Ацетон в моче, причины отклонений от нормы.

Причины изменения показателей ацетона в моче могут быть самими разнообразными. Ведь это продукт жизнедеятельности организма. И на его уровень влияет много факторов. Уровень ацетона можно всегда контролировать и в домашних условиях с помощью незамысловатых в применении тест- полосок.  Повышение ацетона в мочи у ребенка может быть сигналом к серьезным заболеваниям, которые потребуют осмотра у специалиста. Также, ацетон в моче повышается и у беременных женщин, как результат обезвоживания из-за токсикоза и частой рвоты. Ацетон в моче – постоянный спутник сахарного диабета, а именно, стадии декомпенсации. У людей, страдающих от диабета, ацетон послужит прямым билетом на лечение в стационар.

Что такое ацетон?

Под теми самыми ацетоновыми телами, которые и определяются во время анализа мочи, врачи подразумевают сам ацетон, ацетоуксусную и бета- оксимасляную кислоту. Все эти вещества являются продуктами неполного окисления жиров и белков, и плотно связанные между собой.

Наблюдать повышение ацетоновых тел можно при множествах состояниях, то есть, не только при заболеваниях. К примеру, голодание, соблюдение диет,  с нарушенным балансом жиров, белков и углеводов, а также, сильные физические нагрузки. Поэтому, увидев в своем анализе мочи, не стоит сразу паниковать. Это может быть связанно с нарушением баланса питания, которое легко можно скорректировать. Также, изменения данного показателя может наблюдаться сразу после наркоза.

Отравления некоторыми веществами (фосфор, свинец, атропин) могут в свою очередь также повлиять на уровень ацетона в моче.

Ацетон в моче (ацетонурия) может появляться при заболеваниях пищеварительного тракта, таких как, опухоли и сужения пищевода, кахексия, тяжелое течение анемии.

Ацетонурия голодающих

Главной особенностью наличия ацетона в моче при голодании и соблюдении диет является то, что ацетон присутствует в моче не постоянно. И, содержится в пределах, которые не могут нанести серьезный вред организму человека, как бывает, например, при сахарном диабете.

Ацетон в моче у диабетиков

Наиболее частым случаем, при котором наблюдается повышения ацетона в крови, является сахарный диабет, особенно при среднетяжелых и тяжелых формах течения.  Это связанно с тем, что организм постоянно теряет углеводы, и собственных углеводов не достаточно для полного окисления белков и жиров.

Ацетон в мочи при сахарной диабете, сигнализирует о повышении ацетоновых тел в крови. А это способствует развитию ацидоза, что в будущем является причинно развития диабетической комы.  Но, не стоит сразу реагировать повышение ацетона. Организм оборудован специальными буферными системами, которые самостоятельно выравнивают уровень веществ, как в крови, так и в моче. И на первое время, до оказания медицинской помощи, их действия будет достаточно для предотвращения серьезных нарушений. В любом случае, ацетонурия – показатель нарушения баланса углеводов и инсулина в организме.

Поэтому, обнаружив у диабетика повышение ацетона в крови или в моче,  обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Ацетон в моче у ребенка

Что такое ацетонемический синдром или ацетон у ребенка?

Первое, что нужно запомнить: ацетон у ребенка — это не болезнь (не связан с вирусной или бактериальной инфекцией), а сигнал, что в организме закончилась глюкоза и в крови возник переизбыток кетоновых тел. Кетоны — это группа веществ, образующихся в печени, продукты неполного окисления жиров в виде ацетона и подобных ему соединений.

Как возникает ацетон

Детский организм устроен также, как и взрослый, но отдельные органы работают еще не в полную силу. Углеводы, получаемые из пищи, перерабатываются в желудке и в кровь поступает глюкоза, большая часть которой идет на получение энергии, а часть накапливается в печени в виде гликогена.

Запас глюкозы (гликоген) и у взрослых и у детей активно расходуется при повышении физической и психической нагрузки, но у детей он значительно меньше, поэтому заканчивается быстрее. В ход идут жиры, при распаде которых также образуется небольшое количество энергии, но одновременно появляются кетоны. Если детский организм не получит вовремя глюкозу, жиры начнут расщепляться слишком активно, и кетонов образуется большое количество.

Быстро распространяясь с кровью по всему организму, они отравляют его. Ацетон раздражает рвотный центр и вызывает постоянную (ацетонемическую) рвоту, появляется запах ацетона при дыхании и ацетон в моче, возникает опасность обезвоживания.

Что способствует появлению ацетона в моче и крови ребенка

Главные причины ацетона:
• несбалансированное питание — преобладание в пище ребенка жиров и белков и недостаток глюкозы;
• переедание и голодание;
• ферментативная недостаточность — плохо усваиваются углеводы;
• повышенный расход глюкозы — усиленная физическая и умственная нагрузка, стрессы, травмы, инфекционные заболевания, особенно сопровождающиеся поносом и рвотой.

Основные признаки

1. тошнота и многократная рвота от одного до пяти дней;
2. боли в животе, расстройство стула, стул с запахом ацетона;
3. малое количество или отсутствие мочи;
4. запах ацетона изо рта;
5. слабость и отсутствие аппетита;
6. повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, которую невозможно сбить.

Опасные симптомы — нужна срочная помощь

1. ацетонемическую рвоту остановить не удается, приступы учащаются и напоить ребенка невозможно — требуется капельница;
2. температура приближается к 39 градусам, жаропонижающие не действуют;
3. в тяжелых случаях проявляется действие ацетона на головной мозг — возникает вялость, вплоть до потери сознания.

Диагностика ацетонемического синдрома

Первые признаки проявляются в двух-трехлетнем возрасте, к семи-восьми годам могут участиться, в 12-13 лет, как правило, прекращаются.

Если у ребенка впервые появился ацетон необходимо обязательно обратиться к педиатру, например, к специалисту медицинского центра «Таврия». Ацетонемический синдром определяется только врачом, так как запах ацетона в моче может быть признаком инсулиновой недостаточности, существует риск появления сахарного диабета. В этих случаях требуется срочная консультация эндокринолога, гастроэнтеролога и психотерапевта, получить которую можно здесь же в центре.

Ацетон у детей можно разделить на два вида:
• первичный — результат неправильного питания и признак нездорового образа жизни;
• вторичный — последствия инфекционных и эндокринных заболеваний, поражений центральной нервной системы.

Кроме того, существует первичный идиопатический ацетономический синдром, где главный провоцирующий фактор — наследственная предрасположенность.

Лечение ацетона у детей

При возникновении ацетонемической рвоты необходимо обратиться к педиатру. Главное в лечении — это помочь организму быстрее вывести кетоны, предотвратить обезвоживание и пополнить запасы глюкозы.

1. частое сладкое питье небольшими порциями — глюкоза 5% и 40%, чай с медом, компот из сухофруктов;
2. прием энтеросорбентов — регидрон, активированный уголь, энтеросгель, тригидрон;
3. очистительная клизма — чайная ложка соды на стакан воды.

Профилактика появления ацетона

Родители должны обеспечить своему ребенку:
• правильное сбалансированное питание, при необходимости — соблюдение диеты;
• умственные и физические нагрузки в разумных пределах и по возрасту;
• не допускать психоэмоциональных перегрузок и укреплять нервную систему.

Поделитесь статьёй в соцсетях:

Ацетон в моче — это опасно

«Внучке 2,5 годика, и однажды она переела конфет, была сильная тошнота. В больнице обнаружили ацетон в моче, ставили капельницы, это большой стресс. А как предотвратить такие ситуации?»

Татьяна Болотько, Стародорожский район.

— Детский организм постоянно развивается и совершенствуется, поэтому органы не сразу могут функционировать полноценно. Это нередко приводит к нарушению жирового обмена и накоплению у ребенка ацетона, который оказывает токсическое действие на организм. Об этом свидетельствуют специфический запах изо рта, а также анализ мочи, внезапная рвота. Такое состояние требует особого лечения. Но появление ацетона в моче у детей не всегда означает наличие серьезного заболевания. Это симптом, сигнализирующий о нарушении усвояемости углеводов и обменных процессов или о сильном переутомлении, стрессе, перенесенной инфекции. Глюкоза — основной источник энергии для человеческого организма. Она образуется при расщеплении легкоусвояемых углеводов, поступающих с пищей. Если по каким–то причинам уровень глюкозы в крови снижается, организм начинает расщеплять собственные жиры и белки для ее получения — эти патологические процессы носят название «глюконеогенез». В результате образуются токсичные кетоновые тела, и если их скорость образования превышает скорость утилизации и выведения, то повреждаются клетки головного мозга, слизистой оболочки пищеварительного тракта. С рвотными массами, мочой и через дыхание ребенок теряет очень много жидкости, прогрессируют обменные нарушения, реакция крови сдвигается в кислую сторону — развивается метаболический ацидоз. Без адекватного лечения ребенок впадает в кому и может погибнуть от обезвоживания или сердечно–сосудистой недостаточности.

