симптомы у детей, на что обратить внимание
Менингитовая инфекция — серьёзное заболевание, затрагивающее оболочки головного мозга. Поэтому отсутствие своевременной медицинской помощи грозит ребёнку необратимыми последствиями. Что представляет собой данная патология и почему возникает в детском возрасте? Как проявляется менингитовая инфекция и какие методы лечения существуют? В чём опасность заболевания и что об этом думает известный педиатр — Евгений Комаровский?
Менингитовая инфекция у детей — что это?
Менингитовая инфекция — это воспаление мягких оболочек вокруг головного и спинного мозга, вызванное патогенными бактериями, вирусами и грибами, проникающими в детский организм с водой и воздухом. Возбудителями инфекции могут быть стрептококки, хламидии, кишечные палочки, пневмококки, менингококки, вирус кори или ветряной оспы и др.
Причины менингитовой инфекции
Причины менингита могут быть разными, к примеру, воспалительные процессы в ЛОР-органах, остеомиелит, энтеровирусы, иногда герпес. И в каждом случае в распространении инфекции повинны те или иные бактерии, грибки или вирусы. Заболевание передаётся от человека к человеку (при тесном общении, при пользовании общими предметами личной гигиены или игрушками и т. д.). В качестве провоцирующих факторов специалисты выделяют следующие явления:
- Недоношенность ребёнка.
- Ослабленный иммунитет.
- Родовые травмы в области головы, спины и позвоночника.
- Запущенные воспалительные процессы в организме.
- Занесение инфекции во время операции и др.
Вопреки распространённому мнению, переохлаждение организма не является причиной болезни.
Симптомы
Симптомы менингита проявляются с различной интенсивностью. Так, наиболее распространены следующие признаки:
- Сильная головная боль (особенно в затылочной области). При этом ребёнку трудно двигать головой.
- Тошнота и рвота.
- Головокружение и общая слабость.
- Повышенная температура тела (38-39 градусов и выше).
- Светобоязнь.
- Признаки простуды (кашель, выделения из носа и пр.).
- Сыпь на теле в виде красно-фиолетовых пятен (в первую очередь появляются на конечностях).
- Повышенная нервозность и плаксивость.
- Сонливость.
- Потеря сознания, кома и др.
При этом симптоматика в разных случаях (в зависимости от типа возбудителя и стадии заболевания) может несколько разниться. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование.
Лечение инфекции
При подозрении на менингит малыша, как правило, госпитализируют (т. к. болезнь очень опасна). Лечение инфекции включает в себя патогенетическую и этиотропную терапию. Во избежание осложнений ребёнку показан постельный режим.
Патогенетическая терапия
При тяжёлой форме болезни применяют ультрафиолетовое облучение крови, а также следующие методы терапии:
- Дезинтоксикацию — инъекционно вводят глюкозно-солевые растворы.
- Противосудорожное лечение — для этих целей используют Тиопентал натрия.
- Дегидратацию — применяют Фуросемид и Маннитол.
Для предупреждения ишемии используют ноотропы.
Этиотропная терапия
В качестве лечения применяют:
- Ввод антибиотиков посредством инъекции (Аминогликозиды, Пенициллины). Курс лечения составляет 2 недели.
- Применение Ацикловира (дозировку и курс лечения рассчитывает врач в зависимости от тяжести течения болезни).
- Использование средств для поддержки иммунитета — Интерферонов.
И независимо от формы болезни амбулаторное лечение противопоказано, поскольку иммунитет у детей часто даёт сбой.
В частности, менингококковую инфекцию лечат Сульфанометоксином и Пенициллином, пневмококковую — Ампициллином, а туберкулёзную форму — Этамбутолом и Пиразинамидом.
Если длительное время не обращаться к доктору у ребёнка могут возникнуть необратимые последствия, вплоть до умственной отсталости и летального исхода.
Опасность инфекции
Менингит повреждает жизненно важные отделы головного и спинного мозга, а потому даже своевременное лечение не гарантирует полного выздоровления без последствий для организма. Так, ребёнок может потерять слух или зрение, а может лишиться возможности самостоятельно передвигаться (без вспомогательных приспособлений). Нередки случаи развития умственной отсталости и даже летального исхода. Однако грамотная терапия позволяет уменьшить степень выраженности осложнений.
Возможные осложнения
У ребёнка, переболевшего менингитом, возможны следующие осложнения:
- Частичная или полная потеря слуха или зрения.
- Постоянные головные боли.
- Потеря памяти.
- Снижение концентрации внимания.
- Беспричинные перепады настроения.
- Хроническая усталость.
- Паралич.
- Эпилепсия.
- Нарушение сердечной деятельности.
- Отёк лёгких и др.
Поэтому, чтобы заболевание не привело к серьёзным последствиям, необходимо обращать внимание на тревожные симптомы и немедленно обращаться к специалисту.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает менингит одним из самых серьёзных заболеваний, которые могут случиться в детском возрасте. Однако коварство инфекции заключается в том, что первые симптомы иногда напоминают грипп или простуду, поэтому родители долгое время могут не предпринимать активных действий, что может стоить ребёнку жизни. Но любые симптомы должны быть поводом для тревоги и своевременного обращения в мед. учреждение. Тогда болезнь удастся пресечь на корню и избежать тяжёлых последствий. При этом самолечение категорически недопустимо.
Профилактика
Для того, чтобы избежать заболевания (или рецидива) необходимо следовать определённым правилам, например:
- Тщательно мыть фрукты и овощи перед едой и соблюдать правила личной гигиены (или следить, чтобы ребёнок не нарушал их).
- Есть и пить только из личной посуды.
- Не пользоваться чужими вещами и игрушками.
- Избегать контактов с инфицированными людьми (будь то дети или взрослые).
- Проходить своевременную вакцинацию.
- В жаркую погоду защищаться от укусов насекомых, т. к. они являются переносчиками бактериального менингита.
- Укреплять иммунитет (пить витамины, закаливаться и пр.).
Менингитовая инфекция у детей может начаться незаметно и в итоге привести к необратимым последствиям. Поэтому важно тщательно следить за состоянием здоровья ребёнка, вовремя лечить воспалительные заболевания и избегать близких контактов с инфицированными людьми. При подозрении на менингит нужно немедленно вызвать скорую и в дальнейшем следовать врачебным инструкциям. Это поможет сохранить здоровье малыша и минимизировать осложнения.
симптомы, признаки, лечение менингита у детей
Менингит представляет собой тяжелое заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся воспалением мозговых оболочек. Не смотря на значительный прогресс в диагностике и лечении инфекционных заболеваний, процент осложнений воспалительных процессов ЦНС остается достаточно высоким. Особенную актуальность раннее выявление и своевременное оказание медицинской помощи приобретает у маленьких пациентов, так как в детском возрасте клиническая картина заболевания может быть смазанной. Это затрудняет диагностику и увеличивает риск развития неврологических последствий менингита.
Наиболее подвержены развитию менингита дети в возрасте младше 4 лет. Пик заболеваемости приходится на 3-8 месяц жизни. Даже при оказании медицинской помощи летальность, обусловленная данным заболеванием, может достигать 5-30%. Более 30% детей, перенесших менингит, в последствие страдают от осложнений неврологического характера. Тяжелее всего протекает, а также имеет больший риск летального исхода и негативных последствий воспаление мозговых оболочек, вызванное Streptococcus pneumonia.
