Какой гормон отвечает за месячные у женщин: Нарушения менструального цикла (гормональный профиль)

Содержание

Нарушения менструального цикла (гормональный профиль)

Комплексное исследование гормонов гипофиза и яичников для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла (НМЦ).

Синонимы русские

Гормональный фон при НМЦ; анализ крови на гормоны при НМЦ.

Синонимы английские

Hormonal diagnosis for menstrual irregularities, Amenorrhea work up.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием стероидных и тиреоидных гормонов в течение 48 часов до исследования.
  • Полностью исключить (по согласованию с врачом) прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием.
  • При отсутствии указаний врача рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Нарушения менструального цикла (НМЦ) очень распространены и являются одной из самых частых причин обращения женщин к гинекологу. НМЦ разделяют на три группы: аменорея (отсутствие менструального цикла), дисменорея (болевой синдром при менструальном цикле) и меноррагия (обильные менструальные кровотечения). Частой причиной НМЦ являются нарушения взаимодействия гипоталамуса, гипофиза и яичников (так называемой гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы).

В норме в гипоталамусе секретируется гонатропин-релизинг гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в гипофизе. ФСГ необходим для роста и созревания фолликула в яичнике. Растущий фолликул синтезирует эстроген, способствующий росту эндометрия (пролиферативная фаза цикла). В середине менструального цикла в результате резкого повышения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), а также уровня ФСГ происходит овуляция. После наступления овуляции уровень ФСГ и ЛГ падают, а на месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, синтезирующее прогестерон. Прогестерон стимулирует дифференцировку клеток эндометрия и стабилизирует его (секреторная фаза цикла). Через 14 дней после овуляции в результате инволюции желтого тела происходит снижение уровня эстрогена и прогестерона, функциональный слой эндометрия отторгается и возникает менструальное кровотечение.

Нарушения этого сложного процесса могут происходить на любом этапе. Поэтому диагностика НМЦ, как правило, требует комплексного подхода. Исследование гормонального фона женщины – это один из основных способов выявления причин  НМЦ, особенно при аменорее. При обследовании женщины с аменореей исследуют концентрацию следующих гормонов: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин.

Различают первичную и вторичную аменорею. Первичная аменорея – это отсутствие менархе в возрасте до 14 лет (при отсутствии вторичных половых признаков) или 16 лет (при наличии половых признаков). Вторичная аменорея – отсутствие менструального цикла на протяжении 3 (или 6) месяцев у ранее менструирующей женщины. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.

Как правило, на первом этапе дифференциальной диагностики вторичной аменореи оценивают уровень пролактина. Пролактин – это белковый гормон, синтезируемый в передней доле гипофиза. Во время беременности пролактин необходим для развития молочных желез и начала и поддержания секреции молока. Пролактин тормозит секрецию ГнРГ. Таким образом, при беременности циклический синтез ГнРГ, ФСГ и ЛГ тормозится и овуляция временно прекращается (лактационная аменорея). Этот же самый механизм лежит в основе аменореи, возникающей при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся выработкой избытка пролактина.

Уровень пролактина, превышающий 100 нг/мл, очень характерен для пролактиномы. При гипотиреозе, эктопической продукции пролактина (бронхогенная карцинома, тератома, дермоидная киста яичника), почечной и печеночной недостаточности наблюдается умеренное повышение уровня пролактина (

После исключения беременности, гиперпролактинемии и заболеваний щитовидной железы оценивают уровни гонадотропных гормонов – ФСГ и ЛГ. Исследование этих гормонов позволяет разделить оставшиеся причины аменореи на три группы: нормогонадотропный, гипергонадотропный и гипогонадотропный гипогонадизм.

Высокий уровень ФСГ (> 20 МЕ/л) и ЛГ (> 40 МЕ/л) характерен для гипергонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена заболеваниями самих яичников. Повышение уровня ФСГ и ЛГ может наблюдаться при преждевременной недостаточности яичников, возникающей под действием химиотерапии и лучевой терапии, в результате аутоиммунных нарушений, инфекционных заболеваний (паротит) и наследственных болезней. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Низкий уровень ФСГ и ЛГ характерен для гипогонадотропного гипогонадизма и свидетельствует о том, что аменорея обусловлена нарушением функции гипоталамуса или гипофиза. Это может наблюдаться при опухолях ЦНС, интенсивных физических нагрузках, анорексии или булимии, хронических заболеваниях печени, почек, сахарном диабете и иммунодефиците. Уровень половых гормонов (эстрадиола и прогестерона) может быть понижен.

Нормальный уровень ФСГ и ЛГ говорит о нормогонадотропном гипогонадизме. Двумя самыми частыми причинами этого состояния являются обструкция репродуктивного тракта (например, стеноз шейки матки, синдром Ашермана) и хронический избыток андрогенов (синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, акромегалия, вирилизующая опухоль яичников и другие). Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, в первую очередь анализ на тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат и 17-гидроксипрогестерон.

При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла. Кроме того, уровень этих гормонов зависит от физиологического состояния пациентки, приема лекарственных средств, наличия сопутствующих заболевания. Лабораторные исследования – очень важная, но не единственная составляющая алгоритма диагностики НМЦ и, в частности, аменореи. Также могут потребоваться дополнительные инструментальные (УЗИ) и цитологические методы. Результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики нарушений менструального цикла.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентки с нарушением менструального цикла: первичной аменореей (отсутствие менархе в возрасте до 14 лет при отсутствии вторичных половых признаков или до 16 лет при наличии половых признаков), вторичной аменореей (отсутствие менструального цикла на протяжении 3 или 6 месяцев у ранее менструирующей женщины) и в некоторых случаях – при дисменорее (болевом синдроме при менструальном цикле) и меноррагии (обильных менструальных кровотечениях).

Что означают результаты?

Референсные значения

 Скачать пример результата

Важные замечания

  • При анализе концентраций всех гормонов следует учитывать фазу менструального цикла;
  • для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результаты комплексного анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.

Также рекомендуется

[08-020] Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

[40-424] Комплексное исследование на гормоны (10 показателей)

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) 

[08-121] Макропролактин

[12-003] Цитологическое исследование гормонального фона (при угрозе прерывания беременности, нарушениях цикла) 

Кто назначает исследование?

Гинеколог, эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  1. Master-Hunter T, Heiman DL. Amenorrhea: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2006 Apr 15;73(8):1374-82.
  2. Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.
  3. McPhee S.J., Papadakis M. CURRENT Medical Diagnosis and Treatment / S. J. McPhee, M. Papadakis; 49 ed. — McGraw-Hill Medical, 2009.

Как менструальный цикл влияет на умственные способности женщины

  • Зария Горветт
  • BBC Future

Сразу после месячных у женщин улучшается пространственное воображение, а в середине цикла достигают пика вербальные навыки. Гормоны действительно влияют на мозг женщины, но это влияние вполне может быть положительным.

Автор фото, Getty Images

Это статья из серии The Health Gap («Гендерное неравенство в медицине»), посвященной неравенству женщин и мужчин в вопросах здоровья и медицины.

Сначала была «истерия». От жрецов Древнего Египта до бородатых философов классической Греции, врачи объясняли этим состоянием самые разнообразные симптомы от тревоги до эротических фантазий. Ясно было только одно: истерия — это исключительно женская болезнь.

Платон считал, что истерию вызывает матка, которая грустит из-за того, что она не вынашивает ребенка. Его современники утверждали, что истерия возникает, когда матка небеременной женщины блуждает по телу, застревая в разных его частях.

Это последнее представление сохранялось вплоть до XIX века, когда расстройство начали лечить, доводя женщин до оргазма первыми механическими вибраторами.

Впрочем, и сегодня в массовом сознании прочно засела идея о том, что гормоны в теле женщины влияют на ее интеллектуальные способности и настроение. Раздражительность сразу объясняют ПМС, а сексуальное желание — овуляцией.

В этом, конечно, есть немалая доля истины. Некоторые женщины действительно испытывают большую тревогу и раздражительность до и во время месячных, а либидо действительно повышается в период овуляции.

Но очевидно, что эти симптомы далеко не всегда объясняются гормональными изменениями. И главное — важно помнить, что традиция любые проблемы со здоровьем списывать на истерию приводила к очень опасным последствиям.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Некоторые женщины действительно испытывают тревогу и раздражительность перед месячными, но в другие дни цикла гормоны положительно влияют на женский организм

Впрочем, гораздо меньше известно о том, что гормональные изменения в ходе менструального цикла улучшают различные виды умственной активности.

Оказывается, что сразу после месячных у женщин существенно улучшаются некоторые когнитивные навыки, в частности пространственная ориентация. На третьей неделе цикла женщины достигают пика в общении с другими, особенно хорошо они определяют, когда другие испытывают страх.

А в другие периоды цикла мозг женщины даже увеличивается в размере.

Выясним, что же происходит в женском организме.

Причиной таких изменений, конечно, является не матка, а яичники, которые в течение месяца производят в разных количествах эстроген и прогестерон. Главная задача этих гормонов — утолщение внутренней оболочки матки и выход яйцеклетки. Но они также серьезно влияют на настроение и поведение женщины.

Ученые изучают менструальный цикл с 1930-х годов. Это — на удивление популярная тема исследований, и благодаря этому мы теперь знаем немало о влиянии цикла на женский организм — от того, когда женщинам лучше бросать курить, до снов, которые они видят в разные дни цикла.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Колебания гормонов — ежемесячные у женщин и сезонные у мужчин — влияют на различия мужского и женского мозга

Пристальное внимание к этой теме, очевидно, объясняется стремлением понять, в чем разница между мужчиной и женщиной, и прежде всего — как отличается их мозг.

Ученые уже давно предполагают, что основная причина кроется в гормонах.

«На мозг женщин влияет менструальный цикл, а мужчин — сезонные колебания уровня тестостерона», — отмечает Маркус Хаусманн, невролог из Университета Дарема.

Женщины, к примеру, имеют лучшие социальные навыки. У них больше развито умение сочувствовать и понимание, что мировоззрение других людей может отличаться от их.

Они также владеют лучшими навыками общения. Этим частично объясняется тот факт, что у мальчиков в четыре раза чаще, чем у девочек, диагностируют легкие формы аутизма, тогда как девочки умеют маскировать симптомы расстройства.

«Дети женского пола раньше начинают говорить, женщины вообще свободнее владеют языком и быстрее усваивают правописание», — отмечает Полина Маки, психолог из Университета штата Иллинойс в Чикаго.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

У женщин лучше вербальные навыки, чем у мужчин. Возможно, это заложено эволюцией, поскольку женщины должны передавать информацию своим детям

Это, очевидно, является следствием эволюции, ведь матери, умеют четко формулировать свои мысли, лучше передают жизненно важные знания своим детям, например, об опасности ядовитых растений.

Но влияют ли на эти навыки гормоны? И в какой степени?

Гормональный баланс

Еще в 2002 году исследователи выяснили, что на пике женского гормона эстрогена женщины показывали гораздо худшие результаты в задачах на пространственное мышление (обычно хорошо даются мужчинам), однако хорошо выполняли лингвистические задачи (в чем женщины обычно имеют преимущество).

Когда уровень эстрогена снижался, навыки пространственного воображения восстанавливались.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Высокий уровень эстрогена в крови женщины ухудшает ее способность решать задачи на пространственное мышление

Впрочем, женские гормоны улучшают некоторые другие когнитивные способности, к примеру «подсознательное запоминание», которое, по мнению ученых, является очень важным для развития коммуникативных навыков.

«Подсознательное запоминание» проявляется, когда мы вдруг используем в своей речи не присущие нам или не совсем понятные слова, которые недавно услышали или прочитали.

Эстроген активно влияет на два соседних участка мозга. Первый — это гиппокамп, который участвует в хранении воспоминаний и очень важен для социальных навыков. Способность запоминать свой опыт помогает лучше понимать мотивы других людей.

Интересно, что этот участок мозга увеличивается ежемесячно, когда в кровь женщины попадает гормон эстроген.

Второй участок, миндалевидное тело, участвует в обработке эмоций, прежде всего страха, и помогает принимать решения в критических ситуациях.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Женские гормоны улучшают лингвистические навыки

Он также очень важен в общении, поскольку понимание того, чего боится другой человек, и рассуждения о том, стоит ли нам тоже этого бояться, способствуют видению ситуации с точки зрения собеседника.

Эта способность также позволяет нам выносить моральные суждения и даже лгать.

Как показывают исследования, способность распознавать страх другого человека совпадает с пиком эстрогена в организме женщины. Что подтверждает и тот факт, что женщины в целом имеют лучшие социальные навыки, чем мужчины.

Психолог Полина Маки уверена, что влияние менструального цикла на наш мозг — абсолютно случайное.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Именно благодаря эстрогену женщины способны больше сочувствовать и видеть ситуацию с точки зрения другого человека

Много лет исследователи считали, что изменения в организме женщины в течение менструального цикла являются следствием эволюции.

Исследователи в одно время пришли к выводу, что будто бы в период наибольшей вероятности оплодотворения женщины предпочитают мужчин с мужественными, симметричными чертами лица. Открытие, конечно, получило широкую огласку.

Однако впоследствии ни одно из масштабных исследований не смогло подтвердить эту гипотезу.

Girl power

Какими бы ни были причины такой ежемесячной трансформации, женский мозг, очевидно, имеет и некоторые другие преимущества.

Так, в отличие от мужчин, при решении любой проблемы, например математической задачи, женщины используют оба полушария мозга.

Распределение деятельности между правым и левым полушарием — относительно постоянное. «Это прежде всего проявляется в активности рук, — объясняет Маркус Хаусманн. — Например, если я — правша, языковые процессы в моем мозгу происходят преимущественно в левом полушарии».

Такая специализация не является случайностью, ведь у многих животных, от рыб до земноводных, мозг устроен сходным образом.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Женщины чаще используют оба полушария мозга, что способствует гибкости мышления

Почему мозг женщины меньше по размеру — большая тайна. Но, возможно, причина в его большей гибкости.

Еще в 2002 году Хаусманн выяснил, что тенденция использовать оба полушария достигает пика, когда уровень эстрогена и прогестерона максимально возрастает в течение цикла.

«Когда мозг человека работает по-разному в течение месяца, это, очевидно, приводит к различным стратегиям решения определенной проблемы», — отмечает ученый.

«Если человек больше полагается на левое полушарие, он мыслит более логично, а если на правое — он ​​имеет более комплексный подход к решению задачи».

Поэтому, в следующий раз, когда кто-то пошутит, что у вас разыгрались гормоны, вы можете смело ответить — именно так, но в этом есть огромные преимущества.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Противные гормоны — гормоны во время менструации

Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые железами в нашем организме. Они играют важную роль в активации таких процессов, как половое созревание и менструальный цикл, т. е. они полезны. Они обеспечивают развитие и правильное функционирование организма. Но есть и обратная сторона.

Изменение настроения, раздражительность, грусть — все это можно списать на противные гормональные изменения. Это происходит из-за того, что на протяжении короткого периода твоей жизни гормоны и вещества головного мозга работают не синхронно, поэтому ты испытываешь повышенную эмоциональность и перепады настроения. Гормональные изменения также могут вызывать такие нежелательные явления, как прыщи, увеличение количества волос на теле и усиление запаха. Поэтому их называют «противными»: они и помогают тебе взрослеть, и приносят существенные изменения, к тому же делают эмоции неуправляемыми, а тело чужим и непривычным.

Гормоны также играют важную роль в менструальном цикле. Они принимают участие в каждом его этапе. На протяжении цикла гипофиз (железа размером с горошину у основания головного мозга) вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Эти гормоны стимулируют овуляцию (когда яичники выпускают зрелую яйцеклетку) и стимулируют яичники вырабатывать больше гормонов, особенно эстрогена и прогестерона. Эстроген и прогестерон помогают матке подготовиться к возможной беременности, но они могут влиять и на внешние признаки.

Например, благодаря повышению уровней эстрогена во время овуляции ты становишься энергичнее и активнее. А увеличение уровня прогестерона во время лютеиновой фазы (после овуляции и до начала месячных) может вызывать беспокойство и тягу к сладкому. Переход между этими двумя фазами цикла, когда уровень эстрогена начинает снижаться, а прогестерона — расти, вызывает ПМС (предменструальный синдром), который, как правило, приносит с собой беспокойство, перепады настроения и боль. «Противные» — самое подходящее слово.

Если ты устала от эмоциональных перепадов, не переживай — они абсолютно нормальны, и ты не одна такая.

Нет месячных, но я не беременна. Три гормона, которые нужно проверить при нарушении менструального цикла

Гормоны управляют всеми процессами в нашем организме, от них зависит наш аппетит, сон, развитие интеллекта, внешний вид и даже наша способность производить потомство. Рассказываем, как вовремя распознать нарушение гормонального баланса и предотвратить необратимые процессы.

Выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, раздражительность, нарушение менструального цикла — чаще всего мы не обращаем на это внимания и списываем на ежедневный стресс. Однако в совокупности эти факторы в любом возрасте могут указывать, например, на гормональный сбой. Кроме того, для женщин старше 30 лет это может быть сигналом о наступлении раннего климакса. Преждевременная менопауза, как правило, говорит о наличии заболеваний в организме женщины.

Контролировать ситуацию поможет проверка состояния определённых гормонов. Она покажет есть ли нарушения в работе внутренних органов, доброкачественные опухоли, онкологию, бесплодие, заболевания половой системы. Если вовремя заняться проблемой, то можно приостановить возрастные изменения, а также повысить стрессоустойчивость и сексуальное влечение.

Первыми «звоночками» к тому, что женщине нужно проверить уровень половых гормонов, становятся:

  • нарушение менструального цикла;

  • снижение сексуального влечения — либидо;

  • хронические воспалительные процессы половых органов;

  • резкое похудение или набор веса;

  • отёчность;

  • раздражительность;

  • тяжёлый предменструальный синдром (ПМС).


Какие гормоны нужно проверять?

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) продуцируется в передней части гипофиза, ответственен за репродуктивные процессы, пубертатное созревание, рост и развитие интеллекта. Недостаточное или, наоборот, слишком большое содержание гормона может привести к бесплодию, заболеваниям и опухолям половых органов.

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ). Этот половой гормон ещё называют лютеотропином, и он тоже вырабатывается гипофизом. ЛГ обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы, а также стимулирует у женщин выработку организмом прогестерона.

  • Эстрадиол, или гормон красоты,отвечает за женский типаж, менструальный цикл и протекание беременности. Он оказывает влияние как на физическое, так и на психологическое состояние женщины. Последствиями повышенного или пониженного гормона могут быть опухоли, рак молочной железы, бесплодие и другие заболевания.

При нарушениях концентрации любого из этих гормонов нужно, не откладывая, идти к врачу. Он назначит необходимое лечение.

В марте-апреле 2019 года независимая медицинская лаборатория «Инвитро» проводит АКЦИЮ на комплект исследований по проверке гормонов. Анализы определят, есть ли у вас проблемы в этой сфере*.



INVITRO на Московской, 23
INVITRO на Воровского, 50 (рядом с кинотеатром «Колизей»)

Чтобы результаты оказались достоверными, врачи рекомендуют перед сдачей анализов прекратить приём гормональных препаратов. Также стоит исключить физические нагрузки и стрессы. Анализ нужно сдавать натощак.

С полными условиями акции можно ознакомиться на официальном сайте медицинской лаборатории.

*Партнёрский материал

Главные женские гормоны для здоровья и красоты

Опубликовано: 27.11.2017    Обновлено: 09.03.2021   Просмотров: 180629

Гормональный дисбаланс может возникать по самым разным причинам: из-за стресса, нарушений иммунитета, хронических заболеваний и вирусных инфекций, длительного приема гормональных препаратов и даже недосыпания.

В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь — при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла, а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.

32-20-003 — Фолликулостимулирующий гормон

ЛГ (лютеинизирующий гормон)

Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.

32-20-002 — Лютеинизирующий гормон

Прогестерон

Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.

32-20-005 — Прогестерон

Эстрадиол

Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.

32-20-004 — Эстрадиол (Е2)

Тестостерон

Тестостерон играет важную роль для репродуктивного здоровья женщины, участвует в формировании фолликула яичника. Повышение уровня тестостерона может привести к нарушению менструального цикла, появлению волос на лице, акне, себорейному дерматиту.

32-20-008 — Тестостерон

32-20-010 — Тестостерон свободный

Ингибин В

Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников. Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.

32-20-006 — Ингибин В

Антимюллеров гормон

Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.

32-20-007 — Антимюллеров гормон (AMH/MIS)

Пролактин

Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме, в частности — в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.

32-20-001 — Пролактин

Тиреотропный гормон

Оказывает стимулирующее влияние на все этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют на повышение утилизации углеводов, увеличение поглощения глюкозы мышцами, стимуляцию белкового синтеза, повышение расщепления жиров и окисление жирных кислот. Помогает поддерживать вес в норме и сохранять стройность. Нарушение функции щитовидной железы приводит к развитию симптомов, вызывающих нарушение обмена веществ, а также репродуктивной функции.

31-20-001 — ТТГ (тиреотропный гормон)

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18 03.2018

  1. Повышенный уровень стресса
  2. Неправильное питание
  3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
  4. Повышенная физическая нагрузка
  5. Расстройства щитовидной железы
  6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
  7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
  8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

 

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

 

 

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

 

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

 

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

 

 

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

 

 

 

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

 

 

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

 

 

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

 

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

 

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

 

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

 

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

 

 

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

 

1. Повышенный уровень стресса

 

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

 

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

 

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

 

2. Неправильное питание

 

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

  • большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
  • роблемы с щитовидной железой;
  • адреналиновая усталость. 

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

 

 

 

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

 

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

 

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

 

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

 

4. Повышенная физическая нагрузка

 

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

 

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

 

 

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

 

 

 

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

 

5. Расстройства щитовидной железы

 

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

 

 

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

 

 

 

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

 

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

 

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

 

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

 

 

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

 

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

 

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

 

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

  • аномальном росте волос на теле или лице;
  • проблемах с уровнем сахара;
  • наличии лишнего веса;
  • акне;
  • нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

 

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

 

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

 

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

что такое менструация, какая продолжительность цикла является нормой и что делать, если менструальный цикл нерегулярный?

Менструальный цикл — тема до недавних пор достаточно табуированная. Между тем любая женщина должна знать продолжительность своего менструального цикла, ведь любые отклонения от нормы могут стать первым симптомом серьезных заболеваний.

Что такое менструация и менструальный цикл

Менструальный цикл — это совокупность циклических изменений в женском организме, вызываемых колебанием уровней половых гормонов: эстрогенов и прогестерона.

Первый день цикла отсчитывается с первого дня менструации — периода, когда матка освобождается от отслужившей свое слизистой оболочки. В течение 3–5 дней менструального кровотечения слизистая матки полностью обновляется. Параллельно в крови начинает увеличиваться уровень эстрогенов — женских половых гормонов.

В это время в яичнике созревает фолликул — особое образование, в котором формируется полноценная яйцеклетка. Созревание заканчивается примерно через 14 дней от начала цикла, то есть от первого дня менструации. Эта фаза цикла называется фолликулярной и заканчивается овуляцией — разрывом фолликула и выходом полностью готовой к оплодотворению яйцеклетки.

На месте фолликула формируется желтое тело, которое производит прогестерон — гормон, подготавливающий организм к беременности и поддерживающий ее, если произошло зачатие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Желтое тело по латыни — corpus luteum, поэтому фаза менструального цикла, соответствующая времени его существования, называется лютеиновой.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в матке, желтое тело увеличивается в размерах, продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока не сформируется плацента, которая возьмет на себя эту функцию. Если же беременность не случилась, желтое тело атрофируется, уменьшается в размерах и перестает вырабатывать гормоны. Уровень гормонов в крови резко снижается. Сосуды, питающие слизистую оболочку матки, спазмируются, из-за чего клетки слизистой гибнут и начинают отторгаться организмом. Наступает очередная менструация.

Менструальный цикл, его фазы и длительность регулируются гормонами. В свою очередь, на гормональный баланс влияют различные факторы, в том числе и обеспеченность организма витаминами. Витамины регулируют активность обмена веществ, в том числе синтез и эффективность воздействия гормонов.

Существует ли норма менструального цикла?

Идеальным считается менструальный цикл продолжительностью 28 дней, или лунный месяц. Тем не менее нормальная продолжительность цикла имеет более широкие границы — от 21 до 35 дней. На всякий случай напомним, как считается продолжительность менструального цикла: это время от первого дня одной менструации до первого дня следующей.

Итак, нормально, если между первыми днями очередных месячных проходит от 21 до 35 дней. Но при этом продолжительность цикла у одной и той же женщины должна быть одинакова всегда. Допускаются отклонения в 3 дня под влиянием неблагоприятных факторов: стресса, простуды, тяжелой физической нагрузки. Поэтому врачи рекомендуют всем женщинам вести календарь менструаций. Самый простой метод, которым пользовались наши бабушки — карманный календарик, на котором отмечаются регулы. Поклонницы современных методов выбирают из множества женских приложений для смартфона.

Контроль менструального цикла помогает вовремя обнаружить отклонения и принять меры. Если видимых причин для изменения продолжительности цикла нет — необходимо отправиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Причины и признаки нарушения цикла

Нарушения цикла могут проявляться по-разному:

  1. Изменения продолжительности. Если цикл короче 21 дня или дольше 35 — нужно искать причину.
  2. Чрезмерно обильные кровотечения. В норме женщина теряет за одну менструацию 40 мл крови, максимально допустимая кровопотеря — 80 мл. Если прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа — вполне вероятно, что менструальное кровотечение слишком обильно, и лучше обратиться к врачу для выяснения его причин. Менструальная кровь в норме жидкая, появление сгустков — еще один признак чрезмерной кровопотери, причины которой требуют выяснения. Продолжительность менструации не должна превышать 5 дней.
  3. Нерегулярный цикл. Если сроки менструации сдвигаются не время от времени из-за болезни, чрезмерного физического или эмоционального напряжения, а постоянно, так, что даже ведение менструального календаря не позволяет предсказать начало следующих регул, — это не норма.
  4. Менструальные боли. Во время месячных могут ощущаться спазмы, но в виде незначительного дискомфорта. Сильные боли, мешающие повседневной жизни —отклонение от нормы.
  5. Предменструальный синдром (ПМС). От этой проблемы в той или иной мере страдают до 90% женщин[1]. Тем не менее, выраженные перепады настроения, сильные отеки, боль в груди или животе, обострение аллергий перед менструацией, мигрени и прочие проявления ПМС не должны мешать нормальной жизнедеятельности.

Таким образом, нормально протекающие менструации выглядят так:

  • регулярные,
  • безболезненные,
  • кровь без сгустков,
  • кровопотеря за всю менструацию не превышает 40 мл,
  • без ПМС.

Любые отклонения от подобной картины требуют выяснения причин. Не стоит заниматься самодиагностикой по интернету, один и тот же симптом может быть вызван различными заболеваниями. Так, чрезмерно обильные менструации могут возникнуть как при нарушении свертываемости крови (в том числе из-за дефицита витамина К), так и при миоме или эндометриозе, а в худшем варианте — злокачественном новообразовании. Поэтому первое, что нужно сделать при любых женских проблемах, — обратиться к грамотному гинекологу.

Что делать, если менструация нерегулярна?

Прежде всего — обследоваться и выяснять причину. Методы лечения будут зависеть как раз от причины, вызвавшей проблему.

Циклическая витаминотерапия, или прием витаминов и минералов в соответствии с потребностями организма во время той или иной фазы цикла. Как основной метод подойдет женщинам с так называемыми функциональными изменениями, когда при обследовании серьезных нарушений не выявлено, а проблема нерегулярного цикла тем не менее остается. Как дополнительный метод терапии может использоваться и при серьезных проблемах. Учитывая, что как минимум половина женщин имеет дефицит по одной или нескольким группам витаминов[2], циклическая витаминотерапия может быть рекомендована уже на этапе обследования.

Питание и физическая активность. Женский организм очень чувствителен к калорийности рациона и количеству жира в организме, причем неприятные последствия могут вызвать как чрезмерная стройность, так и лишний вес. Диету и резкую потерю веса организм воспринимает как голодание, то есть условия, когда беременеть, рожать и кормить может быть смертельно опасно — раз самой матери не хватает питательных веществ. И при чрезмерно резком снижении веса репродуктивная активность, а значит и менструальный цикл, попросту «выключается». Особенно опасны в этом плане низкожировые диеты.

С другой стороны, жировая ткань — активный эндокринный орган. Именно в жировой ткани вырабатываемые надпочечниками андрогены (в организме любого здорового человека есть и женские, и мужские половые гормоны, от пола зависит лишь их соотношение) трансформируются в эстрогены. И при избытке жира возможна относительная гиперэстрогения — излишек эстрогенов, который тоже может нарушить нормальное течение менструального цикла. К тому же лишний вес — один из факторов риска развития миомы матки, которая сама по себе может вызвать нарушения цикла.

Поэтому для поддержания женского здоровья необходимо рациональное, разнообразное и правильное питание и физическая активность.

Заместительная гормональная терапия. Довольно часто рекомендуемый метод, позволяющий быстро привести гормональный баланс к условной норме. При этом яичники и гипоталамо-гипофизарная система, точнее те ее участки, что отвечают за регуляцию обмена половых гормонов, переходят в состояние «отдыха», так как синтетические гормоны производят в организме эффект, аналогичный природным. Заместительную гормональную терапию рекомендуют при эндометриозе, поликистозе яичников и других патологиях, где главное звено — измененный гормональный баланс.

Но такие препараты имеют и побочные эффекты, и противопоказания, поэтому должны назначаться только врачом. Категорически не рекомендуется заместительная гормональная терапия не только при тяжелых сопутствующих заболеваниях, но и курящим женщинам старше 30 лет либо курящим женщинам с ожирением, а также при повышенной склонности к тромбообразованию.

Лечение сопутствующих заболеваний. Если нарушение цикла вызвано общесоматической проблемой, такой как сахарный диабет, недостаточная функция гипофиза или гипотиреоз, прежде всего надо скорректировать общее состояние.

Безусловно, если заболевание носит серьезный характер и требует радикального вмешательства, могут использоваться и другие методы лечения, например хирургические.

Итак, те или иные нарушения менструального цикла — явление распространенное[3]. Но распространенное — не означает нормальное. Любые отклонения от нормы могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому прежде всего нужно обратиться к врачу и далее следовать его рекомендациям.


Гормональный дисбаланс, менструальный цикл и гормоны

Как работает мой гормональный цикл?


Гормональный дисбаланс и гормональная гармония
Гормональный дисбаланс лучше всего понять, зная, как работает нормальный менструальный цикл. Менструальный цикл — это результат гормонального танца между гипофизом в головном мозге и яичниками. Каждый месяц женские половые гормоны подготавливают организм к поддержанию беременности, а без оплодотворения наступает менструация (период).

Менструальный цикл
Менструальный цикл определяется количеством дней с первого дня одной менструации до первого дня следующей. Таким образом, первый день менструального цикла — это первый день полного кровотечения менструального цикла. Типичный цикл составляет от 24 до 35 дней (в среднем 28 дней для большинства женщин). То, что цикл женщины иногда бывает короче или длиннее, не является ненормальным.

В первый день менструального цикла уровень эстрогена и прогестерона низкий.Низкий уровень эстрогена и прогестерона сигнализирует гипофизу о выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ начинает процесс созревания фолликула (заполненный жидкостью мешок в яичнике, содержащий яйцеклетку).

Фолликул производит больше эстрогена, чтобы подготовить матку к беременности. Во время овуляции, обычно около 12-14 дней, повышенный уровень эстрогена вызывает резкое повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в гипофизе, вызывая высвобождение яйцеклетки из фолликула.

Разорванный фолликул (желтое тело) теперь выделяет прогестерон и эстроген, чтобы продолжить подготовку матки к беременности.Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень эстрогена и прогестерона падает, и на 28 день начинается менструация.

Менструальный цикл состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. Первая половина цикла известна как фолликулярная фаза, а вторая половина цикла считается лютеиновой фазой. В середине цикла между 12 и 16 днями происходит овуляция, известная как фаза овуляции.

Гормональный дисбаланс
Знание того, как работает нормальный менструальный цикл, помогает понять симптомы предменструального синдрома (ПМС), перименопаузы и менопаузы.Симптомы часто являются результатом слишком большого или слишком малого количества гормонов.

Во время перименопаузы уровни гормонов колеблются в результате меньшего количества овуляций, поэтому во второй половине менструального цикла вырабатывается меньше прогестерона. Менструации могут быть беспорядочными, пропускаемыми или иметь сильное кровотечение / образование тромбов. Симптомы возникают в результате изменения соотношения эстрогена и прогестерона, поэтому дисбаланс создает симптомы.

Во время менопаузы эстроген больше не вырабатывается яичниками и в меньших количествах вырабатывается надпочечниками и жировой тканью.Эстроген по-прежнему вырабатывается в организме, но в меньшем количестве, чем у молодых женщин, ездящих на велосипеде. Наиболее значительным гормональным изменением менопаузы является недостаток прогестерона, поэтому время преобладания эстрогена и низкого прогестерона.

Важные гормоны менструального цикла

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — высвобождается из гипофиза в головном мозге и стимулирует созревание фолликулов яичников (заполненных жидкостью мешочков на яичнике, содержащих яйцеклетку или яйцеклетку).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — также выделяется гипофизом в головном мозге во время овуляции и вызывает разрыв зрелого фолликула яичника с высвобождением яйцеклетки.

Эстроген — один из женских половых гормонов, который часто называют «гормоном роста» из-за его роли в организме. Эстроген отвечает за рост и созревание слизистой оболочки матки (слизистой оболочки, которая отходит во время менструации), а также созревает яйцеклетку до овуляции. Эстроген вырабатывается в основном яичниками, но также в меньших количествах надпочечниками и жировой тканью. Его больше всего в первой половине менструального цикла (фолликулярная фаза).

Прогестерон — еще один из женских половых гормонов.Он работает в организме, чтобы сбалансировать действие эстрогена, и его часто называют расслабляющим гормоном. Прогестерон вырабатывается после овуляции желтым телом (мешком, из которого происходит яйцо) и доминирует во второй половине цикла (лютеиновая фаза). Основная задача прогестерона — контролировать образование слизистой оболочки матки и помогать созревать и поддерживать слизистую оболочку матки в случае беременности. Если беременности нет, уровень прогестерона падает, а слизистая оболочка матки теряется, и начинается менструальный цикл.

Тестостерон — важный половой гормон как для женщин, так и для мужчин, хотя у женщин его уровень намного ниже. Вырабатывается яичниками и надпочечниками (прямо над почками), имеет всплеск во время овуляции и небольшой подъем непосредственно перед менструацией. Тестостерон помогает женщинам поддерживать мышечную массу и силу костей, усиливает половое влечение и способствует общему чувству благополучия и жизнерадостности.

Подробнее о тестировании.

Понимание ПМС и вашего цикла

ПМС (предменструальный синдром) — это заболевание, вызванное реакцией организма на нормальный менструальный цикл.Менструальный цикл вызывается изменением уровня гормонов (химических посредников) в организме. У некоторых женщин нормальные гормональные изменения связаны со снижением серотонина. Это химическое вещество мозга, улучшающее настроение. Эти изменения приводят к появлению симптомов ПМС каждый месяц.

Менструальный цикл

Во время менструального цикла серия гормональных изменений подготавливает организм женщины к беременности. Яичники вырабатывают гормоны, в том числе эстроген и прогестерон. Во время цикла эти уровни гормонов меняются.Это приводит к утолщению слизистой оболочки матки. Гормональные изменения также приводят к выходу яйцеклетки (овуляции). Если женщина не забеременела, ее тело теряет утолщенную слизистую оболочку и яйцеклетку во время менструального цикла. У многих женщин менструальный цикл длится 4 недели (28 дней). У некоторых женщин циклы короче. У других есть более длинные. Независимо от того, сколько дней у вас цикл, у вас может быть ПМС только при овуляции.

Цикл ПМС

Никто не знает, почему у некоторых женщин ПМС, а у других нет.Но симптомы ПМС тесно связаны с изменением уровней эстрогена, серотонина и прогестерона:

  • Уровень эстрогена повышается в первой половине менструального цикла и падает во второй половине. У некоторых женщин уровень серотонина остается в основном стабильным. Но у женщин с ПМС серотонин падает так же, как и эстроген. Это означает, что уровень серотонина самый низкий за 2 недели до менструации. У женщин с низким уровнем серотонина могут быть симптомы ПМС.

  • Прогестерон оказывает успокаивающее действие на организм.Это может облегчить физические симптомы, вызванные ежемесячными изменениями в организме. У женщин с ПМС прогестерон может не оказывать успокаивающего действия. Это может усугубить симптомы.

Общие симптомы ПМС

Физические симптомы

У вас могут быть некоторые или все из следующего:

Эмоциональные симптомы

У вас могут быть некоторые или все из следующего:

Эстроген и менструальный цикл у людей

Эстроген и менструальный цикл у людей

Эстроген является основным половым гормоном у женщин и действует во время беременности. репродуктивный менструальный цикл.У женщин есть три основных типа эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол, которые связываются и активировать рецепторы в теле. Исследователи обнаружили три типы эстрогена в течение семи лет, что способствует более подробному описанию менструального цикла. Каждый тип эстрогена молекула содержит немного другое расположение или количество атомов что, в свою очередь, приводит к увеличению количества эстрогенов. активнее других. Различные типы пика и спада эстрогена на протяжении репродуктивного цикла женщины, от нормальной менструации до беременность до прекращения менструации (климакс).Как ученые лучше объяснили эффекты эстрогенов, они использовали эту информацию для развития оральные контрацептивы для контроля беременности, для составления карты менструального цикла, и создать гормональную терапию для регулирования аномального уровня эстрогена.

Эстрогены (эстрадиол, эстрон и эстриол) представляют собой группу биологически активные стероидные гормоны. Как сигнальные молекулы, эстрадиол, эстриол и эстрон связываются с рецепторными молекулами в клетках, чтобы сигнализируют о конкретных изменениях, происходящих в организме. Эстрогены каждый прикрепляются к молекулам рецепторов с определенным подходом, как одна головоломка кусок соединяется с другим.Некоторые молекулы эстрогена функционируют во время менструального цикла, что приводит к изменениям в тканях. густота и менструальное кровотечение. Все три молекулы эстрогена похожи по химической структуре и составным частям. Возникает сходство разных эстрогенов потому что одни молекулы эстрогена являются производными других, что означает что один эстроген может привести к созданию другого. Каждый эстроген молекула содержит аналогичную базовую структуру и меняется в зависимости от добавление или удаление специфически связанных атомов, называемое функциональные группы.Исследователи использовали различные функциональные группы, чтобы изолировать и отличить эстрадиол, эстрон и эстриол друг от друга.

в 1920-е годы исследователи спорили о том, какой элемент женского тела производит большая часть эстрогена, называемого главным гормоном яичников, во время менструальные циклы. Некоторые исследователи утверждали, что желтые тела, которые формируется на яичниках после выхода яйца, содержит и продуцирует необходимое количество эстрогена для завершения менструального цикла. Тем не мение, исследователи Эдвард Адельберт Дойзи и Эдгар Аллен выдвинули гипотезу о том, что фолликулы яичников в первую очередь производят необходимый уровень эстрогена чтобы завершить цикл.В 1923 году в Вашингтонском университете в Сент-Луисе Миссури, Аллен и Дойзи выделили эстроген из фолликула яичника экстрактов и показал свой эффект на подопытных животных. Их результаты показали что фолликулы яичников в основном вырабатывают эстроген во время репродуктивный цикл. Это открытие позволило будущим исследователям очертите фолликулярную фазу, фазу менструального цикла, которая включает развитие яйцеклеток, а также производство эстрогена в фолликулы яичников. Позже исследователи показали, что увеличение уровни эстрогена привели к выработке другого гормона, лютеинизирующий гормон, который приводит к выбросу яиц из яичников.

Три были обнаружены виды эстрогенов — эстрадиол, эстрон и эстриол. со временем первым был открыт эстрон. В 1929 г. исследователи Дойзи, Клемент Д. Велер и Сидней Тайер выделили чистый кристаллизованный эстрон в Лаборатории биологической химии в Сент-Луисе Медицинский факультет Университета Сент-Луиса. Три исследователи выделили эстрон из мочи беременных женщин, используя дистилляция, метод, использующий разницу температур кипения для выпаривать одну жидкость из другой; и извлечение, удаление одного вещество из другого.В Институте химии в Гёттинге, Германия, Адольф Фредерик Иоганн Бутенандт также изолировал эстрон вокруг в то же время, получив Нобелевскую премию по химии в 1939 г. это достижение.

В дополнение к эстрону Дуази также выделил эстриол из сотен галлонов мочи беременных женщин. 1930, открытие второго эстрогена. В 1936 году Дуази вместе с исследователи Дональд В. Маккоркодейл и Стэнли С. Тайер изолировали третий тип эстрогена, эстрадиола, из яичников свиньи.Позднее эстрадиол был обнаружен у людей. Структура эстрадиол похож на эстрон, но вместо двойной связи атом кислорода, молекула содержит один связанный атом кислорода. В выделение эстрадиола, эстрогена, наиболее вовлеченного в репродуктивную функцию менструальный цикл, позволил исследователям создать гормональную терапию и оральные контрацептивы. Дойзи также исследовал витамин К, для чего он в 1943 году получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Позже исследователи использовали методы Дойзи для создания гормональной терапии. для женщин, у которых отсутствует надлежащий уровень эстрадиола.Исследователи могли вызывают изменения в менструальном цикле, так как обладают способностью давать женщины эстрадиол, наиболее биологически активный гормон эстрогена, который преобладает во время менструального цикла.

В 1946 году в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк. Йорка, врачи Ханс Висбадер и Уильям Филлер продемонстрировали свои способность вызывать изменения в менструальном цикле, когда они давали лабораторный (синтетический) эстрадиол женщинам с проблемами, возникающими из-за климакс. В середине двадцатого века исследователи синтезировали эстрадиол-подобные молекулы из других продуктов, создавая такие соединения, как этинилэстрадиол, вызывающий такие же реакции в организме как естественный эстрадиол.Висбадер и Филлер стремились помочь женщинам, страдающим климаксом, прекращением регулярного менструальные выделения, давая им гормон этинилэстрадиол. Менопауза у женщин может привести к истончению тканей влагалища и прекратится естественное накопление ткани эндометрия в матке, с такими симптомами, как приливы. Когда женщины принимали гормон этинил эстрадиол перорально в форме таблеток, гормон утолщает стенки влагалища и слизистой оболочки матки, и у некоторых женщин он устранял симптомы приливов. во время клинических испытаний.Продолжались исследования гормонов эстрогена.

Выделение эстрадиола Doisy, MacCorquodale и Thayer также позволили исследователям создать оральные контрацептивы, одобренные в 1960 г. США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в Вашингтоне, округ Колумбия. В изоляция эстрадиола побудила исследователей описать структуру и функция гормона, которая помогла химикам дешево синтезировать эстрадиол-подобные гормоны для коммерческого использования. С появлением синтезировал эстрадиол, исследователи сделали доступными оральные контрацептивы женщинам для предотвращения беременности.Оральные контрацептивы предотвращают беременность за счет изменения менструального цикла. Эти изменения предотвращают яичники от выхода яиц и сохраняют ткань матки тонкой, уменьшая шансы возможного оплодотворения яйцеклетки от имплантации в матку. В менструальный цикл контролируется эстрадиолом и другими гормонами. С открытие, что эстрадиол действует в репродуктивной сфере женщины цикла исследователи описали цикл более подробно.

Менструальный цикл подготавливает организм женщины к возможной беременности, производит яйцо и слой питательной ткани матки.В менструальный цикл начинается заново, если остается недавно произведенная яйцеклетка неоплодотворенная или если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в матку. В у людей каждый менструальный цикл длится примерно двадцать восемь дней но обычно варьируется от человека к человеку, так как у некоторых женщин циклы и другие имеют более короткие циклы. Специалисты определяют продолжительность каждого цикла как измерение времени в днях от начала до конца. В месячный цикл начинается в первый день при нормальном кровотечении (менструации) и заканчивается примерно на двадцать восьмой день, как раз перед наступлением следующего менструация, если оплодотворенная яйцеклетка не прижилась.Если оплодотворенное яйцо имплантаты в стенку матки, прекращение менструального цикла и беременность начинается. У людей четыре регулирующих гормона контролируют менструальный цикл. цикл, инициируя и завершая серию пошаговых фаз. Четверка гормоны включают лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, прогестерон и эстроген. Фазы, составляющие менструальный цикл цикл включает фолликулярную фазу, фазу овуляции и лютеиновая фаза.

Первая фаза, фолликулярная фаза, начинает менструальный цикл у людей, длится в среднем от тринадцати до четырнадцати лет дней.Развитие яйцеклеток и менструальное кровотечение происходят во время фолликулярная фаза. В начале фолликулярной фазы ткань который выстилает внутреннюю часть матки (эндометрий), толстый и полон питательные вещества, которые готовы поддерживать и питать оплодотворенную яйцеклетку. Однако, если яйцеклетка не имплантируется, матка измельчает эндометрий. Выпадение слизистой оболочки матки — одно из многих изменения, происходящие во время менструального цикла.

Когда начинается менструальный цикл, эстрадиол и прогестерон уровни падают.Это падение уровня гормонов сигнализирует, что слой эндометрия пролить, что приводит к менструальному кровотечению. Во время менструального кровотечения уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) увеличивается и стимулирует рост множественных фолликулов яичников. Каждый фолликул содержит развивающееся яйцо. Позже, в фолликулярной фазе, уровень ФСГ начинает снижаться. уменьшаются, и только один фолликул вырастает до созревания (доминирующий фолликул яичника). Доминирующий фолликул яичника начинает производить эстрадиол во время фолликулярной фазы.Когда он начинает вырабатывать эстрадиол, оставшиеся стимулируемые фолликулы разрушаются. Повышение уровня эстрадиола стимулирует выработку лютеинизирующего гормон, с которого начинается следующий этап менструального цикла.

Следующая фаза, фаза овуляции, длится примерно от шестнадцати до тридцати двух лет. часов и начинается с резкого повышения уровня лютеинизирующего гормона, вызванного эстрадиолом в конце фолликулярной фазы. Всплеск на уровне лютеинизирующего гормона заставляет доминирующий фолликул яичника увеличиваться в размерах, в конечном итоге до такой степени, что он разрывается, высвобождая зрелое яйцо из один из двух яичников, которые есть у женщин.Выпуск яйца называется овуляцией. Овуляция происходит примерно через четырнадцать дней. до наступления следующей менструации у женщины. Выпущенное яйцо проходит по маточной трубе, которая соединяет яичник с матка. Попав в маточную трубу, яйцеклетка может быть оплодотворена спермой. Если яйцеклетка оплодотворяется и имплантируется в матку, цикл останавливается и наступает беременность. Независимо от того, оплодотворяется яйцеклетка или нет, менструальный цикл цикл продолжается до лютеиновой фазы.

Лютеиновая фаза длится примерно четырнадцать дней после овуляции и завершает менструальный цикл. цикл.Во время лютеиновой фазы место разрыва яичника, где доминирующий фолликул яичника выпустил яйцеклетку, закрывается и развивается в желтое тело. Желтое тело производит небольшое количество эстрадиол и гораздо большее количество прогестерона. Уровни эстрадиола во время лютеиновой фазы высоки и вместе с прогестерон, заставляет эндометрий утолщаться, чтобы обеспечить питательные вещества и место для прикрепления, если яйцо оплодотворяется и становится эмбрион. Повышение уровня эстрадиола и прогестерона также заставляет молочные протоки в груди расширяться и становиться больше, приводит к отеку и возможной болезненности груди до начала менструации.Если эмбрион имплантируется в эндометрий, тело luteum функционирует до плаценты, питающей плод, развивается, чтобы взять на себя производство гормонов в двенадцатом или тринадцатом недели беременности. Если оплодотворенная яйцеклетка не приживается, желтое тело разрушается примерно через десять дней после его начальное развитие и прекращает секрецию прогестерона. Лютеиновая фаза заканчивается прямо перед начало следующей менструации или до наступления беременности. Затем наступает фолликулярная фаза, запускающая менструальный цикл. снова.

Функции эстрадиола во время менструации цикл. Падение уровня эстрадиола во время фолликулярной фазы вызывает слой эндометрия матки пролить, начало менструации. На более поздней стадии овуляции доминирующий фолликул яичника производит эстрадиол, который увеличивает уровень лютеинизирующего гормона, разрывая фолликул яичника, который высвобождает яйцеклетку. Корпус luteum во время последней лютеиновой фазы вырабатывает гормон эстрадиол в увеличивая количество, которое затем утолщает эндометрий, позволяя менструальному циклу возобновиться.В течение При беременности плацента производит больше эстриола, чем эстрадиола. Изготовление эстриол — доминирующий эстроген, измеряемый по уровням концентрации в крови. Концентрация эстрона увеличивается и вырабатывается больше. чем эстрадиол, когда у женщины наступает менопауза, когда менструация и остановка менструального цикла.

Источники

  1. «Адольф Ф. Дж. Бутенандт — Биографический». Nobel Media. http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/chemistry/laureates/1939/ butenandt-bio.html (по состоянию на 31 марта 2016 г.).
  2. Аллен, Эдгар, и Эдвард А. Дойзи. «Гормон яичников: предварительный отчет о его Локализация, извлечение и частичная очистка и действие в тесте Животные ». Журнал Американской медицинской ассоциации 81 (1923): 819–21.
  3. Блэкберн Р. Д., А. Канкельман и Вера М. Злидар. «Оральные контрацептивы — обновление». Population Reports 28 (1999): 1–16.
  4. Бутенандт, Адольф. «Über Physikalische und Chemische Eigenschaften des krystallisierten Follikelhormons.Untersuchungen über das weibliche Sexualhormon. (5. Mitteilung.) «[О физических и химические свойства кристаллизованного фолликулярного гормона. Исследования женского пола. (5. Связь.)]. Zeitschrift Хоппе-Зейлера für Physiologische Chemie [Журнал Хоппе-Зейлера по физиологической химии] 191 (1930): 140–156.
  5. Дуази, Эдвард А., Клемент Д. Велер и Сидни Тайер. «Фолликулин из мочи беременных». Американский журнал физиологии 90 (1929): 329–330.
  6. «Эдвард А. Дойзи — Биографический». Nobel Media. http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1943/doisy- bio.html (по состоянию на 31 марта 2016 г.).
  7. «Эстрадиол». В Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда . Филадельфия: Эльзевьер Науки о здоровье, 2011.
  8. «Эстрон». В Dorland’s Illustrated Medical Словарь . Филадельфия: Elsevier Health Sciences, 2011.
  9. Маккоркодейл, Дональд В., Сидней А. Тайер и Эдвард А.Дойзи. «The Выделение основного эстрогенного вещества из ликвора фолликулов ». Журнал биологической химии 115 (1936): 435–448. http: //www.jbc. org / content / 115/2 / 435.full.pdf (по состоянию на 31 марта 2016 г.).
  10. Мариеб, Элейн Н. и Катя Хоэн. Анатомия человека и Физиология 9 Издание . Сан-Франциско: Пирсон Бенджамин Каммингс, 2013.
  11. Симони, Роберт Д., Роберт Л. Хилл и Марта Воан. «Открытие эстрона, эстриола и эстрадиола и биохимического исследования Репродукция.Работа Эдварда Адельберта Дуази. « The Journal of Биологическая химия 277 (2002): 35–6. http://www.jbc.org/content/277/28/e17.full.pdf + html? sid = 0a610990-75b5- 47e7-a10a-8e3e0dc7f97e (по состоянию на март 17, 2016).
  12. Велер, Клемент Д., Сидни Хеер и Эдвард А. Дойзи. «The Приготовление кристаллического фолликулярного гормона яичников: Теелин ». Журнал биологической химии 87 (1930): 357–71. http: // www. jbc.org/content/87/2/281.full.pdf+html (по состоянию на 17 марта 2016 г.).
  13. Визбадер, Ганс и Уильям Филлер. «Оральная терапия с этинилэстрадиолом в период менопаузы ». American Journal of Акушерство и гинекология 51 (1946): 75–81.

Ван Итен, Брендан, «Эстроген и менструальный цикл у людей».

(22.06.2016). ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/11344.

Государственный университет Аризоны. Школа наук о жизни. Центр биологии и общества. Энциклопедия проекта эмбриона.

Авторское право Arizona Board of Regents Licensed as Creative Commons Attribution-NonCommercial-Share Alike 3.0 Unported (CC BY-NC-SA 3.0) http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/

Менструальный цикл; Оральные контрацептивы; Эстроген; Эстрадиол; Эстрон; Гормоны, Секс; Овуляция; Яичники; Желтое тело; Лютеиновая фаза; Беременность; Дуази, Эдвард Адельберт, 1893–1986; Концепция

Фактов о женских гормонах — Центр ПМС

Гормоны — это специальные химические вещества, вырабатываемые вашей эндокринной системой, которые помогают контролировать практически все функции вашего тела, включая рост, метаболизм и репродуктивную функцию.

У женщин женские гормоны являются ключевыми компонентами воспроизводства, сексуальности, общего здоровья и благополучия.

Поскольку женские гормоны играют такую ​​важную роль в женском организме, женщины иногда могут чувствовать, что их гормоны контролируют их.

Но если вы хорошо понимаете роль женских гормонов, вы будете лучше подготовлены для распознавания аномального гормонального дисбаланса и борьбы с естественным снижением женских гормонов, которое происходит с возрастом.

Вот краткое изложение — ваши яичники, органы, выделяющие яйцеклетки во время овуляции, производят женские гормоны; два основных гормона — эстроген и прогестерон.

Уровни и эстрогена, и прогестерона довольно резко падают после того, как женщина прекращает овуляцию в период менопаузы, но снижение уровня эстрогена является причиной большинства классических симптомов менопаузы.

Эстроген: гормон, влияющий на менструальный цикл

Эстроген — женский гормон, который колеблется в течение менструального цикла женщины. Постепенное повышение уровня эстрогена в первые две недели менструального цикла — так называемая фолликулярная фаза цикла — это то, что заставляет женщин наращивать слизистую оболочку матки каждый месяц при подготовке к беременности, а также снижение уровня эстрогена (и прогестерон) является причиной месячных у женщин.

Эстроген также является важным фактором в поддержании здоровья костей и сердечно-сосудистой системы у женщин.

Девочки начинают вырабатывать эстроген в период полового созревания, и выработка эстрогена снижается с возрастом женщины, пока она не вырабатывает достаточно для утолщения слизистой оболочки матки и наступления менструального цикла. Помимо окончания менструации, некоторыми признаками низкого уровня эстрогена являются приливы жара и сухость влагалища.

Некоторые женщины принимают заместительную гормональную терапию эстрогенами (ЗГТ) в период менопаузы или когда есть другая причина снижения эстрогена (например, хирургическое удаление яичников).ЗГТ может уменьшить симптомы низкого уровня эстрогена и помочь замедлить возрастную потерю костной массы у женщин, но есть некоторые риски для здоровья, связанные с приемом ЗГТ, такие как повышенный риск рака. Спросите своего врача о рисках и преимуществах ЗГТ в вашей конкретной ситуации.

Прогестерон: незаменим при беременности

В детородном возрасте у женщины уровень прогестерона повышается во второй половине ее менструального цикла, после того, как ежемесячно выходит яйцеклетка из яичника.Если она забеременеет, уровень прогестерона будет продолжать расти, что помогает поддерживать толщину слизистой оболочки матки для развивающегося ребенка. Если она не забеременеет, уровень прогестерона падает, давая сигнал организму избавиться от слизистой оболочки матки во время менструации.

Если вам не удаляли матку хирургическим путем (гистерэктомия) и у вас была ЗГТ, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать прогестерон в дополнение к эстрогену, чтобы слизистая оболочка матки не стала слишком толстой и снизить риск рака эндометрия.

Прогестерон, хотя и необходим для воспроизводства, иногда вызывает раздражающие симптомы у женщин в течение последних двух недель перед менструацией. Эти симптомы включают вздутие живота, болезненность груди и прыщи. Иногда за неделю до менструации регулярно возникает сочетание физических симптомов и изменений настроения; это часто называют предменструальным синдромом или ПМС. ПМС часто можно контролировать с помощью изменения образа жизни — таких как физические упражнения и здоровое питание — и приема безрецептурных лекарств, таких как мотрин, адвил или мидол судорога (ибупрофен) и алев (напроксен).

Тестостерон: это не только для мужчин

Другой гормон, тестостерон, вырабатывается в небольших количествах у женщин, но обычно считается мужским гормоном. Повышенный уровень тестостерона может вызывать симптомы вирилизации — это означает, что могут проявляться некоторые мужские физические характеристики, такие как ненормальный характер роста мужских волос.

Если у вас аномально высокий уровень тестостерона, это может быть признаком какого-либо состояния здоровья, например:

Слишком низкий уровень тестостерона также может вызывать симптомы.Есть некоторые свидетельства того, что снижение уровня тестостерона у пожилых женщин и у женщин, которым удалили яичники, может быть связано со снижением сексуального влечения. Одно исследование показало, что у женщин, получавших терапию тестостероном, улучшилась сексуальная функция, но все еще остаются вопросы относительно ее безопасности и эффективности.

У вас положительный результат на ХГЧ?

Гормон, известный как хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, вырабатывается плацентой беременных женщин.Фактически, ХГЧ — это гормон, который определяется тестом на беременность для подтверждения беременности. На ранних сроках беременности ХГЧ помогает поддерживать желтое тело, которое является частью яичника, вырабатывающего прогестерон после выхода яйцеклетки. Уровни ХГЧ повышаются примерно до 10 недели беременности, а затем медленно снижаются на протяжении всей остальной беременности. ХГЧ обычно вырабатывается только беременными женщинами, но он также может вырабатываться людьми с определенными заболеваниями, такими как опухоли зародышевых клеток и трофобластическая болезнь, редкое заболевание, при котором опухоли растут в клетках, которые в противном случае могли бы расти в плаценте.

Если вас беспокоит уровень гормонов, поговорите со своим врачом. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать простой анализ крови, чтобы определить, не работают ли ваши гормоны. Или она может направить вас к эндокринологу, врачу, который специализируется на диагностике и лечении расстройств, связанных с вашими гормонами.

Менструальный цикл | Центр репродуктивного здоровья

Женская репродуктивная система — это удивительно сложная система, включающая постоянную связь между мозговыми центрами и яичниками.Гормоны, выделяемые гипоталамусом, гипофизом и яичниками, являются посредниками, регулирующими месячный цикл.

Гипоталамус расположен в центре мозга и сообщается посредством обмена крови с гипофизом. Гипоталамус вырабатывает несколько нейроэндокринных агентов или гормонов. Самый важный гормон для воспроизводства называется гонадотропин-рилизинг-гормоном или более известен как гонадолиберин. Выпускается ритмично каждые 60-120 минут.

GnRH стимулирует (заставляет) гипофиз вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), гормон, ответственный за начало развития фолликула (яйцеклетки) и вызывающий повышение уровня эстрогена (основного женского гормона). Лютеинизирующий гормон (ЛГ), другой гормон репродуктивного гипофиза, способствует созреванию яйцеклеток и является гормональным триггером, вызывающим овуляцию и высвобождение яйцеклеток из яичника.

Основная функция яичников — производство яйцеклеток (яиц) и гормонов.При рождении яичники содержат несколько миллионов незрелых яиц. Новые яйца разрабатываться не будут. Эти яйца постоянно развиваются и теряются. Большинство из них умрут, не достигнув зрелости. Этот процесс потери яйцеклеток происходит постоянно, в том числе до рождения, до полового созревания и во время приема противозачаточных таблеток. Яичник подвергается постоянному процессу истощения (потери) ооцитов на протяжении всей своей жизни.

По мере того, как уровни ФСГ и ЛГ в крови повышаются с половым созреванием, яйца начинают созревать, и вокруг каждой начинает образовываться скопление жидкости (фолликул). Первый день менструации определяется как первый день цикла. Эстроген на низком уровне. Следовательно, гипофиз секретирует ФСГ и ЛГ, и этот процесс фактически начинается до начала менструации. Эти гормоны, в свою очередь, стимулируют рост нескольких фолликулов яичников (каждый из которых содержит одну яйцеклетку). Количество фолликулов в «когорте» развивающихся фолликулов каждый месяц индивидуально для каждого человека. Один фолликул скоро начнет расти быстрее, чем другие — доминантный фолликул.
По мере роста фолликула уровень эстрогена в крови значительно повышается к седьмому дню цикла.Повышение уровня эстрогена начинает подавлять секрецию ФСГ. Падение ФСГ способствует отмиранию более мелких фолликулов. По сути, они становятся «голодными» по ФСГ.

Когда уровень эстрогена достаточно высок, он вызывает внезапное высвобождение ЛГ, обычно примерно на тринадцатый день цикла. Этот всплеск (пик) ЛГ запускает комплекс событий в фолликулах, которые приводят к окончательному созреванию яйцеклетки и коллапсу фолликула с вытеснением яйцеклетки. Овуляция происходит через 28-36 часов после начала всплеска ЛГ и через 10-12 часов после того, как ЛГ достигнет своего пика.Клетки в фолликуле яичника, оставшиеся после овуляции, претерпевают трансформацию и становятся так называемым желтым телом. В дополнение к эстрогену они теперь производят большое количество прогестерона для подготовки слизистой оболочки матки к имплантации.

Лютеиновая фаза или вторая половина менструального цикла начинается с овуляции и длится примерно четырнадцать дней (обычно 12-15 дней). В этот период происходят изменения, которые поддержат оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) в случае наступления беременности.Гормон, ответственный за эти изменения, — прогестерон, вырабатывается желтым телом. Под влиянием прогестерона матка (матка) создает сильно васкуляризованное ложе для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность наступает, желтое тело вырабатывает прогестерон примерно до 10 недель беременности. В противном случае, если эмбрион не имплантируется, уровень циркулирующего гормона снижается с дегенерацией желтого тела и отслаиванием слизистой оболочки матки (эндометрия), что приводит к кровотечению (менструациям).

Выстилка (эндометрий) матки каждый месяц подготавливается к имплантации эмбриона. Этот препарат происходит под действием эстрогенов и прогестерона из яичников. Если беременность не развивается, эндометрий выпадает в период менструации, примерно через четырнадцать дней после овуляции.

Гормоны и ваш менструальный цикл

Ваш менструальный цикл контролируется сигналами гормонов в головном мозге. Каждый месяц ваш яичник будет выпускать яйцеклетку (известную как овуляция) после того, как яйцеклетка созреет.Яйцеклетка входит в маточную трубу и спускается в матку в надежде, что ее оплодотворят спермой. Ваш ежемесячный менструальный цикл начинается в первый день менструации и длится до первого дня следующей менструации.

Кэрол Йепес / Getty Images

Две части вашего менструального цикла

Первая часть вашего менструального цикла называется фолликулярной фазой . Эта фаза начинается в первый день последней менструации и продолжается до дня овуляции.Эта фаза менструального цикла может быть разной для каждой женщины (от 7 до 40 дней). Вторая часть вашего менструального цикла называется лютеиновой фазой . Эта фаза начинается в день овуляции и длится до начала следующей менструации. Лютеиновая фаза обычно имеет более точный график — для большинства женщин эта часть менструального цикла обычно длится около 12–16 дней.

Нарушение менструального цикла

Теперь, когда вы понимаете две фазы своего менструального цикла, давайте посмотрим, что обычно происходит внутри вашего тела каждый месяц.Здесь вы можете увидеть, как ваши гормоны контролируют происходящее.

Гормоны и фолликулярная фаза

Начальное место

  • Все начинается с того, что гипоталамус (структура в вашем мозгу) производит гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ).
  • После образования GnRH заставит ваш гипофиз высвободить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Работа этого гормона состоит в том, чтобы стимулировать рост и развитие ваших яйцеклеток.

Фолликулостимулирующий гормон

  • Затем ФСГ продвигается по кровотоку к яичникам.
  • По прибытии фолликулостимулирующего гормона он запускает рост фолликула (небольшого мешочка, содержащего яйцеклетку), который превращается в зрелую яйцеклетку.

Роль фолликула

  • По мере развития и созревания фолликул вырабатывает гормон эстроген.
  • Примерно через 10 дней уровень эстрогена достигает высоких значений.
  • Уровень эстрогена достигает пика примерно за день до овуляции (в 28-дневном цикле это обычно 13-й день).
  • Этот пик эстрогена сообщает мозгу, что яйцеклетка созрела, и запускает гипофиз для выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Скачок LH

  • Этот выброс ЛГ действует как сигнал для фолликула яичника.
  • Примерно через 24–36 часов после выброса ЛГ зрелая яйцеклетка вырывается из яичника и попадает в маточную трубу — это овуляция.
  • Яйцо оставляет желтое тело (пустой фолликул).

Гормоны и лютеиновая фаза

Желтое тело

  • Клетки желтого тела выделяют гормон прогестерон. Этот гормон помогает утолщить и подготовить слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Желтое тело будет продолжать вырабатывать прогестерон во время лютеиновой фазы вашего менструального цикла, то есть примерно 12–16 дней.
  • После овуляции, если ваша яйцеклетка оплодотворена, желтое тело будет продолжать вырабатывать прогестерон, чтобы поддерживать вашу беременность, пока плацента не будет готова выполнять эту работу.

Уменьшение желтого тела

  • Если после овуляции яйцеклетка не оплодотворяется, желтое тело начинает сокращаться.
  • Он прекращает производство прогестерона, что приводит к прекращению выработки гормонов, поддерживающих слизистую оболочку матки.
  • Подкладка начнет отслаиваться.
  • Это означает начало вашего месячного периода.

Низкий уровень эстрогена и прогестерона будет сигналом гипоталамусу начать весь процесс менструального цикла заново.

Ваш гипоталамус и ваш менструальный цикл

Гипоталамус — важная часть вашей нейроэндокринной системы. Он контролирует взаимодействие между вашей эндокринной или гормональной системой и определенными частями вашей нервной системы. Ваш гипоталамус отвечает за выработку гормона, запускающего менструальный цикл.Взаимодействие с другими людьми

Фонд «Сострадательный глаз» / Пол Брэдбери / OJO Images Ltd / Getty Images

Где находится гипоталамус?

Если вы проведете линию от середины бровей прямо к центру мозга, вы обнаружите структуру размером с горошину, называемую гипоталамусом. Недостаток в размере этой части мозга компенсируется функцией.

Что делает гипоталамус?

Думайте о гипоталамусе как о «умной системе управления домом» вашего тела.Его основная обязанность — поддерживать сбалансированное и стабильное функционирование вашего тела. Гипоталамус контролирует и координирует многие непроизвольные функции вашего тела, такие как регулирование температуры, голод, жажда, сон и настроение. Действуя в ответ на сигналы мозга и других гормональных центров организма, гипоталамус регулирует внутренний баланс или гомеостаз организма.

Еще одна важная функция гипоталамуса — регулирование работы гипофиза.Гипоталамус вырабатывает вещества, называемые рилизинг-гормонами, которые активируют гипофиз, чтобы стимулировать другие производящие гормоны части вашего тела, такие как щитовидная железа и яичники. Контролируя высвобождение этих гормонов, гипоталамус также напрямую участвует в вашем метаболизме, росте, половом влечении и, конечно же, в вашем менструальном цикле.

Контроль менструального цикла

Ваш гипоталамус вырабатывает гормон, называемый гонадолиберином или гонадотропин-рилизинг-гормоном. В нормальных условиях ваше тело вырабатывает гонадолиберин пульсирующим образом.Это прерывистое высвобождение заставляет гипофиз координировать высвобождение двух других гормонов, называемых ФСГ или фолликулостимулирующим гормоном и ЛГ или лютеинизирующим гормоном. ФСГ, в свою очередь, стимулирует выработку эстрогена в яичниках, а ЛГ стимулирует выработку прогестерона в яичниках. Циклические изменения этих гормонов отвечают за ваш менструальный цикл, который включает как овуляцию, так и менструацию или период, если не происходит зачатия или беременности. Взаимодействие с другими людьми

Когда дела идут не так

Поскольку гипоталамус является контрольной панелью вашего менструального цикла, определенные условия, которые нарушают баланс тела и мешают здоровому функционированию гипоталамуса, также могут влиять на ваш менструальный цикл.Когда высвобождение гонадолиберина не происходит в обычном пульсирующем режиме, ФСГ и ЛГ не вырабатываются гипофизом должным образом. Без стимуляции этими гормонами яичники не вырабатывают эстроген и прогестерон, и овуляция не происходит. Без овуляции нет и менструации.

Технический термин, обозначающий отсутствие менструации, — аменорея или буквально отсутствие кровотечения. Когда вы пропускаете месячные из-за нарушения нормальной работы гипоталамуса, это называется гипоталамической аменореей.Общие причины гипоталамической аменореи включают:

  • Психологический стресс
  • Физиологический стресс
  • Хроническая болезнь
  • Чрезмерные упражнения
  • Чрезмерная потеря веса

Гипоталамическая аменорея — частая причина задержки менструации. В зависимости от степени и продолжительности стресса, испытываемого вашим телом, вы можете пропустить периодические месячные или вообще прекратить менструацию.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *