Себорейный кератоз на лице: фото кожи, причины, лечение, гистология

Содержание

Причины, симптомы себорейного кератоза кожи и методы его лечения

себорейный кератозКератозы — группа заболеваний кожи, общим признаком которых является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса. Один из частых видов кератоза — себорейный кератоз, который развивается после 30 лет, но особенно распространен среди лиц 40-летнего и более возраста, в связи с чем он получил еще и такие названия, как старческий кератоз, сенильный кератоз, старческие бородавки. Самостоятельно опухоли не исчезают. С годами они меняют свою окраску, формы и очертания. Заболевание может длиться и прогрессировать десятками лет.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Причины и предрасполагающие факторы

Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств. Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Наиболее частое появление себорейного кератоза наблюдается у лиц, в семьях которых имелись подобные случаи заболевания у родственников, что являются основанием для предположения о генетической предрасположенности. Она реализуется в результате возрастного старения кожи и может провоцироваться различными внешними и внутренними факторами:

  • чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей;
  • частыми механическими повреждениями кожного покрова;
  • химическим воздействием аэрозолей;
  • хроническими заболеваниями, особенно связанными с эндокринными железами;
  • иммунными нарушениями и приемом гормональных препаратов, особенно эстрогенов;
  • беременностью.

Степень опасности себорейного кератоза

Хотя заболевание и считается доброкачественной опухолью, существует определенная связь между ним и агрессивными видами кожного рака:

  1. Раковые клетки могут незаметно и независимо развиваться среди клеток кератомы.
  2. Раковая опухоль может быть настолько сходна с очагом кератоза, что отличить ее внешне, без гистологического анализа, бывает очень сложно.
  3. Большое количество очагов себорейного кератоза может быть признаком ракового заболевания внутренних органов.

При проведении одного из опубликованных научных исследований, осуществлявшегося с помощью гистологического анализа тканей, взятых из кератом у 9 000 пациентов, более чем в 10% случаев обнаружены клетки различных кожных форм рака.

Симптомы заболевания

Основные симптомы себорейного кератоза — это единичные или множественные элементы, локализующиеся в основном на спине и передней поверхности грудной клетки, реже — на волосистой части головы, на шее, лице, тыльной поверхности кисти, задней поверхности предплечья, в области наружных половых органов. Очень редко кератомы появляются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Опухоли чаще имеют округлую или овальную форму диаметром от 2 мм до 6 см, четкие границы и возвышаются над поверхностью кожи, нередко сопровождаются зудом.

Цвет новообразований может быть розовым, желтым, темно-вишневым, темно-коричневым, черным. Поверхность по структуре часто похожа на множество мелких шелушащихся бородавок, покрытых тонкой, легко снимающейся коркой, которая кровоточит при незначительных механических повреждениях. Со временем в ней появляются черные точечные включения, она постепенно утолщается, достигая 1-2 см., покрывается сетью трещин.

Хотя всё образование имеет мягкую консистенцию, но корка становится более плотной, края приобретают неправильные, иногда зазубренные очертания. Иногда кератомы становятся остроконечными или выпуклыми в виде купола величиной в 1 мм с гладкой поверхностью и с черными или беловатыми крупинками кератина.

Классификация и характеристика различных форм

Себорейный кератоз с практической целью подразделяют на формы:

  1. Плоский, имеющий форму незначительно приподнятого над поверхностью кожи и резкопигментированного плоского образования.
  2. Раздраженный — при гистологическом исследовании под микроскопом поверхностный слой дермы и внутренняя структура опухоли пропитаны скоплением лимфоцитов.
  3. Ретикулярный, или аденоидный — тонкие, соединенные между собой в виде петлистой сети, тяжи из эпителиальных пигментированных клеток. Сеть нередко включает в себя кисты из рогового эпителия.
  4. Светлоклеточная меланоакантома — редкая форма себорейного кератоза с бородавчатой округлой поверхностью. Она содержит роговые кисты и состоит из кератиноцитов, являющихся основой эпидермиса, и содержащих пигмент клеток — меланоцитов. Меланоакантомы возникают в основном на нижних конечностях. Они похожи на плоские влажные бляшки, четко переходящие в нормальный окружающий эпидермис.
  5. Лихеноидный кератоз, имеющий вид опухоли с воспалительными изменениями. Эти элементы похожи на грибовидный микоз, дискоидный эритематоз при системной красной волчанке или на красный плоский лишай
  6. Клональный кератоз по типу эпителиомы. Особые формы, которые характерны бородавчатыми бляшками с гнездами внутри эпителиального слоя. Опухоли состоят из крупных или мелких пигментированных клеток кератиноцитов. Наиболее часто встречаются у пожилых людей на ногах.
  7. Доброкачественный плоскоклеточный, или кератотическая папиллома небольших размеров, состоящая из элементов эпидермиса и единичных кистозных образований из роговых клеток.
  8. Фолликулярный инвертированный кератоз с незначительной пигментацией. Этот вид характерен многочисленными очагами кератинизации в виде концентрических наслоений эпителия, уплощающихся к центру элемента. Он представлен толстыми клеточными тяжами, которые связаны с эпидермисом и разрастаются в глубине дермы, сливаясь в крупные участки.
  9. Кожный рог — относительно редкий форма кератоза. Она чаще бывает у пожилых людей и представляет собой массу цилиндрической формы из роговых клеток, выступающую над поверхностью кожи. Он может достигать больших размеров. Опухоль встречается в 2-х формах — первичной, малоизученной и возникающей без видимых причин, и вторичной, которая образуется в результате воспалительного процесса в других кожных опухолевидных образованиях. Вторичный рог опасен перерождением в рак кожи под влиянием микротравм, вирусного инфицирования, гиперинсоляции и т. д.
Себорейный кератоз раздражённый

Себорейный кератоз раздражённый

Актинический кератоз

Актинический кератоз

Кератоз роговидный

Кератоз роговидный

Бородавчатоподобная форма

Бородавчатоподобная форма

Бородавчатоподобная форма

1. Фолликулярный гиперкератоз 2. Себорейный кератоз гиперкератотический

1. Фолликулярный гиперкератоз
2. Себорейный кератоз гиперкератотический

Методы лечения

Лечение себорейного кератоза при наличии отдельных элементов на лице, шее, открытых участках тела осуществляют в основном такими методами, как удаление с помощью:

  1. Лазерного излучения или радиоволнового излучения посредством аппарата и одноименной методики «Сургитрон» (читайте о методике в статье «радиоволновое удаление родинок»)


  1. Криодеструкции жидким азотом (метод чаще применяется при наличии множества кератом).

Подобная процедура: Удаление родинок жидким азотом

  1. Химического ТСА пилинга 25%, 50% или чистой трихлоруксусной кислотой;
  2. Электрокоагуляции (ознакомиться с методикой можно здесь).

  1. Аппликаций с мазью, содержащей 5% фторурацила, проспидиновой мазью (30%), аппликаций солкодерма или 10%-ного молочно-салицилового коллодия.
  2. Кюретажа, при котором используются металлические инструменты (кюретки) диаметром от 0,4 до 1,2 см. Эта методика чаще применяется в сочетании с электрокоагуляцией или криодеструкцией.

Другие консервативные методы лечения не эффективны, однако, применение больших доз аскорбиновой кислоты (от 0,5 до 1,5 грамм 3 раза в сутки) во многих случаях останавливает развитие кератом и предотвращает появление новых элементов. Прием ее назначают после еды в течение 1-2 месяцев. Проводятся 2-3 курса с 1-месячным перерывом.

Самолечением себорейных кератозов заниматься нельзя, в связи с необходимостью дифференциации их с другими формами опухолей и возможностью перерождения в злокачественные кожные опухоли.

Фото до и после лечения себорейного кератоза

фото до и после лечения кератоза

Лазерное удаление кератом

фото до и после лечения кератоза

Та же методика

Применение радиоволнового метода

Применение радиоволнового метода
До и сразу после удаления

Лазерное удаление кератомы

Лазерное удаление кератомы

лечение мазями и другими средствами в домашних условиях

Основным проявлением кератоза являются доброкачественные новообразования на коже, которые могут отличаться по цвету и форме. Заболевание не переходит в рак, но доставляет существенный эстетический дискомфорт. При обширном распространении бородавок следует прибегнуть к их удалению.

Виды

Себорейный кератоз имеет несколько подвидов, в зависимости от них различаются его внешние проявления. Можно выделить шесть наиболее распространенных типов.

Акантотический тип

Его называют плоский старческий кератоз. Эпидермис значительно утолщен, есть псевдороговые кисты. Бляшки заметно возвышаются над поверхностью кожного покрова, пигментированы. Они больше всего напоминают обычные бородавки.

Ретикулярный тип

Второе название – аденоидный или аденоидно-кистозный кератоз. Для этой формы характерны пигментированные бляшки, роговые кисты значительных размеров, а также ветвящиеся эпительные тяжи.

Папилломатозный тип

Одна из наиболее распространенных форм. Особенностью является акантоз (гиперпигментация кожи), папилломы и гиперкератоз. Образуются псевдокисты, которые заполнены роговыми массами, а также акантотические тяжи, состоящие из шиповатых клеток.

Клональный тип

По внешним проявлениям напоминает доброкачественную опухоль, но не является ею.

Воспаленный тип

Старческие бляшки воспалены. Кератома проявляется отечностью, эритемой (покраснением кожи) и кровоизлияниями.

Раздраженный тип

Новообразования содержат инфильтрации лимфы. Бляшки значительно возвышаются над поверхностью кожного покрова, утолщены.

Причины

Достоверные причины, из-за которых появляется старческая или сенильная кератома, неизвестны. В медицине выдвигается несколько теорий происхождения бородавок на коже:

  • Возрастные изменения. Проявления кератомы возникают у пациентов, когда с их кожным покровом происходят естественные возрастные деформации.
  • Наследственность. Высокая вероятность возникновения старческих бородавок у тех людей, родственники которых сталкивались с аналогичной проблемой.

Существуют и неподтвержденные исследованиями теории относительно себорейной кератомы. Первая связывает появление бородавок с вирусом, а вторая – с воздействием ультрафиолетовых лучей.

Предрасполагающими факторами к появлению старческих новообразований на коже являются:

  • эндокринные заболевания;
  • авитаминоз;
  • химическое или механическое воздействие на кожный покров;
  • воздействие солнечных лучей;
  • гормональные нарушения или прием гормональных препаратов;
  • беременность.

Симптомы

Кератома кожи появляется на любом участке тела, кроме подошв и ладоней. Чаще всего поражается лицо, шея, грудь и руки, реже кератоз проявляется в области волосяной части головы. Образования могут быть единичными, но, как правило, они множественные. Они выглядят как пятна размером от 2 мм до 5 см. Цвет варьируется от телесного до коричневого или черного. Форма разнообразная.

себорейный кератоз

Себорейная кератома развивается медленно, в течение нескольких десятилетий. В начале заболевания бляшки имеют четкие границы, практические не выступают над поверхностью кожного покрова и не сильно отличаются по цвету. Они имеют телесный, розоватый или светло-коричневый оттенок.

Со временем новообразования покрываются жирными корками, которые еще можно удалить. Затем они становятся плотными, толщина составляет до 2 см, а поверхность покрывается трещинами. Бляшки начинают увеличиваться в размерах, принимают грибовидную форму, поэтому напоминают бородавки. Они становятся темными или черными, имеют нечеткие границы.

Болевых ощущений кератома не доставляет, иногда может возникать незначительный зуд. Самостоятельно новообразования исчезают лишь в единичных случаях. Обычно, появившись однажды, они остаются на всю жизнь.

Какой врач лечит себорейный кератоз?

Самостоятельно тяжело отличить старческие бородавки от злокачественных новообразований. Поэтому, как только они появились, необходимо посетить врача и пройти обследование. При утолщении эпидермиса и появлении старческих новообразований на коже следует обратиться к дерматологу. При диагностированном клональном типе требуется консультация онколога.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании внешних признаков. Особенностью возрастного кератоза является то, что бляшки располагаются на закрытых участках кожного покрова. Сенильный кератоз не склонен к малигнизации (озлокачествлению), но полностью вероятность развития рака не исключена. Если возникают сомнения по поводу диагноза, то проводится биопсия кожи.


При появлении возрастных бородавок необходимо немедленно посетить врача, если:

  • новообразование кровоточит, воспалено или сильно зудит;
  • бородавка стремительно увеличивается в размерах, в этом случае есть вероятность, что это не кератома, а раковая опухоль.

Несмотря на то что старческая кератома является доброкачественным опухолевым заболеванием кожи, следует хотя бы раз в год проходить обследование у специалиста, чтобы исключить риск онкологии.

Лечение

Кератома выглядит эстетически некрасиво. Поэтому, если она локализуется на видном месте, например, на виске, от нее лучше избавиться. Существуют не только косметические, но и терапевтические показания к удалению образований. Постоянное механическое травмирование может привести к инфицированию бородавок.

Как избавиться от кератоза кожи? Существует несколько методов радикального удаления, которые предлагает дерматология:

  • Криодеструкция (выжигание жидким азотом). Старческие бородавки смазывают азотом, а затем они отпадают. После остается волдырь, который скоро исчезнет.
  • Лазерное удаление. Старческие бородавки прижигают с помощью лазера. На месте роста новообразования остается уплотненный участок, но со временем кожный покров восстанавливается и шрам исчезает. Процедура длится несколько минут.
  • Удаление радиоволнами. Суть напоминает лазерный метод, только лечебная процедура проводится под местной анестезией.
  • Электрокоагуляция (удаление током). Процедура проводится хирургом, после нее накладывают швы. Это наиболее травматичная методика.

Прижигание химическими средствами не применяется из-за высокой вероятности рубцевания кожи.

Как избавиться от маленьких единичных кератом? Лечение себорейного кератоза небольших размеров проводится мазями, гелями или кремами. Они должны содержать серу, салициловую кислоту и ретиноиды. Можно делать аппликации с мазью, содержащей фторурацилом, Проспидиновой мазью, Солкодермом или молочно-салициловым коллодием. Такой вид терапии доступен в домашних условиях, но не всегда эффективен.

солкодерм для лечения себорейного кератоза

Как избавиться от кератомы в области головы? Если она небольшого размера и не доставляет дискомфорта, лечебные мероприятия сводятся к профилактическому лечению. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, принимать витамины и сбалансировано питаться. Для смягчения кожного покрова стоит использовать увлажняющие кремы, вазелин, рыбий жир, касторовое масло, пользоваться гелями на основе молочной кислоты.

Народная терапия

К проверенным народным средствам лечения себорейного кератоза относят:

  • Компресс из листьев алоэ. Подойдут листья растения, которому более 5 лет. Их нужно помыть и положить на трое суток в холодильник. Затем алоэ нарезается тонкими пластинами и прикладывается к очагам кератоза на ночь. Утром кожа смазывается салициловым спиртом, а через 30 минут делается новая процедура.
  • Картофельный компресс. Картофель нужно натереть на терке, кашицу приложить к очагу кератоза на 6-8 часов. Спустя 1 час делается новый компресс.
  • Компресс из прополиса. Из него нужно сформировать лепешку и приложить к пораженному участку. Компресс оставляют на 3-5 дней.
  • Настой луковой шелухи. Понадобится 200 мл уксуса и 4 ст. л. луковой шелухи. Настаивается средство 14 дней, затем делаются примочки на 30 минут. С каждым днем время можно увеличивать, доводя до 3 часов.

Прогноз и последствия

Старческая кератома является относительно неопасным заболеванием, хотя иногда ее можно перепутать с раком. Прогноз при себорейном кератозе благоприятный.

При травмировании новообразования в результате трения возможны опасные последствия:

  • пиодермия;
  • микробная экзема;
  • герпес;
  • вирус папилломы человека;
  • заражение крови;
  • малигнизация опухоли.

Профилактика

Себорейный кератоз кожи можно предупредить, если соблюдать такие рекомендации:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать солнечных ожогов, пользоваться средствами защиты от ультрафиолетовых лучей;
  • использовать только качественные средства по уходу за кожей;
  • принимать витаминные комплексы, особенно Е и С;
  • пить много жидкости;
  • вести здоровый образ жизни.

Также эти профилактические мероприятия помогут отсрочить появление бляшек.

Себорейная кератома не несет угрозы здоровью человека, но заниматься самолечением не следует. На всем протяжении болезни нужно дифференцировать новообразование со злокачественными формами опухоли.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про себорейный кератоз

Себорейный кератоз: как лечить кожу

Образования на поверхности кожи доброкачественного характера, которые часто возникают у людей пожилого возраста, называются кератозом себорейного типа. По причине возрастной избирательности болезни она получила второе название – старческие бородавки. Болезнь не является опасной, но требует наблюдения и медицинского контроля.

Статьи по теме

Что такое себорейный кератоз кожи

Кератозы – это патологические состояния кожи, при которых нарушается процесс регенерации эпидермиса. Кератинизация (отмирание и ороговение клеток) происходит без нормального отшелушивания. Существует несколько видов такой патологии:

  • фолликулярный дискератоз;
  • ихтиоз;
  • гонорейный кератоз;
  • ангиокератома Мибелли и другие.

Самая распространенная разновидность болезни – себорейная форма. Для недуга характерно единичное или многочисленное образование на кожных покровах доброкачественных опухолей в виде круглых или овальных бляшек с четкими контурами. Ороговение кожи проявляется появлением элементов на передней части грудной клетки, на спине, на лице, шее и в любой другой части тела.

Себорейный тип заболевания разделяется на несколько видов. Даже опытные дерматологи не всегда могут отличить одно от другого, поэтому устанавливать диагноз самостоятельно, ориентируясь на фото из интернета, нельзя. На начальной стадии заболевание проявляется пятнами, которые выделяются на коже только цветом. Со временем появляются узелки, папулы. На этом этапе специалисты рекомендуют посетить врача, чтобы исследовать образования.

Старческая кератома

Одна из форм заболевания – сенильный или старческий кератоз. Вначале образуется коричневое или желтое пятно, которое со временем приобретает темный окрас. Вместе с цветом меняется и структура себорейного пятна. Кожа на месте новообразования становится рыхлой, мягкой. Постепенно формируется бугристая поверхность, на которой чередуются выступы, углубления, прожилки, темные точки и прочее. Еще позже пятно начинает шелушиться, отслаиваясь мелкими чешуйками серого цвета. Диаметр старческой кератомы варьируется в пределах от 0,5 до 6 см.

Старческая кератома на лице женщиныСтарческая кератома на лице женщины

Себорейная бородавка

Гиперпигментированное пятно на коже с четкими границами называется себорейной бородавкой. Кератинизация кожи имеет бородавчатоподобный вид, а поверхность бляшки покрыта сухими роговыми корками. Себорейные новообразования могут возникнуть на любой части тела, исключая подошвы стоп, ладони. С возрастом количество и размер бляшек может увеличиваться. Иногда происходит злокачественная трансформация, ведь кератома считается предраковым заболеванием кожи доброкачественного характера.

Себорейная кератома

Кератинизация кожи при себорейной форме заболевания происходит очень медленно. Вначале образуется желтое пятно на коже, имеющее диаметр около 2-3 см. Постепенно его цвет темнеет, а поверхность становится плотной. Поверх себорейного новообразования располагаются сальные наросты, которые легко отделяются от кожи. С течением времени такие бородавки становятся многослойными, достигают толщины от 1,5 см. Эти виды кератом при механическом повреждении могут вызвать кровоточивость и дискомфорт.

Плоский

Если на коже пациента возникают плоские, слегка приподнятые бляшки, их выделяют в особый вид – плоский тип себорейного кератоза. Кератированный участок часто имеет одинаковый с кожным покровом цвет, гладкую и ровную поверхность. Иногда пигментация бляшек сильная, ярко выраженная. В медицине этот тип себорейных новообразований называют еще акантотическим кератозом.

Ретикулярный

Проявление ретикулярного типа кератоза происходит из микроопухолей клеток. От эпидермиса отходят многочисленные тонкие ветви, переплетающиеся между собой. В результате образуется кератолизация в виде петлистой сети. Пигментация себорейных бляшек сильная. Иногда на поверхности присутствуют роговые кисты. Этот тип новообразований имеет и другое название – аденоидный кератоз.

Раздраженный

Если при рассмотрении под микроскопом на поверхности и внутри бляшки находится скопление лимфоцитов, то заболевание классифицируется как раздраженный кератоз. Внешний вид себорейных пятен при этом плоский, они не выдаются над поверхностью. Цвет может варьироваться от черного до светло-коричневого. Такой тип образований еще называют гиперкератическим.

Раздраженный кератоз на кожеРаздраженный кератоз на коже

Воспалительный­

Этот тип заболевания протекает с очевидными признаками воспалительного процесса. Могут наблюдаться отеки, эритемы, кровоизлияния. Воспалительный кератоз требует обязательного лечения и наблюдения врача. Такой очаг можно принять за злокачественную меланому, поэтому часто требуется биопсия для подтверждения правильного диагноза. Это заболевание несет не только угрозу перерождения в злокачественную опухоль, но и способствует развитию в организме инфекций.

Причины себорейной кератомы

Сегодня достоверно выяснить причины, по которым на коже появляются кератомы, не удалось. Известно, что часто заболевание носит наследственный фактор. Существуют версии о вирусной природе себорейных образований и связи их появления с воздействием УФ-излучения. Называются следующие вероятные причины кератоза кожи:

  • накопление токсинов в организме;
  • старение кожи;
  • нейроэндокринные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток витамина А;
  • несбалансированный рацион;
  • постоянное давление или трение одеждой.

