Сильная одышка при ходьбе причины и лечение у пожилых

Содержание↓[показать]

Одышка при ходьбе чаще всего возникает именно у пожилых людей. Этот симптом сопровождает многие заболевания, поэтому врачи Юсуповской больницы прежде, чем начать лечение пациента, выясняют, от чего возникает одышка при ходьбе. Обследование пациентов проводят с помощью новейшей диагностической аппаратуры ведущих европейских и американских производителей.

Во время лечения пациенты находятся в палатах с европейским уровнем комфорта. Врачи индивидуально подбирают наиболее эффективные препараты, которые способны воздействовать на причину одышки у каждого пациента. Реабилитологи разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений, которые улучшают самочувствие больного. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов и их родственников.

Почему появляется одышка при ходьбе

Сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе у пожилых людей возникает при чрезмерных физических нагрузках во время подъёма пешком по лестнице или длительных прогулках после малоподвижного образа жизни. Реабилитологи рекомендуют пожилым людям постепенно увеличить физические нагрузки, чаще отдыхать.

Сильная одышка при ходьбе у пожилых людей возникает при повышенных эмоциональных нагрузках, при избыточном весе. Причиной одышки могут быть следующие заболевания:

• Анемия;
• Сердечная недостаточность;
• Бронхиальная астма;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких.

При анемии пациенты предъявляют жалобы на головокружение, слабость, повышенную утомляемость, одышку, которая увеличивается при ходьбе. У них становятся ломкими ногти и волосы, появляются трещины в уголках губ.

У пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью сердце не может в полной мере выполнять свои функции, кровь не доставляет к внутренним органам достаточное количество кислорода. В организме скапливается большое количество углекислого газа, который стимулирует дыхательный центр. По этой причине увеличивается частота дыхательных движений и сердечных сокращений, появляется одышка, которая у пожилых людей усиливается при ходьбе.

Бронхиальная астма – заболевание, которое редко начинается в пожилом возрасте. У пациентов возникает экспираторная одышка, при которой затруднён выдох. Приступы удушья приводят к панике, которая усиливает удушье.

Причиной ишемической болезни сердца является недостаточное снабжение кровью миокарда вследствие патологии коронарных артерий. Заболевание вначале протекает бессимптомно. Со временем возникают приступы стенокардии, появляется одышка. У пожилых людей может развиться инфаркт миокарда.

Частой причиной одышки у пожилых людей является хроническая обструктивная болезнь лёгких. Она развивается вследствие частых заболеваний органов дыхания, у курильщиков. Пациентов сначала беспокоит постоянный кашель, затем развивается одышка, усиливающаяся при ходьбе.

Одышка может развиваться у пожилых людей, страдающих тиреотоксикозом, сахарным диабетом, ожирением. В первом случае у пациента происходит ускорение обмена веществ, возрастает потребность в кислороде, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, появляется гипоксия (нехватка кислорода). У больных сахарным диабетом при прогрессировании заболевания поражаются кровеносные сосуды, возникает кислородное голодание в организме, которое является причиной одышки. Ожирение затрудняет работу внутренних органов, приводит к появлению одышки у пожилых людей. При ходьбе она усиливается.

У больных легочным васкулитом страдают сосуды, страдают сосуды, которые снабжают кровью лёгкие. Одышка является одним из первых симптомов заболевания, так как воспаление препятствует нормальной проходимости артерий, что вызывает кислородное голодание.

Виды одышки у пожилых людей

Одышка бывает острой и хронической. При возникновении острой одышки пациент ощущает чувство стеснения в груди и нехватку воздуха. Одышка развивается на фоне пневмонии, бронхиальной астмы, левожелудочковой недостаточности, гипервентиляции лёгких. Если пациенту не оказать неотложную медицинскую помощь, может произойти остановка дыхания. Причиной острой одышки у пожилых людей может быть тромбоэмболия легочной артерии. Заболевание развивается при попадании тромба из периферических вен в легочную артерию. У пациентов возникает резкая боль в грудной клетке, выраженная одышка, цианоз верхней половины туловища.

Для сердечной одышки, часто возникающей у пожилых людей, характерно хроническое течение. Она присутствует у пациента постоянно, но поначалу не настолько сильная, чтобы вызвать беспокойство. Дыхание немного стеснено, кислород поступает в организм в недостаточном количестве. При ходьбе, физической нагрузке, частота и глубина дыхания увеличиваются из-за повышенного потребления органами кислорода.

Одышка у пожилых людей бывает трёх видов:

• Инспираторная;
• Экспираторная;
• Смешанная.

При инспираторной одышке затруднён вдох, при экспираторной – выдох. При смешанной одышке пациенту трудно вдохнуть и выдохнуть. Различают следующие степени тяжести одышки:

• Нулевая – появляется только при сильной физической нагрузки;
• Первая – дыхание нарушается при быстрой ходьбе, беге, подъёме в гору;
• Вторая – одышка появляется при обычном темпе ходьбы;
• Третья – из-за нехватки воздуха человек вынужден постоянно делать остановки;
• Четвёртая – дыхание нарушается в состоянии покоя и при незначительных физических нагрузках.

Обследование пациентов с одышкой

На первом этапе обследования пожилого пациента с подозрением на хроническую одышку врачи Юсуповской больницы устанавливают, какая система органов поражена первично: сердечная, лёгочная, обе или ни одна. Если пациент продолжает страдать одышкой, несмотря на интенсивную терапию, исключают наличие сопутствующего фактора – эмоциональной реакции на болезнь или ухудшения общего физического состояния. Пожилые пациенты с хроническим сердечно-легочным заболеванием могут постепенно ограничивать физическую активность, поскольку одышка связана с нагрузкой, а это приводит к последующему разбалансированию сердечно-сосудистой системы и ещё больше усиливать одышку при ходьбе или физической нагрузке. Установить точный диагноз помогает анализ анамнестических данных, результатов физикального обследования и обзорной рентгенографии.

При хронической одышке, усиливающейся у пожилых людей при ходьбе, врачи проводят тесты первого уровня:

• Развёрнутый общий анализ крови;
• Показатели обмена веществ;
• Обзорную рентгенографию органов грудной клетки;
• Электрокардиографию;
• Спирометрию;
• Пульсовую оксиметрию.

К тестам второго уровня относится Эхокардиография, определение уровня мозгового натрийуретического пептида, исследование функции лёгких, холтеровское мониторирование, радиоизотопные методы исследования. Если диагноз не установлен, после консультации специалистов на заседании Экспертного Совета принимают решение о безопасности выполнения пожилым пациентам тестов третьего уровня: обследования сердечно-сосудистой системы при нагрузке, бронхоскопии, биопсии лёгких.

Лечение пациентов с одышкой

Если у пожилого пациента возникает или усиливается одышка при ходьбе, врачи назначают лечение в зависимости от причины нарушения дыхательной функции. Врачи-психотерапевты при лечении одышки, возникающей или усиливающейся во время эмоциональной нагрузки, используют комплексный подход с применением психотерапевтических, медикаментозных, физиотерапевтических методик и мероприятий.

При наличии у пожилых людей одышки, вызванной анемией, терапевты проводят индивидуально подобранную терапию. При уровне гемоглобина 109-90 г/л, гематокрита 27-32% назначают диету, включающую богатые железом продукты, солевые, полисахаридные соединения двухвалентного железа, железо (III)- гидроксид полимальтозный комплекс. При уровне гемоглобина ниже 90 г/л, гематокрита ниже 27% проводят консультацию гематолога, назначают солевые или полисахаридные соединения двухвалентного железа или железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекса в стандартной дозировке. Дополнительно к проводимой ранее терапии внутривенно вводят железо (III)-гидроксид полимальтозный комплекс или внутримышечно декстран железа III. Пациентам с выраженным анемическим и циркуляторно-гипоксическим синдромах проводят инфузии лейкофильтрованной эритроцитарной взвеси.

Если причиной сильной одышки при ходьбе является сердечная недостаточность, назначают следующие лекарственные препараты:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• β-адреноблокаторы;
• Антагонисты рецепторов к альдостерону;
• Диуретики;
• Сердечные гликозиды;
• Антагонисты рецепторов к ангиотензину II.

Пациентам, у которых причиной одышки, усиливающейся при ходьбе, является бронхиальная астма, назначают препараты, расширяющие бронхи посредством снижения тонуса гладких мышц бронхов, и улучшают бронхиальную проходимость за счёт снижения воспаления стенки дыхательных путей.

Если вас беспокоит сильная отдышка и сердцебиение при ходьбе, записывайтесь на приём к терапевту онлайн или позвонив по телефону контакт центра. После установки причины одышки врач индивидуально подберёт наиболее эффективные препараты, позволяющие восстановить дыхательную функцию.

Автор

Александр Вячеславович Аверьянов

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
• Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
• Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.

Наши специалисты

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.

Врач-эндоскопист

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

Одышка при ходьбе: причины, лечение и профилактика

Многих людей мучает довольно распространенное явление – одышка при ходьбе, причины которой на первый взгляд необъяснимы. Иногда достаточно просто ускорить шаг и возникает неприятное ощущение в груди, становится трудно дышать. Довольно часто можно услышать мнение, что от нехватки воздуха страдают только люди в возрасте, однако это не так. Молодые люди также подвержены диспноэ (одышка при ходьбе), причины которой различны. Явление нехватки воздуха – симптом какого-либо заболевания, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу.

Симптомы

На начальной стадии поражения сердечнососудистой и дыхательной системы одышка при ходьбе (причины у пожилых и молодых людей могут быть связаны с наличием заболевания органов) возникает при любой другой физической нагрузке, например, ходьбе по лестнице. Если заболевание прогрессирует, то диспноэ замечается даже при медленном шаге или завязывании шнурков. Возможно проявление следующих симптомов:

• стесненность в груди;
• затрудненный вдох или выдох;
• удушье;
• сильное сдавливание в области груди;
• нехватка кислорода;
• Невозможность осуществления полноценного выдоха и глубокого вдоха.

О чем свидетельствует одышка при ходьбе

Одышка при ходьбе, причины которой могут быть связаны с проблемами дыхательной и сердечнососудистой системы, проявляется нечасто или в хронической форме. Наиболее распространенный признак отклонения – недостаток в воздухе, возникающий внезапно. Помимо этого у больного может сбиться дыхательный ритм, слышатся свисты и хрипы, кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок.

Одышка хронического типа может определиться по частоте дыхания. Сбивание ритмичности выдохов и вдохов говорят о наличии патологии. Сильная одышка при ходьбе, причины которой в нарушении работы системы дыхания, вызывает резкий кислородный дефицит. Вместе с диспноэ может появиться повышенная потливость. Обычно это замечается при выходе больного на холод, в ночное время суток, после приема пищи и при нагрузках. Чаще всего появляется одышка при ходьбе по лестнице. Причины – инфекция легких, пневмония, вирусное заболевание. Возможны проявления – сильная боль в области груди и потеря сознания.

Появиться диспноэ может даже ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Связано это с недостаточностью желудочка сердца (левого) или же с застоями в тканях сердца. В этом случае больному легче дышать, если он спит в сидячем положении или же на нескольких подушках.

В морозы также может появиться одышка при ходьбе. Причины — наличие отклонений в работе легких, анемия, недостаточная масса тела, аллергическая реакция на низкие температуры. Специалисты советуют в этом случае учиться дышать правильно, не вдыхая холодный воздух через рот.

Возможные причины появления и виды диспноэ

Самые распространенные причины одышки при ходьбе следующие:

• Деформация грудной клетки.
• Отклонения в нервной системе – приступы паники, неврозы, а также истерия.
• Воспалительные процессы в бронхах – астма.
• Снижение количества гемоглобина, эритроцитов.
• Воспаления ткани легких – пневмония.
• Ожирение.
• Нарушение работы сердечнососудистой системы.
• Одышка бывает сердечной, центральной, легочной и гематогенной.

Легочная и гематогенная одышка

Довольно часто диагностируется экспираторная одышка при ходьбе. Причины, лечение которых занимает длительное время – патологии или сложные заболевания легких. Легочная одышка характеризуется спазмами и отеками, что влияет на дыхательный процесс. Экспираторная форма возникает при бронхиальной астме, у больного слышатся хрипы и свисты.

Кроме того, распространена инспираторная одышка при ходьбе. «Причины – лечение» – основные две составляющих, с которыми поможет разобраться только специалист. Поэтому при обнаружении сбоев в дыхании даже при незначительной физической активности, трудностей в произношении речи следует обращаться за помощью в больницу. Эта одышка возникает из-за заболеваний гортани, ее отеков и опухолей.

Гематогенная – чаще всего возникает, когда в кровь проникают токсины. Эта одышка наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Симптомы – шумное, тяжелое дыхание.

Сердечная и центральная одышка

Сердечная одышка связана с истончением сосудистых стенок, стенозом, сердечной недостаточностью. Часто порок сердца становится тем, из-за чего может появляться одышка при ходьбе (сильное кислородное голодание). Признаки этого вида одышки – полипноэ, а также ортопноэ. Первое характеризуется учащенным дыханием из-за чрезмерного притока крови к сердцу или же сердечной недостаточности. Второе развивается при недостаточности левого желудочка сердца. При ортопноэ больной стремится находиться в вертикальном положении, так как только тогда ему становится лучше.

Центральная одышка при быстрой ходьбе, причины которой — эффект веществ нейротропного характера, отклонения центральной нервной системы, чаще всего, проявляется аритмией. Этот вид одышки не является проявлением какой-либо патологии, центральная одышка — сама по себе причина.

Диагностирование

Перед тем, как приступать к лечению одышки, врач должен максимально точно определить причины возникновения отклонений, которые нарушают процесс дыхания при ходьбе. Сильная одышка может быть следствием многих опасных заболеваний. Для их выявления используются следующие методы:

• Визуальный осмотр пациента.
• Томография или же рентген грудной клетки.
• Анализ крови больного.
• Тест с использованием бронхолитика.
• Эхокардиография.
• Спирометрия.
• Пульсоксиметрия.

Эффективное лечение

При одышке человек ощущает острую нехватку кислорода, самая крайняя стадия – удушье. Одышка делится, как уже говорилось выше, на экспираторную (проблемы с выдохом), инспираторную (трудности при вдохе) и смешанную. Последняя сопровождается как тяжелым вдохом, так и выдохом. Вне зависимости от вида, отклонение должно лечиться незамедлительно. Самый распространенный способ борьбы с недугом – выявление заболевания, спровоцировавшее трудности с дыханием, и последующее лечение. Если диагностирована ишемическая болезни или же инфаркт, терапия должна включать в себя только медикаментозные средства. При астме избавиться от недуга помогают ингаляторы.

Вместе с основным назначенным курсом лекарственных препаратов может помочь и другой способ забыть о том, что такое одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых медленно, но и эффективно, постепенно уходят. Однако не стоит забывать, что народная терапия не должна быть отделена от прописанных рекомендаций врача. Эффективным способом уменьшения одышки является кислородотерапия. Суть заключается в использовании специальных концентраторов кислорода, которые способствуют постоянной «добыче» из воздуха требуемый организмом кислород.

Терапия кислородом

Если у больного одышка связана с раком легких, бронхитом или же легочном фиброзе идиопатического характера, лечение должно основываться на использовании концентраторов. Помимо этого, кислородотерапию применяют при сердечной недостаточности. Терапия кислородом эффективна даже тогда, когда лекарственные препараты перестают оказывать должное лечебное действие, и пациент из-за сильной одышки не может не только нормально передвигаться, но и есть, одеваться и проводить гигиенические процедуры. Кислородотерапия помогает в следующем:

• Продлить жизнь при тяжелых патологиях на несколько лет (около 10).
• Снизить сердцебиение в состоянии покоя и при движении.
• Поднять настроение, избавиться от бессонницы.
• Снизить неприятные ощущения при одышке.

Средства народной медицины

Проходя терапию лекарственными препаратами и доверяясь средствам, проверенным людьми веками, можно избавиться от неприятных ощущений, которые дает одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых дает видимый эффект, могут перестать беспокоить больного, так как комплексная терапия помогает избавиться не только от симптомов, но и «погасить» очаг возбуждения болезни. Эффективным способом борьбы с одышкой из народной медицины является отвар цветов боярышника. Требуется залить одну ложку растения 250 мл кипятка. Настаивается такой отвар в течение часа в недоступном для солнечного света месте. Пить такое лекарство следует несколько раз в день по 1/3стакана.

Помогают снять одышку при ходьбе овсяные зерна. Половина стакана злаков заливается 2 л молока. Для того чтобы блюдо полностью приготовилось, его нужно томить около 2 часов в духовке при маленькой температуре. За один-два часа до сна употреблять порцию каши (150-200 г). Для достижения нужного эффекта есть такую кашу требуется около 14 дней.

Профилактика одышки

К профилактическим мерам появления одышки относятся:

1. Регулярные физические нагрузки и правильное питание с целью поддержания нормального веса.
2. Тренировка дыхательных мышц путем плавания, ежедневных прогулок на свежем воздухе.
3. Полный отказ от табачных изделий.
4. Дыхательная гимнастика, проводимая по различным методикам.
5. Избегание контакта с пылью, перьями, шерстью животных – активными аллергенами, которые способны спровоцировать бронхиальный спазм.
6. Полноценное лечение основной болезни.

Важно регулярно обращаться к врачу, который может провести полный осмотр, с целью исключения прогрессирования болезней хронического характера и развития новых отклонений.

Одышка при ходьбе — симптомы, причины, лечение

Одышка (диспноэ) – это нарушение дыхания, при котором человек начинает задыхаться без видимой причины. Стоит отличать патаологическую одышку от сбивчивости и учащения дыхания во время физических нагрузок, когда человек быстро приходит в норму. Но если одышка при ходьбе возникает при обычной нагрузке, то это говорит о проблемах со здоровьем. Обычно одышка проявляется у пожилых людей.

Виды одышки

Одышка бывает трех видов:

• инспираторная;
• экспираторная;
• смешанная.

При инспираторной одышке человеку трудно дается вдох, а при экспираторной – выдох. Чаще всего встречается смешанная форма одышки, когда дышать трудно и на вдохе, и на выдохе.

Причины одышки

Одышка – это не самостоятельное заболевание, а последствие (или симптом) различных болезней. Существует несколько причин возникновения дипноэ:

• Болезни сосудов и сердца. Причиной сердечной одышки при ходьбе и в состоянии покоя становится ишемическая болезнь, острая сердечная недостаточность или стенокардия. Одышка проявляется также и при тромбоэмболии, когда артерии перекрываются тромбами.
• Болезни органов дыхания. Причиной легочной одышки становятся плеврит, бронхит, пневмония, астма, асцит или болезнь Бехтерева.
• Болезни крови. Гематогенная одышка развивается в большей мере из-за анемии.
• Неврозы. Причиной возникновения одышки для многих людей становятся стрессовые ситуации.

Основной причиной одышки при ходьбе являются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Симптомы одышки

О том, что начался приступ одышки, говорят следующие симптомы:

• нехватка воздуха;
• изменение глубины и ритма дыхания;
• свист и хрип при вдохе и выдохе;
• бледность;
• посинение губ (цианоз).

Диагностика одышки

Чтобы определить причину одышки, понадобится провести тщательную диагностику. Для этого сначала потребуется сдать анализ крови и мочи, потом пациента направят на ЭКГ, МРТ и, возможно, рентген грудной клетки. Кроме того, понадобится исследовать сосуды, а для определения легочной одышки нужно делать УЗИ легких и бронхоскопию.

Лечение одышки

Лечение состоит из курса медикаментов для сердечно-сосудистой или легочной реабилитации. Кроме этого, пациенту, в зависимости от тяжести симптомов, могут быть назначены следующие процедуры:

• ингаляция;
• кислородные подушки;
• дыхательная гимнастика.

Больному могут прописать бронхолитические препараты и анксиолитики, но последние используют только в тех случаях, если причиной диспноэ становятся неврозы.

В целях профилактики нужно поддерживать свой организм в норме и лечить заболевания, на фоне которых развивается одышка. Снижению вероятности приступов одышки при ходьбе помогут отказ от курения и ежедневные физические нагрузки.

В нашей клинике проводится диагностирование и лечение одышки любой степени тяжести.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону

+7 (812) 640-55-25

Что делать от сильной одышки при ходьбе у пожилых людей

Содержание статьи

1. Этиология болезни
2. На что стоит обратить внимание
3. Классификация
4. Виды одышки в пожилом возрасте
5. Симптоматика
6. Основные причины отдышки и нехватки воздуха у пожилых
7. Какие могут быть осложнения
8. Лечение сердечной и других одышек у пожилых людей
9. Что делать и к какому врачу обратиться, если возникла отдышка у пожилого человека, и чем она опасна
10. Можно ли вылечить
11. Что делать в экстренном случае
12. Наши рекомендации

В медицине нехватку воздуха называют процесс, где происходит дыхание с разной частотой по глубине. Патология является самостоятельным заболеванием, а не осложнением после перенесенного недуга. Причины возникновения сильной одышки при ходьбе у пожилых людей бывают разные, соответственно, и лечение назначается пациентам исходя из индивидуальных особенностей организма.

Этиология болезни

В молодом возрасте удушье может произойти при сильных перегрузках, например, при беге, занятии тяжелым трудом. Также возникает вследствие кислородного голодания при покорении вершин гор. Тогда ничего страшного не происходит, так как при соблюдении определенных правил безопасности, состояние быстро приходит в норму. Другое дело со стариками. У них организм не в состоянии нормализовать газовый состав крови и болезнь возникает в результате заболеваний сердца, сосудов и нервной системы. Только доктор поможет выявить причины одышки в пожилом возрасте и подобрать индивидуальную схему лечения.

Патология возникает из-за следующих факторов:

• Снижение уровня гемоглобина. Анемия не может пройти сама по себе. Назначается курс терапии с приемом железосодержащих препаратов.
• Появление панических атак. Сами по себе негативные эмоции, такие как страх, гнев, злость, тревога не могут вызвать удушье, если они только проходят не на постоянной основе. В противном случае необходимо получить консультацию у психиатра.
• Сильные физические нагрузки. Если человек привык вести размеренный образ жизни, а тут вдруг решил приложить максимум усилий, например, вскопать огород, то результатом такого действия может появиться проблема. Все лечение заключается в отдыхе.
• Излишний вес. При ожирении не только трудно подниматься по лестнице, но и просто ходить. Недостаточность сразу исчезнет после похудения. Но нельзя переусердствовать, так как быстрый сброс лишних килограммов приведет к негативным последствиям.
• Проблемы с легкими. Самостоятельно принимать какие-либо препараты в данном случае не рекомендуется. Необходима консультация пульмонолога.
• Опасное заболевание, как сердечная астма может привести к приступу, который будет длиться несколько часов. Здесь без бригады скорой помощи не обойтись.
• Ишемическая болезнь приводит к сильным болям в области сердца, стенокардии и задышке у пожилого человека. Такие симптомы проявляются вследствие недостаточного поступления крови в миокард по коронарным сосудам. При не обращении в медицинское учреждение гражданин рискует возникновением инфаркта, который может привести к летальному исходу.
• Закупорка (тромбофлебит) легочной артерии. Спасать жизнь необходимо в срочном порядке, так как счет идет на секунды! В это время появляется синюшность лица и судороги в икроножных мышцах.

На что стоит обратить внимание

Самыми опасными для жизни являются заболевания, связанные с сердечной недостаточностью. Как определить, что нехватка кислорода происходит из-за проблем с сердцем? Вам необходимо знать, что в это время происходит с человеком:

• с трудом вдыхает;
• вдох возникает и усиливается при любых видах нагрузки;
• одышка появляется в горизонтальном положении. Сидя дыхание нормализуется.

Эти симптомы говорят о том, что в любой момент может произойти отек легких: синеют губы, появляется слабость и возникает паника. При таком состоянии необходимо вызвать карету скорой помощи!

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с отдышкой

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с отдышкой

Классификация

После обследования у врача выявляется тип заболевания, который может быть связан с:

• сердечной патологией. Даже на ранней стадии развитие недуга сопровождается нехваткой кислорода при любых простых действиях: прогулка на свежем воздухе, прием пищи, купание и т.д. Во время приступов признаки одышки особо усиливаются;
• болезнью легких. Проблема с дыханием возникает из-за отравления организма выделяющимися газами;
• травмами головы, болезнями мозга. Во время воспалительного процесса токсины начинают угнетать дыхание;
• анемией, ацидозом, диабетом. Недуги возникают из-за изменения состава крови.

Виды одышки в пожилом возрасте

Опытный пульмонолог знает, что определить классификацию бывает просто не достаточно. Для успешного лечения необходимо выявить разновидность, которая бывает:

• Экспираторной, когда человеку трудно сделать вдох. Это происходит в результате легочных заболеваний.
• Инспираторной, где просвет сужается и в бронхах, и в трахее.
• Смешанной. Возникает при сердечной недостаточности. Является самым распространенным недугов в старческом возрасте.

Симптоматика

Болезнь проявляется следующими симптомами:

• Вдох становится поверхностным и более частым.
• Пульс при нагрузках сильно повышается.
• Дыхание – громкое с лишними звуками.
• Учащенный ритм сердца.
• Больной начинает жаловаться на удушье.
• Ощущает сдавливание в области грудной клетки.

Если все симптомы проявляются во время больших физических нагрузок, то необходимо отдохнуть, проветрить помещение. В случае когда симптомы не уходят, то эта проблема более серьезная и связанная с сердечной недостаточностью или пониженной проходимостью легочного кровотока. Тогда срочно надо вызвать бригаду скорой помощи.

Основные причины одышки и нехватки воздуха у пожилых

Похожие проявления могут возникнуть вследствие большого количества заболеваний от банального лишнего веса до закупорки легочных вен. Такая симптоматика возникает из-за:

• пониженного содержания красных кровяных телец;
• психологического состояния;
• ненормированных, лишних физических нагрузок;
• проблем с легкими;
• ишемической болезни сердца;
• бронхиальной астмы.

Какие могут быть осложнения

Такие симптомы очень тревожные и требуют обязательного обращения в медицинские учреждения. Причин, приводящих к патологии много, поэтому без определения окончательно диагноза лечение проводить нельзя. В зависимости от «корня проблемы» и последствия могут быть совершенно разные:

• Астма. Приступы возникают вне зависимости от нагрузок и даже в состоянии покоя. Вероятен отек легкого с летальным исходом. Скорая помощь – обязательна!
• Недостаточность, как следствие инфаркта. Грозит отмиранием больших участков сердечной мышцы. Без срочной медицинской помощи человек может умереть.
• Пониженный газообмен в легких. Чревато постоянным недополучением нужного количества кислорода всеми органами, в том числе мозгом. В запущенной форме приводит к патологиям в разных сферах, в первую очередь к отмиранию нервных клеток.
• Замещение легочных тканей, отвечающих за обмен газами, на соединительные приводит к дефициту О2. Последствия такие же, как и в предыдущем пункте.
• Сердечная недостаточность. У органа не хватает ресурсов для достаточной прокачки крови через систему. Нарушается снабжение, в том числе и миокарды. Приводит к остановке сердца. Необходима обязательная консультация у кардиолога.

Лечение сердечной и других одышек у пожилых людей

Проводить какую-либо терапию возможно после окончательного диагноза. Без выяснения первопричины воздействие может привести к противоположному результату.

Медикаментозный курс

В зависимости от выявленных патологий, специалистом назначаются разные группы препаратов или их комбинация:

• Растительная (гликозиды). «Дигоксин» или «Строфантин» являются характерными представителями. Эффект достигается за счет усиления сократительной функции сердца. Обычно проводится длительный курс с накоплением лекарства в тканях.
• «Гидрохлортиазид», «Фуросемид». Комплексы рассчитаны на выведение лишней жидкости из органов. Прописываются в случаях повышенной отечности.
• Вазодилататоры – «Изокет», «Кардикет», «Апрессин» выполняют функцию поддержки и восстановления тонуса сосудов. Чем увеличивают кровоток, и снижают нагрузку на сердце. Прием может быть чреват понижением давления.
• Бронходилататоры. Препараты призваны расширить бронхиальные просветы. После приема «Сальбутамола», «Фенотерола» у больного через пять минут наступает улучшение, и прекращаются спазмы.
• При воспалительных процессах назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Как обязательный компонент лечения назначаются дыхательная гимнастика, свежий воздух и умеренные регулярные физические нагрузки.

Народные рецепты

В случае появления симптомов, как результата нервного переутомления или ненормированных перегрузок, допустимо воспользоваться старыми снадобьями, пришедшими к нам из прошлого. Средства от одышки у пожилых людей:

• Мед 0,5 литра, пять головок чеснока и столько же целых лимонов перемешать в блендере и дать настояться. Предполагается, что если принимать в течение двух месяцев по 1 ложке 4 раза в день, то дыхание нормализуется.
• Против отеков поможет настой из 2 столовых ложек измельченных березовых листьев и ⅓ ч.л. пищевой соды. Употреблять надо по 5 мг два раза в день до приема пищи.
• Нервную систему помогут успокоить классические чаи из ромашки, мяты.
• Наберите полный стакан перегородок от скорлупы грецкого ореха. Залейте массу 2 стаканами водки и поставьте в темное место на две недели. Далее употребляйте по 3 столовые ложки. Не больше!
• При заболеваниях сердца поможет настой из бобового астрагала. Для этого 1 ст.л. ингредиента залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение 3 часов и употребляйте с медом каждое утро.
• Чай из листьев клюквы, самой ягоды или калины способствует понижению артериального давления.

Любой рецепт перед применением настоятельно рекомендуем обсудить с лечащим врачом.

Что делать и к какому врачу обратиться, если возникла одышка у пожилого человека, и чем она опасна

При первых признаках удушья гражданин должен обратиться к терапевту. Тот собирает анамнез и направляет пациента на сдачу анализов крови и мочи. Далее, по результатам обследования пишет направление к кардиологу или пульмонологу. Лечение назначается после постановки точного диагноза. При экстренной госпитализации собирается консилиум из всех специалистов, которые проводят исследования в своей области.

В зависимости от симптоматики, несвоевременное обращение в медицинское учреждение может привести к:

• паническим атакам;
• инфаркту миокарда;
• отеку легких;
• астматическому статусу;
• пневмосклерозу;
• ишемической болезни;
• внезапной остановке сердца и летальному исходу.

Можно ли вылечить

Медикаментозная терапия дает положительные результаты. Иногда требуется оперативное вмешательство. Как при всех возрастных патологиях лечение приводит к облегчению состояния. Но окончательно избавиться от недуга очень трудно. Профилактика, поддерживающая терапия, лечебная дыхательная гимнастика, активный образ жизни помогут пациенту не выходить из зоны комфорта.

Что делать в экстренном случае

Такие больные должны находиться под пристальным вниманием близких, которые в нужный момент вызовут «неотложку». Но наши старики часто остаются без опеки и доживают свои дни в одиночестве. Это приводит нередко к невротическим заболеваниям, вызывающие панические атаки, во время которых повышается давление до критических отметок. Он просто будет не в состоянии позвать на помощь соседей, вызвать скорую помощь. И в конечном итоге умрет. Проблемы с сердцем, с бронхами и легкими в течение нескольких минут могут сделать человека не способным даже дозвониться до экстренной помощи. Тем более, что пожилые люди не умеют владеть гаджетами.

Чтобы не произошла ситуация с летальным исходом, друзьям, дальним родственникам и просто неравнодушным людям следует принять участие к судьбе близкого человека. В домашних условиях не всегда бывает возможно оказать качественный уход. Рекомендуем рассмотреть возможность разместить пожилого человека в специализированный пансионат. Там он сможет адаптироваться к новым условиям, получить профессиональную помощь врача, жить полноценной жизнью, контактировать с другими постояльцами.  Каждый человек в преклонном возрасте хочет быть окружен заботой и вниманием. Двери пансионатов «Забота» всегда открыты для постояльцев, нуждающихся в уходе и восстановлении здоровья. 10 уютных зданий ждут своих гостей. 

Кроме того, каждое утро для поддержания умственных и физических способностей проводится оздоровительная гимнастика. Для каждого постояльца найдется дело «по душе». Им не дадут скучать музыкальные и литературные вечера, концерты и пикники на природе. Контакт с людьми поможет почувствовать свою социальность (вовлеченность в сообщество), интересность для окружающих. В таких группах часто создаются даже пары, что и в молодом возрасте не у всех получается.

Наши рекомендации

Для уменьшения удушья требуется соблюдать несколько простых правил:

• Контролируйте свои эмоции, не попадаете в стрессовые ситуации. Берегите свою нервную систему, относитесь ко всему спокойно. Поменьше смотрите новости, побольше – каналы культуры, про природу, фильмы-комедии, про рыбалку и охоту.
• Попробуйте отказаться от негативных привычек: табакокурение, прием алкоголя. Исключите из своего рациона тяжелую пищу, кофе, фаст-фуд, газированные напитки. Это, однозначно, благотворно повлияет на ваше самочувствие, и вы сможете по-молодежному взглянуть на радости жизни.
• Как это не парадоксально звучит, чем больше трудностей вы преодолеваете, тем длиннее будет ваша активная жизнь. Поэтому регулярная физическая нагрузка (зарядка, пешие прогулки, бассейн, турпоходы, огород, уход или присмотр за внуками и обычные повседневные заботы) обеспечит вам преимущества в борьбе за хорошее самочувствие.
• Большая проблема современности – легкая доступность калорийной еды. И молодым, и пожилым рекомендуется придерживаться правильного питания, чтобы лишние килограммы не создавали вам проблем. Для этого исключите из рациона тяжелые жиры (свинину и копчености), продукты, содержащие большое количество сахарозы (пирожные, торты, печенье, конфеты и т.д.). В меню включайте большое количество овощей, фруктов, диетического белка, мясо птицы и баранины.
• Не «замыкайтесь». Общение – обязательно для поддержания здоровой психики, а значит и общего здоровья. Существуют клубы по-интересам, хор ветеранов, вечера «Кому за 60» и т.д. Встречайтесь, общайтесь и не сторонитесь, тех кто моложе! Ведь общение с молодым поколением наполнит вас «свежим воздухом».

Мы рекомендуем вам посмотреть наглядное пособие, по которому вы поймете, что делать, если сильная одышка у пожилого человека, и какие причины нехватки воздуха и одышки:

Дата создания статьи:

16 Октября 2019

Дата обновления статьи:

04 Июня 2020 Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с отдышкой

Одышка при ходьбе: причины, симптомы и лечение народными средствами

Одышка сегодня является частой жалобой среди людей разных возрастов. Диспноэ – это субъективное чувство, которое проявляется остро возникающим эпизодическим или перманентным ощущением нехватки воздуха. Характерно появление стеснения, выраженного дискомфорта в проекции грудной клетки. К клиническим проявлениям описываемого синдрома относится учащение дыхательных движений. Если количество экскурсий грудной клетки в течение минуты превышает 18, имеет место тахипноэ. В статье приведены ответы на вопросы о том, отчего развивается одышка (диспноэ) при нагрузке, ходьбе, какие причины и в чем заключается лечение.

Когда человек находится в состоянии покоя, он редко обращает свое внимание на частоту своего дыхания. При совершении небольшой физической нагрузки такие параметры, как частота и полноценность вдоха, выдоха, временные характеристики этих фаз меняются. Но у человека возникающее состояние не вызывает дискомфортных ощущений и тревоги, так как все измененные показатели нормализуются после того, как совершение нагрузки завершилось. Патологической одышкой считается появление ощущения нехватки воздуха в спокойном состоянии. Второй вариант – ее выраженность не снижается после отдыха. Сильная одышка при ходьбе сигнализирует о возможных серьезных заболеваниях со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

При экспираторной одышке пациент ощущает выраженные затруднения при выдохе. Хрипы могут при этом слышаться на расстоянии, особенно, если причина – бронхиальная астма. Мокрота выделяется трудно, она имеет вязкий характер, иногда ее описывают как «стекловидную». В основе описываемого явления – спазм мелких бронхов и бронхиол.

Экспираторная одышка при ходьбе, нагрузке, а иногда и в покое типична при эмфизематозной деформации легких, аллергических заболеваниях, при приступах хронического обструктивного заболевания или астмы. Инспираторный характер нарушения дыхания возникает при опухолях, стенозирующих крупные бронхи. Нередко воспаление слизистой оболочки гортани может вызывать подобное диспноэ. Причиной инспираторной одышки при ходьбе у детей может быть инородное тело в дыхательных путях.

Смешанная одышка (сочетает инспираторную и экспираторную) при нагрузке, ходьбе может развиваться при сердечной недостаточности, стенокардии напряжения. Ее развитие свидетельствует о декомпенсации этих заболеваний и требует активных терапевтических мер.

Заболевания легких и диспноэ

Одышка – очень распространенный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы. Ей сопутствуют другие проявления со стороны органов дыхания:

• кашель,
• хрипы,
• боль в области грудной клетки,
• сниженная толерантность к физической нагрузке,
• кровохарканье.

Хроническая обструктивная патология легких развивается после длительного течения хронического бронхита. При этом наблюдается ремоделирование бронхов и легочных структур. Болезнь протекает в виде чередования обострений и ремиссий. Обострение проявляется возникновением и усилением кашля, нарастанием интоксикационных синдромов. Одышка при ходьбе, выполнении физических нагрузок усиливается. Декомпенсированное течение предполагает возникновение диспноэ в спокойном состоянии.

Обратите внимание! Лечение одышки и других проявлений должно быть комплексным.

Обострение бронхита требует  назначения антибактериальных средств и препаратов, которые способствуют эвакуации мокроты. Для облегчения одышки используются б-адреномиметики или комбинированные препараты с глюкокортикоидным компонентом. Предпочтительнее использование ингаляционных форм.

Бронхиальная астма носит аллергический характер и очень часто наследуется. Одышка развивается при провоцирующих факторах:

1. Использование в пищу продуктов с высоким индексом аллергенности.
2. Простудные заболевания.
3. Вдыхание соединений, раздражающих слизистую оболочку.
4. Холодный воздух.

Приступ астмы проявляется приступом удушья. Сначала пациент вдыхает без каких-либо затруднений. Наличие шумного выдоха говорит о развитии экспираторной одышки. Обычно пациенты имеют при себе препараты для купирования приступа. После того, как приступ удушья завершается, отделяется «стекловидная» мокрота. Состояние пациента облегчается, спазм проходит, и дыхательный процесс нормализуется, восстанавливается.

Существует особый вариант астмы – астма физического усилия. В этой ситуации типичные приступы удушья развиваются после выполнения нагрузок. Одышка появляется при обычной ходьбе, подъеме в гору или по обычной лестнице.

Когда течение астмы приобретает затяжной характер, развивается ремоделирование стенок бронхов. Тогда есть риск возникновения постоянной одышки. Это является поводом для скорейшего посещения лечащего врача и подбора терапии.

Острый бронхит и пневмония – состояния, связанные с процессом воспаления бронхов и альвеолярных структур легких. К симптомам одышки при этих заболеваниях часто присоединяются такие проявления:

• фебрильная температура,
• выраженная общая слабость,
• гипергидроз,
• боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхательных движениях,
• продуктивный кашель.

Общеинтоксикационный синдром настолько выражен, что может вызывать снижение толерантности к нагрузкам. Пациент испытывает одышку и дискомфорт даже при подъеме с постели. Диспноэ носит смешанный характер. Если лечение начато вовремя, то вышеописанные симптомы регрессируют, приводя к облегчению состояния больного. Терапия этих болезней включает антибиотики и муколитики. Развитие одышки может потребовать назначение Эуфиллина или других средств, обладающих бронхорасширяющим действием.

Туберкулез легких – эта болезнь связана с гранулематозным воспалением, вызванным микобактерией туберкулеза – палочкой Коха. Она поражает многие органы и ткани, но чаще всего этой патологии подвержены легкие.

Проявления могут быть самыми разнообразными:

• субфебрилитет по ночам,
• кашель без мокроты,
• потливость в ночное время,
• кровохарканье при распаде,
• выраженная сонливость и усталость днем,
• потеря в весе.

Одышка при туберкулезе формируется при длительном течении болезни. Ее появление свидетельствует о том, что заболевание прогрессирует и требует более агрессивной терапии.

Новообразования – опухолевый процесс, локализующийся в тканях легких, на начальном этапе протекает без каких-либо патогномоничных симптомов. Более типично развитие «малых» признаков:

1. Снижение масса тела, не обусловленная алиментарными причинами.
2. Усталость.
3. Отвращение к пище.
4. Субфебрильная температура.
5. Одышка и сниженная толерантность к нагрузке.

Когда новообразование в легком приобретает большие размеры, вполне ожидаемо появление симптомов, связанных со сдавлением окружающих тканей. Кашель бывает надсадным, беспокоит пациентов перманентно. Мокрота если и выделяется, то ее мало, и она окрашена в розовый или красный цвет. Боли в проекции грудной клетки возникают на поздних стадиях.

Одышка характерная для центральной формы рака легких, когда опухолевая масса обтурирует бронх большого размера. Периферический вариант злокачественной опухоли вызывает ее, когда диаметр опухоли становится очень большим и сопоставимым с размером бронха.

Сердечно-сосудистая патология

Диспноэ, которое возникает при ходьбе, связано с кардиогенными заболеваниями. Самое частое из них – стенокардия.

Еще это заболевание носит название «грудная жаба». Оно обычно проявляется стенокардитической болью загрудинной локализации, купирующейся только использованием нитроглицерина и его аналогов. У пожилых людей присоединяется еще один симптом – одышка при нагрузке. Чем меньший уровень физической активности вызывает диспноэ, тем хуже прогноз заболевания, и тем серьезнее нужно подойти к терапии заболевания.

Провоцируют развитие симптомов затрудненного дыхания следующие факторы:

1. Холодное время суток.
2. Прием избыточного количества пищи.
3. Употребление алкоголя или курение.
4. Сексуальная активность.
5. Стрессовое воздействие.
6. Ходьба по ровной местности или подъем в гору.

Возникновение одышки при ходьбе может говорить о том, что развивается хроническая сердечная недостаточность. Ее появление – как неминуемый финал практически всех кардиологических болезней. К диспноэ при сердечно-сосудистых заболеваниях присоединяются такие симптомы, как тахипноэ и ортопноэ.

Ортопноэ называют вынужденное вертикальное или полусидячее положение, при котором одышка и отеки уменьшаются. Оно присоединяется при застое крови по обоим кругам кровообращения. Довольно часто встречается ночная одышка. Иначе его называют приступом сердечной астмы. Он заставляет пациента просыпаться от того, что ему не хватает воздуха. Причиной этого явления является застой интерстициальной жидкости в легочных структурах. Лечение должно быть патогенетическим.

Одышку в этих ситуациях можно облегчить, воздействуя на нормализацию сердечной деятельности. При стенокардии следует использовать антиангинальную терапию, в то время как сердечная недостаточность потребует сердечных гликозидов и разгрузочного лечения с помощью диуретиков.

К какому врачу следует обратиться и как лечить одышку?

Специалист, с которым обычно первым контактирует заболевший – врач-терапевт. При выявлении отдышки врач назначает необходимые обследования и пробную терапию. Следующий шаг – консультация профильного доктора – пульмонолога или кардиолога. Конечно, можно сразу начать лечения у профильных специалистов, но лучше все же в первую очередь показаться терапевту на участке.

Лечение легочных заболеваний зависит от причины. Пневмония и бронхит лечатся с помощью антибиотиков. Одышка при этом регрессирует быстро вместе с другими проявлениями болезни. Терапией туберкулезного поражения занимается пульмонолог-фтизиатр. Он назначает специфическую терапию в виде стандартных схем. ХОБЛ и бронхиальная астма требует базисной терапии. Обычно это комбинация ингаляционных стероидов и адреномиметиков или холинолитиков. Для лечения обострений тоже показано применение антибактериальных средств и системная гормонотерапия для облегчения диспноэ. Кардиолог назначает лечение при стенокардии и сердечной недостаточности. Эффективно разгружают малый круг кровообращения диуретики, способствуя уменьшению выраженности и ликвидации одышки.

Важно! Средства нетрадиционной медицины не являются альтернативой назначенным доктором препаратам. Их следует использовать только вместе с основными средствами по согласованию с лечащим доктором.

Известно, что ритм и глубину дыхания нормализует настой пустырника. Эту траву собирают в течение июня-июля. Необходимы цветки и листья. Сушат растение в течение 2-3 дней на газете в хорошо проветриваемом и солнечном месте. Затем 2-3 столовые ложки сухого сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 24 часа. Используют это средство по утрам.

