Пародонтоз причины возникновения и лечение: Пародонтоз причины возникновения, симптомы и лечение у взрослых и детей

Содержание

Пародонтоз причины возникновения, симптомы и лечение у взрослых и детей

Пародонтоз является серьезной патологией, при которой наблюдается последняя стадия воспаления десен и поражение тканей, прилегающих к зубам. Подобное заболевание часто является причиной возникновения многих заболеваний инфекционного характера. Кроме того, пародонтоз ведет к выпадению зубов, что доставляет большой дискомфорт человеку.

Заболевание Пародонтоз

Это достаточно редко встречающаяся патология, не изученная до конца в медицине. Заболевание не заразное, развивается по внутренним причинам.

Причины возникновения

Как развивается пародонтоз

Слева здоровая десна, справа пародонтоз

Факторами, провоцирующими развитие пародонтоза являются следующие:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Сосудистые заболевания.
  • Неправильный прикус.
  • Курение.
  • Наследственность.
  • Сопутствующие хронические заболевания.
  • Изменения гормонального фона, которые могут быть вызваны беременностью, менопаузой, ежемесячной менструацией, половой зрелостью.
  • Неудачно проведенные стоматологические процедуры.
  • Продолжительный прием некоторых видов медикаментов, которые влияют на выработку слюны, оказывающей защитный эффект на зубы и десны.

В основном к развитию пародонтоза ведет неправильный образ жизни человека:

  • Несбалансированный рацион питания, что ведет к нехватке витаминов и необходимых организму элементов;
  • Нерегулярный уход за зубами, что приводит к образованию зубного налета и камней.

Симптомы и признаки

Сильный пародонтоз

Сильное оголение шеек зубов

Симптоматика пародонтоза достаточно скрытая, явные признаки явно не выражены, поскольку болезнь развивается медленно, никак себя не проявляя.

Как правило, развитие пародонтоза замечает врач на профилактическом осмотре. Никакие преобразования в деснах, отечность или воспаление, что было бы заметно пациенту, не присутствуют.

Симптомы пародонтоза зависят от стадии заболевания, и проявляются со временем развития патологии.

Для пародонтоза характерны следующие признаки, на которые стоматолог должен обратить внимание:

  • Оголение шеек зубов;
  • Быстрая истончаемость эмали зубов;
  • Утончение и бледный цвет десен;
  • Расшатывание зубов;
  • Присутствие незначительного налета на зубах.

Пациент в свою очередь ощущает следующие симптомы:

  • Дискомфортное ощущение и зуд в деснах;
  • Чуткая восприимчивость к холодному и кислому;
  • Присутствие неприятного запаха изо рта.

При наличии в ротовой полости развития каких-либо второстепенных патологических процессов и снижении иммунной системы, могут наблюдаться дополнительные признаки заболевания. Такие как кровоточивость десен, воспаления.

Стадии

СтадияОписание
Первая

(легкая степень)

Бессимптомное развитие патологии. Пациент на начальной стадии не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Опытный стоматолог может определить развитие пародонтоза во время осмотра. Легкая степень развития заболевания лучше всего поддается лечению.
Вторая

(средняя степень)

Наблюдается медленное смещение зубов и увеличение щелей между ними. Увеличивается восприимчивость десен и зубов к внешним раздражающим факторам, поскольку их корни оголяются.
Третья

(тяжелая степень)

Наблюдается шаткость зубов и последующее их выпадение. Ощущается боль при пережевывании пищи.

Стадии пародонтоза

Диагностика

Пародонтоз на рентгеновском снимке

Пародонтоз на ренгтене

Помимо осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного, требуется дополнительное диагностическое медицинское обследование ротовой полости пациента.

При диагностике учитываются следующие факторы:

  • Положение десен;
  • Картина зубной эмали;
  • Выраженность оголения шеек зубов;
  • Величина зубодесневых углублений;
  • Наличие кровотечение или других изменений.

В качестве дополнительного обследования назначается рентген. Снимок поможет определить степень разрушения костной ткани и воспаления.

Лечение

Лечение пародонта проводит врач-пародонтолог. Лечебный курс достаточно продолжительный, прописывается с учетом характера, стадии и течения заболевания, состоянием пациента и наличием сопутствующих патологий.

Следует учитывать, что лечение способно лишь приостановить развитие воспалительного процесса и стабилизировать состояние пациента.

Также врач решает, стоит ли сохранять зубы или желательно прибегнуть к ортопедическому лечению.

До и после лечения пародонтоза

До и после лечения

Лазер

Лазерное лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза лазером

Лазерная процедура считается одной из последних в современной стоматологии. Стоматологический лазер является вспомогательным средством при лечении пародонтоза. Световод лазера вводится в полость пародонтального кармана, обрабатывая все его стенки.

Лазерная процедура обладает следующим воздействием на ротовую полость:

  • Воздействие лазерного излучения способствует уничтожению микробов в большем количестве по сравнению с другими методами.
  • Лазерный луч помогает остановить кровоточивость десен.
  • Лазер затрагивает только омертвевшие ткани десны, не касаясь здоровых.
  • Восстановительный период заживления после применения лазера происходит гораздо быстрее.

Применение современной лазерной терапии в качестве лечения пародонтоза эффективно на всех стадиях заболевания.

Медикаментозное

Нанесение геля на десны

Помимо витаминов, для лечения пародонтоза назначают специальные гели.

При любой степени пародонтоза у взрослых и детей необходимо избавиться от зубного налета и камней. В этом поможет профессиональная чистка зубов у стоматолога.

Также уменьшению развития воспаления способствует обработка образовавшихся пародонтальных карманов специальными растворами антибактериального действия.

Кроме того, стоматологом, как правило, назначается курс витаминов, а также специальные медицинские гели для десен (Троксевазин, Холисал) или гепариновая мазь

.

При второй и третьей стадиях заболевания, могут быть назначены инъекции в полость десны, которые может выполнить только врач у себя в кабинете.

Могут быть назначены вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как динамический ток, электрофорез, массаж десен с помощью специального медицинского аппарата. Подобные процедуры способствуют насыщению тканей десен кислородом, усилению кровообращения и восстановлению процессов обмена веществ.

Антибиотики

В случае развития гнойно-воспалительных процессов назначаются антибиотики. Прием подобных препаратов помогает лечить пародонтоз за счет того, что ликвидирует болезнетворные бактерии и предотвратить дальнейшее распространение воспалительной инфекции.

Народные средства

Массаж десен

Один из популярных народных методов лечения – втирание меда в десны.

В домашних условиях в качестве вспомогательного средства можно воспользоваться методами народной медицины. Подобная комплексная терапия ускорит процесс восстановления.

Наиболее эффективными и распространенными народными рецептами являются следующие:

  • Благотворно влияет массаж десен с применением солевого раствора.
  • Хорошо помогает квашеная капуста. Капусту следует долго и тщательно пережевывать, а также полоскать рот квашеным соком.
  • Одним из простых способов является втирание в десны кашицы свежих ягод клюквы.
  • Положительно влияет на десны полоскание отваром из сушеных листьев брусники. Предварительно их необходимо залить кипятком и варить в течение 20 минут.
  • Очень эффективен спиртовой экстракт прополиса. Предварительно 20 капель настойки прополиса необходимо развести в стакане с водой и полоскать ротовую полость.
  • Мед хорошо подходит в качестве втирания в десны.
  • Свежие разрезанные листья алоэ помогут уменьшить воспалительный процесс, если их регулярно прикладывать к зубам.

Полоскать ротовую полость рекомендуется ежедневно и как можно чаще. Это хорошо в качестве профилактической меры, поскольку подобная процедура с использованием трав способствует дезинфицированию десен.

Особенности лечения хронического пародонтоза

Хронический пародонтоз десен

Хронический пародонтоз

Хроническая форма развивается в случае не долеченного  генерализованного пародонтоза.  Тяжесть подобной патологии заключается в том, что в пустом пространстве между зубами начинает скапливаться пища и без должного ухода и лечения превращаться в гной.

Эффективность лечения хронического пародонтоза зависит от стадии развития заболевания.

Хронический пародонтоз характеризуется следующими признаками:

  • Наблюдаются болезненные ощущения в деснах, проявляющиеся во время разговора и употребления пищи;
  • Меняется цвет десен;
  • Увеличиваются щелевые расстояния между парадонтозными зубами;
  • Наблюдается затруднение жевания пищи;
  • Увеличивается количество выпадения зубов;
  • Может наблюдаться кровоточивость десен.

В случае скопления гноя в зубодесневых карманах и присутствия запаха изо рта диагностируют гнойную форму пародонтоза. Острый воспалительный процесс может сопровождать высокое поднятие температуры и общая слабость организма.  Зубы в таких случаях, как правило, расшатываются и выпадают.

Гнойный пародонтоз  и хроническая форма патологии в большинстве случаев требует оперативного хирургического лечения, которое проводится в случае образования углублений в деснах не менее 5 миллиметров. Это необходимо для предотвращения дальнейшего расхождения тканей десны и ускорения заживления полости. Расшатывание зубов предотвращается путем наложения постоянных протезов или временных шин.

Пародонтоз может быть не только хронического характера, но и острой формы. Острая форма, как правило, является условным обозначением, поскольку отличается от хронической только быстрым темпом прогрессирования заболевания.

В случае хронической и острой формы пародонтоза заболевание постоянно прогрессирует. Протезирование в данном случае не является подходящим вариантом, поскольку зубы самостоятельно слабо держатся в кости челюсти. В таких случаях рекомендуется выполнять шинирование.

Запущенная форма пародонтоза требует длительного болезненного лечения.

Профилактические меры

Профессиональная чистка зубов в стоматологии

Профессиональная чистка зубов

Для недопущения развития пародонтоза следует придерживаться профилактических мер:

  • Укреплять и закаливать организм;
  • Обеспечивать ежедневную гигиену полости рта;
  • Периодически производить профессиональную чистку, уничтожая зубные камни;
  • Своевременное и полноценное проводить лечение общих заболеваний;
  • Не допускать развития хронических заболеваний;
  • Проводить регулярный осмотр врача-стоматолога и выполнение санации полости рта;
  • Соблюдать сбалансированное питание, включив продукты, содержащие в себе необходимые витаминные элементы для костной ткани зубов и исключив вредные – шоколад, газированные напитки.
  • Вести здоровый образ жизни, исключив вредные привычки – курение и употребление спиртных напитков.

Профилактика должна быть направлена на оздоровление и поддержание состояния ротовой полости, недопущение возникновения во рту и распространения по всему организму инфекции и воспалительных процессов.

В случае появления каких-то неприятных и новых симптомов в полости рта, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога и следовать его рекомендациям.

Отзывы

Далее, под статьей, можно разместить отзывы пациентов о пародонтозе и методах лечения с ним.

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Причины возникновения пародонтоза у взрослых

Пародонтоз – достаточно редкое заболевание, которое характеризуется сокращением объема ткани десен. Зубы при этом обнажаются и выглядят так, будто выдвигаются из десны.

Выявить эту болезнь можно лишь по внешним факторам, поскольку никаких дискомфортных ощущений в начале своего развития она не вызывает.

Содержание статьи

Что это такое?

Действие болезни направлено на околозубную ткань (пародонт), к которой относятся не только десны, но и костная ткань, а также волокна, осуществляющие крепление зуба к костям.

С течением заболевания начинают происходить атрофические процессы зубных ячеек, что приводит к расшатыванию и ослаблению зубов.

Поскольку десна начинает уменьшаться в объеме, корни зубов оголяются, расстояние между ними растет и со временем зубы могут начать даже выпадать, если не была оказана своевременная медицинская помощь.

На видео врач-стоматолог рассказывает, что такое пародонтоз:

Причины возникновения пародонтоза

Пародонтоз может начать развиваться по множеству причин, главной из которых является ухудшение питания околозубных тканей. Это возникает из-за сужения расположенных в них сосудов.