При повышенном ацетоне у ребенка пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит. Жалуется на острые боли в районе пупка. У него появляются неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить, расстройство стула, лихорадка. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Для определения уровня ацетона купите в аптеке специальные тест–полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и сравните окраску с цветовой шкалой на упаковке. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии, когда нужна срочная госпитализация. Первая помощь дома заключается в восполнении недостатка глюкозы в организме. Врачи в этом случае рекомендуют обильное питье, очень полезен отвар изюма, ромашки, сухофруктов — они помогут предотвратить обезвоживание. Помните, что чем младше ребенок, тем быстрее оно наступает. Принимать любой отвар следует в теплом виде маленькими порциями каждые 15 минут. Также можно отпаивать минеральной водой без газа, несильно сладким чаем с лимоном. Ребенку сразу дают сорбенты, выводящие токсины из организма, делают клизму, при сильных болях в животе показаны спазмолитики. Плюс лечащий врач назначит дополнительную медикаментозную терапию, чтобы привести в норму функцию поджелудочной железы, печени, желудка. Если у ребенка внезапная сильная рвота, необходимо выполнять следующие рекомендации: голодание, обильное питье, выводящее ацетон и восполняющее дефицит глюкозы, контроль содержания ацетона при помощи тест–полосок. Ни в коем случае не заставляйте его кушать. Если он захотел есть, можно предложить картофельное или морковное пюре, овощной суп, запеченное яблоко, сухое печенье. Если улучшения не происходит в первые сутки, нужно в обязательном порядке вызвать скорую помощь и отправить малыша в стационар.

Диетическое питание — самый важный фактор в профилактике и лечении ацетонемического криза. Надо убрать со стола жирные сорта мяса и бульоны, рыбу, грибы, сметану, сливки, копченое, жареное, помидоры, апельсины, перец, петрушку, шпинат, фаст–фуд и снеки. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) — в разумных количествах. Благотворно влияют на здоровье малыша крупяные каши на воде, овощные супы, молоко, кефир, индюшатина, бананы, виноград и другие фрукты. Схема лечения определяется только врачом, любое самолечение может закончиться трагично.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Ацетон в моче ребенка — педиатрия

Детский организм является не полностью совершенный из-за постоянного его формирования! Появление любых отклонений при сдаче анализа мочи, крови, которые первые реагируют на изменения организма всегда вызывают панику, страх у родителей!

Одним из самых распространенных явлений у малышей и детей до 7 лет ето появление ацетона в моче. О чем он предупреждает и почему появляется ?!

Наши дети являются активными жывчиками которые могут целый день прыгать, бегать, открывать новые вершины. Это требует большого количества энергии которую организм получает благодаря выработке глюкозы. В детском организме ее запасы незначительны, что приводит к их быстрому исчерпанию и выработки запасов жиров которое сопровождается образованием ацетона и вывода его с мочой. В случае недостатка жидкости в организме ребенка ацетон начинает накапливаться в крови, раздражать слизистую оболочку желудка и рвотного центра в головном мозге.

Наиболее распространенными причинами бывает:

• — неполноценное питание (недостаточность углеводов, преобладание большого количества жирной, жареной пищи, голодание)
• — кишечные инфекции
• — физическая усталость (интенсивные занятия спортом, увеличена двигательная активность)
• — сильная эмоциональность, нервные стрессы
• — длительное пребывание на солнце (приводит к обезвоживанию организма)
• — врожденные пороки функций пищеварения
• — сахарный диабет

Какие изменения мы увидим в нашего малыша. В первую очередь нужно помнить, что на начальных стадиях все может прийти без симптомно. Когда уровень ацетона достигает высокого предела мы будем наблюдать:

• — резкое изменение поведения (общая слабость, замедленные движения, отсутствие настроения, сонливость)
• — повышение температуры тела
• — неприятный запах ацетона изо рта и в моче
• — отсутствие аппетита, тошнота, рвота
• — схваткообразные боли вокруг пупка

Заметив один из выше перечисленных симптомов быстрым методом для выявления ацетона в моче в домашних условиях является тест-полоски пропитанные чувствительным реактивом, и просты в использовании. Откройте полоску и опустите ее кончик в мочу, подождите пару секунд. Извлеките полоску и сравните ее окраску с цветовой шкалой упаковки или инструкции. Увидев изменения обратитесь к врачу педиатру для дальнейшего консультирования и лечения.

P.S. Ацетон в моче это проблема нарушенного обмена веществ, которую нужно вовремя диагностировать и лечить !!!

Дата публикации 29.03.2018

Анализ мочи на ацетон » АЛАНИЯинформ

Анализ мочи на ацетон – это комплексное исследование, которое определяет наличие в моче целой группы продуктов обмена веществ – кетоновых тел. Они образуются в печени и в норме выделяются с мочой в столь малых количествах, что при помощи обычной качественной реакции выделить их присутствие невозможно. Положительная качественная реакция на кетоновые тела говорит о том, что их концентрация в моче (и, соответственно, в крови) превышена во много раз. К кетоновым телам относятся собственно ацетон, а также ацетоуксусная и бете-оксимасляная кислоты.

Независимая лаборатория CMD проводит данный вид исследования, даёт интерпретацию его результатов.

Чем опасно повышение ацетона в моче?

Если в крови накапливаются кетоновые тела, это приводит к развитию ацетонемического синдрома. Нарушение может быть краткосрочным (транзиторным) или сохраняться продолжительное время. Длительно сохраняющаяся положительная реакция мочи на ацетон может свидетельствовать о наличии серьезного расстройства в работе внутренних органов.

Причиной ацетонурии может быть сахарный диабет (еще даже не диагностированный), гипертиреоз, токсические и воспалительные процессы в печени, внутричерепные новообразования. У детей ацетонурия часто свидетельствует о расстройствах питания.

Как причины, вызывающие данное состояние, так и сам ацетонемический синдром является опасным состоянием, которое может угрожать жизни пациента.

Одна из чрезвычайно опасных находок – ацетон в моче при беременности. Уже в первом триместре он может являться проявлением тяжелого течения гестоза. Позже – стать проявлением нарушений со стороны эндокринной системы.

Как проявляется ацетонемический синдром?

Первый признак повышения концентрации в крови ацетона – характерный ацетоновый запах изо рта. Его сложно спутать с чем-либо: от человека отчетливо пахнет средством для снятия лака с ногтей. Это повод «бить тревогу» и срочно обращаться к врачу. На таком этапе помощь будет достаточно простой: доктор назначит обильное щелочное питье и диету.

Если же состояние будет прогрессировать, может развиться рвота, судорожный синдром на фоне обезвоживание и нарушения кислотно-основного равновесия в организме.

Если вы хотите подробнее узнать о современных методах исследования, посетите официальный сайт www.cmd-online.ru.

Звонок по России бесплатный 8 (800) 707 788 1

Кетоновые тела (ацетон в моче)

К кетоновым телам относятся продукты обмена веществ (ацетоуксусная, бета-оксимаслянная кислоты, ацетон), которые формируются в печени при процессе синтеза глюкозы (метаболизме) из кофермента КоА, принимающего участие в реакциях по переносу ацильных групп при окислении и синтезе жирных кислот.

С мочой за сутки в норме выделяется 20-50 мг кетоновых тел, которые обычными качественными реакциями не обнаруживаются. Если же количество кетоновых тел увеличивается, реакции становятся положительными.

Обнаружение кетоновых тел в моче ребенка

Накопление кетоновых тел приводит к возникновению ацетонемического синдрома. Ацетон в моче у ребенка достаточно часто встречающееся состояние. Его причиной могут быть временные обменные нарушения и тяжелые хронические заболевания.

Первичный синдром вызывается погрешностями в диете. Например, когда в рационе ребенка много сладких, жирных продуктов, пищи, содержащей консерванты и красители.

Вторичный ацетонемический синдром возникает в результате различных заболеваний, которые у ребенка еще не выявлены. Это может быть поражение печени, сахарный диабет, опухоли мозга, териотоксикоз.

Не зависимо от причин, ацетонурия является опасным состоянием, способным быстро прогрессировать.

Опасность ацетонурии во время беременности

Кетоновые тела в моче при беременности – серьезная проблема, которая указывает, что у женщины есть патология, требующая неотложного обследования. Ацетон в моче при беременности может означать:

• токсикоз на ранних сроках, на поздних сроках — проблемы в эндокринной системе,
• погрешности в питании,
• онкологические заболевания,
• кетоновые тела в моче при диабете,
• получение черепно-мозговой травмы.