Также врачи рекомендуют еще один безобидный, но эффективный отвар. Для него необходимо приобрести ягоды клюквы. Пропорции примерно такие же, как и в предыдущем рецепте. Кроме улучшения дыхания этот отвар способен укреплять стенки сосудов.

Загрузка…

Одышка при ходьбе и физической нагрузке: причины и лечение

Человек живет в мире, где пятую часть всего окружающего нас мира составляет кислород. Мы привыкли, что он необходим для жизни до такой степени, что даже не замечаем собственного дыхания, пока с ним не возникают какие-то проблемы. Когда нам неожиданно начинает не хватать кислорода, мы задумываемся над его важностью. Причин одышки при ходьбе и физической нагрузке может быть несколько. Давайте вместе рассмотрим наиболее популярные их них, чтобы точно знать, что же это такое и чего можно ожидать от собственного организма.

Когда одышка является нормой: доступно о сложном

Для начала, не помешает разобраться в первичной анатомии, если кто-то прослушал курс школьной анатомии. Несмотря на то, что дыхание кажется нам чем-то абсолютно естественным, простым и понятным, в него вовлечены практически все системы нашего организма. Кровь, сердце сосуды, рот, носоглотка, бронхи и сосуды, все это так или иначе участвует в дыхании.

Механизм работы дыхательной системы: как возникает одышка

Путем расширения грудной клетки мы набираем очередную порцию воздуха, который проходит через верхние и нижние дыхательные пути, а потом только попадает в легкие. Там кислород отделяется и поступает в альвеолы. Именно там молекулы так необходимого нам газа связываются незаменимым белком гемоглобином, и прикрепляется к красным кровным тельцам (эритроцитам). Только после этого, вместе с кровью, он разносится по всему телу. В обратном порядке гемоглобин «цепляет» вредные и токсичные вещества, а заодно и углекислоту, транспортирует ее обратное в легкие. В итоге все эти ненужные отходы мы выдыхаем в окружающую среду.

Но это далеко не полный цикл, ведь и остальные органы проделывают при этом довольно серьезную работу. К примеру, сердце нагнетает давление в малом круге кровообращения. Мускулы диафрагмы позволяют легким сокращаться и расширяться, выпуская углекислый газ и снова набирая порцию воздуха. Управлять этим сложным механизмом, который мы просто не замечаем, дыхательный центр в мозгу. Он настолько надежно устроен, что прекращается его работа в основном только после того, как почти все остальные системы жизнеобеспечения отключаются.

Однако дыхание не всегда происходит непроизвольно. Сознательно тоже можно руководить им. Отданные нами команды направляются через спинной мозг к диафрагме, заставляя грудную клетку снова расширяться и сокращаться. Когда хотя бы один из элементов этой сложной «машины» повреждается, могут возникать разные нарушения дыхания, вроде одышки. Недостаток кислорода сразу же ощущают легкие, затем отмечает сердце и мозг. Тогда дыхательный центр отдает сигнал участить вдохи выдохи, чтобы пополнить недостающие запасы воздуха.

По своей сути, одышка (диспноэ) – это нарушение частоты или глубины дыхания. Ничего страшного, казалось бы, нет, но тело воспринимает недостаток воздуха весьма болезненно. Причем причин для снижения уровня кислорода в крови, из-за чего чаще всего и появляются симптомы одышки, может быть несколько, как вполне естественных, так и действительно опасных.

Почему одышка не всегда должна пугать

После выполнения упражнений

Вполне нормальна одышка при физической нагрузке. Если мускулы активно трудятся, то и потребление кислорода в них возрастает. При этом они буквально «добывают» его из крови, провоцируя возникновения нарушений дыхания. Темп его значительно возрастает и и может появиться естественная одышка.

Эмоциональное переживание

Если человек пугается или же испытывает чувство беспокойство о чем-то, тоже может нарушаться дыхательный процесс. Любое эмоциональное переживание обычно сопровождается выбросом в кровь порции адреналина. Этот гормон и заставляет диафрагму работать активнее, а легкие быстрее прокачивать через себя воздух.

Кашель, насморк или другие проблемы подобного рода

Вирусы, бактерии и другие микроорганизмы могут вызывать сильные приступы кашля. Заложенность носа тоже далеко не способствует правильному нормальному дыханию. В итоге, несмотря на наши попытки откашляться или высморкать нос, ело получает меньшее количество кислорода, чем в нормальном состоянии. Потому мозг отдает сигнал дышать еще чаще, активнее. Если же вы ко всему еще и двигаетесь, то ситуация серьезно осложняется, может возникать сильная одышка.

Анемия

При этом заболевании нарушается всасывание организмом железа, которое необходимо для жизнедеятельности. Далее логическая цепочка проста: гемоглобина тоже становится пониженное количество, а ведь именно он отвечает за транспортировку кислорода из легких в мозг и иные органы. Если же кислорода становится совсем мало, тело включает свой первый защитный механизм – начинает дышать чаще.

Сидячая работа

Мало кто обращает внимание на то, как сидит за столом. Большинство совсем не контролирует осанку, часто подпирает рукой подбородок, подбирает под себя ноги, скрючивается и изгибается. Это может повлиять на то, что какой-то участок легких просто «зажимается», временно теряя свою функциональность. Потому при любой нагрузке мозг сразу отправляет сигнал дышать чаще. Ведь объемов полученного воздуха ему никак не хватает. В итоге, офисные работники, годами сидящие неправильно, приучают мускулы настолько, что они уже не желают разгибаться вовсе. Тогда одышка может стать вечным спутником, но нельзя сказать, чтобы слишком приятным.

Ожирение и лишний вес

Если говорить о избыточной массе, все становится сразу же предельно понятным. Чем труднее вам шевелить своими мускулами, что очень актуально при больших жировых отложениях, тем больше им нужно кислорода. Так как физические нагрузки считаются чуть ли не основной причиной возникновения затрудненного дыхания, то и любое движение человека с ожирение вызывает приступы одышки.

Кроме того, избыток массы может оказаться не только проблемой внешнего вида, но и глубоко внутренней. На внутренних органах может накапливаться висцеральный жир. Он обволакивает, а также стискивает внутренние органы. В их числе обычно оказывается также сердце и легкие.

Духота, высота и плохая вентиляция

Одышка может возникать не только по внутренним причинам, но и по внешним. К примеру, если в окружающей среде наблюдается недостаток кислорода, скорее всего при малейшей активности вы будете ощущать неприятные симптомы. Такая одышка после физической нагрузки совершенно нормальна в душной комнате, во время летнего зноя, высоко над уровнем моря.

Причины возникновения одышки

Однако не все так радужно, как могло бы показаться. Безопасные нарушения дыхания, описанные нами выше, не должны вас пугать. Но когда появляется одышка и потливость при малейшей физической нагрузке, к примеру, при обычной ходьбе неспешным шагом, это может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме. Пропускать это мимо ушей ни в коем случае нельзя.

• Повышенное артериальное давление.
• Пневмония (воспаление легких).
• Стенокардия.
• Разрыв аневризмы грудной клетки.
• Астма.
• Анафилактический шок.
• Пневмоторакс (механическое повреждение легкого).
• Присутствие постороннего предмета в дыхательных путях.
• Гормональные сбои в том числе нарушения работы щитовидной железы.
• Сахарный диабет.
• Легочная эмболия.

Не обращать внимания на подобные проблемы ни в коем случае нельзя. Одышка без причины может быть единственным признаком, протекающего бессимптомно, инфаркта. Важно не упустить момент, заметить его, чтобы получить вовремя необходимую медицинскую помощь.

Основные симптомы: типы одышки, диагностика, лечение

В зависимости от типа и вида одышки, о чем мы расскажем ниже, она может иметь также степень тяжести. То есть, это может быть легкое диспноэ, среднее, а также тяжелое. При этом по основной симптоматике любой человек даже самостоятельно может оценить свое состояние.

• Тяжесть в области грудной клетки.
• Удушье.
• Недостаток воздуха.
• Усталость в груди, слабость.
• Распирающее ощущение в груди.
• Неполная заполняемость воздухом легких.

В некоторых случаях в области груди могут возникать даже серьезные болевые ощущения. Причем иногда они просто есть, а иногда могут усиливаться при вдохе или выдохе. Медики выделяют компенсированную и декомпенсированную одышку. В первом случае учащенное дыхание «помогает», то есть со временем дыхание восстанавливается. Во втором, скорее всего, тело справиться уже не может, тогда наступает гипоксия (удушье). Причем внешне второй случай может выглядеть намного безобиднее первого, потому стоит быть предельно внимательным ко всем знакам, которые подает нам организм.

Классификация

В основной своей массе тип подобного явления свидетельствует о направленности патологии, при ее наличии. У обычного человека в зрелом возрасте и в состоянии покоя частота дыхания не поднимается выше восемнадцати раз за одну минуту.

• Тахипноэ – это поверхностное учащенное дыхание, достигающее более 20 вдохов. Это явление может часто наблюдаться при развитии сердечно-сосудистых болезней, анемии, лихорадке, заболеваниях крови. Во время приступа истерии частота дыхательных движений может достигать даже отметки в восемьдесят вдохов за шестьдесят секунд. Такую патологии врачи назвали дыханием «загнанного зверя».
• Брадипноэ – это чрезмерно замедленные, растянутые во времени вдохи (меньше 12 в минуту). Чаще всего нечто подобное может проявляться при воспалительных процессах в оболочках мозга, а также иных его поражениях, диабетической коме, ацидозе и прочих патология подобного плана.

Судить о том, нормальна ли это одышка или все же стоит обратиться к врачу, можно только хорошо изучив свой организм. Если диспноэ появляется в совершенно спокойном состоянии, без выполнения каких-либо физических усилий, в нормальном эмоциональном состоянии или при минимальных нагрузках, вроде обычного шага, тогда есть причина для беспокойства. В идеале, нужно сразу же обратиться к врачу.

Типы одышки

Кроме этих видов диспноэ, существуют еще и типы, в которых неплохо было бы разобраться. Углубляться в медицинские показатели и термины мы особо не будем, пройдемся только по простым, доступным для каждого определениям.

1. Экспираторная. Этот тип одышки можно охарактеризовать тем, что трудности наблюдаются не при вдохе, а при выдохе воздуха. Такое возможно при эмфиземе или обструктивном поражении.
2. Инспираторная. В таком случае человек ощущает явный дискомфорт при вдыхании воздуха. Чаще всего подобное ощущение появляется при бронхитах и прочих респираторных болезнях.
3. Смешанная. В случае серьезных болезней легких может появиться состояние, когда и вдыхать, и выдыхать уже довольно трудно.

Диагностика одышки: куда бежать

Понятно, что сами собой симптомы одышки не проявляются, для их возникновения обязательно имеются какие-то причины. Уже сам факт затрудненного дыхания свидетельствует о том, что в тканях или органах имеются патологические процессы, которые следовало бы вычислить и купировать вовремя. Задача доктора прояснить, куда ведут следы «неполадок» в организме, а потом назначить верное лечение.

Если вы не знаете, к какому врачу обратиться изначально, надо просто отправиться к своему терапевту. Он проведет предварительный осмотр, выслушает ваши жалобы, направит на анализы и необходимые тесты. После этого, по полученным результатам он направит к нужному специалисту: кардиологу, пульмонологу, неврологу, физиотерапевту.

Для диагностики диспноэ врачи назначают ряд исследований и анализов.

• Развернутый анализ крови.
• Определение объема грудной клетки.
• Эхокардиограмма.
• Компьютерная томография.
• Общий анализ мочи.
• Магнитно-резонансное исследование.
• Оценка электрокардиограммы под нагрузкой и в состоянии покоя.
• Рентген грудной клетки.
• Бронхоскопия.

В некоторых случаях используется также компьютерная электроэнцефалография, дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование. Назначить те варианты, которые необходимы может только врач. Не стоит ставить диагнозы самому себе, а тем более назначать лечение, которые может не только не помочь, но и сделать намного хуже.

Способы лечения одышки при нагрузке или ходьбе

Если появилась одышка при физической нагрузке, причины и лечение, как мы уже упоминали, придется обсуждать со своим лечащим врачом. Но если проблемы с дыханием беспокоят вас в обычной, повседневной жизни, проявляются при малейших физических усилиях, а то и вовсе, просто так без причины, то это повод всерьез обеспокоиться. Чтобы эффективно купировать симптоматику диспноэ, нужно устранить сам корень проблемы. То есть, сперва придется диагностировать заболевание, вызывающее подобные негоразды, излечить его.

• Если причиной стала астма, либо иная болезнь, являющаяся неизлечимой, тогда доктор обычно составляет комплексные методы лечения, которые максимально снизят остроту симптомов.
• Когда причиной становится проблематика с сердечно-сосудистой системой, чаще всего назначается медикаментозная терапия вне стационара. Но тут все напрямую зависит от типа, вида, а также степени серьезности болезни.
• При анемии медики делают акцент на максимальное купирование развития, прогрессирования заболевания.
• Болезни крови чаще всего лечатся препаратами, процедурами, коррекцией рациона.
• При ожирении в первую очередь нужно избавиться от лишнего веса, что можно сделать даже без строгих ограничений в еде и изнурительных силовых тренировок.
• Если проблема кроется в легочной недостаточности или любых иных заболеваниях дыхательного аппарата, рекомендуется сперва полностью исключить все провоцирующие факторы. В первую очередь это касается вредных привычек – курения и злоупотребления спиртными напитками.

Для лечения диспноэ применимы многие медицинские методы. В самых запущенных и серьезных случаях возможно даже хирургическое вмешательство. Чаще всего применяется физио- и мануальная терапия, рефлексотерапия, иглоукалывание, лечебный массаж, фармакопунктура.

Народная медицина

Когда проблема не лежит в плоскости серьезных болезней, при которых врачебное лечение обязательно должно присутствовать, справиться с проблемой можно несколькими народными методами.

Дыхательная гимнастика

Плавное, медленное дыхание при помощи брюшной полости (живота) может прекратить симптомы одышки. Ложитесь на спину, сложив руки на животе. Вдыхайте через нос очень глубоко, при этом расширяя не только грудную клетку, но в первую очередь живот. Затем задержите дыхание на парочку мгновений, и выдохните ртом.

Ингаляции

Улучшить дыхание и устранить симптомы диспноэ поможет влажность, вернее горячий пар. К тому же, тепло и пар размягчают мокроту в легких, что тоже помогает продышаться. Для этого подойдут любые варианты ингаляций. К примеру, проще всего наполнить горячей водой мисочку, добавив в нее парочку капелек эвкалиптового или мятного эфирного масла. Нужно наклониться над мисочкой, накрывшись большим полотенцем или простынкой.

Важно дать водичке слегка остыть, чтобы не ошпарить дыхательные пути чрезмерно горячим паром. Проводить такие ингаляции можно не только в момент обострения, но просто взять за привычку делать их несколько раз в неделю. Это поможет не беспокоиться о приступах удушья в будущем.