Ткани перестают получать достаточно кислорода и минеральных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности, начинают атрофируются и разрушаться.

Причинами, которые могут привести к склерозу сосудов этих тканей, являются:

  • Наличие болезней ЖКТ, эндокринной или сердечно-сосудистой системы (в особенности это касается атеросклероза), сахарного диабета, иммунных заболеваний.
  • Гормональные перемены. Из-за этого фактора пародонтоз часто образуется у подростков в пубертатный период, у женщин во время течения беременности и некоторое время после рождения ребенка, при менопаузах, а также при ежемесячной менструации. На любом из перечисленных периодов времени чувствительность десен резко повышается, они становятся более подвержены всевозможным процессам разрушения.
  • Анатомические нарушения. Кровоснабжение сосудов околозубных тканей может нарушаться при различных аномалиях в строении зубов, при неправильном прикусе и других анатомических патологиях.
  • Зубной камень или излишки зубного налета.
  • Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых медикаментов может привести к нарушению слюноотделения, одной из функций которого является обеспечение защиты зубов и десен от бактериальных факторов. Кроме того, ряд противосудорожных препаратов (например, дилантин или фенитоин) могут нарушать нормальный рост ткани десен.
  • Авитаминоз. Дефицит некоторых витаминов, таких как Е, Р и С может спровоцировать развитие дистрофических изменений в пародонте.
  • Вредные привычки, в особенности, курение, а также генетическая предрасположенность.

Поскольку склеротические явления редко возникают в молодом организме, пародонтоз более свойственен взрослым людям, зрелого или пожилого возраста.

 

Как проявляется?

Пародонтоз развивается крайне медленно, но, достигнув определенной стадии, процесс разрушения околозубных тканей начинает стремительно прогрессировать, приводя к таким явлениям как расшатывание и выпадение зубов.

Начинать беспокоиться следует при первых признаках болезни:

  • повышенная реакция на температурные или химические раздражители;
  • затруднения в пережевывании еды;
  • бледность десен;
  • обнажение нижней части корней зубов, зубы будто удлиняются;
  • эрозия эмали.

Симптомы пародонтоза напрямую зависят от стадии, на которой находится болезнь. Для каждой стадии свойственны свои специфические признаки.

Стадии пародонтоза

Выделяют три основные стадии развития этого заболевания:

1 стадия пародонтоза:

  • На первой стадии болезни симптомы практически отсутствуют. Могут наблюдаться незначительные дискомфортные ощущения в процессе употребления пищи.
  • Небольшое оголение корней зубов.
  • Повышенная чувствительность к горячим или холодным блюдам, а также к очень сладким или кислым продуктам.
  • Болевые ощущения не проявляются. Больные редко обращаются к врачу на этой стадии, поскольку их мало что беспокоит.

 

2 стадия пародонтоза:

  • Начинаются медленные процессы атрофии десен, их края при этом постепенно сдвигаются вниз. Становятся заметны уже сами корни зубов, а не только их шейки. Корни на этой стадии могут оголяться примерно на 3 мм.
  • В процессе чистки зубов больной может периодически испытывать болезненность.
  • Десны воспаляются и кровоточат.
  • Поскольку расстояние между зубами несколько увеличено, в межзубных промежутках могут застревать кусочки еды.
  • Слюна меняет свой цвет – она становится бурой, иногда можно заметить в ее составе прожилки крови.
  • Появляется небольшая подвижность зубов.
  • Чувствительность зубов становится еще более высокой, особенно остро они реагируют на резкие перепады температур и внешние раздражители.
  • В редких случаях из околозубных тканей может выделяться гной.

3 стадия пародонтоза – самая тяжелая:

  • Начинаются уже необратимые процессы, при которых пародонтальная ткань активно разрушается, костные ткани атрофируются, десны воспаляются, на них образуются гноящиеся язвы, которые часто приводят к появлению неприятного запаха изо рта.
  • Корни зубов уже настолько оголены, что зубы сильно шатаются и могут смещаться. Расстояние между ними значительно увеличено.
  • Из-за того, что зубы могут смещаться, изменяется прикус.
  • Подвижность зубов очень высокая, зубы могут выпадать. Медикаментозные средства здесь уже мало помогут. В большинстве случаев, приходится прибегать к удалению зубов и установке протезов.

Если не приступить к лечению пародонтоза своевременно, могут появиться различные осложнения, наибольшую опасность из которых представляет пародонтальный абсцесс.

Возникает он из-за увеличенных зубодесневых карманов, которыми характеризуются последние стадии пародонтоза.

Эти карманы почти не поддаются очистке при обычных гигиенических процедурах, внутри них скапливаются гнойные выделения, которые и провоцируют образование абсцесса.

Запущенный пародонтоз может вызвать заболевания сосудов и сердца, расстройства ЖКТ, нарушать работу легких, вызвать различные осложнения во время беременности.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, вызванных тяжелыми формами пародонтоза, необходимо начать лечение как можно раньше, при малейших признаках болезни.

Необходимо помнить, что на определенных стадиях костная ткань настолько поражена, что вылечить зубы становится практически невозможно.

Вовремя оказанная медицинская помощь, а также соблюдение всех врачебных рекомендаций обязательно остановит развитие болезни и вернет зубам здоровый вид, а улыбке – ее природную красоту.

что это такое, виды, лечение, осложнения

Пародонтоз – системное заболевание, поражающее околозубные   ткани или пародонту. Протекает в хронической форме, обычно без выраженного воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения приводит к опусканию атрофии десен, выпадению зубов. Часто развивается во время беременности, а также при наличии вредных привычек, неправильного питания и системных заболеваний организма. Является одним из самых сложных дефектов ротовой полости, поскольку требует комплексного подхода и продолжительной терапии. В статье мы рассмотрим, почему развивается пародонтоз, эффективные методы диагностики и лечения.

Определение заболевания

Под пародонтозом («рядом с зубом», в переводе с греческого) в стоматологии понимают дистрофическое заболевание околозубного пространства – пародонта. Он состоит из десен, цемента и альвеолярных отростков. Основная опасность этого недуга – отсутствие воспалительного процесса, а также развитие гнойного образования, что характерно для многих других болезней полости рта. Прогрессирующее развитие атрофии приводит к равномерному снижению высоты межзубных перегородок, медленной убыли костной ткани.

Обычно протекает в хронической форме, приводит к сильному истончению мягких тканей, выпадению зубов. Встречается в стоматологической практике редко, среди всех заболеваний десен на пародонтоз приходится всего 3-10% клинических случаев.

Термин «пародонтоз» является устаревшим. Сегодня употребляется в ошибочном значении. В современных европейских классификациях, в том числе и в МКБ-10, его объединяют с агрессивной формой пародонтита.

Классификация

Существует множество видов пародонтоза в зависимости от нескольких параметров. Это позволяет максимально точно дифференцировать болезнь, назначать эффективное лечение. Выявление вида и стадии пародонтоза является одной из ключевых целей первичной диагностики.

Формы

В зависимости от локализации поражения в придесневом пространстве ротовой полости выделяют следующие виды заболевания:

  • локализованный. Располагается исключительно на   определенном участке зубного ряда, имеет четкую локализацию. Характерен для начальных стадий развития;
  • генерализованный. Такую форму диагностируют, когда атрофия затрагивает все зубы в одном ряду, либо поражает сразу обе челюсти. Плохо поддается лечению, чаще приводит к осложнениям.

По характеру протекания и тяжести болезни выделяют следующие виды:

  • хронический. Встречается наиболее часто. Поскольку болезнь развивается медленно, болезнь быстро переходит в такую форму. Лечение хронического пародонтоза – длительный процесс и в редких случаях можно рассчитывать на положительную динамику;
  • острый. У пациента отмечаются обострения течения заболевания, которые сопровождаются сильной болью, кровоточивостью десен и ухудшением процесса жевания.

Одна из основных опасностей пародонтоза заключается в том, что на ранних стадиях крайне сложно обнаружить симптомы патологического процесса. Сначала нет кровоточивости, зубы практически не шатаются, пародонтальные карманы еще не образуются. Именно поэтому болезнь так быстро переходит в хроническую форму и вызывает сильнейшие осложнения.

Стадии развития

Для пародонтоза характерно продолжительное прогрессирующее течение, начинающееся бессимптомно. Постепенно атрофируется все больше клеток в десневом пространстве зубов, развиваются характерные для заболевания признаки. Выделяют несколько стадий недуга:

  • легкая (первая). Протекает почти бессимптомно. Изменения в пародонте происходят на клеточном уровне, что невозможно заметить невооруженным взглядом. Нет болезненных ощущений, зуда и жжения. В редких случаях увеличивается чувствительность на термические раздражители;

Самостоятельно выявить симптомы первой стадии заболевания практически невозможно.

  • средняя (вторая). Начинается деструктивный процесс в межзубных перегородках, вследствие чего там застревают кусочки пищи. Десны кровоточат во время чистки зубов. У пациента появляется несильный зуд, болезненные ощущения и чувство жжения. Часто имеется гиперчувствительность на холодные или горячие раздражители;
  • тяжелая (третья). Происходит необратимое разрушение околозубных тканей. Усиливается боль и кровоточивость, на деснах формируются мелкие язвочки. Зубы постепенно расшатываются, начинается их выпадение. Оголяются шейки зуба до 10 мм, во время жевания пищи отмечается сильный дискомфорт.

При отсутствии лечения у пациента развивается периодонтит, язвенный гингивит, ретроградный пульпит и другие сложные стоматологические заболевания.

В медицине описаны случаи летального исхода пациентов с пародонтозом. Это может произойти вследствие длительной интоксикации организма, воспаления лимфатической системы. Заболевание также усиливает риск развития хронический системных заболеваний организма. В запущенных случаях может начаться воспаление пародонта, при котором даже протезирование будет невозможным.

Причины

Начало развития болезни связывают, в первую очередь, с недостаточной или неправильной гигиеной ротовой полости. Доказана взаимосвязь генетического фактора и системных заболеваний, например, сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Выделяют следующие причины возникновения пародонтоза:

  • нестабильный гормональный фон, его сбои и нарушения;
  • слабый иммунитет, продолжительный прием иммуномодулирующих препаратов;
  • активное курение;
  • несбалансированное питание, отсутствие витаминов и необходимых минералов в ежедневном рационе;
  • длительный прием медикаментов, угнетающих естественную выработку слюны.

В редких случаях пародонтоз может развиться на фоне работы на производстве с вредными условиями труда, особенно при регулярном контакте с химическими препаратами. Заболевание чаще диагностируется у людей, живущих в регионах с неблагоприятным климатом.

Симптомы

Клиническая картина при пародонтозе отличается в зависимости от стадии развития болезни. На ранних этапах заболевание протекает практически бессимптомно, при воздействии провоцирующих факторов появляется повышенная чувствительность зубов и десен к температурным и химическим раздражителям. Затем поверхность пародонта белеет и уплотняется.

Оголение шеек зубов сопровождается повышением чувствительности.

На второй стадии появляется характерная пульсация в деснах, возникает быстрая убыль мягких тканей (рецессия десны). Зубы выглядят удлиненными, формируются заметные визуально межзубные промежутки (тремы). У пациента оголяется шейка зуба.

Для этой болезни не характерно развитие глубоких пародонтальных карманов, зубной ряд медленно расходится веерообразным образом, за счет чего оголяются корни зуба. Там накапливаются остатки пищи, развивается воспалительный процесс. На поздней стадии оголяется до 50% длины зубного коря, рассасывается костная ткань. Патология заканчивается выпадением зубов после их продолжительного раскачивания.

Отличить пародонтоз можно, когда появляется убыль пародонта. В отличие от пародонтита нет активной кровоточивости, а также появления карманов в предкорневой области. Галитоз появляется редко, риск развития стоматита и кариеса минимальный.