Определение кетоновых тел в моче у детей и беременных чаще всего требует стационарного лечения под присмотром врачей.

Симптомом наличия ацетона в организме является запах ацетона изо рта. У ребенка ацетонурия может проявиться в виде рвоты, судорожного синдрома, которые связанны с нарушениями водного и электролитного обмена.

Тест-полоски для обнаружения ацетона в моче

Для определения концентрации кетоновых тел в моче используются тест полоски, которые представляют собой индикаторные визуальные полоски. Их применяют в экспресс-диагностике при беременности, для предписания диеты в домашних условиях, в лечебно-профилактических учреждениях, в медицинских центрах.

Как собирается моча для анализа

Анализ мочи на кетоновые тела сдается также как и общий анализ мочи, то есть:

• перед исследованием не рекомендовано употреблять алкоголь, соленую, острую пищу, продукты, которые меняют цвет мочи;
• исключаются мочегонные препараты;
• не сдают анализ женщины во время месячных;
• моча собирается утренняя после туалета половых органов.

Сдать анализ мочи на ацетон предлагает лаборатория ИНВИТРО, где вам гарантируют высокий уровень обслуживания и точные результаты исследований.

норма, причины отклонений и терапия

Ацетон — это токсичное вещество, образующееся в нашем организме в результате естественных процессов и метаболизма. Поэтому нет ничего удивительного в том, что даже у совершенно здоровых людей он присутствует в моче. Однако, в некоторых случаях его содержание резко и сильно увеличиваться, что, в свою очередь, может свидетельствовать о наличии каких-либо патологий и заболеваний. Давайте постараемся разобраться в том, какая норма ацетона в моче у представителей различных возрастных категорий и при каких условиях стоит бить тревогу.

Общая информация

Повышенный ацетон в моче, показатели нормы у взрослых и детей отличаются, может свидетельствовать об ацетонурии. Как правило, подобное наблюдается у людей, страдающих сахарным диабетом или сидящих на изнурительных диетах, однако, ввиду различных факторов он нередко развивается и у совершенно здоровых женщин и мужчин, придерживающихся правильного образа жизни. Если не предпринимать никаких мер, то со временем ацетонурия может перерасти в кетонемию, которая имеет ярко выраженную симптоматику и сопровождается множеством негативных последствий.

Причины ацетонурии

Прежде чем поговорить о том, какие нормы ацетона в моче, давайте сперва разберемся в причинах, стоящих за развитием этого патологического состояния.

Среди основных факторов можно выделить следующие:

• недостаточное потребление жидкости, приводящее к нарушению водного баланса;
• изнеможение организма, вызванное длительным голоданием или слишком жесткими диетами;
• чрезмерная физическая активность;
• постоянное пребывание в стрессовом состоянии;
• операция, проводящаяся под общим наркозом;
• прием некоторых медикаментозных препаратов;
• проблемы с поджелудочной железой;
• малокровие;
• последствия перенесенных инфекционных заболеваний.

Также стоит отметить, что очень часто нарушена норма ацетона в моче при беременности. Это обусловлено тем, что в организме будущей мамы происходит множество изменений и нарушается гормональный фон. Подобное считается в медицинской практике нормой, однако, требует немедленного лечения, поскольку ацетонурия — это опасное и прогрессирующее состояние, которое может привести к различным негативным последствиям.

Возможные осложнения

Повышенный ацетон в моче, норма которого будет приведена далее, при отсутствии надлежащей терапии приводит к кетонурии.

Эта патология очень опасна, поскольку она приводит к интоксикации всего организма и может вызвать следующие осложнения:

• дегидратация;
• поражение слизистой оболочки ЖКТ;
• нарушение кислотно-щелочного баланса;
• поражение мозговых клеток и отек этого органа;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• диабетическая кома.

Именно поэтому очень важно периодически проходить обследование в больнице и сдавать анализы, чтобы в случае необходимости начать своевременное лечение.

Клинические проявления при ацетонурии

Данная патология сопровождается ярко выраженной симптоматикой, которую просто невозможно не заметить, поэтому самостоятельно поставить диагноз сможет каждый.

Характерными признаками ацетонурии являются:

• резкий неприятный запах изо рта и в моче, значительно усиливающийся при употреблении продуктов, богатых белком;
• повышенная температура, сбить которую не удается даже при помощи жаропонижающих лекарств;
• изменение цвета кожного покрова;
• сильная головная боль, распространяющаяся по всей голове;
• острые спазмы в брюшной области;
• плохой аппетит или полное его отсутствие;
• общая слабость;
• резкие перемены настроения;
• сонливость;
• безразличие ко всему происходящему;
• рвотные позывы при каждом приеме пищи.

Практически всегда эти симптомы проявляются одновременно, поэтому, заметив их, следует сразу обратиться в больницу, чтобы сдать анализ мочи. Ацетон, норма которого будет практически всегда повышена, может привести к сильному отравлению организма, в результате чего способны развиваться многие необратимые процессы и патологии.

Показатели нормы насыщенных кетонов

Ацетон в моче, норма у взрослых и детей неодинакова и зависит от целого ряда факторов, присутствует всегда, поскольку он является производным продуктом, образующимся в результате неполного окисления белков. Однако, при увеличении его содержания состояние здоровья человека сильно ухудшается. Если у взрослого человека в организме образуется от 10 до 30 миллиграмм насыщенных кетонов, то никакого повода для беспокойства нет и терапия не требуется. Идеальным показателем считается 1-2 мг на 100 мл. Это говорит о том, что человек полностью здоров и все органы и системы функционируют нормально. При этом ацетон полностью выводится из организма вместе с мочой. В медицинской практике величина насыщенных кетонов выражается в единице измерения ммоль/литр. Итак, каков допустимый ацетон в моче? Норма ммоль находится в пределах от 0,5 до 1,5. Если в процессе анализов результат будет превышать эти значения даже ненамного, то это может свидетельствовать о наличии каких-либо проблем.

Основные методы лабораторных исследований

Для определения уровня содержания насыщенных кетонов в организме человека в современной медицине применяется несколько видов анализов.

Среди них наиболее эффективными и часто назначаемыми являются следующие:

• Экспресс-тест. С его помощью вы можете сделать анализ самостоятельно в домашних условиях. Для этого в аптеке необходимо купить специальную полоску, которая погружается в мочу на несколько секунд. Спустя всего несколько минут, будет уже готов результат. Показания определяются на основании цветовой шкалы, приведенной на упаковке к экспресс-тесту.
• Общий анализ мочи. Он выполняется в лаборатории и предоставляют подробную информацию об уровне ацетона и о химическом составе мочи.
• Сбор суточной урины. Этот метод диагностики является самым информативным, но и очень сложным. Обладает высокой стоимостью, поэтому назначается в очень редких случаях.

Оптимальным вариантом является общий анализ мочи, поскольку сделать его можно в любом государственном медицинском учреждении совершенно бесплатно. При этом он позволяет выявить ацетонурию на самых ранних стадиях и начать ее лечение.

Норма насыщенных кетонов в детском организме

Как уже упоминалось ранее, норма ацетона в моче у ребенка отличается от аналогичного показателя, применимого для взрослых. Как утверждают профилированные специалисты, в урине у детей, вообще, не должно присутствовать насыщенных кетонов, поскольку они являются производным продуктом естественного синтеза. Что касается допустимых показаний, то они находятся в пределах от 0,5 до 1,5 ммоль/л. В случае если ацетон поднимается до значения 4, то это свидетельствует о наличии патологии средней, а 10 — тяжелой степени. При этом очень важно начать своевременное лечение, чтобы избежать множества негативных последствий.

Проявления кетонурии у детей

Что об этом необходимо знать? владея информацией о том, какая норма ацетона в моче у ребенка и, имея представление о симптоматике кетонурии, вы сможете вовремя обнаружить патологию у своего малыша и приступить к ее лечению. Основные клинические проявления практически полностью идентичны аналогичным, которые встречаются у взрослых, однако, есть и некоторые различия.

Так, например, к общей симптоматике добавляется следующее:

• тошнота;
• сильная боль в животе;
• высокая температура, которая может подниматься до 39 градусов;
• увеличенная печень;
• признаки интоксикации;
• нарушения в работе ЦНС.

Большая опасность при этом заключается в том, что детский организм еще недостаточно развит и крепок, поэтому риск развития комы значительно выше, чем у взрослых. Поэтому если увеличена норма ацетона в моче у ребенка, то нужно незамедлительно обращаться в больницу. В противном случае высока вероятность летального исхода.