Имбирь свежий и маринованный

Вовсе не каждый знает, что помочь справиться с одышкой может обычный корень имбиря. Его можно просто добавлять в воду, это будет общеукрепляющее профилактическое средство от многих болезней. Кроме того, он прекрасно сочетается со многими блюдами, потому не помешает ввести такой полезный продукт в свой рацион. Тем более, что он поможет справиться не только с диспноэ.

Чашка черного кофе

Этому факту обрадуются все поклонники ароматного напитка, а таких довольно много в нашей стране. Всего одна небольшая кружечка кофе способна буквально творить чудеса. Содержащийся в нем кофеин может снимать усталость дыхательных мускулов. Многие ученые говорят о том, что он даже может помочь купировать настоящий астматический приступ на ранней стадии.

Однако учтите, что чрезмерное потребление такого напитка может спровоцировать сбои в работе сердца, потому будьте предельно осторожны. Лучше больше трех чашек в день не пить, тогда все будет хорошо.

Веер или вентилятор

Если первое можно смело относить к народным средствам, известным людям довольно давно, то современный «подарок прогресса» в эту картину слегка не вписывается. Тем не менее, такой метод купировать одышку придумал народ, потому мы его тоже озвучим.

Все предельно просто – на протяжении нескольких минут обдувайте свое лицо при помощи веера или вентилятора любого типа. Направленный поток воздуха позволяет ощутить, будто вам легче вдыхать-выдыхать, потому неприятные симптомы отступают. Стоит понимать, что при наличии каких-либо болезней, такой метод окажется малоэффективным.

Мед, чеснок и лимоны

Знаменитое народное средство для лечения одышки представляет собой смесь пчелиного продукта с кислыми цитрусами. Для приготовления лекарства потребуются следующие ингредиенты.

• Меда натуральный, лучше из разнотравья – 1 килограмм.
• Лимоны спелые – 10 штук.
• Чеснок – 10 головок.

Лимоны выжмите и вместе с цедрой смешайте с медом. Чеснок перемелите через мясорубку, отправьте в общую емкость, в идеале – в стеклянную. Банку. Все это хорошо перемешайте, закройте капроновой крышкой. Установите в темном месте ровно на семь дней. После этого ежедневно выпивайте ровно по четыре чайные ложки полученного лекарства. Делать это можно в любой момент, с утра, в обед или вечером, когда вам более удобно. Главное, не стараться проглотить все сразу. Пить нужно по одной ложечке, можно запивать водой или даже чаем.

Лимоны и корень хрена

Еще один замечательный рецепт народного средства, который называют действенным большинство тех, кто его попробовал. Для приготовления понадобится ровно 300 граммов тертого хрена, а также пять штук крупных лимонов. Желать брать толстошкурые плоды, в них больше витаминов и других полезностей.

Смешайте все ингредиенты в одной посуде, причем цедру с выдавленного заранее лимона можно отправить туда же. Полученную массу переложите из мисочки в стеклянную банку, накройте крышкой и поставьте в холодильник. Пить ее нужно три раза в день за полчаса до еды по одной чайной ложечке для взрослых и половике для детей от семи до шестнадцати лет. Курс должен длиться столько, сколько нужно, вреда от этого лекарства не будет.

Лимоны, мед и абрикосовые косточки

Еще одно эффективное средство изготавливается тоже очень просто. Возьмите по 0.5 килограмма меда и лимонов. Из 20 абрикосовых косточек извлеките зернышки. Все ингредиенты перемелите через мясорубку и смешайте в одной посуде. Из цитрусов заранее достаньте косточки, они тут будут ни к чему.

Полученную массу нужно очень хорошо перемешать и оставить при комнатной температуре на ночь, прикрыв чистой тканью или марлей. После этого емкость закупорьте и храните в холодильнике.

Профилактика одышки при ходьбе и физических нагрузках

Простые меры

Чтобы обезопасить себя в будущем от проявления симптомов одышки, можно принять превентивные меры. Намного проще применить профилактику, чем потом купировать неприятные симптомы.

• В первую очередь нужно своевременно обращать внимание на все пугающие явления, а также вовремя лечить те болезни, что могут спровоцировать диспноэ.
• Откажитесь от приема наркотических и психотропных веществ, табакокурения и употребления спиртных напитков.
• Выбирайте сбалансированный тип питания. Только так можно дать организму все необходимые вещества: макро- и микроэлементы, витамины, минералы, аминокислоты и прочее.
• Оставайтесь стройными, подтянутыми. Для этого придется четко отслеживать все изменения своей массы тела, умеренно заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.
• Откажитесь от самолечения, если не уверены в его эффективности.
• Постарайтесь обходить стороной разные вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
• Как только у вас появились какие-либо тревожащие симптомы, связанные с дыханием, стоит сразу же обратиться к доктору.
• Спать не помешает в верно выбранной позиции, когда голова находится под углом в 40 градусов к телу.
• Постарайтесь избегать сильного перенапряжения. Тем более, если оно у вас возникает регулярно.

Для профилактики не помешает заняться каким-либо видом дыхательной гимнастики, можно даже дополнительно посещать курсы по йоге и медитации, это тоже не повредит. Практически все восточные практики основаны на правильном дыхании, что напрямую связано с одышкой. Избегать рекомендуется также сильных эмоциональных потрясений, стрессовых ситуаций, погружения в депрессивное состояние.

Комплекс упражнений для профилактики одышки

Упражнение 1

Стоя, ноги на ширине плеч, выполните длинный вдох носом, раздувая живот. После этого выдохните ртом, задержите дыхание на 5-10 секунд по возможности. При этом живот нужно максимально втянуть. Повторить 3-6 раза.

Упражнение 2

Сядьте удобно на стул со спинкой, удобно расставив ноги, чтобы поза была полурасслабленной, устойчивой. Руки вытяните свободно вдоль тела. Поднимите плечи кверху, стараясь максимально напрячь все мускулы. После этого снова расслабьте мышцы. Повторите все с самого начала. Повторять можно 6-10 раз.

Упражнение 3

Продолжая сидеть в той же позе, что в предыдущем упражнении, согните руки в локтях. Ладони раскройте и направьте вверх. Сожмите кулаки с силой, в то же время, осуществляя короткий, но мощный вдох. Быстро выдохните, повторите все сначала 8 раз. Это упражнение можно разделить на подходы, после каждого блока из 8 вдохов опускайте руки и расслабляйте мускулы. Подходов может быть от 5 до 10.

Упражнение 4

Ложитесь на спину на гимнастический коврик, ноги согните в коленях, ступни плотно прижмите к полу. На выдохе поднимите таз, одновременно напрягая живот, пока вы не будете стоять на лопатках и стопах. На вдохе опуститесь в исходное положение.

Причины одышки: при сердечной недостаточности, при ходьбе, экспираторная, инспираторная

Одышка — чувство недостатка воздуха, в связи с которым возникает потребность усилить дыхание. Это одна из наиболее частых жалоб пациентов во время посещении врача общей практики или терапевта.

Она является распространенным признаком заболевания различных органов и систем организма человека — дыхательной, сердечнососудистой, эндокринной, нервной.

Одышка сопутствует:

• инфекционным заболеваниям
• различного рода интоксикациям
• нейромышечным воспалительным процессам
• но может возникать и у вполне здоровых людей с избыточным весом при детренированности организма — малоподвижный образ жизни, ожирение
• у лиц с лабильной нервной системой как психоэмоциональная реакция на стресс
• при нарушении обмена веществ, заболеваниях крови, онкологии

Этот симптом может носить как патологический компенсаторный, так и физиологический характер, а выраженность его зачастую не соответствует степени патологических нарушений в организме. Многофакторность и низкая специфичность во многих случаях затрудняют его использование в целях диагностики или оценки тяжести конкретного заболевания. Тем не менее, детальное и многоступенчатое обследование пациента для установления причины одышки является обязательным.

Что такое одышка?

Одышка, или диспноэ (расстройство дыхания) может сопровождаться объективными дыхательными нарушениями (глубиной, частотой, ритмом) или только субъективными ощущениями.

По определению академика Вотчала Б.Е., одышка — является в первую очередь ощущением пациента, принуждающим его ограничить физические нагрузки или усилить дыхание.

Если нарушения дыхания не вызывают никаких ощущений, то этот термин не употребляется, а речь может идти только об оценке характера нарушения, то есть о дыхании затрудненном, поверхностном, неритмичном, чрезмерно глубоком, усиленном. Однако страдания и психологическая реакция больного не становятся от этого менее реальными.

В настоящее время принято определение понятия одышки, предложенное торакальным (грудным) обществом США. В соответствии с ним одышка является отражением субъективного восприятия больным дыхательного дискомфорта и включает в себя различные качественные ощущения, варьирующие по интенсивности. Ее развитие может вызывать вторичные физиологические и поведенческие реакции и быть обусловлено взаимодействием психологических, физиологических, социальных и экологических факторов. Выделяют следующие степени одышки:

Одышки нет	Одышка при нагрузке возникает только при тяжелом физическом напряжении (занятие спортом, поднятие тяжестей вверх по лестнице, пробежка, длительное плавание), затем дыхание быстро восстанавливается
Легкая степень одышки	Возникновение одышки при быстрой ходьбе, длительным подъемом по лестнице, или в гору
Средняя	Из-за затруднения дыхания человек вынужден ходить более медленно, иногда производить остановки во время ходьбы, чтобы отдышаться
Тяжелая	При ходьбе пациент останавливается каждые несколько минут, то есть проходит не более 100 метров и останавливается для того, чтобы восстановить дыхание
Очень тяжелая	Одышка возникает даже в покое или при малейшем движении или при физической нагрузке, пациент обычно не выходит из дома

Более полное представление об одышке демонстрирует следующий пример.

• Нормальное число дыханий у здорового человека в спокойном состоянии составляет 14 – 20 в 1 минуту.
• У человека, находящегося без сознания по причине какого-либо заболевания, оно может быть неритмичным, превышать норму по частоте или быть значительно реже. Это состояние расценивается как нарушение дыхания, но не называется одышкой.
• Одышкой считается и такое состояние (которое не поддается измерению какими-либо методиками) — наличие жалоб пациента на чувство недостатка воздуха при нормальных показателях частоты дыхания и ритма, а одышка возникает лишь с увеличением глубины актов вдоха.

Таким образом, принятое определение, так же как и определение академика Вотчала Б.Е., рассматривает этот симптом как психологическое субъективное восприятие, осознание физиологических или патологических раздражителей и изменений в организме.

Одышку, как и боль, человек описывает разнообразными красочными эмоциональными выражениями:

• ощущение удушья
• нехватка воздуха
• чувство распирания груди
• чувство отсутствия заполнения воздухом легких
• «усталость в грудной клетке»

Одышка может быть как физиологической, «безопасной» — нормальной реакцией организма, так и патологической, поскольку является одним из симптомов целого ряда заболеваний:

Физиологические изменения дыхания, быстро приходящие в норму

• во время бега, спортивных упражнений в тренажерном зале, плавании в бассейне
• быстрого подъема по лестнице
• при выполнении тяжелой физической нагрузки
• при выраженной эмоциональной реакции в здоровом организме (переживание, стресс, страх)

Патологические реакции, возникающие при заболеваниях

Одышка при нагрузке возникают даже при слабой ее интенсивности, незначительном напряжении. Причиной появления одышки при ходьбе является заболевания легких, сердца, анемии, заболеваниях эндокринной системы, нервной системы и пр.

см. новые исследования ученых о влиянии нагрузки на сердце.

Механизмы формирования симптома

К сожалению, очень часто многие врачи механизм возникновения и развития одышки связывают только с:

• обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей на расстоянии от голосовых связок в гортани до альвеол
• с сердечной недостаточностью, приводящей к застойным явлениям в легких.

На основании этих (нередко ошибочных) заключений выстраивается план дальнейших инструментальных и лабораторно-диагностических обследований и лечения.

Однако патогенез одышки гораздо сложнее, а причин ее значительно больше. Существует много предположений развития одышки. Наиболее убедительная теория основана на представлении о восприятии и анализе головным мозгом импульсов, поступающих в него в результате несоответствия растяжения и напряжения дыхательной мускулатуры.

Степень раздражения нервных окончаний, которые контролируют напряжение мышц и передают сигналы в головной мозг, не соответствует длине этих мышц. Предполагается, что именно такое несоответствие и является причиной ощущения человеком того, что осуществляемый вдох слишком мал в сравнении с напряжением группы дыхательных мышц. Импульсы от нервных окончаний дыхательных путей или легочной ткани посредством блуждающего нерва поступают в центральную нервную систему и формируют осознанное или подсознательное чувство дискомфорта дыхания, то есть чувство одышки.

Описанная схема дает общее представление о формировании диспноэ. Она подходит лишь для частичного обоснования, например, причины одышки при ходьбе или других физических нагрузках, так как в данном случае имеет значение и раздражение хеморецепторов повышенной концентрацией углекислого газа в крови.

Большое число причин и вариантов патогенеза обусловлено разнообразием физиологических процессов и анатомических структурных единиц, обеспечивающих нормальное дыхание. Всегда преобладает тот или иной механизм, в зависимости от ситуации, которая его спровоцировала. Например, она может возникнуть при раздражении рецепторов гортани или трахеи, средних и мелких бронхов, дыхательной мускулатуры, всего одновременно и т. д. Однако принципы реализации и механизмы возникновения одышки при разных обстоятельствах одинаковы.

Итак, одышка характеризуется осознанием избыточной активации головного мозга импульсами от дыхательного центра в продолговатом мозгу. Он, в свою очередь, приводится в активное состояние восходящими сигналами, возникающими в результате раздражения периферических рецепторов в различных структурах организма и передающимися посредством проводящих нервных путей. Чем сильнее раздражители и нарушения функции дыхания, тем тяжелее одышка.

Патологические импульсы могут поступать от:

• Самих центров в коре головного мозга.
• Барорецепторов и механорецепторов дыхательной мускулатуры и других мышц или суставов.
• Хеморецепторов, реагирующих на изменение концентрации углекислого газа и находящихся в каротидных тельцах сонных артерий, аорте, головном мозгу и других отделах кровеносной системы.
• Рецепторов, реагирующих на изменение кислотно-щелочного состояния крови.
• Внутригрудных окончаний блуждающего и диафрагмального нервов.

Методы обследования

Доказать наличие одышки и установить ее причины помогают, в некоторой степени, дополнительные методы инструментальных и лабораторных исследований. Таковыми являются:

• специальные опросники с многобалльной системой ответов на вопросы;
• спирометрия, с помощью которой измеряются объемы и скорость вдоха и выдоха воздуха;
• пневмотахография, которая позволяет регистрировать объемную скорость движения воздушного потока во время спокойного и форсированного дыхания;
• тестирование с помощью проведения дозированных физических нагрузок на велоэргометре или на тренажерах «бегущая дорожка»;
• проведение проб с препаратами, вызывающими сужение бронхов;
• определение насыщения крови кислородом с помощью простого прибора пульсоксиметра;
• лабораторное исследование газового состава и кислотно-щелочного состояния крови и т. д.

