болезнь почек может вызвать отек ног и вокруг глаз, потому что, когда почки не выводят достаточное количество натрия и воды из организма, давление в кровеносных сосудах начинает расти, что может привести к отеку.

Низкий уровень белка в крови: Если в крови нехватка белкового альбумина, жидкость может легче вытекать из кровеносных сосудов. Низкий уровень белка в крови может быть вызван крайним недоеданием, а также заболеваниями почек и печени, из-за которых организм теряет слишком много или вырабатывает слишком мало белка.

Заболевания печени: Рубцевание ткани печени (цирроз печени), вызванное, например, длительным злоупотреблением алкоголем или воспалением печени, может вызвать отек в брюшной полости (так называемый асцит). Это связано с тем, что цирроз вызывает недостаток белков и застой в печени, что может привести к повышению давления в кровеносных сосудах. В результате жидкость просачивается в брюшную полость.

Тяжелые заболевания легких , такие как эмфизема, также могут вызывать отек ног и ступней, если давление в легких и сердце становится очень высоким.

Лимфедема

Это вызвано повреждением лимфатической системы. Обычно поражается только одна часть тела, например, рука. Наиболее частой причиной лимфедемы в таких странах, как Германия, является лечение рака, при котором лимфатические узлы были удалены или разрушены. Это может быть временным после операции по поводу рака, но также может перерасти в хроническое состояние, которое может стать серьезным.

Отек ног при старении: что нужно знать и что делать

Отеки голеней, с медицинской точки зрения известные как «отек нижних конечностей», — это проблема, от которой часто страдают пожилые люди.

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев это раздражает, но не очень опасно. Однако в других случаях отек стоп, лодыжек или голеней может быть признаком новой проблемы со здоровьем или обострения хронического состояния.

И даже если он «доброкачественный» и не связан с опасным состоянием здоровья, отек может быть основным фактором риска разрушения кожи и снижения подвижности у пожилых людей.

Поскольку отек ног становится все более распространенным явлением с возрастом, в этой статье мы демистифицируем отек ног и расскажем о самых важных вещах, которые пожилые люди и семьи должны знать об этом заболевании.В частности, мы рассмотрим:

• Как возникают отеки?
• Распространенные причины опухших лодыжек или ног у пожилых людей
• Лекарства, которые могут вызвать отек ног в качестве побочного эффекта
• Как следует оценивать отек ноги с медицинской точки зрения
• Как предотвратить и лечить отек ног
• Что нужно знать перед тем, как принять «пилюлю для воды»

Как возникают отеки?

Мы замечаем отек, когда наша обувь слишком тесная, или на лодыжках остаются следы от носков.Но что на самом деле происходит внутри тела?

Отек возникает, когда жидкость выходит из кровеносных сосудов в так называемые интерстициальные пространства тела. Эти пространства также иногда называют внесосудистым пространством (что буквально означает «вне кровеносных сосудов») и в основном представляют собой влажное пространство между клетками, органами и частями тела.

Хотя вы думаете о кровеносных сосудах как о «водонепроницаемых», физически они больше похожи на полупроницаемую мембрану, состоящую из клеток кровеносных сосудов, которые обычно находятся близко друг к другу, и это нормально, когда небольшие количества жидкости проходят туда и обратно.

Если из кровеносных сосудов выходит больше жидкости, чем обычно, и это происходит в ногах или у поверхности тела, это выглядит как опухшая или припухшая область под кожей.

Жидкость может перемещаться в межклеточные промежутки и вызывать отек по нескольким причинам. Наиболее частые причины:

1. «Протекающие» кровеносные сосуды : Иногда клетки кровеносных сосудов слипаются не так плотно, как следовало бы. Это может позволить молекулам жидкости проскользнуть через соединения между клетками кровеносных сосудов (например, зазоры между кирпичами в стене).
   1. Это может произойти, помимо прочего, из-за тяжелой инфекции или воспаления.

2. Низкий уровень белка в крови : Белки, такие как альбумин, помогают удерживать жидкость в кровеносных сосудах. Это связано с тем, что белковые молекулы в крови оказывают «осмотическое» давление (также называемое «онкотическим давлением»), которое помогает удерживать жидкость внутри кровеносного сосуда. Если уровень белка в кровеносном сосуде падает, даже если мембрана кровеносного сосуда не повреждена, жидкость выходит за пределы вены или артерии, чтобы уравновесить осмотическое давление на мембране, и это вызывает отек.
   1. Некоторые причины низкого уровня альбумина в крови включают определенные типы заболеваний почек, печени и недоедания.

3. Перегрузка жидкостью : Если в кровеносном сосуде больше жидкости, чем обычно, он становится «перегруженным». Из-за высокого гидростатического давления дополнительная жидкость будет выталкиваться через стенку кровеносного сосуда.