Симптомы

Новообразования могут возникать на любой части тела, кроме стоп и ладоней. Форма старческих бородавок встречается разная, но чаще – круглая или овальная. Размеры кератом варьируются от 2 мм до 6 см в диаметре. Поверхность имеет мягкую структуру, которая со временем покрывается шелушащейся и уплотняющейся корочкой. Вначале распознать заболевание сложно, а со временем признаки кератоза становятся более явными. Разнообразие видов и стадий кератом требует проведения диагностики у квалифицированного специалиста, который определит необходимость лечения.

Как лечить себорейный кератоз

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

Девушке удаляют новообразование лазеромДевушке удаляют новообразование лазером

В домашних условиях

При обнаружении на коже себорейных пятен и бляшек пациенту следует обратиться к врачу для диагностики. Эта мера необходима, чтобы исключить более опасные заболевания. Лечение кератоза в домашних условиях сводится к обработке пораженной кожи. Смягчить шелушащееся место можно подогретым маслом: облепиховым, касторовым, маслом грецкого ореха. Еще используются мази и кремы, которые при ежедневном использовании разрушают отмершие ткани и делают размеры себорейной бородавки меньше.

В качестве профилактики заболевания и для предупреждения появления новых образований, врач может прописать витаминотерапию. Значительная дозировка витамина С (3-4 грамма в сутки) существенно влияет на состояние пациента, приостанавливает рост существующих себорейных бляшек и не дает возникать новым. Прием витамина проводится курсом по 2-3 месяца, после чего необходим перерыв не меньше 30 дней.

Удаление себорейного кератоза

Если кератоз имеет большие размеры, выглядит слишком неэстетично, а его лечение консервативными методами не принесло результатов, врачи рекомендуют удалить образование. Современная медицина предлагает несколько щадящих способов. Как удаляют себорейный кератоз в каждом конкретном случае, решает врач. Из методик чаще других используют следующие способы иссечения образований:

  • лазерное удаление;
  • криодеструкцию;
  • электрокоагуляцию;
  • радиохирургическое иссечение;
  • удаление с помощью жидкого азота;
  • хирургический кюретаж.

Лечение себорейного кератоза мазями

Консервативные методы лечения кератоза не столь эффективны даже на начальных стадиях, как радикальное удаление себорейных бляшек. Мази и кремы от кератомы назначаются только в случае низкой свертываемости крови и других гематологических заболеваний. В состав препаратов входят: мочевина, витамины А и Е, салициловая, молочная кислота и другие вещества, способствующие смягчению и отшелушиванию кератотических участков.

Девушка наносить крем на кожу рукДевушка наносить крем на кожу рук

Народное лечение

Не стоит заниматься самолечением, так как образования на коже могут быть симптомом меланомы или другой опасной болезни. Специалист должен провести исследование, после которого при необходимости будет назначена адекватная терапия. Народные целители предлагают вылечить проблему с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Народные средства от кератомы требуют продолжительного периода лечения, который часто занимает не одну неделю. Среди популярных и эффективных средств избавления от бляшек можно назвать следующие:

  1. Листья или сок алоэ. Свежие листы алоэ заморозить и прикладывать к пораженным участкам кожи. Можно использовать сок растения. Его втирают в кератотические области.
  2. Ромашка, череда, шалфей, календула. Растительные отвары используются для принятия ванн. Эти средства эффективно успокаивают кожу и снимают зуд.
  3. Чистотел. Соком растения смазывают пораженные участки для уменьшения размеров кератомы.
  4. Прополис. Небольшой, размягченный кусочек прополиса прикладывают к проблемному участку, покрывают сверху повязкой. Такой компресс оставляют на несколько дней (не более 5), а после заменяют новым. Процедуру повторяют 3 раза.

Видео

Удаление кератомы. Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

ТОП методов лечения в домашних условиях

Кератозы — это группа кожных заболеваний. Себорейный кератоз является самым распространенным видом.

Чаще всего этот вид развивается после 30 лет, второе название заболевания — старческий кератоз. Заболевание может длиться годами. И хоть себорейный кератоз считается доброкачественным образованием, нельзя исключать тот факт, что он может переродиться в рак кожи.

Лечение заключается в удалении образований. В домашних условиях лечить заболевание не рекомендуется. Специалисты советуют уделять большое внимание образованиям, следить за их изменениями. Если кератома начала быстро расти, ее нужно срочно удалять.

Себорейный кератоз


Себорейный кератоз характеризуется доброкачественностью новообразований на коже. У многих людей, старше сорока лет наблюдаются те или иные проявления себорейного кератоза. Чаще всего – это небольшие пятна на коже, которые могут быть от нескольких миллиметров и до нескольких сантиметров.

По цвету, эти новообразования различаются в спектре, от телесного и вплоть до черного, включая также и оттенки коричневого. У них наблюдается разный рельеф: они могут быть, как плоскими, так и выступать над поверхностью кожи, с течением времени принимая грибовидную форму.

Внешний слой характерен своим сходством с роговыми чешуйками, со временем огрубевающими. Себорейный кератоз может быть на груди, шее, лице и любых других частях тела. Непораженными всегда остаются ладони и подошвы ног. Новообразование может быть одиночное или состоящее из группы в несколько бугорков, которые близко расположены по отношению друг к другу.

Обычно беспокойств эти новообразования не доставляют, лишь иногда могут вызывать легкий зуд. Период развития кератоза замедлен, может продолжаться десятки лет и, чаще всего, возникнув, может остаться навсегда, но не перерастать в злокачественные опухоли.

Причины


Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств.

Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Наиболее частое появление себорейного кератоза наблюдается у лиц, в семьях которых имелись подобные случаи заболевания у родственников, что являются основанием для предположения о генетической предрасположенности.


Она реализуется в результате возрастного старения кожи и может провоцироваться различными внешними и внутренними факторами:
  • чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей;
  • частыми механическими повреждениями кожного покрова;
  • химическим воздействием аэрозолей;
  • хроническими заболеваниями, особенно связанными с эндокринными железами;
  • иммунными нарушениями и приемом гормональных препаратов, особенно эстрогенов;
  • беременностью.

Степень опасности себорейного кератоза

Хотя заболевание и считается доброкачественной опухолью, существует определенная связь между ним и агрессивными видами кожного рака:

  1. Раковые клетки могут незаметно и независимо развиваться среди клеток кератомы.
  2. Раковая опухоль может быть настолько сходна с очагом кератоза, что отличить ее внешне, без гистологического анализа, бывает очень сложно.
  3. Большое количество очагов себорейного кератоза может быть признаком ракового заболевания внутренних органов.

При проведении одного из опубликованных научных исследований, осуществлявшегося с помощью гистологического анализа тканей, взятых из кератом у 9 000 пациентов, более чем в 10% случаев обнаружены клетки различных кожных форм рака.

Классификация и характеристика различных форм


Себорейный кератоз с практической целью подразделяют на формы:

  • Плоский, имеющий форму незначительно приподнятого над поверхностью кожи и резкопигментированного плоского образования.
  • Раздраженный — при гистологическом исследовании под микроскопом поверхностный слой дермы и внутренняя структура опухоли пропитаны скоплением лимфоцитов.
  • Ретикулярный, или аденоидный — тонкие, соединенные между собой в виде петлистой сети, тяжи из эпителиальных пигментированных клеток. Сеть нередко включает в себя кисты из рогового эпителия.
  • Светлоклеточная меланоакантома — редкая форма себорейного кератоза с бородавчатой округлой поверхностью. Она содержит роговые кисты и состоит из кератиноцитов, являющихся основой эпидермиса, и содержащих пигмент клеток — меланоцитов. Меланоакантомы возникают в основном на нижних конечностях. Они похожи на плоские влажные бляшки, четко переходящие в нормальный окружающий эпидермис.
  • Лихеноидный кератоз, имеющий вид опухоли с воспалительными изменениями. Эти элементы похожи на грибовидный микоз, дискоидный эритематоз при системной красной волчанке или на красный плоский лишай.
  • Клональный кератоз по типу эпителиомы. Особые формы, которые характерны бородавчатыми бляшками с гнездами внутри эпителиального слоя. Опухоли состоят из крупных или мелких пигментированных клеток кератиноцитов. Наиболее часто встречаются у пожилых людей на ногах.
  • Доброкачественный плоскоклеточный, или кератотическая папиллома небольших размеров, состоящая из элементов эпидермиса и единичных кистозных образований из роговых клеток.
  • Фолликулярный инвертированный кератоз с незначительной пигментацией. Этот вид характерен многочисленными очагами кератинизации в виде концентрических наслоений эпителия, уплощающихся к центру элемента. Он представлен толстыми клеточными тяжами, которые связаны с эпидермисом и разрастаются в глубине дермы, сливаясь в крупные участки.
  • Кожный рог — относительно редкий форма кератоза. Она чаще бывает у пожилых людей и представляет собой массу цилиндрической формы из роговых клеток, выступающую над поверхностью кожи. Он может достигать больших размеров. Опухоль встречается в 2-х формах — первичной, малоизученной и возникающей без видимых причин, и вторичной, которая образуется в результате воспалительного процесса в других кожных опухолевидных образованиях. Вторичный рог опасен перерождением в рак кожи под влиянием микротравм, вирусного инфицирования, гиперинсоляции и т. д.

Симптомы


Новообразование выглядит как гиперпигментированное пятно с четкими границами и напоминает бляшку с гладкой или слегка шелушащейся поверхностью. Форма круглая или овальная. В некоторых случаях новообразование похоже на бородавку, которая покрыта сухими роговыми корками.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Новообразования могут быть единичными или множественными. Чаще они располагаются на верхней части туловища или на лице, хотя могут обнаруживаться на любой части тела, кроме подошв и ладоней. Бляшка приподнята над поверхностью кожи.

Цвет пятен при себорейном кератозе варьируется от желтоватого до черного. При раздражении поверхности бляшек они могут кровоточить. Иногда себорейный кератоз сопровождается зудом. Новообразование развивается очень медленно, иногда в течение нескольких десятилетий.

Диагностика заболевания


Для того чтобы определить характер заболевания необходима консультация врача- дерматолога.

Себорейный кератоз хорошо диагностируется по внешним признакам, но если новообразование вызывает сомнения можно провести гистологическое исследование.

Себорейный кератоз не требует лечения, однако клиническую картину надо наблюдать, чтобы на любой стадии развития новообразования выработать верную стратегию действия.

Существует несколько этапов этого развития:

  1. Первый этап-образование пятна. Характерной чертой возрастной кожи является образование старческих пигментных пятен. Пятна имеют разнообразную форму, цвет и конфигурацию. Но обычно эти пятна являются плоскими, не выступают над поверхностью кожи и не имеют шершавую структуру. С возрастом число таких пятен неуклонно растет. В группу риска входят лица, злоупотребляющие солнечными ваннами в неумеренном количестве. Кератозные пятна могут появиться в сорокалетнем возрасте, и даже раньше при частом облучении кожи ультрафиолетом. На этом этапе старческих бородавок пока еще нет.
  2. Второй этап- возникновение папулезной формы. Плоские пятна начинают возвышаться над кожей, превращаются в узелки и папулы небольших размеров. Этот этап характеризуется отсутствием шелушения и отсутствием роговых чешуек на бородавках.
  3. Третий этап — кератотический. На этом этапе появляются возрастные бородавки – кератомы. Старческие кератомы- это образования на коже коричневого или черного цвета, овальной формы, возвышающиеся над ее поверхностью. Старческие кератомы могут кровоточить в случае их травматизма.
  4. Четвертый этап- образование кожного рога (новообразование плотной, роговой массы, цилиндрической формы, выступающее над поверхностью кожи). На этом этапе имеет место избыточное появление и ороговение себорейной кератомы.

Лечение


Лечение себорейного кератоза при наличии отдельных элементов на лице, шее, открытых участках тела осуществляют в основном такими методами, как удаление.
Методы удаления:

  • Лазерный метод, отличающийся доступностью и относительной дешевизной. Заключается в том, что попросту выжигает и испаряет ткани. На месте его работы остается небольших размеров уплотнение, которое отпадает со временем, оставляя под собой здоровую кожу. Старческие бородавки удаляются очень быстро, в течение нескольких минут.
  • Радиоволновый метод, такой же быстрый, что и лазерный, но стоит несколько дороже при использовании сходных методов удаления. Ткань также испаряется, но процедура проводится с использованием местной анестезии.
  • Метод выжигания жидким азотом заключается в том, что кератома смазывается жидким азотом и отмирает. На месте, где было произведено смазывание, иногда остается небольшой волдырь, который через некоторое время самовскрывается, а на его месте нарастает здоровая кожа.
  • Метод электрокоагуляции представляет собой надрез новообразования электрическим скальпелем. Операцию проводит врач-хирург. После удаления бородавки на кожу накладывается шов. Это метод часто не используется, так как он более травматичен и занимает более длительный промежуток времени.
    Все методы используются в равной степени эффективно и дают желаемые результаты. Единственное условие, что инициатором выбора метода лечения должен быть врач и никто другой.

Народные методы

Severe psoriasis — neck , close-up

Лечение себорейного кератоза можно попытаться провести в домашних условиях. Для этих целей в народной медицине припасено несколько рецептов, которыми мы с вами и поделимся.

Алоэ

Для процедуры нам понадобятся листья растения, которому уже больше пяти лет. Нужно их хорошенько помыть и положить на несколько суток в холодильник. Затем доставать по одному и разрезать на тонкие пластики.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Прикладывайте эти пластины к пораженному участку кожи, фиксируйте их пищевой пленкой и бинтом.


Оставьте все на ночь, а утром нужно протереть кожу в этом месте слабым раствором салицилового спирта. Через полчаса можно нанести новый компресс.

Прополис

Нужно раскатать кусок прополиса в тонкий листик и приложить к проблемным местам, закрепив повязкой. Оставить так на несколько дней, максимум на пять. Затем повязку необходимо сменить. Повторять процедуру нужно не меньше трех раз.

Сырой картофель

Сделайте кашицу, натерев картофелину на мелкой терке, выложите ее на марлю, свернутую в несколько слоев и прибинтуйте к пораженному участку кожи. Спустя час картофельную кашицу нужно заменить на свежую. Следует так повторить три раза.

Луковая шелуха

Возьмите 4 ст. л. чистой сухой луковой шелухи и залейте ее стаканом уксуса. Настаивать нужно в темном месте две недели. Затем процедите настой и делайте из него примочки.

Мнение эксперта

Сакания Луиза Руслановна

Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Задать вопрос

Для первых процедур будет достаточно 30 минут.

Потом с каждой новой процедурой добавляйте еще по полчаса. В итоге длительность должна составлять три часа.

Профилактика себорейного кератоза


Сейчас нет твердого убеждения, что профилактические меры себорейного кератоза как-то помогают избежать появления новых образований. Есть предупредительные меры, которых нужно придерживаться в молодом возрасте. Также большое внимание уделяется наблюдению за течением заболевания, в случае обнаружения первых кератом.

Врачи рекомендуют мерить их линейкой и в случае сильного увеличения в размерах срочно обращаться за помощью к специалистам – чем быстрее будет произведено удаление, тем больше шансов остаться без шрамов на месте локализации высыпаний.

  1. В 20-летнем возрасте не стоит чрезмерно увлекаться пребыванием на солнце. По некоторым сведениям, именно избыток ультрафиолета в организме приводит к возрастным проблемам, связанным с кожей.
  2. В 30-летнем возрасте следует начать ухаживать за кожей. Чтобы кожа сохраняла эластичность, необходимо её увлажнять и обеспечивать необходимое питание.
  3. С 40-летнего возраста следует носить просторную одежду, которая изготовлена только из натуральных тканей, так как они позволяют коже легче дышать.

Источники:lechim-rak.com; bellaestetica.ru; www.likar.info; iakosmetolog.ru; magical-skin.com; boleznikogi.com

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Мнение эксперта

Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!

Автор статьи

ГБУ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы» Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог

Написано статей

причины кератинизации кожи, симптомы и формы и как лечить дискератоз в домашних условиях?

Себорейный кератоз – дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением на коже небольших доброкачественных опухолей. Чаще всего патология встречается в возрастной группе после 50 лет.

Что это такое?

Себорейный кератоз – достаточно распространенная кожная болезнь, поражающая преимущественно людей старшего возраста. Крайне редко встречается в молодом возрасте. Причина развития до сих пор не выяснена, однако в ходе исследований было установлено, что болезнь носит наследственный характер.

В основе патогенеза себорейного кератоза лежит чрезмерное утолщение рогового слоя кожи. Это может происходить при физическом и механическом повреждении, под воздействием химических факторов и солнечных лучей.

Несмотря на то что себорейный кератоз не опасен и в большинстве случаев является лишь косметическим дефектом, лечением должен заниматься только квалифицированный специалист.

В 10% случаев доброкачественные новообразования кожи при данной патологии содержат в своем составе патологические клетки, которые могут перерасти в рак.


Виды и типы заболевания

Кератозы – распространенные кожные заболевания, при которых процесс кератинизации (нормального ороговения, отмирания и отшелушивания клеток), происходят неравномерно. Врачи дерматологи выделяют несколько видов патологии:

  • Фолликулярный кератоз.
  • Дискератоз.
  • Ангиокератома Мибелли.
  • Ихтиоз.
  • Себорейный кератоз и другие.

Себорейная форма – самая часто диагностируемая. В свою очередь она делится на несколько видов:

  • Кератома.
  • Себорейная бородавка.
  • Плоский себорейный кератоз.
  • Ретикулярный, раздраженный и воспалительный кератозы.
  • Акинтический кератоз.

Точно установить вид патологии и подобрать соответствующую тактику лечения может только врач-дерматолог после осмотра и ряда анализов.

На коже

При себорейном кератозе на коже у больного возникают участки рогового утолщения, небольшие бугорки, бородавки, шелушения.

Поскольку основным провоцирующим фактором патологии является чрезмерная активность ультрафиолета, новообразования при себорейном кератозе чаще всего возникают на открытых участках тела, которые больше всего подвергаются влиянию солнечных лучей.

С каждым годом последствия воздействия ультрафиолетового излучения накапливаются в коже и приводят к тому, что заболевание возникает в 50 лет и старше.

В молодом возрасте кератоз встречается у лиц с первым и вторым цветотипами кожи. Это люди с бледной кожей, обилием веснушек и родинок, светлыми или рыжими волосами, голубыми, серыми или светло-зелеными глазами.

Чаще всего патология поражает мужчин. Это связано с тем, что представители сильного пола много работают на улице, а также в большинстве случаев пренебрегают использованием солнцезащитных кремов.

Плоский

Диагноз «плоский себорейный кератоз» доктор выставляет в случае, когда во время осмотра на теле больного обнаруживаются плоские, слегка приподнятые над здоровой кожей бляшки. Эти новообразования имею гладкую, блестящую поверхность, не склонны к шелушению.

Зачастую цвет бляшки совпадает с окраской кожи, но иногда встречаются более пигментированные варианты.

Ярко-окрашенные новообразования врачи называют специальным термином «акантотический кератоз».

Ретикулярный

При ретикулярном кератозе очаг чрезмерного патологического ороговения на коже формируется в виде петлистой сети. Пигментация таких бляшек очень сильная, окрас варьируется от розового до темно-коричневого.

В некоторых случаях на поверхностях таких образований находятся роговые кисты, которые может обнаружить дерматолог при внимательном осмотре.

Другое название данного кожного заболевания – «аденоидный кератоз».

Раздраженный

Чтобы установить диагноз раздраженный кератоз, обязательно необходим осмотр специалиста-дерматолога. При данной патологии врач, рассматривая новообразование при больном увеличении, может обнаружить на поверхности и внутри бляшки скопление лимфоцитов.

По внешнему виду само образование мало отличается от других разновидностей кератоза – себорейное пятно плоское, находится на уровне или слегка возвышается над поверхностью здоровой кожи. Цвет его может варьировать от светлого до темно-коричневого, почти черного.

Воспалительный

Данная разновидность кожной патологиипротекает с ярко-выраженным воспалительным процессом. При осмотре можно обнаружить отек и покраснение кожи вокруг бляшки, участки кровоизлияния и нагноения.

При развитии указанной разновидности болезни, необходима обязательная консультация дерматоонколога с проведением дерматоскопии и, при необходимости, гистологического исследования новообразования, т. к. его необходимо дифференцировать с меланомой.

Воспалительный кератоз опасен тем, что при нем существует большой риск присоединения вторичных бактериальных инфекций кожи, а также возрастает вероятность трансформации бляшки в злокачественное новообразование.


Бородавчатоподобная форма

Себорейной бородавкой называют ярко-пигментированное округлое пятно на коже с ровными, четко выраженными границами. Поверхность новообразования покрыта сухими шелушащимися корками, внешне оно напоминает бородавку, за что и получило свое название.

Опухоли данного типа могут возникать на любом участке тела, за исключением подошв и ладонной поверхности кистей. Чаще всего они локализуются на плечах, предплечьях и лице. С возрастом число таких бородавок и их размеры могут увеличиваться.

При их большом количестве важно регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога, поскольку в редких случаях может произойти злокачественная трансформация себорейных бородавок в рак.

На роговице глаза

Иногда заболевание может затрагивать глаза. При этом чаще всего возникает кератит – воспаление, которое проявляется изъязвлением, помутнением прозрачной оболочки глаза. У больного с таким диагнозом снижается острота зрения, возникает боль и покраснение в глазах, слезотечение.

Дефицит витамина А также может привести к нарушению нормального процесса эпителизации.

На стадии предксероза исчезают нормальный блеск и влажность прозрачной оболочки глаза, она становится тусклой, на поверхности возникают участки помутнения. В дальнейшем (на стадии ксероза) на ней появляются участки ороговения, «шрамы», которые приводят к нарушению зрения.

При первых признаках поражения глаз, необходимо как можно раньше обратиться к офтальмологу для подбора эффективного лечения. Затягивание с визитом к специалисту могут грозить снижением остроты или потерей зрения.

Причины кератинизации

На данный момент точные причины нарушения процесса кератинизации установить еще не удалость.

Факторы риска возникновения себорейного кератоза:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Пожилой и старческий возраст.
  • Мужской пол.
  • Чрезмерное увлечение солярием.
  • Длительное нахождение на открытом солнце без применения защитных кремов или работа на улице под прямыми солнечными лучами.
  • Первый и второй цветотипы кожи.
  • Сопутствующие патологии эндокринной и нервной системы.
  • Онкологические заболевания, прохождение лучевой и химиотерапии.
  • Пренебрежение использованием солнцезащитных средств.
  • Перенесенные трансплантации внутренних органов и костного мозга.
  • ВИЧ/СПИД, другие врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

Основным фактором риска кератинизации специалисты считают избыток ультрафиолетового и ионизирующего излучения.

Лицам с наследственной предрасположенностью к кератозу следует быть особо осторожными с загаром, избегать нахождения на солнце с 11 до 16 часов и посещения соляриев, пользоваться кремами с СПФ 50 и выше. Такие меры предрасположенности помогут снизить вероятность появления кератом и их дальнейшую трансформацию в раковые опухоли.

Симптомы болезни

Характерным симптомом себорейного кератоза является возникновение на коже гиперпигментированных округлых пятен и бляшек с гладкой или немного шероховатой поверхностью.

По цвету новобразования могут не отличаться от нормальной кожи, быть розовыми, светло-коричневыми, коричневыми, темными, черными.

Поверхность новообразования может шелушиться, быть раздраженной, иногда возникает зуд кожи. При случайном повреждении бляшек может развиваться воспалительный процесс, гнойные заболевания.

Излюбленная локализация себорейного кератоза – лицо, руки и нижние конечности. Реже пятна могут появляться на туловище. Практически никогда болезнь не поражает ладони и подошвенные поверхности стоп.

Старческий дискератоз

Дискератозом называют нарушение нормального процесса ороговения кожных покровов, при котором происходит дискератинизация и дегенерация клеток шиповидного слоя.

При этой патологии на коже образуется желтое или светло-коричневое пятно, которое со временем темнеет, может приобрести черную окраску.

На месте образования кожа мягкая, рыхлая, бугристая. На поверхности старческой кератомы можно заметить выступы, бугорки, участки более интенсивное пигментации, темные точки.

В процессе шелушения от пятна отслаиваются мелкие чешуйки серого цвета. Диаметр сенильной кератомы может составлять от 5 мм до 6 см. Таких участков по телу может быть несколько.

Детский

У детей чаще всего встречается фолликулярный кератоз, при котором нарушается процесс слущивания ороговевших чешуек кожи.

Ороговение верхнего слоя происходит слишком быстро по сравнению с отшелушиванием, поэтому клетки эпидермиса не успевающие отделиться и скапливаются в устье волосяных фолликулов. В процессе развития патологии это может препятствовать нормальному отделению кожного сала и приводить к воспалениям.

Высыпания при фолликулярном кератозе напоминают «гусиную кожу» и чаще всего локализуются на теле, ягодицах и бедрах, иногда поражают лицо.

Развитию данной патологии способствуют:

  • Холод.
  • Дефицит витаминов А, С и Д.
  • Неправильное питание.
  • Чрезмерные психо-эмоциональные нагрузки, стрессы.

Диагностика

Для диагностики патологии врач-дерматолог проводит тщательный опрос, собирает индивидуальный и семейный анамнез пациента. После этого проводится внимательный визуальный осмотр и дерматоскопическое исследование.

При необходимости выполняется биопсия и гистологическое исследование подозрительного новообразования.

Дифференциальная диагностика проводится между всеми разновидностями себорейного кератоза, вульгарными бородавками, фолликулярной кератомой, меланомой и раком кожи.

Как лечить?

Тактику и наиболее эффективные методы лечения определяет врач дерматолог в каждом конкретном случае индивидуально. Она зависит от разновидности заболевания, запущенности патологического процесса, его локализации, возраста больного, сопутствующих патологий, а также личных предпочтений пациента.

Наиболее эффективным методом лечения по настоящий день остается удаления участка кератоза в пределах здоровых тканей. Чтобы иссечь новообразование применяются следующие методики:

  • Криодеструкция.
  • Лазерное удаление.
  • Электрокоагуляция.
  • Кюретаж.
  • Хирургическое удаление.

Консервативные методы терапии направлены на облегчение неприятных симптомов болезни, таких как чрезмерная сухость, раздражение и зуд кожи, профилактику вторичных бактериальных осложнений при случайной травматизации новообразования.

Медикаментозные препараты


Консервативные методики лечения себорейного кератоза не настолько эффективны, как радикальное удаление. Первые применяются только для облегчения состояния, профилактики появления новых кератом и предотвращения осложнений у пожилых людей. Медикаментозное лечение показано лицам со множественными себорейными кератомами, которые не подлежат хирургическому лечению, и пациентам, которые отказались от радикальных вмешательств.

Одним из популярных средств для лечения себорейного кератоза является Эсвицин, содержащий:

  • Витамины.
  • Биостимуляторы.
  • Ферменты.
  • Микроэлементы.

Такой состав медсредства помогает нормализовать обменные процессы в организме, наладить процесс выработки кожного сала, отрегулировать механизм кератинизации и отшелушивания эпидермиса.

Мази

В состав кремов и мазей от кератомы обязательно должны входить мочевина, витамины А, С и Е, салициловая и молочная кислота, а также другие компоненты, которые будут способствовать мягкому увлажнению и отшелушиванию кожи.

Лечение на лице бадягой

Избавиться от себорейной кератомы на лице в домашних условиях можно с помощью масок из бадяги. Для этого нужно:


  1. Смешать 1 пакетик порошка с одним флаконом 3% перекиси водорода, чтобы получилась однородная консистенция.
  2. Нанести полученную смесь тонким слоем на предварительно очищенную кожу лица.
  3. Дождаться полного высыхания состава и смыть его теплой водой массажными движениями.

Во время выполнения процедуры может отмечаться пощипывание и незначительный зуд, после снятия маски кожа лица покраснеет. Для того чтобы успокоить данные проявления и избежать сильного раздражения, сразу после снятия состава нужно обработать лицо детской присыпкой и смазать заживляющим кремом, например, Д-Пантенол или Бепантен.

В домашних условиях

Лечить себорейный кератоз в домашних условиях можно, но делать это необходимо только под контролем лечащего врача.

Прежде чем использовать любые народные рецепты, следует посетить специалиста и удостовериться в точности диагноза.

Важно помнить, что народные средства не помогут с первого раза. Для того чтобы увидеть эффект от их применения, лечение должно длиться не одну неделю.

Народные средства

Существует множество эффективных, проверенных временем народных рецептов от себорейного кератоза.

Самые популярные из них:

  • Сок алоэ. Свежий гелеобразный сок из листьев столетника обладает мягким смягчающим и деликатным отшелушивающим действием. Чтобы избавиться от кератом, необходимо ежедневно прикладывать к образованию разрезанные листы столетника. Оставлять рекомендуется на 10–15 минут. Оставшийся после компресса сок необходимо втереть в пораженные участки массажными движениями.
  • Отвары ромашки, череды и шалфея приготовленные как по отдельности или в виде смеси используются для примочек, умывания и ванночек. Такие лечебные составы успокаивают раздраженную сухую кожу, эффективно снимают зуд, оказывают антисептическое действие и помогают предотвратить бактериальные осложнения.
  • Широко применяется для лечения кератом сок молодого чистотела. Для того чтобы убрать бородавки, необходимо ежедневно смазывать их соком растения. При этом важно не задевать здоровую кожу, поскольку чистотел может вызвать раздражение.

Профилактика

Профилактика себорейного кератоза состоит в модификации образа жизни. Раннее выявление и лечение заболеваний внутренних органов, укрепление иммунитета, здоровое питание и полноценный отдых позволят наладить все обменные процессы в организме, в том числе и механизмы отшелушивания кожи.

Наиболее важным при кератозе является ограничение контакта с солнечными лучами – использование солнцезащитных средств, ношение светлой одежды с длинными рукавами в летнее время, отказ от соляриев и загара на пляже в период с 11 до 16 часов дня.

Прогноз

Прогноз при себорейном кератозе в целом благоприятный, однако в редких случаях, при отсутствии лечения и влиянии других неблагоприятных факторов, доброкачественные новообразования могут мутировать в рак кожи и меланому.

Снизить риск опасных осложнений помогут здоровый образ жизни, отказ от курения, употребления алкоголя, регулярные обследования у врача-дерматолога.


Себорейный кератоз: фото, причины, симптомы, лечение

Себорейный кератоз – включает в себя целую группу заболеваний кожного покрова, которые объединяются единственным фактором – утолщение рогового слоя кожи. Примечательно то, что основную группу риска составляют лица старше сорока лет. В настоящее время причины возникновения подобной патологии выяснены не в полной мере, а клиницисты выделяют довольно узкий круг предрасполагающих факторов, которые основываются на химическом и механическом повреждении кожи.

Онлайн консультация по заболеванию «Себорейный кератоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

Клиническая картина будет немного отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает недуг. Наиболее специфическим симптомом является формирование пятен на любых участках туловища, кроме ладоней и стоп.

Установление правильного диагноза не будет проблемой для опытного дерматолога, отчего диагностика основывается лишь на тщательном физикальном осмотре, который осуществляется лично клиницистом.

Лечение себорейного кератоза в подавляющем большинстве случаев выполняется малоинвазивными хирургическими операциями, однако иногда можно применять народные средства медицины.

Международная классификация заболеваний выделила подобной доброкачественной кожной патологии отдельное значение. Код по МКБ-10 – L82.

Этиология

Ранее считалось, что недуг является одним из симптомов вируса папилломы человека или возникает из-за продолжительного воздействия прямых солнечных лучей. Однако после длительных клинических изучений, специалистами из области дерматологии было принято решение о том, что такие теории не имеют отношения к себорейному кератозу, в частности потому что патология в подавляющем большинстве случаев диагностируется у людей старше сорокалетнего возраста.

Тем не менее предрасполагающими источниками принято считать:

  • многократное механическое повреждение кожи;
  • химическое влияние аэрозолей;
  • протекание у человека хронических заболеваний со стороны эндокринной системы;
  • широкий спектр аутоиммунных процессов;
  • бесконтрольный приём некоторых медикаментов, в частности гормональных веществ с содержанием эстрогена.

Принято считать, что не последнюю роль в развитии подобного недуга играет генетическая предрасположенность. Диагностирование такой разновидности себореи у кого-либо из близких родственников примерно на 40% повышает риски формирования аналогичной патологии у потомков.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

  • пятно – это начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет;
  • папулёзная форма – поражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности;
  • кератотическая форма – наблюдается образование старческой бородавки или кератомы. Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение;
  • ороговение – при этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу.

По своему гистологическому строению заболевание делится на:

  • плоский кератоз – состоит из не изменённых патологических клеток;
  • раздражённый себорейный кератоз – отличается тем, что новообразование пропитано скоплением лимфоцитов;
  • ретикулярный или аденоидный – включает в себя сеть кистозного образования из рогового слоя эпителия;
  • светлоклеточную меланому – выступает в качестве наиболее редкой разновидности подобного заболевания. В составе отмечается наличие роговых кист, меланоцитов и кератиноцитов;
  • лихеноидный кератоз – отличается тем, что по внешнему виду напоминает высыпания, появляющиеся на фоне красной волчанки или красного плоского лишая;
  • клональный себорейный кератоз – в таких случаях опухоль включает в себя как мелкие, так и крупные пигментированные клетки кератиноцитов;
  • кератотическую папиллому – состоит из частичек эпидермиса единичных роговых кистозных новообразований;
  • фолликулярный инвертированный кератоз – связанная гистогенетически с плоскоэпителиальной выстилкой воронки волосяного фолликула доброкачественная опухоль.

Симптоматика

Симптомы себорейного кератоза

Симптомы себорейного кератоза

Себорейный кератоз кожи протекает совершенно бессимптомно, в том плане, что не ухудшает самочувствия пациента, не приносит болевых ощущений и не имеет ярко выраженной симптоматики.

Однако заболевание имеет такие клинические признаки:

  • формирование единичных или множественных пятен. Излюбленным местом локализации выступает кожа на спине или груди, на плечах или на лице. В несколько раз реже новообразованиям подвержена шея и волосистая часть головы, а также задняя поверхность предплечья и зона половых органов;
  • кератомы по форме напоминают круг или овал;
  • по размерам новообразования варьируются от нескольких миллиметров до шести сантиметров;
  • имеют чёткие границы со здоровым кожным покровом;
  • по мере своего прогрессирования возвышаются над поверхностью кожи;
  • нередко сопровождаются зудом;
  • пятна и узелки обладают широким спектром цветовой гаммы начиная от розового и заканчивая чёрным оттенком;
  • шелушение кожного покрова в местах поражения;
  • бородавки покрыты тонкой плёнкой, которая легко снимается, но при этом кровоточит;
  • приобретение остроконечной формы, отчего папула возвышается над здоровой кожей примерно на один миллиметр;
  • ороговение кожного покрова, вовлечённого в патологический процесс.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

  • сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
  • сильную кровоточивость;
  • присоединение воспалительного процесса;
  • значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
  • локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
  • множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается;
  • присоединение болевых ощущений.

Все вышеуказанные проявления характерны для представителей обоих полов.

Диагностика

Благодаря тому, что недуг имеет ярко выраженную симптоматику, очень часто с установлением правильного диагноза не наблюдается никаких проблем.

Основу диагностики составляют такие мероприятия:

  • изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для установления наиболее характерной причины себорейного кератоза у того или иного пациента;
  • осуществление тщательного физикального осмотра – для оценивания состояния кожного покрова или волосяной части, что поможет определить количество патологических очагов;
  • детальный опрос пациента – для выяснения наличия неприятных ощущений, а также при присутствии ярко выраженной симптоматики для установления первого времени возникновения и степени выраженности признаков. Это даст возможность врачу определить степень протекания патологического процесса.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на проведении биопсии, при которой проводится забор небольшой частички новообразования и последующие микроскопические изучения. Это необходимо для:

  • подтверждения протекания доброкачественного процесса;
  • выявление нечастых ситуаций озлокачествления кератом;
  • определения разновидности недуга.

Только после изучения результатов всех анализов и обследований дерматолог примет решение касательно того, как лечить себорейный кератоз в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Тактика терапии будет отличаться в зависимости от того, на каком этапе протекания была совершена диагностика. Например, до того как сформируются бородавки или узелки на коже специфическая терапия не проводится. Единственной медикаментозной методикой является приём аскорбиновой кислоты. Это поможет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и полностью избавит от начальных стадий патологии.

В остальных случаях лечение себорейного кератоза направлено на удаление новообразований и проводится путём осуществления следующих процедур:

  • лазерной терапии – заключается в том, что патологические ткани выжигаются лазерным излучением и попросту испаряются. После этого, на месте операции остаётся небольшое уплотнение, которое со временем самостоятельно рассасывается;
  • радиоволновой терапии – аналогично предыдущему мероприятию основывается на испарении новообразования, однако выполняется под местным обезболивающим;
  • выжигание при помощи жидкого азота – отличается тем, что кератома выжигается холодом, после чего отмирает. На месте вмешательства остаётся небольшой волдырь, но он самовскрывается, а на его месте растёт здоровый кожный покров;
  • электрокоагуляция – предполагает иссечение при помощи электрического скальпеля, после чего, на место бородавки накладывают шов.
Электрокоагуляция

Электрокоагуляция

В редких случаях используют такие методики терапии:

  • аппликации с применением мази, содержащей фторурацил, солкодерм и иные лекарственные вещества;
  • кюретаж;
  • народные средства медицины.

В последнем случае лечение проводится при помощи:

  • примочки из тонкого кусочка алоэ, которую прикладывают на проблемную часть тела;
  • компресса на основе прополиса;
  • аппликаций из кашицы сырого картофеля;
  • примочек из луковой шелухи и уксуса.

Стоит отметить, что терапия в домашних условиях должна проводиться только после предварительного консультирования и одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Поскольку причины развития недуга неизвестны, то профилактические мероприятия будут основываться на общих правилах:

  • ведение здорового образа жизни;
  • тщательный уход за кожным покровом;
  • сведение до минимума влияния раздражающих факторов;
  • приём лекарств строго по назначению врача;
  • своевременное лечение эндокринных патологий.

Также не стоит забывать о том, что несколько раз в год рекомендуется проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении с посещением всех специалистов.

Себорейный кератоз – это заболевание, которое можно вылечить не прилагая при этом особых усилий. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Тем не менее в 9% ситуаций происходит озлокачествление кератом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Поделиться статьей:

Читать нас на Яндекс.Дзен

Заболевания со схожими симптомами:

Инфекционная эритема – заболевание, которое вызывается паравирусом В19. Патология может поражать людей из различных возрастных категорий, но более подвержены ей дети в возрасте от 4 до 11 лет. У взрослых инфекционная эритема встречается в крайне редких случаях, но её течение у них более сложное, особенно у женщин в возрасте 30–35 лет. Также данная патология является очень опасной во время вынашивания ребёнка. Заражение матери может привести к выкидышу. Особенно опасно инфицирование беременной на сроке 10–26 недель.

Мастоцитоз или пигментная крапивница – группа заболеваний невыясненной этиологии, которые характеризуются размножением тучных клеток и инфильтрации кожных покровов или внутренних органов. В последнем случае речь идёт о системном заболевании, которое может приводить к серьёзным осложнениям.

Герпетиформный дерматит Дюринга – недуг рецидивирующего характера, поражающий кожный покров человека. Для него характерным является появление на верхнем слое эпидермиса сыпи, визуально похожей на сыпь при герпесе. Из-за данной особенности патологию также именуют герпетическим дерматитом. Впервые она была выявлена в XIX столетии учёным Дюрингом.

Дискератоз – это патологическое явление, во время которого нарушаются процессы ороговения верхнего слоя кожи, что сопровождается десмолизом – растворением межклеточных мостиков, которые соединяют клетки росткового слоя эпидермиса. Структура цитоплазмы становится слегка зернистой.

Ксантома – является очаговым отложением холестерина в тканях некоторых внутренних органов и на кожном покрове. По сути, они являются следствием нарушения жирового обмена, который делится на врожденный и приобретенный. Основной причиной формирования такого расстройства выступает повышенное содержание в человеческом организме липидов. Помимо этого, спровоцировать недуг может ряд патологических состояний, в частности, сахарный диабет.

Себорейный кератоз кожи: что это такое, фото, лечение, причины, симптомы и профилактика

Себорейный кератоз (или базальноклеточная папиллома) – это заболевание кожного покрова, не имеющее воспалительного характера, отличительным признаком которого является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса и задержка нормального отшелушивания клеток.

В большинстве случаев эта патология диагностируется у людей старше 40 лет. Однако чаще в медицинские учреждения с такой жалобой обращаются пациенты в возрасте от 50 лет, в связи с чем ее нередко называют старческой бородавкой.

Несмотря на то, что такие новообразования не имеют расовой, территориальной или половой зависимости, данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют, что у женщин эта проблема встречается на 36% чаще, чем у мужчин. Себорейный кератоз кожи лица серьезно портит внешний вид, заставляет стесняться окружающих, избегать фото- и видеосъемки, поэтому важно знать, что это такое и как лечить патологию.

Что это за болезнь

Базальноклеточная папиллома представляет собой доброкачественную опухоль, которая сформировалась из эпидермальных клеток и проявляется в виде пятен. Первые ее симптомы можно встретить практически у каждого человека после 50 лет.

В детском и юношеском возрасте верхний слой эпидермиса тонкий, потому что он стабильно отшелушивается. По мере взросления кожа хуже избавляется от мертвых клеток на поверхности и становится более грубой. Это связано с физиологическим утолщением рогового слоя, которое, как правило, проходит незаметно. Однако его бесконтрольное ненормальное увеличение приводит к появлению одиночных или групповых новообразований, которые в большинстве случаев имеют доброкачественный характер.

Часто заболевание поражает грудь, шею и всю спину, но больше всего проблем доставляет себорейный кератоз кожи лица, так как именно он вызывает у больных массу комплексов и снижение самооценки. Как правило, данная аномалия развивается медленно и не перерождается в злокачественную опухоль.

Разновидности

В современной практической медицине выделяют 9 основных типов патологии:
  • Плоский – образование слегка возвышается над здоровыми покровами и имеет яркую пигментацию.
  • Раздраженный – при микроскопическом исследовании обнаруживаются множественные лейкоциты в поверхностном слое дермы и внутри самой опухоли.
  • Ретикулярный – при гистологическом изучении наблюдаются тонкие тяжи из пигментированных эпителиоцитов, которые соединились между собой и внешне напоминают петлистую сеть.
  • Светлоклеточная меланоакантома – встречается крайне редко и включает в себя роговые кисты, состоящие из меланоцитов и кератиноцитов. В большинстве случаев локализуется на ногах и имеет вид плоских пятен.
  • Лихеноидный – предусматривает развитие воспаления под коркой.
  • Клональный наподобие эпителиомы – характеризуется бляшками в виде бородавок, которые состоят из кератиноцитов.
  • Кератотический – маленькое доброкачественное образование, включающее в себя части эпидермиса и кисты рогового слоя.
  • Фолликулярный инвертированный – отличается множеством очагов кератинизации в форме эпителиальных наслоений с уплотненным центром.
  • Кожный рог – достаточно редкий тип, патология в виде цилиндра, который выступает над поверхностью покровов. Чаще всего он диагностируется у стариков и отличается высоким риском перерождения в злокачественную опухоль.

Факторы возникновения

Несмотря на большое количество медицинских исследований, установить точные причины, вызывающие себорейный кератоз, не удалось до сих пор. На сегодняшний день существует множество теорий о его происхождении.
Длительное время врачи склонялись к мнению о вирусной природе заболевания. Однако эти данные в процессе развития науки были опровергнуты. Потом выдвигались гипотезы о воздействии солнечного света, жирной себореи и недостатка витаминов.

Многолетние наблюдения позволили установить, что главную группу риска составляют люди, у которых кровные родственники страдали от этого недуга. Таким образом, главной причиной этой разновидности папиллом была названа наследственная предрасположенность. Патология также может появиться на фоне естественного старения или из-за следующих факторов:

  • чрезмерное воздействие УФ-лучей;
  • курение;
  • травмы кожи;
  • наличие хронических заболеваний;
  • снижение иммунной защиты;
  • частый и бесконтрольный прием гормональных лекарств;
  • беременность.

Типичные признаки

Себорейный кератоз отличается легко узнаваемыми и характерными симптомами, главный из которых – появление пятен. Как правило, они располагаются на спине, груди и шее, значительно реже – на волосистой части головы, лице, наружных половых органах. Не подвластны недугу только ладони и подошвы стоп.

Папилломы могут быть различных размеров, в среднем их диаметр составляет от 2 миллиметров до 6 сантиметров. Форма округлая или овальная с четкими краями и возвышением над уровнем кожи, что нередко вызывает зуд. Окраска опухолей – желтая, розовая, вишневая или черная, а их поверхность имеет вид нескольких маленьких шелушащихся бородавок, которые покрываются тонкой коркой. Они могут кровоточить даже при небольших механических повреждениях. По мере прогрессирования болезни на корке образуются мелкие черные включения, которые медленно утолщаются, покрывая новообразование трещинами.

Само пятно мягкое, но корка со временем приобретает более плотную форму и края становятся похожими на зазубрины с неправильными границами. Иногда кератома может приобретать острые концы.

Клиническая картина напрямую зависит от стадии развития патологии. Выделяют три основных этапа:

  1. Пигментация – характеризуется появлением единичных или множественных желто-коричневых пятен, которые внешне напоминают ксантому. На этой стадии образования характеризуются гладкой поверхностью и не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Такая симптоматика может проявиться и у молодых людей, если они чрезмерно увлекаются загаром без должной защиты от солнечных лучей.
  2. Узелки – появляются на месте пятен. Несмотря на прогрессирование болезни, очаг поражения все еще остается гладким и не уплотняется.
  3. Кератолическая стадия – представляет собой завершающий этап, на котором наблюдается большинство характерных симптомов. Образуется папиллома, которая внешне схожа с обычной бородавкой. Цвет опухоли меняется на серо-черный или приобретает более темный оттенок коричневого, делая ее сильно заметной для окружающих. Поверхность покрывается плотными чешуйками.

Некоторые больные ошибочно принимают такие образования за обыкновенные ранки и пытаются самостоятельно убрать чешуйки. Чаще всего это происходит в случае себорейного кератоза на лице, так как он доставляет наибольшее количество неудобств. Однако такие попытки могут привести к началу сильного кровотечения, остановить которое будет крайне сложно.

Методы диагностики

Для точного выявления заболевания необходимо посетить врача-дерматовенеролога, который уже на первом приеме может подтвердить старческую папиллому. Благодаря узнаваемой и специфичной клинической картине для ее определения достаточно провести обычный врачебный осмотр. Однако при возникновении малейших сомнений или подозрений на злокачественный характер пациентам назначается биопсия.

Для этого проведения берется небольшой участок ткани опухоли и отправляется на гистологическое изучение. Микроскопическое исследование устанавливает значительное увеличение рогового слоя, который местами даже прорастает в толщу эпидермиса, что приводит к формированию кистозных полостей. Гистология позволяет отличить образование от таких схожих проблем, как вульгарная бородавка и базалиома.

Лечение себорейного кератоза кожи

Данная патология сама по себе не несет опасности или угрозы для жизни. Единственная неприятность, с которой сталкиваются такие больные, – это дискомфорт и неэстетичный внешний вид. Решение о проведении терапии принимает только сам пациент, так как с медицинской точки зрения это не является необходимым.

На сегодняшний день не существует такого лечения старческой папилломы, которое могло бы полностью остановить процесс утолщения рогового слоя. Поэтому единственный возможный вариант помощи больному – это удаление новообразования, если оно причиняет неудобства, травмируется одеждой или просто портит внешность. Современная медицина обладает большим арсеналом выбора методов лечения, что позволяет сделать себорейный кератоз кожи максимально незаметным.

Для этой патологии консервативная терапия будет малоэффективной. Она может ненадолго замедлить развитие проблемы, но не избавит от нее полностью. В таких случаях врачи назначают препараты как для внутреннего, так и для внешнего лечения. Хороший тормозящий эффект показывают медикаменты на основе цинка и с содержанием мочевины.

При поражении волосистой части головы возможно назначение специальных шампуней, а также употребление ретиноидов и витаминов группы А и В. Особое внимание при базальноклеточной папилломе уделяется рациону больного. Правильно подобранная диета способна заметно улучшить состояние кожных покровов, поэтому рекомендуется исключить жареную, жирную еду и мучные изделия.

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы избавиться от себорейного кератоза, а не просто замедлить прогрессирование заболевания, проводится удаление хирургическим путем. Возможен выбор одной из 4 основных методик:
  • Лазерное излучение – пользуется наибольшей популярностью среди пациентов, так как отличается доступностью, бескровностью, приемлемой стоимостью при хорошем результате процедуры. Для выполнения нужен специальный аппарат, который под действием высоких температур выжигает и испаряет пораженную ткань. На месте пятна остается небольшое уплотнение, которое со временем полностью исчезает.
  • Радиоволновой способ – имеет аналогичный лазерному излучению принцип действия, повреждающим фактором здесь выступают радиоволны. Как правило, данная процедура проводится под местной анестезией.
  • Криодеструкция – предполагает лечение с помощью жидкого азота. Он разрушающе действует на кератому, вызывает ее отмирание и не причиняет пациенту боли. На месте бородавки со временем образуются участки здоровой кожи.
  • Электрокоагуляция – в ее основе лежит использование электрического скальпеля, который дает возможность проводить аккуратные и незаметные надрезы. После завершения процедуры на рану накладываются небольшие швы. Такой способ является наименее травматичным, обеспечивает быстрое послеоперационное восстановление.

Профилактика

Гарантированных мер, которые способны предупредить себорейный кератоз, не существует, так как он является следствием естественных возрастных изменений в кожных покровах.

Однако для того чтобы максимально отсрочить или свести к минимуму вероятность развития этого неприятного недуга, необходимо регулярно включать в косметический уход процедуры глубокой очистки. Самый оптимальный вариант – использование гелей, скрабов и пилингов с отшелушивающим эффектом. Это позволит удалить с поверхности мертвые клетки эпителия и предотвратить утолщение рогового слоя.

Для профилактики важно правильно питаться. Людям группы риска (с наследственной предрасположенностью) рекомендуется каждый день есть фрукты и овощи, блюда с высоким содержанием растительных жиров. Также необходимо пить достаточно жидкости, что обеспечивает нормальное протекание метаболизма в коже. Курение, увлечение загаром, пренебрежение солнцезащитными средствами особенно негативно отражаются на внешности и здоровье людей среднего возраста и старше.

И главная мера, о которой часто забывают, – это регулярное посещение дерматовенеролога. При выявлении на теле каких-либо новообразований необходимо немедленно обратиться к специалисту, так как велик риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, что станет началом ракового процесса. Но даже при отсутствии очевидных проблем рекомендуется посещать врача минимум один раз в год, особенно после 40 лет.

Поделиться в социальных сетях

Себорейный кератоз: симптомы, лечение и причины

Себорейный кератоз — это обычное, безвредное, доброкачественное образование на коже. Обычно это бледный, черный или коричневый нарост на спине, плечах, груди или лице.

Множественное число кератозов — кератозы. Себорейный кератоз также известен как базально-клеточная папиллома или себорейные бородавки.

Себорейный кератоз, как правило, появляется в среднем возрасте. У некоторых людей может быть только один, но обычно их будет несколько.Себорейный кератоз не заразен.

Тридцать процентов людей имеют хотя бы один к 40 годам, и они затрагивают более 75 процентов людей к возрасту 70 лет.

Себорейный кератоз может выглядеть как бородавки, родинки или рак кожи. Их внешний вид восковой, и они выглядят так, как будто они прилипли к коже. Некоторые могут выглядеть как капля коричневого воска для свечей.

Остальные напоминают ракушек.

Они могут иметь размер от крошечных до более 1 дюйма в поперечнике.

Они не вызывают боли, но могут чесаться или раздражаться.При описании себорейного кератоза необходимо учитывать четыре аспекта:

  • Местоположение : новообразования чаще всего встречаются на коже черепа, плеча, груди, живота или спины. Их никогда не бывает на подошвах стоп или ладонях.
  • Текстура : Поражения обычно начинаются с небольших шероховатых бугорков, постепенно становятся толще и образуют бородавчатую поверхность. Иногда они могут казаться восковыми и «прилипшими».
  • Форма : Обычно они круглые или овальные.
  • Цвет : Большинство из них коричневые, но могут быть желтыми, черными или белыми.

Поражения редко бывают болезненными, но они могут раздражать в зависимости от их положения. Важно не трогать и не царапать их, так как это может привести к кровотечению, отеку и, возможно, к инфекции.

Когда обращаться к врачу

Если происходит следующее, следует обратиться к врачу:

  • за короткий промежуток времени вырастает большое количество новообразований
  • границы вокруг новообразований неровные или размытые
  • наросты раздражаются одеждой и регулярно кровоточат, возможно удаление.
  • Наросты или язвы развиваются и не заживают
  • , если наросты необычного цвета; например, фиолетовый, красновато-черный или синий

В большинстве случаев себорейного кератоза в дальнейшем лечении не требуется.

Врач может порекомендовать удалить новообразование, если:

  • трудно отличить от рака кожи или если диагноз сомнительный
  • пациенту он не нравится и хочет его удалить
  • это вызывает проблемы, например , зуд или раздражение от трения об одежду или ювелирных изделий

Если дерматолог проводит биопсию, он обычно одновременно удаляет себорейный кератоз.

Есть несколько способов удаления себорейного кератоза.

Криохирургия

Жидкий азот наносится на новообразование с помощью пульверизатора или ватной палочки. Поражение замирает и отпадает через несколько дней. При отпадении нароста может образоваться волдырь; со временем это высохнет и превратится в корку, которая отпадет.

Электрокаутеризация, выскабливание или и то, и другое

При электрокаутеризации, также известной как электрохирургия, хирург под местной анестезией использует электрический ток, чтобы сжечь (прижечь) нарост. Во время выскабливания используют кюретку — хирургический инструмент в форме совка, чтобы соскоблить обожженный нарост.

Некоторым пациентам может потребоваться только электрокоагуляция, некоторым выскабливание, а другим и то и другое.

Абляция

Абляция включает испарение новообразования лазером.

Все вышеперечисленные способы удаления имеют недостатки. Например, кожа в области себорейного кератоза может быть светлее и, следовательно, оставить более светлый след на месте поражения. Кроме того, невозможно удалить несколько поражений за одно вмешательство.

В большинстве случаев нарост не возвращается, но могут появиться новые на других участках тела.

Не существует проверенных домашних средств от себорейного кератоза. Лимонный сок или уксус могут вызвать раздражение, что может привести к высыханию и крошению поражения, но нет никаких доказательств того, что это безопасно или эффективно.

Некоторые вещества, такие как масло чайного дерева, могут вызывать аллергический контактный дерматит — реакцию иммунной системы, которая вызывает зуд и воспаление вокруг пораженного участка.

Каждому, кого беспокоит поражение, следует обратиться к врачу, хотя бы для того, чтобы убедиться, что это не меланома.

Дерматологи не уверены, почему развивается себорейный кератоз.

Возможные причины и факторы риска включают:

  • Солнечный свет: Поражения обычно появляются на частях тела, которые больше подвержены воздействию солнечного света. Ультрафиолетовый (УФ) свет может иметь значение. Однако они могут развиваться в местах, редко подвергающихся воздействию солнечного света, поэтому это еще не все.
  • Генетика: Себорейный кератоз, кажется, передается в семье. Ученые предположили, что это может быть генетическая мутация.
  • Возраст: Они чаще развиваются в возрасте 50 лет и старше.

Было обнаружено, что наросты содержат определенные генные мутации, аналогичные таковым при раке яичников и множественной миеломе, но ученые говорят, что они «практически не имеют злокачественного потенциала».

Считается, что себорейный кератоз не связан с какой-либо вирусной инфекцией. Фактором может быть трение кожи, поскольку они часто появляются в складках кожи.

Чтобы диагностировать себорейный кератоз, врач проведет визуальный и физический осмотр.

Поражения могут быть одиночными или группами, например, на коже черепа, под грудью, над позвоночником или в области паха.

Повреждение, которое имеет признаки себорейного кератоза, вряд ли может быть раком кожи.

Однако более темные поражения иногда выглядят как меланома, разновидность рака кожи. В этом случае врач может порекомендовать взять биопсию для исследования под микроскопом.

Исследователи, проанализировавшие биопсии 9204 человек с диагнозом себорейный кератоз в Массачусетской больнице общего профиля и Гарвардской медицинской школе в Бостоне, Массачусетс, обнаружили, что только 61 случай, или 0.66 процентов — меланома.

Если себорейный кератоз находится на коже, и она очень тонкая, существует небольшая вероятность того, что это может быть вид рака кожи, известный как злокачественное лентиго.

Если в течение короткого периода времени развиваются множественные себорейные кератозы, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, так как это может быть признаком внутреннего рака.

Однако себорейный кератоз вряд ли указывает на рак, и большинство дерматологов считают себорейный кератоз не более чем неприятностью.

Тем не менее, исследователи из Атланты, штат Джорджия, предположили, что эти поражения «заслуживают нашего уважения», потому что генный процесс, используемый этими поражениями, может быть полезен для изучения определенных типов рака.

Поскольку себорейные кератозы настолько распространены, имеют общие черты с некоторыми видами рака, но редко становятся злокачественными, это может сделать их полезным объектом для исследования других, более серьезных заболеваний.

.

Себорейный кератоз: диагностика и лечение

American Academy of Dermatology Logo жертвовать Для членов AAD Войти в систему Поиск Поиск ИДТИ
Заболевания и состояния Повседневный уход Косметические процедуры Родители и дети Программы общественного здравоохранения Найдите дерматолога American Academy of Dermatology Logo Войти в систему Поиск ИДТИ
  • Заболевания и состояния
  • Повседневный уход
  • Косметические процедуры
  • Родители и дети
  • Программы общественного здравоохранения
  • Найдите дерматолога
  • Для членов AAD
  • Пожертвовать
Главное меню Заболевания и состояния
  • Ресурсный центр по коронавирусу
  • Угревая сыпь
  • Экзема
  • Потеря волос
  • Псориаз
  • Розацеа
  • Рак кожи
  • Заболевания от А до Я
  • Видео от А до Я
Повседневный уход
  • Основы ухода за кожей
  • Секреты ухода за кожей
  • Травмированная кожа
  • Зудящая кожа
  • защита от солнца
  • Уход за волосами и кожей головы
  • Секреты ухода за ногтями
Косметические процедуры
  • Ваша безопасность
  • Возрастные пятна & da
.

Себорейный кератоз — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Себорейный кератоз

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое себорейный кератоз (СК)?

SK — это поражение, которое обычно встречается на коже. Поражения доброкачественные (не рак). Поражения обычно видны на коже черепа, лице, шее и туловище.Повреждения могут быть везде, где на теле могут расти волосы. Обычно поражений много. У некоторых их десятки. По мере того, как вы становитесь старше, они могут становиться толще, возвышаться и увеличиваться в количестве.

Какие бывают типы поражений СК?

Ниже приведены некоторые распространенные поражения SK:

  • Общие себорейные кератозы обычно возникают на лице, шее и туловище. Они могут выглядеть как бородавки. Они могут ощущаться как бархат или воск. Поражения выглядят так, будто они прилипли к вашей коже.Не пытайтесь их очистить или поцарапать.
  • Черный папулезный дерматоз — это маленькие черные выпуклые прыщики. Они появляются на лице, шее, груди и верхней части спины. Эти поражения чаще всего встречаются у людей с более темной кожей. Они чаще встречаются у женщин, и обычно эти поражения имеют семейный анамнез.
  • Лепной кератоз — небольшие образования серого цвета. Они выглядят грубыми и похожими на бородавки. Эти поражения обычно встречаются на ногах или предплечьях. Обычно таких поражений много.Они чаще встречаются у мужчин.
  • Плоские себорейные кератозы — это овальные коричневые пятна на лице, груди или руках. Эти поражения увеличиваются с возрастом.
  • Себорейный кератоз на ножке — это более темные образования, которые выглядят так, как будто имеют ножку. Они появляются на шее или подмышках.

Как диагностируется СК?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши поражения. Он или она может диагностировать поражение по его внешнему виду.Ваш лечащий врач может посмотреть на ваши поражения через медицинскую линзу, называемую дерматоскопом. Вам может потребоваться биопсия одного или нескольких очагов поражения. Ткань из биопсии будет отправлена ​​в лабораторию для анализа.

Как лечится СК?

Лечение обычно не требуется. Поражение можно удалить, если оно воспалилось или изменило внешний вид. Он также может быть удален по любой причине. Поговорите со своим врачом, если хотите удалить поражение. Криотерапия и удаление бритья — самые распространенные методы удаления.

Что еще мне нужно знать о SK?

Повреждения могут раздражаться. Раздражение может быть вызвано трением одежды о пораженные участки. Это также может быть вызвано натиранием области поражения. Поражения или кожа вокруг них могут стать красными и зудеть. Поражения также могут сочиться дренажом.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши поражения меняют форму или размер.
  • Ваши поражения становятся красными, зудящими и имеют дренаж.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Узнать больше о себорейном кератозе

Сопутствующие препараты
Клиника Майо Ссылка
.

Себорейный кератоз — Симптомы, диагностика и лечение

Поражения — это распространенные множественные доброкачественные опухоли кожи.

Болеют большинство людей старше 50 лет.

Они выглядят как хорошо очерченные «прилипшие» бляшки или папулы и могут выглядеть как бородавки.

Обычно они протекают бессимптомно, но могут раздражаться и воспаляться спонтанно или из-за трения об одежду.

Лечение не требуется из-за их доброкачественного характера, но при раздражении, зуде или неприятном ощущении сначала можно лечить криотерапией и выскабливанием.

Самым важным дифференциальным диагнозом, вызывающим озабоченность пациентов, является злокачественная меланома.

Себорейный кератоз — распространенная множественная доброкачественная опухоль кожи, чаще всего обнаруживаемая на туловище и обычно появляющаяся в четвертом и пятом десятилетиях жизни. Болеют от 80% до 100% людей в возрасте старше 50 лет. Клинически поражения выглядят как четко очерченные бляшки от серо-коричневого до черного цвета с «прилипшим» видом. Позже бляшки могут стать приподнятыми и иметь бородавчатую поверхность.Большинство поражений не превышают 1 см в диаметре. Поражения обычно безболезненны и не требуют лечения. [1] Pierson D, Bandel C, Ehrig T, et al. Доброкачественные эпидермальные опухоли и разрастания. В: Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP, ред. Дерматология. Лондон: Мосби; 2003: 597-602. [2] MacKie RM, Quinn AG. Немеланомный рак кожи и другие эпидермальные опухоли кожи. В: Burns T, Breathnach SM, Cox N, et al, eds. Учебник дерматологии Грач. 7 изд. Оксфорд, Великобритания: Блэквелл; 2004: 36-45. [3] Уидон Д. Глава 31: Опухоли эпидермиса.В кн .: Уидон Д. Кожная патология. 2-е изд. Лондон: Черчилль Ливингстон; 2002: 765-771. [4] Альтмейер П., Бахарах-Булес М., ред. Enzyklopadie дерматология, аллергология, умвельтмедизин. Берлин: Springer; 2002. [5] Йитман Дж. М., Килкенни М., Маркс Р. Распространенность себорейных кератозов среди населения Австралии: влияет ли воздействие солнечного света на их частоту? Br J Dermatol. 1997; 137: 411-414. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9349339?tool=bestpractice.com [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Себорейный кератоз на груди пожилой женщины Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата окончена]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Себорейный кератоз грудной клетки: клиническое обзорное изображение Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата окончена]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Себорейный кератоз грудной клетки: клиническое изображение крупным планом Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата окончена]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Дермоскопическое изображение себорейного кератоза на груди Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Окончание цитирования]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Клинический снимок крупным планом себорейного кератоза на спине 40-летнего мужчины Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата заканчивается ]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Клинический обзорный снимок себорейного кератоза на спине 40-летнего мужчины Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата окончена]. [Подпись к рисунку и начало ссылки на предыдущее изображение]: Клиническое изображение примера темно-коричневого пигментированного себорейного кератоза Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата окончена]. [Начало рисунка и ссылка на предыдущее изображение]: Пример темно-коричневого пигментированного себорейного кератоза. Дермоскопическое изображение: видны желтоватые роговые жемчужины и темно-коричневые отверстия, соответствующие так называемым «псевдофолликулярным отверстиям». Из коллекции доктора Брауна и доктора Колма, использовано с разрешения [Цитата заканчивается].

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *