Пробиотики для влагалища: Свечи для восстановления микрофлоры в гинекологии: ТОП-8 лучших

Содержание

Нужно ли восстанавливать микрофлору влагалища

Здоровье женской репродуктивной системы зависит от нормальной микрофлоры влагалища. Нормой считается количественное и качественное соотношение микроорганизмов: около 95% – это лактобактерии, 4% – бифидобактерии, меньше 1% – условно-патогенные дрожжеподобные грибки рода Candida. При нарушении этого соотношения развивается вагинальный дисбактериоз. Если не восстанавливать микрофлору влагалища, то патология приводит к развитию опасных инфекций.

Как восстановить микрофлору влагалища

При дисбактериозе влагалища курс лечения направлен на подавление патогенных микроорганизмов, повышение количества лактобактерий, восстановление местного иммунитета, который отвечает за регуляцию микрофлоры. Перед тем, как начать лечение, тщательно обследуется не только женщина, но и, при необходимости, ее половой партнер. После лечения проводится контрольный осмотр и выполняются контрольные анализы. Если клинические проявление дисбактериоза отсутствуют, то лечение считается оконченным и в дальнейшем рекомендуется заниматься профилактикой заболевания.

Медикаментозное восстановление микрофлоры влагалища

Для лечения дисбактериоза используются следующие медикаменты:

Местные антисептики. Такие лекарства не вредят микрофлоре и считаются более щадящими, в отличие от антибиотиков, которые применяются при развитии опасных микробных инфекций. Также местные антисептики можно использовать во время беременности и в период лактации. Они позволяют получить выраженный результат за короткий промежуток времени.
Пробиотики. Препараты, предназначенные для восстановления нормальной микрофлоры. В их состав входят живые лактобактерии и продукты их жизнедеятельности. Их прием принесет положительный результат только при комплексном лечении и предварительном подавлении патогенов.

Иммуномодуляторы. Врач назначает препараты для повышения местного иммунного ответа. Чаще всего дисбактериоз возникает на фоне снижения естественной защиты репродуктивной системы. Если ее не восстановить, то заболевание вернется сразу, после отмены антисептических средств и пробиотиков. Для эффективной терапии следует провести иммунокоррекцию.

В качестве дополнительного лечения иногда используются антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.

На весь период лечения рекомендуется полностью отказаться от половой жизни или применять барьерную контрацепцию, поскольку незащищенная интимная связь может значительно ухудшить состояние при вагинальном дисбактериозе.

При отсутствии серьезных гинекологических нарушений курс лечения обычно длится 20 дней. На завершающем этапе врач разрабатывает индивидуальные рекомендации, которые помогут пациентке поддерживать интимное здоровье. При необходимости он подбирает индивидуальные средства гигиены для нормализации pH влагалища.

Физиотерапевтическое лечение

После достижения ремиссии закрепить результат поможет физиотерапия. Она оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию, стимулирует процесс регенерации и активизирует защитные свойства организма.

К наиболее эффективным физиопроцедурам относятся:

Низкочастотная ультразвуковая кавитация. Современная высокотехнологичная методика, которая применяется как в комплексном лечении в сочетании с медикаментами, так и в качестве монотерапии. Под воздействием ультразвука низкой частоты разрушаются бактериальные пленки, очищаются ткани, лекарственные вещества быстрее доставляются во влагалище и даже к слизистой полости матки, что полезно при наличии воспалительных процессов. В результате процедуры формируется устойчивость к вирусным и бактериальным агентам, повышается иммунная защита организма, улучшается трофика тканей и кровообращение.

Местная дарсонвализация с применением вагинального электрода. Суть процедуры заключается в использовании токов высокого напряжения импульсного характера. Мощность прибора устанавливают индивидуально, до появления легких покалываний и незначительного тепла. Процедура дарсонвализации влагалища способствует улучшению кровотока, что влечет за собой ускорение регенерации ткани, мышц стенок влагалища.

Электрофорез цинка по вагинальной методике. Во время процедуры используют слабые электрические разряды, которые обеспечивают поступление активных лекарственных веществ в организм через кожу. Электрофорез способствует улучшению кровообращения, нормализации внутритканевого обмена, снятию воспалительного процесса. Также он стимулирует регенерацию клеток и секреторную деятельность. Цинковый раствор применяют при вагинальном дисбактериозе, который сопровождается заболеваниями яичников, нарушениями выработки гормонов, воспалениями, миомой. Полный курс процедур составляет 10-30 дней.

Народные средства

При дисбактериозе влагалища хорошо себя зарекомендовала народная медицина. Ее желательно использовать в качестве дополнительного метода комплексного лечения.

Для восстановления микрофлоры влагалища полезно наружное применение и внутренний прием следующих трав:

ромашка;
шалфей;
календула;
тысячелистник;
эвкалипт;
зверобой;
кора дуба.

Чтобы приготовить лечебный настой, достаточно залить стаканом кипятка 2 ложки травы. Такое средство подходит для ежедневных спринцеваний и для приема внутрь сразу после еды.

Если при вагинальном дисбактериозе развивается грибковая инфекция, лучше всего делать ванночки с содой. Достаточно растворить в стакане воды чайную ложку соды и добавить пару капель йода. Затем вылить получившуюся смесь в ванночку. Процедуру следует проводить перед отходом ко сну, в течение 20 минут. Курс лечения составляет 14 дней.

В комплексном лечении нарушений микрофлоры влагалища можно полезно использовать сок алоэ и растительное масло. Оба ингредиента нужно смешать в пропорции 1:1, смочить в смеси тампон и ввести влагалище перед сном. Курс лечения – 14 дней.

Также полезно при вагинальном дисбактериозе пить перед сном стакан натурального йогурта, кефира или простокваши. Эти продукты содержат много полезных бактерий, помогающих ускорить процесс выздоровления. Кисломолочные напитки нужно принимать только внутрь, в качестве спринцевания их использовать нельзя, так как они ухудшат состояние.

Осложнения

При отсутствии лечения вагинальный дисбактериоз провоцирует развитие следующих осложнений:

кандидоз;
вульвит;
трихомониаз;
гарднереллез.

Последствия заболевания зависят от того, какие условно-патогенные микроорганизмы преобладали в микрофлоре влагалища, а также от силы иммунитета. Нередко вагинальный дисбактериоз приводит к развитию эндометриоза, затруднению зачатия и нормальному течению беременности. Также среди последствий патологии врач называют уретрит, цистит и другие инфекции мочевой системы.

Профилактика вагинального дисбактериоза

Чтобы предотвратить нарушения микрофлоры влагалища, следует придерживаться таких рекомендаций:

Соблюдать правила личной гигиены, но при этом не злоупотреблять спринцеваниями и использованием обеззараживающих средств. Антисептики нарушают pH, подавляют микрофлору и повышает риск повторного развития дисбактериоза.
Регулярно менять гигиенические прокладки или тампоны во время менструации. Оптимальная частота замены – каждые 2-4 часа. Кровь служит питательной средой для размножения бактерий, которые могут вызвать инфекцию.
Отдавать предпочтение не тесному белью из натуральных тканей. Синтетическое белье препятствует естественному дыханию кожных покровов и раздражает слизистую оболочку наружных половых органов.

Правильно питаться. Необходимо откорректировать рацион, уменьшив количество копченостей и жирных блюд. В ежедневном меню должны преобладать фрукты, овощи, зелень, кисломолочные продукты.
Сократить употребление алкогольных напитков и кофе.
Поддерживать иммунитет во время путешествий со сменой климатических поясов. Для этого отлично подойдут поливитаминные комплексы. и иммуномодуляторы. Принимать их стоит только после консультации с врачом.
Избегать сильных психоэмоциональных нагрузок, полноценно отдыхать.
Регулярно проходить плановый осмотр у врача-гинеколога. При отсутствии неприятных симптомов, рекомендуемый период – 1 раз в 6 месяцев.

Значимость лактобактерий для женского здоровья

Отвечая на вопрос о том, что это такое лактобактерии, нельзя не вспомнить, что этим микроорганизмы формируют не только нормальную микрофлору толстого кишечника у людей независимо от пола, но и входят в состав естественной среды влагалища. Когда в половых путях уменьшается популяция лактобацилл, это состояние именуется дисбактериозом влагалища. На фоне влагалищного дисбиоза происходит снижение местного иммунитета, и создаются благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы.

