Экология, неправильное питание, вредные привычки, ежедневные стрессы, стремительный темп современной жизни и отсутствие полноценного отдыха изнашивают сердце.

Неудивительно, что с каждым годом увеличивается заболеваемость сердечными заболеваниями. Мало того, именно патологии сердца занимают первое место среди причин летальных исходов.

При этом многих проблем с сердцем можно избежать, если вовремя их диагностировать. А для этого важно не пропустить те первые «звоночки», которые подскажут нам, что сердце работает на износ. О них и пойдет речь далее.

1. Длительный кашель

В большинстве случаев кашель – один из симптомов простуды либо гриппа. Но если кашель не проходит в течение месяца, несмотря на применение противокашлевых и отхаркивающих препаратов, это может указывать на проблемы с сердцем.

Кашель при сердечной недостаточности сухой и раздражающий, при этом чаще всего он появляется вечером, особенно в положении лежа, хотя может беспокоить и в течение дня.

Кроме того, во время кашля может выделяться розовая пенистая слизь.

2. Одышка

Одышка является одним из важных признаков сердечной недостаточности.

На начальных стадиях сердечная одышка беспокоит лишь после интенсивных физических либо эмоциональных нагрузок. Но с прогрессированием патологии даже 10-минутная ходьба вызывает ощущение острой нехватки воздуха.

Если же одышка мучает Вас даже в состоянии покоя, особенно в положении лежа, из-за чего Вы вынуждены спать в сидячем либо полусидячем положении, если Вам тяжело дышать в хорошо проветриваемом помещении, в срочном порядке запишитесь на прием к терапевту либо кардиологу.

3. Храп и ночное апноэ

Вы просыпаетесь ночью от собственного храпа? Ваше дыхание останавливается во время сна на 5 – 10 секунд? Не игнорируйте эти симптомы, которые свидетельствуют о проблемах с сердцем.

Храп и ночное апноэ (а именно так называется кратковременная остановка дыхания во время сна) приводят к гипоксии сердечной мышцы, что в 3 раза увеличивает риск развития сердечного приступа!

4. Болевой синдром

Боль между лопатками и в области шеи, отдающая в левую руку, плечо и даже челюсть нередко сопутствует сердечным заболеваниям.

Возникать болевой синдром может как после физической либо эмоциональной нагрузки, так и без каких-либо причин.

Боль может носить сдавливающий, тупой или острый характер. Кроме того, больной жалуется на ощущение жжения в груди, на фоне чего может развиться страх смерти.

Особого внимания заслуживает боль, локализованная в области груди и не проходящая после приема сердечных нитратосодержащих препаратов. Такая боль может быть признаком развивающегося инфаркта миокарда.

Любая боль в области груди и сердца должна стать поводом к посещению кардиолога, поскольку может указывать на стенокардию, сердечный приступ, тромбоэмболию легочной артерии, аневризму аорты, перикардит.

5. Хроническая усталость

Слабое сердце не способно обеспечивать полноценное кровообращение, вследствие чего клетки и ткани организма испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, что и приводит к развитию хронической усталости.

Если ощущение разбитости и усталости – Ваш постоянный спутник, если даже продолжительный отдых не приносит ощущения бодрости, если Вы физически не в состоянии выполнять привычные действия (например, принять душ либо приготовить завтрак), это может указывать на нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

6. Головная боль

Пульсирующая головная боль, сосредоточенная в области висков и мучающая преимущественно в утреннее время, может быть следствием повышенного артериального давления.

В свою очередь, гипертония может стать пусковым механизмом в развитии серьезных сердечных заболеваний, среди которых инсульт и инфаркт.

7. Тошнота и потеря аппетита

Одним из симптомов хронической сердечной недостаточности является потеря аппетита, сопровождающаяся болью в животе и метеоризмом.

Кроме того, люди с больным сердцем часто испытывают тошноту после приема даже небольшого количества пищи.

Важно! Непродолжительные приступы кишечных колик зачастую становятся предвестниками сердечного приступа.

8. Головокружение и потеря сознания

Скачки артериального давления в сочетании с нарушением кровообращения приводят к появлению следующих симптомов:

• внезапному головокружению,
• предобморочному состоянию,
• кратковременным обморокам.

Перечисленные признаки могут предшествовать инсульту, поэтому их ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

9. Учащенное мочеиспускание

Ночной диурез является признаком хронической сердечной недостаточности.

Объем выделяемой мочи увеличивается ночью по причине усиления кровоснабжения почек (днем организм усиленно снабжает кровью сердце и головной мозг, активность которых в ночное время существенно уменьшается).

10. Бледность и посинение кожи

Сбои в работе сердца приводят к тому, что этот орган не в состоянии транспортировать в полном объеме кровь ко всем органам и системам организма. Недостаток кровоснабжения приводит к тому, что кожа становится неестественно бледной.

Данный симптом наблюдается при следующих патологиях:

• малокровие,
• спазм сосудов;
• ревматизм,
• недостаточность клапанов аорты.

При хроническом течении сердечной недостаточности могут бледнеть либо приобретать синюшный оттенок губы.

Если нарушена работа митрального клапана, в синевато-красный либо фиолетовый оттенок окрасятся щеки.

При гипертонии видоизменяется нос, который становится красным, бугристым, с проступающими на поверхности кожи капиллярами.

11. Отек ног

Нарушения в работе сердца препятствуют выведению жидкости из ткани и провоцируют слабую циркуляцию крови, особенно в тех частях тела, которые удалены от сердца. В итоге жидкость скапливается под кожей, и образуются отеки.

Чаще всего отекают ноги (а именно стопы и голени), причем происходит это в вечернее время, тогда как к утру отеки исчезают.

Сначала отеки небольшие и малозаметные, поэтому их появлению не придается особого внимания. Но по мере прогрессирования сердечной недостаточности отек усиливается, вызывая трудности при ходьбе.

Игнорирование данного симптома может привести к тому, что отекать начнут не только ноги, а и другие части тела, включая внутренние органы.

12. Учащенное сердцебиение

Наше сердце начинает биться чаще при интенсивных физических нагрузках, эмоциональном возбуждении и даже при переедании. И это нормальный физиологический процесс.

Но если сердцебиение учащается без видимых на то причин, это может свидетельствовать о проблемах с сердцем.

Поэтому если Вы регулярно испытываете ощущение, при котором сердце будто «выскакивает» из груди, не медлите с визитом к кардиологу. Особенно если подобные приступы учащенного сердцебиения сопровождаются слабостью, головокружением, болью в области сердца или обмороками.

Перечисленные симптомы могут указывать на тахикардию, стенокардию, сердечную недостаточность и изнашивание сердечной мышцы.

Помните о том, что ранняя диагностика сердечных заболеваний – залог их успешного излечения и поддержания качества жизни на высоком уровне!

Проверьте, как работает Ваше сердце

Какие проявляются симптомы при болезни сердца

Сердечно-сосудистая система обеспечивает все ткани и органы питательными веществами и кислородом.

Поэтому, если больное сердце не справляется со своими функциями, то это отражается на всем организме. Все симптомы, возникающие при заболевании сердца можно разделить на субъективные, которые ощущает сам пациент, и объективные, обнаруживающиеся специалистом при осмотре и дополнительном обследовании больного.

Болевой синдром при сердечно-сосудистой патологии

Как распознать, что беспокоящие симптомы сердечные?

Первые признаки, которые заставляют об этом задуматься являются проявлением болевого синдрома. Люди, чувствуя неприятные ощущения в области проекции сердца на грудную клетку с левой стороны от грудины, начинают волноваться. Ведь так главный мотор в организме сигнализирует о том, что не все в порядке в его работе.

Боли могут быть тянущими, ноющими, колющими, при этом не зависеть от физической нагрузки и эмоционального состояния. В этом случае речь идет о кардиалгиях. Они характерны для воспалительных поражений сердца (миокардитов, эндокардитов, перикардитов), вегетососудистой дистонии.

Нередко кардиалгиями сопровождаются и пороки, механизм их развития при этом чаще связан со сдавлением нервного сплетения сердцем, увеличивающимся в размерах при такой патологии.

Но есть и другой вид боли, связанный с ишемией миокарда, которая развивается при уменьшенной проходимости коронарных сосудов, питающих сердце. Наиболее частая причина сужения просвета артерий – атеросклеротическое изменение их стенок, в следствие нарушенного жирового обмена.

Боль носит сжимающий, стесняющий, давящий или жгучий характер, локализуясь за грудиной. При этом она может распространяться в левую руку, под лопатку, в нижнюю челюсть и даже эмитировать картину острого живота, например, при абдоминальном варианте инфаркта.

Она в основном появляется и усиливается после физической или психоэмоциональной нагрузки. Такая боль характерна для ишемической болезни сердца: стенокардии, инфаркта. Иначе о ней еще говорят, как о крике сердца о помощи, поскольку происходит нарушение его кровоснабжения.

Возникает гипоксия миокарда из-за недостатка кислорода, а при значительной степени окклюзии коронарных артерий может произойти отмирание участков сердечной мышц – некроз. Данный вид боли очень интенсивный, в отличие от кардиалгий, может купироваться только препаратами нитроглицерина и наркотическими анальгетиками.

Расслоение аневризмы аорты сопровождается внезапной жгучей болью в груди или в спине в зависимости от уровня расположения патологически измененного участка сосуда с распространением на руки, лопатки или ноги и таз соответственно.

Болевые ощущения не снимаются нитроглицерином. При этом наблюдается резкое падение артериального давления. При тромбоэмболии главного ствола легочной артерии может возникнуть боль раздирающего характера из-за раздражения нервных окончаний.

Некоторые состояния могут повторять картину сердечных заболеваний. Часто остеохондроз грудного отдела позвоночника, миалгия, межреберная невралгия имеют симптомы, похожие на сердечные: боли с похожей локализацией, но при этом их выраженность и проявление, как правило, меняются в зависимости от положения тела.

Распознавать природу боли – задача специалиста, для этого могут потребоваться дополнительные методы диагностики: ЭКГ, МРТ, общий и биохимический анализ крови и другие исследования.

Проявления нарушенного ритма и проводимости

Признаки болезней сердца у человека ощущаются также, как перебой, замирание, трепыхание усиленное сердцебиение. Это все симптомы нарушенного ритма. Если проводящая система сердца вовлечена в патологический процесс, они будут первыми.

Нормальный ритм сердца — синусовый, с примерной частотой сердечных сокращений 70 ударов в минуту у взрослого человека.

Его задает синусовый узел, находящийся в близи ушка правого предсердия. Он контролирует работу всех остальных структур. Этот отлаженный механизм нарушается, когда водителем ритма становится по каким-либо причинам другой компонент системы проведения. Так возникает мерцательная аритмия, если эту функцию на себя берут предсердия или фибрилляция, в случае если задают ритм желудочки.

При этом частота сокращений сердечной мышцы может доходить до 500, а движения миокарда становятся хаотичными, не способными обеспечить нормальный сердечный выброс и покрыть потребности прежде всего тканей мозга в оксигенированной крови.

В результате у человека могут возникнуть головокружение, потемнение в глазах, в тяжелой ситуации потеря сознания. Может потребоваться выполнение дефибрилляции для восстановления нормального ритма.

Как и другие признаки ,сопровождающие заболевания сердца, снижение частоты сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту, требует особого внимания. Хотя брадикардия может быть вариантом нормы у людей интенсивно занимающихся физической нагрузкой, но иногда подобное состояние является проявлением блокады проведения нервного импульса.

Также затруднения в проведении биоэлектрического сигнала в тяжелых случаях сопровождаются головокружением, слабостью, обмороками.

Изменение артериального давления

Если показатели артериального давления становится выше 140/90 мм рт. ст. или ниже 95/60 мм рт. ст., то возникает повод для беспокойства.

Причиной стойкого повышения давления в сосудистом русле может быть гипертоническая болезнь. Для нее характерны головные боли, головокружения, мелькание «мушек» в глазах.

Отсутствие соответствующего лечения данного заболевания повышает риски возникновения инсульта и инфаркта.

Часто гипертоническая болезнь сопровождается патологическими изменениями на сетчатке глаза, что приводит к снижению остроты зрения. Повреждаются сосуды почек, а это становится причиной уменьшения клубочковой фильтрации при далеко зашедшей стадии болезни.

Гипотензия – пониженное давление. Иногда это состояние является нормальным, например, у спортсменов. Резко и стремительно снижающееся артериальное давление по типу коллапса может быть проявлением кардиогенного шока при инфаркте миокарда, ТЭЛА, разрыве аневризмы сердца или аорты.

Хроническая гипотензия характерна для вегетососудистой дистонии. Подобное состояние также может наблюдаться при снижении сердечного выброса, вследствие хронической сердечной недостаточности или стенозе устья аорты.

Одышка

Каким бы не было по природе заболевание сердца, все симптомы недостаточной его функции одинаковы. Одышка – один из них.

Она, как правило, имеет инспираторный характер – затруднение возникает на вдохе, характерно ощущение нехватки воздуха.

При прогрессирующей хронической сердечной недостаточности больной занимает вынужденную позу — полусидя, даже во сне, чтобы уменьшить проявление одышки, из-за застойных явлений в легких. Нередко возникают кашель и хрипы.

Симптомы одышки в случае развития такой болезни сердца, как ТЭЛА, связаны с эмболией легочной артерии и ее ветвей. В тридцати процентах случаев при этой патологии возникает еще и кровохарканье. Одышкой сопровождаются сердечные пороки при декомпенсации, стенокардия, расслоение аневризмы аорты, инфаркт миокарда.

Затрудненное дыхание может возникнуть и у абсолютно здорового человека при выполнении интенсивной физической нагрузки, в случае отсутствия навыка тренировки. Если же имеется болезнь сердца, то признаки одышки возникают даже при незначительной активности, а в тяжелом случае и в покое.

Признаки застоя крови в большом круге кровообращения

В следствие различных заболеваний сердца, правый желудочек начинает плохо справляться со своей задачей. Не способность перекачивать нужный объем крови, приводит к ее задержке в венозном русле. Клинически это проявляется отеками.

Сердечные отеки усиливаются в отличие от почечных к вечеру. Локализуются в начале на нижних конечностях: ощущается тяжесть в ногах к концу дня, обувь становится тесной, а на голенях остаются следы от плотно прилегающей одежды.

Но если отмечается прогрессивное ухудшение работы сердца, отечность распространяется на вышележащие отделы: бедра, поясничную область, может наблюдаться скопление в брюшной полости жидкости.

Застой в системе воротной вены приводит к увеличению размеров печени – гепатомегалии. Больной испытывает тяжесть в подреберье с правой стороны, а пальпация его печени болезненна из-за растяжения капсулы, край органа выходит за пределы левой реберной дуги.

Деятельность печени на первых этапах остается неизменной, все функции сохраняются. Если же портальная гипертензия (повышенное давление в воротной вене) сохраняется длительно, возможно развитие фиброзных изменений в ткани печени с деформацией ее структурного аппарата, то есть возникает цирроз кардиального генеза.

В тяжелых случаях сердечной недостаточности развивается и спленомегалия – увеличение размеров селезенки.

Возможно набухание вен шеи, которое усиливается в положении, лежа на спине.

Изменение внешности при заболеваниях сердца

Внешние проявления заболеваний сердца обусловлены недостаточным поступлением к тканям крови, обогащенной кислородом. Кожные покровы бледные, а кончики пальцев, носогубный треугольник, мочки ушей приобретают синюшный цвет, что называется акроцианозом.

При длительно текущей хронической болезни изменяется форма дистальных фаланг пальцев на верхних конечностях. Она утолщается, и пальцы становятся похожи на барабанные палочки. А ногти выглядят, как часовые стекла.

Если патология врожденная, и при этом она сопровождается увеличением размеров сердца, то, ввиду гибкости каркаса грудной клетки в детском возрасте, может образоваться выбухание в области ребер – сердечный горб.

Данная деформация отличается от искривлений костей, вызванных нарушением кальциевого обмена при рахите.

При аневризме брюшной части аорты у людей с астеническим типом телосложения может визуализироваться пульсация в животе.

Гипоксические проявления при сердечной патологии

Кислородное голодание головного мозга при нарушенной работе сердца может проявляться болевыми ощущениями, снижением ментальных функций, головокружением, обмороками, нарушением сна. Характерна общая слабость, быстрая утомляемость.

Гипоксия органов выделения приводит к нарушению диуреза. Что может выражаться сниженным мочеобразованием до 500 мл в сутки и меньше – олигурией. Также нередкое явление — никтурия.

Это состояние, при котором ночной диурез преобладает над дневным, что связано с улучшением микроциркуляции почек в горизонтальном положении.

Страдает от недостатка кислорода и половая система. Эректильная функция у мужчин снижается, может развиться импотенция. У женщин возникают проблемы с вынашиванием плода при беременности.

Какие симптомы бы не возникли, подтвердить диагноз, назначить соответствующее лечение может только врач.

Но внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к кардиологу помогут справиться с заболеванием гораздо быстрее и позволят избежать тяжелых последствий.

Болезни сердца и сосудов: основные признаки и первые симптомы | Здоровая жизнь | Здоровье

Сердечно-сосудистые заболевания имеют массу предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний. Если вы почувствовали или заметили хотя бы один из ниже перечисленных симптомов, не нужно паниковать, но и отмахиваться от настораживающих признаков не стоит — важно вовремя обратиться к врачу, ведь сосудистые заболевания реально предупредить с помощью правильной профилактики.

Кашель

Слабость и бледность

Функциональные расстройства нервной системы — рассеянность, повышенная утомляемость, плохой сон, беспокойство, тремор конечностей — частые признаки невроза сердца.

Бледность обычно наблюдается при малокровии, спазме сосудов, воспалительном поражении сердца при ревматизме, недостаточности клапанов аорты. При тяжёлых формах лёгочно-сердечной недостаточности меняется цвет губ, щёк, носа, мочек ушей и конечностей, которые визуально синеют.

Повышение температуры

Воспалительные процессы (миокардиты, перикардиты, эндокардиты) и инфаркт миокарда сопровождаются повышением температуры, иногда даже лихорадкой.

Давление

40 тысяч ежегодно умирают из-за кровоизлияния в мозг на фоне высокого давления. При этом, если соблюдать правила контроля за давлением и не провоцировать его повышения, то можно избежать не только плохого самочувствия, но и более серьёзных проблем.

Устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 — серьёзный фактор для беспокойства и подозрения на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Слишком редкий (менее 50 ударов в минуту), частый (более 90–100 в минуту) или неритмичный пульс должны также насторожить, подобные отклонения могут свидетельствовать об ишемической болезни, нарушении проводящей системы сердца и регуляции сердечной деятельности.

Отёчность

Сильные отёки, особенно к концу дня, могут возникать из-за обилия солёной пищи, проблем с почками и в том числе — из-за сердечной недостаточности. Происходит это потому, что сердце не справляется с перекачиванием крови, она скапливается в нижних конечностях, вызывая отёки.

Головокружение и укачивание в транспорте

Первыми симптомами надвигающегося инсульта могут быть частые головокружения, но они же являются проявлением заболевания среднего уха и зрительного анализатора.

Одышка

Чувство нехватки воздуха, сильная отдышка — симптомы, которые могут указывать на стенокардию и сердечную недостаточность. Иногда встречается астматический вариант инфаркта миокарда, сопровождающийся ощущением удушья. Отличить заболевание лёгких от сердечной одышки под силу только специалисту.

Тошнота и рвота

Сосудистые осложнения очень легко спутать с гастритом или обострением язвы, симптомами которых являются тошнота и рвота. Дело в том, что нижняя часть сердца расположена близко к желудку, поэтому симптомы могут быть обманчивыми и даже напоминать пищевое отравление.

Боль, напоминающая остеохондроз

Боль между лопатками, в шее, левой руке, плече, запястье, даже в челюсти может быть верным признаком не только остеохондроза или миозита, но и сердечных проблем.

Боль в груди

Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный признак проблем с сердцем. При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).

Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.

Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.

Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.

Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.

Сильное сердцебиение

Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания. Но сильное сердцебиение очень часто является ранним предвестником болезней сердечно-сосудистой системы.

Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.

Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности, нарушении кровоснабжения органов.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, которые выявят истинную причину недомогания. Один из самых эффективных методов лечения любого заболевания — это его раннее диагностирование и своевременная профилактика.

Первая помощь при сердечном приступе. Симптомы и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

Сердечная недостаточность — причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Сердечная недостаточность – острое или хроническое состояние, вызванное ослаблением сократительной способности миокарда и застойными явлениями в малом или большом круге кровообращения. Проявляется одышкой в покое или при незначительной нагрузке, утомляемостью, отеками, цианозом (синюшностью) ногтей и носогубного треугольника. Острая сердечная недостаточность опасна развитием отека легких и кардиогенного шока, хроническая сердечная недостаточность ведет к развитию гипоксии органов. Сердечная недостаточность – одна из самых частых причин смерти человека.

Снижение сократительной (насосной) функции сердца при сердечной недостаточности ведет к развитию дисбаланса между гемодинамическими потребностями организма и возможностью сердца в их осуществлении. Этот дисбаланс проявляется превышением венозного притока к сердцу и сопротивления, которое необходимо преодолеть миокарду для изгнания крови в сосудистое русло, над способностью сердца переместить кровь в систему артерий.

Не являясь самостоятельным заболеванием, сердечная недостаточность развивается как осложнение различных патологий сосудов и сердца: клапанных пороков сердца, ишемической болезни, кардиомиопатии, артериальной гипертензии и др.

При некоторых заболеваниях (например, артериальной гипертонии) нарастание явлений сердечной недостаточности происходит постепенно, годами, тогда как при других (остром инфаркте миокарда), сопровождающихся гибелью части функциональных клеток, это время сокращается до дней и часов. При резком прогрессировании сердечной недостаточности (в течение минут, часов, дней), говорят о ее острой форме. В остальных случаях сердечную недостаточность рассматривают как хроническую.

Хронической сердечной недостаточностью страдают от 0,5 до 2% населения, а после 75 лет ее распространенность составляет около 10%. Значимость проблемы заболеваемости сердечной недостаточностью определяется неуклонным увеличением числа страдающих ею пациентов, высоким показателем смертности и инвалидности больных.

Сердечная недостаточность

Причины сердечной недостаточности

Среди наиболее частых причин сердечной недостаточности, встречающихся у 60-70% пациентов, называют инфаркт миокарда и ИБС. За ними следуют ревматические пороки сердца (14%) и дилатационная кардиомиопатия (11%). В возрастной группе старше 60 лет, кроме ИБС, сердечную недостаточность вызывает также гипертоническая болезнь (4%). У пожилых пациентов частой причиной сердечной недостаточности служит сахарный диабет 2-го типа и его сочетание с артериальной гипертонией.

Факторы риска

Факторы, провоцирующие развитие сердечной недостаточности, вызывают ее проявление при снижении компенсаторных механизмов сердца. В отличие от причин, факторы риска потенциально обратимы, и их уменьшение или устранение может задержать усугубление сердечной недостаточности и даже спасти жизнь пациента.

В их число входят:

• перенапряжение физических и психоэмоциональных возможностей
• аритмии, ТЭЛА, гипертензивные кризы, прогрессирование ИБС;
• пневмонии, ОРВИ, анемии, почечная недостаточность, гипертиреоз
• прием кардиотоксических препаратов, лекарств, способствующих задержке жидкости (НПВП, эстрогенов, кортикостероидов), повышающих АД (изадрина, эфедрина, адреналина)
• выраженное и быстро прогрессирующее увеличение массы тела, алкоголизм
• резкое увеличение ОЦК при массивной инфузионной терапии
• миокардиты, ревматизм, инфекционный эндокардит
• несоблюдение рекомендаций по лечению хронической сердечной недостаточности.

Патогенез

Развитие острой сердечной недостаточности часто наблюдается на фоне инфаркта миокарда, острого миокардита, тяжелых аритмий (фибрилляции желудочков, пароксизмальной тахикардии и др.). При этом происходит резкое падение минутного выброса и поступления крови в артериальную систему. Острая сердечная недостаточность клинически сходна с острой сосудистой недостаточностью и иногда обозначается как острый сердечный коллапс.

При хронической сердечной недостаточности изменения, развивающиеся в сердце, длительное время компенсируются его интенсивной работой и приспособительными механизмами сосудистой системы: возрастанием силы сокращений сердца, учащением ритма, снижением давления в диастолу за счет расширения капилляров и артериол, облегчающего опорожнение сердца во время систолы, повышением перфузии тканей.

Дальнейшее нарастание явлений сердечной недостаточности характеризуется уменьшением объема сердечного выброса, увеличением остаточного количества крови в желудочках, их переполнением во время диастолы и перерастяжением мышечных волокон миокарда. Постоянное перенапряжение миокарда, старающегося вытолкнуть кровь в сосудистое русло и поддержать кровообращение, вызывает его компенсаторную гипертрофию. Однако в определенный момент наступает стадия декомпенсации, обусловленная ослаблением миокарда, развитием в нем процессов дистрофии и склерозирования. Миокард сам начинает испытывать недостаток кровоснабжения и энергообеспечения.

В этой стадии в патологический процесс включаются нейрогуморальные механизмы. Активация механизмов симпатико-адреналовой системы вызывает сужение сосудов на периферии, способствующее поддержанию стабильного АД в русле большого круга кровообращения при уменьшении объема сердечного выброса. Развивающаяся при этом почечная вазоконстрикция приводит к ишемии почек, способствующей внутритканевой задержке жидкости.

Повышение секреции гипофизом антидиуретического гормона увеличивает процессы реабсорбции воды, что влечет за собой возрастание объема циркулирующей крови, повышение капиллярного и венозного давления, усиленную транссудацию жидкости в ткани.

Т. о., выраженная сердечная недостаточность приводит к грубым гемодинамическим нарушениям в организме:

Расстройство газового обмена

При замедлении кровотока возрастает поглощение тканями кислорода из капилляров с 30% в норме до 60-70%. Увеличивается артериовенозная разница насыщения крови кислородом, что приводит к развитию ацидоза. Накопление недоокисленных метаболитов в крови и усиление работы дыхательной мускулатуры вызывают активизацию основного обмена.

Возникает замкнутый круг: организм испытывает повышенную потребность в кислороде, а система кровообращения неспособна ее удовлетворить. Развитие, так называемой, кислородной задолженности ведет к появлению цианоза и одышки. Цианоз при сердечной недостаточности может быть центральным (при застое в малом круге кровообращения и нарушении оксигенации крови) и периферическим (при замедлении кровотока и повышенной утилизации кислорода в тканях). Так как недостаточность кровообращения более выражена на периферии, у пациентов с сердечной недостаточностью наблюдается акроцианоз: синюшность конечностей, ушей, кончика носа.

Отеки

Отеки развиваются в результате ряда факторов: внутритканевой задержки жидкости при повышении капиллярного давления и замедлении кровотока; задержки воды и натрия при нарушении водно-солевого обмена; нарушения онкотического давления плазмы крови при расстройстве белкового обмена; уменьшения инактивации альдостерона и антидиуретического гормона при снижении функции печени.

Отеки при сердечной недостаточности сначала скрытые, выражаются быстрым увеличением массы тела и уменьшением количества мочи. Появление видимых отеков начинается с нижних конечностей, если пациент ходит, или с крестца, если больной лежит. В дальнейшем развивается полостная водянка: асцит (брюшной полости), гидроторакс (полости плевры), гидроперикард (перикардиальной полости).

застойным изменениям в органах

Застойные явления в легких связаны с нарушением гемодинамики малого круга кровообращения. Характеризуются ригидностью легких, уменьшением дыхательной экскурсии грудной клетки, ограниченной подвижностью легочных краев. Проявляется застойным бронхитом, кардиогенным пневмосклерозом, кровохараканьем. Застойные явления большого круга кровообращения вызывают гепатомегалию, проявляющуюся тяжестью и болью в правом подреберье, а затем и сердечный фиброз печени с развитием в ней соединительной ткани.

Расширение полостей желудочков и предсердий при сердечной недостаточности может приводить к относительной недостаточности предсердно-желудочковых клапанов, что проявляется набуханием вен шеи, тахикардией, расширением границ сердца. При развитии застойного гастрита появляется тошнота, потеря аппетита, рвота, склонность к запорам метеоризм, потеря массы тела. При прогрессирующей сердечной недостаточности развивается тяжелая степень истощения – сердечная кахексия.

Застойные процессы в почках вызывают олигурию, повышение относительной плотности мочи, протеинурию, гематурию, цилиндрурию. Нарушение функций центральной нервной системы при сердечной недостаточности характеризуется быстрой утомляемостью, понижением умственной и физической активности, повышенной раздражительностью, расстройством сна, депрессивными состояниями.

Классификация

По скорости нарастания признаков декомпенсации выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность.

Развитие острой сердечной недостаточности может происходить по двум типам:

• по левому типу (острой левожелудочковой или левопредсердной недостаточности)
• острой правожелудочковой недостаточности

В развитии хронической сердечной недостаточности по классификации Василенко-Стражеско выделяют три стадии:

I (начальная) стадия – скрытые признаки недостаточности кровообращения, проявляющиеся только в процессе физической нагрузки одышкой, сердцебиением, чрезмерной утомляемостью; в покое гемодинамические нарушения отсутствуют.

II (выраженная) стадия – признаки длительной недостаточности кровообращения и гемодинамических нарушений (застойные явления малого и большого кругов кровообращения) выражены в состоянии покоя; резкое ограничение трудоспособности:

• Период II А – умеренные гемодинамические нарушения в одном отделе сердца (лево- или правожелудочковая недостаточность). Одышка развивается при обычной физической активности, работоспособность резко снижена. Объективные признаки – цианоз, отечность голеней, начальные признаки гепатомегалии, жесткое дыхание.
• Период II Б – глубокие гемодинамические расстройства с вовлечением всей сердечно-сосудистой системы (большого и малого круга). Объективные признаки – одышка в покое, выраженные отеки, цианоз, асцит; полная нетрудоспособность.

III (дистрофическая, конечная) стадия – стойкая недостаточность кровообращения и обмена веществ, морфологически необратимые нарушения структуры органов (печени, легких, почек), истощение.

Симптомы сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность вызывается ослаблением функции одного из отделов сердца: левого предсердия или желудочка, правого желудочка. Острая левожелудочковая недостаточность развивается при заболеваниях с преимущественной нагрузкой на левый желудочек (гипертонической болезни, аортальном пороке, инфаркте миокарда). При ослаблении функций левого желудочка повышается давление в легочных венах, артериолах и капиллярах, увеличивается их проницаемость, что ведет к пропотеванию жидкой части крови и развитию сначала интерстициального, а затем альвеолярного отека.

Клиническими проявлениями острой недостаточности левого желудочка служат сердечная астма и альвеолярный отек легких. Приступ сердечной астмы обычно провоцируется физическим или нервно-психическим напряжением. Приступ резкого удушья чаще возникает ночью, вынуждая больного в страхе проснуться. Сердечная астма проявляется чувством нехватки воздуха, сердцебиением, кашлем с трудно отходящей мокротой, резкой слабостью, холодным потом.

Пациент принимает положение ортопноэ – сидя с опущенными ногами. При осмотре – кожа бледная с сероватым оттенком, холодный пот, акроцианоз, сильная одышка. Определяется слабый, частого наполнения аритмичный пульс, расширение границ сердца влево, глухие сердечные тона, ритм галопа; артериальное давление имеет тенденцию к снижению. В легких жесткое дыхание с единичными сухими хрипами.

Дальнейшее нарастание застойных явлений малого круга способствует развитию отека легких. Резкое удушье сопровождается кашлем с выделением обильного количества пенистой розового цвета мокроты (из-за наличия примеси крови). На расстоянии слышно клокочущее дыхание с влажными хрипами (симптом «кипящего самовара»). Положение пациента ортопноэ, лицо цианотичное, вены шеи набухают, кожу покрывает холодный пот. Пульс нитевидный, аритмичный, частый, АД снижено, в легких – влажные разнокалиберные хрипы. Отек легких является неотложным состоянием, требующим мер интенсивной терапии, т. к. может привести к летальному исходу.

Острая левопредсердная сердечная недостаточность встречается при митральном стенозе (левого предсердно-желудочкового клапана). Клинически проявляется теми же состояниями, что и острая недостаточность левого желудочка. Острая недостаточность правого желудочка чаще возникает при тромбоэмболиях крупных ветвей легочной артерии. Развивается застой в сосудистой системе большого круга кровообращения, что проявляется отеками ног, болью в правом подреберье, чувством распирания, набухания и пульсации шейных вен, одышкой, цианозом, болями или давлением в области сердца. Периферический пульс слабый и частый, АД резко снижено, ЦВД повышено, сердце расширено вправо.

При заболеваниях, вызывающих декомпенсацию правого желудочка, сердечная недостаточность проявляется раньше, чем при левожелудочковой недостаточности. Это объясняется большими компенсаторными возможностями левого желудочка- самого мощного отдела сердца. Однако при снижении функций левого желудочка сердечная недостаточность прогрессирует с катастрофической скоростью.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальные стадии хронической сердечной недостаточности могут развиваться по лево- и правожелудочковому, лево- и правопредсердному типам. При аортальном пороке, недостаточности митрального клапана, артериальной гипертензии, коронарной недостаточности развивается застой в сосудах малого круга и хроническая левожелудочковая недостаточность. Она характеризуется сосудистыми и газовыми изменениями в легких. Возникает одышка, приступы удушья (чаще по ночам), цианоз, приступы сердцебиения, кашель (сухой, иногда с кровохарканьем), повышенная утомляемость.

Еще более выраженные застойные явления в малом круге кровообращения развиваются при хронической левопредсердной недостаточности у пациентов со стенозом митрального клапана. Появляются одышка, цианоз, кашель, кровохарканье. При длительном венозном застое в сосудах малого круга происходит склерозирование легких и сосудов. Возникает дополнительное, легочное препятствие для кровообращения в малом круге. Повышенное давление в системе легочной артерии вызывает увеличенную нагрузку на правый желудочек, обусловливая его недостаточность.

При преимущественном поражении правого желудочка (правожелудочковой недостаточности) застойные явления развиваются в большом круге кровообращения. Правожелудочковая недостаточность может сопровождать митральные пороки сердца, пневмосклероз, эмфизему легких и т. д. Появляются жалобы на боли и тяжесть в правом подреберье, появление отеков, снижение диуреза, распирание и увеличение живота, одышку при движениях. Развивается цианоз, иногда с желтушно-цианотичным оттенком, асцит, набухают шейные и периферические вены, увеличивается в размерах печень.

Функциональная недостаточность одного отдела сердца не может долго оставаться изолированной, и со временем развивается тотальная хроническая сердечная недостаточность с венозным застоем в русле малого и большого кругов кровообращения. Также развитие хронической сердечной недостаточности отмечается при поражении сердечной мышцы: миокардитах, кардиомиопатии, ИБС, интоксикациях.

Диагностика

Поскольку сердечная недостаточность является вторичным синдромом, развивающимся при известных заболеваниях, диагностические мероприятия должны быть направлены на ее раннее выявление, даже при отсутствии явных признаков.

При сборе клинического анамнеза следует обратить внимание на утомление и диспноэ, как самые ранние признаки сердечной недостаточности; наличие у пациента ИБС, гипертензии, перенесенных инфаркта миокарда и ревматической атаки, кардиомиопатии. Выявление отеков голеней, асцита, учащенного низкоамплитудного пульса, выслушивание III тона сердца и смещение границ сердца служат специфическими признаками сердечной недостаточности.

При подозрении на сердечную недостаточность проводят определение электролитного и газового состава крови, кислотно-щелочного равновесия, мочевины, креатинина, кардиоспецефических ферментов, показателей белково-углеводного обмена.

ЭКГ по специфическим изменениям помогает выявлять гипертрофию и недостаточность кровоснабжения (ишемию) миокарда, а также аритмии. На основе электрокардиографии широко применяются различные нагрузочные тесты с использование велотренажера (велоэргометрия) и «бегущей дорожки» (тредмил-тест). Такие тесты с постепенно возрастающим уровнем нагрузки позволяют судить о резервных возможностях функции сердца.

С помощью ультразвуковой эхокардиографии возможно установить причину, вызвавшую сердечную недостаточность, а также оценить насосную функцию миокарда. С помощью МРТ сердца успешно диагностируются ИБС, врожденные или приобретенные пороки сердца, артериальная гипертензия и др. заболевания. Рентгенография легких и органов грудной клетки при сердечной недостаточности определяет застойные процессы в малом круге, кардиомегалию.

КТ ОГК С+. Расширение долевых легочных артерий (красные стрелки), расширение правого желудочка (зеленая стрелка), двухсторонний выпот в грудной полости (желтые стрелки) у пациентки с застойными явлениями в малом круге кровообращения

Радиоизотопная вентрикулография у пациентов сердечной недостаточностью позволяет с высокой степенью точности оценить сократительную способность желудочков и определить их объемную вместимость. При тяжелых формах сердечной недостаточности для определения поражения внутренних органов проводят УЗИ брюшной полости, печени, селезенки, поджелудочной железы.

Лечение сердечной недостаточности

При сердечной недостаточности проводится лечение, направленное на устранение первичной причины (ИБС, гипертонической болезни, ревматизма, миокардита, и др.). При пороках сердца, сердечной аневризме, слипчивом перикардите, создающих механический барьер в работе сердца, нередко прибегают к хирургическому вмешательству.

При острой или тяжелой хронической сердечной недостаточности назначается постельный режим, полный психический и физический покой. В остальных случаях следует придерживаться умеренных нагрузок, не нарушающих самочувствие. Потребление жидкости ограничивается 500-600 мл в сутки, соли – 1-2 г. Назначается витаминизированное, легкоусвояемое диетическое питание.

Фармакотерапия сердечной недостаточности позволяет продлить и значительно улучшить состояние пациентов и качество их жизни.

При сердечной недостаточности назначаются следующие группы препаратов:

• сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин и др.) – повышают сократимость миокарда, увеличивают его насосную функцию и диурез, способствуют удовлетворительной переносимости физических нагрузок;
• вазодилататоры и ингибиторы АПФ — ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл) — понижают тонус сосудов, расширяют вены и артерии, уменьшая тем самым сопротивление сосудов во время сердечных сокращений и способствуя увеличению сердечного выброса;
• нитраты (нитроглицерин и его пролонгированные формы) – улучшают кровенаполнение желудочков, увеличивают сердечный выброс, расширяют коронарные артерии;
• диуретики (фуросемид, спиронолактон) – уменьшают задержку избыточной жидкости в организме;
• Β-адреноблокаторы (карведилол) – уменьшают частоту сердечных сокращений, улучшают кровенаполнение сердца, повышают сердечный выброс;
• антикоагулянты (ацетилсалициловая к-та, варфарин) – препятствуют тромбообразованию в сосудах;
• препараты, улучшающие метаболизм миокарда (витамины группы В, аскорбиновая кислота, инозин, препараты калия).

При развитии приступа острой левожелудочковой недостаточности (отека легких) пациента госпитализируют и оказывают неотложную терапию: вводят диуретики, нитроглицерин, препараты, повышающие сердечный выброс (добутамин, дофамин), проводят ингаляции кислорода. При развитии асцита проводится пункционное удаление жидкости из брюшной полости, при возникновении гидроторакса — плевральная пункция. Пациентам с сердечной недостаточностью ввиду выраженной гипоксии тканей назначается оксигенотерапия.

Прогноз и профилактика

Пятилетний порог выживаемости пациентов с сердечной недостаточностью составляет 50%. Отдаленный прогноз вариабелен, на него оказывают влияние степень тяжести сердечной недостаточности, сопутствующий фон, эффективность терапии, образ жизни и т. д. Лечение сердечной недостаточности на ранних стадиях может полностью компенсировать состояние пациентов; худший прогноз наблюдается при III стадии сердечной недостаточности.

Мерами профилактики сердечной недостаточности служит предотвращение развития вызывающих ее заболеваний (ИБС, гипертонии, пороков сердца и др.), а также факторов, способствующих ее возникновению. Во избежание прогрессирования уже развившейся сердечной недостаточности необходимо соблюдение оптимального режима физической активности, приема назначенных препаратов, постоянное наблюдение кардиолога.

Предупреждающих знаков сердечной недостаточности

• Здоровый образ жизни
• Темы о здоровье
• Профессионалов
• Увлекаться
• Способы дать
• Насчет нас
• CPR

Факторы риска, симптомы и лечение

Обзор

Остановка сердца — серьезное заболевание сердца. Слово арест означает остановить или остановить . При остановке сердца сердце перестает биться. Это также известно как внезапная сердечная смерть.

Ваше сердцебиение контролируется электрическими импульсами. Когда эти импульсы меняют характер, сердцебиение становится нерегулярным. Это также известно как аритмия. Одни аритмии протекают медленно, другие — быстро.Остановка сердца происходит при остановке сердечного ритма.

Остановка сердца — чрезвычайно серьезная проблема для здоровья. Институт медицины сообщает, что ежегодно более полумиллиона человек в США испытывают остановку сердца. Состояние может привести к смерти или инвалидности. Если вы или кто-то из ваших близких испытываете симптомы остановки сердца, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Это может быть фатальным. Немедленная реакция и лечение могут спасти жизнь.

Ряд факторов может вызвать внезапную остановку сердца.Двумя наиболее распространенными являются фибрилляция желудочков и предсердий.

Фибрилляция желудочков

В вашем сердце четыре камеры. Две нижние камеры — это желудочки. При фибрилляции желудочков эти камеры бесконтрольно дрожат. Это приводит к резкому изменению сердечного ритма. Желудочки начинают неэффективно перекачивать кровь, что резко снижает количество крови, прокачиваемой через тело. В некоторых случаях циркуляция крови полностью прекращается. Это может привести к внезапной сердечной смерти.

Наиболее частой причиной остановки сердца является фибрилляция желудочков.

Фибрилляция предсердий

Сердце также может перестать эффективно биться после аритмии в верхних камерах. Эти камеры известны как предсердия.

Фибрилляция предсердий начинается, когда синоатриальный (СА) узел не посылает правильные электрические импульсы. Ваш узел SA расположен в правом предсердии. Он регулирует, насколько быстро сердце перекачивает кровь. Когда электрический импульс вызывает фибрилляцию предсердий, желудочки не могут эффективно перекачивать кровь в организм.

Определенные сердечные заболевания и факторы здоровья могут повысить риск остановки сердца.

Ишемическая болезнь сердца

Этот тип сердечной болезни начинается в коронарных артериях. Эти артерии снабжают саму сердечную мышцу. Когда они блокируются, ваше сердце не получает кровь. Он может перестать работать должным образом.

Большое сердце

Аномально большое сердце подвергает вас повышенному риску остановки сердца. Большое сердце может биться неправильно.Мышца также могут быть более подвержены повреждениям.

Нерегулярные клапаны сердца

Заболевание клапанов может привести к негерметичности или сужению клапанов сердца. Это означает, что кровь, циркулирующая через сердце, либо перегружает камеры кровью, либо не заполняет их до отказа. Камеры могут стать ослабленными или увеличенными.

Врожденный порок сердца

Некоторые люди рождаются с повреждением сердца. Это известно как врожденная проблема с сердцем. Внезапная остановка сердца может произойти у детей, рожденных с серьезными сердечными заболеваниями.

Проблемы с электрическими импульсами

Проблемы с электрической системой вашего сердца могут увеличить риск внезапной сердечной смерти. Эти проблемы известны как первичные нарушения сердечного ритма.

Другие факторы риска остановки сердца включают:

• курение
• малоподвижный образ жизни
• высокое кровяное давление
• ожирение
• семейный анамнез сердечных заболеваний
• анамнез предыдущего сердечного приступа
• возраст старше 45 лет для мужчин, или старше 55 лет для женщин
• мужской пол
• токсикомания
• низкий уровень калия или магния

Ранние симптомы остановки сердца часто являются тревожными признаками.Получив лечение с до , ваше сердце остановится, может спасти вам жизнь.

Если у вас остановка сердца, вы можете:

• почувствовать головокружение
• одышку
• чувствовать усталость или слабость
• рвота
• испытать учащенное сердцебиение

Немедленная неотложная помощь необходима, если вы или кто-то из вас имеют следующие симптомы:

• боль в груди
• отсутствие пульса
• отсутствие дыхания или затрудненное дыхание
• потеря сознания
• коллапс

остановка сердца может не иметь симптомов до ее возникновения.Если симптомы не проходят, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Во время сердечного приступа, при котором сердце перестает эффективно биться, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Медицинское лечение будет сосредоточено на возвращении крови к вашему телу. Ваш врач, скорее всего, проведет тест, называемый электрокардиограммой, чтобы определить тип ненормального ритма, который испытывает ваше сердце. Чтобы вылечить это состояние, ваш врач, скорее всего, использует дефибриллятор, чтобы шокировать ваше сердце.Поражение электрическим током часто может вернуть сердцу нормальный ритм.

Другие тесты также можно использовать после сердечного приступа:

• Анализы крови можно использовать для поиска признаков сердечного приступа. Они также могут измерять уровень калия и магния.
• Рентген грудной клетки позволяет выявить другие признаки сердечного заболевания.

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) — одна из форм неотложной помощи при остановке сердца.Другое дело — дефибрилляция. Эти процедуры заставляют ваше сердце снова биться, когда оно остановилось.

Если вы пережили остановку сердца, ваш врач может назначить вам одно или несколько курсов лечения, чтобы снизить риск нового приступа.

• Лекарство может снизить высокое кровяное давление и уровень холестерина.
• Хирургия может восстановить поврежденные кровеносные сосуды или сердечные клапаны. Он также может обходить или устранять закупорки артерий.
• Упражнение может улучшить состояние сердечно-сосудистой системы.
• Диетические изменения могут помочь вам снизить уровень холестерина.

Остановка сердца может быть фатальной. Однако своевременное лечение увеличивает ваши шансы на выживание. Лечение наиболее эффективно в течение нескольких минут после ареста.

Если у вас была остановка сердца, важно понять причину. Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от причины остановки сердца. Ваш врач может поговорить с вами о вариантах лечения, которые помогут защитить ваше сердце и предотвратить повторную остановку сердца.

Q:

Сколько времени обычно требуется для восстановления после остановки сердца?

A:

Сроки выздоровления сильно различаются. Решающим фактором является время, необходимое для начала реанимации после остановки сердца. Кома и повреждение мозга — частые побочные эффекты. СЛР обычно вызывает серьезные синяки или переломы костей, заживление которых может занять некоторое время. Другой фактор — это была ли у вас процедура для устранения основной проблемы, например операция коронарного шунтирования.

В чем разница между сердечным приступом и остановкой сердца? Признаки, симптомы, лечение сердечно-легочной реанимации и дальнейшие действия

ОБА могут быть смертельными, но сердечный приступ и сердечно-легочная остановка или остановка сердца — это не одно и то же.

Вот краткое руководство по двум условиям — и что вам следует делать в случае чрезвычайной ситуации …

5

Что такое остановка сердца и легких?

Остановка сердца, также известная как остановка сердца и легких, происходит, когда сердце внезапно перестает перекачивать кровь по телу.

Человек, у которого была остановка сердца, потеряет сознание.

Их дыхание будет нерегулярным, может остановиться, и они не будут реагировать.

Когда случается остановка сердца, нельзя терять время, это опасно для жизни, и звонок по номеру 999 жизненно необходим.

В ожидании машины скорой помощи выполнение СЛР может помочь человеку выжить.

Для выполнения СЛР:

• выполнить компрессию грудной клетки — перекачивание сердца извне тела, чтобы поддерживать кровоток, пока не приедет скорая помощь
• Спасательное дыхание — реанимация «рот в рот» для раздувания легких

5

Что вызывает остановку сердца?

В большинстве случаев убийственное состояние вызвано нарушением сердечного ритма, называемым фибрилляцией желудочков.

VF — это электрическая неисправность, при которой электрическая активность сердца становится настолько хаотичной, что сердце внезапно перестает работать и вместо этого дрожит.

VF может быть вызвано:

• ишемическая болезнь сердца
• сердечный приступ
• кардиомиопатия
• Врожденный порок сердца
• Порок клапана сердца
• Острый миокардит

Сердечные приступы могут увеличить риск внезапной остановки сердца, но большинство из них не приводят к ней напрямую.

Всегда ли остановка сердца смертельна?

Можно пережить остановку сердца, но очень важно быстро получить правильное лечение.

VF можно исправить, ударив сердце дефибриллятором, фельдшером, врачом или представителем общественности, если поблизости есть дефибриллятор.

В противном случае выполнение СЛР до прибытия фельдшера жизненно важно для поддержания кровотока по телу и для того, чтобы помочь пациенту дышать.

5

Что такое сердечный приступ?

Сердечный приступ — это когда одна из коронарных артерий блокируется.

Затем сердечная мышца лишается жизненно важной насыщенной кислородом крови, которая, если ее не лечить, может привести к ее отмиранию.

Сердечный приступ — это чрезвычайная ситуация, угрожающая жизни.

Если вы считаете, что кто-то страдает, важно сразу набрать 999.

Каковы признаки сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа трудно точно определить, потому что они могут варьироваться от человека к человеку.

К наиболее распространенным признакам относятся:

• Боль в груди, ощущение стеснения, тяжести, боли или жжения в груди
• Боль в руках, шее, челюсти, спине или животе
• для некоторых людей боль и стеснение будут сильными, а для других — просто неудобно
• потеет
• головокружение
• одышка
• чувство тошноты или рвоты

5

Что вызывает сердечный приступ?

В большинстве случаев причиной сердечного приступа является ишемическая болезнь сердца.

Ишемическая болезнь сердца — это место, где коронарные артерии, снабжающие сердце кровью, богатой кислородом, сужаются.

Это происходит со временем по мере накопления жировых отложений в кровеносных сосудах.

Если затем отломится кусок жирового материала, это может привести к образованию тромба.

Когда сгусток достаточно большой, чтобы заблокировать артерию, он может перекрыть кровоснабжение сердечной мышцы.

Это сердечный приступ, который также может называться инфарктом миокарда, острым коронарным синдромом или коронарным тромбозом.

NHS недавно перезапустила инструмент, который предсказывает, когда у вас случится сердечный приступ или инсульт.

Как диагностируется сердечный приступ?

После набора номера 999 для вызова скорой помощи парамедики проведут серию тестов и обследований.

Они будут контролировать вашу частоту сердечных сокращений и артериальное давление и сделают электрокардиограмму (ЭКГ).

Вам дадут обезболивающее, если необходимо, и кислород, если ваш уровень снизится.

Аспирин назначают часто, и при подозрении на сердечный приступ вас доставят в больницу.

5

Как лечится сердечный приступ?

В первую очередь врачи обращаются за лечением для лечения закупорки артерии.

Для вскрытия закупоренного кровеносного сосуда используются две основные процедуры.

Первое, первичное чрескожное коронарное вмешательство (ПЧКВ) — это экстренная коронарная ангиопластика.

Открывает закупорку и помогает восстановить кровоснабжение сердца.

Второе лечение — тромбоз, также известный как «средство от тромбов».

Он включает в себя введение лекарства в вену для растворения тромба и восстановления кровоснабжения сердца.

В некоторых случаях эту процедуру можно провести в машине скорой помощи.

Хотя эти методы лечения распространены, в некоторых случаях они не подходят пациенту и поэтому не будут проводиться.

ЗНАЙТЕ СИМПТОМЫ РАКА

ВНЕЗАПНО

АВО СМЕЙТЕСЬ?

ДИЕТА С Х-ФАКТОРОМ?

Секс-секреты

Домашние средства

Могу ли я предотвратить сердечный приступ?

Самое важное, что может сделать человек для предотвращения сердечного приступа, — это вести здоровый образ жизни.

Отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать для здоровья сердца.

Курильщики в два раза чаще умирают от сердечного приступа, чем некурящие.

Избавление от этой привычки снизит риск сердечного приступа, а также инсульта и ряда видов рака.

Помимо отказа от курения, регулярные физические упражнения, здоровое питание и ограничение алкоголя также могут снизить риск сердечного приступа.

• И сердечный приступ, и остановка сердца представляют собой чрезвычайную ситуацию, опасную для жизни … немедленно наберите 999, если вы подозреваете, что у кого-то есть либо

Внезапная остановка сердца может иметь тревожные признаки

Это нарушение дыхания и сердечной деятельности может быть фатальным, если не лечить немедленно. Фактически, в настоящее время около 10 процентов пациентов, у которых происходит остановка сердца за пределами больницы, выживают после инцидента, что подчеркивает важность экстренного реагирования и раннего обнаружения.

«Не следует путать внезапную остановку сердца с сердечным приступом, который вызван нарушением кровотока, а не электрическим током», — сказал электрофизиолог доктор Файз Субзпош.

Мужчины чаще страдают этим заболеванием, которое становится все более распространенным с возрастом. Те, у кого в анамнезе были сердечные заболевания, аритмия или другие проблемы с сердцем, также подвержены более высокому риску.

«Исследования показали, что более половины пациентов с внезапной остановкой сердца имели предупреждающие знаки еще до их инцидента, но эти признаки могут сильно различаться у разных людей», — пояснил д-р.Подзпош. «Знание всего спектра признаков может помочь пациентам оценить свой риск и дать нам фору в лечении».

Каковы симптомы внезапной остановки сердца?
Предупреждающие знаки и симптомы могут появиться за две недели до остановки сердца. Мужчины чаще всего сообщают о боли в груди, а женщины — об одышке.

Вы также можете испытывать необъяснимые обмороки или головокружение, усталость или учащенное сердцебиение.

Многие пациенты сообщают о гриппоподобных симптомах, что может усложнить процесс отчетности и профилактики.

«Когда тревожные признаки кажутся незначительными, похожими на гриппоподобные симптомы, может быть трудно воспринимать их всерьез», — отметил д-р Субзпош, что может быть причиной того, что только каждый пятый пациент, заметивший симптомы, решает сообщить о них. «Но, с другой стороны, мы не хотим вызывать беспокойство».

Вместо этого все сводится к знанию факторов риска и ведению здорового образа жизни.

Кто подвержен риску внезапной остановки сердца?
Факторы риска, наиболее часто связанные с сердечными заболеваниями, также являются индикаторами внезапной остановки сердца, также называемой SCA.Эти симптомы включают семейный анамнез сердечных заболеваний, курения, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, ожирения, диабета и злоупотребления психоактивными веществами.

Другие потенциальные факторы включают семейный или личный анамнез сердечных приступов, малоподвижный образ жизни или дисбаланс питания.

Будьте готовы дома
Если эти факторы риска влияют на вас или близкого человека, важно принять меры предосторожности.

«Регулярный прием прописанных лекарств — важный первый шаг к защите здоровья сердца», — сказал д-р.Подзпош. «Но ваш врач может также порекомендовать имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), который распознает и предотвращает сердечные приступы».

Семьи также могут использовать автоматический внешний дефибриллятор (AED) для дома, хотя это может быть дорогостоящим. Эти аппараты используют электрические импульсы для перезапуска сердца в случае возникновения чрезвычайной ситуации, помогая пациенту продолжать дышать, пока прибудет помощь. Знание СЛР также может оказать критическую помощь в ожидании неотложной помощи.

Файз Субзпош, доктор медицины, работает электрофизиологом в Медицинском центре Гейзингер Вайоминг Вэлли. Чтобы начать свой путь к улучшению здоровья сердца, назначьте встречу с заботливым членом кардиологической бригады Гейзингера, позвонив по телефону 800-275-6401.