Виды менингита у детей
В зависимости от анатомии воспалительного процесса различают следующие виды менингита:
- пахименингит – представляет собой воспаление тканей твердой мозговой оболочки;
- лептоменингит – характеризуется поражением субарахноидального пространства и сосудистой оболочки.
По патогенезу менингит классифицируется на два типа:
- первичный – развивается на фоне общего благополучия при отсутствии локальных очагов воспалительного процесса и предшествующих инфекционных заболеваний;
- вторичный – развивается как осложнений другого патологического процесса в организме ребенка.
Причины развития менингита у детей
Специалисты называют следующие этиологические факторы развития менингита:
- воздействие инфекционных возбудителей, таких как пневмококк, менингококк, стафилококк, гемофильная палочка, энтеровирусы, вирус эпидемического паротита, грибы рода кандида, трепонемы, токсоплазмы и др.;
- онкологические заболевания;
- патологические состояния иммунной системы организма ребенка;
- побочные реакции в ответ на введение лекарственных препаратов;
- черепно-мозговые травмы в анамнезе;
- проведение нейрохирургических оперативных вмешательств.
Вследствие повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и незрелости иммунного ответа детский организм легко подвергается воздействию инфекционных агентов. В роли источников инфекции могут выступать болеющие люди, а также животные. Возбудитель может распространяться воздушно-капельным, алиментарным, контактно-бытовым и другими путями. Инфекция проникает в организм ребенка через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт, кожу. После развития местного воспаления инфекция с током крови или контактным путем, например, при деструкции придаточных пазух носа проникает в мозговые оболочки. После этого происходит развитие гнойного, серозного или серозно-гнойного воспаления. Скапливающийся экссудат вместе с токсинами микроорганизмов, антигенами, иммунными комплексами стимулирует продукцию церебро-спинальной жидкости, что вызывает повышение внутричерепного давления. Сдавливание тканей с нарушением циркуляции ликвора и крови вызывает развитие отека головного мозга.
Симптомы менингита у детей
Классическая триада симптомов менингита, включающая головную боль, повышение температуры и менингеальные признаки, у детей встречается далеко не всегда. Клиническая картина заболевания во многом зависит от возраста ребенка. Так у грудных детей до года наиболее часто появляются следующие симптомы:
- рвота;
- снижение аппетита;
- повышенная возбудимость или сонливость ребенка;
- характерный «мозговой» крик ребенка, отличающийся монотонностью;
- снижение или повышение температуры тела;
- возникновение судорог;
- выбухание родничка и расхождение швов черепа.
У детей старше года клиническая картина менингита характеризуется следующими симптомами:
- рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчение;
- лихорадка с ознобом;
- головная боль;
- светобоязнь;
- чувствительность к звукам;
- спутанность сознания;
- судорожный синдром;
- менингеальные признаки, например, ригидность мышц затылка;
- вынужденное положение ребенка в постели с запрокинутой головой и приведенными к туловищу руками и ногами.
Определенные особенности в клинике заболевания определяются при различных инфекционных возбудителях менингита:
- Бактериальный менингит – характеризуется молниеносным началом заболевания с быстрым нарастанием клинической симптоматики. В некоторых случаях бактериальный менингит начинается с обычной инфекции верхних дыхательных путей и имеет более плавное развитие. Быстрое нарастание клиники заболевания характерно преимущественно для менингококкового воспаления. Отличительной особенностью менингита бактериального характера является парадоксальная возбудимость ребенка. Такое патологическое состояние характеризуется спокойствием ребенка во время сна и появлением сильного плача и крика во время любых успокаивающих движений. Для младенцев характерно выбухание родничка, которое может отсутствовать при выраженном обезвоживании организма в результате многократной рвоты. Дети старшего возраста жалуются на сильную головную боль, усиливающуюся при ярком освещении, под воздействием громких звуков.
- Вирусный менингит – симптомы воспаления мозговых оболочек, вызванного вирусными возбудителями, появляются постепенно. В течение нескольких дней происходит нарастание лихорадки, общей слабости, снижение аппетита. В некоторых случаях вирусный менингит все же начинается внезапно с тошноты, рвоты, резкого повышения температуры тела. Нередко у пациентов с таким диагнозом выявляется сопутствующее воспаление конъюнктивы глаза, носоглотки, мышц. Прогрессирование заболевания приводит к развитию энцефалита с судорожным синдромом, локальными неврологическими нарушениями, потерей сознания.
Менингит у детей может принимать тяжелое течение и приводить к развитию следующих осложнений:
- Отек головного мозга – является одним из наиболее распространенных осложнений острого течения менингита у детей. В случае развития такого патологического состояния может наблюдаться изменение сознания с возникновением сопора, оглушения, а при дальнейшем сдавливании ствола головного мозга — комы. Нередко появляются судороги и такие очаговые неврологические симптомы как атаксия, гемипарез. Еще более опасным состоянием является дислокация ствола мозга с развитием синдрома вклинения, характеризующегося остановкой сердечной деятельности и дыхания.
- Гидроцефалия – это острое состояние характеризуется значительным повышением внутричерепного давления вследствие избыточного накопления ликвора. У ребенка наблюдается увеличение окружности головы, расхождение черепных швов, напряжение и выбухание большого родничка. При проведении УЗИ можно определить расширение желудочков и ликворных пространств головного мозга.
- Субдуральный выпот – скопление воспалительной жидкости в субдуральном пространстве наиболее характерно для менингитов гнойного характера. Выпот чаще локализуется в лобных отделах головного мозга и диагностируется на фоне ухудшения общего состояния ребенка, сохранения лихорадки при проведении антибактериальной терапии, угнетения сознания с развитием судорожного синдрома.
- Синдром вентрикулита – это патологическое состояние развивается при распространении воспалительного процесса с мозговых оболочек на эпендиму желудочков головного мозга.
- Синдром нарушения секреции антидиуретического гормона – развивается при поражении структур гипоталамуса и характеризуется нарушением водно-солевого баланса в организме.
Диагностика менингита у детей
Для обследования детей с подозрением на менингит используются следующие диагностические методики:
- Люмбальная пункция – направлена на получение цереброспинальной жидкости, исследование которой позволяет выявить повышение количества клеток, белка и снижение концентрации глюкозы. Кроме того выполняется бактериоскопия спинальной жидкости, позволяющая выявить возбудителя заболевания. Антигены микроорганизмов могут быть определены с помощью ПЦР. Посев цереброспинальной жидкости на стерильность позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к лекарственным препаратам.
- Анализы крови – направлены не только на определение основных жизненных показателей, но и на выявление антигенов инфекционных возбудителей. При подозрении на генерализацию воспалительного процесса проводится посев крови на стерильность.
- Рентгенография, КТ – выполняются в случае необходимости проведения дифференциальной диагностики менингита с другими патологическими состояниями, например, травмами и опухолями головного мозга. Среди рентгенологических проявлений заболевания выделяют отек головного мозга, наличие внутримозговых кровоизлияний.
Лечение менингита у детей
Лечение менингита проводится в стационарных условиях. Лечебная программа включает этиотропную и патогенетическую терапию, рациональное питание, соблюдение охранительного режима.
- Режим – в остром периоде менингита и в течение 3 дней после люмбальной пункции рекомендуется соблюдать постельный режим.
- Диета – детям первого года жизни показано кормление сцеженным грудным молоком матери без нарушения физиологических принципов питания. Для детей старшего возраста рекомендована полноценная, но химически и механически щадящая диета.
- Этиотропная терапия – заключается в применении антибактериальных, противовирусных и противогрибковых препаратов. Выбор лекарственного средства для лечения менингита определяется этиологией воспалительного процесса, чувствительностью возбудителя, наличием сопутствующих заболеваний у пациента.
- Патогенетическая терапия – для облегчения состояния больного и ускорения элиминации возбудителя из организма проводится дезинтоксикационная, дегидратационная, противовоспалительная, десенсибилизирующая терапия. У тяжелых больных используются препараты для парентерального питания. В период выздоровления назначаются лекарственные средства для улучшения метаболизма тканей центральной нервной системы, адаптогены и общеукрепляющие средства. При необходимости используются диуретические и противосудорожные препараты.
В большинстве случаев на фоне лечения симптомы менингита полностью исчезают. Лишь при неблагоприятном исходе заболевания могут сохраняться следующие нарушения:
- эпилепсия;
- мозговая дисфункция;
- астеновегетативный синдром;
- парезы и параличи;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром;
- атаксия;
- гипоталамический синдром;
- арахноидит.
Профилактика менингита у детей
Выделяют несколько уровней профилактики менингита у детей:
1. Неспецифическая – заключается в ограничении контакта с больными менингококковой инфекцией. В период эпидемии рекомендуется пользоваться респираторами, марлевыми повязками и другими доступными средствами защиты.
2. Специфическая – основным мероприятием специфической профилактики менингита является вакцинация в раннем детском возрасте. Защитить от развития этого заболевания могут несколько типов вакцин:
- тривакцина от краснухи, кори и эпидемического паротита;
- вакцина от ветряной оспы;
- вакцина против пневмококка;
- менингококковая вакцина;
- вакцина от гемофильной палочки типа В.
3. Химиопрофилактика – рекомендована к выполнению тем детям, которые имели тесный контакт с больными менингитом. Она заключается в проведении короткого курса антибактериальной терапии препаратами широкого спектра действия.
Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью является залогом успешного лечения и минимального риска развития осложнений менингита.
Менингит – симптомы и лечение у детей по видам заболевания
ВрачмедикПоиск Найти
ВКонтакте- Обследования и анализы
- МРТ
- Анализ крови
- Анализ кала
- Анализ мочи
- УЗИ
- Флюорография
- Здоровье от А до Я
- Гинекология
- Ревматология
- Проктология
- Онкология
- Гастроэнтерология
- Неврология
- Кардиология
- Урология
- Отоларингология
- Дерматология
- Маммология
- Терапия
- Флебология
- Травматология
- Эндокринология
- Хирургия
- Пульмонология
- Офтальмология
- Аллергология
Вирусный менингит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Вирусный менингит — поражение оболочек головного мозга, протекающее по типу серозного воспалительного процесса и обусловленное вирусной инфекцией. Подобно менингитам другой этиологии вирусный менингит проявляется головной болью, тошнотой, повторными рвотами, наличием менингеальных симптомов. Его отличительными чертами являются острое начало, легкая степень нарушения сознания, непродолжительное течение и благоприятный исход. Вирусный менингит диагностируется на основании клинических данных, результатов анализа цереброспинальной жидкости и ее ПЦР-исследования. Лечение пациентов с вирусным менингитом заключается в проведении симптоматической терапии (жаропонижающие, анальгетики), по показаниям проводится противовирусная терапия.
Общие сведения
Вирусный менингит представляет собой воспаление оболочек головного мозга (менингит), вызванное проникновением в них вирусов. В отличие от гнойного менингита, обусловленного бактериальной флорой, вирусный менингит сопровождается серозным воспалительным процессом. Для серозного воспаления характерно образование серозного выпота, который пропитывает оболочки головного мозга, приводя к их утолщению. Отек мозговых оболочек при вирусном менингите вызывает нарушение оттока цереброспинальной жидкости и приводит к повышению внутричерепного давления. Однако серозный тип воспаления не сопровождается массовой экссудацией нейтрофилов и гибелью клеточных элементов, поэтому вирусный менингит имеет более благоприятное течение, чем бактериальный.
Вирусный менингит
Причины
Вирусный менингит является инфекционным заболеванием. Его возбудителями могут выступать различные вирусы, которые попадают в мозговые оболочки гематогенным, лимфогенным или периневральным путем. В зависимости от типа вируса вирусный менингит может возникнуть при контактном или воздушно-капельном заражении. Попадая в организм, вирусы проникают в подпаутинное пространство и инфицируют паутинную и мягкую мозговые оболочки. Распространение вирусов в вещество мозга с развитием энцефалита наблюдается в крайне редких случаях.
В 75-80% случаев вирусный менингит обусловлен энтеровирусной инфекцией (вирусами Коксаки и ЕСНО). Реже причиной вирусного менингита становится вирус эпидемического паротита, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза), аренавирусы, цитомегаловирус, герпетическая инфекция, аденовирусы. ВИЧ-инфекция также может приводить к развитию вирусного менингита. Однако чаще при ней отмечаются лишь изменения в цереброспинальной жидкости, а вирусный менингит имеет бессимптомное течение. Вирусный менингит имеет сезонную заболеваемость зависящую от вида возбудителя. Большинство случаев заболевания приходится на летнее время, для вируса эпидемического паротита характерен пик заболеваемости зимой и весной.
Симптомы вирусного менингита
Как правило, инкубационный период вирусного менингита занимает от 2 до 4 дней. Характерно острое начало с подъема температуры тела до высоких цифр, общего недомогания и интоксикационного синдрома. Могут наблюдаться боли в мышцах, тошнота и рвота, анорексия, понос и боли в животе. Пациент может жаловаться на насморк, боли в горле и/или кашель. У грудных детей наблюдается напряжение или выбухание родничка. При вирусном менингите нередко отмечаются легкие нарушения сознания: сонливость или оглушенность. В некоторых случаях наоборот возможно беспокойство и возбуждение больного. При возникновении более тяжелых расстройств сознания (сопор, кома) необходимо проведение повторного обследования пациента и пересмотр диагноза.
Вирусный менингит сопровождается ярко выраженным менингеальным синдромом, который может проявляться с первого дня заболевания или манифестировать на вторые сутки. Он характеризуется постоянной мучительной головной болью, плохо снимаемой приемом анальгетиков, повторными рвотами, повышенной чувствительностью кожи (гиперестезией) и болезненным восприятием внешних раздражителей (шума, резких звуков, яркого света и т. п.). Характерно положение больного в постели: лежа на боку, голова запрокинута назад, колени приведены к животу, руки прижаты к груди.