Диагностика

Комплексная и дифференциальная диагностика необходима для постановки правильного диагноза, а также для назначения последующего лечения. Диагностические процедуры позволяют не только оценить тяжесть заболевания, но и выяснить причины. Это позволяет избежать рецидива пародонтоза и развития тяжелых осложнений. Ключевые методы диагностики пародонтоза:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр. Позволяют оценить тяжесть клинической картины, частично определить этиологию болезни. Для этого применяют специальные шкалы, стоматологические инструменты;
  • рентгенография. Один из основных методов диагностики. При пародонтозе применяют различные виды рентгена (панорамный или внутриротовой снимки). Позволяет эффективно оценить состояние щелей и перегородок в пародонте, наличие зубных камней;
  • ортопантомограмма зубов. Позволяет оценить особенности кровотока в сосудах пародонта, поскольку они напрямую влияют на скорость атрофии десен.
  • эхоостеометрия. Разновидности ультразвукового исследования, цель которого – измерение плотности костных тканей.

Для диагностики пародонтоза активно применяют стоматологическую пробу Шиллера-Писарева, которая заключается в обработке пораженной области раствором на основе йода. С помощью него можно четко оценить степень воспаления мягких тканей. В некоторых ситуациях так же применяют полярографию (исследование тканей пародонта) и лабораторные методы (клинический и общий анализ крови).

Дифференциальная диагностика – сложный и многогранный процесс, требующий не только наличия дорогостоящего оборудования, но и определенных умений стоматолога. Именно поэтому при обнаружении характерных признаков болезни стоит обращаться в оснащенную клинику с персоналом высокого уровня.

Лечение

Лечение зубов при пародонтозе – непростая задача. Терапия обязательно должна быть продолжительной и комплексной. Результативность напрямую зависит от грамотного назначения специалиста, а также соблюдения пациентом предписаний врачом. На ранних стадиях обычно подбирают медикаментозное лечение, в запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Медикаментозное

Лекарственная терапия всегда начинается с удаления зубного камня и полной санации ротовой полости. Лечение направлено на удаление патогенных микробов, усиление регенерации тканей пародонта, восстановление пораженных участков. Выбор аптечных препаратов при пародонтозе должен осуществлять только врач на основании комплексной диагностики.

Антибиотики

Необходимы для удаления болезнетворных бактерий, провоцирующих осложнения, а также нормализации естественной микрофлоры в ротовой полости. Применяются антибиотики широкого спектра действия, обладающие дополнительным противовоспалительным действием. Подробней о б антибиотиках при пародонтозе в стоматологии читайте далее.

Как правило, для этой цели применяют Метронидазол, Линкомицин или Доксициклин системного и местного применения. В запущенных случаях их назначают в сочетании с антисептическими растворами для усиления эффективности терапии.

Инъекции

Это современный и один из самых эффективных методов лечения. Уколы при пародонтозе производят непосредственно в десну, благодаря   чему действующее вещество препарата быстро проникает кровь, ткани пораженной области. Состав инъекций подбирают в зависимости от конкретной клинической картины. Это могут быть витаминные комплексы, оздоровительные составы, биогенные стимуляторы, антитоксические сыворотки и антибиотики.

Витамины

Важная часть терапии, так как витамины от пародонтоза для укрепления иммунитета, быстрого восстановления тканей и снижения риска осложнений. Назначаются для перорального применения или в составе инъекций в десну. Чаще всего применяют витамины группы B, A, E и D. Дополнительно корректируют рацион питания, рекомендуется включить в ежедневное меню больше овощей, фруктов и злаковых – они являются природным источником полезных веществ.

Мази

Популярный способ лечения пародонтоза любой степени тяжести. Мази от пародонтоза улучшают кровоток, обладают целым спектром полезных свойств. Применяют следующие препараты:

  • Гепариновая мазь. Улучшает циркуляцию крови, нормализует обменные процессы в клетках и тканях. Рекомендуется к применению курсом до 14 дней.

  • Левомеколь. Обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Обычно назначается на поздних стадиях болезни.  Препарат применяется совместно с другими препаратами для усиления эффекта, может использоваться для аппликаций;
  • Солкосерил. Активно восстанавливает ткани, усиливает регенерацию клеток. Улучает кислородный обмен, способствует расщеплению глюкозы. Наносится строго массирующими движениями. Применяется до полного выздоровления.

Мази при пародонтозе не являются основным способом лечения, как правило, это вспомогательные препараты для ускорения выздоровления.

Гели

В отличие от мазей, они быстро впитываются, что увеличивает эффективность лечения. Применяются специальные стоматологические гели от пародонтоза, обладающие противовоспалительным, заживляющим, антибактериальным и обезболивающим действием. Распространенные препараты:

  • Элюгель;
  • Холисал;
  • Метрогил Дента;
  • Троксевазин.

Гели применяют продолжительным курсом, результат от терапии зависит от грамотного способа нанесения. Во время процедуры желательно наносить средство массирующим движением, что ускоряет впитывание и улучшает кровоток.

Все местные препараты следует наносить только после качественной чистки ротовой полости. Детям процедуру нужно проводить под контролем взрослого.

Пасты

Являются частью комплексной терапии, назначаются для чистки зубов в течение всего периода реабилитации во избежание рецидива болезни, развития осложнений. Многие производители зубных паст выпускаются специальные лечебные линейки, направленные на борьбу с пародонтозом и пародонтитом.

Они отличаются содержанием лекарственных компонентов, направлены на снижение количества зубных отложений и снижение чувствительности десен и зубов. Популярные средства – Пардонтол, Parodontax, Lacalut, Пародонтоцид. Лечебные пасти для чистки зубов желательно приобретать в аптеке. Больше информации о пастах от пародонтоза читайте далее.

Хирургическое

Применяются чаще для лечения средних и тяжелых форм пародонтоза. Существует несколько видов операции, выбор способа определяется клинической картиной, возрастом и умением стоматолога. Основные виды хирургического лечения:

  • Открытый кюретаж. Это чистка зубодесневых карманов с помощью кюрета. Перед процедурой выполняют обнажение кармана, для чего десну отслаивают от зубов. Проводится только под анестезией;

Технология проведения открытого кюретажа.

  • Гингивотомия. Во время операции делают вертикальный надрез на глубину кармана, а затем вычищают полость от зараженных тканей;
  • Гингивоэктомия. Горизонтальное вскрытие зубодесневого кармана, проводится на вестибулярной или язычной поверхности десны;
  • Лоскутные операции. Назначаются только в запущенных случаях. Во время процедуры ткани отслаивают вплоть до надкостницы, после чего проводится тщательная обработка полости. Существует несколько разновидностей, в России чаще проводят коррекцию края десны или операцию с применением стимулирующих трансплантатов.

В последние годы для лечения пародонтоза активно применяют костную пластику и гингивопластику, благодаря которым можно смоделировать десневой край. Часто их комбинируют с традиционными хирургическими методами.

Физиотерапия

Назначается в качестве дополнительного метода лечения или в рамках реабилитации после операции. Такие процедуры позволяют усилить обогащение пародонта кислородом, улучшить кровоснабжение десен. Эффективные процедуры:

  • Дарсонвализация. Это воздействие переменным током высокой частоты на ткани десен. Назначается только курсом в 10-15 процедур, после них усиливается приток крови, нормализуется чувствительность тканей;

Перед применением Дарсонваля рекомендуется предварительная профессиональная чистка зубов

  • Лазерная терапия. Подходит для лечения выраженных пародонтальных карманов. Методика усиливает естественную регенерацию тканей, уменьшает отечность и снимает воспаление;
  • Вакуумная терапия. Применяется для улучшения трофики (питания) твердых и мягких тканей зубной полости, благодаря чему снижается деструктивный процесс. Процедура дополнительно стимулирует защитные силы организма;
  • Кислородное лечение. Метод построен на положительном воздействии ионизированного воздуха на кровеносные сосуды. Проводится продолжительным курсом, обычно до 15 сеансов.

Еще для лечения пародонтоза применяют электрофорез с глюконатом кальция, положительно влияющий на оголенные шейки зубов.

Выбор физиопроцедуры зависит от стадии болезни, особенностей пациента и состояния ротовой полости.

Укрепление десен

Важная задача для профилактики осложнений и лечения пародонтоза людей степени. Для укрепления десен применяют специальные лекарственные зубные пасты и ополаскиватели. Совместно со стоматологом разрабатывают диету, добавляя в рацион питания молочные продукты, рыбу и овощи. Эффективность методов зависит только от соблюдения пациентом предписаний врача, так как укрепление десен – продолжительный процесс, требующий системного подхода.

Домашние средства

Существует большое количество методов народной медицины, способствующих лечению пародонтоза в домашних условиях. Они обладают низкой эффективностью, подходят только в качестве вспомогательной терапии на ранних стадиях, во время реабилитации.

Полоскания

Наиболее популярный домашний способ. Полоскания воздействуют на большую пораженную площадь, подходят как детям, так и   взрослым. В период обострения процедуру нужно проводить каждые три часа, по мере выздоровления интервал увеличивают. В качестве полосканий применяют солевой раствор (1 ч. ложка соли на 200 мл воды), а также многочисленные отвары лекарственных трав – календула, шалфей, ромашка, кора дуба и липы, чайное дерево. Так же большую эффективность демонстрируют домашние полоскания перекисью водорода, раствором пищевой соды и хлоргексидином.

Аппликации

Позволяют уменьшить рыхлость десен, снять воспаление и усилить восстановление тканей. В качестве домашних аппликаций применяют следующие составы:

  • пихтовое масло. Пропитайте тампон в средстве, а затем    приложите к десне на 15-20 минут. Лечение проводят курсом до 10 процедур;
  • мед с солью. Смешайте 20 г меда с 5 г поваренной соли. Смочите ватный тампон в средстве, приложите к десне на 10 минут. Лечение продолжительное, до нескольких недель. В день рекомендуется не более 3 процедур;
  • оливковое масло и тёртая свекла. Смешайте 10 капель масла и 1 ч. ложку мелко натёртой свеклы. Приложите на десну на 10 минут, в день желательно проводить не более 2 аппликаций.

Домашние методы лечения нужно использовать крайне осторожно, так как некоторые компоненты могут вызывать раздражение и сильную аллергию. При появлении побочных эффектов лечение следует прекратить.

Видео

Больше полезной информации о развитии и лечении пародонтоза смотрите на видео

Выводы

  1. Пародонтоз – редко встречаемое в стоматологии заболевание, при котором происходит истончение ортодонта.
    На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, что усложняет раннюю диагностику.
  2. Патология развивается, как правило, на фоне несоблюдения личной гигиены. Выделяют провоцирующие факторы – курение, неправильное питание, системные заболевания и нарушения обменных процессов.
  3. Не смотря на природу своего происхождения болезнь не является заразной. подробней о том, как передается пародонтоз читайте в этом материале.
  4. Существует большое количество методов диагностики, направленных на оценку состояния десен, костных тканей и зубного ряда.
  5. В качестве лечения применяют медикаментозные способы и хирургическое вмешательство. В запущенных случаях без операции не обойтись.

Причины возникновения пародонтоза, причины заболевания и лечение.

Деструктивные изменения пародонта (околозубной ткани) возникает по причине нарушения кровоснабжения, не качественного ухода за ротовой полостью, образование зубного камня, нарушение обменных веществ в организме или кариес.

Развитие пародонтоза может возникнуть по разным причинам. Обнаружить деструктивные процессы зарождения заболевания сложно, болезнь на начальной стадии протекает бессимптомно, но быстро прогрессирует. В ходе развития болезни околозубная ткань истончается и оседает, обнажается корень зуба, появляются эффект клиновидных зубов, снижается устойчивость и инертность эмали. На развитие пародонтоза влияют следующие причины: гормональные нарушения, системные заболевания, медикаментозное лечение, генетический фактор (наследственность), а также вредные привычки. Риск развития пародонтоза также может возникнуть от других болезней — рак, сахарный диабет, вегетососудистая дистония или ВИЧ.

Необходимо регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, а также своевременное лечение заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем и органов ЖКТ.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Невоспалительное заболевание, сопровождающееся рассасыванием околозубной ткани, называют пародонтозом. При деструктивных изменениях в пародонте наблюдается выдвижение зубов из челюстной кости. Зубы становятся подвижными, повышается реакция зубной эмали на термическое раздражение, появляется кровоточивость десен.

Развитие пародонтоза происходит бессимптомно, самостоятельно обнаружить деструктивные изменения в пародонте на начальных стадиях болезни невозможно.

Какие деструктивные изменения околозубной ткани наблюдаются при пародонтозе?

В костной ткани образуются патологические изменения, которые приводят к уменьшению межзубных перегородок, развивается, так называемая, ячеистая атрофия. Обнаружить деструктивные изменения пародонта можно при проведении рентгенологического исследования.

На второй-третьей стадии пародонтоза патологические изменения видны невооруженным глазом. Зубы значительно выступают из десны, их корни открываются больше чем наполовину. Помимо выдвижения зубов из десны между ними образуются щели, что приводит к подвижности зубов.

Этиология заболевания

Деструктивные изменения пародонта возникают по причине нарушения кровоснабжения и обменных процессов в околозубной ткани. Толчком для развития заболевания служит неправильный или нерегулярный уход за ротовой полостью, кариес, образование зубного камня.

На развития пародонтоза оказывают влияния следующие причины:

  • Гормональные нарушения. Обостряют чувствительность десен такие изменения гормонального фона, как менструации, менопауза, половое созревание, беременность. Подобные изменения могут запустить процесс деструкции пародонта.
  • Системные заболевания. Болезни, провоцирующие нарушения в работе иммунной системы часто влекут за собой развитие патологических процессов в околозубной ткани. Риск развития пародонтоза существенно возрастает при наличии таких системных болезней, как ВИЧ, сахарный диабет, рак, вегетососудистая дистония и прочие заболевания.
  • Медикаментозное лечение. Некоторые фармакологические препараты оказывают негативное воздействие на состояние ротовой полости. Противосудорожные препараты провоцируют разрастание околозубных тканей. Препараты, снижающие поток слюны, приводят к снижению естественной защиты пародонта и могут способствовать его деструкции.
  • Вредные привычки. Алкоголизм и курение оказывают негативное воздействие на организм человека в целом, снижая защитные функции иммунной системы и провоцируя патологические изменения в околозубной ткани.
  • Наследственные факторы. Плохая наследственность, врожденные атрофические изменения в пародонте, неправильный прикус также способствуют развитию пародонтоза.

Так как болезнь характеризуется длительным течением, то обнаружить деструктивные процессы, происходящие в костной ткани, достаточно сложно. Обнаружить быстро прогрессирующий пародонтоз (острое течение) можно при возникновении болевых ощущений во время приема пищи. Болевые ощущения могут наблюдаться при термическом воздействии на зубную эмаль, приеме кислой и твердой пищи.

В ходе развития болезни ткань десен истончается и оседает, вследствие чего обнажается корень зуба. При оседании десны наблюдается эффект, так называемых, клиновидных зубов, снижается инертность эмали к воздействию химических и термических раздражителей, проявляющаяся в виде гиперчувствительности эмали, усиливается кровоточивость десен.

Последующее развитие заболевание сопровождается изменением цвета зубов (эрозией

причины, лечение и профилактика, протезирование зубов при пародонтозе

Посещение стоматолога обычно связано с лечением заболеваний зубов и реже — с профилактикой. Притом не менее важно следить непосредственно за состоянием ткани, окружающей зуб, — пародонта. Пародонтоз и пародонтит, поражающие зубное «окружение», характерны практически для каждого взрослого и для большинства детей [1] . К сожалению, многие из нас не уделяют патологиям пародонта должного внимания. Зубная ткань перестает выполнять функцию удерживания, зубы начинают выпадать, и встает вопрос об имплантации — в запущенных случаях это оптимальный способ решения проблемы отсутствия зубов. Сегодня поговорим подробнее о том, почему это так.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти) [2] .

Обратите внимание!
Пародонтит и пародонтоз, несмотря на созвучие названий, — разные заболевания, которые проявляются разными симптомами. Основные признаки пародонтита: покраснение и потемнение десен вследствие воспаления, появление пародонтальных карманов — полостей, которые возникают в результате отслоения тканей десны от зуба. Следствием воспаления может быть общее ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, иногда — образование гноя [3] .

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

  • Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
  • Атеросклероз сосудов , питающих ткани пародонта.
  • Наследственность.
  • Заболевания , такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ [4] .

Суть проблемы
Специалисты замечают, что классические формы пародонтоза встречаются сравнительно редко, примерно у 10% пациентов. Фиксация зубов в десне при этом может и не страдать, однако шейки обнажаются, образуются клиновидные дефекты. Чувствительность зубов повышается, пациенты жалуются на неприятные ощущения, которые напоминают зуд в деснах. При этом на рентгене хорошо видно уменьшение объема костной ткани. Если не уделять своему состоянию должного внимания, фиксация зуба в десне нарушается, обнажится уже не только шейка, но и корень зуба [5] .

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

  • На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
  • На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
  • На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов [6] .

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно [7] . Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят [8] :

  • Лечение кариеса , который часто начинается на оголенных шейках зубов.
  • Снятие зубного камня для предотвращения распространения бактерий.
  • Медикаментозная терапия . Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
  • Физиотерапия . Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
  • Ультразвуковое лечение . Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов [9] .
  • Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно [10] .
  • Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается [11] .

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация [12] . Ее главное отличие от прочих крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

  • All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях [13] . Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
  • All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
  • Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.

К сведению
Помимо имплантатов, людям, потерявшим пару зубов или все, могут быть рекомендованы соответственно частичные и полностью съемные протезы. Они, конечно, восстанавливают жевательную функцию, речь и форму лица, но при этом разрушение костной ткани они не остановят. Кроме того, даже такие незамысловатые конструкции недешево стоят и к тому же требуют тщательного ухода.

Основные преимущества одномоментной имплантации возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса [14] . К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.


Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Лечение

Чтобы выбрать метод терапии, врач ориентируется на причину заболевания, общее состояние пациента и стадию заболевания. Лечение пародонтоза проводится комплексно, включает в себя санацию ротовой полости, внесение корректив в методы гигиены пациента.

Стоматолог выбирает способ нормализации обменных процессов в тканях, чтобы возобновить нормальное снабжение кислородом крови. Используются средства для улучшения процессов окисление и восстановления.

При местных причинах производится коррекция прикуса, подбираются средства и методы снижения чувствительности зубов.

Медикаменты назначаются исключительно специалистом по ряду признаков и особенностей. Самолечение болезни невозможно, запущенный пародонтоз требует отдельного подхода, специальных методов.

При необходимости производятся и устанавливаются протезы на месте выпавших зубов, чтобы избежать других стоматологических заболеваний. В дальнейшем требуется профилактическая поддержка и постоянный правильный гигиенический уход за полостью рта.

Пародонтоз десен лечится и физиотерапевтическими методами. Они эффективны для улучшения общего состояния человека, налаживания обменных процессов.

Какие процедуры могут проводиться:

  • механическая физиотерапия для стимуляции микроциркуляции в тканях;
  • фототерапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез с витаминными составами;
  • гипербарическая оксигенация.

Где обследоваться и лечиться

Сеть клиник НИАРМЕДИК оказывает услуги по диагностике, профилактике и лечению тканей пародонта. Опытные специалисты способны заметить изменения тканей на ранних стадиях развития заболевания и провести необходимые диагностические мероприятия для уточнения диагноза. В клиниках удобно проходить профилактическое наблюдение всей семьей, используя специальные предложения. В этом случае обеспечивается здоровье родителей и наблюдение детей, у которых есть риск наследственного развития пародонтоза.

Клиники оснащены современным высокотехнологическим оборудованием для проведения всех диагностических и лечебных мероприятий.

Дополнительное удобство в том, что рядом находятся специалисты смежных специализаций на случай необходимости их консультации (например, если определена основная причина заболевания). В этом случае врачи совместно выбирают корректное лечение для пациента с учетом особенностей его здоровья.

Стоматологи принимают по записи, вы можете заранее спланировать время посещения, выбрать удобный для себя момент для визита к врачу. График приема строго соблюдается, поэтому пациенты нередко приходят даже в обеденный перерыв в будние дни.

В Москве работает сеть клиник НИАРМЕДИК, выберите ту клинику, что удобнее расположена по отношению к вашему дому или месту работы.

причины возникновения и последствия заболевания. Основные способы лечения.

 

Симптоматика заболевания

Развитие пародонтоза происходит достаточно медленными темпами. Заболевание сопровождается постепенной атрофией альвеолярных отростков и дистрофическими изменениями в костной ткани зубов. При этом происходит оголение корней.

пример пародонтоза

Среди симптомов пародонтоза принято выделять следующие:

  • восприимчивость к температурным раздражителям, сладкой и кислой пище – все это появляется из-за оголения зубных корней, на которых эмали практически нет,
  • бледность десневых тканей,
  • зуд и жжение в деснах,
  • изменение красоты улыбки – коронки зубов становятся очень длинными. Такую патологию принято называть «лошадиной улыбкой»,
  • появляются промежутки между зубами в области корней,
  • зубы становятся подвижными по мере убыли тканей вокруг их корней, т.к. удерживать их уже становится практически невозможно.

Если провести ОПТГ – панорамный рентген-снимок, то на нем будет явно видна деструкция костной ткани, т.е. ее значительная убыль вокруг корней. Причем по всему зубному ряду, поскольку пародонтоз редко локализуется в области одного зуба.

пародонтоз на рентген снимке

Причины развития болезни

Основной причиной появления пародонтоза принято считать недостаточное кровоснабжение десен, которое приводит к постепенному ухудшению обменных процессов в мягких тканях полости рта и их атрофии. Таким образом, к факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся следующие явления:

  • нехватка витаминов,
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
  • сбои в работе эндокринной системы и гормональные изменения,
  • сахарный диабет, активное курение,
  • врожденная предрасположенность, т.е. наследственные факторы.

При этом пародонтоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и завершающей стадией пародонтита – воспаления тканей пародонта. Во втором случае в результате длительной медикаментозной терапии или вовсе отсутствии лечения опять же нарушаются обменные процессы в десневых тканях, поэтому воспалительный процесс снижается, но ткани становятся фактически безжизненными и значительно сокращаются в объеме.

Возможные осложнения

Если слишком долго игнорировать симптомы пародонтоза и не предпринимать мер по решению данной проблемы, заболевание может привести к весьма плачевным последствиям. Патология приводит не только к эстетическим проблемам, но и полной невозможности проведения гигиенических процедур, проблемам с питанием (из-за боли, которая возникает при механическом воздействии на оголенные корни).

Причины пародонтоза

Запущенная форма заболевания способна и вовсе привести к выпадению зубов. Атрофические процессы и разрушение связочного аппарата лишают зубы естественной поддержки. В результате они сильно расшатываются и выпадают. Чтобы не допустить такого исхода, важно своевременно обратиться за профессиональной помощью к специалисту.

Методы лечения

Лечение пародонтоза – это очень сложный и длительный процесс. К сожалению, добиться полной ремиссии практически невозможно. Самое главное – вычислить причину патологии и воздействовать именно на нее. Пациенту нужно обязательно нормализовать питание и сон, ввести в рацион все необходимые витамины и микроэлементы, очень качественно и тщательно ухаживать за зубами и деснами, проводить массажи слизистой. На определенных этапах могут также помочь инъекции витаминных комплексов непосредственно в десны.

Профессиональная гигиена полости рта Профессиональная чистка зубов

Несмотря на то, что пародонтоз имеет системный, а не инфекционный характер, лечение заболевания в обязательном порядке предусматривает проведение профессиональной чистки зубов от скопления налета и камня, над- и поддесневых отложений. Для этого проводится комплексная чистка в кабинете у стоматолога с применением ультразвука, Air Flow и использования составов, которые позволят укрепить зубную эмаль.

Пластика десны Пластика десен

Пластика десен позволяет скорректировать внешний вид края слизистой. Лоскутный метод предполагает подсадку участка десневой ткани на место, где наблюдается проседание. Данная процедура позволяет скрыть оголенные корни зубов и вернуть эстетику улыбке. При пародонтозе эта мера эффективна лишь при небольшой убыли десны и одновременно проводимой медикаментозной терапии, которая позволит остановить прогрессирование рецессии слизистой.

Аппаратное лечение Vector и Varius Лечение аппаратом Vector

Аппаратное лечение при пародонтозе позволяет провести восстановление обменных процессов между клетками десневой ткани. По сути, это разновидность физиолечения. Методика позволяет очень эффективно удалить зубные отложения, даже если они находятся глубоко под деснами. При этом фактически проводится укрепление десен, восстановление их питания, что способствует остановке как воспалительного процесса, так и рецессии.

Имплантация с немедленной нагрузкой Имплантация с немедленной нагрузкой

Это единственное верное решение на запущенной стадии заболевания. Современные методы имплантации позволяют провести удаление подвижных зубов и одновременно заменить их корни на искусственные аналоги – имплантаты. При выборе методов с немедленной нагрузкой конструкции будут зафиксированы в более глубоких отделах челюстной кости и даже других лицевых костях, что позволяет отказаться от проведения костной пластики и синус-лифтинга. Протезирование проводится сразу, максимум – на 3-ий день. Новый несъемный протез можно полноценно использовать для жевания.

Стоимость, лазер, фазы, параметры и многое другое

Что такое заболевания пародонта?

Заболевания пародонта — это инфекции структур вокруг зубов, но не самих зубов. К этим структурам относятся:

  • десна
  • альвеолярная кость
  • пародонтальная связка

Может прогрессировать от гингивита, который является первой стадией пародонтоза и поражает только десны, на другие структуры.

Заболевания пародонта чаще всего вызываются сочетанием бактерий и зубного налета.Симптомы могут включать:

  • кровоточащие десны
  • опухшие десны
  • стойкий неприятный запах изо рта
  • болезненное жевание
  • внезапно чувствительные зубы
  • шатающиеся зубы
  • рецессия десен

заболевание десен необходимо лечить как можно скорее к повышенным факторам риска таких состояний, как:

При лечении заболеваний пародонта ваш стоматолог проведет вас в три этапа.К ним относятся:

Этап I: Этиологическая фаза

Лечение на этом этапе будет сосредоточено на борьбе с инфекцией и восстановлении здоровой микробиоты, которая должна присутствовать. Ваш стоматолог также выяснит, что, по его мнению, вызывает заболевание пародонта, чтобы устранить корень проблемы.

На этом этапе вы узнаете, что вам нужно делать по уходу на дому, в том числе заботиться о своем здоровье в целом. Вы также должны будете бросить курить и соблюдать гигиену полости рта.

Процедуры, называемые «масштабирование» и «выравнивание корня», также будут выполняться на этом этапе, когда стоматолог глубоко очистит ваши зубы и удалит зубной налет и зубной камень. Также могут быть прописаны лекарства.

Фаза II: Хирургическая фаза

Если более консервативные методы лечения оказались неэффективными, лечение перейдет в хирургическую фазу. Скорее всего, это произойдет, если очаги инфекции или зубной налет и зубной камень слишком глубоки, чтобы их можно было очистить. Эта фаза будет оцениваться через четыре-восемь недель после первоначального лечения.

Хирургия может включать устранение неглубоких костных дефектов или использование регенеративных хирургических методов при глубоких костных дефектах. Цель этих операций — удалить карманы пространства между зубами и костью, которые могут сломаться или разрушиться при пародонтозе. Это, в свою очередь, исключит место для размножения бактерий, зубного налета и зубного камня.

Операция проводится под общим наркозом, и многие люди не чувствуют боли после операции. Большинство пропустит только один день работы.

Фаза III: поддерживающая фаза

Поддерживающая фаза полностью направлена ​​на предотвращение повторного появления пародонтоза. Без тщательного ухода вероятность повторения высока.

Ваш стоматолог подробно расскажет о правилах гигиены полости рта, которым вы должны следовать, включая правильную чистку зубов и ежедневную чистку зубной нитью. Тщательно чистите зубы, следя за тем, чтобы не пропустить ни одного из труднодоступных мест, и используйте жидкость для полоскания рта, чтобы убить оставшиеся бактерии.Вы будете посещать стоматолога для контрольного осмотра через три месяца вместо того, чтобы ждать шесть месяцев, чтобы убедиться, что все в порядке.

Некоторые люди также могут перейти в фазу восстановления, если потребовалось обширное хирургическое вмешательство. Имплантаты или протезы могут быть вставлены, если зубы были удалены или если нужно было удалить большое количество ткани или кости. Ортодонтическое лечение также может помочь правильно выровнять зубы, облегчая уход за ними.

Точное лечение, которое выберет ваш стоматолог или хирург, зависит от серьезности заболевания пародонта.

Нехирургическое лечение

Ваш стоматолог сначала начнет нехирургическое лечение.

Глубокая очистка, которая включает в себя удаление зубного камня и строгание корня, вероятно, будет одной из первых процедур, которые использует ваш стоматолог. Это не так инвазивно, как хирургическое вмешательство, и часто оказывается эффективным при лечении незначительных заболеваний пародонта. Во время этого процесса они соскребут весь зубной камень сверху и снизу от линии десен, а также шероховатости на зубе. Это помогает удалить бактерии, вызывающие заболевание десен, а также избавиться от участков, где могут собираться бактерии.

Глубокая чистка может стоить от 140 до 300 долларов, в зависимости от вашего местоположения и вашего стоматолога. Ваша страховка может покрывать это, а может и не покрывать. У вас может возникнуть кровотечение, но вы сможете вернуться к нормальной еде и питью позже в тот же день.

Ваш врач может также прописать лекарства, включая системные антибиотики, которые вы будете принимать перорально, или местные антибиотики в гелевой форме, которые вы будете применять местно. Их часто бывает недостаточно для лечения пародонтоза, но они могут помочь сделать удаление зубного камня и строгание корня более эффективным.

Другие лекарства, которые может прописать ваш стоматолог, включают:

  • Антимикробное полоскание для рта по рецепту
  • антисептический чип, который представляет собой крошечный кусочек желатина, который содержит лекарство
  • , подавляющее ферменты, которое содержит низкую дозу доксициклина, чтобы препятствовать процветанию деструктивных ферментов

Хирургическое уменьшение карманов поможет удалить зубной камень из глубоких карманов и устранить или уменьшить эти карманы. Это упростит очистку области и предотвратит развитие инфекций в будущем.Это можно назвать «лоскутной хирургией».

Во время этой процедуры ваш стоматолог тщательно очистит карман, удаляя отложения зубного камня, приподняв десны, чтобы очистить их под ними. Затем десны зашивают, чтобы плотнее прилегать к зубу.

Эта процедура обычно стоит от 1000 до 3000 долларов без страховки.

После операции у вас может наблюдаться отек в течение 24–48 часов. Скорее всего, вам пропишут антибиотики. Соблюдайте диету, состоящую из жидкой или мягкой пищи, как минимум две недели.

Костные и тканевые трансплантаты

Если пародонтоз вызвал потерю костной ткани или ткани десен, ваш стоматолог может порекомендовать костные или тканевые трансплантаты в дополнение к хирургическому уменьшению кармана. Это поможет восстановить утраченную кость или ткань.

Во время костной пластики ваш стоматолог поместит натуральную или синтетическую кость в область потери, что может способствовать росту кости.

Ваш стоматолог может использовать управляемую регенерацию тканей. Во время этой процедуры между костью и тканью десны вставляется сетчатый материал, чтобы предотвратить рост десны там, где должна быть кость, и дать ей возможность правильно отрасти.

Во время трансплантации десен они будут использовать трансплантат мягких тканей. Этот трансплантат может быть синтетическим материалом или тканью, взятой из другой области вашего рта. Он будет помещен, чтобы покрыть обнаженные корни зубов.

Одна процедура трансплантации кости или ткани может стоить от 600 до 1200 долларов.

Во время реабилитации не используйте соломинки. Ешьте мягкую или жидкую пищу в течение шести-восьми недель, в зависимости от рекомендаций стоматолога.

Заболевания пародонта могут увеличить риск таких состояний, как инсульт, болезни сердца, диабет и респираторные заболевания.Без лечения это также может привести к удалению зуба. Лечить его исключительно важно. Если вы начнете раньше, это может даже избавить вас от необходимости в более инвазивном лечении в долгосрочной перспективе.

Пародонтологическая терапия и лечение часто исключительно эффективны, и если вы следуете инструкциям, которые дантист дает вам на этапе обслуживания, риск рецидива невелик. Это включает в себя тщательную гигиену полости рта и отказ от табачных изделий.

.

Болезнь десен: симптомы, причины и лечение

Заболевание десен, также известное как пародонтоз, представляет собой бактериальную инфекцию, поражающую десны, а иногда и кость, окружающую зуб. Заболевания десен могут поражать один или несколько зубов, и они варьируются от раздражения десен (гингивит) до тяжелой инфекции (пародонтит). Важно уделять особое внимание деснам, потому что, если вы не заботитесь о деснах, вы не заботитесь о своем рте.

Стадии заболевания десен
Ниже вы найдете подробную информацию о наиболее распространенных и серьезных заболеваниях десен:

  • Гингивит: Гингивит — это самая ранняя и легкая форма заболевания десен, которая характеризуется покраснением и припухлостью десен. десны.В отличие от более серьезных бактериальных заболеваний десен, гингивит редко требует хирургического лечения, и его обычно можно лечить с помощью профессиональной чистки зубов с последующим регулярным уходом за полостью рта.
  • Хронический пародонтит: Хронический пародонтит — наиболее частое из полноценных заболеваний десен. Основные симптомы включают опускание десен и образование карманов между деснами и зубами. Хронический пародонтит чаще встречается у взрослых, чем у детей; большинство людей с этим заболеванием старше 35 лет.
  • Агрессивный пародонтит: В целом, заболевания десен у детей встречаются редко, но у некоторых детей и взрослых развивается агрессивный пародонтит, даже если они в остальном здоровы. Агрессивный пародонтит может развиться у детей в возрасте от 3 лет, а иногда и младше. К 20 годам люди с особенно агрессивными заболеваниями десен могут потерять зубы. Заболевания десен, которые являются подтипами агрессивного пародонтита, включают состояние у подростков (иногда называемое локализованным ювенильным пародонтитом), которое включает чрезмерную колонизацию бактерий десен.Еще одно менее распространенное заболевание, иногда называемое препубертатным периодонтитом, поражает маленьких детей вскоре после появления молочных зубов. Дети с заболеваниями десен могут не жаловаться на зубную боль, но общие симптомы заболеваний десен у детей включают избыток зубного налета; красные, опухшие или кровоточащие десны; а также наличие гноя и неприятного запаха изо рта.
  • Некротический пародонтит: Из всех заболеваний десен этот тип может быть самым тяжелым. Это состояние, также известное как острый язвенно-некротический гингивит, может разрушать ткани, связки и кости во рту.Некротический пародонтит чаще всего встречается у курильщиков, недоедающих или страдающих заболеваниями иммунной системы, такими как ВИЧ / СПИД.

Термины «гингивит», «пародонтит» и «заболевание пародонта» часто используются как синонимы, но на самом деле они имеют три различных значения. Тем не менее, каждый из этих этапов влияет на здоровье полости рта в Америке: 24 миллиона американцев потеряли 6+ зубов из-за кариеса или заболевания десен, а 12 миллионов американцев потеряли все зубы из-за кариеса или заболевания десен

  • Гингивит относится к воспалению десен из-за избытка налета на зубах.Признаки гингивита включают покраснение и опухание десен или десен, которые легко кровоточат, когда вы чистите зубы. Это самая легкая форма заболевания десен, и, поскольку она очень распространена, вы можете не заметить симптомы, если они у вас есть.
  • Пародонтит относится к запущенным заболеваниям пародонта. При пародонтите ткань десен отделяется от зубов, создавая карманы, в которых могут скапливаться дополнительные бактерии и вызывать инфекцию. Признаки возможного пародонтита включают постоянное покраснение, опухание или кровотечение десен, боль при жевании, плохое выравнивание зубов, опускание десен или карманов между зубами и деснами, язвы на внутренней стороне рта и шатающиеся или чувствительные зубы.Пародонтит может нанести долговременный вред зубам и поддерживающим их костям, и является основной причиной их потери. Поскольку пародонтит — тяжелая форма заболевания десен, вы не можете лечить его самостоятельно в домашних условиях. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже признаков пародонтоза, как можно скорее обратитесь к стоматологу и гигиенисту.
  • Заболевания пародонта — это более общий термин для обозначения заболеваний десен, поэтому он включает гингивит и пародонтит.

У вас гингивит или пародонтит?
Если вы не уверены, вот несколько советов, как отличить разницу.

  • Возраст: Пародонтит редко встречается у подростков, но у них может развиться гингивит.
  • Боль: Боль при жевании может быть признаком того, что заболевание пародонта перешло от гингивита в пародонтит.
  • Состояние зубов: Если у вас гингивит, зубы должны быть на месте, хотя десны могут быть раздраженными, красными и опухшими. Если зуб или зубы шатаются, более вероятно, что у вас пародонтит.
  • Дыхание: Если ваш гингивит перерос в пародонтит, вы можете заметить, что у вас постоянное неприятное дыхание из-за избытка бактерий зубов и десен во рту.

Болезнь десен варьируется по степени тяжести от покраснения и отека десен (гингивит) до более тяжелой инфекции (пародонтит). Симптомы заболевания десен не всегда очевидны, пока гингивит не перерос в пародонтит. Гингивит обычно определяется как воспаление вокруг зуба, которое возникает, когда на зубах накапливается зубной налет и зубной камень. Плохая гигиена полости рта является основной причиной пародонтита, и это заболевание чаще всего развивается у взрослых в возрасте 30 лет и старше.

Симптомы заболевания десен могут включать:

  • Боль: Боль или болезненность в деснах или боль в зубах.
  • Отек: Опухшие десны или десны, которые выглядят красными или пурпурными, могут быть симптомами заболевания десен. Здоровые десны должны выглядеть упругими и розовыми.
  • Вкус и запах: Постоянный неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту — возможные симптомы заболевания десен.
  • Пространство: Появление промежутков между зубами или изменение формы зубов, когда вы закрываете рот. Кроме того, опускание десен может быть одним из первых симптомов заболевания десен.
  • Кровотечение: Симптомы заболевания десен, за которыми следует следить, включают кровоточивость десен при чистке зубов щеткой или зубной нитью.
  • Свободные зубы: Десны отделяются от зубов, создавая карманы, в которых могут скапливаться дополнительные бактерии.

Если у вас есть симптомы заболевания десен, ваш стоматолог осмотрит ваши зубы и десны, чтобы подтвердить диагноз. Если симптомы заболевания десен обнаруживаются на ранней стадии, лечение может быть столь же простым, как тщательная чистка зубов и пересмотр привычного домашнего ухода за полостью рта.

Многие симптомы заболевания десен не проявляются до тех пор, пока болезнь не будет четко установлена, поэтому важно знать некоторые факторы риска заболевания десен. Выявление факторов риска и внимание к гигиене полости рта может помочь вам обнаружить симптомы заболевания десен на ранней стадии, чтобы вы могли как можно скорее обратиться к стоматологу. Одна из основных причин заболевания десен — это скопление бактерий вокруг десен. Каждый день на зубах и вокруг десен накапливаются вредные бактерии. Если бактерии зубов и десен не удаляются при регулярном уходе за полостью рта, включая чистку зубов щеткой и зубной нитью, они могут вызвать воспаление десен и гингивит.При отсутствии лечения он может прогрессировать до более серьезного периодонтита. Факторы риска, связанные с заболеванием десен, включают:

  • Курение: Многие исследования показали, что курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск заболевания десен. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия и заметили некоторые симптомы заболевания десен, бросьте или сократите потребление табака и как можно скорее обратитесь к стоматологу.
  • Генетика: Если у вас есть члены семьи с симптомами заболевания десен или в анамнезе, уделите особое внимание своему распорядку ухода за полостью рта и регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и осмотра.
  • Гормоны: Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показали, что гормоны, связанные с половым созреванием, беременностью и менопаузой, могут увеличивать риск заболевания десен у женщин. Половое созревание, беременность и менопауза не являются причинами заболевания десен, но женщины должны уделять особое внимание уходу за полостью рта в это время.
  • Заболевания: Диабет связан с повышенным риском заболеваний пародонта. Кроме того, химиотерапия или другие методы лечения таких заболеваний, как рак или СПИД, могут повысить риск заболевания пародонтом.
  • Стресс: Исследования показали, что стресс может усложнить организму борьбу с инфекциями, в том числе с заболеваниями пародонта.
  • Лекарства: Лекарства, высыхающие слюну, могут увеличить риск заболеваний пародонта. Слюна помогает защитить зубы от заболеваний пародонта, помогая смыть зубной налет и бактерии.
  • Семейный анамнез: Некоторые люди просто более восприимчивы к пародонтозу из-за своей наследственности.Если у многих из ваших родственников были заболевания пародонта, вы можете подвергаться повышенному риску.

Лечение заболеваний десен может быть хирургическим или безоперационным, в зависимости от тяжести заболевания и предпочтений пациента.

  • Нехирургическое лечение: Нехирургическое лечение заболеваний десен включает антибиотики и безоперационную глубокую очистку, называемую чисткой зубов и выравниванием корня, которая удаляет зубной камень и налет из-под линии десен.Некоторые ограниченные исследования показывают, что лазеры можно использовать в дополнение к удалению зубного камня и выравниванию корней, чтобы сделать процедуру более эффективной, но недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать конкретную длину волны или тип лазера для лечения заболеваний десен.
  • Хирургический: Хирургическое лечение заболеваний десен включает процедуры по уменьшению карманов, образовавшихся на линии десен, процедуры восстановления утраченных костей и тканей, процедуры удаления лишней ткани десен, чтобы обнажить большую часть поверхности зуба, и процедуры трансплантации мягкие ткани на десны, чтобы покрыть обнаженную кость и предотвратить потерю зубов.

Успешное лечение любых заболеваний десен отчасти зависит от регулярных осмотров у стоматолога и полного соблюдения правил гигиены полости рта. А если куришь, брось. Употребление табака может помешать выздоровлению от болезней десен и увеличить риск рецидива.

Поскольку кажется, что существует некоторая путаница в важности лечения заболеваний десен, Американская академия пародонтологии (AAP) опубликовала следующие факты о заболеваниях десен.

  1. Кровоточивость десен — большое дело. Кровоточивость десен — важный признак заболевания десен, к которому следует относиться серьезно. Если вы заметили этот симптом, запишитесь на прием к стоматологу.
  2. Ежедневная чистка зубной нитью важна. Тщательная гигиена полости рта, которая включает ежедневное использование зубной нити, помогает лечить и предотвращать гингивит как часть комплексного стоматологического плана.
  3. Если вам страшно ходить к пародонтологу. Если вам поставили диагноз «запущенная болезнь десен», вы все равно захотите проконсультироваться с пародонтологом, стоматологом, который специализируется на заболеваниях десен.Они оснащены новейшими методами лечения и технологиями для лечения запущенных заболеваний десен.
  4. Зубные имплантаты могут заменить зубы, утерянные из-за заболевания десен. Продвинутая болезнь десен — одна из основных причин потери зубов у взрослых. Однако зубные имплантаты могут эффективно заменить зубы, потерянные из-за болезни десен.
  5. Плохая гигиена полости рта — НЕ единственная причина заболеваний десен. Хотя плохая гигиена полости рта часто вызывает заболевание десен, есть и другие факторы, повышающие ваш риск.Употребление табака, неправильное питание, стресс, бактерии ниже линии десен и генетика также могут влиять на здоровье десен.

Как и к любому заболеванию, к заболеванию десен следует относиться серьезно. Поговорите со своим стоматологом и следуйте его советам, чтобы улучшить общее состояние здоровья полости рта и десен.

Хотя вы, возможно, знаете, что плохая гигиена полости рта часто вызывает заболевание десен, вы можете не знать, как остановить гингивит, самую раннюю форму заболевания десен. При раннем выявлении этого заболевания довольно просто помочь вылечить и предотвратить его, вернув привычку к гигиене полости рта.

Знаете ли вы, что каждый второй взрослый американец страдает гингивитом? Узнав, как остановить гингивит, и поделившись этой информацией, можно предотвратить распространение заболеваний десен в этой стране. Вот несколько простых способов помочь остановить гингивит.

  • Чистите щеткой дважды в день: Как и рекомендует ваш стоматолог, чистка два раза в день может иметь большое значение для лечения гингивита. Crest Gum and Sensitivity, которая достигает большего количества областей во рту для лучшей очистки и вдоль линии десен, поскольку устраняет чувствительность у источника.Или попробуйте почистить щеткой Crest Gum Detoxify Deep Clean, он может мягко нейтрализовать бактерии зубного налета вокруг линии десен, области, которая имеет решающее значение для здоровья вашего рта.
  • Floss Every Day: Использование зубной нити помогает остановить прогрессирование гингивита, удаляя зубной налет и частицы пищи.
  • Бросьте курить: Поскольку курение может быть причиной почти 75 процентов заболеваний пародонта среди взрослых, отказ от курения — отличный способ помочь остановить гингивит. Употребление табачных изделий вызывает повреждение тканей десен, что может привести к их опусканию и повышенному риску их заболевания.
  • Регулярные стоматологические осмотры: Посещение стоматолога дважды в год для осмотра и чистки должно быть частью вашего плана лечения заболеваний десен. Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы поговорить со своим стоматологом о продуктах для лечения заболеваний десен.
  • Здоровый образ жизни: В дополнение к регулярному уходу за полостью рта вы можете помочь в лечении заболеваний десен, придерживаясь здоровой диеты с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Другие элементы здорового образа жизни, такие как отказ от курения и регулярные физические упражнения, также важны для предотвращения заболеваний десен.

Регулярный уход за полостью рта поможет остановить заболевание десен до того, как оно начнется. Этот режим должен обеспечивать комплексный уход за зубами и деснами, чтобы помочь предотвратить и лечить гингивит, раннюю форму заболевания десен. Зубные пасты против гингивита, такие как Crest Gum and Sensitivity и Crest Gum Detoxify, содержат активный ингредиент, который нейтрализует бактерии зубного налета вокруг линии десен, чтобы дать вам клинически подтвержденные более здоровые десны. Ополаскиватель для полости рта, такой как Crest Gum Care Mouthwash, помогает сохранить здоровье всего рта и сохранить его свежесть, уменьшая кровоточивость десен.

.

Заболевания пародонта | Заболевания полости рта | Отделение гигиены полости рта

Что такое пародонтоз?

Заболевания пародонта в основном возникают в результате инфекций и воспалений десен и костей, которые окружают и поддерживают зубы. На ранней стадии, называемой гингивитом, десны могут опухать и краснеть, а также кровоточить. В более серьезной форме, называемой периодонтитом, десна может отделяться от зуба, может быть потеряна кость, а зубы могут расшататься или даже выпасть.Заболевания пародонта чаще всего встречаются у взрослых. Заболевания пародонта и кариес — две самые большие угрозы здоровью зубов.

В недавнем отчете CDC 1 приводятся следующие данные о распространенности пародонтита в США:

  • 47,2% взрослых в возрасте 30 лет и старше страдают той или иной формой пародонтоза.
  • Заболеваемость пародонтом увеличивается с возрастом, 70,1% взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают пародонтозом.

Это состояние чаще встречается у мужчин, чем у женщин (56.4% против 38,4%), люди, живущие ниже федерального уровня бедности (65,4%), лица с образованием ниже среднего (66,9%) и курильщики (64,2%)

Причины

Бактерии во рту поражают ткани, окружающие зуб, вызывая воспаление вокруг зуба, ведущее к пародонтозу. Когда бактерии остаются на зубах достаточно долго, они образуют пленку, называемую налетом, которая со временем затвердевает до зубного камня, также называемого зубным камнем. Зубной камень может распространяться ниже линии десен, что затрудняет чистку зубов.Тогда только стоматолог сможет удалить зубной камень и остановить процесс пародонтоза.

Предупреждающие знаки

Следующие признаки являются тревожными признаками заболеваний пародонта:

  • Плохой запах изо рта или неприятный вкус, который не исчезнет
  • Красные или опухшие десны
  • Нежность или кровоточивость десен
  • Болезненное жевание
  • Шатающиеся зубы
  • Чувствительные зубы
  • Десны, которые отделились от зубов
  • Любые изменения в соединении зубов при прикусывании
  • Любое изменение посадки частичных протезов

Факторы риска

Определенные факторы повышают риск заболеваний пародонта:

  • Курение
  • Диабет
  • Плохая гигиена полости рта
  • Напряжение
  • Наследственность
  • Кривые зубы
  • Основные иммунодефицитные состояния — e.г., СПИД
  • Дефектные пломбы
  • Прием лекарств, вызывающих сухость во рту
  • Мосты, которые больше не подходят
  • Женские гормональные изменения, например, при беременности или применении оральных контрацептивов

Профилактика и лечение

Гингивит можно контролировать и лечить с помощью хорошей гигиены полости рта и регулярной профессиональной чистки. Более тяжелые формы заболеваний пародонта также могут быть успешно вылечены, но могут потребовать более обширного лечения.Такое лечение может включать в себя глубокую чистку поверхностей корней зуба под деснами, прием лекарств, прописанных внутрь или помещаемых непосредственно под десны, а иногда и корректирующую операцию.

Чтобы предотвратить или контролировать заболевания пародонта, важно:

  1. Чистите щеткой и пользуйтесь зубной нитью каждый день, чтобы удалить бактерии, вызывающие заболевания десен.
  2. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год для осмотра или чаще, если у вас есть какие-либо из предупреждающих знаков или факторов риска, упомянутых выше.

Если вы не можете позволить себе стоматологическую помощь, вы можете получить помощь через следующие источники:

Что CDC делает в отношении заболеваний пародонта?

CDC в настоящее время работает с ключевыми партнерскими организациями, такими как Американская академия пародонтологии и Американская стоматологическая ассоциация, над улучшением и поддержанием эпиднадзора за заболеваниями пародонта среди взрослого населения США. Усилия CDC включают (1) разработку мер для использования в надзоре за пародонтозом на уровне штата и на местном уровне, (2) повышение достоверности оценок распространенности, полученных из NHANES (Национальное обследование состояния здоровья и питания), путем повышения точности. протоколов клинических обследований, используемых в этом национальном обзоре, и (3) разработка простых мер скрининга на пародонтоз в клинических условиях.

Чтобы получить дополнительную информацию о деятельности CDC, щелкните по перечисленным ссылкам:

Эке П.И., Торнтон-Эванс Дж., Дай Б.А., Дженко Р. Достижения в надзоре за пародонтитом: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Проект надзора за пародонтальными заболеваниями. J Periodontol 11 февраля 2012: 1–9. Посмотреть полную иконку textexternal.

Eke PI, Page PC, Wei L, Thornton-Evans G, Genco RJ. Обновление определений случаев для популяционного эпиднадзора за пародонтитом. J Periodontol 16 марта 2012: 1–9. Посмотреть полную иконку textexternal.

Eke PI, Thornton-Evans G, Wei L, Borgnakke WS, краситель BA. Точность протоколов пародонтологического обследования NHANES. J Dent Res 2010; 89 (11): 1208–1213. Просмотреть значок abstracexternal.

Подкасты о пародонтальных заболеваниях и диабете

Слушайте сводку: подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Предоставляет ценную информацию о влиянии заболеваний пародонта и их связи с диабетом (длина 1:36).Посмотреть стенограмму.

Слушайте подкаст о заболеваниях пародонта и диабете. Информативное интервью с двумя стоматологами о заболеваниях пародонта, осложнениях диабета и влиянии плохого состояния полости рта на контроль уровня глюкозы в крови (длина 5:33). Посмотреть стенограмму.

Дополнительные ресурсы

Заболевания пародонта (десен): причины, симптомы и лечение. [PDF – 1.26 M] внешний значок. Брошюра для потребителей Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований. Bethesda, MD.Переиздано в январе 2006 г.

Американская академия пародонтологии внешний значок

Журнальные статьи о заболеваниях пародонта

Номер ссылки

1 Eke PI, Dye B, Wei L, Thornton-Evans G, Genco R. Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 годы. J Dent Res . Опубликовано онлайн 30 августа 2012 г .: 1–7. Посмотреть полную иконку textexternal.

Начало страницы

.

Заболевания пародонта (десен): домашние средства и лечение

Что такое заболевания пародонта?

Заболевания пародонта, также известные как болезни десен, можно разделить на гингивит и пародонтит. Гингивит — это отек десен, тогда как периодонтит поражает десны, а также кость, поддерживающую зуб.

gum disease

Пародонтит может привести к потере костной массы и зубов из-за подвижности. Гингивит (воспаление десен) предшествует пародонтиту, но не во всех случаях гингивит может прогрессировать до пародонтита.

Какие виды заболеваний пародонта?

Итак, два типа заболеваний пародонта включают:

  1. Гингивит: Отек десен и мягких тканей, окружающих зубы.
  2. Пародонтит : запущенная форма заболевания, которое возникает из десен и распространяется на подлежащие ткани, такие как кость, поддерживающая зуб.

Различные типы заболеваний пародонта необходимо лечить особым образом, и протокол лечения зависит от типа.

Каковы причины заболеваний пародонта?

Основная причина пародонтоза — образование зубного налета и зубного камня на поверхности зуба (1). Зубной налет и зубной камень состоят из колоний микроорганизмов, ответственных за возникновение и прогрессирование заболеваний пародонта.

Зубной налет образуется на зубах через пару часов после чистки зубов, и неадекватные меры по очистке приведут к размножению микроорганизмов в ротовой полости.

Наше тело также ведет себя как палка о двух концах: защищаясь от микробной инфекции, клетки нашей иммунной системы выделяют вещества, которые вызывают воспаление и одновременное разрушение тканей пародонта.

Первоначально он вызывает первую стадию заболевания, которая представляет собой «гингивит» (отек десен), и с постоянным накоплением зубного налета происходит разрушение подлежащей пародонтальной связки и альвеолярной кости.

Это приводит к более тяжелой форме заболевания, известной как «пародонтит».’

Имеется эффект снежного кома, когда образование зубного налета ниже линии десны вызывает отслоение десны и образование промежутка между зубами, который называется «пародонтальным карманом».

Карман способствует большему накоплению зубного налета, и очищение становится еще более трудным, что приводит к разрушению тканей пародонта.

Если не лечить, это может привести к потере зубов, так как поддерживающие структуры периодонта, такие как периодонтальная связка, цемент и альвеолярная кость, разрушаются из-за распространения воспалительного процесса (2).

Еще одно клиническое проявление — образование зубного камня (зубного камня) из-за длительного накопления налета на поверхности зуба.

Камень — это затвердевшая, кальцинированная форма зубного налета, которую нелегко удалить зубной щеткой. Камень более грубый, чем эмаль, и способствует дальнейшему накоплению налета, что приводит к нисходящей спирали пародонтоза.

Каковы факторы риска заболеваний пародонта

  1. Курение / жевание табака: Курение является одним из основных факторов риска заболеваний пародонта (3).«Пачка-годы», то есть количество выкуриваемых сигарет и продолжительность привычки курить, определяют степень тяжести заболевания пародонта. Курильщики плохо реагируют на пародонтальную терапию, а отказ от курения улучшает состояние тканей пародонта.
  2. Диабет: Заболевания пародонта — одно из основных осложнений диабета (4). Было показано, что заболевание пародонта обостряется у диабетиков из-за высокого содержания глюкозы.Также пародонтальная терапия не рекомендуется людям с неконтролируемым диабетом.
  3. Генетический: Иногда все дело в генах. Генетическая предрасположенность была одним из вероятных факторов риска заболеваний пародонта (5). Некоторые люди более подвержены заболеваниям пародонта, но с помощью надлежащих программ профилактики и лечения заболевания пародонта можно контролировать.
  4. Стресс: Стресс напрямую влияет на иммунную систему организма и может ослабить ее.Это усугубляет заболевание пародонта и затрудняет его лечение (6).
  5. Зубы с неправильным расположением: Скушенные или неправильно расположенные зубы могут быть зонами, удерживающими зубной налет. Необходимо соблюдать надлежащие меры гигиены полости рта, и их несоблюдение может привести к ухудшению состояния пародонта (7).
  6. Гормональные колебания: Различные этапы жизни женщины вызывают колебания гормонов, что оказывает пагубное влияние на ткани пародонта. Во время беременности или полового созревания женщинам следует быть более осторожными, поскольку гормональный фон может временно усугубить процесс заболевания пародонтом (8).
  7. Лекарства: Некоторые лекарства, такие как противоэпилептические (фенитоин), гипотензивные (нифедипин) и иммунодепрессивные (циклоспорин), вызывают увеличение десен (9). Это можно исправить, заменив лекарство и вернув увеличенные десны в состояние здоровья пародонта.

Каковы признаки и симптомы заболеваний пародонта?

Рот — это зеркало всего тела, и очень важно не знать разницы между нормальными и больными участками.

Десны обычно имеют розовый цвет с четко очерченным контуром и твердой консистенции. Воспалительный процесс болезни из-за микроорганизмов приводит к изменению цвета, контура и консистенции. Поскольку заболевание пародонта протекает безболезненно, очень важно отмечать эти признаки в полости рта.

Гингивит

  1. Отек десен
  2. Кровотечение из десен
  3. Красные / синевато-красные десны
  4. Нечеткий контур десен

Пародонтит

  1. Отек и болезненность десен
  2. Кровотечение из десен
  3. Красный / Синевато-красные десны
  4. Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
  5. Десны, отступающие или движущиеся к корню
  6. Подвижные зубы
  7. Видимый гной в окружающих зубах и деснах

Каковы различные стадии заболевания пародонта ?

На стадии гингивита болезнь обычно обратима, а после удаления зубного налета и зубного камня она может вернуться в нормальное состояние.

При пародонтите легкой и средней степени тяжести можно рекомендовать пародонтологическую терапию на различных этапах наряду со строгим соблюдением правил гигиены полости рта. При запущенных формах пародонта удаление безнадежных зубов может быть единственным методом лечения, который может быть рекомендован в этих случаях.

Какие существуют различные методы лечения заболеваний пародонта?

  1. Удаление зубного камня: Эта процедура проводится для удаления налета на зубах и деснах.Эти твердые и мягкие отложения содержат бактерии и могут способствовать кариесу и / или заболеваниям пародонта. Частота варьируется от человека к человеку и индивидуальна, но общая рекомендация — каждые 6 месяцев.
  2. Кюретаж: Это форма глубокой очистки, при которой удаляются воспаленные и пораженные ткани десен, что способствует заживлению тканей, поддерживающих зубы.
  3. Хирургия лоскута: Хирургия десневого лоскута — это тип хирургической процедуры.Десны отделены от зубов, и это позволяет пародонтологу добраться до корней зубов и костей. Больные ткани вместе с твердыми отложениями удаляются с поверхности костей и корней зубов. Десны загибают и зашивают.
  4. Пластическая хирургия пародонта: Рецессия десны или опускание десен — это обнажение корней зубов, вызванное потерей ткани десны и / или ретракцией края десны от коронок зубов из-за высокой уздечки.Десневой трансплантат, также называемый трансплантатом десны или пародонтальной пластической хирургией, — это общий термин для любой пародонтальной процедуры, при которой ткань десны трансплантируется для покрытия открытых корней или для увеличения ороговевшей ткани.
  5. Шинирование: Зубы могут ослабнуть и мобильной связи с периодонтальной болезни в результате потери опорной кости или тяжелый укус стресс. Стабилизирующие шины для пародонта используются для стабилизации расшатавшихся зубов и повышения их способности воспринимать прикусывание.

Что можно сделать для предотвращения заболеваний пародонта?

Как и большинство заболеваний, пародонтоз можно предотвратить, если эти привычки привить вам в повседневной жизни.

  1. Правильная чистка зубов: Возьмите количество зубной пасты размером с горошину и почистите зубы, используя рекомендованную технику чистки, предписанную вашим стоматологом. Технику чистки можно настроить в соответствии с индивидуальным состоянием пародонта.
  2. Чистка два раза в день: Чистка зубов обязательна как утром, так и после ужина ночью.Бактерии также могут скрываться на языке. Не забудьте его удалить.
  3. Зубная нить: Зубная щетка недоступна для доступа к зонам между зубами, и налет на них необходимо удалить с помощью зубной нити.
  4. Полоскание с помощью жидкости для полоскания рта: Ополаскиватель для полости рта может помочь удалить зубной налет и зубной камень, оставшиеся после чистки зубов щеткой и зубной нитью. Определенные лекарственные жидкости для полоскания рта также могут помочь предотвратить образование налета и зубного камня на поверхности зубов.
  5. Помните о своем риске: Если у вас есть определенные системные заболевания или вы принимаете определенные лекарства, как указано выше, помните о своем риске заболеваний пародонта. Если вы относитесь к группе высокого риска, обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом.
  6. Обратитесь к пародонтологу: Если у вас диагностировано заболевание пародонта, ваш стоматолог направит вас к пародонтологу, который является специалистом по лечению ваших десен и альвеолярной кости. Обязательно следуйте инструкциям, чтобы добиться здоровья пародонта.

Какие домашние средства от заболеваний пародонта?

Соль

Антисептические и антибактериальные свойства соли помогают избавиться от бактерий, вызывающих пародонтит. Кроме того, он может уменьшить воспаление и боль (10).

  • Добавьте 2 чайные ложки соли в стакан теплой воды. Полоскайте рот этим раствором в течение 1 минуты. Плюнь и сделай это снова. Выполняйте эту процедуру 2 или 3 раза в день.
  • Другой вариант — смешать щепотку соли и немного горчичного масла, чтобы получилась паста.После чистки зубов нанесите эту смесь на десны и оставьте на 5 минут. Затем тщательно смойте теплой водой. Принимайте это средство ежедневно утром.

Масляная вытяжка

В традиционной медицине масляная вытяжка широко используется для укрепления зубов, десен, предотвращения неприятного запаха изо рта, кровоточивости десен, сухости горла и растрескивания губ. Он может даже укрепить и улучшить здоровье пародонта (11).

  1. Полощите рот органическим нерафинированным кокосовым или кунжутным маслом в течение 15–20 минут.
  2. Выплюнуть и прополоскать рот теплой водой.
  3. Делайте это ежедневно утром перед чисткой зубов.

Куркума

Куркума может легко убить бактерии, присутствующие в деснах, а также облегчить боль и воспаление. Куркумин является активным ингредиентом куркумы и обладает мощными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Он также способствует здоровью полости рта (12).

  • Используйте порошок куркумы, чтобы почистить зубы и десны зубной щеткой с мягкой щетиной.Делайте это 2 раза в день в течение нескольких недель.
  • Или приготовьте компресс из жевательной резинки с куркумой для лечения пародонтита. Смешайте щепотку порошка куркумы с небольшим количеством воды или масла витамина Е, чтобы получилась паста. Наносите его на десны перед сном. На следующее утро прополощите рот теплой водой. Делайте это один раз в день в течение нескольких недель.

Гуава

Гуава, богатая витамином С, также считается отличным средством от пародонтита. Он действует как средство против зубного налета и помогает удалить зубной налет с зубов и десен.Кроме того, его противовоспалительные и обезболивающие свойства помогают уменьшить отек и боль в деснах (13).

  • Вымойте нежные листья гуавы. Тщательно пережевывайте листья, затем выплевывайте их. Делайте это регулярно, чтобы остановить кровотечение и снизить риск образования гноя в деснах.
  • Еще один вариант — разрезать незрелую гуаву на четыре части. Посыпьте кусочки гуавы солью и медленно пережевывайте. Это поможет уменьшить зубной налет и укрепить десны и зубы.

Ним

Сирень индийская, также известная как ним, также очень полезна при избавлении от пародонтита.Его антибактериальные свойства защищают десны от вредных бактерий. Кроме того, он помогает бороться с неприятным запахом изо рта и сохраняет здоровье десен и зубов (14).

  • Извлеките сок из нескольких листьев нима. Нанесите этот сок на десны и зубы, оставьте на 5 минут, а затем смойте теплой водой. Выполняйте эту процедуру 1-2 раза в день.
  • Вы также можете использовать мягкие веточки нима для чистки зубов и десен два раза в день.

Базилик священный

Хорошее средство для лечения кровоточивости десен, одного из наиболее распространенных симптомов пародонтита.Его антибактериальные свойства могут снизить воздействие вредных бактерий во рту. Это также помогает защититься от других стоматологических проблем, таких как зубная боль, гной или боль в деснах (15).

  • Смешайте 1 чайную ложку сушеных и измельченных листьев базилика священного с достаточным количеством горчичного масла, чтобы получилась паста. Нанесите эту пасту на зубы и десны и аккуратно почистите их зубной щеткой с мягкой щетиной. Делайте это 2 раза в день в течение нескольких недель.
  • Вы также можете выпивать несколько чашек чая с базиликом в день или использовать его для полоскания рта для лечения и профилактики пародонтита.

Кайенский перец

Обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить отек десен, вызванный пародонтитом. Кайенский перец, богатый капсаицином, также помогает уменьшить боль (16).

  1. Нанесите несколько капель настойки кайенского перца на зубную щетку с мягкой щетиной.
  2. Используйте его, чтобы почистить десны в течение нескольких минут.
  3. Тщательно прополощите рот водой.
  4. Выполняйте эту процедуру один раз в день, чтобы облегчить боль и вылечить периодонтит.

Масло чайного дерева

Масло чайного дерева обладает естественными антибактериальными и антисептическими свойствами, которые помогают бороться с микроорганизмами. Кроме того, он помогает уменьшить кровотечение и воспаление десен (17). Масло чайного дерева также полезно при других стоматологических проблемах, таких как молочница и герпес.

  • Наносите масло чайного дерева в виде геля с помощью зубной щетки два раза в день в течение нескольких недель.
  • Другой вариант — добавить каплю чайного дерева в обычную зубную пасту и чистить ею зубы два раза в день.
Литература
  1. Кудиш ФМ. Не переоцениваем ли мы зубной налет как этиологию хронического деструктивного пародонтита? J Oral Med. 1972 июн; 27 (2): 31–9.
  2. Хофстад Т. Роль бактерий в патогенезе маргинального пародонтита. Факты и теоретические возможности. Ден Нор Танн Тид. 1966 декабрь; 76 (10): 693–700.
  3. Бергстрём Дж. Курение сигарет как фактор риска хронических заболеваний пародонта. Community Dent Oral Epidemiol. 1989 Октябрь; 17 (5): 245–7.
  4. Preshaw PM, Alba AL, Herrera D, Jepsen S, Konstantinidis A, Makrilakis K, et al.Пародонтит и диабет: двусторонние отношения. Диабетология. 2012 Янв; 55 (1): 21–31.
  5. Hart TC. Генетические факторы риска раннего пародонтита. J Periodontol. 1996 Mar; 67 Suppl 3S: 355–66.
  6. Рыцарь ET, Лю Дж., Сеймур Дж. Дж., Фэджион СМ, Куллинан МП. Факторы риска, которые могут изменять врожденный и адаптивный иммунный ответ при заболеваниях пародонта. Periodontol 2000. Июнь 2016; 71 (1): 22–51.
  7. Бхатия С. Лечение скученности и тяжелого пародонтита. Med J Вооруженные силы Индии.2018 Янв; 74 (1): 78–81.
  8. Кетельбант Р. Гингивит, пародонтит и женские гормоны. Brux Med. 1972 Май; 52 (5): 339–41.
  9. Моффитт ML, Bencivenni D, Cohen RE. Увеличение десен, вызванное лекарственными средствами: обзор. Compend Contin Educ Dent Jamesburg NJ 1995. Май 2013 г., 34 (5): 330–6.
  10. Ayad F, Mateo LR, Dillon R, Miller JM, Pilch S, Stewart B. Рандомизированное клиническое испытание двух режимов ухода за полостью рта для уменьшения и контроля установленного зубного налета и гингивита. Am J Dent. 2015 сентябрь; 28 Спец. № A: 27A – 32A.
  11. Асокан С., Эммади П., Чамундесвари Р. Эффект вытягивания масла на гингивит, вызванный бляшками: рандомизированное контролируемое тройное слепое исследование. Индийский J Dent Res Off Publ Indian Soc Dent Res. 2009 Март; 20 (1): 47–51.
  12. Сридхар А., Саркар I, Раджан П., Пай Дж., Малаги С., Камат В. и др. Сравнительная оценка эффективности геля куркумина с фотоактивацией и без нее в качестве дополнения к шелушению и выравниванию корней при лечении хронического пародонтита: клиническое и микробиологическое исследование разделения рта.J Nat Sci Biol Med. 2015 августа; 6 (Приложение 1): S102-109.
  13. Рави К., Дивьяшри П. Псидиум гуаява: обзор его потенциала в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний пародонта. Pharmacogn Rev.2014 Июль; 8 (16): 96–100.
  14. Чаттерджи А., Салуджа М., Сингх Н., Кандвал А. Оценить антигингивит и эффект от зубного налета полоскания рта Azadirachta indica (ним) на гингивит, вызванный зубным налетом: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. J Indian Soc Periodontol. 2011 Октябрь; 15 (4): 398–401.
  15. Хосадурга Р.Р., Рао С.Н., Эдаванпутхалатх Р., Хосе Дж., Ромпичарла Н.К., Шакил М. и др.Оценка эффективности 2% геля Ocimum sanctum при лечении экспериментального пародонтита. Int J Pharm Исследование. 2015 Март; 5 (1): 35–42.
  16. Zhou Y, Guan X, Zhu W, Liu Z, Wang X, Yu H и др. Капсаицин подавляет рост Porphyromonas gingivalis, образование биопленок, секрецию воспалительных цитокинов десневыми слизистыми оболочками и остеокластогенез in vitro. Eur J Clin Microbiol Infect Dis Off Publ Eur Soc Clin Microbiol. 2014 Февраль; 33 (2): 211–9.
  17. Raut CP, Sethi KS. Сравнительная оценка коэнзима Q10 и Melaleuca alternifolia в качестве антиоксидантных гелей при лечении хронического пародонтита: клиническое исследование.Contemp Clin Dent. 2016 сентябрь; 7 (3): 377–81.
  • Была ли эта статья полезной?
  • Да Нет
.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о