Клиническая классификация типов одышки

В практической медицине, несмотря на неспецифичность одышки, она все-таки рассматривается в комплексе с другими симптомами как диагностический и прогностический признак при различных патологических состояниях и процессах. Существует много классификаций вариантов этого симптома, указывающих на связь с определенной группой заболеваний. При многих патологических состояниях по основным показателям он имеет смешанный механизм развития. В практических целях одышку подразделяют на четыре основных вида:

• Центральную
• Легочную
• Сердечную
• Гематогенную

Одышка центрального генеза — при неврологии или опухолях мозга

От всех других она отличается тем, что сама является причиной нарушений газообменных процессов, тогда как другие виды одышки возникают в результате уже нарушенного газообмена и несут компенсаторный характер. Газообмен при центральной одышке нарушается из-за патологических глубины дыхания, частоты или ритма, не адекватных потребностям обмена веществ. Такие центральные нарушения могут возникать:

• в результате передозировок наркотических или снотворных препаратов
• при опухолях спинного или головного мозга
• неврозах
• выраженных психоэмоциональных и депрессивных состояниях

При психоневротических расстройствах жалобы на одышку предъявляют обычно 75% больных, находящихся на лечении в клинике невротических состояний и псевдоневрозов, это люди, остро реагирующие на стресс, очень легко возбудимые, ипохондрики. Особенностью психогенных нарушений дыхания считается шумовое его сопровождение – частое оханье, тяжелые вздохи, стоны.

• такие люди испытывают постоянное или периодическое чувство недостатка воздуха, наличие преграды в гортани или в верхних отделах грудной клетки
• потребность в дополнительном вдохе и невозможность его осуществления «дыхательный корсет»
• стараются открыть все двери и окна или выбегают на улицу «на воздух»
• такие больные ощущают боли в области сердца при отсутствии патологии, уверены в наличии у них сердечной недостаточности и испытывают страх смерти от удушья при безразличии к наличию других заболеваний.

Эти нарушения сопровождаются беспричинным увеличением частоты или глубины дыхания, которые не доставляют облегчения, невозможностью задержки дыхания. Иногда возникают ложные приступы бронхиальной астмы или стеноза гортани после каких-либо переживаний или конфликтов, даже опытных врачей приводящие в замешательство.

Одышка центрального характера может проявляться различными вариантами:

Тахипноэ

Тахипоноэ — резкое увеличение частоты дыханий до 40 — 80 и более в 1 минуту, что приводит к снижению содержания углекислого газа в крови и, как следствие:

Тахипноэ может возникать при тромбоэмболии легочной артерии, пневмонии, перитоните, остром холецистите, неврозах, особенно при истерии, мышечных болях в грудной клетке, высокой температуре, метеоризме и других состояниях.

Брадипноэ

Глубокое, но редкое, меньше 12 в 1 минуту, дыхание, которое возникает при затруднении транспорта воздуха через верхние дыхательные пути. Этот вариант одышки встречается:

• при употреблении наркотиков
• опухолях мозга
• синдроме Пиквика

когда дыхание во сне сопровождается остановкой до 10 и более секунд, после чего при полном пробуждении наступает тахипноэ.

Дизритмия

Нарушение ритма дыхания по амплитуде и частоте.

• Она встречается, например, при недостаточности клапана аорты, когда при сокращении левого желудочка сердца в дугу аорты, а значит и в мозг поступает увеличенный объем крови, а при расслаблении желудочка происходит резкий обратный отток крови из-за отсутствия препятствия, то есть наличия деформированного клапана аорты.
• Это особенно выражено при психоэмоциональной нагрузке, что вызывает «дыхательную панику» и страх смерти.

Одышка при сердечной недостаточности

Одним из основных симптомов заболеваний сердца является одышка. Чаще всего причиной служит высокое давление в сосудах сердца. Вначале (на ранних стадиях) пациенты с сердечной недостаточностью испытывают как бы «нехватку воздуха» только при физической нагрузке, по мере прогрессирования заболеваний одышка начинает беспокоить и при незначительной нагрузке, а затем и в покое.

Одышка при сердечной недостаточности имеет смешанный механизм, в котором преобладающее значение принадлежит стимуляции дыхательного центра в продолговатом мозгу импульсами с волюм- и барорецепторов сосудистого русла. Они, в свою очередь, вызываются в основном недостаточностью кровообращения и застоем крови в легочных венах, повышением давления крови в малом круге кровообращения. Имеет значение и нарушение диффузии газов в легких, нарушение эластичности и податливости растяжению легочной ткани, снижение возбудимости центра дыхания.

Одышка при сердечной недостаточности носит характер:

Полипноэ

когда увеличение газообмена достигается за счет более глубокого и частого дыхания одновременно. Эти параметры находятся в зависимости от возрастания нагрузки на левые отделы сердца и малый круг кровообращения (в легких). Полипноэ при заболеваниях сердца провоцируется в основном даже незначительной физической нагрузкой (подъем по лестнице), может возникать при высокой температуре, беременности, при смене вертикального положения тела на горизонтальное, при наклонах туловища, нарушениях сердечного ритма.

Ортопноэ

Это состояние, при котором больной вынужден находиться (даже спать) в вертикальном положении. Это приводит к оттоку крови к ногам и нижней половине туловища, разгружая малый круг кровообращения и приводя к облегчению дыхания.

Сердечная астма

Ночной пароксизм одышки, или сердечная астма, которая представляет собой развитие отека легких. Одышка сопровождается чувством удушья, сухим или влажным (с пенистой мокротой) кашлем, слабостью, потливостью, страхом смерти.

Легочная одышка

Она провоцируется нарушением дыхательной механики при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, нарушении функции диафрагмы, значительном искривлении позвоночника (кифосколиоз). Легочный вариант одышки подразделяют на:

Инспираторная одышка — затруднение вдоха

При этом варианте одышки в акте вдоха принимают участие все вспомогательные мышцы. Она возникает:

• при затрудненном вдохе в случае потери легочной тканью эластичности при пневмосклерозе, фиброзе, плеврите, распространенном туберкулезе легких, раке легких
• грубых плевральных наслоениях и карциноматозе
• высоком стоянии диафрагмы в связи с беременностью
• параличом диафрагмального нерва при болезни Бехтерева
• у больных бронхиальной астмой при сужении бронхов как следствие пневмоторакса или плеврита
• инспираторная одышка может быть вызвана инородным телом в дыхательных путях
• опухолью гортани
• отеком голосовых связок при стенозе гортани (часто у детей до 1 года см. лающий кашель у ребенка и лечение ларингита у детей)

Экспираторная одышка — затруднение выдоха

Она характеризуется затрудненным выдохом из-за изменения стенок бронхов или их спазма, из-за воспалительного или аллергического отека слизистой оболочки бронхиального дерева, скопления мокроты. Наиболее часто она встречается при:

• приступах бронхиальной астмы
• хроническом обструктивном бронхите
• эмфиземе легких

Такая одышка также протекает с участием не только дыхательной, но и вспомогательной мускулатуры, хотя и менее выражено, чем в предыдущем варианте.

При заболеваниях легких в запущенных стадиях, а также при сердечной недостаточности, одышка может быть смешанной, то есть и экспираторной, и инспираторной, когда тяжело и вдохнуть и выдохнуть.

Гематогенный тип одышки

Этот вид наиболее редко встречается, по сравнению с предыдущими вариантами, и характеризуется высокой частотой и глубиной дыхания. Он связан с изменением PH крови и токсическим воздействием продуктов метаболизма, в частности мочевиной, на дыхательный центр. Наиболее часто эта патология встречается при:

• эндокринных нарушениях — тяжелых формах сахарного диабета, тиреотоксикозе
• печеночной и почечной недостаточности
• при анемии

В большинстве случаев одышка носит смешанный характер. Приблизительно в 20% ее причина, несмотря на детальное обследование пациентов, остается неустановленной.

Одышка при эндокринных заболеваниях

Люди с сахарным диабетом, ожирением, тиреотоксикозом в большинстве случаев также страдают одышкой, причины ее появления при эндокринных нарушениях следующие:

• При сахарном диабете со временем обязательно происходят изменения в сердечно-сосудистой системе, когда все органы страдают от кислородного голодания. Более того, рано или поздно при диабете нарушается функция почек (диабетическая нефропатия), возникает анемия, которая еще сильнее усугубляет гипоксию и усиливает одышку.
• Ожирение — очевидно, что при избытке жировой ткани, такие органы как сердце, легкие подвержены повышенной нагрузке, что также затрудняет функции дыхательной мускулатуры, вызывая одышку при ходьбе, при нагрузке.
• При тиреотоксикозе, когда выработка гормонов щитовидной железы избыточна, все обменные процессы резко усиливаются, что повышает и потребность в кислороде. Более того, когда гормоны в избыточном количестве, они увеличивают число сердечных сокращений, при этом сердце не может полноценно снабжать кровью (кислородом) все органы и ткани, отсюда организм пытается компенсировать эту гипоксию — как следствие возникает одышка.

Одышка при анемии

Анимии — это группа патологического состояния организма, при котором изменяется состав крови, уменьшается число эритроцитов и гемоглобина (при частых кровотечениях, раке крови, у вегетарианцев, после тяжелых инфекционных заболеваний, при онкологических процессах, врожденных нарушениях обмена веществ). С помощью гемоглобина в организме осуществляется доставка кислорода из легких в ткани, соответственно, при его недостатке органы и ткани испытывают гипоксию. Повышение потребности в кислороде организм пытается компенсировать увеличением и углублением вдохов — возникает одышка. Кроме одышки при анемии пациент чувствует головокружение (причины), слабость, ухудшение сна, аппетита, головную боль и пр.

В заключении

Для врача чрезвычайно важно:

• установление причины одышки при физической нагрузке или эмоциональной реакции;
• понимание и правильная интерпретация жалоб больного;
• выяснение обстоятельств, при которых возникает этот симптом;
• наличие других симптомов, которые сопутствуют одышке.

Не менее важным является:

• общее представление пациента о самой одышке;
• его понимание механизма возникновения диспноэ;
• своевременное обращение к врачу;
• правильное описание больным своих ощущений.

Таким образом, одышка — это симптомокомплекс, присущий физиологическим и многим патологическим состояниям. Обследование больных должно быть индивидуальным с использованием всех доступных методик, позволяющих объективизировать его с целью выбора наиболее рационального способа лечения.

Когда беспокоиться о затрудненном дыхании (а когда нет)

Эта статья не о одышке, вызванной COVID-19. 🦠 Но посещаемость этой страницы увеличилась в четыре раза за последние две недели, и она была популярна с самого начала, поэтому очевидно, что прямо сейчас около миллиарда человек ищут «одышку». Если вы страдаете одышкой, связанной с инфекцией, эта статья вам не пригодится.

Три незначительные причины страшного симптома, которые можно вылечить

Пол Ингрэхэм, обновлено 1 мая 2020 г.

ПОКАЗАТЬ РЕЗЮМЕ

Вы когда-нибудь чувствовали, что
вам нужен один из них?

Затрудненное дыхание (одышка) — распространенная жалоба, которой страдает примерно 1 из 10 взрослых1.… И сложная диагностическая задача. Подобно боли в животе, головокружению или утомляемости 2 легкие затруднения дыхания могут иметь множество возможных причин3

Очевидно, вам следует обсудить с врачом стойкие проблемы с дыханием, особенно если у вас есть других тревожных симптомов, таких как боль или проблемы с удержанием вертикального положения. У пожилых пациентов, которые чаще всего ощущают одышку во время физических упражнений, это с большей вероятностью может быть признаком заболевания сердца и / или легких. У всех остальных есть три причины одышки, которые являются общими, незначительными и часто частично поддаются лечению:

• миофасциальный болевой синдром (триггерные точки или «мышечные узлы» в дыхательных мышцах)
• Плохие дыхательные «привычки» и слабость дыхательных мышц
• беспокойство, которое является на удивление мощной причиной одышки (и не обязательно «незначительно», но это обнадеживающий диагноз по сравнению с серьезными медицинскими проблемами, о которых мы беспокоимся, когда чувствуем одышку).

Определенно есть надежда на проблемы с дыханием

Если у вас одышка по какой-либо (или по всем) из этих причин, возможно легкое облегчение.Это безопасно, дешево и почти весело экспериментировать с самомассажем для триггерных точек . Результат вряд ли гарантирован, но попробовать стоит.

Изменить вредные привычки всегда непросто, но это более вероятный путь к облегчению, а увеличение силы дыхания возможно с небольшим усилием556 — и это стоящая цель фитнеса в любом случае.

Беспокойство — сложнейшая проблема, но попытка может помочь любому.

Эти три проблемы могут все запутаться, каждая из которых усложняет другие, но прогресс в решении одной, вероятно, поможет и другим.В этой короткой статье предлагаются несколько простых и интересных идей по самолечению, а также ссылки на дополнительную информацию для тех, кто хочет вникнуть.

Я пишу о большинстве тем из профессионального и / или личного опыта. Давным-давно я много лет страдал от приступов одышки, вызванных спазмами дыхательных мышц. Однажды я попал в больницу, потому что не мог дышать. А намного позже у меня снова случилась одышка, связанная с отменой ативана.Но теперь для меня это вся история: я успешно свел эти инциденты к редким неприятностям, с которыми легко справиться. ~ Пол Ингрэм

Безопасность прежде всего! Контрольный список предупреждающих знаков более серьезных проблем с дыханием

Приятно, что некоторые люди могут найти простое решение своей одышки или, по крайней мере, быть уверенными в том, что в большинстве случаев это безвредно. К сожалению, более опасные причины одышки также распространены , поэтому, пожалуйста, всегда сообщайте своему врачу о любом затрудненном дыхании.Если ваш врач не может найти никакого объяснения, и у вас нет ни одного из этих «красных флажков», , то , вы можете исследовать возможность мышечных узлов и слабых дыхательных мышц. Безопасность прежде всего! И второе.

Любой из этих факторов может быть связан с медленным, скрытным началом серьезного состояния.

Качество ощущений и их значение

Многие факторы способствуют возникновению ощущения одышки, 7 и симптом распадается на три беспорядочно пересекающихся качеств , которые интересны, но мало что говорят нам о том, что происходит, всего лишь пара приблизительных подсказок:

• Усилие : ощущение чрезмерной работы или Усилия для дыхания, как будто дыхание — это просто утомительный .Это слабо связано с нарушением мышечной функции и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).
• Плотность : ощущение давления может включать фактическое сужение дыхательных путей (бронхоконстрикцию), как это могло бы произойти в на ранних стадиях приступа астмы (который затем уступает место усилиям и воздушному голоду). Однако стеснение также может быть вызвано фактической спастичностью дыхательных мышц, которая может быть обычной мышечной болью или более серьезной, например, печально известным сжимающим «объятием» при рассеянном склерозе.
• Голод по воздуху : сложнейшее ощущение, неудовлетворенное вдохновение пациенты описывают по-разному, например, «голод по воздуху» или «мое дыхание кажется слишком слабым». Из поддающихся лечению причин это наиболее явно связано с тревогой. Хотя это точно не похоже, это может произойти без какой-либо реальной потери дыхательной способности .

Часть I: Триггерные точки
Влияние мышечных «узлов» на дыхание

Триггерные точки, более известные как мышечные узлы, могут вызывать одышку.Они представляют собой небольшие участки чувствительной мышечной ткани, которые могут быть вызваны «микротрещиной» или, возможно, неврологической гиперчувствительностью. Триггерные точки — большая непростая тема.

В мышцах, которые мы используем для дыхания, могут образовываться триггерные точки, что затрудняет или даже вызывает боль при движении ребер и расширении грудной клетки. Даже сама диафрагма может образовывать триггерные точки, которые вызывают у нее чувство слабости и усталости и ограничивают диапазон ее сжатия8

Триггерные точки в мышцах горла, шеи, груди и спины также могут мешать нервной системе контролировать дыхание.9

Триггерные точки могут поражать дыхательную мускулатуру по причинам, не связанным с дыханием, например, постуральный стресс. Или они могут возникнуть в ответ на плохого дыхания : проблема с курицей и яйцом. У вас проблемы с дыханием , потому что у вас есть триггерные точки? Или вы получаете триггерные точки как симптом проблемы с дыханием? Конечно, и . Если есть очевидная проблема в этой области, например, старая травма плеча, то можно держать пари, что плечо было той «курицей», с которой все началось, и может оставаться основным источником дискомфорта и мышечной дисфункции в этой области. ,10 В таком простом случае лечение триггерных точек, вызванных старой травмой плеча, может просто решить проблему.

С другой стороны, если нет очевидной причины дискомфорта в этой области, но вы не в форме и весь день сидите в кресле, лучше предположить, что дыхательная дисфункция была тем «яйцом», которое началось. все это, и настоящая задача — научиться дышать

.

Одышка в положении лежа: 5 причин

Одышка или одышка описывает затруднение или дискомфорт при дыхании. Человек может чувствовать стеснение в груди или ощущение, что ему не хватает воздуха. Медицинский термин для обозначения одышки — одышка. Возможные причины включают застойную сердечную недостаточность, ожирение и респираторные проблемы.

Иногда людям трудно дышать, когда они лежат. Медицинский термин для этого — ортопноэ.Людям, которые сталкиваются с этим, часто приходится опираться на подушки, чтобы они могли спать.

Существует несколько возможных причин ортопноэ, например, избыточный вес или наличие основного заболевания, например сердечной недостаточности.

В некоторых случаях чувство одышки может внезапно разбудить человека. Медицинский термин для этого — пароксизмальная ночная одышка. Некоторые факторы, в том числе храп и некоторые нарушения сна, такие как обструктивное апноэ во сне (СОАС), могут вызывать пароксизмальную ночную одышку.

В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее распространенных причин одышки в положении лежа и способы ее лечения.

Одной из наиболее частых причин ортопноэ является сердечная недостаточность.

При сердечной недостаточности сердце больше не может перекачивать кровь к остальным частям тела так, как должно. Или ему трудно расслабиться после сжатия. Таким образом, давление в сердце увеличивается, что может вызвать обратное попадание жидкости в легкие, живот или ноги.

Сердечная недостаточность может вызывать усталость, одышку, отек ног и, в некоторых случаях, кашель.Повседневные занятия, такие как ходьба и подъем по лестнице, могут стать более трудными.

Некоторые признаки и симптомы сердечной недостаточности включают:

• одышку
• постоянный кашель или свистящее дыхание
• накопление лишней жидкости в ступнях, лодыжках, ногах или животе
• прибавка в весе
• отсутствие аппетита
• тошнота
• спутанность сознания или нарушение мышления
• учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение

Лекарства от сердечной недостаточности нет, но люди обычно могут справиться с этим состоянием, принимая лекарства и выбирая здоровый образ жизни.

Типичные лекарства от сердечной недостаточности включают:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, такие как лизиноприл или эналаприл
• блокаторы рецепторов ангиотензина II, такие как кандесартан или лозартан
• ингибиторы ангиотензиновых рецепторов неприлизина, такие как сакалсубартан22 бета-адреноблокаторы, такие как метопролол или карведилол
• антагонисты альдостерона, такие как спиронолактон или эплеренон
• диуретики или водные таблетки, такие как фуросемид и буметанид

Для лечения ортопноэ врачу может потребоваться скорректировать диуретические препараты, чтобы удалить их. накопление жидкости из легких и снижение внутрисердечного давления.

Эмфизема — это тип заболевания легких, включающий хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

Это состояние повреждает воздушные мешочки в легких и сужает дыхательные трубки, затрудняя дыхание.

Курение вызывает большинство случаев эмфиземы. Пассивное курение и плохое качество воздуха также могут сыграть свою роль.

Людям с этим заболеванием обычно трудно дышать при выполнении физических упражнений. При запущенной эмфиземе люди могут также испытывать одышку, когда они сидят или лежат.

Основные симптомы ХОБЛ включают:

• хронический кашель
• одышку при выполнении повседневных дел
• частые респираторные инфекции
• синюшность губ или ногтевого ложа
• усталость
• с выделением большого количества слизи
• хрипы

Невозможно обратить вспять повреждение легких, вызванное эмфиземой. Однако отказ от курения может предотвратить усугубление ущерба.

Лечение ХОБЛ, как правило, направлено на предотвращение дальнейшего повреждения и облегчение симптомов.К ним относятся:

• ингаляторы, которые могут расслаблять дыхательные пути, такие как бронходилататоры,
• ингаляторы, которые могут уменьшить воспаление дыхательных путей и выработку слизи, такие как стероидные ингаляторы
• программы легочной реабилитации, которые, как правило, сочетают обучение, упражнения, советы по питанию, и консультирование
• Дополнительная кислородная или кислородная терапия
• Операция на легких, которая может помочь улучшить дыхание для некоторых людей
• Дополнительные методы лечения, такие как йога, массаж и иглоукалывание, которые могут помочь улучшить качество жизни

Люди с избыточным весом или страдающие ожирением, могут испытывать затруднения при дыхании в положении лежа из-за сжимающего действия веса на живот.Это явление, получившее название «паннус», предотвращает полное раздутие легких.

Около 93,3 миллиона взрослых в США страдали ожирением в 2015–2016 годах.

Ожирение связано с состоянием здоровья, в том числе:

Похудание может облегчить ортопноэ. Лучший способ похудеть — это много заниматься спортом и соблюдать здоровую и сбалансированную диету.

Чтобы придерживаться здоровой диеты, попробуйте съесть:

• несколько порций фруктов и овощей в день
• цельнозерновой хлеб и крупы
• полезные жиры из орехов, семян и оливкового масла
• нежирный белок из птицы, рыбы и фасоль
• ограниченное количество красного мяса

Люди, соблюдающие здоровую диету, часто меньше страдают сердечными заболеваниями, диабетом и некоторыми другими хроническими заболеваниями.

ОАС — нарушение сна, которое может вызывать затруднения дыхания во время сна.

Распространенным признаком СОАС является храп, который перемежается звуками удушья и удушья. Люди с СОАС также могут останавливать дыхание.

Другие симптомы СОАС могут включать никтурию (или пробуждение к мочеиспусканию в ночное время), депрессию, раздражительность, учащенное сердцебиение и сексуальную дисфункцию.

Панические атаки и приступы паники могут возникнуть в любое время и быть очень пугающими.Хотя эти эпизоды не укладываются в типичную скобку для ортопноэ, они могут вызывать одышку в положении лежа.

Люди склонны описывать эти приступы как внезапное появление сильного страха или дискомфорта, которое достигает пика в течение нескольких минут.

Симптомы приступа паники или тревоги могут включать:

• одышку
• учащенное сердцебиение
• потливость
• дрожь или дрожь
• чувство удушья
• боль или дискомфорт в груди
• тошноту
• чувство головокружения или головокружение
• ощущение очень жаркого или очень холодного
• онемение или покалывание, называемое парестезией
• чувство нереальности или отстраненности
• страх потери контроля
• страх смерти

Существуют методы лечения панического расстройства и тревожность, включая консультирование, психотерапию и когнитивно-поведенческую терапию.

Одышка, не связанная с физическими нагрузками, воздействием экстремальных температур, плохим качеством воздуха, ожирением или большой высотой, может быть причиной для беспокойства.

Внезапная одышка, сопровождающаяся болью или давлением в груди, обмороком или тошнотой, может быть признаком более серьезного заболевания.

Если человек внезапно начинает испытывать одышку, ему следует обратиться за медицинской помощью.

Ортопноэ — это медицинский термин, обозначающий одышку в положении лежа.Людям, которые испытывают это состояние, часто приходится спать, положив голову на подушки.

Многие состояния, включая ожирение и сердечную недостаточность, могут вызывать ортопноэ. Лечение, как правило, зависит от основной причины.

Любой, кому трудно дышать из-за ожирения, может обнаружить, что эта проблема облегчается, когда он теряет вес.

Необъяснимая одышка или затрудненное дыхание, которые сопровождаются болью или давлением в груди, обмороком или тошнотой, могут быть признаком более серьезного заболевания.

Любой, кто испытывает это, должен поговорить с врачом.

.

причин одышки при подъеме по лестнице

Что вызывает одышку после 1 пролета по лестнице?

Причины одышки различны и могут быть кратковременными или хроническими, даже опасными для жизни. Вам следует обратиться к врачу, если вы почувствуете одышку после занятий, которые раньше казались вам легкими или нормальными. Следующие подробности могут помочь вам лучше понять ваши симптомы.

Легочные / респираторные причины

Дыхательная система требует, чтобы легкие, мозг и грудные мышцы удаляли углекислый газ из организма и снабжали кровь кислородом.Любой процесс, нарушающий или повреждающий эту систему, может привести к одышке [4,6].

• Обструкция: Если легкие или система ветвления дыхательных путей (бронхов) и кровеносных сосудов закупориваются, например, сгустками крови или посторонними предметами, это может привести к острым (немедленным) симптомам одышки.
• Воспаление: Если легкие воспаляются из-за раздражителей, таких как инфекции, аллергены или хронические состояния, такие как астма, это может привести к одышке.Например, пневмония вызывает воспаление дыхательных путей и наполняет воздушные мешочки легких жидкостью, нарушая надлежащий кислородный обмен. При таких состояниях, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), дыхательные пути могут со временем воспаляться, сужаться и повреждаться из-за таких действий, как курение.

Сердечно-сосудистые причины

Сердечно-сосудистая система отвечает за эффективную перекачку насыщенной кислородом крови из легких во все ткани тела. Любой процесс, который нарушает или повреждает эту систему, также может привести к одышке.

• Обструктивная: Чтобы сердце могло эффективно перекачивать кровь, ему необходимо собственное кровоснабжение. Сложная сеть артерий снабжает сердце кровью и необходимым количеством кислорода и питательных веществ. В определенных условиях, таких как атеросклероз, затвердение или сужение артерий, эти сосуды могут блокироваться и ограничивать приток крови к сердцу. Когда кровоток ограничен, сердечная мышца может быть серьезно повреждена и привести к инфаркту миокарда или сердечному приступу.Сердечные приступы вызывают одышку, потому что сердце внезапно перестает перекачивать кровь обратно в легкие или тело должным образом.
• Слабость: Точно так же способность сердца перекачивать кровь в тело может быть нарушена, потому что сердечные мышцы становятся функционально слабыми. Это состояние известно как сердечная недостаточность или застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Сердечная недостаточность — это хроническое заболевание, при котором сердце не перекачивает кровь к телу должным образом. Давление и накопление жидкости в легких, вызывая заложенность и другие проблемы, такие как отек.

Причины окружающей среды

Причины окружающей среды могут быть связаны с привычками образа жизни или определенными событиями.

• Прекращение работы: Сидячий образ жизни, не связанный с большой физической активностью, может привести к одышке даже при выполнении небольших задач. Ваше сердце редко работает с максимальной производительностью, поэтому со временем эта максимальная мощность уменьшается, и сердцу необходимо работать больше и биться быстрее, чтобы перекачивать кровь, необходимую для насыщения мышц кислородом и завершения активности.
• Вес: Люди с избыточным весом могут испытывать одышку, связанную с нарушением кондиционирования, но увеличение веса, также связанное с беременностью, может привести к одышке. Беременность изменяет вашу кровеносную и дыхательную системы, чтобы учитывать рост плода.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее воспаление легких, затрудняющее дыхание.Это вызвано длительным воздействием раздражающих газов и / или частиц пыли, чаще всего сигаретного дыма.

Симптомы могут развиться через годы. К ним относятся хронический кашель со слизью (мокротой), хрипы, стеснение в груди, усталость, постоянные простуды, опухшие лодыжки и цианоз (синий оттенок губ и / или ногтей). Депрессия часто является фактором снижения качества жизни.

Лечение важно, потому что у пациентов с ХОБЛ существует больший риск сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких.Хотя это состояние невозможно вылечить, им можно управлять, чтобы снизить риски и обеспечить хорошее качество жизни.

ХОБЛ обычно неправильно диагностируется, поэтому проводится тщательное тестирование. Диагноз сделан через историю болезни пациента; физический осмотр; функциональные тесты легких; анализы крови; рентгенография грудной клетки или компьютерная томография.

Лечение включает отказ от курения и избегание воздействия других раздражителей легких; использование ингаляторов для облегчения симптомов; стероиды; лечение легких; и получение вакцин против гриппа и пневмонии в соответствии с рекомендациями.

Редкость: Общие

Основные симптомы: Усталость, кашель и одышка, связанные с курением, кашлем, одышкой, проблемами со сном

Симптомы, которые всегда возникают при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): кашель и одышка, связанная с курением

Симптомы, которые никогда не встречаются при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ): кровотечение из прямой кишки

Срочность: Врач первичной помощи

Регургитация аортального клапана

Регургитация аортального клапана возникает, когда аортальный клапан один из четыре клапана в сердце не функционируют должным образом и позволяют крови течь обратно через него.Когда часть крови течет обратно из аорты в сердце, она оказывает давление на сердце и …

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия — это состояние, при котором в организме не хватает железа для образования гемоглобина, белка. в красных кровяных тельцах, переносящих кислород по всему телу.

Состояние может быть вызвано острой кровопотерей в результате травмы, хирургического вмешательства или родов; хроническая b …

Вирусная пневмония

Вирусная пневмония, также называемая «вирусной ходячей пневмонией», представляет собой инфекцию легочной ткани, вызванную гриппом. («грипп») или другие вирусы.

Эти вирусы распространяются по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, маленькие дети, пожилые люди и все, кто получает химиотерапию или лекарства для трансплантации органов.

Сначала симптомы могут быть легкими. Чаще всего это кашель со слизью или кровью; высокая температура с дрожащим ознобом; одышка; Головная боль; усталость; и резкая боль в груди при глубоком дыхании или кашле.

Срочно нужна медицинская помощь.Если не лечить, вирусная пневмония может привести к дыхательной и органной недостаточности.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования грудной клетки. Для дальнейшего исследования может быть сделан анализ крови или мазок из носа.

Антибиотики не действуют против вирусов и не помогают при вирусной пневмонии. Лечение включает противовирусные препараты, кортикостероиды, кислород, средства, уменьшающие боль / жар, такие как ибупрофен, и жидкости. Для предотвращения обезвоживания может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Профилактика состоит из прививок от гриппа, а также частого и тщательного мытья рук.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: усталость, головная боль, кашель, одышка, потеря аппетита

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Тяжелый приступ астмы

Сильный приступ астмы делает это невероятно трудно дышать и требует неотложной медицинской помощи. Если возможно, используйте спасательный ингалятор как можно скорее.

Редкость: Часто

Основные симптомы: тяжелое заболевание, одышка в состоянии покоя, хрипы, раздражительность, кашель с сухой или водянистой мокротой

Симптомы, которые всегда возникают при тяжелом приступе астмы: одышка в состоянии покоя, в тяжелом состоянии

Срочно: Приемное отделение больницы

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция предсердий (A-фибрилляция) — это нарушение сердечного ритма (аритмия), характеризующееся высокой частотой и нерегулярным ритмом, который, похоже, сердечный трепетное.Это может привести к дискомфорту в груди, одышке, головокружению и образованию тромбов, что может вызвать …

Сужение аортального клапана

Сужение аортального клапана также называют стенозом аортального клапана, стенозом аорты, или КАК. Аортальный клапан контролирует поток крови из сердца в аорту, главную артерию организма. Если аортальный клапан ненормально узок, кровь, проходящая через него, блокируется. В сердце может повыситься давление, что приведет к его повреждению.

AS может быть вызвано врожденной аномалией клапана или отложениями кальция и / или рубцами, которые возникают с возрастом.

Симптомы могут появиться не сразу. Там будет боль в груди с ощущением ударов сердца, а также одышка с усталостью, легкомысленность или даже обмороки.

Важно обратиться к медицинскому работнику по поводу этих симптомов, поскольку АС может привести к инсульту, тромбам и сердечной недостаточности.

Диагноз ставится путем физического осмотра, эхокардиограммы, компьютерной томографии, а иногда и стресс-теста.

Лечение может просто включать мониторинг и прием лекарств при одновременном улучшении образа жизни в области питания, физических упражнений, веса и курения. Может быть рекомендована операция по ремонту или замене неисправного аортального клапана.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: усталость, одышка, боль в груди, одышка при физической нагрузке, снижение толерантности к физической нагрузке

Срочность: Приемное отделение больницы

Миокардит

Миокардит — это воспаление сердечной мышцы, также называемой миокардом.

Это редкое осложнение любой вирусной, бактериальной, паразитарной или грибковой инфекции. Реакция на лекарства, лекарства, химические вещества или даже радиацию может вызвать миокардит.

Восприимчивым является любой человек с ослабленной иммунной системой или имеющимся ранее заболеванием сердца.

Симптомы включают усталость, боль в груди и одышку, особенно после вирусного заболевания верхних дыхательных путей. Может наблюдаться отек ступней и ног из-за плохого кровообращения.

Если симптомы тяжелые, доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните 9-1-1.Миокардит ослабляет сердце, так что оно не может перекачивать кровь должным образом. Сгустки крови, инсульт, сердечный приступ, нарушение сердечного ритма (аритмия) и внезапная сердечная смерть могут возникнуть без лечения.

Диагноз ставится на основании электрокардиограммы (ЭКГ), рентгена грудной клетки, МРТ, эхокардиограммы и анализов крови.

Кратковременное лечение заключается в отдыхе и приеме лекарств, в зависимости от того, какое заболевание вызвало миокардит. Иногда устройства для поддержки сердцебиения могут быть имплантированы хирургическим путем.

Долгосрочное лечение может включать такие препараты, как ингибиторы АПФ, БРА, бета-блокаторы и диуретики.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, головная боль, одышка, мышечные боли, боль в груди

Срочно: Приемное отделение больницы

Боль в груди из-за снижения сердечного кровотока (стенокардия)

Стенокардия — это боль в груди, которая ощущается, когда сердечной мышце требуется больше крови, чем она получает в настоящее время.Это может быть результатом ишемической болезни сердца (ИБС). ИБС возникает, когда артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу, уплотняются и сужаются. Это связано с накоплением холестерина и другого материала, называемого налетом, на их внутренних стенках.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: Боль в груди, боль в груди, напряженная, тяжелая, сдавливающая боль в груди, умеренная боль в груди, глубокая боль в груди, за грудиной

Симптомы, которые всегда возникают с болью в груди от снижения сердечного кровотока (стенокардия): боль в груди

Симптомы, которые никогда не возникают при боли в груди из-за снижения сердечного кровотока (стенокардия): продуктивный кашель

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

,

Одышка и беспокойство: симптомы, причины и лечение

Одышка (одышка) или другие затруднения дыхания могут вызывать страх. Но это не необычный симптом беспокойства.

Многие люди беспокоятся о том, что симптом, влияющий на их дыхание, должен быть вызван физическим заболеванием. Фактически, ваше психическое здоровье влияет на ваше физическое здоровье несколькими способами.

Хотя тревога может вызывать одышку и другие физические симптомы, важно понимать, что одышка по другим причинам также может вызывать беспокойство.

Вот что вам нужно знать об этом симптоме и о том, когда следует обратиться к врачу.

Беспокойство — это естественная реакция вашего тела на страх. Это называется реакцией «бей или беги». Ваше тело реагирует физически и умственно, чтобы подготовить вас либо к борьбе, либо к бегству из ситуации.

Одышка — одна из таких реакций. Вам может казаться, что вы не можете отдышаться, стеснение в груди, или что вы задыхаетесь или испытываете жажду воздуха.

Исследования показали сильную связь между тревогой и респираторными симптомами, включая одышку.

Другие симптомы, которые могут возникнуть во время этой реакции и в результате беспокойства, включают:

• учащенное дыхание (гипервентиляция)
• стеснение в груди
• одышка или чувство удушья
• ощущение комка в горле
• напряжение мышц
• учащенное сердцебиение (ощущение более сильного и учащенного сердцебиения)
• ощущение слабости, головокружения или неустойчивости
• тошнота или дискомфорт в животе
• беспокойство, раздражительность или ощущение предела

одышка и другие физические Симптомы возникают в реакции «бей или беги», чтобы защитить вас.С тревогой вы можете не спасаться бегством. Но ваше тело по-прежнему реагирует так, как будто вы это делаете.

Вы испытываете сжатие в груди, одышку и учащенное дыхание, потому что ваше тело пытается получить больше кислорода в мышцы, подготавливая вас к бегу. У вас учащается пульс, и вы можете чувствовать жар, поскольку все больше крови накачивается к вашим мышцам, готовя вас к борьбе.

Все эти симптомы — нормальная реакция организма, призванная спасти вашу жизнь.

Конечно, вы, вероятно, не часто бежите или сражаетесь за свою жизнь — от нападений диких медведей или людей с бензопилами.Но ваше тело по-прежнему реагирует на вашу поездку в переполненный продуктовый магазин, вашу презентацию работы и другие провоцирующие беспокойство события, как если бы вы были.

Когда вы испытываете одышку из-за приступа паники, может показаться нелогичным, что вам следует сосредоточиться на своем дыхании.

Но, сосредоточившись на своем дыхании, вы можете контролировать его и получать необходимое количество кислорода в легкие.

Специалисты рекомендуют практиковать диафрагмальное дыхание. Это метод дыхания, в котором задействована диафрагма.Диафрагма — самая эффективная дыхательная мышца, которая у нас есть.

Когда вы испытываете одышку, вы обычно дышите через рот или грудь. Диафрагмальное дыхание может:

• замедлить частоту дыхания
• снизить потребность в кислороде
• использовать меньше усилий и энергии для дыхания

Вот как практиковать диафрагмальное дыхание:

1. Сядьте удобно на стуле или лягте на него. плоская поверхность, как ваша кровать, с опорой для головы.
2. Положите одну руку на верхнюю часть груди, а другую — ниже грудной клетки. Это позволит вам лучше чувствовать диафрагму при дыхании.
3. Медленно вдохните через нос, чтобы живот выдвинулся к руке.
4. Напрягите мышцы живота. Позвольте им упасть внутрь, когда вы выдыхаете через нос или рот (в зависимости от того, что для вас легче).
5. Продолжайте делать глубокие вдохи и выдохи, чувствуя, как ваш живот поднимается и выдыхается. Делайте это от 5 до 10 минут в день.

Советы: У вас меньше шансов испытать одышку или гипервентиляцию при вдохе и выдохе через нос. Также нормально, когда вы впервые начинаете эту дыхательную практику, если вы устали или почувствуете, что вам нужно приложить много усилий. По мере практики эта дыхательная техника станет автоматической и легкой.

«Чем больше вы сможете замедлить физические ощущения в периоды сильного беспокойства, тем больше вы сможете использовать свой рациональный разум для оценки происходящего.»- Эльке Цуэрчер-Уайт в« Конец панике »

Вы также можете попробовать следующие методы снятия беспокойства:

• Методы заземления. Один из видов техники заземления заключается в сжимании частей тела и их медленном отпускании. Сосредоточьтесь полностью на этих ощущениях.
• Внимательное отвлечение. Найдите что-нибудь, что отвлечет ваш разум от паники и поможет вам успокоиться. Попробуйте описывать вещи вокруг себя, чтобы сосредоточиться на чем-то другом. Какого цвета твой диван? Какая у него текстура?
• Поговорите с собой. Теперь, когда вы знаете, что эти симптомы являются частью автоматической реакции вашего тела, напомните себе об этом. В момент паники или беспокойства скажите себе: «Я не могу дышать, потому что мое тело пытается получить больше кислорода» или «Меня обследовали, и мое сердце в порядке». Разговор с самим собой рационально может вывести вас из состояния тревоги.
• Упражнение. Может показаться странным заниматься спортом посреди приступа паники, но быстрый бег или расходование некоторой накопленной энергии может действительно сработать для вас.Ваше тело в любом случае готовится к бегу — вы можете этим воспользоваться.
• Уход за собой. Вы можете практиковать уход за собой простыми способами. Пейте травяной чай (но избегайте чая с кофеином, поскольку он может усилить беспокойство). Зажгите свечи с приятным ароматом. Запишите свои чувства. Включите успокаивающую музыку.
• Ударьте себя. Шокирование вашего организма путем погружения лица в миску с ледяной водой на самом деле является техникой, рекомендованной терапевтами, чтобы вытащить вас из спирали мысли.

Если вы заметили одышку до того, как испытали полномасштабную паническую атаку, научитесь распознавать ее и не игнорировать. Начните сосредотачиваться на своем дыхании, прежде чем беспокойство обострится.

Для долгосрочных стратегий рассмотрите возможность посещения специалиста по психическому здоровью. Они могут оценить ваши потребности и научить вашим механизмам выживания, которые подойдут вам.

Ежедневная практика дыхания, другие формы внимательности и расслабляющая йога также могут помочь.

Основной способ предотвратить одышку и другие физические симптомы беспокойства — практиковать техники и изучать триггеры, когда вы их не испытываете.

Вы не готовитесь к землетрясению во время землетрясения; вы готовитесь заранее. Тревога такая же.

Одним из самых полезных профилактических методов является ведение журнала мыслей. В журнал мыслей вы записываете автоматические мысли, которые возникали у вас в последний момент беспокойства или паники. Это полезно для обнаружения триггеров, а также помогает вам задуматься о своем беспокойстве в более спокойном состоянии.

Вы также можете записать, какие ощущения вы испытываете, когда испытываете их.Это может помочь вашему врачу понять, что происходит.

Есть несколько типов журналов мыслей. Посмотрите этот, посвященный дисфункциональному мышлению или отслеживанию общей тревожности. Вы даже можете создать свою собственную, записав:

• дата
• конкретный триггер (ситуация или физический симптом, например, одышка)
• автоматическая мысль (что, по вашему мнению, произойдет из-за этого физического симптома или ситуации )
• насколько сильно вы верите в эту мысль (от 1 до 100 процентов)

Если вы испытываете одышку, ваша автоматическая мысль может заключаться в том, что у вас серьезное состояние здоровья.На данный момент вы могли поверить в это — почти на 100 процентов.

Однако, бросив вызов этой мысли в своей записи, вы верите ей только на 20 процентов. Запись, анализ и оспаривание этих мыслей — важный способ предотвратить беспокойство в будущем.

Вы также можете использовать приложение, чтобы отслеживать свое беспокойство.

Регулярная медитация также может помочь вам уменьшить беспокойство. Многочисленные исследования показали, что медитация может уменьшить симптомы тревоги и помочь в ее лечении.

Вы также можете практиковать внимательность в повседневных делах, чтобы лучше осознавать свое тело и то, что вызывает у вас беспокойство. Попробуйте осознанное упражнение по питанию или осознанную прогулку по кварталу.

Наконец, подумайте о работе со специалистом в области психического здоровья, чтобы придумать больше стратегий. Они могут помочь вам выработать негативные мыслительные процессы, возникающие, когда вы испытываете беспокойство, особенно если это беспокойство является серьезным или вызывает у вас сильные страдания.

Одышка и другие симптомы тревоги могут имитировать другие состояния.Рекомендуется следить за своими симптомами и проходить осмотр у врача, чтобы исключить любые другие заболевания.

Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет других проблем, также может немного облегчить ваше беспокойство. Например, во время панической атаки многие люди считают, что у них сердечный приступ. Этот страх только увеличивает их панику.

Другие причины одышки включают:

• упражнения
• изменения высоты
• тесная одежда
• малоподвижный образ жизни

Другие условия, при которых у вас может возникнуть одышка, включают:

Если вы постоянно испытываете одышку , или если это не связано с тревогой, обратитесь к врачу.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы сердечного приступа, в том числе:

• стеснение или боль в груди, шее, челюсти, спине или руках
• усталость
• головокружение, тошнота или рвота
• дискомфорт в ваша рука или плечо
• потеет больше обычного без логической причины

Важно помнить, что приступы паники не могут вас убить. Вы не задохнетесь, не перестанете дышать и не умрете от приступа паники.Тревога или паническая атака также не перерастут в сердечный приступ.

Если вы беспокоитесь о своем физическом здоровье, обратитесь к врачу. Как только вы избавитесь от любых физических причин одышки, держите это чистое свидетельство о своем здоровье как напоминание, когда вы вернетесь в тревожный момент.

Обратитесь к специалисту по психическому здоровью за дополнительной помощью и помощью в методах преодоления трудностей.

.