Задержка месячных, главные причины кроме беременности
В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Аменорея

В медицинском мире задержка или отсутствие месячных называется аменореей. Она делится на две категории:

1. Первичная аменорея. Это состояние, при котором у девочки к 16 годам так и не начались месячные. Часто первичная аменорея связана с наличием врожденных нарушений, которые никак не проявлялись до начала периода полового созревания. Это, например, генетические или хромосомные аномалии, проблем с органами репродуктивной системы и др. Они могут включать рождается без матки, или матки, что не нормально развиваться.
2. Вторичная аменорея. Это состояние, при котором месячные внезапно прекратились и отсутствуют в течение более трех месяцев. Т.е. раньше менструации были, но теперь они отсутствуют. Вторичная аменорея является наиболее распространенной формой задержки месячных. Наиболее частыми причинами этого состояния являются беременность, проблемы с яичниками (например, синдром поликистозных яичников или ранний климакс), опухоли гипофиза, стрессы, серьезные нарушение нормальной массы тела (как в меньшую, так и в большую сторону) и другие.

В дополнение к аменорее, есть еще один медицинский термин, с которым я хочу вас познакомить – олигоменорея. Это нарушение, при котором существенно увеличивается продолжительность менструального цикла и уменьшается продолжительность самой менструации. Принято считать, что у женщины олигоменорея, если в течение года месячные у нее были менее 8 раз и/или продолжались до 2 и менее дней. 

Нормальное течение цикличности месячных

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.)

Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В конечном итоге менструации полностью прекращаются.

Причины задержки менструации кроме беременности

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников. Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии. Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Список причин из-за которых может быть задержка месячных

Задержка «красных дней календаря» на 2 – 5 дней не должна быть поводом для беспокойства, так как это считается вполне реальным явлением для каждой женщины. Если беременность при этом исключается, то такие нарушения женского организма могут быть вызваны многими факторам. Тщательный их анализ позволяет определить причину гинекологического или негинекологического характера.

Итак, перечислим топ 15 причин задержки месячных:

1. Поликистоз яичников;
2. Миома матки;
3. Эндометриоз;
4. Воспалительные заболевания;
5. Гормональные контрацептивы;
6. Диагностика полости матки, аборт или выкидыш;
7. Период после родов;
8. Половое созревание;
9. Климактерические расстройства;
10. Большие физические нагрузки;
11. Стрессовые состояния;
12. Климатические условия окружающей среды;
13. Аномалии веса тела;
14. Интоксикация организма;
15. Прием определенных препаратов;
16. Наследственная предрасположенность.

Как следует из всего вышесказанного, причины регулярно повторяющихся задержек критических дней носят разносторонний характер. Биологически часы могут сбиваться даже у нерожавших женщин, которые зачастую путают симптомы нарушения цикла с беременностью. Непостоянный менструальный цикл не стоит считать особо опасным, нешуточным недугом, но обратить пристальное внимание на периодичность своих критических дней все же стоит. 

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Воспалительные заболевания матки

Воспалительные заболевания матки и яичников приводят к нарушению выработки гормонов, которые отвечают за процессы созревания яйцеклеток, фолликулов, эндометрия. В результате они нередко являются причиной задержки. При этом меняется объем и характер выделений, появляются боли в низу живота, пояснице, а также другие симптомы.

Нередко воспалительные процессы являются причиной бесплодия, возникновения опухолей органов репродуктивной системы, молочных желез. Воспалительные заболевания возникают из-за проникновения инфекции при неправильном гигиеническом уходе за половыми органами, незащищенном половом акте, травматическом повреждении матки во время родов, абортов, выскабливания.

Миома матки

Месячные при лейомиоме матки могут быть нерегулярными, причем задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Несмотря на то, что эта патология в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкозаболевание. Поэтому обращение к врачу при малейших подозрениях на миому крайне необходимо.

Поликистоз яичников

Одна из главных причин отставания менструаций от обычного графика в этом случае — отсутствие нужного количества гормонов.

Как правило, процесс вызван отсутствием овуляции, угнетенностью эндометрии, а также присутствующими гормональными нарушениями. Яйцеклетка в этом процессе не вызревает, что дает организму сигнал об отсутствии необходимости готовиться к возможному оплодотворению. [adsen]

Эндометриоз

Этот недуг являет собой патологическое разрастание ткани доброкачественного характера, которая схожа со слизистой оболочкой детородного органа. Развитие эндометриоза может происходить в различных частях половой системы, а также возможен выход за ее пределы. Изменения гормонального фона могут быть как причиной возникновения заболевания, так и его следствием. Нерегулярные критические дни также являются одним из основных симптомов при подобных отклонениях.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, то вполне возможно, что ваш менструальный цикл будет существенно отличаться от нормального. Очень часто продолжительность циклов при приеме противозачаточных таблеток существенно увеличивается. Некоторые таблетки не дают такого эффекта. Месячные идут как обычно, но чаще всего являются более легкими и менее продолжительными. Также стоит отметить, что таблетки в очень редких случаях могут не предотвратить беременность, особенно при пропусках в приеме. Тем не менее, даже если вы принимали таблетки точно и правильно, у вас происходит задержка месячных, и вы переживаете по этому поводу, можете пройти тест на беременность, чтобы успокоиться.

Сейчас в продаже можно найти достаточно большое количество различных противозачаточных таблеток. Некоторые из могут существенно отличаться по своему воздействию на организм. К тому же, стоит отметить, что и каждая конкретная женщины может по-разному реагировать на одни и те же таблетки.

Кроме того, имейте в виду, что когда вы прекратите использовать противозачаточные таблетки, у вас не сразу установится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин период восстановления занимает от одного до двух месяцев, а иногда этот срок может длиться до полугода. Только потом вы снова станете способной к зачатию ребенка. Соответственно в период восстановления у вас также может быть нерегулярный цикл, и это нужно учитывать, если у вас началась задержка.

Задержка месячных во время беременности и после родов

В течение всего срока беременности месячных у женщины не бывает. После родов возобновление их происходит по-разному — все зависит от индивидуальных особенностей организма. Повышенный уровень пролактина при кормлении ребенка может препятствовать началу работы яйцеклеток. Если женщина кормит ребенка грудью, задержка месячных может длиться до тех пор, пока вырабатывается молоко (это напрямую зависит от уровня гормона пролактина, отвечающего за лактацию). Иногда это может происходить в течение 2-3 лет.

Если молоко не вырабатывается, примерно через 6-8 недель наступают новые месячные. Но иногда бывают исключения, когда яичники начинают работать еще до прекращения кормления ребенка, яйцеклетка созревает, и женщина может снова забеременеть. Если этого не происходит, новый цикл завершается появлением менструации.

Почему постоянные задержки менструации опасны

Постоянные задержки менструации свидетельствуют о гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, аномальных изменениях структуры эндометрия. Патология может возникнуть из-за серьезных, даже опасных заболеваний: опухоли матки, эндокринных желез, поликистоз яичников. Причиной задержки месячных служит внематочная беременность.

Необходимо как можно раньше установить диагноз, выяснить степень опасности процессов, так как они ведут, как минимум, к бесплодию, раннему климаксу. Заболевания, связанные с задержкой менструации, становятся причиной опухолей молочных желез, сердечно-сосудистых проблем, сахарного диабета, ослабления иммунитета, преждевременного старения, изменения внешности. Например, если задержка возникает из-за поликистоза яичников, то у женщины резко прибавляется вес, вплоть до ожирения, появляются волосы на лице и груди (как у мужчин), угри, себорея.

Своевременное лечение заболеваний, ставших причиной удлинения цикла, нередко позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, выкидыша, предотвратить появления рака.

Обследования при задержке месячных

Для выяснения причин задержки месячных назначаются следующие исследования:

1. Обследование на заболевания передаваемые половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.).
2. УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников. Данное исследование проводится для исключения беременности, опухолей, гинекологических и эндокринных заболеваний.
3. Исследование гипофиза (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электроэнцефалография). Заболевания гипофиза довольно часто бывают причиной задержек менструаций.
4. Гормональные исследования. Определяют уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, а также проверку гормонов щитовидной железы и надпочечников.
5. Выскабливание внутреннего слоя матки и дальнейшие его гистологическое исследование. Выскабливание проводят из полости и канала шейки матки.

Что делать, если идёт задержка месячных?

Если наблюдаются регулярно повторяющиеся задержки менструации или срок задержки превышает предельно допустимые физиологические границы в пять дней, то необходимо обращаться за консультацией к доктору. После выяснения причин, женщине будет назначено соответствующее лечение. Чаще всего терапия осуществляется с использование гормональных таблеток. Однако, их ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций. Это чрезвычайно опасно для здоровья женщины и может нарушить всю гормональную систему, а значит привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Среди наиболее распространенных гормональных препаратов, врачами назначаются следующие:

1. Дюфастон. Используются, если задержка менструального цикла вызывается недостаточным уровнем прогестерона в организме. Регулировать дозу должен только врач, на основе проведенных исследований. Если нет беременности, и задержка не превышает 7 дней, то постинор назначают сроком на 5 дней. По прошествии этого времени, менструация должна начаться спустя два или три дня.
2. Постинор. Является препаратом, используемым для экстренной контрацеапции. Используется это средство, если необходимо как можно быстрее вызвать менструальный цикл. Однако он рекомендуется лишь при регулярных месячных, так как его приём может спровоцировать нарушения цикла, а при очень частом использовании привести к бесплодию.
3. Пульсатилла. Ещё один гормональный препарат, который может быть назначен при задержке менструации. Это наиболее безопасное средство, которое не приводит к набору веса, не действует на нервную систему. Однако его не стоит принимать девушкам, имеющим нерегулярный цикл.
4. Прогестерон – гормон в инъекциях. Используется для вызова менструации, подбор дозировки осуществляется строго индивидуально. Повышенное поступление прогестерона в организм может вызвать массу побочных эффектов, в том числе и избыточный рост волос, увеличение веса, нарушения менструального цикла. Никогда не делается более 10 уколов. Эффект строится на стимулировании работы желез, находящихся в слизистой оболочке матки. Средство имеет ряд противопоказаний, среди которых: маточные кровотечения, печеночная недостаточность, опухоли молочной железы и пр.
5. Нон-овлон, препарат, который стимулирует начало менструального цикла, способен предотвращать ациклические кровотечения. В его состав входит эстроген и гестаген. Чаще всего при задержке назначается по две таблетки через 12 часов. Однако перед его применением обязательная консультация специалиста, так как препарат имеет побочные эффекты и может нарушить работу органов репродукции.
6. Утрожестан. Является средством, подавляющим эстроген и стимулирующим выработку прогестерона, чем и обуславливается его лечебный эффект. Кроме того, оказывается стимулирующее действие на развитие эндометрия. Препарат можно вводить вагинально, что является его несомненным плюсом, однако и это средство имеет некоторые противопоказания.
7. Норколут, вызывает менструацию, так как содержит норэтистерон, который по своему действию схож с действием гестагенов. А их недостаток часто провоцирует сбои в циклах и их задержку. Курс лечения не должен превышать пяти дней, не используется при беременности, так как грозит выкидышем и кровотечением. Имеет большое число противопоказаний и побочных эффектов, поэтому необходимо предварительная консультация доктора.

Естественно, что использование гормональных препаратов для вызывания менструации не является безопасным методом. Принимать их необходимо правильно, так как можно нанести непоправимый вред здоровью.

Ваш первый период — Ваш период

Получение вашего первого периода является важной вехой в жизни молодой женщины. Это сигнализирует о начале долгой фазы жизни (около 40 лет!), Что вы можете быть фертильным. Это означает, что если у вас есть сексуальный контакт, вы можете забеременеть. Хотя вы, возможно, узнали о менструации в школе, у вас, вероятно, есть вопросы о том, чего ожидать. Этот раздел предназначен для предоставления вам всей необходимой информации по мере приближения к получению периода в первый раз.

Когда мне ожидать мой первый период?

Большинство девушек получают свой первый период где-то в возрасте от 10 до 14 лет, в среднем чуть более 12 лет. Трудно сказать, когда наступит ваш первый период. Обычно это происходит примерно через два года после первых признаков полового созревания (обычно это развитие груди) и примерно через год после того, как у вас начинают расти волосы на лобке. Вы также заметите белые или желтоватые выделения из влагалища в течение нескольких месяцев, предшествующих вашему периоду.

Есть множество факторов, которые, как считается, влияют на возраст первого периода, в том числе:

• Питание
• Упражнение
• Генетика
• Внешность
• Размер кузова
• География (северный климат против южного климата)
• Семейный доход, размер, структура
• Родительское образование
• Болезнь и стресс

Средний возраст первого периода уменьшается с течением времени.В 1900 году в Соединенных Штатах средний возраст первого периода составлял от 14 до 15 лет. Снижение возраста начала менструации, похоже, выровнялось в 12 лет.

Невозможно точно предсказать, когда вы получите свой первый период, и вы ничего не можете сделать, чтобы начать его, кроме ожидания. Если вы беспокоитесь о своем первом периоде, поговорите со своим семейным врачом.

Если вы сексуально активны, вам нужно будет подумать о возможности забеременеть, когда у вас будет менструация.На самом деле, вы даже можете забеременеть, если у вас никогда не было менструаций, поскольку возможно овуляция до первого периода. Есть много доступных форм контроля над рождаемостью — прочитайте о них здесь. Вы также подвержены риску инфекций, передающихся половым путем, если вы сексуально активны — узнайте, как защитить себя.

Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к первому периоду?

Ничего особенно не нужно делать, чтобы подготовиться к первому периоду, кроме наличия женских гигиенических средств и безрецептурных болеутоляющих средств, таких как ибупрофен или напроксен, под рукой.Если у вас случился месячный период без доступа к менструальным продуктам, туалетная бумага сработает в чрезвычайной ситуации. Если вы получите свой первый урок в школе, у вашего учителя или школьной медсестры будет под рукой трусинка или прокладка.

Вам доступны различные менструальные препараты:

Одноразовые прокладки

Эти впитывающие прокладки имеют клейкую основу, которая прилипает к внутренней части нижнего белья. Они доступны в разной длине и впитывающей способности, а некоторые имеют клейкие «крылышки», которые оборачивают по бокам вашего нижнего белья.Одноразовые прокладки следует менять каждые 4-6 часов и выбрасывать после однократного использования.

Pantiliners

Это небольшие тонкие одноразовые впитывающие прокладки, которые можно использовать самостоятельно в дни светового потока. Их также можно использовать в сочетании с тампоном в случае утечки или разгрузки.

Многоразовые прокладки

Они обычно сделаны из хлопка, бамбука или других натуральных впитывающих волокон и часто доступны в магазинах здоровой пищи. Их можно мыть моющим средством и использовать повторно.У некоторых есть застежки на липучке, чтобы закрепить их на нижнем белье.

тампонов

Это небольшие цилиндрические пробки из одноразового впитывающего материала (хлопок и / или вискоза), которые вставляются во влагалище для поглощения менструального цикла. К тампонам прикреплена нить, чтобы их можно было вытащить. Они бывают разных размеров и впитывающих свойств, и могут поставляться с аппликатором или без. Тампоны следует менять каждые 4-6 часов, а использованные тампоны следует выбрасывать.

Менструальная чаша

Это чашеобразный, гибкий силиконовый или резиновый аппарат, который вводится во влагалище для улавливания менструального цикла.У чашки есть основание на основании для удаления. Менструальные чашки следует опорожнять каждые 8-12 часов. Некоторые из них одноразовые, другие можно стирать и вставлять заново.

Как мне использовать площадку?

Одноразовые прокладки имеют клейкую подложку. Снимите бумагу, покрывающую липкую сторону, и приклейте прокладку к внутренней части нижнего белья. Подушечки следует выбрасывать в мусор, а не смывать в унитаз.

Как использовать тампон?

Вставка тампона в первый раз может быть сложной задачей.Трудно точно знать, как правильно расположить свое тело и под каким углом поместить тампон. После нескольких попыток вы поймете, что лучше всего подходит для вас. Лучше всего использовать тампоны «тонкого» размера, когда вы учитесь. Если вы не совсем уверены, где находится ваше влагалищное отверстие, используйте зеркало, чтобы взглянуть на вульву (внешнюю часть половых органов — см. Схему).

Чтобы вставить тампон с аппликатором:

1. Мойте руки с мылом и водой.
2. Разверните тампон из упаковки и сядьте или встаньте в удобное положение.Некоторые женщины предпочитают вставать и ставить одну ногу на унитаз или ванну, некоторые предпочитают сидеть или сидеть на корточках.
3. Держите тампон большим и средним пальцами в верхней части наружной трубки. Вставьте тампон во влагалищное отверстие, направив его на поясницу. Как только внешняя трубка окажется во влагалище, нажмите на внутреннюю трубку аппликатора указательным пальцем.
4. Извлеките аппликатор (как внутреннюю, так и наружную трубки) из влагалища и убедитесь, что нить тампона висит снаружи от влагалищного отверстия.
5. Мойте руки.
6. Как только вы будете готовы извлечь тампон, потяните за шнур вниз.
7. Тампоны следует выбрасывать в мусор, а не смывать в унитаз.

Чтобы вставить тампон без аппликатора:

1. Мойте руки с мылом и водой.
2. Разверните тампон из упаковки и сядьте или встаньте в удобное положение. Некоторые женщины предпочитают вставать и ставить одну ногу на унитаз или ванну, другие предпочитают сидеть или сидеть на корточках.
3. Найдите вмятину в тампоне, где прикреплена нить. Потяните веревку взад-вперед по кругу, чтобы освободить место для пальца. Держите тампон большим и средним пальцем. Используя указательный палец, протолкните тампон как можно выше во влагалище. Убедитесь, что струна висит за пределами вашего влагалищного отверстия.
4. Мойте руки.
5. Как только вы будете готовы извлечь тампон, потяните за шнур вниз.
6. Тампоны следует выбрасывать в мусор, а не смывать в унитаз.

После правильной установки тампона вы не должны чувствовать его. Если вы чувствуете это, это означает, что тампон не введен достаточно высоко во влагалище. Вы можете попробовать подтолкнуть его выше чистым указательным пальцем или начать со свежего тампона. Тампоны следует менять часто — каждые 4-6 часов — чтобы снизить риск развития синдрома токсического шока (TSS). TSS является редкой, но очень серьезной инфекцией, вызываемой бактерией Staphylococcus aureus . Симптомы включали гриппоподобные симптомы, высокую температуру, головокружение, рвоту, сыпь и диарею.Если у вас есть эти симптомы при ношении тампона, снимите тампон и обратитесь к врачу или посетите пункт неотложной помощи.

Как правильно выбрать прокладку или тампон?

Существуют меньшие, тонкие прокладки и тампоны, которые молодые женщины часто предпочитают, особенно когда они впервые начинают менструировать. Возможно, вам будет полезно использовать различные продукты в течение вашего периода, с большим количеством абсорбирующих тампонов или прокладок, используемых в более тяжелые дни потока, и меньшими тампонами или пантилинером в дни низкого потока.У каждой женщины есть свои предпочтения, и все, что лучше всего подходит для вашего тела, просто прекрасно!

Как будет ощущаться мой первый период?

Вы можете обнаружить, что ваш первый период наступает и заканчивается очень мало на пути