При осмотре пациента, имеющего вирусный менингит, отмечается избыточное напряжение (ригидность) разгибательной группы мышц шеи, затрудняющее приведение подбородка к груди; положительные менингеальные симптомы. Симптомы Брудзинского: верхний — при пассивном сгибании головы происходит непроизвольное сгибание ног; нижний — разгибание согнутой под прямым углом ноги приводит к сгибанию второй ноги. Симптом Кернига — затруднение пассивного разгибания ноги согнутой под прямым углом. У детей грудного возраста показательным является симптом Лесажа (симптом подвешивания): если ребенка поднять, держа под мышки, то наблюдается сгибание ног и подтягивание их к животу.
Вирусный менингит отличается относительно коротким течением. Уже на 3-5 сутки температура тела падает до нормальных цифр, хотя в некоторых случаях наблюдается вторая волна лихорадки. Весь период заболевания длится от 7 до 14 дней, в среднем около 10 дней.
Диагностика
Заподозрить вирусный менингит неврологу позволяют характерные жалобы пациента, острое начало заболевания и наличие менингеальных симптомов. Для установления вирусного характера воспаления мозговых оболочек проводят люмбальную пункцию с исследованием цереброспинальной жидкости, ПЦР-исследования и выделение возбудителя.
Анализ цереброспинальной жидкости при вирусном менингите показывает незначительное увеличение белка, нормальное содержание глюкозы и лейкоцитоз. В первые 1-2 сутки вирусный менингит может сопровождаться нейтрофильным лейкоцитозом ликвора, что более характерно для бактериального воспаления. Однако отсутствие возбудителя при микроскопии различно окрашенных мазков цереброспинальной жидкости свидетельствует в пользу вирусной этиологии заболевания. Для ее подтверждения необходимо повторное исследование ликвора спустя 12ч, при котором в случае вирусного менингита наблюдается уменьшение числа нейтрофилов и нарастание количества лимфоцитов.
Анализ цереброспинальной жидкости позволяет дифференцировать вирусный менингит от других видов воспаления мозговых оболочек. Так, при лептоспирозной и туберкулезной этиологии менингита, а также при его опухолевом характере, наблюдающийся в цереброспинальной жидкости лимфоцитоз сочетается со снижением уровня глюкозы.
Выделение вируса является весьма сложной задачей, поскольку в цереброспинальной жидкости он содержится в небольшом количестве, а в других источниках (кровь, моча, кал, мазок из носоглотки) может находиться при носительстве или после перенесенной инфекции без развития вирусного менингита. Поэтому основным современным методом диагностики возбудителя при вирусном менингите является ПЦР- исследование цереброспинальной жидкости. Серологические реакции для диагностики вирусного менингита показательны только в случае сравнения их результатов в начале заболевания и спустя 2-3 недели. Из-за большой длительности такой диагностики она может носить лишь ретроспективный характер.
Пациентам, имеющим вирусный менингит, дополнительно проводят клинический анализ крови, биохимические пробы печени, определение электролитного состава крови, содержание в ней глюкозы, креатинина, липазы и амилазы. При атипичном течении вирусного менингита и сомнениях при его диагностике возможно проведение электромиографии, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга.
Лечение вирусного менингита
В отношении вирусного менингита в большинстве случаев проводится симптоматическая терапия. Пациенту рекомендован покой, постельный режим, нахождение в затемненном помещении. Для купирования головной боли назначают анальгетики. Но зачастую она значительно уменьшается после снижения внутричерепного давления в результате диагностической люмбальной пункции. Температура тела выше 38°C является показанием к приему жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и др.).
Специфическая и неспецифическая противовирусная терапия вирусного менингита необходима у пациентов с ослабленным состоянием иммунной системы и у грудных детей. В таких случаях проводится внутривенное введение иммуноглобулина. Если вирусный менингит вызван вирусом герпеса или вирусом Эпштейн-Барр, то возможно применение ацикловира.
Прогноз
У взрослых вирусный менингит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Примерно в 10% случаев отмечаются остаточные явления в виде астении, головной боли, небольших расстройств координации, легких нарушений интеллектуальной сферы (ухудшения памяти, затруднение способности к сосредоточению, некоторая невнимательность и пр.). Однако и они проходят спустя несколько недель, реже — месяцев. В грудном возрасте вирусный менингит может приводить к тяжелым осложнениям в виде стойкой тугоухости, задержки психического развития, нарушений интеллекта.
Минингитовая инфекция симптомы у детей последствия — proinfekcii.ru
На чтение 7 мин. Просмотров 332
Менингококк, как одна бактерия, не способен выжить в открытом пространстве в течение более нескольких секунд, ввиду чего единственной возможной причиной распространения болезни является очень тесный контакт с хроническим носителем.Внушающие страх бактериальные заболевания включают менингококковую инфекцию, которая распространяется между людьми, единственным источником инфекции является человек. Группа высокого риска включает в себя детей младшего возраста, подростков и молодых людей, относящихся к возрастной группе 15–20 лет.
Опасные бактерии выживают, в основном, в носоглотке здорового человека, который становится хроническим носителем, от него жизненно опасные бактерии могут передаваться другим людям. Менингококк, как одна бактерия, не способен выжить в открытом пространстве более нескольких секунд, ввиду чего единственная возможная причина распространения болезни – очень тесный контакт с хроническим носителем.
Передача бактерии от носителя к здоровому человеку происходит воздушно-капельным путем, чаще всего, при поцелуях, чихании и кашле. Находясь в непосредственной близости к носителю, который чихает, здоровый человек может вдохнуть воздух, в котором содержится менингококковая бактерия.
Начальные симптомы болезни – высокая температура тела, головная боль, а в некоторых случаях рвота. Может появиться необъяснимая усталость, которая приводит к сонливости, плохому самочувствию и физическому истощению.
Первые симптомы появляются «из ниоткуда», быстрому ухудшению состояния здоровья не предшествуют какие-либо признаки, которые могли бы предупредить о предстоящем развитии недуга. Если вспыхивает болезнь, очень важно начать ее лечение в самом начале развития инфекции. Своевременная терапия предотвратит возможные последствия, а возможно, и летальный исход.
Менингококковая инфекция – как передается, причины возникновения
Причины развития менингита – постоянное физическое или психическое напряжение.Менингококковая инфекция – это бактериальный вирусный недуг, передающийся от человека к человеку. В этом случае основным источником передачи инфекции является человек, который называется микробоносителем.
Опасные менингококковые бактерии, содержащиеся в воздухе, колонизируют носоглотку и постепенно начинают размножаться. Большой процент заболевания диагностируется у молодых людей, которых бактерии атакуют во время праздников, когда люди много целуются и обнимаются.
Причины развития менингита – постоянное физическое или психическое напряжение. Возможные причины заболевания – простуда, которая приводит к ослаблению общего иммунитета организма, а также пребывание в задымленных или многолюдных помещениях.
К основным причинам менингококковой инфекции относятся факторы, которые, как правило, связаны с защитными силами человеческого тела. Серьезные менингококковые заболевания обычно возникают у людей, болеющих, например, гриппом. Группы риска включают в себя также заболевания органов дыхания, ослабляющие иммунную систему.
Наиболее рискованные группы включают детей младшего (до 4 лет) и дошкольного возраста, а также подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 20 лет. Часто причиной заболевания в этой группе лиц является пребывание в коллективах (школы, отдых на природе, спортивные лагеря, дискотеки, клубы или студенческие общежития). В большинстве случаев болезнь поражает подростков, что объясняется изменением их иммунной системы.
Возможной причиной заболевания являются родители-курильщики. У детей, которые находятся в прокуренном помещении, поражаются слизистые полости рта и носа, что дает возможность для лучшего размножения менингококковой бактерии.
Симптомы и проявления
Первые проявления менингококковой инфекции, как правило, мало отличаются от обычного гриппа или начала ангины. Типичные симптомы проявляются преимущественно на протяжении 1–3 дней, в более серьезных случаях – в течение нескольких часов.
Тяжелое заболевание – менингококковый сепсис, который приводит к смерти в 25% случаев. В течение нескольких часов при отсутствии лечения у человека может возникнуть септический шок, сопровождающийся потерей сознания.Первый и наиболее распространенный симптом менингококковой инфекции представлен высокой температурой тела – около 40 °С. В течение нескольких десятков минут к лихорадке добавляются головные боли, которые могут сопровождаться рвотой. Человек чувствует сильные боли в мышцах и суставах, усталость часто приводит к сильной сонливости.
Часты случаи, когда вследствие воздействия инфекции развивается септический менингит, который сопровождается нарушениями сознания и неприятными судорогами.
В результате развития заболевания умирает около 10% пациентов, чаще всего детского возраста.
Тяжелым заболеванием является менингококковый сепсис, он приводит к смерти в 25% случаев. В течение нескольких часов при отсутствии лечения у человека может возникнуть септический шок, сопровождающийся потерей сознания. На этом этапе происходит отказ всех основных жизненных функций. Весь процесс связан с плохой свертываемостью крови, что проявляется в виде небольших пятен крови на коже. Постепенно небольшие пятна превращаются в большие кровавые поверхности, которые вызываются полным кровотечением под кожу. На данном этапе существует очень мало шансов на выживание, так как уже произошла перфузия жизненно важных органов.
Ранние симптомы менингококкового сепсиса – высокая температура, сопровождаемая внезапным падением артериального давления. Также это красные пятна на коже.
Обнаружив типичные симптомы менингококковой инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу! Своевременное начало лечения может предотвратить возможные последствия для здоровья, в некоторых случаях – даже смертельные.
Менингит
Менингит представляет собой воспаление мозговых оболочек. Типичными проявлениями является лихорадка, головная боль и ригидность шейных мышц.
Менингит обычно начинается с повышения температуры. Вскоре начинается тяжелая головная боль. Сопровождается заболевание жесткостью шейных мышц, которая не позволяет наклонять голову вперед. Другие симптомы включают тошноту и рвоту. Присутствует светобоязнь, спутанность мыслей и сонливость. По мере того, как менингит прогрессирует, могут появиться судороги. Постепенно возможно впадение в состояние комы. Наступление симптомов при бактериальном менингите более быстрое, чем при вирусном, когда признаки могут развиваться в течение нескольких дней.
В дополнение к основным симптомам человека могут беспокоить боли в мышцах, слабость и головокружение. При некоторых типах менингита характерна кожная сыпь. Подкожное кровотечение вызывает небольшие синие пятна. Это, как правило, уже является признаком тяжелого гнойного менингита.
Лечение
Человеку с подозрением на менингококковую инфекцию необходимо немедленно ввести большие дозы антибиотиков и инфузионных растворов. Менингококковая бактерия подвергается воздействию высоких доз пенициллина, сульфонамида или ампициллина. Важные меры – усиленный мониторинг состояния и обеспечения жизнедеятельности важных функций.
При лечении менингококкового менингита применяется введение высоких доз бактерицидных антибиотиков, обладающих способностью легко проникать в центральную нервную систему. Другой элемент терапии – использование высоких доз кортикоидов, которые играют роль гормонов коры надпочечников и создают естественную защиту.
В серьезных случаях, когда развивается менингококковый сепсис, необходимо предотвратить полный отказ внутренних органов. Проводится подача кислорода и большое количество жидкости путем венозных вливаний.
Последствия менингококковой инфекции
Наиболее трагическим последствием менингококковой инфекции является смерть человека, которой заканчивается около 10% от общего числа инфицированных. Наиболее частая причина смерти – несвоевременная диагностика заболевания, следовательно, опоздавшее лечение серьезной болезни, которое, с медицинской точки зрения, становится невозможным. Смерть в большинстве случаев происходит в течение 24–48 часов с момента начала вспышки заболевания, то есть, со времени инфицирования менингококковой бактерией.
Наиболее распространенной причиной летального исхода является опухоль головного мозга, которая обусловлена увеличением производства спинномозговой жидкости. Смерть также может быть вызвана повышенным ответом на бактериальные токсины, что приводит к растяжению кровеносных сосудов и недостаточности кровообращения.
Еще одна причина фатального исхода может быть в чрезмерной свертываемости крови, вследствие чего возникает гипоперфузия жизненно важных органов, включая печень, почки и сердце. Сильное кровотечение проникает в кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, приводит к отказу функции надпочечников.
В большинстве случаев заболевание приводит к осложнениям – как легким, так и более тяжелым. Степень тяжести зависит от своевременного выявления первичных симптомов и начала лечения. Более тяжелые последствия – глухота, слепота, болезни сердца, а в некоторых случаях – ампутация пальцев или конечностей. Ампутация конечностей проводится в целях предотвращения распространения опасных бактерий в другие части тела. Если бактерии не затронут жизненно важные внутренние органы человека, он имеет 100% шансов на выживание.
Наиболее распространенные осложнения включают поражение черепно-мозговых нервов, что вызывает повреждения слухового нерва.
Некоторые люди остаются навсегда пораженными неврологическими осложнениями, которые заканчиваются эпилепсией или параличом мышц лица и других частей тела.
Если лечение болезни назначено неправильно, заболевание может привести к необратимому повреждению мозга, вследствие чего человек до конца жизни страдает от легкой или тяжелой формы психомоторной заторможенности.
Более легкие, но постоянные поражения включают заболевания мышц, подкожной клетчатки и кожи. В тех местах, где присутствовал маленький синяк или гематома, может возникнуть некроз, т.е. омертвение ткани, который, однако, с течением времени будет постепенно исчезать.
Менингит у детей — типы, причины, признаки и домашние средства
Менингит — одна из смертельных болезней человечества. Менингит напрямую влияет на мозг, что приводит к судорогам, повреждению мозга и другим долгосрочным психическим последствиям. Каким бы катастрофическим это ни казалось, медицинская наука сегодня превратилась в краску, позволяющую вовремя выявить менингит, принять профилактические меры и эффективно вылечить заболевший менингит.
Что такое менингит?
Менингит — это заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Основное воздействие, которое он оказывает на эти ткани, — сильное воспаление, которое также может напрямую влиять на мозг. Мембраны, присутствующие в этой области, называются мозговыми оболочками, и сама их функция заключается в защите головного и спинного мозга. И это несмотря на наличие позвоночника для защиты спинного мозга от внешних ударов.
Какие дети склонны к менингиту?