Допустимое содержание ацетона у беременных

Как уже было сказано ранее, в организме женщины, вынашивающей плод, происходит изменения гормонального фона, что, в свою очередь, также влияет на физико-химический состав крови и урины. При этом подобное считается нормой, поэтому в большинстве случаев никакого лечения не требуется, тем более что будущие мамы, вообще, должны принимать как можно меньше медикаментозных препаратов, чтобы не навредить малышу.

Допустимая норма ацетона в моче у беременных находится на уровне 10 ммоль/л. Причина увеличения содержания насыщенных кетонов заключается в токсикозе, который является обыденным делом при неправильном питании. Однако, если анализы покажут около 30 ммоль и выше, то это уже свидетельствует о наличии патологии, протекающей в острой форме.

Основные признаки ацетонурии у беременных

Будущим мамам самостоятельно определить повышенный уровень ацетона в организме намного сложнее из-за токсикоза, который очень сам по себе имеет ярко выраженную симптоматику.

Чтобы не запускать проблему, особое внимание следует уделять следующим признакам:

• повышенная потливость;
• чрезмерная утомляемость;
• постоянные мигрени, локализующиеся по всему черепу;
• головокружение;
• неприятный запах изо рта;
• сильные боли в брюшной области и тазе;
• сильная жажда, которую невозможно утолить.

Если вы заметите подобные проявления, то не стоит оставлять их без внимания. Стоит сразу проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы.

Ацетонурия при сахарном диабете

У диабетиков очень распространенным является повышенный ацетон в моче. Норма может превышаться по многим причинам, поскольку при данном заболевании многие системы работают неправильно. Что касается допустимого показателя, то он, как и для здоровых людей, находится на уровне 0,5 ммоль/л.

Среди основных факторов, приводящих к увеличению содержания насыщенных кетонов в организме можно выделить следующее:

• употребление слишком жирной и острой пищи;
• эмоциональные перегрузки;
• сбои в функционировании пищеварительной системы;
• сильные физические нагрузки;
• различные патологии почек;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• слишком строгие диеты;
• нарушение водного баланса.

Диабетики должны значительно внимательнее относиться к своему питанию, поэтому они нередко сидят на низкокалорийных диетах. Некоторые люди делают ее слишком строгой, в результате чего у них со временем развивается ацетонурия.

Что делать при повышенном содержании насыщенных кетонов?

Если вы заметили у себя все признаки ацетонурии и результаты анализов подтвердили, что норма ацетона в крови повышена, то требуется комплексное лечение.

Самостоятельно справиться с патологией не получится, поскольку данная проблема требует комплексной терапии, которая направлена на следующее:

• понижение содержания кетонов;
• устранение клинических проявлений;
• подбор правильной диеты;
• определение и устранение причины ацетонурии.

Если большое содержание кетонов вызвано какой-либо инфекцией, то назначается курс антибиотиков и энтеросорбентов. Для минимизации негативного воздействия данных препаратов на микрофлору кишечника рекомендуется также пропиться иммуномодуляторов. Для восстановления нормального химического состава крови и кислотно-щелочного баланса применяются капельницы. Помимо этого, пациенту следует пить как можно больше жидкости, придерживаться полноценного здорового питания и больше времени проводить на свежем воздухе.

Как понизить уровень ацетона в домашних условиях?

При ацетонурии первым делом необходимо кардинально поменять свой привычный образ жизни. Нужно исключить из своего повседневного рациона жареную, острую и жирную пищу, снизить физические нагрузки и спать не менее 8 часов в сутки, чтобы обеспечить организму полноценный отдых.

Помимо этого, требуется прием сорбентов, которые подбирает врач исходя из клинической картины и состояния здоровья пациента, а также выполнение очищающих клизм. Для улучшения выведения ацетона из организма необходимо пить больше жидкости. Это может быть как обычная вода, так и морсы, компоты и зеленый чай. Когда симптоматика патологии полностью исчезнет, очень важно следить за своим питанием. Стоит отказаться от фастфуда и любых вредных продуктов, употребляя в пищу больше фруктов и овощей, и диетического отварного диетического мяса или приготовленного на пару. Придерживаясь этих простых советов, вы навсегда забудете о том, что такое ацетонурия.

Кетонов в моче Тест: что он измеряет и что означают результаты

Тест для определения кетонов в моче можно проводить дома или в лаборатории. Иногда пациентов просят не есть и не пить в течение определенного времени перед прохождением теста.

При тестировании в лаборатории пациентам рекомендуется вымыть руки, а затем очистить область гениталий с помощью стерильной чистящей салфетки. Затем пациенты должны собрать от 1 до 2 унций мочи в контейнер и передать образец соответствующему поставщику медицинских услуг.(1)

Пациенты также могут проверить наличие кетонов в моче дома, выполнив точечный тест с использованием тест-полосок для анализа мочи. Вы можете собрать мочу в чистый контейнер и окунуть тест-полоску в контейнер или помочиться прямо на тест-полоску. Следуйте инструкциям, чтобы узнать, через какое время после тестирования вы должны определить цвет полоски. Затем сравните цвет полоски с таблицей цветов на бутылке. (5)

Если вы тестируете на кетоны младенцев или детей ясельного возраста, которые носят подгузники, чистую вату можно также использовать для сбора мочи.(5)

При тестировании мочи на кетоны важно убедиться, что срок годности тест-полосок не истек.

Для получения набора для анализа кетонов в местной аптеке рецепт не требуется. Поговорите со своим врачом о том, какой набор для тестирования лучше всего подойдет вам, и предоставьте наиболее актуальную информацию.

Результаты теста на кетоны в моче могут отличаться от определенного числа или качественно классифицироваться как небольшое, умеренное или большое количество кетонов. То, что считается нормальным количеством кетонов в моче, зависит от возраста, пола, истории болезни и других факторов, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о ваших физических упражнениях и диетических привычках, а также о других факторах, которые могут повлиять на ваш типичный уровень.(1)

Когда нужно делать анализ на кетоны в моче?

Если у вас диабет или другое заболевание, которое подвергает вас риску высокого уровня кетонов, поставщик медицинских услуг обычно советует вам проверять на кетоны каждые 4-6 часов, если вы испытываете любое из следующего: (6)

• Уровень глюкозы в крови выше 240 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
• Рвота или чувство тошноты
• Боль в животе
• Другое заболевание, такое как простуда или грипп
• Постоянная усталость
• Сухость во рту или постоянная жажда
• Покрасневшая кожа
• Дыхание с фруктовым запахом
• Путаница

Если ваш ребенок болеет диабетом, ему потребуется дополнительное внимание и консультация врачей. Немедленно сообщите в бригаду по лечению диабета ребенка, если у него жар, рвота или диарея. Также обратитесь к врачу, если в моче вашего ребенка обнаружены кетоны. (5)

Что означает ненормальный результат анализа мочи на кетоны?

Ненормальные результаты обычно распадаются следующим образом: (4)

• Маленькие: 20 мг / дл
• Умеренные: от 30 до 40 мг / дл
• Большие:> 80 мг / сут

Небольшие количества кетонов в моча может быть нормальной, особенно если человек пытается похудеть и поддерживает нормальный уровень сахара в крови.Людям с диабетом, которые пытаются похудеть, следует внимательно следить за уровнем сахара и кетонов в крови. (2)

Если вы проверяете мочу на кетоны, и результаты показывают небольшое их количество, проконсультируйтесь с врачом и продолжайте повторный анализ каждые несколько часов. (6)

Если результаты теста показывают умеренное или большое количество кетонов в моче, немедленно обратитесь к своему врачу. Также важно не заниматься спортом при высоком уровне кетонов или при высоком уровне сахара в крови, так как это может ухудшить последствия.(6)

Если результаты теста показывают высокий уровень кетонов в моче, ваш врач может проверить количество кетонов в вашей крови, а также провести следующие анализы мочи: (7)

• Глюкоза крови
• Белок
• pH (или уровень кислоты)

Когда кетоны в моче могут быть признаком кетоацидоза?

Высокий уровень кетонов, обнаруженный в моче, является потенциальным индикатором диабетического кетоацидоза (ДКА), тяжелого осложнения диабета.Диабетический кетоацидоз часто является первым признаком того, что человек страдает диабетом до того, как ему будет поставлен диагноз. (2)

Если вы заболели и страдаете диабетом, уровень сахара и кетонов в крови может повыситься и вызвать кетоацидоз. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, как контролировать уровень кетонов и глюкозы в крови и как предотвратить кетоацидоз, когда вы больны. (2)

Дополнительные симптомы кетоацидоза могут включать: (1)

• Проблемы с дыханием
• Тошнота
• Рвота
• Необычная жажда
• Дыхание с фруктовым запахом
• Покраснение кожи
• Боль в животе
• Путаница
• Сонливость
• Потеря сознания

При ДКА важно немедленно обратиться за помощью, так как это может привести к диабетической коме или даже смерти.(3)

Анализ мочи на кетоны и кетоны: цель, процедура, результаты

Тест на кетоны может предупредить вас о серьезном осложнении диабета, которое называется диабетическим кетоацидозом или DKA.

