Кровотечение или появление сгустков крови из заднего прохода – не только неприятный, но и достаточно опасный симптом. При его возникновении обязательно нужно обратиться к доктору, который назначит дополнительные обследования. Лечение будет зависеть от причины патологического процесса и источника кровотечения.
Основные причины кровотечения
Первичный источник кровопотери может находиться на любом уровне желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Понять, какой отдел поврежден, возможно по цвету крови в фекалиях:
- Алые кровянистые прожилки – признак дефекта нижних уровней ЖКТ – ануса, прямой, сигмовидной кишки.
- Темно-красные кровянистые примеси (цвет «бургундского вина») связаны с патологией ободочной или слепой кишки.
- Каштановый цвет кала свойственен поражению тонкой кишки, при этом кровь в чистом виде в стуле отсутствует.
- Черный дегтеподобный кал без кровяных прожилок – признак патологии пищевода, желудка или 12-перстной кишки (ДПК).
К кровопотере из ЖКТ приводят разные болезни, и не всегда они связаны непосредственно с органами пищеварения.
При язве желудка и 12-перстной кишки, при эрозивном гастрите
Кровотечение из стенки желудка и ДПК бывает связано как с глубокими дефектами слизистой оболочки (язвами), так и с поверхностными (эрозиями). Если одномоментно выделилось от 50 мл крови, то через 4-5 часов появляется мелена – темный кал похожий на деготь.
Это связано с тем, что компоненты крови вступают в реакцию с соляной кислотой желудка, в результате образуется соединение черного цвета. При массивной кровопотере из желудка (более 1,5 л) в фекалиях появляется неизмененная красная кровь.
Важно!
Появление черного стула бывает связано не только с кровотечением из верхних этажей пищеварительного тракта, но и с приемом специфических медикаментов: препаратов висмута, железа, активированного угля.
Желудочные язвы и эрозии обычно сопровождаются и иными симптомами: подташниванием, болезненностью в эпигастральной области, рвотой с примесью крови.
При геморрое
Геморроидальное кровотечение связано с расширением одноименных вен, которые отводят кровь от прямой кишки. На фоне повышения внутрибрюшного давления (при интенсивном натуживании, сильном кашле, во время беременности) геморроидальные вены расширяются, формируют узлы, которые выпадают из анального канала. Этот процесс сопровождается:
- Истечением интенсивно-красной крови, иногда со сгустками, в момент натуживания;
- Болями в анальной области при опорожнении кишечника или при соприкосновении узлов с одеждой, туалетной бумагой;
- Ощущением жжения, зуда в анусе.
При анальной трещине
Трещина анального канала – разрыв слизистой оболочки ануса, иногда с переходом на кожу. Из разрыва выделяется ярко-алая кровь. Еще один значимый симптом – острая болезненность в процессе дефекации, которая вызывает спазм анального отверстия. К формированию анальных трещин приводят запоры, затвердевшие фекалии (каловые камни), инородные тела, попавшие в задний проход.
При воспалительных заболеваниях кишечника и болезни Крона
Неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона – воспаление и изъязвление кишечника, причина которых до конца не изучена. Установлено, что немаловажную роль в формировании патологии играют генетическая предрасположенность и неадекватный иммунный ответ на инфекционные процессы.
При этих болезнях повреждается внутренняя оболочка кишечника и начинает кровоточить. У пациентов после еды появляется жидкий или кашицеобразный стул с примесью крови или слизи цвета «малинового желе». Иногда поносы чередуются с запорами. Также НЯК и болезни Крона свойственны тенезмы – болезненные позывы к испражнению.
При варикозном расширении вен пищевода
Чаще всего варикоз пищеводных вен связан с патологией печени. При нарастании давления крови в расширенных венах (например, на фоне физической нагрузки) их стенка надрывается, начинается кровотечение, интенсивность которого зависит от объема повреждения.
Вытекшая кровь проходит через желудок, вступая в реакцию с хлороводородом, и выделяется в форме мелены. Кроме того, для кровопотери из вен пищевода характерны изжога, дискомфорт в верхних отделах живота и за грудиной, рвота с примесью алой крови.
При полипах кишечника
Полипы – доброкачественные объемные новообразования слизистой оболочки желудка или кишок. Зачастую они вообще не вызывают никаких симптомов и выявляются случайно при обследовании по поводу иного заболевания.
Однако при травмировании полипа плотным пищевым комком он начинает кровоточить. Объем крови при этом небольшой. Чем светлее примесь крови в стуле, тем ниже расположен полип в пищеварительном тракте.
При опухоли органов пищеварения
Как правило, кровоточат злокачественные новообразования. Поначалу кровотечение скудное, в виде кровяных прожилок в стуле, иногда оно и вовсе остается незамеченным, что затрудняет своевременную постановку диагноза.
По мере роста опухоли кровопотеря становится более обильной. Кровь чаще темная, со сгустками, перемешана с фекалиями. На поздних стадиях появляются другие симптомы болезни: болевой синдром, нарушение кишечной проходимости, тошнота, рвота.
При дивертикулезе
Дивертикул – выпячивание стенки кишечника, которое может никак себя внешне не проявлять. Однако в тех случаях, когда дивертикул травмируется пищевыми массами, он воспаляется и начинает кровить.
Объем кровопотери варьируется от скрытой примеси крови в стуле до профузного жизнеугрожающего кровотечения. При обнаружении множественных дивертикулов в просвете кишки говорят о дивертикулезе.
Особенности!
При дивертикулезе кровотечение развивается в 20-25% случаев и зачастую является единственным проявлением болезни.
При кишечных и других инфекциях
Поражение кишечника обычно вызывают такие бактерии, как иерсинии, сальмонеллы, клостридии, а также некоторые вирусы (аденовирус, ротавирус) и простейшие (амебы, лямблии).
Бактериальные и вирусные инфекции обычно развиваются остро, сопровождаются высокой лихорадкой, недомоганием, поносами со следами крови, слизи, гноя (в случае бактериального воспаления). Стул водянистый, обильный, иногда имеет зеленоватый оттенок. Характерны также болезненность и спазмы в нижних отделах живота.
Если болезнь вызвана простейшими, то протекает она более медленно. Симптомы нарастают постепенно, температурная реакция менее выражена, боли в животе носят постоянный характер.
При заболеваниях крови
Болезни крови, которые провоцируют кровотечения, связаны со снижением свертывающей функции. Это наблюдается при недостаточности тромбоцитов, лейкозах, гемофилии, приеме некоторых медикаментов (антикоагулянтов, дезагрегантов, противовоспалительных средств).
В такой ситуации даже микротравмы внутренней оболочки ЖКТ способны привести к серьезной кровопотере. Обычно подобные заболевания дополнительно сопровождаются кровотечениями из других источников, появлением на коже синяков без видимой причины.
Видео – Кровь из заднего прохода: в чем причина
Симптоматика у детей
У детей иногда возникают специфические, несвойственные взрослым, проблемы с ЖКТ, которые в итоге приводят к кровотечению из заднепроходного отверстия:
- Малыши первого года жизни нередко страдают запорами, особенно после введения прикорма. Частые сильные натуживания приводят к образованию анальных трещин.
- Причиной появления в стуле грудничка кровяных прожилок может стать врожденная недостаточность фермента лактазы или аллергия на белок коровьего молока.
- У детей до года высок риск развития инвагинации – заворота кишок. При этом кал у них приобретает вид «малинового желе».
Поскольку малыши раннего возраста не могут пожаловаться на конкретные симптомы, родителям нужно бдительно следить за их самочувствием и внимательно относиться к появлению в фекалиях патологических компонентов.
Доврачебная помощь при кровотечении из ануса
Любые следы крови в кале – повод обратиться за медпомощью. Лечить себя самостоятельно не стоит – это чревато осложнениями. Однако при развитии массивного кровотечения нужно уметь оказать пациенту первую помощь:
- Уложите больного и успокойте, вызовите скорую помощь.
- Приложите пузырь со льдом или холодный компресс на область предполагаемого источника кровотечения: верхние или нижние отделы живота, заднепроходное отверстие. Если у пациента наблюдается мелена, то можно дать ему проглотить несколько льдинок.
- Если кровит наружный геморроидальный узел или анальная трещина, то к ним можно приложить коллагеновую гемостатическую губку.
- Возможно также применение кровоостанавливающих препаратов – этамзилата, дицинона, викасола. Однако при патологии системы крови пить их самостоятельно не стоит.
Диетическое питание
Если у вас имеются проблемы с пищеварением или хотя бы один раз наблюдалось кровотечение из ЖКТ, то необходимо соблюдать щадящую диету – есть те продукты, которые не раздражают слизистые оболочки и не нарушают их целостность. Основные принципы такого питания:
- Пища должна быть теплой или комнатной температуры.
- В остром периоде заболевания желательно употреблять измельченные, пюрированные блюда.
- От острых специй, маринадов следует отказаться.
- Оптимальный питьевой режим – 2-2,5 л жидкости в сутки.
- Стоит ограничить употребление слишком жирной, жареной, трудноперевариваемой пищи, сдобы, алкоголя, газированных напитков.
- Нужно ввести в рацион фрукты и термически обработанные овощи – это поможет избежать запоров и нормализует моторику ЖКТ.
Лечение и профилактические меры
Способ лечения кровотечения из пищеварительного тракта зависит о его причины и тяжести болезни:
- Объемные образования обычно требуют хирургического удаления. Доброкачественные опухоли в большинстве случаев можно удалить с помощью лапароскопии – без разреза на коже.
- Язвенную болезнь лечат консервативно, уменьшая кислотность желудочного сока, но в отдельных случаях приходится иссекать часть желудка вместе с язвой хирургическим путем.
- НЯК и болезнь Крона плохо поддаются лечению, поскольку невозможно полностью устранить их причину. Для улучшения самочувствия пациента используется как консервативное, так и оперативное лечение.
- Терапия геморроя зависит от стадии болезни – при небольших изменениях возможно устранение проблемы с помощью специальных мазей и свечей, но в запущенных случаях без операции не обойтись.
- При кровотечениях, вызванных недостаточностью свертывающей системы, пациентам дают препараты, которые воздействуют на систему крови. Кровотечения на фоне такой терапии прекращаются после нормализации состава крови.
С профилактической целью следует регулярно проходить плановые медосмотры, следовать приведенным диетическим рекомендациям, своевременно устранять запоры и больше двигаться в течение дня.
Видео – Кровь в кале. Что делать
Возможные последствия
Любое внутреннее кровотечение может привести к тяжелым последствиям, вот почему его нельзя игнорировать. К серьезным осложнениям кровотечения из анального канала относятся:
- Геморрагический шок с возможным летальным исходом;
- Анемия;
- Нарушение процессов пищеварения, общее истощение;
- Инфицирование и воспаление геморроидальных узлов, дивертикулов, анальных трещин и других источников кровотечения.
Каков бы ни был источник кровотечения из заднего прохода – это повод обратиться к врачу. При массивной острой кровопотере нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь. Если же кровотечение необильное, то следует записаться в поликлинику на прием к хирургу, который при необходимости даст направление в отделение проктологии.
Кровь в стуле – распространенное явление, но только треть пострадавших обращается к врачу. Большинство причин ректального кровотечения не относятся к серьезным и поддаются лечению.
Но иногда кровь в кале может быть симптомом опасного заболевания. В любом случае это ненормальное явление и требует консультации доктора.
Почему появляется кровь в стуле
Кровь из заднего прохода появляется вследствие нарушения целостности средних или крупных сосудов на каком-то из участков ЖКТ.
В пищеварительном канале очень много кровеносных сосудов, что обеспечивает быстрое попадание питательных веществ в кровь. Неправильное питание, инфекции приводят к формированиям различных патологий, при которых сосуды травмируются.
Характер выделений
Кровь может отличаться по цвету в зависимости от причин и места поражения в ЖКТ.
Характер кровавых выделений | предположительное место поражения в ЖКТ | предположительные причины |
| ярко-красная | сигмовидная или прямая кишка | анальные трещины, геморрой, онкология толстой кишки, полипы |
| темно-красная, винного цвета | тонкая кишка | рак, полипы |
| черный смолистый с запахом | желудок, верхняя часть тонкой кишки | дивертикул |
| сгустки или прожилки | нижняя часть пищеварительного тракта | колиты |
Иногда кровь нельзя увидеть невооруженным глазом, ее обнаруживают с помощью анализа стула. Такие кровотечения называют оккультными. Их вызывают те же факторы, что и ректальное.
Кал с кровью: сопутствующие симптомы
Характер и интенсивность кровотечений зависят от заболеваний их вызывающих. Основная сложность в том, что многие патологические процессы на начальных стадиях протекают бессимптомно.
Чтобы избежать перехода болезни в тяжелую форму, следует обратить внимание на следующие проявления:
- боли, жжение в животе после еды;
- диспепсические расстройства: тяжесть в животе, метеоризм;
- диарея и запоры;
- потеря аппетита;
- зуд в анусе;
- общая слабость.
Большинство болезней имеют схожую клиническую картину. Поставить точный диагноз способен только врач. Описания симптомов для этого недостаточно, необходимо комплексное обследование.
Общие причины крови в кале
Существует широкий спектр болезней и факторов, способных вызвать или усилить ректальное кровотечение.
Группа заболеваний | Патологии | Патогенез |
| Нарушение целостности слизистой прямой кишки | Анальные трещины – разрывы слизистой заднего прохода | Вызывают кровотечения и жгучую боль после дефекаций. Трещины возникают при частых запорах, вызванных злоупотреблением монодиетами, также наблюдаются во время беременности. |
| Патологии венозной системы, нарушения местного кровообращения | Геморрой – скопление ткани в анальном канале, содержащей множество кровеносных сосудов. | При увеличении геморроидальных узлов, они становятся более восприимчивыми к травмам, в первую очередь, от проходящих каловых масс. |
| Ангиодисплазия толстой кишки – расширение и деформация сосудов толстой кишки. | Стенки сосудов настолько хрупкие, что прохождение каловых масс приводит к их разрыву. | |
| Заболевания ЖКТ | Дивертикул – воспаление кишечника с появлением маленьких мешочков (дивертикул). | При разрыве дивертикулов из ануса вытекает кровь. |
| Язва желудка – изъязвления слизистой желудка. | Язвы нарушают моторику и рН органов ЖКТ. При заболевании наблюдается кровавая диарея. | |
| Доброкачественные новообразования | Ворсинчатые полипы – доброкачественные разрастания эпителия толстой кишки. | Появлению крови предшествуют слизистые выделения, болезненные дефекации. |
| Онкология | Колоректальный рак – злокачественная опухоль нижней части пищеварительного тракта. | Кровь не всегда определяется визуально. |
| Рак прямой кишки – злокачественная неоплазия (опухоль) конечного отдела кишечника. | Кровотечениям предшествуют кишечная непроходимость, изжога, метеоризм. | |
| Инфекционные поражения | Дизентерия – поражение слизистой кишечника бактериями рода Shigella. | Бактерии внедряются в слизистую, вызывая воспаление, эрозии, что приводит к кровоизлияниям. |
| Свищи прямой кишки – глубокие каналы между прямой кишкой и кожей вокруг анального прохода. | Свищи (фустулы) вызывают зуд, перед кровавыми выделениями на белье появляется гной. | |
| Инфекционный колит – воспаление толстого кишечника, вызванное патогенной флорой. | Рост бактерий способствует развитию поноса, появления слизи, в которой обнаруживаются прожилки крови. |
Причины крови в кале, как правило, у мужчин и женщин одинаковые. Но некоторые заболевания, симптомом которых являются кровотечения чаще диагностируются у представителей определенного пола. Хотя специалисты считают, статистика показывает не реальную распространенность патологии, а отражает выявляемость.
Причины появления крови в кале у мужчин
Вследствие анатомических особенностей, некоторые заболевания, вызывающие ректальные кровотечения у мужчин распространены больше, чем у женщин. Одно из таких заболеваний лучевой проктит – воспалительный процесс в прямой кишке, вызванный лучевой терапией онкологии тазовых органов, чаще рака предстательной железы.
Причина кровяных выделений не только в лучевом облучении.
- Несоблюдение диеты, ограниченное употребление жидкой пищи (супы) приводят к нарушению работы ЖКТ.
- Сниженная двигательная активность. Сидячая работа приводит к нарушению кровообращения в тазовой области, способствуя развитию геморроя.
- Хронический простатит. Очаг воспаления быстро переходит на соседние с простатой органы, в частности на прямую кишку, вызывая нарушение целостности слизистой.
У мужчин онкология органов ЖКТ диагностируется чаще, чем у женщин.
Почему появляется кровь в стуле у женщин
Кровотечение из заднего прохода у женщин вызывают те же патологии, что и мужчин.
Их возникновению способствуют ряд факторов:
- Злоупотребление диетами. При скудном рационе желудочный сок разъедает слизистую, развиваются язвы.
- Беременность. На последних сроках из-за увеличения размеров матки нарушается кровообращение в анальном канале, образуются венозные скопления – геморроидальные узлы.
- Перитонеальный эндометриоз. При патологическом разрастании клеток эндометрия яичников, маточных труб, шейки матки нарушается кровоснабжение соседних органов малого таза. Спайки в органах брюшной полости приводят к нарушению их работы. Возникают патологии, одним из симптомов которых является ректальные кровотечения.
Свищи у женщин могут быть следствием родовых травм или гинекологических вмешательств.
Что делать, если обнаружилась кровь в кале?
Наличие крови после в унитазе, на туалетной бумаге после дефекаций – тревожный симптом. Любая патология начинается с незначительных, для не специалиста, проявлений. При обнаружении неприятного явления человеку нужно вспомнить не было ли травм анального отверстия, сопровождаются ли походы в туалет болезненными ощущениями.
Если кровотечения сопровождаются болями, нельзя принимать противовоспалительные средства до выяснения причины. Большинство НПВС содержат ацетилсалициловую кислоту, негативно влияющую на кишечник.
Кровь в кале – опасный симптом, независима от его выраженности и наличия или отсутствия дополнительных патологических проявлений необходимо обратиться к врачу.
Диагностика
Происхождение ректального кровотечения определяется с помощью анамнеза, физикального осмотра, лабораторных и других видов обследований.
Виды исследований, назначаемые врачом при анальных кровотечениях:
- колоноскопия;
- контрастная рентгенография;
- ангиография;
- исследование кала на скрытую кровь;
- копрограмма;
- бак посев кала;
- общий анализ крови с определением количества эритроцитов и гемоглобина;
- анализы на инфекции;
- онкомаркеры.
Врач может назначить дополнительные исследования в рамках дифференциальной диагностики определенных патологий.
Способы лечения ректальных кровотечений
Терапия определяется проктологом или гастроэнтерологом на основании симптомо-комплекса и причин развития кровотечения.
Врач может использовать один или несколько методов, включающие:
- Симптоматическая терапия. Назначаются обезболивающие, противодиарейные средства.
- Коррекция диеты, увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа.
- Прием медикаментов: антибиотиков, противовоспалительных, гемостатических средств.
- При новообразованиях целесообразно хирургическое вмешательство.
- Лечение онкологии включает радио- и химиотерапию.
Острые кровотечения устраняют при эндоскопии. Прижигают поврежденное место лазером, вводят коагулирующие препараты.
Профилактика появления крови в стуле
Профилактика должна быть направлена предупреждение развития патологий, вызывающих анальные кровотечения:
- Соблюдение диеты.
- Регулярные прогулки, физкультура.
- Правильная гигиена заднего прохода.
- Недопущение травматизации прямой кишки.
- Регулярное прохождение осмотров проктолога.
Появившуюся кровь в стуле нельзя игнорировать. Она может быть симптомом серьезного заболевания, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.
Кровь из анального отверстия может стать признаком опаснейших патологий кишечной системы. Поэтому при обнаружении полосок крови на туалетной бумаге необходимо насторожиться. Даже если кровянистые выделения проходят сами по себе, это не говорит о полном исчезновении причины, то есть заболевания, вызвавшего кровопотерю. Через время кровь в кале появится снова, только болезнь уже может стать запущенной.
КровьВрачи могут выявить причину кровотечения по окраске крови. Это явление может брать начало в любом отделе системы пищеварения, причем, чем выше находится очаг (желудок, пищеводная трубка), тем более темной будет кровь. Когда очаг кровотечения расположен в нижнем отделе, например, в прямой или сигмовидной кишке, то кровь имеет алый или красный оттенок.
Кровь становится бурой или черной под влиянием ферментов пищеварительных органов, но во время диареи этот принцип не работает, ведь моторика кишечника ускорена, и алая кровь просто не успевает темнеть. В такой ситуации даже желудочная язва или гастриты могут вызвать кровотечение из анального прохода.
Кровь из заднего прохода при испражнении: причины
Кровь из ректального отверстия не является отдельной болезнью, а только симптомом определенных патологий. Кровяные выделения из кишки могут появляться при таких заболеваниях:
- Обостренном геморрое,
- Кишечных трещинах,
- Опухоли кишечника,
- Заболевании Крона,
- Неспецифическом колите,
- Тромбофлебите селезеночных сосудов,
- Язве двенадцати перстной кишки,
- Дизентерии, поражении сальмонеллой, тифе,
- Вирусных и инфекционных болезнях,
- Спинальный стеноз поясницы,
- Поражении кишечника паразитами,
- Геморрагической лихорадке.
ТуалетКровотечение из ануса может появиться у женщин и мужчин. И даже подросток от этого не застрахован. Однако зачастую симптом мучает пациентов зрелого возраста. Указанные выше болезни образуются при определенных факторах, включающих неправильное питание, запоры, гиподинамию, неблагоприятную генетическую предрасположенность, гиподинамию, инфекционные поражения кишечника патогенной микрофлорой, злоупотребление спиртным и табаком, контакт с канцерогенами, неправильное питание и употребление неочищенной воды.
В редких случаях течение крови из ануса становится симптомом лейкемии, тромбов в брыжеечных сосудах, половых инфекций, а также поражения туберкулезной палочкой.
Обычно кровь становится видна при опорожнении кишечника. Она может смешиваться с каловыми массами, выделяться перед и при акте испражнения, либо находиться на верхушке калового столба. Истинные причины кровопотери может установить только доктор после детального обследования в клинике.
Кровотечение при геморрое
Если причиной кровотечения после обычной дефекации является геморрой, то для этого явления будут характерны такие симптомы:
- Появление крови, когда увеличивается давление в сосудах. Именно по этой причине геморроидальное кровотечение наблюдается при опорожнении и сильных физических напряжениях, протекает со жжением и зудом,
- Первая часть крови имеет очень темный цвет. Когда весь кал полностью выйдет, наблюдается светлая струйка крови. Дело в том, что область геморроя снабжается артериальной кровью,
- Кровотечение на фоне геморроя останавливается само по себе, и не нуждается в принятии срочных мер,
- Кровь никогда не начинает течь при геморрое, когда пациент спокоен и неподвижен, и никогда при этом диагнозе не бывает темных коричневых сгустков крови.
Геморрой может сопровождаться только красной кровью, которая начинает течь лишь при определенных условиях. Если в крови замечены выделения другого характера, то это может стать признаком развития других заболеваний, к примеру, патологий прямой или ободочной кишки.
ГеморройКровотечение при наличии геморроя связано с нарушением циркуляции крови в кишечнике. Это явление протекает с сильными болями. Наблюдается дисфункция кровеносных сосудов с застоями и появлением узлов геморроя, которые могут кровоточить.
Важно! Геморрой не всегда характеризуется болезненностью, чаще всего после опорожнения фиксируется кровотечение. В таком случае нужно обязательно посетить проктолога, который назначит правильную комплексную терапию медикаментозными препаратами.
Анальные трещины с кровотечением
В ректальной области сосредоточено большое количество сосудов, представленных как скопление капилляров и вен. Во время линейного повреждения тканей они вовлекаются в болезнетворный процесс. Их разрывы вызывают кровотечения. Существует несколько причин, приводящих к появлению крови при анальных трещинах:
- Использование слишком жесткой туалетной бумаги, ведь даже при несущественном механическом влиянии увеличивается линейный разрыв слизистой оболочки,
- Анальный секс. Данное занятие категорически противопоказано людям с болезнями кишечной системы. Процесс сопровождается повреждением сосудов, поражениями разными инфекциями, что может стать причиной опасного осложнения – парапроктита,
- Роды. Если при беременности молодая женщина страдала трещинами в заднем проходе в любом триместре, то во время родов это состояние усугубляется,
- Затяжные запоры. Во время долгого отсутствия стула каловые скопления уплотняются, давят на стенки кишки. Твердый кал при прохождении травмирует уязвимую слизистую. Это вызывает травмы геморроидальных сосудов, ухудшение состояния трещин и кровотечение,
- Сопутствующие заболевания. Нередко трещины в анусе сопровождаются некоторыми другими патологиями проктологии: геморроем, выпадением кишки, парапроктитом. Все эти болезни провоцируют кровотечения.
Кроме указанных факторов, кровотечения при ректальных трещинах начинаются на фоне глистных инвазий, неправильного питания, игнорирования правил гигиены.
Даже необильные, но долговременные кровотечения значительно ухудшают состояние больного, повышается риск развития анемии.
Рак прямой кишки
Одним из характерных симптомов кишечного рака является кровотечение. Этот признак наблюдается у 90 процентов людей, которые болеют онкологией кишки. Зачастую кровотечение протекает в виде небольшой порции крови в процессе или после опорожнения.
РакФакторы, влияющие на кровотечения при раке кишечника:
- Увеличение опухоли и нарушение ее целостности калом,
- Изъязвление злокачественного рака с повреждением сосудов,
- Опухоль увеличивается в сторону кишечного просвета, а затем прорастает в стенку кишки.
Кровавые выделения с фекалиями не всегда явные. В некоторых ситуациях их можно обнаружить только с помощью анализов. При раке могут быть и внутренние кровотечения, определить которые можно только с помощью биохимии и ОАК, если результаты покажут анемию и низкий уровень железа. Также пациентам назначается анализ каловых проб на неявную кровь.
Болезнь Крона
Заболевание Крона характеризуется разными клиническими признаками, проявляющимися как поэтапно в процессе усугубления болезни, так и внезапно. Патология может обрести легкую или тяжелую форму. Процесс заболевания протекает с трансмуральным воспалением кишечной стенки, поражающим всю ее толщину. Очаг заболевания находится в подслизистом столе кишки и распространяется на мышечный слой.
Болезнь КронаСегментарное, как и полисегментарное поражение четко разграничивается со здоровыми частями кишечника. В процессе заболевания возникают воспалительные очаги, появляются узелки, называемые гранулемами, а также утолщается и набухает стенка кишки. На пораженных участках находятся щелевидные удлиненные язвы, распространяющиеся по всей толщине стенки кишечника. Осложнением такого явления становится свищ и в редких случаях – абсцессы. Из-за долгого течения воспаления формируются рубцы, уменьшается кишечный просвет.
Выделяют следующие группы признаков: общие, локальные и внекишечные. На ранней стадии болезнь Крона сопровождается жидким стулом, вздутием, умеренными болями внизу живота или в области анального просвета. Иногда в самом начале болезни преобладают ректальные жалобы. Понос часто бывает без крови. Воспалительное поражение кишечника наблюдается с выделением воды и минералов, отчего разжижается кал.
Частыми признаками на поздней стадии патологии Крона являются судороги, рвотные позывы, кровотечения, тошнота, сильные режущие боли.
Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент чувствует дискомфорт в кишке, замечает кровь на туалетной салфетке. У него снижается аппетит, теряется масса тела. Осложнением может стать истощение, поскольку питательные элементы практически не всасываются в кишечнике, а выходят наружу. Обострению болезни могут предшествовать такие явления, как пиодермия, артроз и др.
Язвенный колит с кровотечениями
Язвенный неспецифический колит имеет еще одно неофициальное название – геморрагический проктоколит. Помимо воспаления в области ободочного кишечника при этой болезни фиксируется кровотечение в кишечный просвет.
КолитМорфологические метаморфозы заключаются в капилляростазе, десквамации эпителиального слоя, отмирании частиц базального слоя слизистой оболочки. В то же время эрозии подвержены крупные сосуды, что вызывает кровотечения.
Характер кровотечений бывает обильным или незначительным, не представляющим опасности для жизни. Главные признаки: наличие тенезмов, пациент часто ходит в туалет, наблюдая на испражнениях кровь. Заболевание обретает несколько форм: острую, протекающую молниеносно или долговременно, а также хроническую, которая может быть рецидивирующей или постоянной.
Стадии язвенного колита и их симптоматика:
- Анальное кровотечение без нарушения нормального стула,
- Кровотечение из ануса с примесью слизи с нарушенным стулом в виде диареи. Для этого состояния характерна высокая температура, увеличение интоксикации,
- Обильный понос с кровью, приводящий к истощению, лейкоцитозу, снижению нейтрофилов в крови, обезвоживанию организма. Кал имеет вид жидкости, состоящей из крови и пены. Пациентов с такими симптомами отправляют на лечение в стационар, поскольку амбулаторно справиться с этой стадией невозможно.
Методы диагностики
При обнаружении капель крови в каловых отложениях нужно как можно скорее обращаться в поликлинику на срочную диагностику. В первую очередь следует посетить проктолога. Он изучит жалобы, проведет осмотр и пальпационное обследование. Если кровь стала следствием геморроя или трещин прохода, то это удастся обнаружить при стандартной процедуре пальпации.
Но может понадобится и дальнейшее исследование состояния кишечника и других органов, для этого будут назначены анализы. Обязательными исследованиями кала являются пробы на глистные яйца и наличие скрытой крови.
Свой окончательный вердикт и правильный диагноз врач может поставить после ректороманоскопии. Данное обследование помогает изучить состояние нижних областей кишечника при помощи аппарата – эндоскопа. В анальное отверстие доктор вводит тонкую трубку, на конце которой закреплена камера. Все, что происходит внутри, врач наблюдает на экране монитора. Предел введения камеры – длина 30 сантиметров. Но зачастую этой величины достаточно для определения заболевания. В целом процедура не опасна, практически не имеет противопоказаний. Единственное исключение, когда нельзя проводить ректороманоскопию – это когда кровь течет обильно и ее сложно остановить, ведь в этом состоянии доктор не сможет получить достоверные сведения, да еще и рискует нанести травму кишечным стенкам.
ДиагностикаК обследованию с помощью эндоскопа нужно тщательно готовиться. Чтобы доктор мог все подробно рассмотреть, следует полностью очистить кишечник от кала. Поэтому несколько суток до процедуры придется посидеть на диете, а утром перед походом в лабораторию поставить клизму или принять слабительное на ночь.
Тактика и способы лечения
Как уже было сказано, анальное кровотечение не является болезнью, а только симптомом. Поэтому его ни в коем случае нельзя игнорировать. Как правило, больные не в состоянии самостоятельно определить точную причину возникновения крови, тем более они не в силах назначить себе правильную терапию.
При таком широком перечне диагнозов, приводящих к заднепроходным кровотечениям, просто невозможно говорить о единой тактике терапии для всех пациентов, наблюдающих у себя кровь после опорожнения. Для борьбы с кровотечением не достаточно просто пить кровоостанавливающие лекарства. Нужно вылечить ту болезнь, которая провоцирует потерю крови.
Однако далеко не у всех пациентов наличие крови, вытекающей небольшими порциями из ануса, свидетельствует о серьезных болезнях. Но в любом случае этот признак становится весомым поводом для посещения больницы. Никакое домашнее самолечение здесь не допустимо, даже если вам известна безобидная причина кровотечения.
ЛечениеС учетом того, чем именно спровоцировано течение крови, врач выбирает наиболее эффективные способы лечения, которые объединены в следующие категории:
- Терапия таблетками и другими формами медикаментов – зачастую применяется во время заболеваний инфекционного характера, либо если течение крови спровоцировано глистными поражениями. Устранив эти заболевания, можно забыть и о кровотечении,
- Операции – могут быть назначены при выявлении новообразований, кишечных полипов, для удаления геморроя в запущенной форме,
- Контактная терапия – помогает при язвах желудочных стенок или двенадцатиперстного кишечника: язвы подвергаются прижиганию,
- Комбинированная терапия часто нужна для увеличения результативности лечения. Например, после оперативных и малоинвазивных вмешательств может быть назначено лечение антибиотиками.
Независимо от того, что послужило главным фактором для выделений крови заднепроходного отверстия, первое, что необходимо предпринять пациенту – отправиться на прием к грамотному и опытному специалисту в области проктологии. Он поставит корректный диагноз и расскажет обо всех способах остановки кровотечения, которые подходят в конкретном случае.
Загрузка…До 2/3 взрослых и пожилых людей сталкиваются с геморроем, который может проявляться кровотечениями из прямой кишки. Но далеко не всегда выделение крови при опорожнении является симптомом геморроя — причин этого явления намного больше.
Проктологические болезни
Геморрой является самой распространенной проблемой, при которой беспокоят регулярные выделения крови при дефекации. У женщин болезнь чаще всего развивается после родов, при ожирении, у мужчин — из-за тяжелой или сидячей работы. Причиной является варикозное расширение вен кишечника в области анального отверстия.
При геморрое кровь имеет алый цвет и находится на каловых массах или выявляется на туалетной бумаге.
Геморрой никогда не протекает бесследно — при обострении он дает боль при походе в туалет, зуд, порой нестерпимый, боль во время сидения. Нередко узлы выпадают из прямой кишки, болят и кровоточат. Также возможно развитие осложнений — воспаления узла и его нагноение, тромбирования геморроидальных вен. Количество крови при остром геморрое разное — от пары капель до сильного кровотечения или регулярных кровотечений, приводящих к анемии.
Не менее часто причиной появления крови при опорожнении кишечника является анальная трещина, причем она часто сочетается с геморроем. Основные признаки:
- острая боль при прохождении кала, локализованная в одном и том же месте;
- спазм анального сфинктера и развитие запоров на фоне боли, стресса;
- пощипывание, чувство раздражения после дефекации, быстро исчезающее;
- выделение алой крови на туалетную бумагу, порой — визуально заметные пятна в унитазе.
Анальная трещина при соблюдении диеты и исключении запоров быстро заживает, но при задержке стула вновь появляется, переходя в хроническую форму.
Другие причины кровотечений
Кровотечение может быть и желудочно-кишечным, то есть место его появления располагается выше, чем прямая кишка. В этом случае выделения будут иметь более темный цвет, ведь при прохождении по ЖКТ они сворачиваются. Отдельные заболевания и их признаки приведены ниже:
| Патология | Характерные показатели | Дополнительные признаки |
| Цирроз печени | Черный кал с кровянистыми прожилками | Кровавая рвота, слабость, падение давления |
| Язва желудка | Темный кал со сгустками черной крови | Резкая боль в животе, тошнота, рвота |
| Острый простатит | Небольшое количество кровяных прожилок | Увеличение простаты в размерах, боль, воспаление, затруднение мочеиспускания |
| Болезнь Крона | Кровянистые выделения с калом — в смеси и отдельно, на поверхности каловых масс | Многократный жидкий стул, боли в животе, часто — примеси гноя в кале |
Есть ряд других состояний, которые также могут вызывать появление крови при опорожнении. К ним относятся:
- отравления;
- острые кишечные инфекции;
- проведение химиотерапии;
- анальный секс;
- паразитозы;
- полипы кишечника;
- дивертикулез.
Кровотечения характерны и для 90% случаев рака прямой кишки — смертельно опасного заболевания. Опухоль может кровоточить даже на ранней стадии, если повреждается твердыми каловыми массами. На поздних стадиях появление крови провоцирует изъязвление образования или разрушение питающих сосудов. В отличие от геморроя, кровь при раке более темная, часто сочетается с гнойными выделениями, появляется до и после дефекации, а не только во время нее.
Как определить причину кровотечения по симптомам?
Для выявления причины неприятного симптома важно установить, в каком количестве идет кровь. Не меньшее диагностическое значение имеет цвет крови — чем он ярче, тем ближе к анальному отверстию расположен источник кровотечения. Уже по цвету можно сделать вывод: красная кровь характерна на заболеваний прямой кишки, более темная и густая — для проблем нижних отделов толстого кишечника, темная — для патологий тонкого кишечника и желудка.
Опасным признаком кровотечений является мелена — появление темных сгустков с неприятным запахом.
Мелена наблюдается, если кровь длительно находилась в кишечнике, чаще всего она отмечается при язве разных отделов ЖКТ. Ниже приведены признаки ректальных кровотечений и их связь с некоторыми заболеваниями:
- несколько капель алой крови после испражнения плотным калом — перерастяжение анального отверстия;
- прожилки крови со слизью вкупе с поносом, тошнотой, повышением температуры — отравление или кишечная инфекция;
- кровотечение без связи со стулом — опухоль, полип;
- сгустки крови, дегтевидный стул — язва ЖКТ, опухолевый процесс в желудке;
- алая кровь во время дефекации, острая боль на конкретном участке — анальная трещина;
- кровь на туалетной бумаге, сильный зуд, постоянная боль, выпадение узлов — геморрой.
Хронические кровотечения характерны для болезни Крона, неспецифического язвенного колита. По статистике, у мужчин кровотечения чаще связаны с геморроем или опухолевым процессом, у женщин — с геморроем и анальными трещинами. Если кровь выделяется перед месячными, возможно, в прямой кишке есть очаги эндометриоза.
Первая помощь и вызов «скорой»
Лечение указанных заболеваний, как и диагностика, проводится только под контролем врача. Он сделает ректальный осмотр, пальпацию, если нужно, назначит анализы крови и мочи, рентгенографию кишечника, колоноскопию и ФГС. В некоторых случаях кровотечений следует срочно вызывать «скорую»:
- кровь выделяется большими порциями;
- параллельно наблюдается кровавая рвота, кровотечение из носа;
- общее состояние ухудшается, температура тела повышена;
- наблюдаются резкие боли в животе.
Что делать до приезда «скорой»? В задний проход ставят ватный тампон, в качестве мер оказания первой помощи следует уложить человека горизонтально, не давать еду и питье. Нужно находиться рядом на случай обморока, при сильной жажде мочить губы или поить больного малыми порциями чистой воды.
Местное лечение
Чаще всего проктологические патологии успешно лечатся местными средствами — свечами и мазями. Они подбираются в зависимости от типа заболевания и его тяжести. При острой анальной трещине отлично помогают свечи Метилурацил и Облепиховые, которые применяют курсом в 10 дней. Хроническую трещину с наличием рубцов можно на 100% удалить только хирургическим путем — радионожом или скальпелем.
Для лечения геморроя и остановки иных кровотечений применяют свечи с дубильными и сосудосуживающими свойствами.
Наиболее популярными свечами являются Релиф Адванс, Ультра, Про. Их вводят по 2-4 раза/сутки в течение 7-10 дней. Релиф Ультра дополнительно содержит кортикостероид, поэтому отлично снимает воспаление. Другие популярные суппозитории и кремы:
- Прокто-Гливенол;
- Нео-Анузол;
- Прополис;
- Календула;
- Постеризан Форте;
- Гепатромбин;
- Гепазолон;
- Анестезол;
- Натальсид.
Местное лечение всегда нужно сочетать с диетой — без устранения запоров проктологические проблемы обычно возвращаются.
Другие виды лечения
При острых ректальных кровотечениях могут быть рекомендованы уколы или таблетки Дицинон, Викасол, Этамзилат — они сужают сосуды и останавливают выделение крови. В дальнейшем человеку назначается этиотропная терапия, направленная на снижение тяжести основного заболевания.
При язве желудка, пищевода может понадобиться операция, после — длительный прием препаратов для снижения кислотности, антибиотики. При болезни Крона проводят лечение гормонами, противовоспалительными препаратами. При онкологии делают операции и проводят химиотерапию, полипы удаляют малоинвазивными методами.
Больным, страдающим от ректальных кровотечений, назначают:
- препараты железа;
- витамины С, В12, В6, В9;
- венотоники — Венарус, Эскузан;
- физиотерапию (при геморрое) — кварц, УВЧ, Дарсонваль, лазер;
- лечение минеральными водами;
- прием ванн с минералами.
Для лечения геморроя также разработаны отдельные методики лечения — лигирование, склеротерапия, лазерное прижигание. Важно помнить, что симптоматика многих патологий схожая, и без осмотра и инструментальной диагностики точно установить диагноз не получится.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
Кровь при испражнениях — явление малоприятное. Конечно, это может быть и случайностью, а также и тревожным сигналом, свидетельствующим об опасной болезни. Эти симптомы не чужды детям, взрослым и пожилым людям. В любом возрасте возможны анальные трещины, геморрой или хронические запоры. Чтобы установить причину появления крови при дефекации, надо обязательно пойти на приём к врачу.
Основные причины кровотечений
Чтобы отбросить все сомнения и догадки, надо обращаться только к специалисту в том случае, когда у пациента с калом выходит кровь. В чём причина — больной может только догадываться, а врач, проведя обследование, поставит точный диагноз.
Возможные причины:
- Геморрой. Наиболее частая болезнь при этих симптомах. Цвет крови при геморрое после дефекации алая. С калом не смешивается.
- Колит. Возможно, воспаление на любом участке ЖКТ (наиболее вероятно — в толстой кишке).
- Запоры. В заднем проходе довольно много кровеносных сосудов, которые могут быть повреждены твёрдыми каловыми массами.
- Анальная трещина. Выделения крови при этом порционные, понемногу, во время и после дефекации. Наблюдаются боль и жжение.
- Полипы. Когда полип маленький — то и крови немного, если большой — крови больше.
- Проктит. Слизистая прямой кишки изъязвлена и воспалена. Кровь течёт вместе со слизью, смешивается с калом.
- Гастрит. Сильное кровотечение при оформленном стуле.
- Язва двенадцатиперстной кишки и желудка. Обильные кровотечения вместе с дегтеобразным калом. Примечательно, что рвота тоже происходит с кровью.
- Дивертикулёз. Дивертикулы — карманы и бугры на слизистой. Когда они травмируются из-за дефекации — кал выходит с кровью.
- Кровотечение у ВИЧ-инфицированных. Причина тому — пониженный иммунитет, а не сама болезнь.
- Рак прямой кишки. Сходное с кровотечением при полипах.
Иногда алая кровь из ануса является следствием приёма препаратов, в которых присутствует калий.
Дополнительные диагнозы
Причин для объяснения такого неприятного явления, когда со стулом выделяется кровь, достаточно много. Эти болезни настолько разнообразны и специфичны, что без диагностики трудно делать выводы о том или ином заболевании:
- Болезнь Крона или же язвенный неспецифический колит. Возникает из-за нарушений функции иммунной системы. В этом случае у пациентов наблюдается сильная боль в области живота, высокая температура тела, изъязвление слизистой.
- Колит вследствие лучевой терапии.
- Тромбоз мезентериальных сосудов.
- Эндометриоз.
- Ишемический колит.
- Глистная инвазия (некоторые её формы).
В этом случае независимо от состояния требуется лечение.
Как определить болезнь
Цвет крови может сказать многое. В зависимости от того, какой отдел организма поражён, кровь может быть разных оттенков. Кроме того, существует ряд признаков, которые говорят о состоянии больного:
- Консистенция. Выделения могут быть жидкими или густыми. В густых выделениях не исключено присутствие слизи.
- Продолжительность. Кровотечение может происходить в течение всего процесса дефекации (необязательно).
- Степень болезненности. Боль различается двух видов — от слабой формы до нестерпимой.
- Степень проявления. Ярко выраженное кровотечение или только с прожилками крови в кале. Когда оно скрытое, обнаружить его в стуле можно только посредством специальных анализов.
Цвет крови также даёт весьма определённую характеристику заболеванию. Часто именно по цвету можно определить предварительный диагноз:
- Алый. Как правило, оставляет следы на белье или туалетной бумаге. Причина — геморрой или трещина.
- Ярко-алый. Говорит о поражении какого-либо из нижних отделов кишечника или указывает на то, что есть трещины в анусе.
- Бордовый цвет (почти чёрный) свидетельствует о застойных процессах в любых отделах ЖКТ.
- Вишнёвый. Характеризует патологию ободочной кишки.
- Красный цвет указывает на наличие полипов или онкозаболевания.
- Дегтеобразный стул, чёрные выделения говорят о желудочных заболеваниях, болезнях тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки.
- Тёмные сгустки. Указывают на дивертикулёз и опухоль толстой кишки.
Диагностика заболеваний
Когда выделяется кровь во время дефекации, то перед началом лечения нужно провести диагностику. В чём причина — можно сказать только после этого.
В проктологии применяются разные методы, с помощью которых можно определить диагноз:
- Анализ кала. Он позволяет выявить наличие крови, если она не видна визуально. Это делается только тогда, когда врач склонен подозревать у больного заболевание при ректальном кровотечении.
- Гастродуоденоскопия. Исследование посредством эндоскопа, которое даёт представление о состоянии слизистой.
- Ректоскопия. При этом исследуют нижние отделы пищеварительной системы пациента. Таким образом выявляют геморрой, анальные трещины, заболевания прямой кишки.
- Ирригоскопия. Для того чтобы её провести, в кишечник вводится вещество, которое используется для получения чёткого изображения на рентгеновском снимке.
- Колоноскопия. Представляет собой более развёрнутую ректоскопию. Делается эндоскопическим методом. При этом можно обнаружить патологии толстой кишки.
Если кровотечение и пропало на какой-то период само собой, это вовсе не означает, что причина самоустранилась.
Диагностика и лечение патологий, сопровождающихся появлением крови во время опорожнения, производятся только специалистами:
- Проктологом.
- Онкологом.
- Терапевтом.
- Гастроэнтерологом.
Начинать, конечно, надо с посещения терапевта, который проведет осмотр и назначит анализы. После этого пациенту будет выдано направление к узкому специалисту.
Чтобы уточнить специфику, врач по необходимости производит осмотр ануса, а также и пальпацию нижнего отдела кишки, назначает ректороманоскопию и ирригоскопию.
Проявления у женщин
Если при каловыделении у женщин идёт кровь, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту во избежание негативных последствий в ближайшем будущем. Паника, конечно, здесь неуместна, поскольку диагноз еще не поставлен.
Этот симптом — очень распространённая проблема, и может быть следствием различных заболеваний. Ими могут быть и геморрой, и более серьёзные болезни, как, например, рак толстой кишки.
Опираясь на характер кровотечения, выделены такие формы:
- Сильная.
- Умеренная.
- Слабая.
При сильной форме наблюдаются сгустки крови при опорожнении. Это характерно ещё и падением артериального давления и даже потерей сознания.
Умеренная форма не сопровождается болью или дискомфортом.
При слабой форме тем более ничего не болит, и пациентка, как правило, не придаёт значения происходящему, поскольку крови очень мало — буквально несколько капель.
Выделения при беременности
Многие беременные женщины также замечают алые выделения из кишечника. Это чаще происходит ближе к концу беременности. Почему кал выходит с кровью и что делать в этом случае — вопрос панический для женщин в интересном положении. И чаще всего причина тому — геморрой.
В первую очередь — не волноваться, поскольку это ещё не конец света. Налицо прямая связь с локациями некоторых внутренних органов. После родов это, как правило, проходит.
Если кровь с калом у женщин появляется в конце дефекации, и на туалетной бумаге кровяные следы видны с каждым разом всё больше, нужно обращаться к врачу сразу же, не откладывая в долгий ящик. Исходя из того, что женщина в положении, врач назначит нужное лечение. В основном оно сводится к устранению запоров и снятию боли.
Для того чтобы ЖКТ пришёл в норму, женщине стоит подвергнуть серьёзной коррекции свой обычный рацион. Нужно отдать предпочтение кисломолочным продуктам: кефиру, йогурту, простокваше, сыворотке и т. д. Избегать употребления вредной еды, к которой относятся полуфабрикаты, фастфуд, копчёности, консервы, колбасы, твёрдые сыры.
Для слабительного эффекта стоит включать в рацион сухофрукты — чернослив, изюм, курагу.
Лечение, как правило, консервативно:
- Антигеморроидальные свечи.
- Обработка анального отверстия мазями и кремами.
Эти меры никак не повлияют на состояние плода, поскольку действуют локально. Компоненты, входящие в состав этих средств, оказывают благоприятное воздействие на сосуды, предупреждая образование тромбов, обладают противовоспалительными свойствами.
Но прежде чем принимать те или иные медикаменты самостоятельно, надо советоваться с врачом, для того чтобы это не навредило плоду. И конечно же, самолечение здесь неуместно.
Кровь в стуле у мужчин
При запорах иногда выделяется кровь с калом и у мужчин. Симптом не из приятных, но впадать в депрессию по этому поводу также не следует.
Самый разумный шаг в этом случае — посещение проктолога, чтобы исключить (или подтвердить и начать лечить) ряд заболеваний — геморрой, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, полипы и т. д.
Кровь в стуле — последствия какой-либо патологии. Кроме того, надо знать исходные причины проблемы. Чтобы диагностировать заболевание, понадобится пройти ряд назначенных анализов, и только после этого подбирается правильная медикаментозная терапия.
Меры профилактики
Никому не нужны проблемы со здоровьем, и с кишечником в частности. Для профилактики этих заболеваний нужно придерживаться некоторых простых правил:
- Здоровый образ жизни. Необходимо отказаться (если они есть, конечно) от вредных привычек — это поможет стабилизировать работу всего организма и укрепить иммунитет.
- Здоровое питание. Нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи, негазированная вода, каши, салаты на растительном масле — вот что поможет наладить пищеварение и сохранить (восстановить) работу кишечника.
- Питьевой режим. Предотвращает запоры и их пагубные последствия — трещины, травмы геморроидальные узлы.
- Активный образ жизни. Это наладит работу кишечника, укрепит мышцы промежности и малого таза у женщин, а также и мускулатуру брюшной полости.
Все это вместе даст возможность стать бодрее, здоровее и позитивнее, что также немаловажно.
Такова профилактика, которая ничего не стоит и приносит только пользу. Если же заболевание запустить, могут быть осложнения, которые не так-то просто вылечить.
Учитывая, что причинами кровотечения могут быть разные заболевания, универсального способа лечения не существует. Сначала определяется болезнь, которая спровоцировала ситуацию, а уже потом следует определенный терапевтический курс, подобранный индивидуально.
Ректальное кровотечение всегда пугает пациента. Даже если на туалетной бумаге замечена всего капля крови, нельзя пускать ситуацию на самотек, последствия могут быть непредсказуемым. Кровь из ануса – опасный симптом, ведь локализация кровотечения может находиться совершенно в другом месте. Кровотечение из области заднего прохода и прямой кишки включено в Международную классификацию болезней (код по МКБ-10 К62.5).
Почему анус кровит?
Причины, по которым идет темная или алая кровь из заднего прохода, различны. Наиболее частые – это анальные трещины и геморрой, но существуют и другие болезни, обуславливающие ее появление. Чем темнее кровь в испражнениях, тем дальше от ануса расположен источник кровотечения. Бывают ситуации, когда анальное кровотечение незаметно невооруженным глазом, это характерно, например, для глистных инвазий. Глисты истощают слизистую оболочку кишечника, и мелкие язвочки начинают кровоточить. Единственным свидетельством этого становится положительный анализ на скрытую кровь.
Кровоточащие язвы
Осложненное течение эрозивного гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки приводит к повреждению стенок сосудов, вследствие чего возникает желудочно-кишечное кровотечение различной интенсивности. В зависимости от объема утраченной крови проявляются соответствующие симптомы. Регулярная кровяная потеря из мелких сосудов ведет к хронической геморрагической анемии и постоянной усталости. Из-за примесей крови стул становится черным, дегтеобразным – такое явление называется меленой и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечника.
Если поврежден крупный сосуд, у пациента наблюдаются классические признаки внутреннего кровотечения. Внезапно в животе появляется острая режущая боль, выраженная слабость, вплоть до потери сознания из-за резкого снижения кровяного давления. Случается рвота свежей или свернувшейся кровью, напоминающей кофейную гущу. Живот становится твердым, как доска. Такие пациенты требуют неотложной хирургической помощи.
Трещины ануса
Зачастую свежая кровь из заднего прохода появляется из-за анальных трещин. Такое явление не редкость при долгих запорах, частых поносах, злоупотреблении слабительными средствами, травмах промежности и родах. В отдельную категорию больных хроническими трещинами выделяют любителей анального секса, во время которого нежные слизистые прямой кишки постоянно травмируются, вследствие чего появляются продольные дефекты. Так как множественные сосуды и нервные окончания сосредоточены в нижнем отделе кишечника, появление трещины сопровождается интенсивной, нестерпимой болью. При остром воспалительном процессе к крови и калу добавляется слизь и гной.
Геморрой
Гиподинамия, сидячая работа, хронические запоры, избыточный вес, беременность, роды и многие другие факторы способствуют развитию геморроя – расширению множественных вен, залегающих в подслизистом слое ректума. Варикозно измененные сосуды образовывают геморроидальные узлы, которые выпячиваются в просвет кишечника или наружу, тем самым доставляя человеку дискомфорт и боль. Кроме этого, пациента может беспокоить жжение и зуд.
Кровяные выделения из геморроидальных узлов отличаются рядом характерных особенностей:
- кровотечения различаются по интенсивности, от незначительного до обильного, но при этом кровь с калом никогда не смешивается,
- кровь всегда светлая, алая,
- появляется при дефекации или после нее,
- при сильном натуживании узел может лопнуть.
Периодические скудные кровотечения из геморроидальных узлов не нарушают общего состояния и привычного образа жизни больного, но со временем все же развивается постгеморрагическая анемия. Если же геморрой постоянно кровит, развивается тяжелая форма анемии, сопровождаемая усталостью, вялостью и другими проявлениями. Механические повреждения узлов способствуют присоединению инфекции и развитию парапроктита. При этом из заднего прохода вместе с кровью выделяется гной. Парапроктит опасен и требует обязательного хирургического вмешательства. Нагноенные участки тканей могут привести к некрозу прямой кишки. Кроме того, при повреждениях, к примеру, во время нетрадиционного полового акта, геморроидальный узел может лопнуть и вызвать профузное кровотечение, угрожающее жизни пациента.
Варикозное расширение вен пищевода
Повышение кровяного давления в бассейне воротной вены печени ведет к портальной гипертензии, что в свою очередь приводит к расширению вен пищевода. Причинами такого явления могут быть опухоли, тромбоз, кисты, туберкулезные поражения, цирроз, камни в желчном пузыре, спайки и т.д., из-за которых нарушается нормальный печеночный кровоток. Как правило, появление варикозно расширенных вен в пищеводе сопровождается проявлениями эзофагита: отрыжкой, изжогой, чувством тяжести за грудиной и нарушениями глотания. В основном болеют мужчины старше 50 лет, они подвержены появлению подобной патологии в два раза чаще, чем женщины. При физической нагрузке, особенно после приема алкоголя или при длительной рвоте, давление в венах увеличивается еще больше и может привести к развитию синдрому Меллори-Вэйса – продольным разрывам поверхностного слоя слизистой пищевода и желудочной кардии. Разрыв расширенных вен может оказаться фатальным. Если варикозные узлы постоянно кровят, пациент замечает появление темного стула.
Эндометриоз
У женщин встречается такая патология, как эндометриоз, при которой клетки эндометрия, выстилающего полость матки, начинают разрастаться в другие органы. Такое явление называется гетеротропией, что иногда случается у дам, перенесших кесарево сечение.
При эндометриозе кишечника симптоматика стертая, и только при множественной гетеротропии могут появиться характерные симптомы:
- метеоризм,
- императивные и болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации),
- поносы или запоры, особенно во время месячных,
- признаки кишечной непроходимости,
- изнуряющие боли.
Именно при таком развитии патологии в каловых массах появляются патологические примеси. Однако ректальные кровотечения при подобном заболевании достаточно редки.
Воспалительные процессы и другие заболевания
Кровотечение из заднего прохода может быть следствием развития воспалений в области ЖКТ, эрозивных процессов, появления новообразований. Причина также может заключаться в механических повреждениях, травмах и различных загибах кишечника. При этом у человека обычно наблюдаются и другие характерные симптомы.
Эрозивные поражения кишечника
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) относятся к категории тяжелых хронических воспалительных заболеваний. Патогенез их схож и основным различием является только зона поражения. При НЯК появляются эрозии и язвы слизистого слоя толстой кишки, чаще сигмовидной, а при болезни Крона в процесс вовлечен весь пищеварительный тракт, ото рта до ануса. Эти два заболевания имеют гистологические различия, которые можно определить при микроскопии образцов тканей, полученных от пациента. Обязательна дифференциальная диагностика с брюшным тифом. Эрозивные дефекты слизистой ведут к повреждению залегающих в подслизистом слое кровеносных сосудов. При этих патологиях, кроме того, что из заднего прохода идет различной интенсивности и цвета кровь, появляется еще ряд симптомов:
- жидкий стул и императивные позывы к опорожнению,
- ноющие абдоминальные боли (при НЯК – внизу слева),
- вздутие, тошнота и рвота,
- волнообразная лихорадка разной интенсивности,
- постепенная потеря массы тела,
- нарушение водно-электролитного баланса,
- боли в суставах.
Пациенты страдают от хронического интоксикационного синдрома и нодулярной эритемы (узелковых высыпаний на коже). Если болезнь Крона проявляется в свищевой форме, больного беспокоят постоянно появляющиеся и плохо заживающие анальные трещины и ректальные свищи.
Полипы кишечника и онкологические процессы
В пожилом возрасте примерно 1/5 часть населения земного шара страдает от полипоза толстого кишечника. Во время продвижения каловых масс полипы легко травмируются. Чем ближе источник кровотечения расположен к анальному отверстию, тем светлее примеси крови в испражнениях. Ректальные полипы доставляют пациенту ощущения инородного тела, значительный дискомфорт и вызывают затрудненную дефекацию. Так как полипоз относится к предраковым состояниям, важно провести тщательное обследование с определением онкомаркеров и биопсией. Все кишечные полипы подлежат обязательному хирургическому удалению.
Одной из наиболее неблагоприятных и серьезных причин кишечных кровотечений является рак. Опухолевый процесс затрагивает все слои стенок кишки, приводит к некрозу и распаду тканей. Это осложняется еще тем, что кровоснабжение злокачественных новообразований, как правило, сильное и кровотечения из них достаточно массивны. Кровь присутствует в испражнениях каждого больного раком кишечника и является практически первым симптомом болезни. Затем появляется слизь и гной. В отличие от других заболеваний, например, геморроя, кровянистые выделения не зависят от акта дефекации.
Дивертикулез и другие причины
Локальные выпячивания кишечных стенок называются дивертикулами. Они бывают единичными или множественными, имеют различные размеры. Дивертикулез чаще развивается у людей пожилого и старческого возраста. Если стенка выпячивания травмируется, в кале появляются ярко-красные сгустки или прожилки крови. Бактериальное инфицирование травмированного дивертикула называется дивертикулитом, кишечное кровотечение при этом сопровождается абдоминальными болями и повышением температуры тела.
Появление крови в испражнениях случается и по другим причинам:
- быстро развивающиеся инфекционные заболевания – брюшной тиф, дизентерия, холера,
- спайковые процессы,
- тромбоз кишечных сосудов,
- геморрагический васкулит,
- травмы.
Вместе с кровью у больного могут появиться жалобы на боли в низу живота с иррадиацией в поясницу или задний проход, проблемы мочеиспускания, повышение температуры тела.
Кровотечения у детей
Следует уделить отдельное внимание появлению крови из заднего прохода у маленьких пациентов. Причин для этого гораздо больше, чем у взрослых. Из-за нехватки лактазы – фермента, необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара), новорожденные могут страдать от поносов и обильного размножения кишечной флоры. Нередко встречается у грудничков и транзиторная аллергия на белок коровьего молока. В обеих ситуациях при дефекации появляются кровяные прожилки. В этом случае патологические проявления корректируются диетой.
При переходе на прикорм у младенцев начинается опорожнение сформированным калом, при этом могут появляться анальные трещины. То же случается, если ребенок страдает хроническими запорами. При активной перистальтике могут возникнуть такие серьезные острые хирургические патологии, как заворот кишок или инвагинация. Характерным при этом будет острая боль в животе, появление сгустков крови и слизи в кале – симптом «малинового желе».
Дети, постоянно тянущие в рот пальцы и различные предметы, гораздо больше подвержены паразитарным инвазиям и кишечным инфекциям, чем взрослые. Даже незначительные прожилки крови в памперсе или на трусиках ребенка должны обеспокоить родителей и стать причиной обращения к врачу.
Диагностические мероприятия
Алгоритм диагностических мероприятий при появлении кровавых выделений из ануса достаточно прост. Врачу необходимо определить интенсивность кровопотери, дифференцировать явные кровотечения от скрытых и поставить клинический диагноз. От объема потерянной крови зависит тяжесть состояния пациента. Важно определить разницу между объемом циркулирующей крови (ОЦК) до и после кровотечения, а также шоковый индекс Альговера. Абсолютно каждому больному с ректальным кровотечением, кроме пальпации брюшной полости, показано пальцевое исследование прямой кишки.
При локализации источника в нижней части кишечника используют ректороманоскопию и аноскопию. Для подтверждения желудочно-кишечного кровотечения необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС).
Наиболее информативным методом выявления патологий толстого кишечника является колоноскопия. Однако массивные кровотечения могут стать противопоказанием для проведения эндоскопических методов обследования. В таком случае необходимой мерой становится такая операция, как диагностическая лапароскопия. При мелких повреждениях слизистой, которые невозможно обнаружить при помощи вышеперечисленных методов, более целесообразным методом диагностики признана капсульная видеоэндоскопия.
Первая помощь при анальном кровотечении
Первую доврачебную помощь больному можно оказать в домашних условиях, постаравшись остановить кровотечение. Для этого следует уложить человека, приложить холод к области заднего прохода. При не очень сильных геморроидальных кровотечениях применяются анестезирующие и останавливающие кровь мази и свечи. Консультация врача обязательна в любом случае. При обильном и непрекращающемся кровотечении, особенно если оно сопровождается рвотой, образованием гематом, интенсивными болями, температурой и общим ухудшением состояния, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Лечение и профилактика
При ректальных кровотечениях обязательно проводят терапевтические мероприятия, направленные на устранение причины появления крови. При постоянных запорах назначаются эффективные слабительные микроклизмы, например, Микролакс. А при диареях – сорбенты и вяжущие средства. Медикаментозное лечение должно включать прием антибиотиков для профилактики развития инфекционных осложнений. Для восстановления и поддержания ОЦК показаны трансфузии плазмы и кровозаменителей. С целью остановки крови и тромбирования поврежденного сосуда назначают такие лекарства, как Транексам, аминокапроновую кислоту, Дицинон, витамин К.
Из народных средств кровоостанавливающим эффектом обладает отвар или настойка крапивы двудомной. Однако при большинстве заболеваний, вызывающих кишечные кровотечения, основным методом лечения все же остается хирургическая неотложная помощь. Лигирование кровоточащих сосудов показано в том случае, когда вылечить заболевание консервативно при помощи препаратов не удается.
Профилактика заключается, прежде всего, в коррекции образа жизни, рациональном и сбалансированном питании, употреблении диетических продуктов, лечении хронических заболеваний, прохождении периодических медицинских осмотров и выполнении рекомендаций лечащего врача.
Загрузка…
Плазма в стулеКал с кровью распознается по различным оттенкам. В каловых массах могут быть алые примеси и даже черные. Цвет зависит от фактора который послужил провокатором появления плазмы. Неприятная симптоматика может проявиться у людей любой возрастной категории и зачастую предупреждает о возникновении тяжелого заболевания. Для выяснения причины изменения цвета фекалий необходима диагностика.
Кал с кровью говорит о проблемах пищеварения или болезнях прямокишечного, толстого, тонкого или сигмовидного кишечника. Если человек ходит по большому с кровью, это сигнал для беспокойства. Иногда капелька крови наблюдаются на туалетной бумаге, что может быть по причине геморроидального воспаления или анальной трещинки. Часто пациенты жалуются на кровь в кале появляющуюся при запоре. Такие наблюдения предупреждают о травме прямокишечного органа твердыми и сухими каловыми массами. В любом случае, появившийся симптом следует обследовать для выяснения причины возникновения патологического явления и проведения лечебной терапии.
Если кровь видно в стуле причины
Имеется несколько серьезных причин когда человек ходит в туалет с кровью.
Язвенный колит неспецифического происхождения
Патология проявляется под воздействием иммунной системы. Язвенный колит отличается деструкцией слизистых и подслизистых оболочек прямого и сигмовидного кишечника.
При данной патологии не только кровь наблюдается из кишечника, воспаление проявляется:
Прямокишечный отдел- гнойно-слизистыми выделениями из анала;
- болевым синдромом в животе;
- диареей;
- гипертермией;
- симптоматикой, схожей с отравлением.
Из осложнений заболевания отмечается перитонит, с кишечной перфорацией, кровопотерями, непроходимостью. Диагностика язвенного колита подразумевает проведение ФГДС и гистологии.
Язвенное заболевание лечится глюкокортикостероидными, цитостическими медикаментами и сульфалазинами. Если диагностирован осложненный колит, применяется хирургическое решение вопроса.
Заднепроходные трещины
При анальных трещинах человек ходит по большому с кровью алого цвета. В том варианте плазма не смешана с калом. Трещинки в анале формируются при запоре, когда больные сильно тужатся на туалете, создавая мышечное давление. После выхода каловых отторжений в области анала образуется трещина с ощущением легкого дискомфорта. Кровяные следы в этом варианте отмечаются на протяжении 2-4 дня. Такая трещинка имеет небольшие размеры и заживает самостоятельно.
Диагностировать трещину можно у проктолога или хирурга при визуализации аноректальной области и пальцевом прощупывании околоанальных тканей. Лечение трещин заключается в урегулировании стула при помощи диетического питания, назначенных ослабляющих медикаментов с семидневным курсом облепиховых свечей или Анузола. Кровь в кале у грудничка может появляться при сильном выходе газиков (образуется трещинка), необходимо наладить питание.
Инфекционное поражение кишечника
Следы плазмы в испражнениях обнаруживаются на фоне проникновения острой кишечной инфекции попавшей в прямокишечный орган:
Кишечные возбудители- энтеровирусы, ротавирусы;
- стафилококк, дизентерия, сальмонелла, кампилобактерия, паратифоз, клебсиелла;
- паразитарные – шистомоз, амебиаз.
Под воздействием инфекции поражается тонкий и толстый кишечник (энтерит, колит). Их симптоматики отмечается диарея с содержанием гнойно-слизистых выделений и крови, повышенная температура. Вирусные омская, крымская, среднеазиатская геморрагическая лихорадка поражает мелкие капилляры, что выражается геморрагической сыпью на эпидермисе и кровяными отторжениями. Цитомегаловирус толстой кишки отмечается лихорадкой, болезненностью кишечной протекции, а также при опорожнении отмечен понос вдобавок с кровью и слизью.
Диагностирование инфекционной патологии проводится после взятия бактериологического посева, микроскопического и серологического тестирования плазмы на антигены по отношению к провокаторам. В лечебных целях по устранению острой бактериальной инфекции применяется Цефалоспортин, Фуразолидон, Энторофурил, Ципрфлокасацин, пробиотики. Вирусные кишечниые инфекции лечатся Арбидолом, интероферонами (Виферон, Кипферон). Для лечения гельминтных болезней используется Пракзиквантел, Тинидазол, Метронидазол.
ИППП
Инфекционные болезни, передавшиеся через половую близость в виде ректальной гонореи, аноректальном сифилисе, герпесе, венерической гранулеме отмечаются следами плазмы в каловых массах иногда сверху фекалий (травмы слизистых оболочек кишки). При осложненной инфекционной болезни атеросклеротической травмой капилляров, формируется колит (ишемический) – кислородный голод в отделе толстой кишки.
Из симптоматики колита ишемической разновидности отмечается острая болезненность, кровопотери на фоне эрозий. Для устранения болевого синдрома проктологи рекомендуют принять Нитроглицерин – отличное антиишемическое средство для блокирования болей.
Геморроидальное воспаление
Боли при геморроеВоспаление геморроидальных шишек зачастую проявляется кровопотерями темного цвета с болью, зудом в аноректальной области. Пациенты ощущают распирающие чувства. Геморрой формируется из-за излишнего давления внутри брюшины, связанным с беременностью, сидячей работой, тяжелым физическим трудом, запорами. Наружные варикозные шишки видно при обычном осмотре перианальной части тела. Внутреннее геморроидальное воспаление можно распознать после диагностических мероприятий, таких как ректороманоскопия, колоноскопия и другие. Для устранения геморроидальной патологии назначаются консервативные и хирургические способы лечения. Лекарственную схему терапии применяют на начальных стадия геморроидальной болезни.
В ходе лечения используются венотоники в таблетированной, капсульной дражевидной, капельной форме. К таким медикаментам относятся Детралекс, Троксевазин, Венарус, Веналан, Троксерутин, Гинкор форте, эскузан. Среди мазевых и гелиевых средств проктологи отдают предпочтение Троксевазину, Антистаксу, Венитану. Венотонизирующим средством является Гепатромбин г (суппозитории и мазь), Этоксиклерол. В комплексной терапии рекомендованы НПВП, разжиживающие и ослабляющие медикаменты. Оперативная помощь необходима больным, с запущенным геморроем, тяжелого течения, а также пациентам с массивными кровопотерями из венозных геморроидальных шишек.
Опухолевые кишечные процессы
Онкологическое поражение распознается по следующей симптоматике:
Новообразования в кишечнике- непроходимость прямокишечного органа;
- следы крови в фекалиях из-за разрушенной кишечной стенки или капилляров;
- кишечная перфорация;
- каловый перитонит.
Чтобы диагностировать формирование онкопроцесса требуется тщательное исследование органа. Рентген брюшины позволяет точно определить начавшийся процесс. Для устранения онкологии хирурги иссекают часть кишечника, проводят коагуляцию травмированных сосудов, ушивание.
Синдром Крона
Наследственная или приобретенная воспалительная патология иммунного характера. Заболевание поражает всю пищеварительную систему.Провакаторами Болезни Крона являются: продуктовая аллергия, корь, стресс, курение. Проктологи чаще всего диагностируют болезнь Крона в ободочном и тонком кишечнике. Из симптомов заболевания отмечается частый понос, следы слизи с гноем и кровью в фекалиях, болевой синдром брюшины и суставов, кожные высыпания, лихорадка, язвочки вокруг рта, ухудшение зрения.
Болезнь Крона диагностируется гистологическим анализом, ФГДС. В целях лечения применяется Ципрофлоксацин, Метасалазин, Метронидазол.
Дисбактериоз
Дисбактериоз возникает после антибиотиковой терапии, а также на фоне не сбалансированного питания. При дисбактериозе наблюдаются следы плазмы во время опорожнения кишечника. Данное явления формируется на фоне поражения слизистых тканей органа клостридиями. Специалисты назначают Ванкомицин, Метронидазол,Бактрим.
Причины скрытой крови в кале
Стул с кровью поступающей их верхней области кишечного органа распознается по некоторым признакам. При распаде гемоглобина, он преобразовывается в сернокислое железо, сто отражается на цветовой гамме крови в фекалиях – она приобретает черный цвет. Такие испражнения называются милена.
Варикоз пищевода с кровотечением
Один из признаков гипертензии (портальный синдром) – может произойти при циррозе. Из дополнительных симптомов отмечаются фекалии дегтярного цвета, загрудинная боль после трапезы, рвотный рефлекс с кровяной примесью, гипотония, нарушение сердечного ритма, холодное потоотделение, горечь в ротовой полости, следы сосудистых звездочек на коже живота.
Если произошел разрыв вен пищевода, необходима медицинская помощь – вводится баллонный зонд, сдавливающий вены для предотвращения кровопотерь.
Язвенное прободение двенадцатиперстной кишки
Прободение может вызвать развитие симметричных язв на обратной стороне кишки. Из симптоматики пациенты жалуются на острую боль с правого бока (как будто режут ножом), потерю сознания, холодное потоотделение, озноб со слабостью и тахикардией. Для устранения патологического процесс применяется лапаротомия.
Синдром Мэллори-Вейса
Какая симптоматика с кровью наблюдается при данном синдроме? Глубокое кровотечение из слизистых оболочек пищевода и кардинальной области желудка, переходящее в под слизистые ткани. Синдром наблюдается при повторной рвоте у больных с язвенным прободением желудка или алкоголиков. Основная симптоматика: сильный болевой синдром, черные фекалии. Лечебная терапия заключается в постельном режиме с назначением Церукала, аминокапроновой кислоты.
Язвенное кровотечение желудка или 12-перстной кишки
Из симптоматики: дегтярно черные фекалии жидкой консистенции, рвота с тошнотой. При рвоте выходят массы, схожие с кофейной гущей. Возможны у пациентов обмороки, озноб. Лечебная терапия заключается в ушивании язвы или желудочной резекции.
Опухолевый процесс пищевода
При формировании новообразований в пищеводе распадаются ткани, что провоцирует кровопотери цвета милены.
Рак желудка
Пациенты отказываются от пищи, особенно мясной. Быстро наедаются, возможна анемия со слабостью, резким похудением, кровопотерями, связанными с тканевым распадом.
Рак кишечника
Стадии заболеванияК симптоматике кишечного рака относятся чередующие поносы с запорами, кишечное урчание, обманное чувство к дефекации. Слизь в кале наблюдается при запоре и при лентовидных испражнениях. В тяжелых случаях, непроходимость в кишечнике.
Если обнаружилась кровь в кале у грудничка, требуется немедленное обследование ребенка. Следы плазмы в фекалиях могут наблюдаться на фоне интоксикации организма отравляющими веществами, такими как яд для крыс, растения (донник, чистотел, бересклет). Кровопотери также отмечаются при плохой сворачиваемости крови, генетической предрасположенности. Следы плазмы в фекалиях наблюдаются после применения некоторых медикаментов: Аспирин, Гепарин, Диклофенак, Ксарепта. Для определения скрытой крови, необходимо сдать специальный анализ – реакция на скрытую кровь имеющуюся в кале.
Диагностика скрытой крови в кале
Вкрапления в кале необходимо исследовать. Для этого следует посетить проктолога и пройти диагностирование состояния кишечника. На консультации врач спросит, как выглядит кровь цвет в кале, проведет осмотр аноректальной области, исследует сфинктер, слизистую, уточнит, как выходит кровь (вместе с фекалиями, поверху испражнений, кровь дополнительно со слизью из заднего прохода).
Чтобы диагностировать состояние проктологи используют различную диагностическую методику.
Из анализов назначаются:
Доктор дает рекомендации- общее тестирование крови;
- биохимическое исследование;
- копрограмма – реакция на скрытую кровь ее следы, без видимых вкраплений в фекалиях;
- анализ на выявление паразитов;
- ректороманоскопия для исследования состояния прямокишечного органа;
- ультразвуковое исследование;
- рентгеноскопия;
- колоноскопия;
- гастроскопия для выявления патологий в верху кишечного органа.
Если кровь обнаруживается в кале грудничка диагностические мероприятия подбираются с учетом маленького возраста. Самым информативным анализом является тестирование по Грегерсону. За трое суток до сдачи материала, больным запрещено употреблять белковые блюда, проводить гигиенические процедуры зубам. Собранные материалы проходят обработку реаентами, если они меняют цвет на синюшный или зеленоватый – результат положительный.
Причины присутствия крови в кале у ребенка
Стул с кровьюКровь в кале у младенца встречается редко. Болезни пищеварительной системы в грудничковом возрасте не частая патология, но иногда встречается. Это объясняется не полностью сформированной системой ЖКТ. Дети младше годовалого возраста могут ходить в туалет тугим стулом, кровь после стула у маленького ребенка может возникнуть из-за травмирования слизистых тканей.
Кровь в кале у грудничка также возникает по причине дисбактериоза из-за воспалительного процесса. Воспаление провоцирует повреждение тонких сосудов. Болезнь дополняет сильная колика, чрезмерное образование газиков, вздутие животика, кровь в пенистом кале у новорожденных.
Следы плазмы в фекалиях могут проявиться при непроходимости кишечника, что очень опасно для малышей. У детей не всегда патология проявляется запором, случаются и частые диареи с прожилками крови. Без своевременного лечения кровянистых выделений становится больше. Следующие причины возникновения плазмы в фекалиях – это глистное заражение, аллергическая реакция на белковые, цитрусовые продукты, добавки в виде красителей и ароматизаторов, глютен. Иногда встречается при остром гастрите кровь в кале.
Кровь в кале у мужчин
Мужчина если заметил кал с кровью, этом может быть признаком тяжелого онкологического процесса в простатическом органе. Кал отмечается с примесью крови тогда, когда новообразование проросло через кишечник и при опорожнении травмируются стенки.
Следы крови отмеченные на туалетной бумаге могут говорить о геморроидальном воспалении шишек.Если обнаружилась кровь на кале выясняются причины патологического явления. При посещения проктолога, в любом случает врач дает направление на проведение анализов, одним из которых является скрытая кровь тестирование в анализе кала.
Кровь при дефекации у женщин
Наличие крови в женском кале связывается с физиологическими отличиями:
При подтирании обнаружилась кровь- венозный варикоз промежностных вен – кровь в кале при вынашивании беременности;
- кровь обнаруживается в фекалиях при кишечном эндометриозе;
- негативные последствия после облучения при раке в репродуктивных органов.
В последние месяцы вынашивания ребенка, увеличенная матка давит на тазовые органы, из-за усиленного давления нарушается кровообращение, что приводит к формированию геморроидальных шишек. При воспалении геморроя, женщины могут на туалетной бумаге замечать следы крови. Также причины появления крови в женском кале при вынашивании плода могут быть из-за частых запоров, возникших от неправильного питания. Для устранения патологического явления необходимо ввести в рацион продукты с большим содержанием клетчатки, усилить гигиену,активнее проводить время.
Эндометриоз проявляется клеточным распространением по организму. Клетки работают так же как клетки маточного эндометрия. При менструациях эндометриоз кровоточит. При кишечном эндометриозе наблюдаются слизисто-кровянистые выделения. Облучение провоцирует колит в сопровождении запора с диареей. Данная патология лечится слизистой регененрацией, которая происходит самостоятельно.
Что делать если вы обнаружили кровь в кале
Диарея с кровью или примеси алой крови в кале не должны оставаться без внимания. Человек должен пройти консультацию проктолога и выяснить причину возникновения патологических дефекаций. После осмотра специалистом, назначается диагностика, собирается анамнез, рекомендуется терапия.
Если обнаружен понос с прожилками слизи крови необходимо сдать анализы:
- тестирование фекалий на глистные инвазии, скрытую кровь;
- копрограмма;
- проктологическая визуализация прямокишечного органа;
- обследование нижних отделов в прямом кишечнике, сфинктера, тканей;
- ректороманоскопия – инструментальный осмотр толстой кишки на глубине до 30 сантиметров.
Выяснив общую картину состояния кишечника, проктолог может назначить дополнительные исследовательские мероприятия в виде рентгеновских исследований, ультразвуковой диагностики толстой кишки, колоноскопии (инструментально, точное, информативное обследование).
Чтобы выяснить состояние здоровья верхних секторов кишечника может понадобится обследование у гастроэнтеролога. Специалист выслушает больного на предмет жалоб, ощупает брюшную полость, направит больного на ультразвуковое исследование тонкой кишки и желудка. Также может понадобится ФГДС, гастроскопическое исследование.
Чаще всего понос со слизью гноем и кровью исследуется тщательно, чтобы не упустить мельчайших изменений, иначе терапия будет назначена не верно. От точности определения болезни зависит дальнейшая терапевтическая эффективность. Чем раньше будет выявлена проблема возникновения крови в фекалиях, тем больше шансов у больного стать здоровым и остаться живым.
Любая болезнь лечится, если конечно человек своевременно обращается за врачебной помощью. Очень часто кишечные патологии становятся причиной развития ракового процесса в кишечнике, что опасно для жизни.
Симптомы, лечение и когда обратиться к врачу
Геморрой — это опухшие кровеносные сосуды внутри и вокруг заднего прохода и ануса. Многие люди не знают, что у них геморрой, пока они не кровоточат, не становятся некомфортными или не начинают причинять боль.
По данным Американского общества хирургов толстой и прямой кишки, около 5% людей с геморроем испытывают такие симптомы, как боль, дискомфорт и кровотечение.
Небольшое количество этих людей может нуждаться в хирургическом лечении.Тем не менее, люди обычно могут лечить геморрой в домашних условиях.
В этой статье мы рассмотрим симптомы кровоточащего геморроя. Мы также предоставляем информацию о домашних средствах, медицинских процедурах и когда обратиться к врачу.
Поделиться на PinterestГеморрой с кровотечением может образовывать комок вокруг заднего прохода, который человек может чувствовать при вытирании.Кровотечение геморрой обычно возникает после дефекации.
Человек может увидеть следы или полосы крови на ткани после вытирания. Иногда небольшое количество крови может быть видно в унитазе или в самом стуле.
Кровь от кровоточащего геморроя обычно ярко-красная. Люди должны уведомить врача, если кровь, которую они видят, темнее, так как это может указывать на проблему выше в желудочно-кишечном тракте.
Другие симптомы геморроя включают в себя:
- ощущение комка или выпуклости вокруг заднего прохода при вытирании
- ощущение, что стул застрял внутри ануса во время или после дефекации
- трудности с очисткой после дефекации
- зуд вокруг анус
- раздражение вокруг ануса
- слизистые выделения из ануса
- ощущение давления вокруг ануса
Иногда внутри геморроя может развиться тромб.Это называется тромбоз геморроя.
При набухании тромбированного геморроя давление от окружающих тканей может привести к его разрыву и кровотечению.
Кровь от тромбированного геморроя имеет тенденцию быть темной и свернутой. Они часто очень болезненны и требуют лечения.
Не все кровоточащие геморрой нуждаются в лечении.
Если человек теряет небольшое количество крови и его симптомы слабо выражены, он может лечить геморрой в домашних условиях.
Некоторые домашние средства включают в себя:
- Принятие ванны или сидячей ванны : Сидячая ванна — это небольшая пластиковая ванна, которая надевается на сиденье унитаза. Человек наполняет ванну теплой водой и сидит в ней около 10 минут, два-три раза в день. Это может помочь облегчить боль при геморрое и раздражение.
- Нанесение льда : Нанесение покрытых тканью пакетов со льдом на опухшие участки по 10 минут за раз может помочь уменьшить боль при геморрое и воспаление.
- Не откладывать дефекацию : Человек должен стараться не откладывать дефекацию, когда у него возникает желание уйти.Ожидание может затруднить прохождение стула и вызвать раздражение геморроя.
- Применение безрецептурных кремов от геморроя : Эти кремы обычно содержат стероиды, которые уменьшают воспаление геморроя.
- Увеличение потребления клетчатки и воды : Это смягчает стул, облегчая его прохождение. Меньшее напряжение при дефекации дает геморрой шанс на излечение.
Согласно статье в журнале «Клиники толстой и прямой кишки» , геморрой является наиболее распространенной причиной, по которой люди обращаются за помощью к хирургам толстой и прямой кишки.
Признаки и симптомы, с которыми человек должен обратиться к своему врачу как можно быстрее, включают:
- постоянная боль от геморроя
- постоянное кровотечение из геморроя
- , замечая более нескольких капель крови в унитазе
- синеватый комок на анус, который указывает на то, что геморрой, вероятно, тромбирован
Человек должен обратиться к врачу как можно скорее, если он подозревает, что у него тромбированный геморрой. Без лечения тромбированный геморрой может сдавить и повредить кровеносные сосуды в окружающих здоровых тканях.
Согласно статье в журнале Clinics in Colon and Rectal Surgery , хирург должен в идеале удалить тромбированный геморрой в течение 48–72 часов после появления первых симптомов.
Медицинское лечение кровотечений геморрой зависит от тяжести симптомов и внутреннего или внешнего геморрой.
Внутренний геморрой образуется внутри прямой кишки. Наружный геморрой образуется под кожей вокруг заднего прохода.
Варианты лечения внутреннего геморроя включают в себя:
- Инфракрасная фотокоагуляция : в этой процедуре, используемой в офисе, используется лазер для повреждения геморроидальной ткани, что приводит к ее усадке и выпадению.
- Лигирование с резинкой : Эта процедура включает в себя наложение небольшого бандажа на основание внутреннего геморроя для прекращения кровоснабжения. Геморрой обычно спадает примерно через 5–7 дней.
- Склеротерапия : Эта процедура включает в себя введение химикатов в геморрой, чтобы уменьшить его. Это лечение подходит только для умеренного геморроя.
Варианты лечения наружного геморроя включают:
- Удаление в кабинете : Иногда врач может удалить геморрой в своем кабинете.Это включает в себя ошеломление области с помощью местного анестетика, а затем срезание геморроя.
- Геморроидэктомия : Этот хирургический подход к удалению геморроя обычно применяется при тяжелом, большом или рецидивирующем геморрое. Это более агрессивно, чем удаление в офисе. Некоторые операции могут потребовать общей анестезии.
Узнайте больше о геморрой операции здесь.
Люди могут спросить своего поставщика медицинских услуг о различных доступных вариантах лечения.
Геморрой часто является результатом чрезмерного напряжения во время дефекации.
Поэтому врач может порекомендовать следующие советы для облегчения дефекации и предотвращения геморроя:
- Постепенное увеличение потребления цельного зерна, фруктов, овощей и других источников пищевых волокон : Люди могут попробовать добавить одну порцию клетчатки на день, пока они не достигнут ежедневного потребления клетчатки 20–35 граммов. Это помогает регулировать движения кишечника.
- Принимайте пищевые добавки один или два раза в день. : Человек всегда должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что пищевая добавка не будет мешать другим лекарствам.
- Пейте от восьми до 10 стаканов воды в день : кишечник втягивает воду в стул, облегчая их прохождение.
- Упражнение : Это имитирует кишечное движение, называемое перистальтикой, которое помогает перемещать стул через кишечник.
- Избегайте подъема тяжелых предметов : Подъем тяжестей вызывает дополнительное напряжение в области таза, в результате чего кровеносные сосуды растягиваются и кровь стекает. Таким образом, лифтинг может увеличить риск геморроя.
Кровотечение геморрой может быть, но они не всегда болезненны, и они не всегда требуют медицинского вмешательства.
Принятие здоровой диеты и питье большого количества воды может помочь уменьшить признаки кровоточащего геморроя.
Человек должен обратиться к врачу, если боль или кровотечение усиливаются или если они подозревают, что у них тромбированный геморрой. Врач сможет порекомендовать соответствующие варианты лечения.
см. Подробности.
Подробный ответ:
Здравствуйте,
Благодарим вас за выбор HealthcareMagic для вашего запроса.
Я просмотрел ваши данные.
Я доктор Кумар и буду решать ваши проблемы.
Есть несколько вещей, которые следует учитывать, когда человек говорит, что у него в стуле кровь.
Первое, если это действительно кровь. Есть некоторые пищевые и промышленные химические вещества, которые могут быть в кале и создавать впечатление, что это кровь, а на самом деле это не так.Если это не ярко красная кровь (что понятно, что это кровь). В других случаях у вас есть способ узнать, истекает ли у вас кровотечение или нет, анализ крови на стул или микроскопию стула, которая подтвердит наличие крови в стуле.
Как правило, кровь, поступающая с более высоких уровней (желудок и тонкая кишка), превращается в темно-угольно-черный цвет из-за изменений, которые кровь имеет в кишечнике. Это кровотечение из нижних отделов (толстой кишки), которое будет выглядеть как ярко-красная кровь.
Вам когда-нибудь делали колоноскопию? После 50 лет всем людям рекомендуется делать колоноскопию каждые 5-10 лет.Даже если у вас был этот тест в течение последних 5 лет, может быть рекомендовано повторить его, поскольку у вас есть это кровотечение, если тесты кала подтверждают, что вы действительно кровоточите.
CBC будет хорошим тестом, если вы подозреваете кровотечение, чтобы увидеть, развиваете ли вы анемию как осложнение кровотечения и нуждаетесь в лечении или нет.
Итак, подытожим:
1. мы должны быть уверены, что у вас кровотечение, или вам не нужен анализ кала, такой как анализ фекальной оккультной крови и / или микроскопия стула для анализа крови.
2. Если будет подтверждено, что у вас кровотечение, вам понадобится колоноскопия, чтобы выяснить причину.
3. если у вас ярко-красная кровь во время дефекации (проходящий стул), это также может быть связано с геморроем, главным образом из-за запора, поэтому в то же время, пожалуйста, убедитесь, что вы принимаете дополнительное количество клетчатки с пищей и пейте много воды.
4. если у вас было сильное ректальное кровотечение, то необходимо срочное посещение врача.
Газ не связан с кровью
Патофизиология газа и метеоризм сложны.
Термин «кишечная микрофлора» или «микробиота» означает множество видов бактерий, которые обитают в нашем кишечном тракте. Кишечные бактерии. Эти бактерии и дрожжи ответственны за правильное переваривание и ферментацию пищи. В кишечнике человеческого кишечника обнаружены сотни видов бактерий и дрожжей. Точно так же тысячи этих видов в кишечнике процветают. Эти бактерии играют жизненно важную роль в пищеварении и всасывании пищи. Даже незначительные нарушения микрофлоры кишечника могут привести к значительным изменения в функции кишечника, в том числе добыча газа.
Существуют различные механизмы, которые могут быть связаны с усилением метеоризма.
Если эта микробиота нарушена, пища неправильно ферментируется, вызывая образование большого количества газов в кишечнике, что приводит к сильному метеоризму. У старых пациентов подвижность кишечника сильно нарушена, что приводит к накоплению большого количества газов в кишечнике. Поскольку персистентные моменты неделя, газ накапливается в кишечнике. Серьезные запоры или неполная эвакуация также могут препятствовать прохождению газов.
— Небольшой кишечный бактериальный перерост может быть причиной газа.
Предложенные тесты —
Визуализация тонкой кишки и сканирование с опорожнением желудка.
Надеюсь, что я ответил на ваш запрос с соответствующими деталями. Я включил также патофизиологические данные, чтобы вы могли лучше понимать вещи, поскольку вы уже задавали один и тот же вопрос дважды, поэтому я попытался включить все детали, которые вы могли искать.
Если вам нужен какой-либо другой профессиональный совет, не стесняйтесь спрашивать.
Спасибо.
,
Геморрой Симптомы, причины и варианты лечения
- Обзор геморроя
- Симптомы геморроя
- Причины геморроя
- Истории и профилактика геморроя
- Реальные истории
- Когда нужно обратиться к врачу
- Когда нужно обратиться за дополнительной консультацией
- Вопросы для повторного консультирования
- Вопросы для повторного консультирования
- Вопросы для повторного консультирования следующий следующий
- Список литературы
Что такое геморрой?
Резюме
Геморрой, также известный как сваи, — это опухшие вены в анусе и нижней части прямой кишки, которые могут вызывать боль, зуд и ректальное кровотечение.Геморрой может быть виден или ощущаться снаружи ануса (снаружи) или может быть скрыт от взгляда внутри прямой кишки.
Геморрой часто встречается у 10 миллионов американцев в год, или около 4,4% населения [1]. Они чаще всего встречаются у взрослых в возрасте от 45 до 65 лет [2].
Геморрой надоедливый, но обычно он не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Геморрой может исчезнуть сам по себе, или его можно лечить с помощью изменений образа жизни, лекарств или хирургического вмешательства в зависимости от личных предпочтений и степени тяжести.
Рекомендованный уход
Вы можете лечить это дома, употребляя больше клетчатки и выпивая больше воды, что ослабляет ваш стул и позволяет заживлению геморроя. Также может помочь изменение ваших привычек здоровья — похудеть, больше заниматься спортом и поддерживать анус в чистоте. Актуальные кремы и мази могут помочь с болью, как брызги теплой воды или сидячие ванны. Если эти методы лечения не работают через некоторое время, простые хирургические операции могут быть сделаны в отделении первичной медицинской помощи. Или, для очень тяжелых случаев геморроя, хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления геморроя.
Симптомы геморроя
Симптомы геморроя включают боль или зуд вокруг заднего прохода, кровотечение из прямой кишки или ярко-красную кровь со стулом. До 40 процентов геморроя могут даже быть абсолютно бессимптомными [3].
Два типа геморроя, внутренний и внешний, могут иметь различные симптомы, описанные ниже:
Симптомы внешнего геморроя
Внешний геморрой развивается под кожей вокруг заднего прохода и может легко ощущаться и становиться раздраженным или воспаленным.Симптомы, связанные с внешним геморроем, включают:
- Болезненное кровотечение при дефекации
- Комок около заднего прохода : Этот комок будет чувствительным или болезненным
- Тромбоз: Это внезапная, сильная боль, которая может возникнуть, когда при наружном геморрое имеется сгусток крови
Симптомы внутреннего геморроя
Внутренний геморрой развивается в нижней прямой кишке и часто невидим для глаз. Симптомы, связанные с внутренним геморроем, включают:
- Безболезненное кровотечение при дефекации
- Выступ кома через задний проход сверху: Это называется «выпадение внутреннего геморроя».«
Причины геморроя
Как отмечалось выше, могут развиваться два вида геморроя, а также смешанный геморрой, который может иметь как внутренние, так и внешние признаки. См. Изображение здесь и здесь для визуального представления обоих типов геморроя. Причины К числу факторов, способствующих развитию геморроя, относятся:
Давление: Давление от запора является частой причиной возникновения геморроя. Напряжение во время движения кишечника и длительное сидение на унитазе могут мешать притоку крови к анусу и нижней части прямой кишки, вызывая кровь для объединения и расширения сосудов.Беременность может вызвать геморрой подобным образом, матка давит на вены и создает давление ниже.
Высокий тонус канала в состоянии покоя: Это означает, что гладкая мышца в анальном канале более плотная, чем обычно, даже в состоянии покоя (когда не происходит напряжения). Этот высокий тонус покоя может также вызвать косвенное давление, которое может привести к геморрою.
Проверка симптомов геморроя
Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас геморрой
Варианты лечения и профилактика геморроя
Геморрой можно лечить с помощью домашних средств, безрецептурных лекарств и процедур или операция, которая может быть минимально инвазивной.
Лечение в домашних условиях
Геморрой часто можно лечить или предотвращать с помощью изменений в рационе питания и образа жизни, которые могут происходить дома, например:
- Практика уборной: Следует избегать напряжения во время дефекации или затягивания туалет (например, чтение или проверка электроники). Исследования показали, что приседание для дефекации снижает нагрузку и снижает время, необходимое в ванной комнате [4]. Новые изобретения могут позволить вам сидеть на корточках над существующим унитазом, поэтому нет необходимости ремонтировать.
- Увеличение клетчатки: Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельные зерна, могут смягчить стул и предотвратить запор [5,6]. Клетчатку следует сочетать с выпивкой 1,5–2 литра воды в день для получения мягкого регулярного стула.
- Клетчатка: Если употребление достаточного количества фруктов и овощей затруднительно или не обеспечивает регулярности, то клетчатка является отличным вариантом. Волокно может прийти в форме псиллиума (метамуцил и др.) Или метилцеллюлозы (цитруцел).Эти добавки безопасно принимать каждый день. Эти добавки также требуют пить от 1,5 до 2 литров воды в день [6].
- Слабительные: Безволоконные слабительные или смягчители стула, такие как докузат натрия, также могут помочь предотвратить натяжение или задержку в туалете.
- Ситц-ванны: Вымачивание в теплой сидячей ванне от 10 до 15 минут два-три раза в день может облегчить симптомы и расслабить мышцы вокруг заднего прохода.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Для облегчения боли, зуда или дискомфорта в условиях активного геморроя вы можете попробовать:
- Средства для обезболивания полости рта: Средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) или ацетаминофен (Tylenol).
- Пакеты со льдом или холодом: Размещение пакета со льдом или холодного компресса в области заднего прохода также может помочь облегчить боль и отек.
- Кремы, мази и прокладки: Существует множество вариантов безрецептурных препаратов в этих формах. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке или указаниям вашего врача, чтобы предотвратить побочные эффекты от некоторых из этих препаратов (например, истончение кожи при длительном применении стероидов).
Хирургия
Поговорите со своим врачом об этих методах лечения, поскольку все они имеют различные побочные эффекты.В порядке инвазивности методы включают:
- Инъекции: Они могут помочь уменьшить геморрой.
- Методы коагуляции: Для сокращения геморроя требуются лазеры или инфракрасное излучение.
- Сшивание резиновой ленты: В этой процедуре используются резиновые ленты, чтобы отключить циркуляцию геморроя, чтобы он упал.
- Хирургическое удаление: Если лекарства или другие неинвазивные процедуры, перечисленные выше, не помогают устранить ваши симптомы, ваш врач может порекомендовать хирургическую процедуру для полного удаления или сшивания геморроя.
Реальные истории
Поделитесь своей историей здесь
Заголовок (обязательно)
После того, как ваша история будет рассмотрена и одобрена нашими редакторами, она будет использоваться на Buoy как полезный ресурс для всех, кто может иметь дело с чем-то подобным , Если вы хотите узнать больше, попробуйте Buoy Assistant.
Добавить историюКогда искать дальнейшую консультацию по поводу геморроя
Кровотечение при дефекации является наиболее распространенным признаком геморроя; однако иногда это может сигнализировать о более серьезном, лежащем в основе состоянии, таком как рак.Не думайте, что ректальное кровотечение — это геморрой, особенно если вы старше 40 лет. Риск рака, такого как колоректальный и анальный рак, увеличивается с возрастом и проявляется аналогично.
Запишитесь на прием к врачу незамедлительно, если вы заметите симптомы переохлаждения:
- Чрезмерное или частое кровотечение
- Стул с измененным цветом или консистенцией
- Легкомысленность, головокружение или слабость в обстановке чрезмерного кровотечение
Вопросы, которые ваш врач может задать для определения геморроя
Для диагностики этого состояния ваш врач, скорее всего, спросит о следующих симптомах и факторах риска.
- Ухудшаются ли ваши симптомы при сидении?
- Где именно ваша боль?
- У вас есть сыпь?
- Были ли у вас какие-либо изменения в вашем весе?
- Любая лихорадка сегодня или на прошлой неделе?
Если вы ответили «да» на один или несколько из этих вопросов
Средство проверки симптомов геморроя
Пройдите тест, чтобы узнать, есть ли у вас геморрой
Прочитайте следующее
Если вы заметили яркую, красную кровь сразу после испражнения у вас может быть ректальное кровотечение.Кровотечение прямой кишки может быть обычно осторожным …
Подробнее
Зудящий задний проход, также известный как зуд ani, является распространенным состоянием, которое имеет множество причин. Наиболее распространенные причины анус ит …
Подробнее
При обнаружении кровавого стула наиболее распространенные причины возникают из-за геморроя или анальных трещин. Кровавая диарея, однако, в целом …
Подробнее
Узнайте о симптомах вашего красного стула с помощью Buoy, включая 9 причин и общие вопросы, касающиеся вашего красного стула.
Подробнее
Что вызывает черный или смолистый стул? Чаще всего черный стул вызывается употреблением определенных продуктов или добавок, таких как железо …
Подробнее
Обеспокоены цветом вашей кормы? Узнайте о том, что вызывает аномальный цвет стула, что означают различные цвета стула, и когда …
Подробнее
Была ли данная статья полезной?
1 из 1 посчитал это полезным
Список литературы
- Sanchez C, Chinn BT.Геморрой. Клиники толстой и прямой кишки. 2011; 24 (1): 5-13. NCBI Link
- Lohsiriwat V. Геморрой: от базовой патофизиологии к клиническому ведению. Всемирный журнал гастроэнтерологии. 2012; 18 (17): 2009-2017. NCBI Link
- Riss S, Weiser FA, Schwameis K, et al. Распространенность геморроя у взрослых. Международный журнал колоректальных заболеваний. 2012; 27 (2): 215-220. NCBI Link
- Сикиров Д. Сравнение деформации при дефекации в трех положениях: результаты и последствия для здоровья человека.Пищеварительные заболевания и науки. 2003; 48 (7): 1201-1205. NCBI Link
- Alonso-Coello P, Guyatt GH, Heels-Ansdell D, et al. Слабительные для лечения геморроя. Cochrane. Опубликовано 19 октября 2005 г. Cochrane Link
- Picco MF. Питание и здоровое питание. Клиника Майо. Опубликовано 26 сентября 2015 г. Mayo Clinic Link
- Bleday R, Breen E. Геморрой: клинические проявления и диагностика. До настоящего времени. Опубликовано 5 апреля 2017 г. UpToDate Link
- Jacobs D. Hermorrhoids.Медицинский журнал Новой Англии. 2014; 371: 944-951. NEJM Link
- Mott T, Latimer K, Edwards C. Геморрой: варианты диагностики и лечения. Американский семейный врач. 2018; 97 (3): 172-179. Американский семейный врач Ссылка.
- Sun Z, Мигали Дж. Обзор геморрой: представление и управление. Клиники толстой и прямой кишки. 2016; 29 (1): 22-29. NCBI Link
- Kopljar M, Balduzzi S, Patrlj L. Местное лечение геморроя. Cochrane. Опубликовано 9 ноября 2011 г.Cochrane Link
Нет объявлений, доктор рассмотрен. Давайте взломаем ваш код симптома вместе — как мы на Facebook, чтобы следовать.
Послеродовое ректальное кровотечение | BabyCenter
Я заметил некоторое ректальное кровотечение с момента рождения моего ребенка. Что творится?
Ректальное кровотечение во время беременности или после родов обычно вызывается геморроем — варикозным расширением вен в прямой кишке и вокруг нее.
Геморрой относительно распространен во время беременности, особенно в последнем триместре и в течение нескольких недель после родов. Если вы напрягаетесь во время дефекации или проходите через твердый стул — частый сценарий, если вы страдаете от запора — или теряете незащищенный геморрой при вытирании, эти опухшие вены могут кровоточить.
Прохождение твердого стула в результате запора также может привести к появлению трещин на коже заднего прохода. Их называют анальными трещинами, и они могут быть довольно болезненными, особенно во время и сразу после дефекации.
Хотя это, безусловно, наиболее вероятные виновники во время беременности и после родов, желудочно-кишечные заболевания могут также привести к ректальному кровотечению.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить эту проблему?
Ваш кишечник нередко бывает немного вялым в дни после родов.Так как геморрой и анальные трещины часто возникают и раздражаются запорами, регулярное пребывание может помочь.
Вот несколько советов по предотвращению и облегчению запоров:
- Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как крупы, цельнозерновой хлеб, бобы, а также свежие фрукты и овощи каждый день. Если это само по себе не помогает, попробуйте добавить пару столовых ложек необработанных пшеничных отрубей к хлопьям утром. (Возможно, вы захотите начать с меньшего количества отрубей и постепенно увеличивать количество, чтобы не стать замаскированным.) Обязательно следуйте за ним с большим стаканом воды.
- Пейте много воды. Стакан фруктового сока каждый день, особенно чернослива, также может быть полезным. Регулярно заниматься спортом. Ходьба, плавание и йога могут помочь ослабить запор и сделать вас здоровее и лучше.
- Слушай свое тело. Никогда не откладывайте ходить в ванную, когда чувствуете позыв, даже если у вас нежное дно и это неудобно. Ожидание только усугубит проблему.
- Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о приеме безрецептурных пищевых добавок, смягчителя стула или слабого слабительного.
Что я могу сделать для облегчения?
Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с геморроем и анальными трещинами:
- Принимайте «сидячую ванну» несколько раз в день, погружая свое дно в теплую воду примерно на 10–15 минут. Вы можете использовать переносную раковину, которая помещается в унитаз, или вы можете просто наполнить ванну теплой водой на несколько дюймов. (Не добавляйте мыло или пены для ванн.) Большинство больниц предоставят вам переносную ванночку для сидячей ванны во время вашего послеродового пребывания, если вы попросите об этом, и вы можете взять ее с собой домой.В противном случае вы можете купить один в аптеке.
Расслабление ваших анальных мышц во время замачивания поможет максимизировать кровоток и заживление в этой области. Обучение тому, как расслабить эти мышцы, может также помочь сделать кишечные движения менее болезненными.
Чтобы идентифицировать эти мышцы, просто сокращайте те же мышцы, которые вы используете, чтобы прекратить мочеиспускание или дефекацию, а затем расслабьте их, как вы это делали при выполнении упражнений Кегеля. Сделайте это несколько раз, пока вы принимаете сидячую ванну.
- Делайте упражнения Кегеля, когда вы тоже не в ванне, чтобы помочь укрепить и тонизировать мышцы вокруг влагалища и уретры, что поможет в восстановлении после родов.
- При геморрое некоторые женщины чувствуют себя комфортно с пакетом со льдом или холодными компрессами, пропитанными гамамелисом, а другие клянутся грелкой. Попробуйте чередовать горячие и холодные процедуры: начните с пакета со льдом, а затем с теплой сидячей ванной.
- Используйте мягкую белую туалетную бумагу без запаха, которая вызывает меньшее раздражение, чем сорта, окрашенные или ароматизированные. Также может помочь увлажнение ткани. Или используйте вместо этого детские салфетки или влажные салфетки, насыщенные гамамелисом.
- Попросите вашего лечащего врача порекомендовать безопасный местный анестетик или, при геморрое, лечебный суппозиторий.(Примечание. Если у вас была эпизиотомия или разрыв, который распространяется на прямую кишку, особенно важно не вводить что-либо — включая суппозитории — в прямую кишку до тех пор, пока врач не даст вам одобрение.)
Существует много таких продукты на рынке, но большинство из них следует использовать только для короткого курса лечения (неделю или меньше). Продолжение использования может вызвать еще большее воспаление.
- Для временного облегчения вы можете принимать ацетаминофен или ибупрофен, даже если вы кормите грудью.(Однако не используйте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если вы кормите грудью.) Не принимайте больше рекомендованного количества, и, если боль продолжается, поговорите со своей акушеркой или врачом.
Помните, что опиоидсодержащие препараты, такие как Percocet и Vicodin, которые могут быть назначены после родов, могут вызывать запоры, поэтому избегайте их после первых нескольких дней после родов.
Является ли послеродовое ректальное кровотечение когда-либо признаком серьезной проблемы?
Не обычно, но это может быть, поэтому обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу.
Кровотечение, вызванное геморроем, обычно останавливается само по себе, особенно если вы вносите изменения, чтобы сохранить запор в страхе.
Однако в тяжелых случаях вас могут направить к специалисту для лечения, которое может включать незначительные операции. Аналогичным образом, если у вас есть анальные трещины, которые не заживают, ваша акушерка или врач могут направить вас к специалисту за помощью.