Обычно наши почки регулируют уровень жидкости в организме, регулируя количество воды и соли, которые выводятся или задерживаются.Но если эти механизмы не работают или выходят из строя, результатом часто становится отек.

Когда мы смотрим на общие причины отеков, помните об этих различных механизмах. Причина отека будет играть важную роль при выборе наилучшего курса лечения.

Каковы наиболее частые причины отеков ног

Безусловно, наиболее частой причиной отека ног является хроническая венозная недостаточность, но есть и другие причины, которые необходимо исключить.

Хроническая венозная недостаточность

Это причина примерно у 70% пожилых людей с отеком ног.Чтобы понять хроническую венозную недостаточность (ХВН), нам сначала нужно понять, как работают вены.

Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь к сердцу, чтобы ее можно было перекачивать в легкие и насыщать кислородом. В подкладке вен нет мышц, как в артериях; вместо этого они полагаются на систему клапанов, чтобы кровь не текла в обратном направлении. Со временем эти клапаны становятся менее эффективными, и кровь может задерживаться в венах дольше, чем нужно, — это явление называется венозной недостаточностью.

Когда венозная недостаточность становится хронической, это может вызвать варикозное расширение вен и / или отек из-за избыточной жидкости в венах. Венозная недостаточность также может вызывать флебит (воспаление вен), изъязвление кожи (язвы и раны) и даже иногда целлюлит (кожные инфекции).

ХВН является распространенным заболеванием, поражающим примерно 7 миллионов человек во всем мире и вызывающим у 3 миллионов развитие венозных язв, наиболее распространенного типа язв на ногах. Стоимость венозных язв для системы здравоохранения США оценивается в 2–3 миллиарда долларов в год.

Факторы риска CVI включают:

• Пожилой возраст
• Семейная история
• Длительное стояние
• Ожирение
• Курение
• Сидячий образ жизни
• Травма нижней конечности
• Предыдущий венозный тромбоз (тромбы в венах)

В разделе о лечении я объясню, как справиться с отеком, вызванным ХВН, и поделюсь советами по снижению риска осложнений. Имейте в виду, что отек ног — это то, с чем люди живут хронически, и редко бывает полностью излеченным.Цели плана лечения — уменьшить отек, предотвратить обесцвечивание и истончение кожи, а также предотвратить или залечить кожные язвы.

Застойная сердечная недостаточность (CHF)

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) является наиболее частой причиной генерализованных отеков (поражающих ноги, живот, иногда нижней части спины и даже выше на теле), а также основной причиной отеков ног.

Сердечная недостаточность — это термин, который мы используем, когда сердечная мышца ослаблена и перекачивает кровь не так эффективно, как следовало бы.Сердечную недостаточность часто описывают как «правостороннюю» или «левостороннюю» в зависимости от того, какая камера сердца поражена больше всего. «Застойная» часть относится к обратному току крови в вены легких (если он «левосторонний»), ног или нижней части тела (если правосторонний »). У некоторых людей бывает правосторонняя и левосторонняя сердечная недостаточность.

В швейцарских франках наблюдается скопление жидкости в венах, но это еще не все. Хроническая сердечная недостаточность, длящаяся более нескольких недель, снижает приток крови к почкам, и они реагируют, вызывая задержку соли и жидкости в организме.Это особенно важный фактор при лечении отеков, связанных с ХСН.

При ХСН гораздо труднее жить с отеком легких или отеком легких; это обычно вызывает одышку, кашель и одышку, когда ложится спать.

Лечение ЗСН часто включает прием мочегонных препаратов (также известных как «водные таблетки» для облегчения симптомов. Некоторые из наиболее часто используемых диуретиков, используемых при ЗСН, включают фуросемид, спиронолактон и металазон. артериальное давление, дефицит калия, обезвоживание и повреждение почек.

Людям, живущим с хронической сердечной недостаточностью, обычно советуют ограничить ежедневное потребление жидкости и соли, часто взвешиваться и корректировать дневную дозу водных таблеток в зависимости от их веса, а также регулярно анализировать кровь.

В этой статье мы не будем вдаваться в подробности о швейцарских франках, поскольку это сложная сама по себе тема. Главное, что вы должны знать, это то, что если вас беспокоит отек ног у пожилого человека, важно выяснить, есть ли у него в анамнезе сердечная недостаточность или проблемы с сердцем, особенно если они также сообщают о симптомах одышки. .

Отек ног, связанный с приемом лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать или усугублять опухание ног. или сделать их хуже. В большинстве случаев препараты увеличивают задержку жидкости и соли, вызывая отек, но для некоторых лекарств, таких как дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин), капилляры становятся более протекающими, а в других случаях точный механизм возникновения отека неизвестен. Ниже приведен список лекарств, которые могут вызвать отек.

• Антигипертензивные препараты
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Бета-блокаторы
  • Клонидин
  • Гидралазин
  • Миноксидил
  • Метилдопа
• Гормоны
  • Кортикостероиды
  • Эстроген
  • Прогестерон
  • Тестостерон
• Другое

Новый или усиленный отек ноги всегда требует медицинского осмотра, чтобы убедиться, что опухоль не вызвана побочным действием лекарств.(Чтобы узнать больше о лекарствах, которых следует избегать у пожилых людей, прочтите эту статью: Лекарства, которые пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью).

Болезнь печени

При циррозе печени отек может возникать в нижних конечностях или, чаще, локализоваться в области живота (так называемый асцит). В печени организм вырабатывает альбумин, основной компонент белка в крови, но при циррозе поврежденная печень больше не может поддерживать адекватное производство альбумина и других ключевых белков.В результате более низкий уровень белка в крови означает, что жидкость будет вытекать в межклеточные промежутки, что может вызвать отек, а также заметный отек живота.

Диуретики могут быть использованы для помощи людям с циррозом печени, и иногда выполняется дренирование абдоминального асцита при тщательном контроле артериального давления и электролитного баланса.

Болезнь почек

Заболевание почек, называемое нефротическим синдромом, связано с утечкой белка с мочой.Это может вызвать отек ног и других частей тела.

Тест-полоска мочи обычно проверяет наличие белка в моче, а более точную проверку можно сделать с помощью анализа мочи.

Лимфедема

Хотя большая часть жидкости в организме движется через кровеносные сосуды, тело также имеет сеть лимфатических сосудов, которые соединяются с лимфатическими узлами и перемещают жидкость и клетки иммунной системы по телу.

Лимфедема означает отек, вызванный перегрузкой жидкостью лимфатических сосудов, а не вен.Когда лимфатической системе слишком много жидкости или лимфатическим каналам не хватает емкости, возникает отек.

Лимфедема чаще всего связана с раком и / или операцией на лимфатических узлах в анамнезе и обычно поражает одну конечность, а не обе. Семьдесят процентов выживших после рака простаты и груди страдают лимфедемой, как и 80% людей с тяжелым ожирением.

Этот тип отека лечится путем максимального поднятия конечности, использования компрессионного белья, специального вида противоотечного массажа или микрохирургии для улучшения лимфатической системы.Следует отметить, что лечение диуретиками («водяными таблетками») обычно неэффективно.

Как медицинская оценка отека ног

Что сказать врачу о опухании ног

Если вы заметили новый или усиливающийся отек ноги, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы вы могли пройти обследование.

Врач должен убедиться, что вы не страдаете от потенциально серьезной проблемы (например, затрагивающей сердце, почки или печень), и, как правило, попытается определить, что вызывает отек ноги.

Вопросы, которые, вероятно, задаст врач, включают:

• Сколько времени держится отек?
• Поражает ли он обе ноги одинаково или одну больше другой?
• Это больно? (Венозный отек может вызывать боли, лимфедема безболезненна)
• Какие лекарства вы принимаете? Какие-нибудь недавние изменения?
• Стало лучше в одночасье? Или с возвышением ног?
• Есть ли одышка? Есть ли трудности в лежании на плоской подошве?

Конечно, они также захотят составить полную историю болезни, чтобы узнать, были ли у вас когда-либо рак, лучевая терапия или операция на таз или ноги, а также какие-либо известные проблемы с сердцем, печенью или почками.

Признаки того, что может потребоваться более срочная оценка отека ноги

Определенные признаки и симптомы требуют более срочного обследования. В их число входят:

1. Дыхательные симптомы: Одышка, кашель и затрудненное дыхание в положении лежа могут быть индикаторами отека легких, вызванного ЗСН или другой причиной. Если у человека наблюдаются эти симптомы наряду с отеком ног, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

2. Отек только с одной стороны: Большинство описанных выше причин отека вызывают поражение обеих ног, поэтому, если опухла только одна нога, это может быть вызвано:
   • Сгусток крови, который обычно наносит ограниченный вред ноге, но может оторваться и попасть в легкие, вызывая тяжелое заболевание или даже смерть,
   • Инфекция
   • Закупорка, связанная с опухолью

(Конечно, если у человека ранее был сгусток крови или травма одной ноги, он может сильно отличаться от другой ноги, и опухоль может быть хронически асимметричной, так что это также необходимо учитывать.)

3. Боль: В большинстве случаев отек, вызванный ХВН, протекает безболезненно, хотя некоторые люди испытывают дискомфорт, похожий на болезненную усталость. Нельзя игнорировать сильную или значительную боль. В частности, внезапная сильная боль в ногах или груди — повод без колебаний обратиться за помощью.

Что сделает ваш врач

Ваш врач проверит наличие «точечной коррозии», осторожно нажав на опухшую область. Язвы возникают, когда давление на опухшую область оставляет небольшое углубление на несколько секунд или минут.Большинство причин отеков связаны с ямками, но если ямок нет, можно подумать о лимфедеме или жировых отложениях (липедема).