Повышенный уровень этого вещества в крови может означать, что у вас очень высокий уровень сахара в крови. Слишком большое количество кетонов может вызвать ДКА, что требует неотложной медицинской помощи.

Регулярные анализы, которые вы проводите дома, могут определить, когда уровень кетонов слишком высок. Затем вы можете принять инсулин, чтобы снизить уровень сахара в крови, или назначьте другое лечение для предотвращения осложнений.

Что такое кетоны?

Они есть у всех, диабет у вас или нет. Кетоны — это химические вещества, вырабатываемые в печени.

Вы производите их, когда в вашем организме не хватает гормона инсулина для превращения сахара (или «глюкозы») в энергию. Вам нужен другой источник, поэтому ваше тело использует жир.

Ваша печень превращает этот жир в кетоны, разновидность кислоты, и отправляет их в ваш кровоток. Тогда ваши мышцы и другие ткани могут использовать их в качестве топлива.

Для человека без диабета этот процесс не является проблемой. Но когда у вас диабет, все может выйти из-под контроля, и вы накапливаете слишком много кетонов в крови. Если уровень поднимется слишком высоко, это может стать опасным для жизни.

Кому нужен тест на кетон?

Он может вам понадобиться, если у вас диабет 1 типа. В этом случае ваша иммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Без этого уровень сахара в крови повышается.

Люди с диабетом 2 типа также могут получать высокие кетоны, но это не так часто, как при диабете 1 типа.

Тесты могут показать вам, когда ваш уровень повышается, чтобы вы могли вылечить его до того, как заболеете.

Когда следует тестировать?

Ваш врач, вероятно, посоветует вам проверить ваши кетоны, когда:

• Ваш уровень сахара в крови выше 250 миллиграммов / децилитр (мг / дл) в течение двух дней подряд
• Вы заболели или получили травму
• Вы хотите заниматься спортом, и ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл
• Вы беременны

Симптомы

Вам также следует пройти тест, если вы начнете испытывать некоторые из признаков DKA:

Продолжение

Если у вас высокий уровень сахара в крови или вы больны, проверяйте уровень кетонов каждые 4–6 часов.Во время беременности проверяйте их каждое утро перед завтраком.

В тесте на кетоны используется образец вашей мочи или крови. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Анализ мочи

Вы можете купить этот вид анализа в местной аптеке и сделать его дома. Кроме того, вы можете сделать это, находясь в кабинете врача.

Чтобы взять его, помочитесь в чистый контейнер, чтобы взять образец, а затем выполните следующие действия:

• Поместите полоску из вашего теста в образец (или вы можете держать тест-полоску под струей мочи).
• Осторожно встряхните полоску.
• Полоса изменит цвет; направления скажут вам, сколько времени это займет.
• Сравните цвет полоски с таблицей, прилагаемой к вашему набору для тестирования. Это покажет вам уровень кетонов.

Анализ крови

Вы также можете пройти этот анализ дома или в кабинете врача. Чтобы взять образец крови, врач введет тонкую иглу в вену на руке, чтобы взять кровь, или уколет палец.

Продолжение

Вы также можете использовать домашний глюкометр и полоски для анализа крови. Некоторые глюкометры тоже проверяют на кетоны.

Чтобы пройти этот тест дома:

• Вставьте одну из тест-полосок для определения содержания кетонов в крови в глюкометр до упора
• Вымойте руку водой с мылом, а затем вытрите ее
• Вставьте палец с помощью прокалывания прибор
• Поместите каплю крови в отверстие на полоске
• Проверьте результат, который отобразится на глюкометре

Что означают мои результаты?

Анализ мочи покажет, что у вас:

• Нет кетонов
• Следы кетонов
• Умеренные уровни кетонов
• Большое количество кетонов

Продолжение

Результаты анализа крови:

• Менее 0 .6 = нормальный
• 0,6 — 1,0 = немного высокий
• 1,0 — 3,0 = умеренно высокий
• Выше 3,0 = очень высокий

Запишите свои результаты на диаграмме или в журнале. Затем вы можете отслеживать свои уровни с течением времени.

Слегка высокий уровень может означать, что в вашем организме начали накапливаться кетоны. Возможно, вы пропустили прививку инсулина. Примите его как можно скорее и проверьте еще раз через несколько часов.

От умеренного до высокого уровня означает, что у вас может быть ДКА.Позвоните своему врачу или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если они очень сильны.

Что будет дальше?

Позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам больше инсулина. Они могут посоветовать вам обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Также попробуйте следующие шаги, чтобы снизить уровень кетонов:

• Пейте больше воды, чтобы вывести их из организма
• Проверяйте уровень сахара в крови каждые 3-4 часа
• Не выполняйте упражнения, если у вас высокий уровень сахара в крови и высокие кетоны

Кетоны в моче | Причины и тесты

Что такое кетоны?

Кетоны образуются, когда организм сжигает жир для получения энергии. Обычно ваше тело получает необходимую энергию из углеводов, содержащихся в вашем рационе. Но накопленный жир расщепляется и образуются кетоны, если в вашем рационе недостаточно углеводов для снабжения организма сахаром (глюкозой) для получения энергии или если ваше тело не может правильно использовать сахар в крови (глюкозу).

Кетоны обычно образуются в печени и расщепляются, поэтому в моче появляется очень небольшое количество кетонов. Однако, когда углеводы недоступны (например, при голодании) или не могут использоваться в качестве источника энергии (например, при диабете), жир становится основным источником энергии и вырабатывается большое количество кетонов.Следовательно, более высокий уровень кетонов в моче указывает на то, что организм использует жир в качестве основного источника энергии.

Высокий уровень кетонов в организме может вызвать боль в животе (животе), плохое самочувствие (тошноту), тошноту (рвоту) и диарею. Кетоны, которые чаще всего появляются в моче при сжигании жиров для получения энергии, называются ацетоацетатом и бета-гидроксимасляной кислотой.

Каковы причины кетонов в моче?

Причины высокого уровня кетонов и, следовательно, кетонов в моче включают:

• Плохо контролируемый диабет.
• Диабетический кетоацидоз (ДКА).
• Голодание: отказ от еды в течение длительного времени (например, от 12 до 18 часов).
• Нервная анорексия.
• Нервная булимия.
• Алкогольная зависимость.
• Кетогенная диета (диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов). Это может вызвать увеличение кетонов в организме, но намного меньше, чем ДКА, и обычно не вредно для организма. Кетогенные диеты использовались для лечения эпилепсии.

Кто должен проверять мочу на кетоны?

Кетоны можно проверить с помощью анализа крови или мочи.Анализ мочи на кетоны проводится с помощью тест-полосок. Есть несколько причин, по которым может потребоваться тест на кетоны:

• Это удобный способ мониторинга диабета в дополнение к мониторингу уровня сахара (глюкозы) в крови, особенно когда уровень глюкозы высок и существует риск ДКА.
• Людям, сидящим на диете с высоким или низким содержанием углеводов, также полезно контролировать уровень кетонов.

Тестирование на кетоны также используется для тех, кто не может есть из-за голодания или из-за расстройств пищевого поведения, таких как анорексия.Беременным женщинам, страдающим диабетом, также следует проводить кетоновую пробу.

Надежны ли тест-полоски на кетон в моче?

Иногда полоски кетонов в моче дают положительный результат, но в моче нет кетонов. К причинам этого относятся:

• Если вы принимаете какие-то лекарства — например, леводопа, вальпроат натрия.
• Если вы принимаете витамин С.
• Если ваше тело очень сухое (обезвоживание).

Одна из основных проблем с анализом мочи на кетоны заключается в том, что есть задержка в том, что моча становится положительной на кетоны.У вас может быть внезапное повышение уровня кетонов в крови, но обнаружение высокого уровня кетонов в моче будет происходить с задержкой.

Точно так же ваша моча может быть положительной на кетоны, потому что кетоны попали в вашу мочу за последние несколько часов, даже если уровень кетонов в крови уже начал падать.

В других случаях полоски кетонов в моче могут быть отрицательными, если в моче действительно есть кетоны. Большинство наборов для анализа мочи обнаруживают ацетоацетат, а не основной кетон, которым является бета-гидроксибутират.Тест может быть отрицательным при высоком уровне бета-гидроксибутирата.

А как насчет диабета и кетонов?

Тяжелая недостаточность инсулина вызывает повышение уровня сахара (глюкозы) в крови (гипергликемия) и очень высокий уровень кетонов в крови и моче (кетоацидоз). Моча проверяется на кетоны в рамках мониторинга сахарного диабета 1 типа.

Мониторинг кетонов важен для всех людей с диабетом:

Если у вас диабет и высокий уровень кетонов в моче, вам следует немедленно связаться с вашим терапевтом или диабетической бригадой. Если вы чувствуете себя очень плохо или результат анализа мочи на кетоны более 2+, то высока вероятность, что у вас есть ДКА, требующий неотложной медицинской помощи и немедленного лечения в больнице.

Диабетический кетоацидоз

DKA — серьезная проблема, которая может возникнуть у людей с диабетом, если в их организме начинает кончаться инсулин. Это вызывает накопление кетонов в организме, что может быть опасным для жизни, если не обнаружить и быстро не лечить. ДКА в основном поражает людей с диабетом 1 типа, но иногда может возникать и у людей с диабетом 2 типа.

Если у вас диабет, важно осознавать риск и знать, что делать при возникновении ДКА. Симптомы ДКА включают:

• Требуется больше мочи, чем обычно.
• Чувство сильной жажды.
• Чувство тошноты (тошнота) и тошнота (рвота).
• Боль в животе (животе).
• Ваше дыхание пахнет фруктами (как грушевые конфеты).
• Ваше дыхание становится частым и глубоким.
• Чувство сильной усталости и растерянности, будто вы можете упасть.

Пять фактов о кетонах

Если вы живете с диабетом, вы, вероятно, слышали, что кетоны — это то, чего нужно остерегаться. Что они имеют какое-то отношение к страшному диабетическому кетоацидозу (ДКА). Но действительно ли вы понимаете, что такое кетоны и почему они возникают?

Конечно, страшно подумать. Но также очень важно знать о кетонах и быть готовым.

1) Что такое кетоны?

Если в вашем организме недостаточно инсулина, вы не сможете превратить глюкозу в энергию.Итак, ваше тело начинает расщеплять жировые отложения. Кетоны — химический побочный продукт этого процесса.

Это может произойти, когда люди с диабетом 1 типа не принимают инсулин в течение длительного времени, когда инсулиновые помпы не доставляют инсулин и пользователь не контролирует уровень сахара в крови, или во время серьезного заболевания (при типе 1 или 2), когда Дозы инсулина пропущены или не увеличены в соответствии со стрессом от болезни.

Кетоны могут случиться с каждым, кто страдает диабетом, но это заболевание чаще встречается у людей с типом 1.

2) Чем опасны кетоны?

Кетоны нарушают химический баланс крови и, если их не лечить, могут отравить организм. Ваше тело не может переносить большое количество кетонов и будет пытаться избавиться от них с мочой. В конце концов они накапливаются в крови.

Присутствие кетонов может быть признаком того, что вы страдаете или скоро разовьетесь диабетическим кетоацидозом (ДКА) — опасной для жизни неотложной медицинской помощью.

3) Когда мне следует проверять кетоны и как?

Есть несколько ситуаций, в которых рекомендуется проверять кетоны, обычно каждые четыре-шесть часов.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что наиболее целесообразно для вас и вашего плана лечения диабета.

• Уровень сахара в крови превышает 300 мг / дл (или уровень, рекомендованный врачом)
• Вы чувствуете тошноту, рвоту или боль в животе
• Вы заболели (например, простудой или гриппом)
• Вы все время чувствуете усталость
• Вы хотите пить или очень сухо во рту
• Ваша кожа покраснела
• Тебе трудно дышать
• Изо рта пахнет фруктами
• Вы запутались или «в тумане»

Тест-полоски на кетоны можно приобрести в аптеке.Эти наборы просты и быстры в использовании, хотя важно строго следовать инструкциям. Всегда держите под рукой тест-полоски и проверяйте срок их годности.

Заранее убедитесь, что вы понимаете инструкции, и спросите своего врача или медсестру, хотите ли вы провести демонстрацию. Как правило, тест заключается в погружении полоски в образец мочи, ожидании изменения цвета и последующем сравнении результатов с таблицей на упаковке. По цвету можно оценить концентрацию кетонов в моче.Не забудьте записать свои результаты!

4) Когда мне следует позвонить по этому поводу своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если в результатах анализа мочи будет обнаружено умеренное или большое количество кетонов. Это признак того, что ваш диабет вышел из-под контроля или что вы заболели. Если вы не можете связаться со своей бригадой по лечению диабета, обратитесь в отделение неотложной помощи или в учреждение неотложной помощи.

Поделитесь заметками из своего журнала, так как эти важные данные помогут понять, как с вами обращаться и скорректировать план управления диабетом.

Небольшие или следовые количества кетонов могут означать начало накопления кетонов. Вам следует увеличить потребление жидкости (лучше всего воды) и предпринять другие шаги, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Вы должны повторить тест через несколько часов. Если уровень повышается, позвоните своему врачу.

5) Помогут ли упражнения?

Упражнения часто являются хорошим способом снизить высокий уровень сахара в крови, но не при наличии кетонов. Никогда не занимайтесь спортом, если анализ мочи показывает умеренное или большое количество кетонов и у вас высокий уровень сахара в крови.Это может привести к еще большему повышению уровня сахара в крови.

Подробнее о кетонах

Диабетический кетоацидоз — Симптомы и причины

Обзор

Диабетический кетоацидоз — серьезное осложнение диабета, которое возникает, когда ваш организм вырабатывает высокий уровень кислот в крови, называемых кетонами.

Заболевание развивается, когда ваш организм не может вырабатывать достаточно инсулина. Инсулин обычно играет ключевую роль в том, чтобы помочь сахару (глюкозе) — главному источнику энергии для ваших мышц и других тканей — проникнуть в ваши клетки.Без достаточного количества инсулина ваше тело начинает расщеплять жир в качестве топлива. Этот процесс вызывает накопление кислот в кровотоке, называемых кетонами, что в конечном итоге приводит к диабетическому кетоацидозу, если его не лечить.

Если у вас диабет или вы подвержены риску заболевания диабетом, узнайте о тревожных признаках диабетического кетоацидоза и о том, когда обращаться за неотложной помощью.

Симптомы

Признаки и симптомы диабетического кетоацидоза часто развиваются быстро, иногда в течение 24 часов.Для некоторых эти признаки и симптомы могут быть первым признаком диабета. Вы можете заметить:

• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание
• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• Слабость или утомляемость
• Одышка
• Дыхание с фруктовым ароматом
• Путаница

Более специфические признаки диабетического кетоацидоза, которые можно обнаружить с помощью наборов для анализа домашней крови и мочи, включают:

• Высокий уровень сахара в крови
• Высокий уровень кетонов в моче

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете себя плохо, в стрессе или недавно перенесли болезнь или травму, часто проверяйте уровень сахара в крови.Вы также можете попробовать безрецептурный набор для анализа на кетоны мочи.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

• У вас рвота, и вы не можете переносить еду или жидкость
• Ваш уровень сахара в крови выше целевого диапазона и не поддается лечению в домашних условиях
• Уровень кетонов в моче средний или высокий

Обратитесь за неотложной помощью, если:

• Ваш уровень сахара в крови постоянно превышает 300 миллиграммов на децилитр (мг / дл), или 16.7 миллимолей на литр (ммоль / л)
• У вас в моче есть кетоны, и вы не можете обратиться за советом к врачу
• У вас много признаков и симптомов диабетического кетоацидоза — чрезмерная жажда, частое мочеиспускание, тошнота и рвота, боль в животе, слабость или утомляемость, одышка, дыхание с фруктовым запахом и спутанность сознания

Помните, нелеченый диабетический кетоацидоз может привести к смерти.

Причины

Сахар — основной источник энергии для клеток, из которых состоят ваши мышцы и другие ткани. Обычно инсулин помогает сахару проникать в ваши клетки.

Без достаточного количества инсулина ваше тело не может правильно использовать сахар для получения энергии. Это вызывает выброс гормонов, которые расщепляют жир в качестве топлива, что приводит к образованию кислот, известных как кетоны. Избыток кетонов накапливается в крови и в конечном итоге «выливается» в мочу.

Диабетический кетоацидоз обычно вызывается:

• Болезнь. Инфекция или другое заболевание может привести к тому, что ваше тело вырабатывает более высокие уровни определенных гормонов, таких как адреналин или кортизол.К сожалению, эти гормоны противодействуют действию инсулина, что иногда вызывает приступ диабетического кетоацидоза. Распространенными виновниками являются пневмония и инфекции мочевыводящих путей.
• Проблема с инсулинотерапией. Пропущенное лечение инсулином, неадекватная терапия инсулином или неисправная инсулиновая помпа могут привести к тому, что в вашей системе останется слишком мало инсулина, что вызовет диабетический кетоацидоз.

Другие возможные триггеры диабетического кетоацидоза включают:

• Физическая или эмоциональная травма
• Сердечный приступ или инсульт
• Панкреатит
• Беременность
• Злоупотребление алкоголем или наркотиками, особенно кокаином
• Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и некоторые диуретики

Факторы риска

Риск диабетического кетоацидоза наиболее высок, если вы:

• Имеют сахарный диабет 1 типа
• Часто пропускаемые дозы инсулина

В редких случаях диабетический кетоацидоз может возникнуть при диабете 2 типа.В некоторых случаях диабетический кетоацидоз может быть первым признаком диабета.

Осложнения

Диабетический кетоацидоз лечат жидкостями, электролитами, такими как натрий, калий и хлорид, и инсулином. Возможно, удивительно, что наиболее частые осложнения диабетического кетоацидоза связаны с этим спасающим жизнь лечением.

Возможные осложнения лечения

К числу осложнений лечения относятся:

• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Инсулин позволяет сахару проникать в ваши клетки, вызывая снижение уровня сахара в крови. Если уровень сахара в крови падает слишком быстро, у вас может развиться низкий уровень сахара в крови.
• Низкий уровень калия (гипокалиемия). Жидкости и инсулин, используемые для лечения диабетического кетоацидоза, могут вызвать слишком низкий уровень калия. Низкий уровень калия может нарушить работу сердца, мышц и нервов. Чтобы избежать этого, электролиты, включая калий, обычно назначают вместе с восполнением жидкости как часть лечения диабетического кетоацидоза.
• Отек головного мозга (отек головного мозга). Слишком быстрое изменение уровня сахара в крови может вызвать отек мозга. Это осложнение чаще встречается у детей, особенно с впервые диагностированным диабетом.

При отсутствии лечения риск диабетического кетоацидоза намного выше. Диабетический кетоацидоз может привести к потере сознания и, в конечном итоге, к смерти.

Профилактика

Вы можете многое сделать, чтобы предотвратить диабетический кетоацидоз и другие осложнения диабета.

• Придерживайтесь контроля над своим диабетом. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своей повседневной жизни. Принимайте пероральные лекарства от диабета или инсулин в соответствии с указаниями.
• Следите за уровнем сахара в крови. Возможно, вам придется проверять и записывать уровень сахара в крови не менее трех-четырех раз в день или чаще, если вы больны или находитесь в состоянии стресса. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона.
• При необходимости измените дозировку инсулина. Поговорите со своим врачом или инструктором по диабету о том, как изменить дозировку инсулина в зависимости от таких факторов, как уровень сахара в крови, то, что вы едите, насколько вы активны и больны ли вы. Если уровень сахара в крови начинает повышаться, следуйте плану лечения диабета, чтобы вернуть уровень сахара в крови к целевому диапазону.
• Проверьте уровень кетонов. Когда вы больны или находитесь в состоянии стресса, проверьте свою мочу на избыток кетонов с помощью безрецептурного набора для анализа мочи на кетоны.Если у вас средний или высокий уровень кетонов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Если у вас низкий уровень кетонов, возможно, вам потребуется больше инсулина.
• Будьте готовы действовать быстро. Если у вас высокий уровень сахара в крови и у вас избыток кетонов в моче, и вы думаете, что у вас диабетический кетоацидоз, обратитесь за неотложной помощью.

Осложнения диабета пугают. Но не позволяйте страху мешать вам хорошо заботиться о себе. Тщательно следуйте своему плану лечения диабета.Когда вам понадобится помощь, обратитесь к вашей бригаде лечения диабета.

11 ноября 2020 г.

Почему мое дыхание пахнет ацетоном?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Люди обычно связывают неприятный запах изо рта с плохой гигиеной полости рта или недавним приемом пищи.Но это может раскрыть гораздо больше.

Если изо рта человека пахнет ацетоном или жидкостью для снятия лака, это может указывать на высокий уровень кетонов в крови. Это может быть связано с диабетом, употреблением алкоголя или диетическими привычками.

Независимо от того, страдает ли человек диабетом 1 или 2 типа, запах ацетона в дыхании может указывать на диабетический кетоацидоз (ДКА), потенциально опасное для жизни осложнение, требующее немедленной медицинской помощи.

В этой статье будет рассмотрен DKA, что делать при появлении симптомов и другие причины запаха ацетона изо рта.

Когда человек страдает диабетом, его организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может эффективно использовать инсулин. Обычно инсулин расщепляет глюкозу в крови, чтобы она могла проникать в клетки и обеспечивать энергию.

Если организм не может получать энергию из глюкозы, вместо этого он начинает сжигать жир в качестве топлива. В процессе расщепления жира для получения энергии высвобождаются побочные продукты, называемые кетонами.

Ацетон — это разновидность кетона, с тем же фруктовым запахом, что и жидкость для снятия лака.

Если изо рта больного диабетом пахнет ацетоном, это свидетельствует о высоком уровне кетонов в его крови. По мере накопления кетонов они повышают кислотность крови. Это может быть токсично.

Когда организм расщепляет жирные кислоты для получения энергии, этот процесс называется кетозом. Когда это происходит, печень выделяет кетоны, в том числе ацетон, в качестве побочного продукта.

Когда тело расщепляет жир, дыхание может пахнуть слаще, потому что тело выделяет ацетон.

Обычно сжигание жира не вредно для организма, если уровень кетонов в крови не становится слишком высоким.

Однако, если в крови слишком много глюкозы, а в клетках слишком мало — как это может случиться с диабетом — уровень кетонов может подняться слишком высоко.

В результате, если уровень глюкозы поднимается слишком высоко, человек подвергается риску ДКА. Это может вызвать закисление крови и повлиять на работу органов.

ДКА обычно возникает постепенно, но если у человека рвота, она может развиться быстро.

Если изо рта человека пахнет фруктовым запахом или запахом ацетона, это может указывать на ДКА. Другие симптомы ДКА включают:

• мочеиспускание чаще, чем обычно
• тошнота и рвота
• боль в животе
• высокий уровень сахара в крови
• затрудненное дыхание
• спутанность сознания
• сухая или покрасневшая кожа

По мере прогрессирования симптомов, человек может потерять сознание и впасть в кому. Без медицинского вмешательства может произойти повреждение органа.Последствия могут быть опасными для жизни.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) советует людям не заниматься спортом, если у них есть признаки DKA, а немедленно обращаться за медицинской помощью.

Здесь можно узнать больше о кетонах, диабете и тестировании на кетоны.

Человек может подвергаться риску DKA, если:

• Он не принимает достаточно инсулина для своих нужд.
• У них реакция на инсулин, что иногда случается в одночасье.
• Они не принимают дополнительный инсулин, когда это необходимо, например, из-за того, что забыли или не могут его себе позволить.
• Они пропускают прием пищи или едят недостаточно.

Другие факторы, которые могут увеличить шансы развития ДКА:

• простуда или грипп
• отсутствие понимания того, почему и как контролировать уровень сахара в крови
• отсутствие осведомленности о ДКА и его опасности вызывает
• сердечный приступ, особенно у пожилых людей с диабетом
• употребление кокаина или других веществ
• панкреатит
• инсульт
• использование лекарств, включая кортикостероиды, некоторые антипсихотические препараты и тиазидные диуретики

Знание о ДКА и возможность распознать симптомы могут спасти жизнь человека.

Если изо рта больного диабетом пахнет ацетоном, ему следует проверить уровень сахара в крови.

Если значение превышает 240 миллиграммов на децилитр, Американская диабетическая ассоциация (ADA) предлагает провести анализ на кетоны. Это анализ мочи, который можно сделать дома.

Наборы для определения кетонов и глюкозы в крови можно приобрести в Интернете.

ADA рекомендует проводить тестирование на кетоны каждые 4–6 часов, когда человек болен, например, простудой или гриппом.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Изо рта сильно пахнет ацетоном.
• Присутствуют другие симптомы ДКА.
• Тест показывает, что уровень кетонов высокий.

Если дыхание человека, у которого нет диагноза диабета, пахнет ацетоном, ему следует обратиться к врачу, который проверит наличие диабета и других причин запаха.

Человеку с симптомами ДКА, скорее всего, потребуется лечение в больнице.

Обычно они получают:

• Внутривенное замещение жидкости
• Внутривенное введение инсулина

Чтобы предотвратить ДКА, человек должен:

• Использовать инсулин и другие лекарства в соответствии с рекомендациями врача и отмечать любые изменения уровня глюкозы или другие симптомы .
• Выбирайте образ жизни, который помогает снизить уровень глюкозы в крови, что может включать изменения диеты и физических упражнений.
• Изучите признаки неотложной ситуации, связанной с диабетом, и узнайте, что следует предпринять.

При диабете могут возникнуть различные чрезвычайные ситуации. Узнайте больше здесь.

Диабет — не единственное заболевание, связанное с запахом ацетона изо рта.

Кетогенная диета

Некоторые люди придерживаются кетогенной или «кето» диеты, которая содержит:

• высокий уровень жира
• умеренное количество белка
• очень мало углеводов

Это может заставить тело расщепляет жир для получения энергии, а не углеводы.

Исследования показали, что количество ацетона в дыхании человека коррелирует со скоростью, с которой он сжигает жир. Если человек соблюдает кетогенную диету, чтобы похудеть, изо рта может ощущаться легкий запах ацетона.

Этот тип диеты подходит не всем и может иметь побочные эффекты.

Краткосрочные эффекты могут включать:

Они могут пройти от нескольких дней до нескольких недель, но также возможны долгосрочные нежелательные эффекты, в том числе:

Любой, кто думает попробовать диету, должен сначала поговорить с врачом, поскольку это не безопасно для всех, в том числе с печеночной недостаточностью и панкреатитом.

Соблюдая диету, человек должен потреблять достаточно жидкости и электролитов.

Здесь вы узнаете больше о низкоуглеводных диетах с высоким содержанием жиров и о том, являются ли они хорошим вариантом для похудения.

Алкогольный кетоацидоз

Человек, употребляющий большое количество алкоголя, может не придерживаться здоровой диеты или есть достаточно пищи, чтобы обеспечить свое тело энергией.

В этом случае организм может вырабатывать кетоны, и может развиться состояние, называемое алкогольным кетоацидозом.

Симптомы включают:

• запах ацетона при дыхании
• тошноту и рвоту
• боль в животе

Людям с диабетом следует ограничить потребление алкоголя. Помимо риска алкогольного кетоацидоза, алкоголь может вызвать скачки сахара в крови.

Алкогольные напитки могут значительно повысить общее потребление сахара человеком, особенно если они содержат миксеры, такие как газированные напитки.

Любой, кому трудно снизить потребление алкоголя, должен посоветоваться со своим врачом.

Другие источники ацетона

Вне человеческого тела ацетон присутствует в:

• растворителях для красок
• лаке для ногтей
• жидкости для снятия лака
• производственных процессах из пластика

В чем разница между кетозом и кетоацидозом? Узнай здесь.

Диабет также может вызывать неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта.

В 2009 году исследователи обнаружили, что анализ дыхания человека может помочь определить преддиабет, раннюю стадию диабета. Люди, которые выдыхали более высокий уровень углекислого газа, чаще имели высокий уровень глюкозы в крови.

Заболевания десен, в том числе гингивит, могут вызывать неприятный запах изо рта, но не запах изо рта ацетоном. Диабет также может повысить вероятность развития проблем со здоровьем полости рта.

Всем, чье дыхание имеет фруктовый запах ацетона, следует проверить уровень сахара и кетонов в крови, так как это может быть признаком DKA. Без лечения ДКА может быстро стать неотложной медицинской помощью.

Если уровень кетонов высок, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может предотвратить опасную для жизни ситуацию.

Ношение медицинского удостоверения личности может помочь другим узнать, что делать в экстренной ситуации, связанной с диабетом.

Что такое кетоны в моче?

Что такое кетоны? Как они попадают в вашу мочу и зачем вам это нужно?

Кетоны повсюду в природе и в нашем организме. Мы не могли жить без них. Из них в основном состоят белки и жиры.

Наш организм обычно работает на глюкозе, которую мы получаем с пищей. Когда организм не имеет глюкозы из-за голода или болезни или не может использовать глюкозу из-за недостатка инсулина, они начинают сжигать жир для получения энергии. Жир распадается на кетоны, которые попадают в кровь, а некоторые попадают в мочу. Этот выброс кетонов с мочой называется «кетонурия» (произносится «КЕЙ-тон-ЭР-э-э-э-э»).

Накопление кетонов в организме называется «кетозом» (key-TOE-sis.) Если уровень глюкозы близок к норме и вы хорошо гидратированы, кетоз не проблема. Многие низкоуглеводные диеты специально создают кетоз, поскольку он может быть индикатором сжигания жира и потери веса.

Однако кетоны — это кислоты. Если у вас слишком много кетонов, они могут сделать вашу кровь слишком кислой. Это может привести к очень опасной и часто опасной для жизни ситуации, называемой диабетическим кетоацидозом (ДКА).

Помните, кетоны появляются в крови и моче, потому что организм расщепляет жиры для получения энергии. Это должно произойти только при низком уровне глюкозы. Если у вас уровень глюкозы выше нормы, а также кетоны в моче, что-то серьезно не так.

Симптомы кетоацидоза

Большинство классических симптомов диабета — это симптомы кетоацидоза:

• Сильная жажда
• Сухость во рту
• Частое мочеиспускание
• Дыхание с фруктовым запахом (кетоны имеют фруктовый запах)

Позже, к более опасным симптомам относятся:

• Тошнота и рвота
• Боль в животе
• спутанность сознания
• Слабость и утомляемость
• Одышка

Что вызывает кетонурию при диабете?

У людей с типом 1 кетонурия означает, что они не получают достаточно инсулина.Инсулин предотвращает расщепление жиров, поэтому кетоны не должны образовываться, если вы принимаете достаточное количество инсулина.

У людей с типом 2 может развиться кетонурия при тяжелых инфекциях, серьезной травме или стрессе. Эти условия повышают потребность в инсулине. Люди могут иметь внутренние инфекции, даже не подозревая о них.

Исследование, проведенное в Чикаго, оценило 138 последовательных зачислений в крупный академический центр с DKA. Они обнаружили, что 21,7 процента поступивших страдали диабетом 2 типа. Почти у половины госпитализированных была диагностированная инфекция.В шведском исследовании 32% случаев DKA приходились на людей с типом 2.

Подгруппа людей с типом 2 страдает так называемым предрасположенным к кетозу диабетом или КПЛ. При KPD поджелудочная железа иногда прекращает производство инсулина по неизвестным причинам, делая человека подверженным DKA.

При типе 1 частой причиной кетонурии является отказ инсулиновой помпы. Человек думает, что получает инсулин, но это не так. Линия заблокирована или аппарат неисправен. Без инсулина жир начинает распадаться на кетоны.

Образовательная программа по диабету Калифорнийского университета в Сан-Франциско предупреждает: «Существует более высокий риск развития кетонов при помповой терапии. Это связано с тем, что инсулин длительного действия не используется, а инсулин быстрого действия доставляется в очень малых количествах. Если введение базального инсулина прерывается более чем на час, проверьте уровень сахара в крови и кетоны ».

Болезнь повышает риск ДКА у всех людей с диабетом, но особенно у людей с диабетом 1. Заболевания часто имеют тенденцию повышать потребность в инсулине, но часто снижают аппетит человека, что приводит к меньшему, чем обычно, потреблению пищи.Из-за того, что они едят меньше, некоторые люди могут снизить дозировку инсулина, когда им действительно может потребоваться повышенное количество инсулина.

Когда проверять мочу на кетоны

Тест-полоски на кетон в моче довольно дешевы, и вы всегда должны иметь их под рукой. (Глюкометр Nova Max Plus может проверять кровь на кетоны.) Тестируйте в любое время:

• Произошло необъяснимое повышение уровня сахара в крови или уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл (13,9 ммоль / л) по результатам двух тестов подряд;

• У вас есть симптомы тошноты, рвоты, спутанности сознания или сильной усталости;

• У вас есть какие-либо симптомы кетоацидоза, такие как повышенная жажда и мочеиспускание, боль в животе или сухость во рту;

• Если у вас грипп, инфекция или травма;

• Когда вы планируете тренироваться, но ваш уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл.

• Если вы беременны, проверяйте уровень кетонов каждое утро перед завтраком или всякий раз, когда уровень глюкозы превышает 250 мг / дл.

Управляющие кетоны

Если у вас есть кетоны в моче (или крови):

• Составьте план дневного ухода за больным вместе с врачом. Если у вас кетонурия и высокий уровень глюкозы, свяжитесь со своим лечащим врачом. Возможно, вам нужно будет проверить основную причину или вам может потребоваться дополнительный инсулин для снижения уровня глюкозы в крови.

• Если вас рвет, обратитесь к врачу. Рвота может ускорить ДКА.