Лактобактерии и дисбактериоз влагалища

Влагалище здоровой женщины содержит более 200 различных видов микроорганизмов бактериальной природы, относящихся к непатогенным, условно патогенным и патогенным видам. Все микроорганизмы конкурируют между собой, но доминирующая роль принадлежит лактобактериям. Для женской микрофлоры лактобактерии не менее важны, чем для толстого кишечника. Лактобациллы способны вырабатывать молочную и другие виды кислот, создавая тем самым необходимую pН в просвете влагалища, не позволяя размножаться болезнетворным микроорганизмам бактериальной, вирусной и грибковой природы. При отсутствии дисбактериоза, в мазке определяется не менее 95% женских лактобактерий. До тех пор пока количество лактобацилл остаётся в пределах физиологической нормы, условно-патогенные и патогенные микроорганизмы не способны размножаться и вызывать инфекционные заболевания.

Причины дисбактериоза влагалища

К уменьшению популяции лактобактерий и бифидобактерий в просвете влагалища, приводят такие факторы:

Частая смена половых партнеров.
Смена климата.
Дисбактериоз толстого кишечника.
Ношение нижнего белья из синтетических материалов.
Использование гигиенических средств, содержащих отдушки, красители и другие агрессивные химические компоненты.
Длительный или бесконтрольный прием антибактериальных средств.

Как распознать дисбактериоз

О снижении количества лактобацилл и бифидобактерий в просвете влагалища свидетельствуют такие специфические симптомы:

Изменение цвета и запаха выделения из половых путей.
Появление дискомфорта и жжения во время интимной близости.
Увеличение объёма выделений из половых путей.

Оценить количество лактобактерий в домашних условиях не представляется возможным. Для подтверждения диагноза, рекомендовано обратиться к лечащему врачу гинекологу и сдать анализ на дисбактериоз влагалища. Что это такое лактобациллы в мазке, и какова их норма, можно узнать в ходе врачебной консультации.

Влагалищный дисбиоз может развиться в любом возрасте. Чаще всего это состояние возникает у женщин репродуктивного возраста, что обусловлено такими причинами:

Эпизоды переохлаждения организма.
Повышенная выработка половых гормонов.
Физическое и психоэмоциональное переутомление.
Роды.
Частая смена половых партнеров.
Несоблюдение правил личной и интимной гигиены, злоупотребление косметическими средствами.
Гормональные нарушения.
Ранее перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.
Частые спринцевания.
Использование спермицидов в качестве метода контрацепции.

Как восстановить микрофлору

Комплексное лечение дисбактериоза влагалища невозможно без приёма средств, которые стимулируют рост и размножение бифидум и лактобактерий. Лучшие результаты в вопросах коррекции дефицита лактобактерий показал метапребиотик Стимбифид Плюс, выпускаемый в таблетированной форме. Данное средство содержит комбинацию фруктополисахаридов и фруктоолигосахаридов, которые создают питательную среду для бифидум и лактобактерий.

Чем опасен дефицит лактобактерий

Дефицит лактобактерий в просвете влагалища способен вызывать такие осложнения инфекционной природы:

Эндометрит (воспаление слизистой оболочки полости матки).
Цервицит (воспалительное поражение шейки матки).
Вагинит (воспаление стенок влагалища).
Аднексит (воспалительное поражение придатков матки).

Кроме того, распространение инфекционного процесса при дисбактериозе чревато поражением мочевыделительных путей с последующим развитием уретрита и пиелонефрита, цистита.

Важно! Успешное лечение дисбактериоза у женщин играет важную роль в поддержании репродуктивного здоровья. Клинические испытания подтвердили тесную взаимосвязь между уменьшением количества лактобактерий во влагалище и ростом восприимчивости к развитию заболеваний, передающихся половым путем.

Лактобактерии при молочнице

Молочница или кандидоз представляет собой инфекционное заболевание грибковой природы, возникающее при снижении количества лактобактерий в просвете влагалища и снижении концентрации молочной кислоты. К симптомам вагинального кандидоза относят зуд и жжение во влагалище, появление творожистых выделений из половых путей, дискомфорт и боль при интимной близости. Курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс помогает восполнить дефицит полезных микроорганизмов и решить проблему вагинального кандидоза за короткий промежуток времени.

Как правило, одного курса приёма метапребиотика достаточно, чтобы нормализовать баланс микрофлоры влагалища. При выраженных симптомах кандидоза можно продлить курс до полного выздоровления.

Дисбактериоз влагалища нередко развивается у молодых девушек, не живущих половой жизнью. Метапребиотик Стимбифид Плюс одинаково безопасен и эффективен в любом возрасте, на что указывают результаты многочисленных исследований. Пробиотики с лактобактериями не способны в полной мере восполнять дефицит полезных микроорганизмов, так как без благоприятных условий для размножения они быстро погибают. О том, что это лактобациллы, и об их роли в организме женщины сможет рассказать лечащий врач.

/ Доктор Стимбифид

Поделиться в соцсетях:

«Как восстановить микрофлору после молочницы?» – Яндекс.Кью

Единственное, что вы можете однозначно вырастить в домашних условиях — это плесень. Да, да, это мелкие грибы, которые относятся к микроорганизмам.

Как вырастить виды? Нужен автоклав, чтобы стерилизовать, питательные среды для роста, термостат для подержания постоянной температуры 37 градусов, много уборки, хлорки и УФ-ламп.

Предположим, у нас всё это есть. Берём чашку Петри и, скажем, селективную среду — желточно-солевой агар, на ней растут только стафилококк (всё стерильно). Дальше нужно внести микроорганизмы в чашку. Стафилококк любит жить на коже, и это нормально, так что прикоснитесь слегка к среде, не повредя её. Потом кладём термостат на сутки.

Итак, у нас выросли колонии стафилококки. Но стафилококки — это просто род. Чаще на чашке вырастают несколько видов. Их мы и определим. Первое — отметим наличие лецитиназы на чашке.

http://cs633124.vk.me/v633124532/612e/tGeYX_xzRj4.jpg

Вот эти «облака» вокруг колоний и называются лецитиназой.

Вот колонии без лецитиназы:

https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/99/Staphylococcus_aureus_on_TSA.jpg

Далее нужно пробирки с маннитом, кроличьей плазмой и уреазой. Всё стерильно. Вносим колонии в эти пробирки и кладём в термостат. При положительной реакции состояние вещества в пробирках меняется. Маннит меняет цвет (не спрашивайте с какого на какой — варьируется в зависимости от производителя), плазма из жидкой становится твёрдой, уераза обычно используется на бумажных дисках.

Ах да, вы ещё должны знать хотя бы примерно технику посева, иметь лабораторный планшет, горелку, спирт для неё 95%, бактериологическую петлю. И умение работать в условиях асептики!

https://puu.sh/lYQCB/07d1075e93.png

Это примерная инструкция. И таким образом вы определите только ВИД, но далеко не штамм. Хранить всё время на одной и той же среде нет смысла, т.к. бактерии тоже хотят есть и нужно будет пересевать их заново на новый агар. И хранить в термостате, конечно же.

пробиотиков для здоровья влагалища: безопасность, эффективность и типы

Употребление пробиотиков стало популярным способом улучшения пищеварения. Пробиотики — это полезные для здоровья штаммы бактерий, которые содержатся в некоторых продуктах питания и в пищевых добавках.

Совсем недавно эксперты в области здравоохранения начали рассматривать потенциальную пользу пробиотиков для здоровья влагалища. Научные доказательства не являются окончательными. Однако, по-видимому, по крайней мере один штамм пробиотика, L. acidophilus, может помочь предотвратить и лечить проблемы вагинального дисбаланса, такие как бактериальный вагиноз (BV).

Эксперты говорят, что необходимы дополнительные исследования.

«В последние несколько лет были многообещающие исследования, показывающие, что пробиотики могут быть эффективными при лечении некоторых состояний, вызванных изменениями баланса рН влагалища», — говорит Минди Хаар, доктор философии, RDN, CSN, Департамент технологического института Нью-Йорка. междисциплинарных медицинских наук.

Более 50 различных видов крошечных организмов (называемых микробами) живут во влагалище. Многие из этих микробов представляют собой разновидность бактерий, называемых lactobacilli .Эти бактерии помогают сохранить влагалище здоровым и свободным от инфекции.