Тщательный осмотр ног жизненно важен, чтобы проверить наличие варикозного расширения вен, изменения цвета кожи, язв или трещин на коже, а также ее сухости. Если кажется, что ноги отличаются друг от друга по размеру, врач может измерить обе конечности, чтобы увидеть, есть ли истинная асимметрия.

Также важно провести обследование сердца и легких. Ожидайте, что ваш врач послушает звуки дыхания и тоны сердца, а также проверит ваш пульс и артериальное давление.Врачи также часто осматривают живот, чтобы прощупать печень, а также убедиться, что они не видят признаков отека за пределами ног.

Возможные испытания и дополнительная оценка

На основании того, что вы рассказываете врачу, вашей прошлой истории болезни и того, что врач наблюдает во время медицинского осмотра, врач затем определит, требуется ли дополнительное обследование.

Тесты, которые можно заказать, включают общий анализ мочи (для поиска белка в моче), креатинин (тест функции почек), ТТГ (некоторые заболевания щитовидной железы приводят к отеку), глюкозу, альбумин (основной белок, обнаруживаемый в крови) и Могут быть заказаны функциональные пробы печени.(Подробнее об анализах крови см. В разделе Общие сведения о лабораторных анализах: 10 часто используемых анализов крови для пожилых людей.)

Исследования сердечной функции также могут быть частью обследования, например, рентген грудной клетки для выявления увеличенного сердца или жидкости в легких или эхокардиограмма, которая представляет собой ультразвуковое исследование для изучения сердца. камеры и мышечная сократимость.

D-димер — это анализ крови, который может помочь обнаружить сгусток крови, а при ультразвуковом допплеровском исследовании ноги обычно можно обнаружить тромбоз глубоких вен — частую причину отека только на одной ноге.

Если ваш врач ищет более глубокие причины, объясняющие отек ног, он может направить вас на исследование сна. Апноэ во сне, если его не лечить, может привести к правосторонней сердечной недостаточности, о которой мы упоминали ранее.

Также возможно, что ваш врач может не чувствовать необходимости назначать дополнительное тестирование. Особенно, если анализ крови проводился в последние несколько месяцев и если симптомы и обследование соответствуют хронической венозной недостаточности, врач может продолжить лечение этого состояния.

Как лечить отек ног

Как я уже отмечал выше: в большинстве случаев отек ног у пожилых людей вызывается хронической венозной недостаточностью (ХВН) — проблемой, связанной с тем, что вены ног не выполняют адекватную работу по возвращению крови к сердцу.

Что нужно знать ПЕРЕД началом приема «водных таблеток» при отеке ног или лодыжек

Вы можете подумать, что мочегонное средство («водная таблетка») поможет, и их, конечно, часто назначают с этой целью. Однако исследования показали, что они часто мало помогают, вероятно, потому, что на самом деле не решают основную проблему, а именно слабые клапаны в венах и локальную перегрузку жидкостью.

Кроме того, диуретики у пожилых людей могут легко вызывать побочные эффекты, такие как обезвоживание, низкое кровяное давление, низкий уровень калия и запоры. Они также усиливают мочеиспускание, что может вызвать или усугубить проблемы с удержанием мочи. (Подробнее об этих вопросах см. В разделе «Как предотвратить и лечить обезвоживание у пожилых людей и недержание мочи у взрослых».)

Как лечить хроническую венозную недостаточность у пожилых людей

Поэтому, прежде чем принимать водные таблетки, обязательно спросите своего врача о причине отека ноги и сначала попробуйте следующие стратегии:

• Поднимите ноги: поднимайте ноги как минимум до уровня сердца на 30 минут 3 или четыре раза в день — эта привычка использует силу тяжести, чтобы помочь венам слить кровь из нижних конечностей и вернуться к сердцу для кровообращения.
• Носите чулки: компрессионные чулки с низким давлением (15-20 мм рт. Ст.) Легко доступны во многих аптеках, и их не так уж сложно надеть и надеть. Чулки имеют более высокое давление на щиколотку, которое постепенно снижается по мере продвижения вверх по ноге. Людям с более умеренным и сильным отеком может потребоваться специальное измерение и установка компрессионных носков, для чего может потребоваться рецепт.
• Уменьшите потребление соли: соль (также известная как натрий) может усугубить отек, способствуя задержке жидкости.Снижение потребления соли также может снизить риск высокого кровяного давления. Спрячьте солонку и избегайте обработанной пищи и еды на вынос.
• Тренируйте икроножные мышцы: ходьба и качка икр рекомендуется для уменьшения симптомов ХВН и ускорения заживления язв, если они есть.

Другие варианты лечения хронической венозной недостаточности

• Веноактивные агенты: это соединения, которые действуют различными способами для облегчения симптомов ХВН. Они улучшают венозный тонус, улучшают лимфодренаж, борются с воспалениями и повышают вязкость крови.Примерами являются экстракт семян конского каштана, микронизированная очищенная фракция флавоноидов (MPFF) и пикногенол. Большой обзор научных исследований веноактивных средств показал, что они могут уменьшать отек.
• Уход за кожей: Это может не помочь при отеках, но является важным шагом для предотвращения язв (кожных язв), которые могут возникнуть как осложнение ХВН.
• Лечение язвы: язвы на ногах и ступнях от ХВН могут быть хроническими и трудно поддающимися лечению. Специализированная бригада по уходу за ранами часто консультируется по поводу любых местных методов лечения или хирургических процедур, которые могут помочь в заживлении.Все меры по уменьшению отека, описанные выше, помогут предотвратить и заживить язву.

Опять же, цель лечения — управлять симптомами и предотвращать другие проблемы, такие как язвы и дискомфорт. Большинство пожилых людей могут лечить отек ног с помощью некоторых из описанных выше стратегий и поддерживать свою обычную деятельность и качество жизни.

Лечение отеков ног, вызванных другими причинами

Если отек не вызван ХВН, план лечения будет нацелен на основную проблему, будь то сердечная недостаточность, побочный эффект лекарства, проблема с почками или заболевание печени.

Основные сообщения об отеке ног:

Отек (или опухоль) нижних конечностей часто встречается у пожилых людей. Наиболее частая причина (около 70%) отеков ног связана с хронической венозной недостаточностью (ХВН).

Другие серьезные причины отеков включают застойную сердечную недостаточность, болезни почек и печени. Всегда проверяйте наличие нового или усиленного отека ноги, чтобы убедиться, что одной из этих более серьезных медицинских проблем нет.

Если отек ноги присутствует только на одной ноге, или если есть сильная боль, или если вы заметили другие серьезные симптомы наряду с отеком ноги (одышка, боль в груди, кашель или затрудненное дыхание в положении лежа), это может быть признаком неотложной проблемы, которая требует немедленной медицинской помощи.

Но опять же, большая часть отеков ног у пожилых людей связана с хронической венозной недостаточностью. Идеальное лечение этого хронического состояния включает меры «образа жизни», такие как регулярное поднятие ног, использование компрессионных чулок, уменьшение потребления соли и выполнение упражнений, улучшающих подвижность ног.

Для лечения ХВН важно получить помощь от вашего поставщика медицинских услуг, поскольку без лечения он может вызвать такие осложнения, как язвы (кожные язвы), инфекции и ухудшение качества жизни.

Мочегонные препараты («водные таблетки») иногда могут помочь уменьшить отек от ХВН, но побочные эффекты могут быть серьезными: обезвоживание, дефицит калия, недержание мочи и низкое кровяное давление. Поэтому гериатры рекомендуют с осторожностью применять эти лекарства пожилым людям. Они также не заменяют перечисленные выше меры, связанные с образом жизни.

Чтобы узнать больше об отеке, вот несколько полезных ссылок:

Если у вас опухли ноги, вы не одиноки, и есть стратегии, которые можно использовать без лекарств, чтобы уменьшить симптомы отека.Как и все остальное, главное — быть последовательным.

Мне бы хотелось услышать о вашем опыте лечения отека ног и о том, что вы сочли полезным, или о любых мыслях по темам для будущих статей в блоге. Пожалуйста, оставьте комментарий ниже и присоединитесь к нашему списку рассылки, чтобы не пропустить еще одну статью!

Доктор Николь Дидик — сертифицированный гериатр из Канады и постоянный эксперт в программе «Лучшее здоровье при старении». Вы можете узнать о ней больше, посетив ее сайт TheWrinkle.ca, или ее канал о стареющем здоровье на YouTube.

О чем вам говорит опухшая нога?

Если вам больше 60 и у вас болят и опухают ноги, скорее всего, это не связано с заболеванием сердца. Более вероятное объяснение заключается в том, что это связано со снижением кровотока по венам в ногах, сказал интервенционный кардиолог HonorHealth.

«Со временем происходит ухудшение клапанов в наших венах с возрастом», — сказал Маюркумар Бхакта, доктор медицины .«Это вызывает уменьшение притока крови к сердцу. Таким образом, кровь начинает скапливаться в ногах вместо того, чтобы хорошо циркулировать, и это может вызвать отек. Наиболее частой причиной отека ног у пожилых людей является то, что мы называем венозной недостаточностью». По его словам, вторая наиболее частая причина отека ног — это реакция на определенные лекарства. «Отек ног обычно связан с проблемами с сердцем в 10-15% случаев».

В таких случаях, по его словам, отек ног может сопровождаться:

• Одышка
• Боли в груди
• Нарушение сердечного ритма
• Припухлость в других областях, например на руках или животе

Перегрузка жидкости указывает на проблемы с сердцем

«Когда симптомы кажутся более системными, когда все тело страдает от перегрузки объемом жидкости, это могут быть вещи, которые могут быть связаны с сердцем», — сказал он.

Состояние, которое часто недооценивают даже перед лицом этих симптомов, — это легочная гипертензия или высокое кровяное давление в легких.

«По сути, правая сторона сердца выходит из строя, потому что эта сторона не способна выдерживать высокое кровяное давление», — сказал д-р Бхакта. «Давление в легких может подняться настолько высоко, что правая сторона сердца больше не может проталкивать кровь через систему кровообращения легких».

Другие проблемы с сердцем, которые могут быть связаны с отеком ног, включают:

• Дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок — отверстия в сердце, которые обычно диагностируются при рождении
• Определенные нарушения сердечного ритма
• Проблемы с сердечными клапанами
• Левосторонняя сердечная недостаточность: симптомом могут быть отёки лодыжек и ног

Это чрезвычайная ситуация?

Хронический отек ног как симптом сам по себе, как правило, не требует неотложной медицинской помощи.Бхакта сказал. «Позвоните и запишитесь на прием к своему терапевту или кардиологу. Самая большая проблема, связанная с отеком ног, связанным с венами, — сказал он, — это то, что симптомы также могут быть связаны с легочной гипертензией.

Первое, что, вероятно, сделает ваш лечащий врач или кардиолог, — это проведет ультразвуковое исследование вен ваших ног и ультразвуковое исследование вашего сердца — эхокардиограмму, — сказал доктор Бхакта.

Наиболее часто рекомендуемым немедицинским лечением являются компрессионные чулки, которые сжимают вены и обеспечивают продолжение кровотока.

Если обследование показывает, что клапан в вене ноги значительно ухудшается, врач может порекомендовать венозную абляцию. Во время этой процедуры поврежденная вена закрывается медицинским адгезивом.

Если ваш врач определит, что отек вашей ноги связан с легочной гипертензией или сердечной недостаточностью (когда сердце не работает так, как должно), вы, вероятно, пройдете дополнительные тесты, чтобы определить лучшее лечение. Лечение легочной гипертензии и сердечной недостаточности включает прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Боль и слабость в ногах

Если вы испытываете боль или слабость в ногах и вам трудно ходить, возможно, у вас заболевание периферических сосудов. Другие симптомы PVD включают:

• Онемение в ногах
• Ощущение холода в икре или ступне, особенно по сравнению с другой стороной
• Изменение цвета ног
• Язвы, которые не заживают на ступнях или ногах
• Если вы испытываете эти признаки PVD, обратитесь к врачу.

Отек ноги как единичный симптом, который длится более нескольких дней, требует посещения врача первичного звена или кардиолога, д-ра.- подчеркнул Бхакта. Вероятность того, что отек ног связана с хронической венозной недостаточностью или побочными эффектами лекарств, таких как лекарства от высокого кровяного давления, называемые блокаторами кальциевых каналов или кортикостероидами, составляет около 85 процентов. Но чтобы определить причину, вам нужно направление врача.

Если отек ноги сопровождается одышкой или болью в груди, обратитесь в скорую помощь.

Как лечить опухшие ступни, лодыжки и ноги

Есть несколько ситуаций, когда опухшие ступни, лодыжки и ноги не являются поводом для беспокойства.Если вы только что провели на ногах последние восемь часов или беременны, вы можете ожидать, что ваши нижние конечности время от времени будут опухать. Однако, когда опухшие ступни, лодыжки или ноги остаются опухшими и сопровождаются другими симптомами, это состояние может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, которую следует незамедлительно устранить с помощью правильного лечения.

Что может быть причиной отека ступней и ног

Если опухоль сохраняется даже после того, как вы встали с ног, вам следует записаться на прием к ортопеду, чтобы диагностировать любые основные состояния, которые могут вызывать симптомы.Помимо беременности, длительного стояния и ходьбы, причиной опухших конечностей может быть сосудистая система. Поскольку клапаны, которые пропускают кровь по венам, со временем работают менее эффективно, вода из крови может попадать в ткани ваших стоп, лодыжек и ног, что приводит к отеку. Такие состояния, как тромбоз глубоких вен, венозная недостаточность, заболевание почек, заболевание печени, сердечная недостаточность и флебит, являются сосудистыми проблемами с симптомами, которые обычно включают отек.

Кроме того, путешествия, инфекции, вросшие ногти на ногах, побочные эффекты лекарств, тендинит, травмы и такие заболевания, как диабет, также могут быть причиной отека нижних конечностей.

Варианты лечения опухших ног, ступней и лодыжек

Хотя опухоль безболезненна, она может быть весьма неудобной. К счастью, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить отек и даже предотвратить его в первую очередь. Однако, если ваш отек не проходит, достаточно серьезен, чтобы оставлять вмятину при надавливании, является болезненным или затрагивает только одну ногу, вам следует записаться на прием к ортопеду для надлежащего лечения и устранения первопричины вашего отека (то, что ваш врач называет опухолью). ).

Если у вас небольшой отек, который не связан с каким-либо заболеванием, вам может помочь один из следующих вариантов лечения.

Elevation

При первых признаках опухших конечностей следует приподнять ступни, чтобы усилить кровоток. Попытайтесь приподнять ступни, желательно над сердцем, с шагом 20 минут. Вы также можете сделать это, если беременны, в первую очередь, чтобы предотвратить отек.

Упражнение / движение

Когда вы длительное время стоите или сидите, вам необходимо часто двигаться, чтобы не отекать ступни и ноги.Если вы не можете отжиматься в каком-либо упражнении, просто немного двигайтесь хотя бы каждый час.

Увеличьте потребление воды

Многие жизненные проблемы можно решить, оставаясь гидратированным, и то же самое касается отеков. Когда ваше тело обезвожено, оно удерживает жидкость в резерве, что приводит к опуханию ног, ступней и лодыжек. Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов воды в день, чтобы уменьшить и предотвратить отеки.

Пересмотрите свою диету и вес

То, что вы едите и сколько вы едите, может способствовать отеку нижних конечностей.Если вы часто испытываете отеки, попробуйте есть продукты с низким содержанием натрия. Если у вас избыточный вес, вам также следует подумать о похудании, чтобы уменьшить напряжение и боль при ходьбе, которая часто приводит к отеку.

Инвестируйте в компрессионные носки

Компрессионные носки, доступные в различных вариантах сжатия и веса, представляют собой доступное решение для снятия отеков, которые можно найти в большинстве аптек или продуктовых магазинов. Начните с более легких компрессионных носков и двигайтесь вверх, пока не найдете тот, который обеспечивает максимальное облегчение отека.

Важно как можно скорее обратиться за дальнейшим лечением опухших ног, лодыжек и ступней, если состояние не проходит после вмешательства в домашних условиях. Назначьте встречу с сертифицированными ортопедами в сертифицированных специалистах по стопам и лодыжкам сегодня, чтобы заняться вашими опухшими конечностями. У нас есть клиники в округах Бровард, Палм-Бич и Мартин, которые помогут вам. 1-855-550-FEET

Заболевания стопы: вся стопа — опухшие стопы Отек ног

Что вызывает опухание ступней и ног?

Ваши ступни и ноги опухают, когда жидкость накапливается в пространстве между клетками вашего тела.Это может произойти по многим причинам, некоторые из которых довольно серьезные, а многие — незначительные или временные. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить причину опухоли, которую вы можете услышать как отек.

Среди возможных причин опухания ступней

и ног:

• Серьезное состояние почек, сердца, печени или кровеносных сосудов.
• Варикозное расширение вен или воспаление вен (флебит).
• Травма, например растяжение связок голеностопного сустава.
• Плохое питание с высоким содержанием соли и углеводов.
• Удержание натрия.

• Аллергические реакции.
• Нервно-мышечные расстройства.
• Противозачаточные таблетки.
• Заместительная гормональная терапия.
• Беременность.
• Предменструальный синдром.

Сначала вы, вероятно, заметите, что опухоль усиливается с течением дня. Но если его не остановить, опухоль начнет проявляться все раньше и раньше и станет еще хуже в течение дня. У вас может возникнуть точечный отек, когда опухшая область остается вдавленной при надавливании, или открытые язвы.

Считаете, что у вас опухшие ступни или ноги?

ПРОЙДИТЕ САМООЦЕНКУ

Тест для самооценки

• Отек начинается днем ​​раньше, чем раньше?
• Если я надавлю на опухшую область, останется ли после этого кожа вмятин?

Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, ваши опухшие ступни или ноги могут ухудшаться. ПРОЙДИТЕ СЛЕДУЮЩУЮ БЫСТРУЮ ВИКТОРИНГУ, ЧТОБЫ ОПРЕДЕЛИТЬ, ПРОЯВЛЯЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СИМПТОМЫ.

Тест для самооценки

Кроме набухания у меня еще есть:

• Открытые язвы?
• Высокое кровяное давление?
• Головные боли?
• Сердцебиение?
• Опухшие руки или запястья?
• Пухлые глаза?
• Увеличился вес?

Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, , возможно, у вас возникли осложнения, связанные с опухшими ступнями и ногами. Проконсультируйтесь с врачом и прочитайте информацию о лечении и облегчении от экспертов FootSmart.

Есть какие-нибудь серьезные опасения?

У опухших ступней или ног множество мелких и временных причин. Но они также могут указывать на гораздо более серьезные проблемы с сердцем, почками, печенью или кровеносными сосудами, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить причину.

Даже отек, вызванный менее серьезными заболеваниями, может иметь пагубные последствия, если его не лечить. Длительный отек (известный как отек) может вызвать точечную коррозию, когда кожа остается вдавленной при надавливании, или открытые язвы, называемые кожными изъязвлениями.У некоторых людей, особенно у диабетиков, язвы могут быстро прогрессировать до инфекции, абсцесса или даже чрезвычайной ситуации, угрожающей жизни или конечностям.

Как лечить и предотвращать опухание ступней или ног?

Ваша первая линия защиты — возвышение. Поднимите ноги выше уровня сердца для максимальной пользы, уменьшив давление на тыльную сторону коленей, бедер и поясницу. Сидение в кресле с поднятыми ногами может быть отличным и простым средством от отека.

A Подушечки для ног, специально разработанные подушки, помещаемые под ноги, чтобы приподнять ноги во время сна.

B Компрессионные носки, чулочно-носочные изделия или рукава для теленка, обеспечивающие «постепенное сжатие», помогающее уменьшить отек. Постепенное сжатие означает, что чулочно-носочные изделия будут максимально плотно прилегать к участкам наиболее сильного отека (обычно на стопе или голени). Несмотря на то, что чулочно-носочные изделия удобны в использовании, они снимают дискомфорт от отеков.

C Массажеры для ног и ступней с воздушным давлением, которые можно купить без рецепта. Эти массажеры воспроизводят некоторые преимущества компрессионной помповой терапии, такие как имитация кровообращения и облегчение боли.

D Упражнения с малой нагрузкой, которые улучшают кровообращение и могут уменьшить отеки. Это может быть ходьба, йога или легкая аэробика.

Если отек продолжается или усиливается, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Задержка жидкости или отек | Cancer.Net

Отек — это опухоль, вызванная аномальным скоплением жидкости в организме. Жидкость собирается под кожей в тканях, находящихся вне кровеносной системы. Кровеносная система переносит кровь по телу.

Чаще всего отеки возникают на ступнях и ногах. Это также может произойти в руках, руках, лице и животе. Когда возникает отек в области живота, врачи называют это асцитом. Когда это происходит вокруг легких, врачи называют это плевральным выпотом.

Причины отеков

Следующие факторы могут вызвать отек:

• Рак, особенно рак почек, печени или яичников

• Некоторые виды химиотерапии, включая цисплатин (доступен в виде дженерика) и доцетаксел (Таксотер)

• Лекарственные препараты прочие, в том числе следующие:

• Кортикостероиды, препараты, уменьшающие отек

• Гормональные препараты

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (несколько торговых наименований) или напроксен (несколько торговых наименований)

• Некоторые лекарства от артериального давления

• Низкий уровень белка в крови из-за плохого питания

• Отсутствие активности, из-за которого жидкость может скапливаться в ступнях и ногах

• Проблемы с функцией почек, печени или сердца

Симптомы отека

У людей с отеками могут быть следующие симптомы:

• Отечность, припухлость или ощущение тяжести

• Чувство, что одежда, обувь, кольца или часы слишком тесны

• Меньшая гибкость суставов рук и ног, таких как лодыжки, запястья и пальцы

• Блестящая, плотная или жесткая кожа

• Вмятины при надавливании на кожу.Этого не происходит при сильном отеке.

• Внезапное или быстрое увеличение веса

• Уменьшение количества мочи

Диагностика отеков

Чтобы диагностировать отек, ваш врач может проверить, не оставляет ли кожа над опухшим участком вмятин при нажатии. Он или она, скорее всего, задаст вам вопросы о недавней прибавке в весе, тесноте одежды или украшений и других симптомах. Вам также могут потребоваться анализы крови, мочи и рентген.

Управление отеками

Снятие побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Лечение отеков направлено на устранение основной причины скопления жидкости. Отек, вызванный лекарствами или неправильным питанием, у некоторых людей может быть устранен. Отек, вызванный раком или проблемами с почками, сердцем или печенью, может быть труднее лечить. В этих ситуациях отек может быть постоянным. Следующие рекомендации могут помочь уменьшить отек и облегчить симптомы:

• Спросите своего врача о диуретиках, отпускаемых по рецепту.Эти лекарства помогают избавиться от лишней жидкости из организма за счет учащения мочеиспускания.

• Соблюдайте сбалансированную диету.

• Уменьшите количество соли в своем рационе.

• Ходите пешком или выполняйте другие упражнения, которые помогают перекачивать жидкость обратно в сердце.

• В положении сидя или лежа приподнимите пораженный участок.

• Избегайте длительного стояния и сидения, скрестив ноги.

• Носите компрессионные чулки или эластичные рукава, чтобы жидкости возвращались в вашу систему кровообращения.

• Не уменьшайте количество воды или других жидкостей, которые вы пьете, не посоветовавшись с врачом.

• Поговорите со своим врачом о том, может ли вам помочь физиотерапия или трудотерапия.

  No related posts.