Что касается маленьких детей и детей, было замечено, что любой человек в возрасте до 5 лет очень склонен к заражению менингитом.Они особенно уязвимы, поскольку у их тела не было времени развить иммунную систему, достаточно сильную, чтобы бороться с инфекцией менингита.
Типы менингита
Есть два распространенных типа менингита,
1. Вирусный менингит
Вызывается в основном семейством вирусов, называемых энтеровирусом, вероятность заражения несколько выше в периоды с июня по октябрь. Любой вид прямого контакта с фекалиями, например, через подгузники или непрямой контакт с пищей, водой и участками, которые могут быть заражены вирусом, может вызвать инфекцию.Другое семейство вирусов распространяет инфекцию воздушно-капельным путем или через укусы животных и насекомых.
2. Бактериальный менингит
Бактериальный менингит — наихудший из двух. Бактерии, которые могут вызвать инфекцию, многочисленны, поскольку каждый штамм имеет сродство с детьми определенного возраста, вакцинами и любыми уникальными медицинскими проблемами. Если ребенок подвергся воздействию бактериального менингита, столкнулся с инфекцией в ушах или носу, или путешествовал в районы с высокой восприимчивостью, или получил травму головы, бактерии предпочитают атаковать таких детей, поскольку они являются легкой мишенью. .
Что вызывает менингит?
Существует множество факторов, которые в первую очередь показывают, как ребенок заболевает менингитом.
- У новорожденных менингит возникает при инфицировании кровотока. Эта инфекция, называемая сепсисом, возникает в результате заражения крови бактериями родовых путей матери.
- У детей и младенцев постарше инфекция проникает в организм через секреты в дыхательных путях, такие как слизь и слюна.В настоящее время основными возбудителями инфекции являются Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitides.
- Если ребенок или младенец находится в местах скопления людей или в определенных средах, где присутствует дым, есть вероятность того, что инфекция попадет к ребенку или младенцу.
Как передается менингит?
Большинство случаев заражения менингитом возникает, когда микроорганизмы могут заразить человека при прямом контакте.Эти инфекционисты поселяются в респираторной области ребенка после того, как он вступает в контакт с инфицированными людьми или предметами и поверхностями, зараженными микробами. Начиная с дыхательных путей, инфекция попадает в организм через кровь, попадая в головной и спинной мозг.
Признаки и симптомы
Признаки менингита у детей ясельного возраста можно определить по следующим симптомам
- У ребенка внезапно появляется недостаточный аппетит, и он не хочет ничего есть.Он также может страдать от повторяющейся рвоты.
- Он может быть усталым в течение длительного периода времени с низкой энергией и начать проявлять сыпь по всему телу.
- У младенцев на передней части головы может появиться припухлость, а шея также может стать напряженной и жесткой.
- У некоторых детей могут наблюдаться резкие перепады настроения и судороги.
- На всем теле могут появиться крошечные красные и пурпурные пятна, которые называются петехиями. Это происходит из-за внутреннего кровотечения под кожей и является сильным симптомом бактериального менингита.
- Если ваш ребенок ложится на спину и его колени дергаются вверх, в то время как шея автоматически наклоняется вперед, это популярный симптом менингита, называемый знаком Брудзинского.
- Наряду с петехиями есть пятна одного цвета, которые не становятся белыми даже при надавливании. Эти пятна крови также являются признаком менингита.
- Еще один сильный признак менингита — признак Кернига. Здесь ребенка просят согнуть бедро под прямым углом, лежа ровно.Если он испытывает боль и сопротивление при движении, это указывает на менингит.
Как диагностируют менингит у детей?
После появления симптомов менингита у детей инфекция диагностируется с помощью следующих тестов.
- Использование мазков из носа, прямой кишки и зева для сбора бактерий в регионе и диагностики их на вирусную инфекцию менингита.
- КТ и МРТ помогают диагностировать воспаление мозговых оболочек и области головного мозга.
- Анализы крови — это основная проверка, позволяющая начать поиск вирусов и бактерий и определить, могут ли они вызвать менингит.
- Спинальная пункция или люмбальная пункция — единственный убедительный тест на менингит. Путем введения иглы в поясницу непосредственно в позвоночный канал измеряется давление в церебральной области и в области канала. Врачи могут взять небольшое количество спинномозговой жидкости для лабораторного анализа, чтобы диагностировать инфекцию или другие проблемы.
Осложнения менингита у ребенка
Бактериальный менингит высшей степени тяжести может привести к нескольким осложнениям, которые также могут быть долгосрочными.Они могут варьироваться от повреждения мозга, потери слуха, судорог и, в некоторых случаях, инвалидности. В очень тяжелых случаях менингит тоже может быть смертельным.
Лечения и лекарства от менингита у детей
- Первоначально ребенку можно вставить дыхательную трубку, если у него проблемы с дыханием.
- Мониторы пульса, уровня кислорода и другие мониторы подключаются для наблюдения за жизненно важными функциями.
- Поддержание артериального давления и непрерывное кровообращение в головном мозге очень важно, что также поддерживается внутривенным введением жидкостей для коррекции обезвоживания.
- Катетер для мочи может быть вставлен, чтобы контролировать уровень гидратации ребенка.
- Дети, страдающие бактериальным менингитом, помещаются в педиатрическое отделение интенсивной терапии, поскольку они находятся в группе повышенного риска.
- Дети, страдающие вирусным менингитом, быстрее выздоравливают и могут лучше выздоравливать дома. Для сдерживания боли и лихорадки назначают такие лекарства, как парацетамол или ибупрофен. Его необходимо наблюдать в течение 24 часов на случай рецидива.
Домашние средства от детского менингита
- После того, как назначено правильное лечение, ребенку следует выдержать достаточно постельного режима, чтобы выздороветь.
- Потребление жидкости должно быть на рекордно высоком уровне, чтобы улучшить кровообращение и поддерживать уровень гидратации в организме.
- Быстрые препараты для уменьшения головной боли и лихорадки могут быть введены для предотвращения высокой температуры тела.
- Чтобы предотвратить рецидив инфекции, врач порекомендует антибиотики, чтобы держать ситуацию под контролем.
Последующее наблюдение при менингите
После лечения менингита ваш ребенок все еще может испытывать усталость, головные боли, неуклюжесть и испытывать трудности с концентрацией внимания на вещах.Возможно, потребуется провести определенные тесты для проверки их слуховых способностей. Если ваш ребенок, к сожалению, потерял лимбические функции в определенных областях, врачу необходимо будет снова проверить их при следующем посещении клиники.
Как предотвратить менингит у ребенка?
Лучший способ предотвратить менингит — это вакцинация детей. Они предотвращают любой вид инфекции в целом. Если у кого-то из окружающих ребенка был диагностирован менингит, лучше всего проконсультироваться с врачом, так как он, вероятно, пропишет антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию в качестве профилактической меры.
Менингит — ужасающая и изнурительная болезнь с катастрофическими последствиями. Если вы будете готовиться заранее, делать плановые прививки и быть в курсе последних событий, а также разговаривать со своим ребенком, если вы заметите какие-либо симптомы, можно предотвратить обострение болезни и сохранить здоровье вашего ребенка в любое время.