Отсутствие лактобацилл и чрезмерный рост какого-либо другого микроба могут вызвать дисбаланс во влагалище. Этот дисбаланс может возникать по ряду причин, в том числе, когда женщина:

имеет незащищенный пол с партнером-мужчиной
испытывает изменения в гормонах
имеет период
не поддерживает хорошие гигиенические привычки

Вагинальный Дисбаланс может привести к:

рыбный запах
выделения
дискомфорт
зуд

Вагинальный дисбаланс может привести к:

Наличие вагинального дисбаланса может также увеличить ваши шансы на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).Тем не менее, важно отметить, что ИМП не всегда вызываются одними и теми же патогенами, которые вызывают вагинальные инфекции.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих проблемах:

Бактериальный вагиноз (BV)

Наиболее распространенной проблемой дисбаланса влагалища является бактериальный вагиноз (BV). Женщины с BV имеют большое количество различных видов бактерий во влагалище. Здоровые женщины имеют меньшее количество видов бактерий во влагалище.

Эти дополнительные бактерии вызывают повышение рН влагалища выше 4.5. Это уменьшает количество лактобацилл , присутствующих во влагалище. Помимо повышенного рН влагалища, женщины с BV часто испытывают:

рыбный запах
жжение во время мочеиспускания
молочные или серые выделения из влагалища
зуд

Врачи говорят, что они не совсем уверены, что вызывает BV, но некоторые факторы повышают риск для некоторых женщин. К ним относятся:

с более чем одним сексуальным партнером или новым сексуальным партнером
спринцеванием или полосканием влагалища с мылом и водой (влагалище очищает себя и спринцевание может нарушить его естественный баланс)
естественный недостаток лактобацилл бактерий (некоторые женщины не имеют высоких уровней полезных бактерий, присутствующих во влагалище, что может привести к BV)

Лечение BV чаще всего включает применение антибиотиков.Их вводят перорально или в виде геля, который вводится во влагалище. Некоторые врачи могут также рекомендовать пробиотик в дополнение к антибиотикам, но не вместо них.

Дрожжевая инфекция

Дрожжевая инфекция является еще одним типом проблемы вагинального дисбаланса. В большинстве случаев дрожжевой вагинит вызван грибом Candida Albicans . Другие виды грибков также могут вызывать это состояние.

Обычно рост грибков контролируется хорошими бактериями. Но дисбаланс влагалищных бактерий, особенно при слишком малом количестве lactobacillus , может привести к тому, что грибок выйдет из-под контроля во влагалище.

Дрожжевая инфекция может варьировать от легкой до умеренной. Симптомы включают:

раздражение
густые белые или водянистые выделения
интенсивный зуд во влагалище и вульве
жжение во время полового акта или мочеиспускания
боль и болезненность
влагалищная сыпь

чрезмерный рост дрожжей В результате дрожжевая инфекция может быть вызвана:

антибиотиками, которые могут привести к уничтожению полезных бактерий во влагалище
беременность
неконтролируемый диабет
нарушение иммунной системы
прием оральных контрацептивов или другой тип гормональной терапии это повышает уровень эстрогена

Большинство дрожжевых инфекций можно лечить с помощью короткого курса противогрибковых препаратов.Они доступны как:

актуальные кремы
актуальные мази
пероральные таблетки
вагинальные суппозитории

В других случаях ваш врач может порекомендовать однократную дозу пероральных противогрибковых препаратов или комбинацию препаратов.

Трихомониаз

Трихомониаз является очень распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП). По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 3,7 миллиона американцев инфицированы трихомониазом в любой момент времени.

Симптомы трихомониаза включают:

зуд, жжение, покраснение или болезненность
дискомфорт при мочеиспускании
изменение выделения из влагалища: либо небольшое количество, либо заметно больше; оно может быть прозрачным, белым, желтым или зеленоватым с необычным рыбным запахом.

Антибиотики (метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax) рекомендуются для лечения трихомониаза. Пробиотики не будут использоваться в качестве лечения или даже профилактического метода.Тем не менее, стоит отметить, что вагинальный дисбаланс, такой как BV, может увеличить ваши шансы получить ИППП, например, трихомониаз.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Хотя ваша мочеиспускательная система находится близко к влагалищу, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) не всегда вызываются теми же возбудителями, которые вызывают вагинальные инфекции. Тем не менее, наличие здоровой флоры влагалища может помочь предотвратить попадание вредных бактерий в мочевые пути.

ИМП возникают, когда бактерии попадают в мочевые пути через мочеиспускательный канал и начинают размножаться в мочевом пузыре.В то время как мочевая система предназначена для защиты от посторонних бактерий, они иногда проникают и вызывают инфекцию.

Большинство ИМП поражают только мочевой пузырь и уретру. ИМП становится более серьезным, когда он распространяется на ваши почки, где он может вызвать опасную для жизни инфекцию.

ИМП не всегда вызывает симптомы, которые легко распознать. Некоторые более распространенные симптомы включают в себя:

необходимость чаще мочиться
ощущение жжения во время мочеиспускания
от небольшого количества мочи
отрыв мочи, которая кажется мутной, ярко-красного, розового или цвета колы
от сильного Обоняние мочи
боль в области таза, особенно вокруг центра таза и области лобковой кости

ИМП чаще встречаются у женщин.Это потому, что у женщин короче уретры, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий. Другие факторы риска для развития ИМП включают в себя:

сексуальной активности
с новым сексуальным партнером
определенных типов контроля рождаемости, таких как диафрагмы и спермициды
менопауза
физических проблем в мочевой системе
закупорки в мочевая система
подавленная иммунная система
использование катетера
недавнее исследование мочи или операция

В большинстве случаев ИМП врачи рекомендуют использовать антибиотики.

Тип антибиотика, который назначает врач, зависит от нескольких факторов, в том числе:

тип бактерий, обнаруженных в вашей моче
состояние вашего здоровья
как долго вы справляетесь с инфекцией

Для тяжелых ИМП Вам может потребоваться лечение антибиотиками внутривенно в условиях больницы.

Эксперты говорят, что нет убедительных доказательств того, что пробиотики эффективны для профилактики и лечения BV или других состояний, связанных с дисбалансом влагалища.В настоящее время антибиотики остаются рекомендуемым лечением этих состояний.

«Поскольку важно правильно поставить диагноз и вылечить лежащие в его основе причины, врач должен рекомендовать принимать пробиотик в форме добавки только после полной оценки и правильной диагностики состояния», — говорит Хаар.

доказательств

Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что пробиотики в йогурте, капсулах и вагинальных свечах могут помочь предотвратить и вылечить дисбаланс во влагалище.

В небольшом исследовании 1996 года врачи обнаружили, что у женщин, которые ели пробиотический йогурт, содержащий lactobacillus acidophilus , во влагалище было больше бактерий lactobacillus , чем у тех, кто этого не делал. Женщины, которые ели этот пробиотический йогурт, также реже испытывали BV, чем женщины, которые этого не делали. Эти результаты свидетельствуют о том, что пробиотик имел какой-то защитный эффект против вагинального дисбаланса.

Аналогичным образом, другие небольшие исследования показывают, что ежедневное употребление пробиотической капсулы может быть эффективным для предотвращения и лечения вагинального дисбаланса.

В одном исследовании половина членов небольшой группы женщин с БВ получали антибиотики в течение 7 дней, в то время как другая половина получала антибиотики с пробиотиком или плацебо в течение 30 дней. Частота излечения через 30 дней была близка к 90 процентам в группе антибиотик плюс пробиотик, в отличие от 40 процентов в группе антибиотик плюс плацебо.

В другом небольшом исследовании 42 здоровых женщин достаточно было принять только один пробиотик, чтобы вылечить BV и поддерживать здоровый уровень бактерий во влагалище.Стоит отметить, что бессимптомный BV может реагировать иначе, чем BV с заметными вагинальными симптомами и высоким уровнем присутствия бактерий.

В других исследованиях изучалось влияние использования вагинального пробиотического суппозитория для лечения БВ. В одном небольшом исследовании исследователи обнаружили, что 57 процентов женщин, которые использовали вагинальные суппозитории lactobacillus , смогли вылечить свой BV, а также поддерживать здоровый баланс вагинальных бактерий после лечения. Тем не менее, эффекты не были сохранены у очень многих субъектов.Только три женщины (11 процентов), которые получали суппозиторий lactobacillus , не имели БВ после их последующей менструации.

Хотя результаты этих исследований обнадеживают, большинство исследований, посвященных влиянию пробиотиков на вагинальный баланс, невелики и ограничены по объему. Необходимы дополнительные исследования, чтобы окончательно определить, являются ли пробиотики подходящим средством для лечения вагинального дисбаланса.

Lactobacillus acidophilus является наиболее исследованным штаммом пробиотиков, когда речь идет об установлении и поддержании здорового вагинального баланса.Два других важных штамма включают lactobacillus rhamnosus и lactobacillus reuteri .

Эксперты считают, что эти штаммы помогают поддерживать вагинальный баланс, прилипая к влагалищным поверхностям и делая его более трудным для роста вредных бактерий. Lactobacillus может также непосредственно прилипать к вредным бактериям, убивая их и препятствуя их распространению.

Когда дело доходит до пробиотиков, большинство экспертов рекомендуют употреблять цельную пищу, а не добавки.«Получение этих полезных микроорганизмов из рациона, а не из пищевых добавок, не представляет опасности, и поэтому я рекомендую сосредоточиться на диете, а не на таблетках. Йогурт, содержащий живые культуры, является лучшим источником лактобацилл ».

Хаар также добавляет, что сокращение потребления сахара также может быть хорошим способом уменьшить рост вредных бактерий во влагалище. Она рекомендует диету, богатую пробиотиками, а также большим количеством свежих фруктов, овощей и цельного зерна. Эти продукты считаются «пребиотиками», которые способствуют росту здоровых пробиотических бактерий в организме.

Обычно состояния, вызванные дисбалансом влагалища, являются легкими или умеренными и не вызывают серьезных проблем со здоровьем. Однако BV и дрожжевые инфекции могут вызвать серьезный дискомфорт, если их не лечить. И вам всегда следует искать быстрое лечение ИМП, чтобы избежать возможных осложнений.

Если вы недавно занимались сексом и заметили зуд, жжение или другие необычные симптомы в области влагалища, вам также следует поговорить с врачом. У вас может быть инфекция, передающаяся половым путем, такая как трихомониаз.

Запишитесь на прием к врачу, если вы подозреваете, что у вас BV, дрожжевая инфекция или ИМП. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

боль по бокам или в нижней части спины
высокая температура
дрожь
плохое самочувствие
диарея

Это признаки почечной инфекции, которая может быть серьезной, если ее оставить необработанный.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли пробиотики надежным способом предотвращения и лечения вагинального дисбаланса и состояний, которые он может вызвать.Тем не менее, некоторые исследования показывают, что использование пробиотиков может быть полезным для лечения и установления здорового вагинального баланса. Прием пробиотика — это, возможно, полезное поведение, без известных рисков для здоровых женщин.

8 Пища для вашего влагалища Плодородие, смазка и баланс pH

Несбалансированный pH. Звучит как урок химии, верно? Добавьте слово вагинальное, и тогда этого достаточно, чтобы заставить нас извиваться. Буквально — потому что, когда вы чувствуете себя по-другому, например, с новым запахом или необычными выделениями, это может быть признаком того, что ваш рН влагалища выключен.

Сбалансированный рН влагалища должен оставаться в диапазоне от 3,8 до 4,5. В тот момент, когда они слишком долго выходят из равновесия, бактерии могут процветать и вызывать дискомфорт — или ИМП.Это не означает, что каждый должен начинать тестирование pH дома каждый день. (Но если у вас есть симптомы возможного бактериального вагиноза, домашнее тестирование может помочь вам быстрее диагностировать и лечить.)

Но не волнуйтесь, дамы. Ваше влагалище довольно хорошо защищает и очищает себя. Надлежащий вагинальный уход, такой как хорошая гигиена, безопасный секс и регулярные гинекологические визиты, — все это играет роль в контроле вашего pH.

Но самые простые способы укрепления здоровья ниже пояса? Продукты питания.Вот восемь кушаний, которые работают на пользу твоего влагалища, стенок и всего.

Мы все слышали или прислушивались к популярному совету: пейте клюквенный сок для лечения ИМП. Но есть ли доказательства этому?

Свежая клюква или 100-процентный клюквенный сок (не подслащенные продукты) полны антиоксидантов и кислотных соединений, которые являются мощными борцами с инфекцией, которые могут помочь бактериям прилипать к стенке мочевого пузыря. Исследования показывают, что клюква может быть особенно полезна в профилактике ИМП у женщин с рецидивирующими или недавними проблемами ИМП.Просто убедитесь, что держитесь подальше от сахаросодержащих сортов клюквенного сока, которые на самом деле могут ухудшить ситуацию.

Клюква для здоровья влагалища

содержит мощные кислотные соединения для борьбы с бактериями
содержит антиоксиданты, витамин Е и витамин С для повышения вашего иммунитета
Pro-tip: Выберите натуральные и не содержащие сахара соков или свежие клюква. Не фанат их терпкого вкуса? Смешайте свежие фруктовые коктейли или попробуйте чистые клюквенные таблетки.

Этот картофель имеет некоторые сладкие преимущества, особенно для женщин, пытающихся забеременеть. Богатый бета-каротином и витамином А, сладкий картофель помогает укрепить и защитить стенки матки. Было исследовано, что бета-каротин и витамин А оказывают непосредственное влияние на фертильность и репродукцию как у мужчин, так и у женщин, а также на развитие здорового плода.

Питательные вещества, содержащиеся в сладком картофеле, также помогают в выработке половых гормонов и часто рекомендуются женщинам с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Сладкий картофель для здоровья влагалища

содержит большое количество витамина А, который связан с фертильностью
может помочь укрепить мышечные ткани для здоровых стенок влагалища и матки
Pro-tip: Начните свое утро с одного из этих вкусных и здоровые рецепты тостов из сладкого картофеля для получения энергии и достаточной дозы витамина А.

Пища, богатая пробиотиками, такая как ферментированные продукты, такие как кимчи и йогурт, полезна не только для вашего кишечника. Они уравновешивают ваш уровень pH и помогают отразить инфекции.

Живые и активные культуры в этих продуктах дают нашему организму заряд полезных бактерий, что особенно полезно для предотвращения дрожжевых инфекций. Еще лучше, кальций (широко присутствует в йогурте), как было показано, помогает с симптомами ПМС.

Пробиотики для здоровья влагалища

могут уравновешивать уровни pH и вводить больше «хороших» бактерий
могут помочь отразить инфекции и предотвратить дрожжевые инфекции
содержат кальций (в йогурте), который может помочь ослабить симптомы ПМС
Pro -тип: Брожение заставляет вас нервничать? Получить 411 на их преимущества для здоровья и даже узнать, как сделать их самостоятельно.

Омега-3 жирные кислоты помогают с кровообращением и кровотоком, что является хорошей новостью для вашего полового влечения. Эти незаменимые жирные кислоты, а также другие, содержащиеся в облепиховом масле, такие как пальмитолеиновая, линолевая, олеиновая и пальмитиновая, были показаны в исследовании 2014 года, чтобы помочь с вагинальной сухостью у женщин в постменопаузе.

Менструальные спазмы утомляют вас? Исследования также показали, что рыбий жир может облегчить тяжелую дисменорею более эффективно, чем ибупрофен.

Растительные жирные кислоты для здоровья влагалища

лечат болезненные менструальные спазмы более эффективно, чем ибупрофен
, способствуют кровообращению и могут уменьшить сухость влагалища
Pro-tip: Найдите эти незаменимые жирные кислоты в жирной рыбе (такой как лосось), семя льна, яйца, грецкие орехи и многое другое.

Яблоко в день держит доктора подальше … и, по-видимому, делает вещи более интересными в постели! Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что женщины, которые ели яблоко один раз в день, жили лучше. Считается, что один фитоэстроген флоридзин , содержащийся в яблоках, способствует улучшению сексуальной функции, возбуждения, смазки и способности к оргазму.

Бонус: у женщин, которые потребляют две или более порции цитрусовых в день, меньше вероятность развития миомы матки.

Яблок для вагинального здоровья

содержат фитоэстрогены Флоридзин и антиоксиданты, которые помогают стимулировать вагинальный кровоток
содействовать более сексуальную функции, смазывание и способность к оргазму

Соя может быть немного спорной тема.Но фитоэстрогены — соединения, которые имитируют эстроген в организме — найденные в сои, являются хорошими новостями для здоровья влагалища, особенно у людей со сниженным уровнем эстрогена. Есть много разных причин снижения уровня эстрогена в организме, от лекарств до менопаузы, но одним из симптомов является сухость влагалища.

Вот как помогает соя: соевые продукты с минимальной обработкой гидрофильны (что позволяет вашим мышцам удерживать больше воды) и содержат изофлавоны (фитоэстрогены растительного происхождения), которые, как было изучено, полезны для кожи у женщин в постменопаузе.

Соя для здоровья влагалища

содержит растительный фитоэстроген, полезный для женщин с пониженным уровнем эстрогена
, может помочь с сухостью влагалища и улучшить здоровье кожи и кровеносных сосудов у женщин в постменопаузе
Pro-tip: Выберите минимально- обработанные соевые продукты, такие как эдамам, тофу, темпе и мисо.

Ваш любимый тостер также отлично подходит для вашей сексуальной жизни — кто знал? Авокадо содержит много полезных жиров, витамина B-6 и калия — все это положительно влияет на ваше либидо.Этот фрукт, повышающий либидо (да, это фрукт!) Может улучшить смазку и уровень эстрогена, укрепить стенки влагалища и даже увеличить успех ЭКО из-за его ненасыщенных жиров. Забавно, но дерево авокадо ацтеки фактически назвали «деревом яичек».

Авокадо для здоровья влагалища

содержит здоровые жиры, повышающие либидо, витамин B-6 и калий
могут улучшить смазывание и укрепить стенки влагалища
Pro-tip: Думайте не только о гуакамоле! Есть 23 способа съесть авокадо или вы можете начать готовить с маслом авокадо.

Для чего нужна зелень , а не ?! Добавьте здоровье влагалища к их длинному списку пользы для здоровья. Темно-зеленые листья очищают кровь и улучшают кровообращение благодаря большому количеству питательных веществ, в том числе пищевых нитратов. Это может помочь предотвратить сухость влагалища и увеличить стимуляцию, которая никогда не бывает плохой.

Эта зелень также богата витамином Е, магнием и кальцием, которые полезны для здоровья мышц, включая вагинальные мышцы.

Листовая зелень для здоровья влагалища

естественным образом очищает кровь и улучшает кровообращение
предотвращает сухость влагалища и повышает стимуляцию
Pro-tip: Думайте о зеленом и включайте в свой состав капусту, зелень, шпинат и мангольд рацион питания.

Что касается того, что не есть? Общее эмпирическое правило — пропускать продукты с добавлением сахара и транс-жиров, а также любые обработанные продукты.

Если вы планируете заниматься сексом (особенно оральным), вы можете избегать употребления спаржи, распространенного виновника временного изменения запаха вашей мочи.

С этими восемью укусами для ваших бит, легко поставить ваше влагалище (и себя) в качестве приоритета. Еще лучше, попробуйте создать рецепты, которые включают в себя несколько из этих продуктов! Например, в этом здоровом вегетарианском рагу из чечевицы содержится половина: сладкий картофель, листовая зелень, богатый пробиотиками греческий йогурт и авокадо.

Тиффани Ла Форж — профессиональный шеф-повар, разработчик рецептов и автор продуктов, ведущий блог Пастернак и выпечка . Ее блог посвящен реальной еде для сбалансированной жизни, сезонным рецептам и доступным советам для здоровья. Когда она не на кухне, Тиффани увлекается йогой, пешим туризмом, путешествиями, органическим садоводством и тусовкой со своим корги, Какао. Посетите ее в ее блоге или на Instagram .

пробиотических молочных продуктов и бактериального вагиноза: обзор механизма действия

1. Введение

Бактериальный вагиноз (БВ) является наиболее распространенным мочеполовым заболеванием у женщин, поражая примерно 19-24% из них в репродуктивном возрасте. Сообщалось, что 10-26% беременных женщин в Соединенных Штатах страдают от BV. Распространенность BV варьируется в разных частях мира и выше в развивающихся странах. Болезнь была обнаружена у 12-25 процентов женщин в обычных клиниках, и от 32 до 64 процентов женщин в клиниках по венерическим заболеваниям; тем не менее, все еще существуют некоторые противоречия относительно того, является ли БВ венерическим заболеванием (ЗППП) в «традиционном» смысле.Текущие данные указывают на то, что общая распространенность BV намного выше среди посетителей клиник по лечению ЗППП и работников коммерческого секса [1]. Считается, что BV возникает в результате дисбаланса в нормальной микробиоте влагалища [2], когда нормальные бактерии Lactobacillus во влагалище разрушаются и впоследствии замещаются преимущественно анаэробными бактериями, включая Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Prevotella и Peptostreptococcus [3]. , Также было показано, что другие бактерии, такие как кишечная палочка из прямой кишки, вызывают заболевание.Бактерии лактобактерий, вырабатывая природный антибактериальный пероксид водорода, поддерживают нормальный баланс микроорганизмов влагалища. Факторы, которые нарушают этот баланс во влагалище, не совсем понятны. Тем не менее, действия или поведение, связанные с заболеваемостью БВ, включают в себя наличие нового полового партнера или нескольких половых партнеров и спринцевание [4, 5]. BV сопровождается в основном раздражающими симптомами, главным образом неприятным, рыбоподобным или затхлым запахом, который иногда усиливается после того, как у женщины есть пол, водянистый или пенистый, белый (молочный) или серый влагалищный секрет, зуд на внешней стороне влагалища и жжение или дискомфорт во время мочеиспускания [6].Также известно, что BV связан с потенциально тяжелыми гинекологическими и акушерскими осложнениями. Современные данные свидетельствуют о причинно-следственной связи между BV, воспалительными заболеваниями органов малого таза и бесплодием из маточных труб [7]. Беременные женщины с БВ имеют более высокий риск неблагоприятных исходов, таких как поздний выкидыш, хориоамнионит, преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды и послеродовой эндометрит; они также более подвержены рождению детей с низким весом при рождении [8, 9]. BV был идентифицирован как фактор риска заражения вирусом герпеса типа 2 и увеличения выделения вируса у инфицированных женщин [10, 11].Также было высказано предположение, что присутствие BV увеличивает риск заражения вирусом иммунодефицита человека [12]. Примечательно, что у многих женщин с БВ не наблюдается никаких симптомов [13], воспалительных заболеваний органов малого таза [14], инфекций после гинекологической операции [15] и преждевременных родов. BV не передается через сиденья унитаза, постельные принадлежности, бассейны или прикосновения к предметам. У женщин, у которых не было половых сношений, едва ли развивается БВ [16].

Как правило, лечение от BV относится к разрешению симптомов и, возможно, повторного BV-отрицательного экрана.Из клинических исследований мы знаем, что у BV есть и беспрепятственное разрешение, и повторение [13]. Целых 30 процентов женщин рецидивируют в течение 1 месяца после начала лечения, причем нерегулярный рецидив чаще встречается у женщин, получающих местное лечение по сравнению с системными антибиотиками [17]. Наиболее распространенным пероральным лечением БВ как у беременных, так и у небеременных женщин является метронидазол и клиндамицин [18]. Частота излечения при 7-дневном приеме метронидазола в дозе 500 мг два раза в день колеблется от 84 до 96%, а при излечении при приеме 2 г однократной дозы метронидазола — 54-62% [19].Второе системное лечение BV — пероральный клиндамицин. В одном известном клиническом исследовании, проведенном с описанием эффективности перорального применения клиндамицина, сообщалось, что курс клиндамицина два раза в день по 300 мг в течение 7 дней приводил к эффективности излечения 94% [15]. Две актуальные процедуры для лечения БВ включают метронидазол 0,75% влагалищный гель и клиндамицин 2% вагинальный крем [5].

Пробиотики, как было задокументировано, полезны для лечения BV, а также для снижения его рецидива и назначаются как перорально, так и вагинально [20].Пероральное введение вводит полезные бактерии непосредственно во влагалище; Считается, что пробиотики, принимаемые перорально, поднимаются во влагалищный тракт после того, как они выводятся из прямой кишки. Механизм, посредством которого пробиотики играют роль в лечении БВ, включает: [1] заполнение определенных участков адгезии на эпителиальной поверхности мочевыводящих путей; [2] поддержание низкого pH и производство антимикробных веществ, таких как кислоты, перекись водорода и бактериоцины; [3] разложение полиаминов; и [4] производство поверхностно-активных веществ с антиадгезионными свойствами [21].Было показано, что пробиотики оказывают благоприятное воздействие как на такие продукты, как йогурт [22], мороженое [23, 24] и добавки [25]. Тем не менее, пациенты могут предпочитать пищу, так как BV не считается болезнью для населения, и пострадавшие женщины могут не хотеть назначать добавки.

Целью настоящей главы является обзор недавних исследований аспектов, влияющих на влияние пробиотиков на бактериальный вагиноз. Все статьи, опубликованные в период с 1990 по 2011 год, были подвергнуты поиску в Pubmed и Science Direct с использованием пробиотиков, бактериального вагиноза и инфекций мочевыводящих путей (ИМП) в качестве ключевых слов; были включены только клинические испытания.

2. Пробиотики

2.1. История

Выражение «пробиотик» было, вероятно, впервые определено Коллатом в 1953 году, когда он предложил термин для обозначения всех органических и неорганических пищевых комплексов как «пробиотиков» в отличие от вредных антибиотиков, с целью усовершенствования таких пищевых комплексов в качестве добавок. [26]. В 1998 году пробиотики были описаны как «живые микроорганизмы, которые при попадании в адекватные количества приносят пользу для здоровья». Термин «пробиотик» является этимологическим гибридом, полученным из греческого и латинского значения «для жизни» [27].Первоначальное наблюдение положительной роли, которую играют некоторые отобранные бактерии, приписывается Эли Метникову, который превозносил достоинства употребления ферментированных молочных продуктов и постулировал свою теорию «Долголетия без старения», в которой он утверждал, что молочные бактерии заменяют вредные бактерии местного происхождения. в кишечник, продлить жизнь. Российский лауреат Нобелевской премии, работавший в Институте Пастера в начале прошлого века, предположил, что зависимость кишечных микробов от пищи позволяет принимать меры по изменению флоры в нашем организме и замене вредных микробов полезные микробы [28].

2.2. Определение

В настоящее время существует общее согласие, что «пробиотик» относится к жизнеспособным микроорганизмам, которые способствуют или поддерживают полезный баланс автохтонной микробной популяции желудочно-кишечного тракта [29, 30]. Пробиотики определяются как живые микроорганизмы, которые при потреблении в соответствующих количествах приносят пользу здоровью хозяина, ФАО / ВОЗ [31]. При попадании внутрь некоторые из этих пробиотических микроорганизмов способны противостоять физико-химическим условиям, преобладающим в пищеварительном тракте [32].Штаммы, наиболее часто используемые в качестве пробиотиков, относятся к родам bifidobacterium и Lactobacillus [33]. Некоторые из видов, используемых в пробиотических продуктах: 1) бактерии, продуцирующие молочную кислоту (LAB): Lactobacillus, bifidobacterium, streptococcus; 2) Виды бактерий, не продуцирующих молочную кислоту: Bacillus, propionibacterium; 3) Непатогенные дрожжи: Saccharomyces; 4) не образующие спор и не жгутиковые палочки или коккобациллы [31].

2.3. Польза для здоровья

Некоторые наиболее документированные эффекты пробиотиков для здоровья: уменьшение диареи, улучшение непереносимости лактозы, облегчение инфекций дыхательных путей и мочевыводящих путей и их иммуномодулирующих, антиканцерогенных, антидиабетических, гипохолестеринемических и гипотензивных свойств [25, 34, 35].ЛАБ также оказывают некоторые другие полезные эффекты, такие как синтез витаминов, улучшение усвоения минеральных веществ и питательных веществ, лишение антипитательных факторов и / или модуляция физиологии желудочно-кишечного тракта и уменьшение восприятия боли. Специальные пробиотические штаммы могут индуцировать экспрессию рецепторов на эпителиальных клетках, которые локально контролируют передачу ноцицептивной информации в нервную систему желудочно-кишечного тракта [36]. Уменьшая воспалительные реакции, пробиотики, как было показано, корректируют чувствительность к инсулину и уменьшают развитие сахарного диабета [34].Благоприятное влияние «продуцирующих молочную кислоту» микроорганизмов на микрофлору влагалища также было предложено более 100 лет назад [37]. Существуют различные степени доказательств, подтверждающих подтверждение таких эффектов, и консультация признает, что есть сообщения, не показывающие клинических эффектов определенных пробиотических штаммов в определенных ситуациях [38].

3. Пробиотический и бактериальный вагиноз

Поскольку противомикробное лечение урогенитальных инфекций не всегда эффективно и проблемы остаются из-за бактериальной и дрожжевой резистентности, рецидивирующих инфекций, а также побочных эффектов, неудивительно, почему альтернативные лекарства ищут, пациенты и их попечители [39, 40].Основание для использования пробиотиков в лечении БВ появилось в 1973 году, когда у здоровых женщин без ИМП в анамнезе были обнаружены лактобациллы во влагалище [39]. Организмы Lactobacillus, которые преобладают во влагалище здоровых женщин, распространяются из прямой кишки и промежности и образуют барьер для проникновения уропатогенов из влагалища в мочевой пузырь [41].

Пробиотики, как полагают, защищают хозяина от инфекций с помощью нескольких механизмов, включая: [1] захват определенных участков адгезии на эпителиальной поверхности мочевыводящих путей; [2] поддержание низкого рН и производство антимикробных веществ, таких как кислоты, перекись водорода и бактериоцины; [3] разложение полиаминов; и [4] производство поверхностно-активных веществ с антиадгезионными свойствами [21, 42].

Существуют важные вопросы, на которые необходимо обратить большое внимание в отношении влияния пробиотиков на лечение и профилактику БВ. Пробиотики вводили как перорально, так и вагинально; однако до сих пор не ясно, какой маршрут более эффективен. Продукты питания и добавки использовались в качестве носителей, когда целью было пероральное введение; ни одно исследование не сравнивало эффективность этих двух транспортных средств. Не все штаммы оказали желаемое влияние на пациентов; причиной может быть плохая колонизация некоторых штаммов во влагалище [39, 40, 43].Самая выгодная доза и продолжительность лечения должны быть приняты во внимание.

3.1. Способ применения

Пробиотики должны колонизировать влагалище, чтобы обеспечить заявленные преимущества; поэтому они должны достичь органа в целости и сохранности. Широко используются влагалищные пробиотические капсулы, с помощью которых пробиотические бактерии непосредственно вводятся во влагалище; однако, в попытке найти более практичный путь, который мог бы также предотвратить BV у здоровых женщин, а также предоставить потребителю другие преимущества этих полезных микроорганизмов для здоровья, пробиотики вводили перорально [41, 43].Исследователи предположили, что, подобно патогенным бактериям с толстой кишкой, которые вызывают урогенитальные расстройства, пробиотические бактерии должны быть способны проникать во влагалищный тракт после выделения из прямой кишки (рис. 1). Это применение также подтверждается наблюдениями, что нормальная микрофлора влагалища колонизируется из кишечного происхождения, что означает, что микробное вознесение является естественным процессом, фактически способствующим развитию здоровой микрофлоры влагалища у хозяина [39]; это было показано рядом клинических испытаний [41, 44].До настоящего времени ни одно клиническое исследование не сравнивало эффективность пробиотиков при вагинальном и пероральном применении. В таблицах 1-2 клинические испытания, выполненные в этом отношении, были обобщены. Похоже, что при лечении БВ вагинальное введение не имеет преимущественного отношения к оральному употреблению пробиотиков.

Рисунок 1.

Способность патогенных и пробиотических бактерий подниматься во влагалище после выделения из прямой кишки

Тип	Штамм	Доза	Период	Состояние здоровья	Эффект	исх.
Йогурт	Lactobacillus acidophilus	1,0 × 10 ⁸ КОЕ	Один раз в день в течение 2 месяцев	Бактериальный вагиноз, кандидоз	Сокращение эпизодов BV в 1 мес для пробиотического йогурта составило 60% % для пастеризованного	[45]
Капсулы	Lactobacillus rhamnosus GR-1 plus Lactobacillus fermentum RC-14 или L. rhamnosus	10 ⁸ КОЕ	Ежедневно в течение 28 дней	Бактериальный вагин	Нормальная вагинальная флора была восстановлена с использованием специальных пробиотических штаммов, вводимых перорально	[41]
Обезжиренное молоко	Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus fermentum RC-14	10 ⁹ КОЕ	Дано дважды ежедневно в течение 14 дней	Бактериальный вагиноз	Лечение, связанное со здоровой микрофлорой влагалища 90% пациентов	[46]
Капсула	1-л.rhamnosus GR-1 ⁄ L. fermentum RC-14 2-L. rhamnosus GR-1 ⁄ L. fermentum RC-14 3-L. rhamnosus GR-1 ⁄ L. fermentum RC-14	8 × 10 ⁸ КОЕ 1,6 × 10 ⁹ КОЕ 6 × 10 ⁹ КОЕ	День устно в течение 28 дней	В анамнезе BV	Через 6 недель после лечения пробиотиками показатель Nugent уменьшился, что свидетельствует о разрешении BV	[43]
Капсула	L.rhamnosus GR-1 + L. fermentum RC-14	«/> 10 ⁹ КОЕ	Один раз в день в течение 60 дней	Бактериальный вагиноз	Пробиотики колонизировали влагалище должным образом и нормализованная оценка по Нугенту после лечения	[47]
Капсулы	Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus fermentum RC-14	10 ⁹ КОЕ	60 дней	Увеличение урогенитальных инфекций	Увеличение количества лактобацилл в то время как дрожжи и колиформа значительно уменьшились после приема добавок	[48]
Капсула	Lactobacillus reuteri RC-14 Lactobacillus rhamnosus GR-1	10 ⁹ КОЕ	Два раза в день с 1-го по 30-й день	Бактериальный вагиноз	В группе с антибиотиками / пробиотиками было вылечено 88% по сравнению с 40% в группе антибиотик / плацебо [р <0.001]. Высокие показатели Lactobacillus sp. Правильно колонизировали влагалище	[49]
Капсулы	Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14	1,0 × 10 ⁹ КОЕ	BID для 30, после 500 мг метронидазол BID PO в течение 7 дней реутери RC-14	2.5 × 10 ⁹ КОЕ	14 дней	Бактериальный вагиноз	Среднее различие в баллов по Нугенту между исходным уровнем и концом исследования составляло 3 в группе вмешательства и 0 в контрольной группе	[ 50]

Таблица 1.

Влияние перорального введения пробиотиков на БВ, выполненное в период с 1990 по 2011 год.

Тип	Штамм	Доза	Период	Состояние здоровья	Эффект	Ref.
10–15 мл йогурта, вагинальный душ	L acidophilus	1,0 × 10 ⁸ КОЕ	BID в течение 7 дней	Первый триместр беременности с диагнозом BV	Показатель BV был 88% пробиотическим группа 4 и 8 мас.% и 38% в контрольной группе	[51]
Вагинальные таблетки	л ацидофильный и эстриол 0,03 мг	10 ⁶ КОЕ	Один раз в день или два раза в день для 6 дней	Бактериальный вагиноз	Микробиологическое излечение [критерии Нугента] и клиническое излечение наблюдались на 15 и 28-й день после вмешательства	[1]
Тампоны	L.gasseri, L casei var rhamnosus & L fermentum	10 ⁸ CFU	5 тампонов во время менструации	Бактериальный вагиноз	Микробиологическое излечение наблюдалось на основе критерия Нугента и критериев Амселя	[2]
[2] Вагинальная таблетка	Lactobacillus acidophilus, 0,03 мг эстриола и 600 мг лактозы.	«/> 10 ⁷ КОЕ	Ежедневно в течение 6 дней	Вагинальные инфекции	Влагалищная флора значительно усиливалась пробиотическим введением в сочетании с низкой дозой эстриола	[52]
Капсулы	L rhamnosus GR1, L reuteri RC14	1 × 10 ⁹ КОЕ	Перед сном в течение 5 дней подряд	Бактериальный вагиноз	Микробиологическое излечение в дни 6, 15 и 30 и клиническое излечение в дни 6, 15 и 30 сообщалось	[42]
Вагинальная таблетка	Lactobacillus rhamnosus	«/> 4 × 10 ⁴ КОЕ	Раз в неделю перед сном в течение двух месяцев	Бактериальные вагиноз	Значительные различия между двумя группами лечения наблюдались в день 90	[53]
Вагинальные таблетки 9007 0	л.brevis L. salivarius subsp salicinius и L.plantarum	10 ⁹ КОЕ	7 дней	Бактериальный вагиноз	Все пациенты в пробиотической группе были свободны от BV, показывая нормальный или промежуточная вагинальная флора	[4]
Вагинальное применение	40 мг Lactobacillus rhamnosus	«/> 4 × 10 ⁴ КОЕ	в течение 6 месяцев	Предотвращение рецидива бактерий вагиноз	Влагалищное введение пробиотика позволяет стабилизировать микрофлору влагалища и снижает рецидив BV	[54]
Вагинальные капсулы	L gasseri LN40, Lactobacillus fermentum LN99, L.Casei Subp. rhamnosus LN113 и P. acidilactici LN23	Между 10 ⁸ и 10 ¹⁰ КОЕ	Через пять дней после традиционного лечения бактериального вагиноза	Бактериальный вагиноз, вульвовагинальный кандидоз	LN имели хорошую частоту колонизации пациенты с вагиной BV и женщины, получающие LN, были вылечены через 2-3 дня после г. Администрация	[55]
Вагинальная капсула	Lactobacillus rhamnosus, L acidophilus и Streptococcus термофилы	10 ⁸ КОЕ	21 день, 7 дней на 7 выходных и 7 дней на.	Профилактика бактериального вагиноза	Пробиотическая профилактика привела к снижению частоты рецидивов у женщин БВ	[3]

Таблица 2.

Влияние вагинального введения пробиотиков на БВ, выполненное в период с 1990 по 2011 год

3.2. Административные транспортные средства

Что касается пути введения, к настоящему времени ни одно исследование не исследовало эффективность пищевых продуктов по сравнению с добавками в использовании преимуществ, ожидаемых от пробиотиков.Добавки использовались в большем количестве исследований на пациентах с БВ, и количество исследований, в которых продукты были выбраны в качестве пробиотических носителей, ограничено. Было обнаружено, что потребление лактобацилл, содержащих кисломолочные продукты, уменьшает эпизоды BV [45]. Добавки используются в различных формах, включая пероральные капсулы, вагинальные таблетки и вагинальные капсулы. Клинические испытания, в которых пациентам вводили пероральные капсулы, сообщали о положительном эффекте лечения от BV [39, 41-43, 49, 56].Сообщалось, что вагинальные пробиотические таблетки эффективны для облегчения симптомов BV и уменьшения его рецидива [1, 4, 52, 53]. Сообщалось также, что вагинальные капсулы эффективно ослабляют симптомы БВ в некоторых исследованиях [3, 42, 50, 55].

3.3. Соответствующие штаммы для лечения бактериального вагиноза

Различные исследования in vitro показали, что специфические штаммы лактобацилл ингибируют рост бактерий, вызывающих BV, продуцируя h3O2, молочную кислоту и / или бактериоцины, и / или препятствуют присоединению G.вагинально к вагинальному эпителию [52]. Согласно общей теории, пробиотик должен иметь два критерия для выбора в качестве эффективного штамма при лечении урогенитальных инфекций: 1) он должен быть способен колонизировать хозяина без каких-либо побочных эффектов и 2] он должен быть способен ингибировать урогенитальный патогены [57]. По словам Рейда и его коллег [43], разные пробиотические бактерии обладают различной способностью колонизировать влагалище разных пациентов; это указывает на важность использования комбинации штаммов в пробиотических продуктах.Документировано, что пероральное введение L. acidophilus или внутривлагалищное введение L. acidophilus или L. rhamnosus GR-1 и L. fermentum RC-14 наиболее эффективно увеличивают количество лактобацилл влагалища, восстанавливают влагалищную микробиоту до нормы. и вылечить женщин с БВ [52].

3.4. Подходящая доза для лечения бактериального вагиноза

Исследователи пробовали разные дозы в своих попытках лечить БВ пробиотиками, многие из которых привели к положительным результатам.Используется 8 жизнеспособных организмов в день [41]. Однако должна быть определена минимальная доза, которая, как правило, может принести пользу женщинам.

3.5. Эффект от продолжительности лечения

То, что пациенты с БВ и их попечители чаще всего ищут, — это протокол лечения, чтобы избавить их от рецидива инфекции. Пробиотики являются хорошим вариантом для достижения этой цели, при условии, что они правильно колонизированы во влагалище. Родители и коллеги [1] обнаружили, что излечение было более распространенным, а количество вагинальных лактобацилл было значительно выше у женщин с БВ через 2 и 4 недели после начала 6-дневного лечения Л.ацидофилин и эстриол по сравнению с женщинами с БВ, получавшими плацебо. Однако в большинстве клинических испытаний сообщалось, что 2 месяца перорального введения L. acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1 и L. fermentum RC-14 могут быть более эффективными в предотвращении рецидивов BV и / или увеличении колонизации влагалища лактобациллами, таким образом восстанавливая нормальная вагинальная микробиота [58].

4. Заключение

Это исследование подтверждает потенциальную эффективность лактобацилл как нехимиотерапевтического средства для восстановления и поддержания нормальной мочеполовой флоры, и показывает, что пробиотические бактерии, особенно L.8 КОЕ в течение 2 месяцев может наиболее подходящим образом нормализовать микрофлору влагалища, помочь вылечить существующую инфекцию и предотвратить рецидив BV. Более длительные периоды введения пробиотика могут быть полезны для длительного контроля рецидивов БВ после традиционной терапии метронидазолом. Сообщалось, что пробиотики полезны при вагинальном или пероральном применении; пищевые продукты и добавки, как было показано, также являются эффективными транспортными средствами; однако, поскольку BV является распространенным заболеванием, для предотвращения которого вагинальная флора должна быть нормальной и лишенной патогенов с помощью полезных бактерий, предлагая женщинам употреблять пробиотические продукты не только защитит их от BV, но и вознаградит их с другими преимуществами для здоровья пробиотиков.

Благодарность

Авторы хотели бы выразить свою благодарность доктору Вахиду Зидже, руководителю отдела исследований и науки больницы Бехбоуд, за финансовую поддержку этого исследования.

10 Домашние средства от бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз — это вагинальная инфекция, вызванная чрезмерным ростом бактерий. Во влагалище, естественно, есть среда, содержащая «хорошие» и «плохие» бактерии. В случаях бактериального вагиноза существует избыток вредных бактерий. Это выводит вагинальную среду из равновесия.

Бактериальный вагиноз является распространенным заболеванием, которое может возникнуть у многих женщин, независимо от того, занимались ли они сексом или нет. Домашние средства могут быть использованы для лечения и профилактики.Некоторые могут быть более эффективными, чем другие. Эти методы лечения, вероятно, не будут такими же эффективными, как рецептурные препараты. Но многие приходят без некоторых побочных эффектов, которые могут вызвать лекарства по рецепту.

Йогурт — это натуральный пробиотик. Это означает, что в нем много полезных бактерий. По мнению клиники Майо, употребление йогурта может помочь ввести в организм здоровые бактерии. Это помогает создать сбалансированную вагинальную среду и может помочь бороться с вредными бактериями. Чтобы получить все преимущества, ешьте хотя бы одну порцию йогурта в день.

Йогурт содержит некоторые пробиотики. Но есть много пробиотических добавок. Согласно исследованию 2014 года, есть данные, что ежедневный прием пробиотических добавок может помочь в лечении и профилактике бактериального вагиноза.

Если у вас бактериальный вагиноз, ежедневно принимайте пробиотики, чтобы помочь в лечении и профилактике будущих случаев бактериального вагиноза. Пробиотики могут прийти в таблетках или в жидкой форме. Если вы принимали антибиотик, это лекарство может убить как хорошие бактерии, так и плохие.Поэтому замените полезные бактерии пробиотиками и йогуртом.

Чеснок обладает сильными антибактериальными свойствами и долгое время использовался в качестве домашнего средства от бактериального вагиноза. Одно исследование показало, что прием таблеток с чесночной добавкой может быть вариантом лечения бактериального вагиноза.

Исследование 2003 года показало, что около 1 унции перекиси водорода, используемой ежедневно в течение одной недели в качестве вагинального орошения, могло помочь в лечении бактериального вагиноза, а также традиционных лекарств. Это дает преимущество гораздо более низкой стоимости, чем эти лекарства.У этого также есть меньше побочных эффектов.

Масло чайного дерева обладает мощными антибактериальными и противогрибковыми свойствами, которые могут помочь при бактериальном вагинозе. В одном небольшом исследовании сообщалось об успешном лечении бактериального вагиноза только маслом чайного дерева.

Эфирные масла, такие как масло чайного дерева, необходимо разбавлять маслом-носителем, таким как кокосовое, сладкое миндальное или оливковое масло. Выберите масло, на которое у вас нет аллергии, и смешайте от 5 до 10 капель масла чайного дерева в 1 унции масла-носителя. Не используйте масло чайного дерева без предварительного смешивания с маслом-носителем, так как оно может обжечь нежную кожу.

У многих людей аллергия на масло чайного дерева. Перед тем как попробовать это домашнее средство, попробуйте небольшое количество разбавленного масла на коже, прежде чем наносить его на нежную вагинальную ткань. Если в течение 24–48 часов реакции не происходит, ее следует использовать безопасно.

Существуют различные способы использования масла чайного дерева для лечения бактериального вагиноза, в том числе смешивание его с кокосовым маслом (или другим маслом-носителем) и замачивание тампона в нем. Вставьте тампон во влагалище и удалите его через час. Удалите его раньше, если есть раздражение.Повторите это несколько раз в день. Не спите с тампоном с разведенным чайным деревом. Вы также можете приобрести вагинальные суппозитории с маслом чайного дерева.

Чайное дерево является эфирным маслом и не контролируется FDA на безопасность, качество или чистоту. Не забудьте купить его из авторитетного источника.

Некоторые типы нижнего белья, в том числе спандекс, не так воздухопроницаемы, как хлопковое нижнее белье. Ношение нижнего белья из этих материалов может задерживать влагу. Это может стать причиной размножения бактерий и усугубить бактериальную вагинальную инфекцию.

Для быстрого заживления бактериального вагиноза и предотвращения случаев заболевания носите хлопчатобумажное нижнее белье, дышащее. Кроме того, не носите узкие брюки.

Капсулы борной кислоты можно использовать для лечения бактериального вагиноза. Согласно UWHealth, капсулы борной кислоты можно вводить во влагалище каждую ночь в течение двух недель для лечения бактериального вагиноза.

Безопасно для использования во влагалище, и было обнаружено, что оно так же эффективно, как некоторые медицинские подходы к лечению. Тем не менее, обратите внимание, что борная кислота не съедобна ; это токсично для еды.Следует хранить вдали от детей и животных. Это также не безопасно использовать, если вы беременны.

Некоторые женщины обливаются, потому что считают, что это делает их «чище». На самом деле, это может нарушить естественный баланс бактерий во влагалище и увеличить вероятность заражения. По данным клиники Майо, влагалище самоочищается, а спринцевание только выбрасывает естественную среду во влагалище.

Согласно данным Women’s Health, использование презервативов может снизить риск бактериального вагиноза.Между тем, наличие новых или нескольких сексуальных партнеров может увеличить ваш риск. Из-за этого всегда используйте презервативы, особенно с новыми сексуальными партнерами.

Анальная и вагинальная области расположены близко друг к другу. Соблюдение правил гигиены поможет вам вылечить и предотвратить бактериальный вагиноз. Всегда протирайте спереди назад после использования ванной комнаты. Это означает, что вытирает от влагалища к прямой кишке, чтобы избежать загрязнения стула.

Меняйте свою подушку или тампон несколько раз в день в течение вашего периода.Всегда чистите свои секс-игрушки с мылом и горячей водой. Предположим, что у вашего партнера также есть бактерии на их половых органах, и вам, возможно, потребуется лечение. Все это поможет разрешить случаи бактериального вагиноза как можно быстрее.

Если домашние средства не действуют, бактериальный вагиноз может продолжаться и ухудшаться, если его не лечить. Наличие сырых участков кожи внутри и вокруг влагалища увеличивает ряд рисков, в том числе:

Если ваши симптомы не исчезли или не уменьшились после недели домашнего лечения, запишитесь на прием к вашему гинекологу.Вам также следует немедленно записаться на прием к врачу, если ваш бактериальный вагиноз повторяется.

Попробуйте записаться на прием в день, когда у вас не будет менструации. Это позволяет вашему врачу взять мазок из влагалища для тестирования. Ваш доктор, скорее всего, назначит вам пероральные антибиотики или антибиотик, который можно вводить во влагалище.