Также прочтите: Детская эпилепсия, педиатрическая медуллобластома
.Как проявляется энтеровирусная инфекция у ребенка
Энтеровирусные инфекции чаще встречаются у детей. Это группа заболеваний, вызываемых несколькими разновидностями вирусов. Преодолев одну из них, нельзя снова заболеть — у человека вырабатывается пожизненный постоянный иммунитет, однако он формируется только к определенному серологическому типу вируса и не защищает от других. Поэтому энтеровирусная инфекция у ребенка может пройти повторно.
Причины заражения
Вирус попадает в окружающую среду от пациента или от носителя вируса — ребенка или взрослого, у которых заболевания не проявляются, но в кишечнике присутствуют возбудители инфекции, которые вместе с калом находятся выпущен во внешнюю среду.Вирусы — это люди, которые уже вылечились от энтеровирусной инфекции и выздоровели, или те, у кого вирус попал в организм, но не смог вызвать болезнь из-за сильного иммунитета. Это состояние может сохраняться в течение пяти месяцев. Вирусы, попав внешней среды, может сохраняться в течение довольно длительного времени, они постоянно страдают все виды побочных эффектов. Инфекционные агенты передаются со слюной больного при чихании и кашле, а также фекально-оральным способом, что происходит при несоблюдении правил гигиены.Кроме того, энтеровирусная инфекция у ребенка может появиться в результате употребления зараженной сырой воды и попадания в рот игрушек, на поверхности которых есть вирусы. Чаще всего инфицируются младенцы в возрасте от трех до десяти лет.
Признаки энтеровирусной инфекции у детей
При попадании возбудителей инфекции в организм они сразу перемещаются в лимфатические узлы, где начинают активно размножаться. Часто болезнь имеет острое начало. Первый признак — резкое повышение температуры до отметки 38-39 градусов.Такие показатели сохраняются 3-5 дней, затем нормализуются. В большинстве случаев этот симптом проявляется спазматически: повышенная температура держится 2-3 дня, затем к 2-3 дням снижается, затем снова нарастает и снова нормализуется. Помимо этого явления энтеровирусная инфекция у ребенка проявляется сонливостью, состоянием слабости, тошнотой. Как уже упоминалось, вирусы в лимфатических узлах размножаются, поэтому вы можете увидеть их увеличение под челюстью и на шее.
В каких формах у ребенка энтеровирусная инфекция
Энтеровирусы способны поражать различные органы: нервную систему (центральную и периферическую), слизистые оболочки глаз, ротоглотку, кишечник, кожу, сердце, мышцы, печень, у мальчиков — яички.Если поражена слизистая оболочка ротоглотки, развивается энтеровирусная ангина. Характерный признак того, как проявляется такая энтеровирусная инфекция у детей, — сыпь в виде заполненных жидкостью пузырьков на миндалинах. Со временем пузырьки лопаются, а на их месте образуются язвочки. Когда они выздоравливают, они исчезают. Если вирус поражает глаза, развивается конъюнктивит, проявляющийся отечностью и покраснением глаз, слезотечением, светобоязнью. При поражении мышц возникает миозит, характеризующийся болями в мышцах ног, рук, груди.При заражении инфекционными возбудителями слизистой оболочки кишечника наблюдается жидкий стул. Если энтеровирусы поразили сердце, в зависимости от места поражения может развиться миокардит, эндокардит или перикардит. Поражение нервной системы проявляется менингитом или энцефалитом, а печени — острым гепатитом. При воздействии вируса на коже может появиться экзантема, а в яичках у мальчиков развивается орхит.
Лечение
Специфических методов лечения нет.Терапия обычно проводится дома, госпитализация необходима только при поражении сердца, нервной системы, повышении температуры тела. Пока держится температура, ребенок должен лежать в постели и пить много жидкости. В зависимости от формы инфекции назначается симптоматическое лечение.
.Вирусный менингит у детей — что вам нужно знать
- CareNotes
- Вирусный менингит у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое вирусный менингит?
Вирусный менингит, также называемый асептическим менингитом, — это воспаление слизистой оболочки, окружающей головной и спинной мозг вашего ребенка.Инфекция может быть опасной для жизни.
Что увеличивает риск заражения моего ребенка вирусным менингитом?
Вирусный менингит вызывается вирусами, обнаруженными в слюне, крови, выделениях из носа и дефекации. Вирус передается от инфицированного человека другому при кашле, поцелуях или совместном употреблении еды или напитков. Ваш ребенок также может заболеть вирусным менингитом, если его укусил комар, являющийся переносчиком вируса Западного Нила.
Каковы признаки и симптомы вирусного менингита?
Любое из следующего может развиться в течение от нескольких часов до нескольких дней:
- Высокая температура, ригидность шеи и сильная головная боль
- Боль в шее или озноб
- Тошнота или рвота
- Красная или пурпурная сыпь
- Боль в глазах, когда ребенок смотрит на яркий свет
- Сонливость или спутанность сознания
Как диагностируется вирусный менингит?
- Анализы крови можно использовать для поиска вируса, который может вызывать симптомы у вашего ребенка.
- Снимки КТ или МРТ можно использовать для проверки признаков инфекции. Вашему ребенку могут дать контрастную жидкость, чтобы изображение было лучше видно. Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не позволяйте ребенку входить в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезный ущерб. Сообщите врачу, если у вашего ребенка есть металл внутри или на теле.
- Люмбальная пункция, или спинномозговая пункция — это процедура взятия пробы жидкости из спинного мозга вашего ребенка.В поясницу вашего ребенка вводится небольшая игла. Жидкость будет извлечена вокруг спинного мозга вашего ребенка для проверки на вирус, вызывающий менингит.
- Посевы горла и дефекации можно использовать, чтобы узнать, какой вирус вызывает симптомы у вашего ребенка.
Как лечится вирусный менингит?
Вашему ребенку могут потребоваться лекарства для снижения температуры, контроля или предотвращения судорог. Антибиотики назначать не будут. Антибиотики не лечат вирусные инфекции.
Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?
- Помогите ребенку как можно больше отдохнуть. Темная тихая комната может помочь, если у него или нее болит голова. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, когда ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад.
- Давайте ребенку жидкости, как указано. Вашему ребенку может потребоваться дополнительная жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости давать вашему ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.
Как я могу предотвратить распространение вирусного менингита?
- Часто мойте руки и руки ребенка. Используйте мыло и воду. Попросите ребенка вымыть руки после того, как он пойдет в туалет или чихнет. Мойте руки перед приготовлением или едой.
- Не позволяйте ребенку делить еду или напитки. Выбросьте салфетки после того, как он использует их, чтобы вытереть или высморкаться.
- Сделайте вакцины в соответствии с указаниями. Вакцины помогают защитить вашего ребенка и окружающих его людей от болезней, вызванных инфекцией.
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
- Вашего ребенка трудно разбудить.
- У вашего ребенка припадок.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вашего ребенка болит голова и сковывает шея.
- Ваш ребенок сбит с толку.
- У вашего ребенка красная или пурпурная сыпь.
Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?
- У вашего ребенка высокая температура.
- Ваш ребенок более суетлив или сонлив, чем обычно.
- Вы думаете, что у кого-то в вашей семье вирусный менингит.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Узнайте больше о вирусном менингите у детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.Бактериальный менингит: симптомы, причины и лечение
Бактериальный менингит — наиболее серьезный тип менингита. Это может привести к смерти или стойкой инвалидности. Это неотложная медицинская помощь.
Менингит поражает мозговые оболочки, оболочки, которые окружают головной и спинной мозг и защищают центральную нервную систему (ЦНС) вместе со спинномозговой жидкостью.
В 2006 году уровень смертности от бактериального менингита составил 34 процента, и 50 процентов пациентов испытали долгосрочные последствия после выздоровления.
По этой причине лечение антибиотиками необходимо начинать как можно скорее.
Несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, включая Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Streptococcus группы B.
Другие типы менингита включают вирусный, паразитарный, грибковый и неинфекционный менингит, но бактериальный тип является наиболее тяжелым.
Вакцины резко снизили заболеваемость бактериальным менингитом.
Краткие сведения о бактериальном менингите
Вот несколько фактов о бактериальном менингите.Более подробно в основной статье.
- В Соединенных Штатах (США) с 2003 по 2007 год ежегодно регистрировалось около 4100 случаев бактериального менингита, из которых около 500 закончились смертельным исходом.
- Бактериальный менингит — второй по распространенности вирусный менингит, но он более серьезен.
- Младенцы подвержены высокому риску бактериального менингита, и он легко распространяется в местах скопления большого количества людей, например в университетских городках.
- Ранние признаки включают жар и ригидность шеи, головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания и повышенную чувствительность к свету.Немедленная медицинская помощь необходима.
- Вакцинация важна для предотвращения менингита. Вакцины, защищающие от трех типов бактериального менингита: Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) и Hib.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы менингита могут появиться внезапно или в течение нескольких дней. Обычно они появляются через 3–7 дней после заражения.
Ранние симптомы менингита включают:
- тошноту и рвоту
- лихорадку
- головную боль и ригидность шеи
- мышечную боль
- чувствительность к свету
- спутанность сознания
- холодные руки или ноги и пятнистую кожу
- в некоторых случаях , сыпь, которая не исчезает под давлением
Более поздние симптомы включают судороги и кому.
Младенцы могут:
- быстро дышать
- отказываться от пищи и быть раздражительными
- чрезмерно плакать или издавать пронзительный стон
- быть жесткими, резкими движениями или вялыми и гибкими
Родничок может выпирать .
Стеклянный тест на сыпь при менингите
Менингитная сыпь возникает, если кровь попадает в ткани под кожей.
Это может начаться с нескольких небольших пятен на любой части тела, затем быстро распространиться и выглядеть как свежие синяки.
Стеклянный тест может помочь в выявлении менингеальной сыпи.
- Плотно прижмите край стакана к сыпи.
- Если сыпь тускнеет и теряет цвет под давлением, это не менингитная сыпь.
- Если он не меняет цвет, немедленно обратитесь к врачу.
Сыпь или пятна могут исчезнуть, а затем вернуться.
Бактериальный менингит может быть вызван целым рядом бактерий, в том числе:
- Haemophilus influenzae (H.influenzae) тип B (Hib)
- Neisseria meningitides (N. meningitides)
- Streptococcus pneumoniae (S. pneumonia)
- Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
- Group B Streptococcus
- анатомический дефект или травму, например, перелом черепа, и некоторые виды хирургических вмешательств, если они позволяют бактериям проникнуть в нервную систему
- инфекция в голове или область шеи
- проводить время в общинах, например, в школе или колледже
- , проживать или путешествовать в определенных местах, например, в странах Африки к югу от Сахары
- с ослабленной иммунной системой из-за заболевания или лечения
- работа в лабораториях и других учреждениях, где присутствуют возбудители менингита
- Антибиотики : Обычно их вводят внутривенно.
- Кортикостероиды : Их можно назначать, если воспаление вызывает давление в головном мозге, но исследования показывают противоречивые результаты.
- Ацетаминофен или парацетамол: Вместе с прохладными губками, охлаждающими подушечками, жидкостями и вентиляцией помещения они снижают температуру.
- Противосудорожные средства: Если у пациента наблюдаются судороги, можно использовать противосудорожное средство, например фенобарбитал или дилантин.
- Кислородная терапия : Для облегчения дыхания будет введен кислород.
- Жидкости : Жидкости для внутривенного введения могут предотвратить обезвоживание, особенно если у пациента рвота или он не может пить.
- Седативные средства: Успокаивают пациента, если он раздражителен или беспокоен.
Streptococcus Возраст, люди более подвержены воздействию различных штаммов
Бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от одного человека к другому, например, через капли при кашле и чихании, через слюну или слюну.Некоторые виды могут передаваться через пищу.
Стрептококк группы B может передаваться от матери новорожденному во время родов.
Некоторые люди — носители. У них есть бактерии, но у них нет симптомов. Проживание в доме с носителем или больным менингитом увеличивает риск.
Важно соблюдать рекомендованный график вакцинации для предотвращения менингита. H. influenza — основная причина бактериального менингита у детей до 5 лет в странах, которые не предлагают вакцину против Hib.
Бактериальный менингит может возникнуть в любом возрасте, но младенцы более восприимчивы.
Другие факторы, повышающие риск, включают:
Рецидив бактериального менингита возможен, но редко.Исследования показывают, что 59 процентов рецидивирующих случаев связаны с анатомическими дефектами, а 36 процентов возникают у людей с ослабленной иммунной системой.
Поделиться на Pinterest Заболеваемость менингитом в США значительно снизилась с момента внедрения вакцины.Лечение бактериального менингита обычно включает госпитализацию и, возможно, отделение интенсивной терапии.
Антибиотики необходимы, и их можно начать до получения результатов анализов, возможно, до прибытия в больницу.
Лечение включает:
Анализы крови могут использоваться для контроля уровня сахара в крови пациента, натрия и других жизненно важных химических веществ.
Поскольку несколько типов бактерий могут вызывать бактериальный менингит, для предотвращения инфекции необходим ряд вакцин.
Первая вакцина была создана в 1981 году для защиты от 4 из 13 подтипов N. meningitides .
Опрос 17 миллионов человек в США показал, что заболеваемость всеми типами менингита снизилась на 31 процент с 1998 по 2007 год после введения плановой вакцинации против бактерий, вызывающих менингит.
Менингококковая вакцина является основной вакциной в США. Все дети должны пройти вакцинацию в возрасте от 11 до 12 лет, а затем в 16 лет, когда риск заражения выше.
Вакцина Hib защищает детей от вируса H. Influenzae . До своего появления в США в 1985 году инфекция H. Influenzae ежегодно заражала более 20 000 детей в возрасте до 5 лет со смертностью от 3 до 6 процентов. Широко распространенная вакцинация снизила заболеваемость бактериальным менингитом более чем на 99 процентов.
Вакцина против Hib вводится в четырех дозах в возрасте 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев.
Побочные эффекты вакцины могут включать покраснение и болезненность в месте инъекции и повышение температуры тела.Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что нет аллергии на какую-либо часть прививки.
Чтобы предотвратить распространение бактериального менингита и других заболеваний, важно соблюдать правила гигиены, например, часто мыть руки.
Знание признаков и симптомов бактериального менингита облегчит принятие немедленных мер, при необходимости.
.