Свечи в гинекологии и их применение: виды и особенности

Суппозиторий состоит из формы-основы и лекарства. Они сохраняются твердыми при комнатной температуре и растворяются при температуре тела. Применение свечей в гинекологии позволяет напрямую воздействовать на очаг воспаления и быстро купировать патологию. Они различаются по виду, назначению и действующим веществам.

Будьте осторожны и не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить болезнь. Правильно выбрать лекарство помогут гинекологи клиники «Доктор А» — принимают врачи первой и высшей квалификационной категории.

Виды суппозиториев

По форме введения:

• вагинальные свечи — овальной или шарообразной формы, вводят во влагалище;
• ректальные — в форме конуса или заостренного цилиндра, вводят в прямую кишку.

По типу действия:

• противовоспалительные свечи;
• заживляющие
• обезболивающие;
• антибактериальные;
• противогрибковые;
• противомикробные;
• иммуномодулирующие.

Показания

Заболевания

• поликистоз, кисты;
• эндометрит, эндометриоз;
• аднексит;
• эрозии шейки матки, экзоцервит, эндоцервит;
• вигинты — кандидоз, атрофический, специфический и неспецифический кольпит;
• хламидиоз и другие воспаления.

Другое

• восстановительный период после лечения;
• после гинекологических операций, абортов;
• для профилактики инфекций до операции, перед родами или установкой спирали.

Свечи в гинекологии: преимущества

• Просты в использовании;
• Безболезненно вводить;
• Отсутствует негативное влияние на желудочно-кишечный тракт — компоненты всасываются напрямую в кровь через мягкие ткани, избегая попадания в пищевод;
• Минимальные побочные действия;
• Как противовоспалительное, так и антисептическое действие;
• Быстродействие веществ — попадают в кровь через 1 час после введение суппозитория.

Не смотря на минимально возможные побочные действия, выбирать суппозитории следует с лечащим врачом — организм каждой женщины индивидуален. Принимаем пациентов с 8:00 до 20:00 с понедельника по пятницу, с 8:00 до 18:00 — в субботу. Позвоните или запишитесь на прием онлайн, чтобы получить консультацию опытного гинеколога.

Свечи Нижфарм Ихтиол — «Против всех женских болезней! (+ фото и инструкция)»

Привет, привет! Думаю, что почти каждая представительница прекрасного пола сталкивалась в своей жизни хоть с одной из болячек «по женски».

Для меня молочница раньше была просто жутким мучением, так же мне ставили диагноз Эндометриоз тела матки. Периодически я сталкиваюсь с циститом. Вообщем, полный букет. Хотя стараюсь беречься, тепло одеваться и все такое прочее.

Первый раз мне их врач назначил при воспалении яичников И с тех пор мы со свечками неразлучны!

Чего мне только мой врач не назначала и дорогие бестолковые препараты и дешевые средства.

Вот про одно такое дешевое средство мне бы и хотелось сегодня вам рассказать!

Представляю вашему внимаю противовоспалительные ректальные свечи Ихтиол.

 

Натуральное средство по копеечной цене!

В каждой упаковке по 10 свечей.

Я покупала их по 63 рубля за упаковку. Но в продаже их найти довольно сложно. Последний раз когда я их брала, фармацевт в аптеке сказала, что это средство давно никто не спрашивал

но я то знаю, какое это крутое средство!

Мне назначал их гинеколог однажды, так вот после использования 2ух пачек ректально (не вагинально!) на ночь симптомы воспаления яичника пропали! И узи показало размеры яичника в пределах нормы!

С тех пор я иногда покупаю их для профилактики небольших воспалений по женской части и всегда довольна результатом!

Отличные противовоспалительные свечи при женских болезнях! Использую их как профилактическое средство каждую весну и осень. Делаю курсом — 10 дней по 1 свечке ректально на ночь после того как опорожнился кишечник.

В упаковке 10 свечей, они темно коричневого цвета. Запах у них конечно очень специфический! Будьте к этому готовы!

Хранить свечи необходимо в холодильнике.

Давайте заглянем в инструкцию! У препарата очень широкий спектр воздействия!

При ректальном введении препарат оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки, в следствии чего усиливается кровообращение в органах малого таза, улучшается обмен веществ, что способствует устранению воспаления в предстательной железе у мужчин, у женщин-в яичниках, маточных трубах и матке.

Помогает при сальпингоофорите,эндометрите и простатите.

Возможны аллергические реакции, но у меня ничего такого не было.

Так же ихтиоловые свечи будет полезно проделать курс для тех кто хочет забеременеть, предварительно проконсультировавшись с врачом!

Единственный минус этого препарата заключается в том, что его очень сложно найти! (по крайней мере в аптеках моего города )

Девочки, всем желаю женского здоровья! Спасибо за внимание!

глубокое бикини

 

еще одни противовоспалительные свечи

БАД для женского здоровья

Бактериальный вагиноз — лечение смешанных вагинальных инфекций.

— Здравствуйте. Меня на протяжении длительного времени периодически беспокоят воспалительные заболевания женской половой системы. Обращалась к разным гинекологам, они назначают практически одинаковое лечение — вагинальные свечи, действие которых длится недолго, так как спустя некоторое время симптомы возобновляются. Почему так происходит?

Гинекологи медицинского центра «МедМикс Плюс» г. Пензы, расположенного по адресам ул. Терновского,214 и ул. Новый Кавказ,8,  занимаются профилактикой и лечением многих воспалительных заболеваний женской половой системы, одним из которых является бактериальный вагиноз и смешанные вагинальные инфекции.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз– невоспалительное заболевание влагалища, характеризующееся  снижением лактофлоры и ее заменой полимикробными ассоциациями. Для него не характерно зуд, жжение. Жалобы ограничиваются увеличением выделений и появлением неприятного запаха.

 

В современной гинекологии доказано, что нарушение баланса вагинальной среды – состояние, оказывающее разрушительное влияние на репродуктивное здоровье женщин:

— ведет к развитию воспалительных заболеваний органов малого таза;

— повышает риск осложнений после операций и родов;

— провоцирует недонашивание и невынашивание беременности. И это еще не полный перечень всех возможных осложнений.

На сегодняшний день понятие бактериального вагиноза, как изолированного процесса,  встречается все реже. Чаще всего речь идет о целом «коктейле» из микроорганизмов.

На 93,6% зарегистрированных вагинальных дисбиозов  73,9%  приходится на бактериальный вагиноз , 32,5% на  дрожжеподобные грибы рода Candida и 31% на вирус папилломы человека.

Гинекологами было проведено исследование микробиологической картины вагинального микробиоценоза у 661 пациентки – было обнаружено восемь вариантов вагинального биотопа:

• кандидоносительство (вариант нормы) – 6,8%;

• бактериальный вагиноз- 16,9%;

• неспецифический вульвовагинит-16,2%;

• острый вульвовагинальный кандидоз- 9,2%;

• хронический вульвовагинальный кандидоз- 11,5%;

• бактериальный вагиноз+кандидоз-10,7%;

• неспецифический вульвовагинит+кандидоз-12,7%;

• неспецифический вульвовагинит+ бактериальный вагиноз-9,5%.

Таким образом, сочетание различные нарушений вагинального микробиоценоза- не редкость, оно диагностируется в каждом третьем случае.

Диагностика нарушения вагинального микробиоценоза затрудняетсятем, что у половины пациенток заболевание протекает бессимптомно, но самая главная трудность заключается в том, что многие пациентки занимаются самодиагностикой и самолечением, что заканчивается осложнениями.

Они, воздействуя на предполагаемого возбудителя и не подозревая на наличие других инфекций, активизируют действие патогенных микроорганизмов, например, кандид и возбудителей ИППП, что обуславливает еще более выраженные нарушения микробиоценоза влагалища.

Общепринятых терапевтических схем лечения смешанных инфекций на сегодняшний день нет, но существует принцип лечения: обнаружить и устранить все патогенные микроорганизмы и

закрепить результат восстановлением нормального микробиоценоза влагалища.  

Гинекологи клиники «МедМикс Плюс» используют двухэтапную тактику лечения как смешанных инфекций, так и бактериального вагиноза:

• на первом этапе  происходит воздействие на микроорганизмы противомикробными средствами;

• на втором добиваются восстановления вагинального физиологического микробиоценоза влагалища с помощью пробиотиков и препаратов,  нормализующих pH.

Акушер- гинеколог высшей категории Никишина Е.А.

Для точной оценки вагинального микробиоценоза недостаточно просто поставить диагноз – бактериальный вагиноз, так как исследования доказали, что чаще всего диагностируется наличие  смешанных инфекций.

Данное заболевание требует  индивидуального терапевтического подхода гинеколога.

Не занимайтесь самолечением, доверяйте свое женское здоровье гинекологам медицинского центра «МедМикс Плюс».

 

Записаться на прием к гинекологу можно в медицинском центре «МедМикс Плюс» в г. Пенза по адресам — ул. Терновского, 214 и ул. Новый Кавказ,8.

Воспаление влагалища: симптомы, диагностика, история гинеколога

17.10.2019

Newmed

Возможно, информация ниже для Вас⠀
⠀
Возвращаемся к воспалениям «нижнего этажа» половых органов: влагалища, и шейки матки. ⠀
⠀
Наш гинеколог  Виктория Бочкарева сегодня делится с вами информацией об альтернативном способе лечения вышеуказанной проблемы — скорее всего, вы о нем не знали. ⠀
⠀
«Пациентки привыкли к лечению вагинальными свечами, таблеткам и совсем небольшая часть женщин знает о другом способе лечения — об орошении слизистой влагалища и шейки матки кавитированным лечебным раствором. Часто приходится прибегать к этому методу, когда нужен быстрый результат (например перед операцией, переездом или другими важными событиями в жизни), или когда уже пройден курс противовосполительной терапии — и он не дал нужного эффекта. А также, когда приём препаратов противопоказан или нежелателен по состоянию здоровья или при непереносимости лекарственного средства.⠀
⠀
Недавно на приём обратилась пациентка с жалобами на дискомфорт в интимном месте, так же ее беспокоили выделения с неприятным запахом. Она отметила, что сейчас находится в периоде лактации и активно кормит грудью. До прихода в нашу клинику она уже пролечивалась два раза вагинальными свечами и не получила желаемый результат. Такое, к сожалению, случается.⠀
⠀
В связи с новорожденным дома вагинальные процедуры в домашних условиях провести было практически невозможно⠀
⠀
После проведенного обследования, мы приняли решение о назначении физиотерапии.
⠀
Процедура заключается в том, что в течение нескольких минут во влагалище подаётся лекарственный раствор, который проходит кавитацию — обработку специализированным аппаратом. Подбор препарата осуществляет врач-гинеколог. ⠀
⠀
Итог: ⠀
Мы сняли воспалительный процесс за 7 процедур, ушел дискомфорт.⠀
Самое главное, что не пришлось прервать грудное вскармливание на время терапии, чему в том числе пациентка была очень рада»⠀
⠀
________________
Ждём Вас на консультации и процедуры в МЦ Newmed  ⠀⠀

Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении придатков — свечи гинекологические противовоспалительные: список недорогих и эффективных средств

Воспаление женских половых органов – не редкость среди гинекологических заболеваний. Одним из самых эффективных средств лечения этой патологии являются противовоспалительные свечи (суппозитории). В аптеках можно встретить немало разновидностей свечей, имеющих разный состав. И порой непросто выбрать наиболее подходящее средство.

Принцип работы суппозиториев

Основу любого суппозитория составляют жирные вещества, безвредные для здоровья. При комнатной температуре они находятся в твердом состоянии. Однако под воздействием тепла человеческого тела жиры расплавляются, и заключенные в них полезные вещества выходят наружу.

Разновидности свечей, применяемых в гинекологии

В практике терапии и профилактики гинекологических заболеваний используются следующие виды суппозиториев, в зависимости от места их размещения:

• ректальные,
• влагалищные,
• маточные,
• уретральные.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход. Они обычно имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Эта форма получила распространение в гинекологии по той причине, что слизистая оболочка прямой кишки богата кровеносными сосудами. Поэтому активное вещество впитывается в кровоток и доставляется к месту воспаления в других органах малого таза. Влагалищные суппозитории выпускаются в виде небольших шариков или имеют яйцевидную форму. Маточные и уретральные свечи имеют вид тонких палочек. Они вставляются в шейку матки, либо в уретру.

В зависимости от назначения гинекологические свечи делятся на:

• противовоспалительные,
• противогрибковые,
• свечи для восстановления микрофлоры влагалища,
• антибактериальные,
• восстанавливающие и заживляющие,
• иммуностимулирующие,
• комбинированные (сочетающие несколько активных веществ с разной направленностью действия).

Активные компоненты суппозиториев для женщин могут иметь как синтетическое, так и природное происхождение. К последним относятся суппозитории с ихтиолом, облепихой, календулой, ромашкой, экстрактом красавки.

Противовоспалительные свечи обычно имеют в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как индометацин, диклофенак. Однако встречаются и суппозитории с кортикостероидными веществами, например, преднизолоном.

Достоинства и недостатки

Преимущества суппозиториев:

• простота использования,
• безболезненность при использовании,
• отсутствие негативного влияния на органы ЖКТ (по сравнению с пероральными препаратами),
• минимальное количество побочных эффектов,
• высокая скорость действия.

Серьезных недостатков у свечей, как у лекарственной формы, нет. Однако, поскольку свечи имеют жировую основу, то она, расплавляясь, может пачкать нижнее белье.

Свечи относятся к местным препаратам. Они воздействуют исключительно на очаг инфекции и поэтому максимально эффективны. Примерно половина активного вещества проникает в местные ткани уже спустя полчаса после введения суппозитория. Через час большинство свечей растворяется, и активное вещество полностью переходит в кровь. При применении свечей отсутствует риск передозировки и интоксикации внутренних органов, в отличие от системных препаратов. Аллергические реакции в масштабах всего организма исключены, а местные аллергические проявления являются редкостью.

Тем не менее, при таких состояниях, как беременность и кормление грудью, многие свечи назначаются с осторожностью.

Указания по применению

Большинство гинекологических свечей продается в аптеках без рецепта. Однако применять их необходимо исключительно по назначению врача.

Вводить свечи желательно как можно глубже. Для легкости введения свечи можно смочить в воде. Процедуру введения суппозиториев проводят на ночь, лежа на спине. Если же свеча ставится днем, то после ее помещения во влагалище женщина должна минут 20 находиться в горизонтальном положении. Продолжительность курса лечения обычно составляет 6-10 дней.

Диагностика заболевания перед использованием суппозиториев

Тип препарата назначает врач, основываясь на результатах диагностических процедур, которые включают исследование мазка из влагалища на микрофлору, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и анализ мочи. Иногда требуется произвести ПЦР-анализ, чтобы определить точный вид возбудителя. Учитывается также и симптоматика, сопровождающая заболевание:

• боли в низу живота;
• необычные выделения из влагалища;
• ощущения зуда в половых органах, их отечность.

Показания

Применяются свечи для лечения следующих заболеваний:

• эрозии шейки матки,
• вагинит,
• вагинальный кандидоз (молочница),
• аднексит,
• эндометрит,
• уретрит,
• вульвит,
• цистит,
• цервицит (воспаление шейки матки),
• оофорит.

Также свечи могут назначаться в качестве профилактического средства перед операциями на женских половых органах и после данных операций, перед родами и после родов, после абортов.

Суппозитории при цистите

При цистите суппозитории назначаются нечасто. Обычно для лечения этого заболевания используются различные антибиотики. Тем не менее, врач может назначить в качестве вспомогательных средств суппозитории Гексикон, Бетадин, Макмиррор, Генферон, суппозитории с синтомицином.

Свечи при воспалении придатков

Воспаление маточных придатков (яичников и фаллопиевых труб) называется аднекситом, а в народе «простудой по-женски». При этом заболевании использование одних суппозиториев не будет эффективным. Обычно в дополнение к ним назначаются антибиотики, системные противовоспалительные препараты. Курс приема антибиотиков составляет примерно 7-10 дней.

Тем не менее, при аднексите нередки приступы болей и повышение температуры. В таких случаях лечение может проводиться не только таблетками, но и свечами с противовоспалительными компонентами (диклофенак, индометацин).

Суппозитории при эндометрите

При эндометрите (воспалении внутренней маточной оболочки – эндометрия) вагинальные суппозитории также назначаются редко. Ведь при этом заболевании нередки кровотечения, в результате чего активные вещества вымываются из вагины. Основное лечение включает использование ректальных противовоспалительных суппозиториев с диклофенаком и индометацином. Они помогают уменьшать воспаление, а также снимать свойственные заболеванию симптомы болей. Также назначаются витамины А и Е, иммуностимулятор Виферон. Для предотвращения появления спаек назначается препарат Лонгидаза. Из вагинальных суппозиториев используются:

• Супорон,
• Ливарол,
• Полижинакс,
• Террилитин.

Противовоспалительные суппозитории при эрозии шейки матки

При данном заболевании суппозитории также назначаются нечасто. Обычно его лечение осуществляется путем прижигания шейки. С целью уменьшения интенсивности воспалительных процессов врач может назначить суппозитории. Курс лечения в таком случае составляет не менее 5 дней.

При этой болезни часто используются суппозитории:

• Полижинакс,
• Гексикон,
• Ливарол,
• Супорон,
• Ревитакса,
• Эвколек.

Терапия препаратами из данного перечня дополняется применением заживляющих суппозиториев Галенофиллипт и Депантол.

Суппозитории при кольпите

Кольпит (вагинит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Кольпит обычно имеет инфекционную природу. Если возбудителем болезни являются грибки, трихомонады, гоногокки, то говорят о специфическом кольпите. Если же к возбудителям относятся стрептококки и стафилококки, или болезнь вызвана атакой сразу нескольких микроорганизмов, то кольпит считается неспецифическим.

Подбор нужного препарата во многом зависит от типа возбудителя, поскольку против каждого микроба наиболее эффективен лишь определенный антибактериальный препарат. При неспецифическом кольпите назначаются суппозитории с широким спектром действия (Полижинакс, Мератин-Комби, Тержинан, Гексикон, Бетадин). Суппозитории с восстанавливающим действием (с облепихой, декспантенолом) необходимы как вспомогательный элемент терапии. Лечение болезни проводится не только при помощи суппозиториев, но и спринцеваниями антисептическими и противовоспалительными составами (перманганат калия, хлоргексидин, бикарбонат натрия, мелисса, ромашка, шалфей).

Гарднереллез и трихомониаз – разновидности кольпита, при котором поверхность вагины заселяется гарднереллами и трихомонадами. При этих заболеваниях чаще всего назначаются суппозитории с метронидазолом. Могут назначаться и другие суппозитории – Макмирор, Гексикон. Лечение при трихомонадном кольпите длительное и продолжается не менее 3 месяцев, циклами по 10 дней.

Генитальный герпес

Влагалище может подвергаться и агрессии со стороны вируса генитального герпеса. Этот вид вагинита сложнее для лечения по сравнению с бактериальным. В этом случае применяются суппозитории с иммуностимулирующими компонентами, такие, как Генферон, Виферон. Их используют два раза в день на протяжении недели. Но основной вид лечения – использование мазей на основе ацикловира, а также системные препараты с ацикловиром.

Противопоказания

Вагинальные свечи противопоказаны при непереносимости их компонентов, наличии кист, эрозий и трещин во влагалище.

Ректальные свечи нельзя применять при обострениях геморроя, воспалительных процессах в кишечнике, трещинах в анусе, кишечных кровотечениях.

Также перед употреблением каждого препарата в виде суппозитория необходимо ознакомиться с инструкцией. Некоторые вещества, содержащиеся в суппозиториях, могут быть противопоказаны при заболеваниях печени, почек и других органов, в период беременности и грудного вскармливания.

Большинство препаратов не следует использовать во время менструаций, хотя есть препараты, применение которых допускается во время месячных.

Далеко не все суппозитории показаны при беременности. Этот момент также необходимо учитывать при их выборе.

Список недорогих и эффективных ректальных свечей в гинекологии

Ректальные суппозитории также нередко используются в гинекологии. Они применяются при выраженных воспалительных процессах в матке и придатках (эндометрит, аднексит) Входящие в их состав вещества быстро всасываются через слизистую оболочку прямой кишки и поступают в органы малого таза. В результате уменьшается воспаление, проходят приступы болей, снижается температура тела. Вставлять ректальные суппозитории в анальное отверстие лучше всего после опорожнения кишечника.

К числу эффективных ректальных суппозиториев, использующихся при лечении гинекологических патологий, можно отнести:

• Диклак,
• Диклофенак,
• Вольтарен,
• Индометацин,
• Ортофен,
• Флексен,
• Фламакс.

Все суппозитории из данного перечня содержат препараты из категории НПВП. Они блокируют синтез медиаторов воспалительного процесса-простагландинов на местном уровне.

Врачи назначают данные суппозитории для снижения температуры, снятия воспалительных симптомов и болей. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Противогрибковые свечи

Противогрибковые гинекологические суппозитории назначаются при молочнице (грибковом вагините). Эта болезнь связана с нарушением баланса микрофлоры влагалища, в результате которого наблюдается рост численности грибков рода кандида. Нередко подобное состояние возникает после длительной терапии антибиотиками, когда страдает полезная микрофлора, обитающая на слизистой оболочке влагалища.

В перечне активных веществ, применяемых для лечения грибка, немало наименований:

• нистатин,
• сертаконазол,
• миконазол,
• клотримазол,
• эконазол,
• метронидазол,
• ирунин,
• натамицин,
• пимафуцин.

Эти препараты обладают эффективным фунгицидным или фунгистатическим действием, останавливая размножение грибков или уничтожая их.

Суппозитории с препаратами широкого спектра действия, такими, как нистатин (Полижинакс, Тержинан) не рекомендуется применять в том случае, если кандидоз не отягощен бактериальной инфекцией. В противном случае возможно полное уничтожение нормальной микрофлоры влагалища и, как следствие, развитие бактериального вагинита.

При тяжелых формах кандидоза одних антигрибковых суппозиториев будет недостаточно, и врач будет вынужден назначить системные противогрибковые препараты.

Также для лечения молочницы обычно недостаточно одних лишь противогрибковых средств (свечей и таблеток). Если не будет восстановлена нормальная микрофлора влагалища, состоящая из лактобактерий, неизбежны рецидивы болезни. Для восстановления микрофлоры можно использовать суппозитории, содержащие лакто- и бифидобактерии. Это:

• Бифидумбактерин,
• Бификол,
• Ацилакт,
• Вагилакт.

Эти суппозитории используют 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Перечень лучших свечей при воспалениях по-женски

При использовании суппозиториев следует помнить – все препараты имеют лишь свою область применения. Поэтому сказать, какие суппозитории лучше, какие – хуже, нельзя. Надо учитывать еще и предназначение различных суппозиториев, их сферу действия.

Часто используются препараты:

• Индометацин,
• Диклофенак,
• Депантол,
• Гексикон,
• Бетадин,
• Полижинакс,
• Овестин,
• Ливарол,
• Тержинан,
• Ацилакт,
• Миратин-Комби,
• Микожинакс,
• Гайномакс,
• Пимафуцин,
• Пинафунгин,
• Эльжина,
• Гиналгин,
• Флуомизин,
• Нео-Пенотран,
• Макмирор,
• Клион-Д,
• Клотримазол,
• Гинезол 7,
• Фемилекс,
• Лактонорм,
• Гинофлор Э,
• Вагинорм С.

Вагинальные свечи и таблетки

название	состав	действие
Полижинакс	нистатин, неомицин, полимиксин В	противогрибковое, антибактериальное
Бетадин	повидон-йод	борьба с бактериальной инфекцией
Тержинан	преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин	противогрибковое, антибактериальное, борьба с воспалением
Гексикон	хлоргексидин	антисептическое
Эльжина	неомицин, эконазол, орнидазол, преднизолон	борьба с воспалением, противогрибковое, противопротозойное, антибактериальное
Гиналгин	метронидазол, хлорхиналдон	бактерицидное
Флуомизин	деквалиния хлорид	бактерицидное
Нео-Пенотран	метронидазол, миконазол	борьба с бактериями и грибками
Макмирор	нистатин, нифурател	борьба с бактериями и грибками
Клион-Д	метронидазол, миконазол	борьба с бактериями и грибками
Пимафуцин	натамицин	антимикотическое
Клотримазол, кандид Б6	клотримазол	антимикотическое
Ливарол	кетоконазол	антимикотическое
Гинезол 7	миконазол	антимикотическое
Ацилакт, Лактонорм	ацидофильные лактобактерии	пробиотическое
Фемилекс	молочная кислота	борьба с бактериями
Гинофлор Э	эстриол, ацидофильные лактобактерии	пробиотическое, укрепляющее
Вагинорм	аскорбиновая кислота	регенеративное
Генферон	таурин, бензокаин, человеческий интерферон	повышение иммунитета, снятие болей, регенерация слизистых оболочек
Виферон	человеческий интерферон	иммуномодулирующее
Галавит	аминодигидрофталазиндион натрия	борьба с воспалением
Депантол	хлоргексидин, декспантенол	антисептическое, регенерирующее

При каких болезнях какие суппозитории назначаются

неспецифический кольпит	антибактериальные свечи общего спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Мератин-Комби, Микожинакс, Гексикон, Бетадин, Депантол)
гарднереллез	суппозитории с метронидазолом
трихомонадный кольпит	свечи с метронидазолом, тринидазолом
генитальный герпес	суппозитории Генферон, Виферон
кандидозный кольпит (молочница)	на первом этапе – свечи с антимикотическими компонентами (миконазол, клотримазол, нистатин, кетоконазол), на втором – свечи для восстановления микрофлоры влагалища (Бифидумбактерин, Бификол, Ацилакт, Лактожиналь)

Действие некоторых веществ, содержащихся в суппозиториях

препарат	действие
ихтиол	снятие болей, восстановление тканей
индометацин	борьба с воспалением
метилурацил	борьба с воспалением, заживление
экстракт облепихи	заживляющее
экстракты календулы, ромашки	борьба с воспалением, заживление
синтомицин	антисептическое

Свечи от простуды по-женски и их названия

Выражение «простуда» не совсем применимо к воспалительным болезням половых органов. Далеко не всегда причиной воспалительного процесса является простуда, то есть, переохлаждение. Обычно воспаление вызвано бактериальной или грибковой инфекцией.

Суппозитории, используемые в гинекологии, часто имеют в своем составе такие компоненты, как индометацин, кетопрофен и диклофенак. Они относятся к категории НПВП. Эти средства нередко имеют преимущество перед стероидными, так как последние, будучи гормональными препаратами, могут изменить гормональный фон женского организма. Суппозитории с НПВП оказывают сразу три действия – уменьшение боли, воспаления и жара.

Полижинакс

Полижинакс – комбинированный препарат, обладающий антимикотическим и бактерицидным эффектами. В составе препарата находятся нистатин (антигрибковое средство), антибиотики неомицин и полимиксин В. Препарат активен в отношении:

• золотистого стафилококка,
• протея,
• клебсиелл,
• кишечной палочки,
• синегной палочки,
• палочки Коха,
• уреаплазмы,
• грибков кандида.

Не действует препарат лишь на стрептококки и анаэробные бактерии. Нельзя применять препарат в первом триместре беременности. Длительность лечения – 12 дней. Во время менструации курс лечения можно не прерывать.

Бетадин

Вагинальные суппозитории, основным компонентом которых является повидон-йод. Этот компонент уничтожает простейшие, стафилококки, кишечные палочки и грибки кандида. Не воздействует Бетадин лишь на палочку Коха.

Поскольку Бетадин содержит йод, то он противопоказан при патологиях щитовидной железы. Другие противопоказания – детский возраст, применение препаратов радиоактивного йода, герпетиформный дерматит. Курс лечения – 7 дней. Каждые сутки используется один суппозиторий, который необходимо вставлять на ночь. Во время менструаций курс лечения можно не прерывать. Препарат можно использовать при беременности и лактации.

Тержинан

Эти влагалищные суппозитории содержат сразу несколько компонентов: антибиотики (неомицин и тернидазон) антимикотический препарат (нистатин) и гормональное средство (преднизолон). Поэтому тержинан оказывает бактерицидный и фунгицидный эффекты, борется с воспалением на женских половых органах, зудом и отеками.

Препарат эффективен против стафилококков, стрептококков, шигелл, кишечной палочки, гарднерелл, грибков кандида. При профилактике препарат можно использовать 6 дней, а длительность курса лечения – 10 дней. Препарат можно использовать во время менструаций и лактации, с осторожностью – в период беременности.

Гексикон

Вагинальные суппозитории, содержащие антисептический препарат широкого спектра действия – хлоргексидин. Гексикон активен против хламидий, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, гонококка, трихомонады, бледной трепонемы, большинства других микробов, вируса герпеса и грибков кандида. Хлоргексидин не является антибиотиком и поэтому не всасывается в системный кровоток, действуя исключительно на поверхности влагалища. Разрешен при беременности, лактации и в детском возрасте. Курс лечения – 10 дней. Для защиты от венерических инфекции суппозиторий необходимо ввести в вагину не позднее, чем через 2 ч после полового контакта.

Суппозитории с облепихой

Облепиха – растение, которое имеет уникальный состав, содержит огромное количество различных витаминов и флавоноидов. Экстракт облепихи давно с успехом используется в медицине как эффективное ранозаживляющее средство. Это свойство облепихи и позволяет применять его в гинекологических препаратах. Благодаря облепиховым суппозиториям ускоряется заживление слизистых оболочек женских половых органов, пострадавших в результате воспалительных болезней, бактериальной инфекции и герпеса. Также облепиховый экстракт обладает легким обезболивающим эффектом.

Свечи с ромашкой

Ромашка, как и многие другие лекарственные травы, борется с воспалением, способствует избавлению от болей. К терапии с применением лекарственных трав прибегают женщины, отдающие предпочтение народным средствам лечения. К сожалению, в аптеках не так много суппозиториев, содержащих именно этот растительный компонент. К ним можно отнести ректально-вагинальные суппозитории украинского производства «Фитосвечи Биота» и «Ромашка лекарственная Эконика».

В коробках, на которых изображен цветок ромашки, продаются также популярные гинекологические суппозитории Гексикон. Однако в их составе на самом деле нет экстракта ромашки. Вместо этого в состав препарата входит антисептик хлоргексидин.

Суппозитории с ихтиолом

Ихтиол – это смолистая горная порода, представляющая собой останки ископаемой морской фауны. Ихтиол широко используется в народной медицине для терапии болезней, вызванных инфекциями. В гинекологии получили популярность суппозитории с ихтиолом 20 мг. Они предназначены для ректального использования. Курс лечения – 10 дней.

Отзывы

Женщины отзываются о гинекологических суппозиториях в большинстве положительно. Негативные комментарии в основном связаны с тем, что далеко не все пациентки используют те суппозитории, которые необходимы именно при их болезни. Перед использованием препарата необходимо пройти диагностику, а затем врач назначит курс лечения. К сожалению, далеко не все дамы поступают по этой методике, а результаты самолечения в большинстве случаев получаются нулевыми.

Лена Вот уже давно пользуюсь свечами с ихтиолом для профилактики эндометриоза, простуды по-женски (раньше избавлялась ими от болей, теперь боюсь рецидивов). Ставлю их весной и осенью по одной штуке в течение 10 дней.

Светлана Сейчас есть много свечей для женщин при молочнице. К сожалению, не все работают как надо, инфекция поначалу проходит, а затем все возвращается на круги своя. Мне в итоге помог Пимафуцин, хотя они и не дешевы, но очень эффективны.

Татьяна У меня были сильные приступы болей в низу живота, зуд и жжение. Поставили цистит и баквагиноз. От болей лечилась Вольтареном (ректальные), он очень хорошо помогает. А от инфекции мне больше всего подошел Гексикон.

Жанна Когда болела воспалением придатков, какими только свечами не пользовалась, все без толку. Потом где-то прочла про свечки с метилурацилом, и, о чудо! Они меня реально выручили, от болей избавилась за пару дней. Это потрясающе эффективное средство и недорогое.

Понравилась публикация?

Поставь ей оценку — кликай на звезды!

Подтвердить рейтинг

Рейтинг статьи / 5. Голосов:

Ректальные свечи в гинекологии

Сам по себе, женский организм очень чувствителен и различные негативные факторы окружающей среды способны привести к проблемам и болезням. Поэтому, очень важно следить за женским здоровьем и посещать гинеколога. Ведь своевременное обнаружение болезни, гарантирует более эффективное и быстрое лечение.

Противовоспалительные препараты

Это самые популярные медикаментозные средства, которые используются в гинекологии. Их применяют во время воспаления влагалища и придатков, эндометрита, параметрита, бактериального вагиноза и других заболеваний. Опытные врачи всегда посоветуют использовать именно противовоспалительные свечи. Существуют ректальные и вагинальные свечи. Ректальные назначаются тогда, когда нужно воздействовать на широкий диапазон заболеваний. С их помощью, лечение пройдет быстро и эффективно. Кроме этого, они избавляют от проблем, связанных с нижним отделом кишечника. Такие свечи делятся на две группы:

Действуют непосредственно в области введения.

Являются заменителями таблеток и лекарства из них всасываются и поступают в кровь.

Следует знать, что после введения такого препарата, рекомендуется некоторое время спокойно полежать. Иногда, в свечах выпускают и обезболивающие препараты, которые также снижают температуру.

Какими правилами руководствуется врач?

Перед введением свечи, необходимо сделать специальную очистительную клизму.

После этого, пациентке следует лечь на бок, а ноги прижать к животу и согнуть в коленях.

Затем, с помощью салфетки необходимо раздвинуть ягодицы и быстро ввести препарат узким концом в прямую кишку.

После окончания процедуры, пациентка должна оставаться в таком положении минимум 20 минут. Затем, врач проводит гигиенические процедуры.

Для каждого отдельного случая, гинеколог назначает определенный курс, который рассчитан именно под организм пациентки. Безусловно, перед применением препаратов, нужно в обязательном порядке пройти обследование у врача, который выяснит диагноз и назначит комплексное лечение.

Выбор клиники

От профессионализма гинеколога зависит качество лечения и правильность поставленного диагноза. В клинике «Гинеколог плюс УЗИ 4Д» есть сертификаты и другие документы, подтверждающие высокую квалификацию медицинских сотрудников. Кроме этого, присутствует современной оборудование hi-end класса от мировых лидеров – Medison, Dell, Epson.

ООО «Гинеколог плюс УЗИ 4Д» Пятигорск, Ставропольский край Ессентуская д.28Д

8-928-36-46-111 8-918-875-5001 8-961-482-96-36

РЕКЛАМА

Противовоспалительные свечи в гинекологии (вагинальные, ректальные) – список

Врачи часто используют противовоспалительные свечи в гинекологии. Данная группа препаратов используется как ректально, так и вагинально. Местное воздействие на источник воспаления способствует быстрому купированию патологического процесса. Однако необходимо учитывать, что использовать данные препараты можно не всегда и не всем.

Какие свечи используют в гинекологии?

Сами по себе противовоспалительные свечи в гинекологии используются лишь в качестве одной из лекарственных форм медпрепаратов. Они состоят из основы, придающей свече форму, и лекарственного компонента. Характерной их особенностью является способность сохраняться в твердом состоянии при комнатной температуре и переходить в жидкое при температуре тела. Существует несколько разновидностей суппозиториев. Так, по форме введения свечи от воспаления в гинекологии подразделяются на 2 группы:

• Ректальные – вводятся непосредственно в прямую кишку, имеют конусообразную форму или вид заостренного цилиндра.
• Вагинальные – ставятся во влагалище, выпускаются в форме шариков, бывают овальной формы.

Кроме того, противовоспалительные свечи, в гинекологии используемые, можно условно разделить по типу действия:

• заживляющие;
• антибактериальные;
• противомикробные;
• обезболивающие;
• противогрибковые;
• иммуномодулирующие.

Вагинальные суппозитории

Противовоспалительные вагинальные свечи используются при различных типах заболевания репродуктивной системы. Данная форма лекарственных препаратов является распространенной из-за легкости использования и быстроты наступления терапевтического эффекта. Применение свечей исключает ошибки, связанные с нарушением дозировки и кратности приема лекарственного средства. Среди заболеваний, при которых используются вагинальные суппозитории, стоит выделить:

1. Нарушение менструального цикла – увеличение или уменьшение объема месячных, изменение продолжительности цикла, отсутствие менструации.
2. Воспалительные процессы в репродуктивной системе – сальпингит, оофорит, аднексит, цервицит, кольпит.
3. Болезненные ощущения в области малого таза.
4. Хронические заболевания половой системы.
5. Нарушение сексуальной функции.

Противовоспалительные свечи в гинекологии обладают местным терапевтическим эффектом. Лекарственный компонент воздействует непосредственно на очаг воспаления. За счет этого исключается воздействие на желудок, печень, как при приеме таблетированных форм препаратов. Компоненты суппозитория быстро проникают в кровь, а эффект от их применения может быть заметен уже через 1 час.

Ректальные суппозитории

Данный тип суппозиториев нередко используется при лечении заболеваний прямой кишки. Геморрой у женщин является частым последствием родоразрешения и процесса беременности. Однако вводиться в прямую кишку свечи могут и при заболеваниях половой системы. Ректальные противовоспалительные свечи в гинекологии используются при таких заболеваниях, как:

• трещины прямой кишки;
• кольпит;
• воспалительные процессы в кишечнике: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
• аднексит;
• эндометриоз.

Противовоспалительные свечи в гинекологии – список названий

Суппозитории в гинекологии используются часто, поэтому на фармацевтическом рынке представлено большое их разнообразие. Все они имеют разный терапевтический эффект, в выбор препарата обусловлен типом возбудителя. Вагинальные свечи оказывают не только местное, но и общее воздействие на организм, поэтому использовать их необходимо в строгом соответствии с врачебными назначениями.

Свечи ректальные противовоспалительные в гинекологии – список

Противовоспалительные ректальные свечи в гинекологии назначаются исключительно врачом. При этом учитывается тип нарушения, стадия патологического процесса, выраженность симптоматики. Из-за этого такое понятие, как «хорошие противовоспалительные свечи», в гинекологии неприменимо. Необходимо понимать, что для достижения терапевтического эффекта нужно придерживаться установленной медиками схемы приема: дозировки, кратности и продолжительности применения. Среди распространенных ректальных суппозиториев с противовоспалительным эффектом:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Фламакс;
• Мовалис;
• Гексикон;
• Полижинакс;
• Микожинакс.

Вагинальные противовоспалительные свечи – список

Назначая свечи от воспаления для женщин, врачи учитывают причину, приведшую к нарушению, и стадию патологического процесса. Подбор препарата проводится индивидуально. Среди вагинальных суппозиториев при воспалительных процессах часто используют:

• Тержинан;
• Клион Арилин;
• Гайномакс;
• Далацин;
• Биноформ;
• Полижинакс;
• Лактонорм;
• Бетадин;
• Мовалис;
• Пимафуцин.

Эффективные противовоспалительные свечи в гинекологии

Нестероидные противовоспалительные свечи в гинекологии используются чаще остальных. Благодаря отсутствию гормонального компонента, они не нарушают гормональный фон в женском организме. При этом их применение позволяет одновременно оказывать на организм несколько лечебных эффектов:

• противовоспалительный;
• анестезирующий;
• жаропонижающий.

Свечи от воспаления придатков

При аднексите возбудителем зачастую являются патогенные микроорганизмы, поэтому основу терапевтического процесса составляют антибактериальные препараты. Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении придатков используются в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии. Среди препаратов, используемых при данной патологии, необходимо выделить:

• Индометацин;
• Мовалис;
• Вольтарен;
• Дикловит;
• Фламакс.

Применять противовоспалительные свечи в гинекологии начинают одновременно с началом курса антибиотикотерапии. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально врачом. Чаще она не превышает 7–10 дней. Улучшение самочувствия и исчезновение отдельных симптомов пациентки наблюдают уже на 1-2 сутки. Весь курс терапии при воспалительных процессах репродуктивной системы делится в отдельных случаях до 1 месяца.

Свечи от воспаления яичников

Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении яичников зачастую составляют основание лечения. Подбор препаратов проводится в каждом отдельном случае индивидуально и с учетом типа нарушения, возбудителя заболевания. Стоит отметить, что нередко при воспалении половых желез в патологический процесс вовлекаются и органы брюшной полости, поэтому терапия проводится комплексно. Среди противовоспалительных суппозиториев, применяемых при данном типе патологии, можно выделить:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Дикловит.

Свечи от воспаления шейки матки

Противовоспалительные свечи в гинекологии при воспалении матки и ее шейки используются с целью быстрого купирования патологического процесса. Это предотвращает распространение заболевания на придатки. Нередко суппозитории с противовоспалительным эффектом используются и после проведения такой процедуры, как прижигание эрозии шейки. Курс устанавливается индивидуально, с учетом выраженности патологии и стадии заболевания. Среди часто используемых препаратов:

• Полижинакс;
• Гексикон;
• Ливарол;
• Супорон;
• Ревитакса;
• Эвколек.

Воспалительные процессы в шейке матки всегда сопровождаются повреждением ее слизистого слоя. Чтобы ускорить процессы восстановления, используют суппозитории с заживляющим эффектом:

• Галавит;
• Галенофиллипт;
• Депантол;
• Фиторовые свечи.

Свечи от воспаления и молочницы

Зачастую при гинекологических заболеваниях перед врачом встает задача назначить лекарственный препарат, который обладает как противовоспалительным, так и анестезирующим действием. В таких случаях медики используют свечи обезболивающие и противовоспалительные, в гинекологии которые назначаются в составе комплексного лечения. В зависимости от типа возбудителя, подбирается тип лекарственного средства, его дозировка, частота и продолжительность использования.

Так, при поражении репродуктивной системы женщины грибками рода Кандида используются противогрибковые суппозитории, которые обладают и противовоспалительным действием. Среди лекарственных средств, широко применяемых при кандидозе, необходимо выделить:

• Клотримазол;
• Натамицин;
• Нистатин;
• Флуомизин;
• Миконазол;
• Пимафуцин;
• Флюкостат.

Противовоспалительные свечи в гинекологии при эндометриозе

Нередко противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии используют при таком нарушении, как эндометриоз. Заболевание характеризуется поражением внутреннего слоя матки, при котором повышается риск развития сопутствующих гинекологических патологий. Болезнь всегда сопровождается снижением местного иммунитета, поэтому назначаются иммуностимуляторы (Виферон) и витамины (Е, С). Параллельно используют и суппозитории:

• Супорон;
• Ливарол;
• Полижинакс;
• Террилитин.

После эндометриоза на месте очагов воспаления могут образовываться спайки. Чтобы уменьшить выраженность спаечного процесса, предупредить их появление, врачи назначают препарат Лонгидаза. Он обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом, улучшает трофику маточных тканей, уменьшает застойные явления. Применяется лекарство в строгом соответствии с назначениями врача.

Противовоспалительные свечи в гинекологии при грудном вскармливании

Роды – ответственный и сложный процесс, который для женщины сопровождается многочисленными осложнениями. Растяжения, разрывы тканей промежности и вульвы, проведенная эпизиотомия нередко требуют применения специальных препаратов. На помощь приходят противовоспалительные свечи в гинекологии, кормящей маме их назначают с осторожностью. Среди препаратов с меньшим риском проникновения лекарственного вещества в грудное молоко стоит выделить:

• Полижинакс;
• Пимафуцин;
• Гексикон.

 

Лучшие нетоксичные свечи и почему вы должны их заменить

Свечи — это мой криптонит. Как раз когда я принял рациональное взрослое решение больше не покупать, меня тянет к одному приятно пахнущему проходу в Target. Я люблю хорошие сезонные ароматы, и я любитель шикарных контейнеров. Однако до недавнего времени я не особо задумывался о том, что такое в свече , и определенно не думал, что ингредиенты могут быть вредными для моего здоровья.

Как чистое питание, так и чистые косметические продукты стали горячими темами.Даже чистые чистящие средства получили должное, но этому распространенному предмету домашнего декора уделяется меньше внимания. Одна причина? Существует множество противоречивых свидетельств потенциальной опасности, которую могут представлять свечи.

В 2017 году исследование Копенгагенского университета показало, что вдыхание частиц от горящих свечей может иметь такой же эффект, как и вдыхание выхлопных газов дизельного топлива. Возможные побочные эффекты включали воспаление легких, а также рак легких. Однако это исследование проводилось на мышах, а не на людях, и свечи были сделаны из стеаринового воска, который получают из животного жира.Стеариновый воск распространен в Европе, но парафиновый воск (сделанный из нефти или угля) чаще используется в Соединенных Штатах.

В 2019 году британская газета Daily Mail подключилась к этому исследованию, проведя собственное исследование. Они попросили лабораторию, которая следит за качеством воздуха, оценить уровни загрязнения, выделяемые 10 свечами с ароматом цитрусовых, и сравнить их с мощностью дизельного двигателя. Эти выводы, хотя, по общему признанию, не были сделаны исследовательскими учреждениями и не опубликованы в рецензируемых журналах, они были проницательными, учитывая, что это единственное исследование, которое я обнаружил, в котором упоминались настоящие марки свечей. Газета также дала возможность брендам прокомментировать свои выводы.

Проникнув глубже, я наткнулся на исследование в рецензируемом журнале Regulatory Toxicology and Pharmacology , в котором сделан вывод о том, что в нормальных условиях «ароматические свечи не представляют известного риска для здоровья потребителя». Однако в этом исследовании в качестве соавторов были указаны SC Johnson & Son и Procter & Gamble, два основных производителя свечей. Степень их участия неясна, но в разделе исследования «Конфликт интересов» говорится, что «Финансовая поддержка этой работы была предоставлена ​​консорциумом компаний, организованным Исследовательским институтом Fragrance Materials Inc.RIFM — это некоммерческая организация в Нью-Джерси, которая утверждает, что все ее исследования проверяются «международной группой дерматологов, патологов, токсикологов, занимающихся вопросами окружающей среды и респираторных заболеваний, которые не имеют коммерческих связей с парфюмерной промышленностью». Хотя их методы могут быть надежными, исследование в пользу ароматических свечей, спонсируемое производителями свечей, все же заставляет нас задуматься.

Аналогичным образом, исследование, спонсируемое международными свечевыми организациями, включая U.Национальная свечная ассоциация из Южной Америки — сравнила свечи из парафина, соевого воска, пальмового воска и пчелиного воска и определила, что все они горят одинаково и безопасно. Это исследование было названо Ökometric, и его авторы заявили, что это «самое обширное и строгое научное исследование выбросов свечей на сегодняшний день», и проанализировали «более 300 химических веществ, токсичность которых известна или подозревается в токсичности, риске для здоровья или раздражении дыхательных путей при повышенных концентрациях. . » Единственная проблема заключается в том, что это исследование, заказанное и опубликованное свечными организациями, похоже, не было опубликовано в рецензируемом журнале.Другими словами, независимая сторонняя организация не проверила их работу еще раз. В конце исследования авторы заявили, что «официальная статья об Ökometric исследованиях будет отправлена ​​в рецензируемый журнал для публикации», но , глядя на исследовательский раздел веб-сайта NCA, делает это. Не похоже, что это было опубликовано в журнале за 12 лет с момента проведения исследования (я связался с NCA по телефону и электронной почте, чтобы подтвердить, но не получил ответа).

Другое исследование, проведенное в Университете штата Южная Каролина в 2009 году, вызвало обеспокоенность по поводу химических веществ, выделяемых при горении парафиновых свечей. Ведущий исследователь исследования, доктор Рухулла Массуди, профессор химии в университете, сказал: «Для человека, который зажигает свечу каждый день в течение многих лет или просто часто их использует, вдыхание этих опасных загрязнителей, дрейфующих в воздухе, может способствовать ухудшению состояния здоровья человека. развитие рисков для здоровья, таких как рак, распространенные аллергии и даже астма. NCA, в свою очередь, назвало выводы профессора «плохой наукой», отчасти, по их словам, потому, что они не были опубликованы в рецензируемом журнале. Было ли это ответом на критику NCA или нет, исследование было позже опубликовано в 2017 году в рецензируемом международном журнале International Journal of Tropical Disease & Health (подробнее о процессе рецензирования статьи читайте здесь). Массуди призывает потребителей вместо парафина использовать соевые свечи, отмечая, что «ни одна из свечей на растительной основе не производит токсичных химикатов.NCA, однако, указало на потенциальный конфликт интересов, заявив, что исследовательский проект финансировался Национальным институтом продовольствия и сельского хозяйства (NIFA) Министерства сельского хозяйства США (USDA). SCSU также заявляет : «Исследование Массуди проистекает из желания решить возможные проблемы общественного здравоохранения, стимулировать американскую сельскохозяйственную экономику и способствовать устойчивости».

Напомним, что датское исследование было проницательным, потому что в нем конкретно изучалось, как частицы свечей влияют на организм (хотя и на тела мышей), в то время как в других исследованиях измерялись уровни токсичности определенных химических веществ в контролируемой среде.Но датчане использовали стеариновые свечи, которые менее распространены в США. Исследование Daily Mail помогло оценить конкретные марки свечей, но не имело такой же научной поддержки, как некоторые другие исследования. Остальные три исследования были потенциально проблематичными из-за возможных конфликтов интересов. Ни исследовательские группы для исследования Okometric, ни исследования, спонсируемые производителями свечей, не раскрыли точную марку проверенных свечей (это было бы особенно полезно знать в исследовании, в котором участвовали SC Johnson & Son и Procter & Gamble, чтобы определить, были ли свечи (тестируемые свечи были произведены этими производителями).

Я подумал, что, может быть, я мог бы рассчитывать на правительственное агентство, чтобы прояснить противоречивую информацию, но, как сообщил Сноупс, «Похоже, что в Соединенных Штатах нет агентства, которое имеет юрисдикцию надзор за тем, представляют ли ароматические свечи риск для здоровья или нет. нет.» Агентство по охране окружающей среды высказывалось по поводу фитилей для свечей еще в 2002 году, но в остальном не дало никаких сведений. Когда я позвонил в Федеральную торговую комиссию, чтобы обсудить некоторые рекламные заявления на этикетках свечей, они очень хотели помочь, но обнаружили, что за последние 30 лет не было возбуждено ни одного дела против свечей.Я также обратился к Министерству сельского хозяйства США, поскольку они контролируют производство сои, и они сказали, что, хотя они «регулируют развитие биотехнологических сортов соевых бобов, после их утверждения мы не продолжаем никакого надзора». Министерство сельского хозяйства США предложило мне обратиться в Центр по контролю за заболеваниями, другие агентства, ориентированные на потребителей, или в NCA.

Что нам остается? Противоречивые свидетельства, а также отсутствие прозрачности и надзора затрудняют точное понимание того, что мы получаем как потребители.Точно так же, как вы можете придерживаться в основном чистой диеты и иногда есть картошку фри из Макдональдса, вероятно, иногда безопасно зажечь свечу, которая, возможно, не горит. Дело не в том, чтобы выбросить все, а в том, чтобы принимать более обоснованные решения, двигаясь вперед. Вот несколько советов, как стать более внимательным потребителем.

Что нам остается? Противоречивые свидетельства, а также отсутствие прозрачности и надзора затрудняют точное понимание того, что мы получаем как потребители.

Воск

Как я уже сказал, парафин получают из нефти или угля. Соевый воск получают из соевых бобов, а пчелиный воск — из пчелиного воска, как вы уже догадались.

Согласно исследованию, проведенному Университетом штата Айова совместно с Центром исследований использования сельскохозяйственных культур, соя стала популярной и более здоровой альтернативой парафину, и ее сторонники хвалят ее возобновляемые и биоразлагаемые свойства. Тем не менее, маркетинговый жаргон затрудняет определение того, что на самом деле представляет собой соевую свечу.Блогер о здоровье и консультант по питанию отметил, что свеча с надписью «чистая соя» должна содержать только 51 процент соевого воска, поэтому остальные 49 процентов могут быть парафином. Я проверил в FTC использование слова «чистый» на этикетке, и они сказали: «У нас нет никаких указаний по использованию этого термина в маркетинге и рекламе». Тем не менее, согласно NCA, свечи могут содержать смесь различных разновидностей воска. Свечи Bath & Body Works — отличный тому пример. На своем веб-сайте компания заявляет: «Основными ингредиентами всех формул являются растительный воск, парафиновый воск и соя.Наши свечи Signature Collection считаются свечами из растительного воска. Хотя соя является одним из ингредиентов, наши свечи не считаются соевыми свечами ».

Свечи из пчелиного воска существуют уже тысячи лет. Они сохраняют свой естественный цвет, часто не имеют запаха и не содержат ГМО (критики соевых свечей выразили обеспокоенность по поводу того, могли ли соевые бобы обрабатываться пестицидами, хотя это не было подтверждено, и Министерство сельского хозяйства США не смогло подтвердить). Некоторые компании также изучают возможность использования воска на основе кокоса, но скептически относятся к заявлениям о том, что это самый экологически чистый воск, горит медленнее или не содержит сажи, поскольку нам не удалось найти научных доказательств, подтверждающих эти утверждения. .Агентство NCA заявляет: «Не существует такого понятия, как воск, не содержащий сажи. Загрязнение — это, прежде всего, фактор длины фитиля и нарушения пламени ».

Хотя токсичность парафина и других восков все еще обсуждается, мне лично удобнее сжигать свечу, сделанную из более натуральных материалов, таких как соя или кокос. Чтобы избежать путаницы, обратите внимание на этикетки, которые разбивают восковую смесь по процентному соотношению (например, «100-процентный соевый воск»). Кроме того, сокращение времени горения может помочь ограничить воздействие — всегда читайте инструкции производителя, но хорошее практическое правило — не более четырех часов.

Фитиль

Члены NCA добровольно согласились больше не использовать свинцовые фитили в 1970-х годах, а Комиссия по безопасности потребительских товаров США в 2003 году официально запретила их использование, поэтому маловероятно, что вы столкнетесь со свинцовыми фитилями. Однако в некоторых свечах по-прежнему используются другие металлы, которые помогают фитилям стоять прямо. Выбирайте фитиль из 100% хлопка или деревянный фитиль.

Аромат

Закон о добросовестной упаковке и маркировке 1967 года установил, что Федеральная торговая комиссия и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требуют маркировки всех потребительских товаров для раскрытия их содержимого.FDA не регулирует использование свечей, а вместо этого указывает потребителям на CPSC такие продукты, как «освежители комнат» (стоит отметить, что единственная информация, касающаяся свечей, которую я смог найти на веб-сайте CPSC, касалась отзывов о возгорании или травмах).

Однако рекламные или маркетинговые заявления на этикетках большинства продуктов контролируются Федеральной торговой комиссией, и в соответствии с вышеупомянутым законом производителям разрешается указывать «ароматизаторы» в качестве ингредиентов без раскрытия точного химического состава.Причина? Это считается «коммерческой тайной». Из-за этого невозможно определить, присутствуют ли определенные синтетические и потенциально вредные элементы.

На всякий случай ищите компании, которые четко указывают свои ингредиенты, используют 100% натуральные эфирные масла или не содержат фталатов. Свечи без запаха, хоть и немного возбуждают, но также являются хорошим вариантом. Кстати, вот несколько натуральных свечей, которые нам очень нравятся.

Brooklyn Candle Studio

Минималистичная свеча Rose Botanica

Эти свечи проверяют все коробки и имеют самые разные ароматы, от японских цитрусовых до сладкого инжира.Их также можно найти в магазинах Nordstrom и Anthropologie.

Татин

Свеча из пчелиного воска

Простота этой капризной свечи прекрасна, но упаковка выводит ее на новый уровень.

Сделано Yoke

Свеча Presence Wellness

Эта шикарная линия свечей, созданная учителями йоги и медитации, полезна как для тела, так и для души.

П.Ф. Свеча Ко.

Ночной жасмин

Женщинам с растениями понравятся эти натуральные свечи, которые можно использовать в качестве горшков для цветов.

10 свечей для ароматерапии, которые сделают вас счастливее и уменьшат стресс

Аромат может иметь бодрящий эффект как на ум, так и на тело — это предпосылка ароматерапии или использования натуральных эссенций растительного происхождения (также известных как эфирные масла) для улучшения вашего общего самочувствия.

«Молекулы запаха имеют форму, соответствующую рецепторам в головном мозге, которые вызывают нейроэндокринные реакции, влияющие на наше настроение, энергию или физиологические реакции», — объясняет Карин Паррамор Лос-Анджелес, автор книги «Ароматерапия с диффузорами эфирных масел: для повседневного здоровья и благополучия». .

(Измените свое здоровье с помощью 365 дней секретов похудения, советов по оздоровлению и мотивации — получите календарь 2018 Prevention и планировщик здоровья сегодня!)

«Некоторые эфирные масла содержат соединения, имитирующие действие эндогенных гормонов и стимулирующие выработку глюкокортикоидов», — говорит Паррамор, — типа стероидного гормона, вырабатываемого надпочечниками. «Известно, что глюкокортикоиды помогают организму справляться со стрессом», и исследования показать, что они обладают противовоспалительным действием на организм.Поскольку в это время года дни становятся короче, но более загруженными, кому бы не понадобилось немного снятия стресса?

Эфирные масла можно вдыхать косвенно через диффузор (например, через один из этих 8 лучших диффузоров эфирных масел) или через свечу. Но не все ароматические свечи одинаковы: принесите немного здоровья и счастья в свой дом с одной из этих 10 свечей, созданных с использованием настоящих эфирных масел, а не синтетических ароматизаторов.

Ароматерапевтическая свеча Stand Around Creations Honeysuckle Jasmine

Amazon

Срочно нуждаетесь в снятии психологического и физического напряжения после долгой рабочей недели? «Жасмин (ботаническое название: Jasminum offinale ) оказывает успокаивающее действие на нервную систему, поэтому может помочь уменьшить беспокойство и напряжение, включая мышечное напряжение», — говорит Паррамор. Эта полностью натуральная свеча из выращенного в США соевого воска может быть именно тем, что вам нужно.

Купить сейчас: $ 23, amazon.com

БОЛЬШЕ: Эти 5 эфирных масел могут помочь в лечении вашего заболевания

Свеча Heirloom Pure Peppermint

Amazon

Чем раньше темнеет, тем труднее выйти из теплого уютного дома и пойти разбить его в спортзале. Но клиническое исследование, опубликованное в журнале Международного общества спортивного питания , подтверждает преимущества масла мяты перечной ( Mentha piperita ) для дыхания и выполнения упражнений, поэтому попробуйте зажечь эту свечу перед следующей тренировкой.(Вот как чай с перечной мятой может разбудить вас так же хорошо, как кофе.)

Купить сейчас: $ 13, amazon.com

Свеча горького апельсина Agraria San Francisco

Amazon

Если вас беспокоит какой-то проект на работе или что-то еще вырисовывается на горизонте, возьмите эту ароматизированную пустышку. Горький апельсин ( Citrus aurantium ) используется в качестве лекарства от беспокойства в некоторых странах, и исследование 2011 года, проведенное Университетом медицинских наук Шахрекорд в Иране, показало, что он может помочь уменьшить беспокойство у предоперационных пациентов, которым предстоит перенести незначительные операции.

Купить сейчас: $ 25, amazon.com

БОЛЬШЕ: 16 лучших подарков для энтузиастов эфирных масел

Свеча ароматерапии Viois Lavender

Amazon

Поднимитесь (или наберите) с помощью лаванды. «Вопреки распространенному мнению, лаванда ( Lavandula angustifolia ) не успокаивает, а уравновешивает, — говорит Паррамор. — Если энергии слишком много, она успокаивает, но если энергия необходима, ее можно безопасно и эффективно добавлять в смеси. для увеличения энергии.Этот выпускается в красивой металлической банке, что делает его отличным подарком. (Подарите эти 15 подарков для снятия стресса тому, кому действительно нужно расслабиться.)

Купить сейчас: $ 20, amazon.com

Свеча из пчелиного воска Qualitas Vetiver

Amazon

Ветивер ( Chrysopogon zizanioides ) — это ароматная трава, произрастающая в Индии, которая издавна используется в аюрведической медицине благодаря своим успокаивающим и успокаивающим свойствам.Это исследование детей с СДВГ подтверждает эти утверждения, поскольку обнаружило, что вдыхание эфирных масел ветивера и кедра улучшило мозговые паттерны и симптомы СДВГ участников. Так что в следующий раз, когда вы просто не сможете сосредоточиться, зажгите эту древесную свечу из пчелиного воска.

Купить сейчас: $ 54, amazon.com

БОЛЬШЕ: 9 причин, по которым вы просто не можете сосредоточиться

Свеча Mrs Meyers Geranium Soy Candle

Amazon

Попробуйте использовать герань для снятия симптомов ПМС. «Герань ( Pelargonium graveolens ) давно используется для балансировки гормонов у женщин и действует как мягкий стимулятор эндокринной системы», — говорит Паррамор. «Было показано, что масло уменьшает некоторые из наиболее распространенных эффектов ПМС — раздражительность, болезненность груди и боль». (Эти 6 продуктов также могут помочь естественным образом бороться с ПМС.)

Купить сейчас: $ 17, amazon.com

Свеча для ванн и тела Lemon Medium One Wick Candle

Amazon

Практически невозможно быть в хорошем настроении, когда вы чувствуете тошноту и тошноту.Но исследование 2014 года на беременных женщинах (большинство из которых, к сожалению, хорошо знакомы с тошнотой) показало, что ароматерапия лимоном ( Citrus limon ) обладает способностью облегчить как тошноту, так и рвоту — даже в разгар симптомов.

Купить сейчас: $ 18, amazon.com

БОЛЬШЕ: Лучшие средства от тошноты, которые вы можете купить, в зависимости от того, что заставляет вас чувствовать себя больным

Держите засахаренный имбирь под рукой с помощью этого простого рецепта:

Взаимодействие с другими людьми

Свеча из дамасских роз и кипарисов Lucia

Amazon

Нет ничего хуже плохого ночного сна. Если вы страдаете от беспокойных ночей, когда ворочаетесь и ворочаетесь, то аромат дамасской розы ( Rosa damascene ) может помочь вам поймать некоторые качественные Z: после проведения ароматерапии дамасской розой в течение трех последующих ночей исследователи обнаружили, что качество сна в их пациенты улучшились. Паррамор добавляет: «Роза считается маслом« эйфорического »и в небольших количествах может придать ощущение покоя и расслабления любой обстановке». (Чтобы получить дополнительную помощь во сне, попробуйте одну из этих лучших машин с белым шумом.)

Купить сейчас: $ 19, amazon.com

Свеча для ароматерапии с лавандой и розмарином Creative Energy

Amazon

Обеспокоены предстоящим тестом, собеседованием или большой встречей? Исследования аспирантов показали, что свежая комбинация розмарина ( Rosmarinus officinalis ) и лаванды ( Lavandula angustifolia ) может остановить учащенный пульс и снизить тревожность, прежде чем испытать ее.

Купить сейчас: $ 30, amazon.com

БОЛЬШЕ: 8 признаков стресса — и как стать здоровее, начиная с сегодняшнего дня

Our Own Candle Company Свеча для ароматерапии эвкалипта

Amazon

Простуда действительно истощает вашу энергию, но аромат эвкалипта может спасти вас. «Эвкалипт ( Eucalyptus globulus ; Eucalyptus radiata и другие виды) в первую очередь известен как вспомогательное средство для дыхательной системы и может помочь открыть закупоренные носовые пазухи или переместить застойные явления в легких», — говорит Паррамор.«[Это] может также помочь сократить продолжительность простуды или гриппа».

Купить сейчас: 27 $ за 3, amazon.com

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano. io.

Актуальные аппликации «мягких свечей» для инфицированных ран диабетической стопы: повод для беспокойства?

Int J Biomed Sci.2014 июн; 10 (2): 111–117.

Шамир О. Кавич

¹ Кафедра клинических хирургических наук, Вест-Индский университет, кампус Св. Августина, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия;

Патрик Харнараян

² Отделение хирургии, Общая больница Сан-Фернандо, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия

Шарифул Ислам

² Отделение хирургии, Общая больница Сан-Фернандо, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия

Бобб Нахмора Дж.

¹ Отделение клинических хирургических наук, Вест-Индский университет, кампус Св. Августина, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия;

Стив Будхорам

² Отделение хирургии, Больница общего профиля Сан-Фернандо, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия

Шиваа Рамсевак

¹ Отделение клинических хирургических наук Вест-Индского университета, кампус Сент-Огастин, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия;

Майкл Дж.

Рамдасс

¹ Департамент клинических хирургических наук, Вест-Индский университет, кампус Сент-Огастин, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия;

Виджай Нарайнсингх

¹ Кафедра клинических хирургических наук, Вест-Индский университет, кампус Св. Августина, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия;

¹ Департамент клинических хирургических наук, Вест-Индский университет, кампус Сент-Огастин, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия;

² Отделение хирургии, Больница общего профиля Сан-Фернандо, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия

Автор, ответственный за переписку: Dr.Шамир О. Кавич, Департамент клинической хирургии, Вест-Индский университет, кампус Св. Августина, Тринидад и Тобаго, Вест-Индия. Тел: 1-868-798-9627; Эл. Почта: moc.liamtoh@hciwacos.

Поступило 11 февраля 2014 г .; Принято 9 июня 2014 г.

Авторские права © Шамир О. Кавич, и др., . Лицензиат Master Publishing Group Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.5/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии указания автора и источника.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Цели:

В Тринидаде и Тобаго существует культурный барьер к раннему медицинскому вмешательству при инфекциях диабетической стопы, обусловленный сильной культурной верой в «мягкую свечу» как эффективное лечение. Мы провели исследование случай-контроль, чтобы оценить результаты применения «мягкой свечи» для лечения инфекций диабетической стопы.

Методы:

Все последовательные пациенты, поступившие с инфекциями диабетической стопы, были опрошены для сбора данных о: демографии, истории болезни, маркерах нездорового образа жизни (подверженность факторам риска хронических заболеваний), выбранном лечении и деталях использования «мягких свечей».Доступ к больничным записям производился при выписке для регистрации основных показателей исхода: показаний HbA _1c , продолжительности госпитализации, ампутации и внутрибольничной смертности. Были определены две группы: в контрольную группу вошли пациенты, обратившиеся за медицинской помощью после обнаружения инфекции стопы. В исследуемую группу вошли пациенты, которые распознали свою инфекцию, но добровольно выбрали режим «мягких свечей». Мы исключили пациентов, которые добровольно выбрали другие формы нетрадиционного лечения или вообще не обращались за лечением.Результаты сравнивали с использованием SPSS версии 19. Двустороннее значение P рассчитывалось для представляющих интерес переменных в каждой группе с использованием точного критерия Фишера. Продолжительность госпитализации между группами сравнивали с помощью парного Т-теста. Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

Результаты:

Было 442 пациента, которые соответствовали критериям включения: В исследуемую группу было 60 пациентов со средним возрастом 55,2 года (SD ± 11,4; диапазон 43-88): 63% имели HBA _1c показаний> 7.0% на презентации и 95% имели нездоровый образ жизни. В контрольной группе было 382 пациента в среднем возрасте 59,1 года (SD ± 12,6, диапазон 37-89): 74% с показаниями HBA _1c > 7,0% на момент обращения и 48% с нездоровым образом жизни. Пациенты, которые использовали «мягкую свечу», имели значительно более длительную госпитализацию (15,5 ± 10,2 против 9,2 ± 3,9 дня; P <0,001) и большие ампутации (13,3% против 5,6%; P = 0,048), что считалось клинически значимым. .Не было разницы в количестве небольших ампутаций (31,7% против 34,3%; P = 0,770) или внутрибольничной смертности (1,7% против 0,52%; P = 0,355) между группами.

Заключение:

В нынешнем виде традиционная практика местного прикладывания «мягкой свечи» к ранам диабетической стопы может быть потенциально опасной. Об этих эффектах следует предупредить людей с диабетом. Мы определили целевую аудиторию для образовательных кампаний.

Ключевые слова: Диабет, Инфекция стопы, Альтернатива, Парафин, Ампутация

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Лица с диабетом имеют от 0.75% (1) и 2% (2) ежегодный риск развития инфекций стопы. Когда они возникают, инфекции диабетической стопы могут иметь катастрофические последствия, включая ампутацию и смерть.

Необходимо своевременное и соответствующее медицинское вмешательство, чтобы уменьшить потребность в ампутации при тяжелых инфекциях диабетической стопы (3). Однако во многих развивающихся странах существует культурный барьер, проистекающий из твердой веры в альтернативных целителей и традиционные немедицинские методы лечения. Один отчет из стран Карибского бассейна показал, что 29% пациентов с инфекциями диабетической стопы откладывали посещения врачей в пользу немедицинских методов лечения, наиболее распространенным из которых было использование «мягкой свечи» (4).

Это исследование было направлено на документирование результатов применения местных мягких свечей для лечения инфекций диабетической стопы. В мировой литературе ранее не сообщалось об использовании этого средства от инфекций диабетической стопы. Эти практики имеют глобальное значение, потому что их переносят в развитые страны с массовой миграцией. Следовательно, практикующие врачи в развитых странах также должны знать об этой практике и ее последствиях.

МЕТОДЫ

Это исследование было проведено в Тринидаде и Тобаго, стране-побратиме в Карибском бассейне с расчетным населением 1 317 714 человек и примерно 15% распространенностью сахарного диабета в общей популяции (1).Исследование проводилось в двух специализированных больницах третичного уровня с общей вместимостью 1850 коек для обслуживания населения в 1 050 000 человек в западной половине Тринидада.

Перспективная оценка терапии «мягкими свечами» не была бы этичной, поэтому мы провели обсервационное исследование, чтобы оценить ее использование для лечения инфекций диабетической стопы. Местный институциональный наблюдательный совет предоставил разрешение на сбор данных от всех последовательно поступивших пациентов с инфекциями диабетической стопы в этих учреждениях с июня 2012 года по июнь 2013 года.Пациенты были опрошены в течение 48 часов после поступления для сбора данных об их демографических характеристиках, предшествующей госпитализации по поводу инфекций диабетической стопы, предшествующем консультировании по поводу болезней стоп, маркерах нездорового образа жизни (регулярное воздействие признанных факторов риска хронических заболеваний, таких как курение, употребление алкоголя или запрещенные наркотики. использование), выбранный курс лечения и подробности использования «мягкой свечи» (механизмы применения, маршрут, доза и продолжительность). Для стандартизации представления данных мы использовали стандартизированные определения, предложенные на Саммите глав государств КАРИКОМ 2007 года (5): регулярное употребление алкоголя составляло> 1 алкогольный напиток в день 4 или более дней в неделю; регулярное употребление табака — курение> 1 сигареты в день; и употребление запрещенных наркотиков — это любое зарегистрированное употребление запрещенного наркотика.

Мы не могли оправдать отказ пациентам от стандартной медикаментозной терапии в пользу пробной терапии «мягкой свечой». Поэтому вторая часть этого исследования была строго наблюдательной. Мы получили доступ к больничным записям и записали три основных показателя исхода: продолжительность госпитализации, ампутации и внутрибольничную смертность. Мы также записали уровни гликозилированного гемоглобина (HbA _1c ) при поступлении в качестве показателя контроля уровня глюкозы в крови за предыдущие восемь недель.

Мы выделили две группы пациентов.В контрольную группу вошли пациенты, обратившиеся за медицинской помощью после выявления инфекции стопы. В исследуемую группу вошли пациенты, которые распознали свою инфекцию, но добровольно выбрали режим «мягких свечей». Мы исключили пациентов, которые добровольно выбрали другие формы нетрадиционного лечения или вообще не обращались за лечением.

Мы сравнили показатели результатов в обеих группах, используя Статистический пакет для социальных наук (SPSS) версии 19. Описательная статистика была сгенерирована соответствующим образом.Двустороннее значение P было рассчитано для интересующих переменных в каждой группе с использованием точного критерия Фишера. Продолжительность госпитализации между группами сравнивали с помощью парного Т-теста. Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

РЕЗУЛЬТАТЫ

За период исследования было госпитализировано 695 пациентов с инфекциями диабетической стопы. Мы исключили 253 пациента, которые либо отказались дать согласие на участие в исследовании, либо приступили к испытанию немедикаментозной терапии, кроме препаратов «мягких свечей», либо для которых сбор данных был неполным.Таким образом, в исследуемую популяцию вошли 442 пациента: 60 ​​пациентов основной группы и 382 человека контрольной группы (таблица).

Таблица 1

Сравнение демографических характеристик пациентов в контрольной и основной группах

Диабет типа 9044

Параметр	Контрольная группа (382)	Исследовательская группа (60)
Соотношение мужчин и женщин	1,0: 1	5.7: 1
Мужчины	195	51
Женщины	187	9
Возраст в годах
Среднее ± 12,6 (диапазон) 37-89)	55,2 ± 11,4 (43-88)
Самооценка этнической принадлежности
Афро-карибское происхождение	143 (37,4%)	34 (56,7%)
Восток Индийское происхождение	219 (57.3%)	21 (35,0%)
Смешанное происхождение	20 (5,2%)	4 (6,7%)
Китайское происхождение	0	1 (1,7%)
Сахарный диабет 1 типа	12	0
Сахарный диабет 2 типа	370	60
HBA 1c 430 SD при поступлении (Диапазон)			7.94% ± 1,54 (4,36-11,23)	7,62 ± 1,61 (4,32-10,5)
Маркеры нездорового образа жизни
Злоупотребление алкоголем	94	36
50 Курение табака	20
Незаконное употребление наркотиков	2	1

В контрольную группу вошли 382 пациента со средним возрастом 59 лет. Эти пациенты получали пероральные гипогликемические таблетки [135], инсулиновую терапию [126] или комбинированную терапию [116] для контроля своего диабета.Хотя все пациенты заявили о соблюдении своих лекарств, 281 (73,6%) пациент имел показания HbA _1c > 7,0% на момент обращения, что указывает на плохой метаболический контроль в предшествующий 8-недельный период, а 184 (48,2%) продемонстрировали нездоровый образ жизни.

В исследуемую группу вошли 60 пациентов в возрасте 55 лет. Эти пациенты лечились пероральными гипогликемическими препаратами [27], инсулином [23] или комбинированной терапией [10]. Все они заявили о соблюдении режима поддерживающей терапии, но 38 (63.3%) имели HbA _1c показания> 7,0% на момент обращения, а 57 (95%) пациентов вели нездоровый образ жизни. В таблице сравниваются основные показатели результатов между группами.

Таблица 2

Сравнение основных клинических исходов между контрольной группой и исследуемой группой

Параметр	Контрольная группа (382)	Исследовательская группа (60)	P Значение	Отношение шансов (95% ДИ)
Госпитализация (среднее ± стандартное отклонение)	9.2 ± 3,9	15,5 ± 10,2	<0,001	— Непрерывная переменная
Малая ампутация	131 (34,3%)	19 (31,7%)	0,770	OR 0,89 (95% CI 1,59)
Большая ампутация	22 (5,6%)	8 (13,3%)	0,048	OR 2,52 (95% ДИ 1,07–5,95)
Госпитальная летальность	2 (0,52%)	1 (1,7%)	0.355	OR 3,22 (95% ДИ 0,29–36,05)

Когда мы спросили о деталях терапии, все пациенты сообщили, что «мягкую свечу» нагревали открытым пламенем до тех пор, пока воск не расплавился. Горячий воск для свечи заливали прямо на рану и оставляли на месте. Затем на рану накладывали различные повязки, включая коричневые бумажные пакеты, банановые листья, сарановую пленку и обычные марлевые тампоны. Однако не было единого мнения о дозировке или частоте применения.Большинство применяли «мягкую свечу» до тех пор, пока рана не была «полностью покрыта», а воск, как правило, применяли один или два раза в день (рисунок).

Фотография инфицированной раны диабетической стопы при местном применении мягкой свечи (1а). Мягкая свеча была удалена, и рана удалена (1b).

ОБСУЖДЕНИЕ

В мировой литературе не уделялось внимания культурной практике применения «мягких свечей» и ее влиянию на инфекции диабетической стопы. Эта практика заслуживает внимания, поскольку люди с диабетом используют ее для лечения инфекций кожи и мягких тканей.

Мягкая свеча »- это разговорное название контейнерных восковых свечей, которые в течение нескольких десятилетий использовались в странах с непостоянным или отсутствующим электроснабжением. Хотя в большинстве городов Карибского бассейна это уже не так, «мягкая свеча» сохранилась на коммерческом рынке, движимая спросом на ее предполагаемые целебные свойства.

Эти свечи содержат смеси парафина, минерального масла, ароматизаторов, красителей и других ингредиентов, которые различаются в зависимости от производителя. В социальных сетях и на интернет-ресурсах есть бесчисленные анекдотические сообщения, рекламирующие терапевтические преимущества «мягкой свечи».«Мы не оспариваем утверждения о том, что« мягкая свеча »может иметь еще не выясненный механизм действия, который может оказаться полезным, но мы не нашли клинических данных в медицинской литературе, чтобы подтвердить утверждения о том, что она полезна для лечения инфекций диабетической стопы.

Что еще более важно, мы продемонстрировали взаимосвязь между использованием «мягкой свечи» и ухудшением показателей результата. Было отмечено значительное увеличение продолжительности госпитализации на 6,3 дня, когда пациенты выбрали пробную терапию «мягкими свечами».Это имеет очевидные последствия для стоимости лечения и отрицательно сказывается на средствах к существованию пациентов, поскольку 85% пользователей «мягких свечей» были мужчинами (с большей вероятностью будут кормильцами своих семей) в среднем возрасте 55 лет (все еще вероятно, что они активны в рабочей силе).

Кроме того, у «пользователей мягких свечей» значительно увеличилась частота серьезных ампутаций (13,3% против 5,6%). Это чрезвычайно важно, учитывая тот факт, что серьезные ампутации приводят к снижению качества жизни, функциональным нарушениям, депрессии, социальной заболеваемости и повышению смертности (3, 6-8).

Хотя характер этого исследования не доказывает причинно-следственную связь между использованием «мягких свечей» и ухудшением результатов, существуют правдоподобные механизмы, с помощью которых это теоретически может происходить.

Отсроченное начало проверенной медикаментозной терапии

Пациенты, выбравшие пробную терапию «мягкими свечами», добровольно откладывали свое обращение к обычным практикующим врачам в среднем на 8,1 дня (стандартное отклонение 4.6; диапазон 2–21). Сама по себе задержка могла позволить инфекциям развиваться бесконтрольно без применения проверенных медицинских методов лечения.

Отсутствие стандартизации содержания

Парафин представляет собой твердое, без запаха, мягкое белое вещество при комнатной температуре. Это один из самых распространенных типов воска, который используется для изготовления свечей. Чендлеры обычно добавляют в парафиновый воск минеральное масло, ароматизаторы, красители и другие добавки, чтобы сделать свои свечи более привлекательными для покупателей. Обычно они не раскрывают добавки, потому что они считаются коммерческой тайной, и раскрытие информации не требуется по закону. Поэтому состав «мягкой свечи» существенно различается.Это отсутствие стандартизации неприемлемо для любого другого вещества, использование которого предполагается в терапевтических целях, и не должно быть приемлемым, если «мягкая свеча» будет использоваться в лечебных целях.

Возможность термического повреждения

Хотя не было единого мнения о дозировке и / или частоте применения, «мягкая свеча» применялась одинаково всеми пользователями. По сути, свечу нагревают на открытом огне до тех пор, пока воск не тает, горячий воск выливается прямо на рану и покрывается различными повязками.

Парафин — это смесь углеводородов с прямой цепью, образующихся как побочные продукты при перегонке нефти. При комнатной температуре парафиновый воск существует в твердом состоянии, но его температура плавления широко варьируется в зависимости от соотношения составляющих углеводородов (9). Описаны два типа парафинового воска: парафин с низкой температурой плавления имеет температуру плавления около 130 ° F и используется в контейнерных свечах, потому что он имеет тенденцию быть аморфным при комнатной температуре; Парафин с высокой температурой плавления имеет температуру плавления> 130 ° F и используется для изготовления столбовых свечей, поскольку он более твердый.Поскольку большинство свечей содержат оба типа, расплавленный воск должен иметь минимальную температуру 130 ° F. Кроме того, парафин имеет удельную теплоемкость 2,5 джоулей на грамм кельвина (10), что делает его отличным материалом для хранения тепла. Нанесение любого материала при этой температуре на живые ткани вызовет термическое повреждение тканей и ухудшит заживление.

Уже поступали сообщения о ожогах кожи горячим воском от свечи (11-15). Диабетики особенно восприимчивы к этому, потому что они могут быть не в состоянии оценить продолжающиеся термические травмы из-за сенсорной невропатии.Это усугубляется тем фактом, что у пользователя нет возможности эффективно контролировать температуру горячего парафина, который наносится на рану. Однако ожоговые раны трудно диагностировать, поскольку у этих пациентов уже есть открытые раны с инфицированной и изъязвленной кожей. В нашем исследовании мы не смогли найти надежный способ дифференцировать инфицированные ожоговые раны, и поэтому мы не могли сообщить об этом как об индивидуальной оценке результатов.

Стимуляция хронической воспалительной реакции

Есть описания применения медицинского воска в качестве тепловой терапии артрита, миалгии и неспецифической боли (16-20), но все это местные методы лечения, применяемые к неповрежденной коже.Спектроскопические исследования кожи человека in vivo показали, что элементы парафин / базовое масло не проникают глубже, чем слой рогового слоя (21-25), и поэтому не оказывают прямого воздействия на ткани.

Однако это не относится к инфекциям диабетической стопы. Поскольку эти инфекции всегда сопровождаются повреждениями кожи, парафин попадает в подкожные ткани и может вызывать нежелательные эффекты. В медицинской литературе есть несколько сообщений о пациентах, у которых развиваются интенсивные воспалительные реакции после инъекций подкожного парафина, минерального масла и вазелина.В совокупности термин «парафинома» применялся к клинико-патологическим особенностям хронической воспалительной реакции на эти вещества на масляной основе (26). Было несколько сообщений о гранулемах инородных тел, выраженной десмоплазии и деструктивных язвах, развивающихся после подкожных инъекций в мужские гениталии для увеличения полового члена (26-33), женской груди для увеличения (34-40), десен с дентальными имплантатами (41) и нижние конечности (42-45). Мы не встречали сообщений об этом типе реакции, особенно при инфекциях диабетической стопы, но это может быть трудно распознать, поскольку кожа уже инфицирована и изъязвлена.По крайней мере, аппликации «мягких свечей» могут замедлять заживление из-за вызываемой ими хронической воспалительной реакции.

Потенциальный канцерогенный эффект

Парафин и родственные ему базовые масла являются побочными продуктами перегонки нефти (46). Во время этого процесса алкилированные полициклические ароматические углеводороды могут оставаться в этих продуктах и ​​являются потенциально канцерогенными (46). Эти молекулы могут высвобождаться при испарении, и это является основанием для предположений, что горение свечей в закрытых помещениях может увеличить злокачественные новообразования легких (47).Также высказывались предположения, что местное воздействие парафина, минеральных масел и связанных с ними примесей может быть канцерогенным для кожи (46-49). Скотт и др. (49) изучали поражения кожи, возникшие в результате хронического воздействия парафиновых продуктов. Он описал эпителиомы (раковые образования парафиновых рабочих), которые представляют собой области хронического уплотненного дерматита с бородавчатым внешним видом. Примечательно, что он сообщил о злокачественных изменениях, возникших в одном из этих поражений (49).

Хотя в ранних исследованиях есть доказательства того, что парафин, минеральные масла и связанные с ними примеси базовых масел обладают канцерогенными свойствами (46-49), особенно при более низких уровнях очистки (50-52), большинство авторитетных источников указывают, что современные методы нефтепереработки оставляют значительно меньше количество алкилированных полициклических углеводородов и связанных с ними примесей, устраняющих любые канцерогенные эффекты (46).Lu и др. (53) провели эксперименты на животных на мышах, предварительно обработанных УФ-светом. Они сравнили мышей контрольной группы с мышами, получавшими местное применение нескольких коммерчески доступных кремов, содержащих парафин и минеральные масла. Они отметили значительное увеличение на 69% случаев злокачественных новообразований кожи (53). Похоже, что доказательства в этой области все еще появляются, но исследований потенциального канцерогенного воздействия на открытые инфицированные раны у диабетиков не проводилось.

ЗНАЧЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Правительства стран Карибского региона признали непреодолимую заболеваемость инфекциями диабетической стопы (1-4).Поэтому они разработали стратегии для ограничения последствий инфекций диабетической стопы (5). В Тринидаде и Тобаго существует хорошо разработанная политика по ограничению последствий инфекций диабетической стопы (54).

Специализированные диабетические клиники были размещены в районах с интенсивным движением населения в пределах общины. Они укомплектованы обученными многопрофильными командами, способными удовлетворить все потребности людей с диабетом, и существует хорошо развитая система направлений, требующая регулярного направления в больницы третичного уровня для оценки специалистов (54).Кроме того, правительство Тринидада и Тобаго предоставляет эти услуги бесплатно всем людям с диабетом (54). Следовательно, целевая группа населения имеет доступный, неограниченный и легкий доступ к этим услугам. Диабетические клиники также координируют образовательные кампании и предоставляют услуги первичной медико-санитарной помощи.

Несмотря на акцент на превентивных стратегиях в Тринидаде и Тобаго, не было акцента на использовании «мягкой свечи», хотя были продемонстрированы отрицательные эффекты. Это говорит о том, что наши усилия еще не оптимизированы, особенно с учетом того, что 63% «пользователей мягких свечей» имели показания HBA _1c > 7% на презентации, а 95% имели нездоровый образ жизни.

Мы продемонстрировали, что эта практика потенциально вредна в ее нынешнем виде. Мы предлагаем начать просветительские кампании для борьбы с этой проблемой путем информирования пациентов об этих потенциальных пагубных последствиях. Эти кампании должны быть нацелены на мужчин среднего возраста с диабетом 2 типа. Эти мужчины в любом случае требуют особого внимания, потому что у них, как правило, плохой метаболический контроль, несмотря на заявления о соблюдении режима терапии. Было показано, что эти кампании полезны для изменения положительного поведения ⁵⁵ , что важно, поскольку у большинства этих мужчин были плохие привычки образа жизни.

Сообщения кампании должны сообщать о том, что диабетикам необходимо лечить инфекции стоп с соответствующей серьезностью, обращаясь за немедленной медицинской помощью вместо домашних средств. По сути, эти кампании должны быть нацелены на то, чтобы отговорить пользователей мягких свечей от этой практики или, по крайней мере, научить их использовать одновременно медицинскую терапию. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, вреден ли этот терапевтический метод сам по себе или же результаты здесь связаны с задержкой.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В нынешнем виде традиционная практика местного прикладывания «мягких свечей» к ранам диабетической стопы может быть потенциально вредной.Об этих побочных эффектах следует предупреждать пациентов с диабетом. Мы определили целевую аудиторию для образовательных кампаний.

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Финансирование этой работы не поступало.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

У авторов нет финансовых или иных отношений, которые могли бы привести к конфликту интересов.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Кавич С.О., Ислам С., Харихаран С. и др. Экономические последствия госпитализации по поводу инфекций диабетической стопы в странах Карибского бассейна.Пермь Ж. 2013 В печати. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Ричард Дж. Л., Шульдинер С. Эпидемиология проблем диабетической стопы. Rev. Med. Интерн. 2008; 29: S222 – S230. DOI: 10.1016 / S0248-8663 (08) 73949-3. [PubMed] [Google Scholar] 3. Соломон С., Аффан А.М., Гопи П. и др. Следующий шаг в 2005 году: год диабетической стопы. Prim. Забота. Сахарный диабет. 2008. 2 (4): 175–180. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ислам С., Харнарайан П., Кавич С. и др. Эпидемиология инфекций диабетической стопы
в популяции восточно-карибских народов: проспективное исследование.Пермь. J. 2013; 17 (2): 37–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Дэвидсон Дж. Х., Хор К. Э., Джонс Л. Е.. Поперечное исследование боли после ампутации у лиц с ампутированными конечностями и конечностями, опыт обращения в специализированную клинику для пациентов с ампутированными конечностями. Disabil Rehabil. 2010. 32 (22): 1855–1862. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бельмонт П.Дж., Дэйви С., Орр Д.Д. и др. Факторы риска 30-дневных послеоперационных осложнений и смертности после ампутации ниже колена: исследование 2911 пациентов из национальной программы улучшения качества хирургии.Варенье. Coll. Surg. 2011. 213 (3): 370–378. [PubMed] [Google Scholar] 8. Шах С.К., Бена Дж. Ф., Аллеманг М. Т. и др. Ампутации нижних конечностей: факторы, связанные со смертностью или ампутацией контралатеральной конечности. Васк. Эндоваскулярная хирургия. 2013. 47 (8): 608–613. [PubMed] [Google Scholar] 9. Насер В.Е. Воски натуральные и синтетические. В: МакКетта, Джон Дж., Редакторы. Энциклопедия химической обработки и дизайна. Vol. 67. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 1999. с. 17. [Google Scholar] 10. Наука и инженерная энциклопедия. Уорик, Англия: Dirac Delta Consultants Ltd; 2007 г.Удельная теплоемкость. Diracdelta.co.uk. [Google Scholar] 11. Пикус Э. Дж., Лионелли GT, Пармеле Дж. Б. и др. Ожоги и травмы в результате использования гелевых свечей. Дж. Берн. Забота. Rehabil. 2001. 22 (3): 243–245. [PubMed] [Google Scholar] 12. Бонерт М., Фаллер-Марквардт М., Поллак С. Дифференциальные ожоги головы и лобковых волос. Arch. Криминол. 2001. 207 (1): 42–48. [PubMed] [Google Scholar] 13. Олайтан ПБ, Фадиора С.О., Агодирин О.С. Ожоговые травмы в больнице для молодых нигерийцев. Аня. Бедствия пожаров ожогов.2007. 20 (2): 59–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Эрландссон У., Хус Ф. Очень важно во время рождественских праздников. Когда дело доходит до костров при свечах, пожилых людей слишком много. Lakartidningen. 2005. 102 (50): 3897–3898. [PubMed] [Google Scholar] 15. Анг ES, Тан KC. Полные ожоги ладони горячим воском. Бернс. 1997. 23 (5): 458–459. [PubMed] [Google Scholar] 16. Робинсон В., Бросо Л., Казимиро Л. и др. Термотерапия для лечения ревматоидного артрита. Кокрановская база данных Syst.Ред. 2002; 2 CD002826. [PubMed] [Google Scholar] 17. Dellhag B, Wollersjö I, Bjelle A. Эффект активных упражнений для рук и лечения восковой ванной у пациентов с ревматоидным артритом. Arthritis Care Res. 1992. 5 (2): 87–92. [PubMed] [Google Scholar] 18. Vertree RA, Leeth A., Girouard M и др. Гипертермия всего тела: обзор теории, дизайна и применения. Перфузия. 2002. 17 (4): 279–290. [PubMed] [Google Scholar] 19. Бромли Дж., Ансуорт А., Хэслок И. Изменения жесткости после кратковременного и длительного применения стандартных физиотерапевтических методов.Br. J. Rheumatol. 1994. 33 (6): 555–561. [PubMed] [Google Scholar] 20. Ким Х, Сузуки Т., Сайто К. и др. Эффективность упражнений с термотерапией или без нее для проживающих в общинах пожилых японских женщин с неспецифической болью в коленях: рандомизированное контролируемое исследование. Arch. Геронтол. Гериатр. 2013. 57 (3): 352–359. [PubMed] [Google Scholar] 21. Стаматас Г.Н., де Стерке Дж., Хаузер М. и др. Поглощение липидов и закупорка кожи после местного нанесения масел на кожу взрослых и детей. J. Dermatol. Sci. 2008. 50 (2): 135–142.[PubMed] [Google Scholar] 22. Бэкхаус Л., Диас М., Горс Дж. П. и др. GAR Полевое магнитно-резонансное профилирование попадания ингредиентов модельного продукта по уходу за кожей в кожу человека in vitro . J. Pharm. Sci. 2004. 93 (9): 2274–2283. [PubMed] [Google Scholar] 23. Цзян Р., Робертс М.С., Пранкерд Р.Дж., Бенсон Х.А. Чрескожная абсорбция солнцезащитных средств из жидкого парафина: самоассоциация октилсалицилата и влияние на кожный флюс. J. Pharm. Sci. 1997. 86 (7): 791–796. [PubMed] [Google Scholar] 24.Овергаард Олсен Л., Джемек ГБ. Влияние воды, глицерина, парафинового масла и этанола на механику кожи. Acta. Derm. Венереол. 1993. 73 (6): 404–406. [PubMed] [Google Scholar] 25. Якоби О. Методическое исследование проникновения в роговой слой масел и жиров, используемых при производстве защитных мазей и косметики для кожи. Berufsdermatosen. 1971. 19 (4): 207–215. [PubMed] [Google Scholar] 26. Джиндарак С., Ангспатт А., Лойвират Р. и др. Двусторонние лоскуты мошонки: восстановление кожи при парафиноме полового члена.J. Med. Доц. Тайский. 2005. 88 (S4): 70–73. [PubMed] [Google Scholar] 27. Ринтала А. Язвенная парафинома. Аня. Чир. Gynaecol. 1976; 65 (5): 356–360. [PubMed] [Google Scholar] 28. Бобик О., младший, Бобик О., старший, Парафинома полового члена и язвы полового члена. Братисл Лек Листы. 2011. 112 (11): 653–654. [PubMed] [Google Scholar] 29. Поняи К., Маршалко М., Харсинг Дж. И др. Парафинома. J. Dtsch Dermatol Ges. 2010. 8 (9): 686–688. [PubMed] [Google Scholar] 30. Пехливанов Г., Каваклиева С., Казанджиева Дж. И др. Гранулема полового члена с инородным телом у сексуально активных лиц (парафинома полового члена) J.Евро. Акад. Дерматол. Венереол. 2008. 22 (7): 845–851. [PubMed] [Google Scholar] 31. Аккус Э., Исцимен А., Тасли Л., Хаттат Х. Парафинома и язва наружных половых органов после самостоятельной инъекции вазелина. J. Sex Med. 2006. 3 (1): 170–172. [PubMed] [Google Scholar] 32. Оньяте-Селдран Дж., Санчес-Родригес К., Томас-Рос М. и др. Парафинома полового члена после подкожного введения парафина. Лечение с двухэтапной кожной пластикой диафиза полового члена кожей мошонки. Arch. Esp. Урол. 2012. 65 (5): 575–578. [PubMed] [Google Scholar] 33.Фокстон Дж., Винчиулло С., Тайт С. П., Синниа Р. Склерозирующая липогранулема полового члена. Australas J. Dermatol. 2011; 54 (3): 12–14. [PubMed] [Google Scholar] 34. Хо WS, Чан AC, Закон BK. Ведение парафиномы груди: 10-летний опыт. Br. J. Plast Surg. 2001. 54 (3): 232–234. [PubMed] [Google Scholar] 35. Alagaratnam TT, Ng WF. Парафиномы груди: восточное курение. Aust. N. Z. J. Surg. 1996. 66 (3): 138–140. [PubMed] [Google Scholar] 36. Ринтала А. Язвенная парафинома. Аня. Чир. Gynaecol.1976; 65 (5): 356–360. [PubMed] [Google Scholar] 37. Зекри А, Хо WS, Король WW. Деструктивная парафинома груди и грудной стенки, вызванная инъекцией парафина для увеличения груди. По поводу 3 случаев с обзором литературы. Аня. Чир. Пласт. Эстет. 1996. 41 (1): 90–93. [PubMed] [Google Scholar] 38. Димитрова Дж., Балабанова М., Зарнушанов П., Шаров П. Склерозирующая липогранулема мужских половых органов. Z. Hautkr. 1989. 64 (3): 223–227. [PubMed] [Google Scholar] 39. Alagaratnam TT, Ong GB. Парафиномы груди.J. Royal Coll. Surg. Edinb. 1983. 28 (4): 260–263. [PubMed] [Google Scholar] 40. Чиу В.К., Ли Т.П., Чен С.Ю. и др. Двусторонняя реконструкция груди с использованием кожно-мышечного лоскута поперечной прямой мышцы живота на ножке после подкожной мастэктомии для груди с симптоматической инъекцией. J. Plast. Surg. Hand Surg. 2012. 46 (3): 242–247. [PubMed] [Google Scholar] 41. Kemp HK. Рентгеноконтрастность ротовой полости, связанная с косметическими восковыми имплантатами. Br. Вмятина. J. 1982; 152 (4): 134. [PubMed] [Google Scholar] 42. Тьер Х, Мулен Г, Мишель Ф, Виттори Ф.Множественные парафиномы. Бык. Soc. Пт. Дерматол Сифилигр. 1971. 78 (2): 172–173. [PubMed] [Google Scholar] 43. Thiers H, Croisille M. Парафинома мягких частей голени (в случае случая) J. Radiol Electrol Med. Nucl. 1969; 50 (1): 83–84. [PubMed] [Google Scholar] 44. Giachi LM, Lanfranchi R. О некоторых многолетних наблюдениях за элайомами нижних конечностей. Arch. Путти. Чир. Organi Mov. 1968; 23: 408–412. [PubMed] [Google Scholar] 45. Иверсен Л., Лемке А., Битч М., Карлсмарк Т. Компрессионная повязка для лечения язв, вызванных внутримышечной инъекцией парафинового масла.Acta. Derm. Венереол. 2009. 89 (2): 196–197. [PubMed] [Google Scholar] 46. Mackerer CR, Griffis LC, Grabowski JS, Reitman FA. Переработка нефти и нефтепродуктов и оценка опасности рака. Прил. Ок. Environ Hyg. 2003. 18 (11): 890–901. [PubMed] [Google Scholar] 48. Толберт П.Е. Масла и рак. Контроль причин рака. 1997. 8 (3): 386–405. [PubMed] [Google Scholar] 49. Скотт А. О профессиональном раке парафиновых и нефтяных рабочих шотландской сланцевой нефтяной промышленности. Брит Мед Дж. 1922; 2 (3232): 1108–1109. [Google Scholar] 50.Фриман Дж. Дж., Федеричи ТМ, Макки Р. Х. Оценка вклада хронического раздражения кожи и выбранных параметров состава в онкогенность средних дистиллятов нефти в коже мышей. Токсикология. 1993. 81 (2): 103–112. [PubMed] [Google Scholar] 51. Кларк С.Р., Вальтер М.К., Фергюсон П.В., Катчен М. Сравнительный кожный канцерогенез сланцевых и нефтяных дистиллятов. Toxicol Ind. Health. 1988. 4 (2): 11–22. [PubMed] [Google Scholar] 52. Mehrotra NK, Saxena AK. Оценка канцерогенного действия минерального масла, используемого при переработке джутовых волокон.Br. J. Exp. Патол. 1979; 60 (5): 518–525. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 53. Лу Ю.П., Лу Ю.Р., Се JG. Онкогенное действие некоторых обычно используемых увлажняющих кремов при местном применении на мышей с высоким риском, предварительно обработанных УФ-В. J. Invest Dermatol. 2009. 129 (2): 468–475. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Ислам С., Харнараян П., Кавич С.О. и др. Вторичная профилактика инфекций диабетической стопы в странах Карибского бассейна: призыв к улучшению образования пациентов. International J. Lower Ext. Раны.2013. 12 (3): 232–236. [PubMed] [Google Scholar] 55. Fujiwara Y, Kishida K, Terao M и др. Обучение пациентов для предотвращения образования язв диабетической стопы: систематический обзор. Endocrinol Metab. Clin. North Am. 2002; 31: 633–658. [PubMed] [Google Scholar]

ароматических свечей и COVID-19 | Everyday Health

Вы только что получили свечи на праздничную тему, поэтому зажгите спичку, а затем вернитесь назад, чтобы насладиться прекрасными ароматами корицы и сосны. Но в конце концов вы понимаете, что то, что вы чувствуете, это…ничего такого.

Это производственный сбой или это может быть ранним признаком COVID-19?

Последняя возможность настолько заинтриговала Портленда, штат Орегон, научного иллюстратора Терри Нельсон, что она начала просматривать онлайн-обзоры ароматических свечей. Она нашла множество доказательств того, что что-то не так.

В своем твиттере в конце ноября она отметила: «На всем сайте Янки Кэндл есть рассерженные дамы, которые сообщают, что ни одна из свечей, которые они только что получили, вообще не пахла.Интересно, они чувствуют себя немного жарковато и последние пару дней тоже ничего не имеют особого вкуса ».

Лихорадка и потеря способности ощущать вкус и запах могут быть симптомами COVID-19.

Замечание Нельсона, слишком необычное, чтобы его игнорировать, вызвало интерес у Кейт Петровой, научного сотрудника Гарвардского исследования развития взрослых в колледже Брин-Мор в Пенсильвании. Она решила сделать то, что она называет «забавным упражнением по визуализации данных», и начала вычислять цифры, проанализировав около 20 000 отзывов Amazon на ароматизированные и неароматизированные свечи.

СВЯЗАННЫЙ: Список симптомов COVID-19 продолжает расти

Обзоры ароматических свечей: взгляд на данные

Оказывается, пандемия не принесла пользу бизнесу ароматических свечей . Данные Петровой показывают, что свечи с наивысшим рейтингом упали на одну звезду по сравнению с предыдущими годами — такое снижение не характерно для безароматических свечей на сайте Amazon. Также на 4% выросло количество отзывов, содержащих такие фразы, как «без запаха» или «не чувствую запаха».«

» Эти цифры могут показаться не такими уж большими, но траектория «без запаха» обзоров за последние 11 месяцев, безусловно, интересна », — отмечает Петрова.

Пытаясь понять, распространяется ли это явление на другие страны, аспирант по имени Мориц Вагнер из Лондонской школы гигиены и тропической медицины быстро поискал парфюмерию на британском сайте Amazon. Он обнаружил, что из 10 ароматов с самым высоким рейтингом, включая Boss, Calvin Klein, Vera Wang и Paco Rabanne, рейтинг за последний год снизился.

Конечно, это не настоящие исследования, говорит Петрова, добавляя, что необходимо будет провести дополнительную работу, чтобы определить, есть ли связь между случаями COVID-19 и негативными отзывами о ароматизированных продуктах.

Но возможно, что отслеживание того, насколько хорошо вы чувствуете запах, может дать вам раннее предупреждение о том, что у вас COVID-19.

СВЯЗАННЫЙ: 53 главных совета по уходу за вами во время пандемии коронавируса

Почему некоторые люди с COVID-19 теряют обоняние?

Омид Мехдизаде, доктор медицины, отоларинголог и ларинголог Тихоокеанского центра глаз, уха и черепа Тихоокеанского института нейробиологии в Лос-Анджелесе, размышляет о том, почему COVID-19 может для некоторых людей привести к потере запах и вкус.

«Известно, что вирусы вызывают постинфекционную потерю запаха и вкуса», — говорит он. «Мы не знаем точно почему, но, скорее всего, это связано с изменениями в вашей обонятельной луковице в передней части мозга».

Нервные волокна, соединяющие ваш мозг с носом, могут воспаляться, если у вас есть вирус, говорит он. Также возможно, что определенный тип клеток, называемый сустентакулярной клеткой, может начать отмирать, когда нервы, связанные с вашей обонятельной системой, подвергаются негативному воздействию вируса, такого как новый коронавирус, говорит доктор.Мехдизаде.

Когда это происходит, новым ячейкам требуется время, чтобы заменить их. Для некоторых это может означать несколько недель, а для других — месяцы.

«Некоторые люди, заболевшие гриппом, могут терять обоняние на шесть-восемь месяцев», — говорит Мехдизаде. «Что касается COVID, мы еще не знаем. Некоторые люди, у которых был вирус на ранней стадии, до сих пор не обрели способность обонять «.

СВЯЗАННЫЙ: Познакомьтесь с COVID-19 «дальнобойщики»

Почему потеря обоняния — реальная проблема

Хотя потеря обоняния — гораздо более скромная проблема, чем другие симптомы, такие как возможность правильно дышать «Это может быть больше, чем просто облом», — говорит Мехдизаде.

«Мы видим, что люди теряют аппетит, поэтому питание становится проблемой, и, конечно же, запах предупреждает нас, что что-то не так, например, в случае испорченной еды, дыма или утечки газа», — говорит он. «Но это также вопрос качества жизни. Вы не знаете, насколько вам нравится обоняние, пока оно не исчезнет, ​​даже временно «.

Вывод? Если у вас есть ароматические свечи, сейчас самое время их зажечь. А потом, может быть, оставьте хороший отзыв в сети.

Связь между стрессом и воспалением

Множество исследований показывают, что стресс, физическая реакция на чувство вызова или угрозы, вызывает или ухудшает состояние здоровья, включая депрессию, сердечно-сосудистые заболевания, нейродегенеративные заболевания и рак.

Но точный механизм, с помощью которого стресс вызывает болезнь, остается загадкой. До настоящего времени.

В обзоре, опубликованном в июне 2017 года в журнале Frontiers in Human Neuroscience , сделан вывод о том, что воспаление — это распространенный путь заболеваний, связанных со стрессом.

«Хроническое воспаление — важный компонент хронических заболеваний», — пишут авторы.

Тем не менее, путь от стресса к воспалению к болезни не всегда ясен.

«Нет однозначного ответа», — говорит Алка Гупта, доктор медицины, содиректор по вопросам интегративного здоровья в Институте мозга и позвоночника при Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке.«Однако мы знаем, что, когда мы учим людей, как уменьшить стресс в любой форме — советы по управлению стрессом, занятия, индивидуальные советы, йога, глубокое дыхание — мы видим уменьшение некоторых из этих побочных воспалительных эффектов».

Итак, если мы сможем понять, каким образом хронический стресс приводит к низкому уровню воспаления, мы сможем избежать хотя бы части этого воспаления до того, как оно приведет к заболеванию или усугубит его.

Что происходит в организме при стрессе?

Когда вы находитесь в состоянии стресса — эмоционального или психологического — ваше тело переходит в то, что в просторечии называется «реакцией на борьбу или бегство», поскольку оно готово к драке или бегству.Один из эффектов — высвобождение гормона стресса кортизола, — говорит доктор Гупта. Кортизол подавляет второстепенные функции, такие как иммунный ответ и пищеварение. Гормон также стимулирует выработку глюкозы или сахара в крови, увеличивая энергию для крупных мышц, одновременно подавляя выработку инсулина и сужая артерии, что заставляет кровь перекачиваться сильнее, чтобы помочь нашей стрессорной реакции.

Также выделяется другой гормон, адреналин, который заставляет организм увеличивать частоту сердечных сокращений и дыхания, а также расширять дыхательные пути, чтобы направить больше кислорода в мышцы.Ваше тело также делает гликоген или запасенную глюкозу (сахар) доступной для питания мышц. Кроме того, стресс снижает количество лимфоцитов, лейкоцитов, которые являются частью иммунной системы, что подвергает вас риску заражения вирусами, такими как простуда.

«Когда вызывается реакция« бей или беги », ваше тело отвлекает ресурсы от функций, которые не имеют решающего значения в опасных для жизни ситуациях», — говорит Гупта.

Сама реакция «бей или беги» должна быть краткосрочной и адаптивной, что имеет смысл: когда ваше тело переходит в этот режим, ваша нормальная иммунная функция временно отключается.Если вы думаете, что борьба или бегство вызывается чем-то вроде преследующего вас тигра, ваше тело тратит энергию и ресурсы на то, чтобы убежать , , чтобы не переваривать последнее, что вы ели, или на то, чтобы посылать клетки, борющиеся с иммунитетом, чтобы убить человека. вирус простуды. Именно тогда, когда вы хронически находитесь в таком состоянии, возникает каскадный воспалительный ответ.

Именно эта неадаптивная реакция на стресс, говорит Гупта, со временем закрепляется и становится причиной хронических проблем со здоровьем.

Что такое воспаление?

Воспаление — это реакция организма на угрозу, будь то инородный захватчик, такой как бактерии, вирус или рак, трансплантированный орган (который организм считает «чужеродным») или даже психологический или эмоциональный стрессор. В ответ иммунная система посылает армию химикатов, называемых провоспалительными цитокинами, чтобы атаковать захватчиков.

«Думайте о воспалении как о« болезненном поведении », — говорит Мадукар Триведи, доктор медицинских наук, директор Центра исследования депрессии и клинической помощи Юго-западного медицинского центра Юго-Западного университета в Далласе.По его словам, воспаление «заставляет ваше тело действовать гриппом даже при отсутствии вируса гриппа».

Провоспалительные цитокины обычно выполняют свою работу, а затем исчезают, но когда стресс является хроническим, они «активируются» в вашей системе, то есть цикл стресса и воспалительной реакции привыкает в организме, объясняет Гупта. цитокины могут сохраняться сами по себе. Именно тогда воспаление начинает оказывать пагубное воздействие на организм. И хотя никто до конца не уверен, почему — существует множество механизмов, ответственных за заболевания, — то, что у многих состояний является общим, — это хроническое воспаление низкого уровня.

Хронические состояния, связанные со стрессом

• Ревматоидный артрит (РА) Известно, что за РА, заболеванием, при котором иммунная система организма атакует суставы и ткани, возникает скованность и боль. Со временем воспаление может повредить суставы и кости, вызывая аномалии. Воспаление при РА частично вызвано цитокинами, химическими веществами, выделяемыми стрессом. Так что, если вы находитесь в состоянии стресса, вы выделяете больше этих химических веществ, что увеличивает количество воспалений в вашем теле.Также возможно, что воспаление, связанное с РА, может привести к другим медицинским проблемам, таким как сердечный приступ, инсульт или даже рак, согласно исследованию, опубликованному в январе 2016 года в журнале Arthritis Research & Therapy . Исследователи пришли к выводу, что причиной может быть воспаление, вызвавшее РА, а также дальнейшее воспаление, вызванное РА.
• Сердечно-сосудистые заболевания Усиленная симпатическая нервная система — реакция, которая заставляет ваше тело сражаться или бежать — также сужает кровеносные сосуды, что заставляет ваше сердце работать сильнее и повышает кровяное давление.По словам Гупта, воспаление лежит в основе развития атеросклероза, предшественника сердечных заболеваний. Кроме того, люди, страдающие хроническим стрессом, склонны делать нездоровый выбор (например, курить и не заниматься спортом), что способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний или усугубляет их.
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) ВЗК — это общий термин для обозначения связанных с воспалением состояний, которые влияют на желудочно-кишечную систему, включая болезнь Крона и язвенный колит. И то, и другое усугубляется стрессом, который влияет на нормальную секрецию пищеварительных ферментов организмом и может влиять на то, как вы перевариваете пищу, усваивает питательные вещества и избавляет организм от шлаков.В последние годы исследователи связали пептид в мозге и кишечнике, называемый рилизинг-фактором кортикотропина (CRF), который активируется при стрессе, с правильной функцией толстой кишки. В отчете, опубликованном в январе 2018 года в журнале Journal of Clinical Medicine , говорится, что CRF играет важную роль в работе кишечника и может помочь объяснить связь между стрессом и синдромом раздраженного кишечника.
• Депрессия Провоспалительные цитокины, те химические посредники, которые высвобождаются в ответ на физический или психологический стресс, могут вызывать у некоторых людей депрессивные симптомы, приводящие к ухудшению настроения, усталости и отсутствию нормального удовольствия от жизни.«Воспаление может привести к появлению симптомов, похожих на депрессию, а у людей, уже страдающих депрессией, воспаление может усугубить симптомы», — говорит д-р Триведи. В исследовании, опубликованном в январе 2018 года в журнале Biological Psychiatry , исследователи подвергали мышей стрессовым условиям, отслеживая признаки активации иммунных клеток мозга. В этом исследовании тревожная и депрессивная активность была связана с активацией иммунных клеток. Это говорит о том, что воздействие стресса запускает иммунные клетки в головном мозге, что приводит к изменению конфигурации нервных цепей и возникновению симптомов настроения.

Стратегии снижения стресса и уменьшения воспаления

Существует множество подтвержденных исследованиями способов снижения стресса, главные из которых — аэробные упражнения, йога и медитация.

Исследование, опубликованное в июне 2016 года в журнале Psychoneuroendocrinology , показало, что субъекты, которые регулярно медитировали, имели более низкий уровень кортизола, как было измерено после теста на социальный стресс. У медитирующих также наблюдалась менее выраженная воспалительная реакция в организме. Подобные результаты были связаны с регулярной практикой йоги, которая, как было обнаружено в исследовании, опубликованном в январе 2017 года в журнале Oxidative Medicine and Cellular Longevity , снижает уровень кортизола и уменьшает воспаление.

Хотя один и тот же метод снижения стресса может работать не для всех, Гупта говорит, что любая форма снижения стресса требует терпения.

«По сути, мы должны научиться изменять нашу реакцию на ситуации в нашем окружении — реакции, которые могли развиваться на протяжении десятилетий нашей жизни», — говорит она.

К другим методам снятия стресса относятся:

• Дневник
• Разговор с другом
• Прогулка в парке или лесу
• Дыхание лавандой или ароматическими свечами

Проведите время на свежем воздухе, на природе и с другими людьми — в отличие от некоторых из наших ориентированных на работу, изолированных и сидячих современных образов жизни — творит чудеса по снижению стресса, — говорит Гупта.«Они создают пространство между нашей окружающей средой и нами, поэтому у нас есть место, чтобы реагировать, а не реагировать».

Можно ли безопасно удалить ушную серу при помощи свечи?

Просвечивание ушей, наиболее известное как альтернативный подход к удалению серы из ушей, заключается в помещении в ухо полой свечи, покрытой воском. Сторонники утверждают, что освещение одного конца конуса создает всасывание, которое вытягивает ушную серу из уха.

Веривелл / Лара Антал

Как делают свечи для ушей?

Ушные свечи (также называемые ушными конусами или ушными свечами) представляют собой полые трубки длиной примерно 10 дюймов.Они сделаны из хлопка или льна, которые были плотно намотаны в форме конуса, пропитаны пчелиным воском, парафином или соевым воском и оставлены для застывания.

Во время сеанса свечи вы ложитесь на бок ухом вверх. Заостренный конец ушной свечи обычно вставляют в отверстие в бумажной или фольгированной пластине (предназначенной для улавливания капающего воска), а затем в наружный слуховой проход.

Свеча зажигается на противоположном конце и удерживается, пока практикующий обрезает обгоревший материал, пока горит свеча.

Через несколько минут (или когда огрызок свечи находится в нескольких дюймах от вашей головы) лечение заканчивается, и заглушка ушной свечи удаляется и гаснет. Наружное ухо протирают ватным диском или тампоном.

Работает ли заживление ушей?

По словам защитников ушных свечей, полые конусы создают вакуум низкого уровня, который смягчает и вытягивает ушную серу и загрязнения из уха в полые свечи.

После процедуры в полом огарке свечи иногда остается темное воскообразное вещество.Сторонники утверждают, что восковое вещество — это ушная сера и другой мусор, однако критики ушных свечей утверждают, что вещество, которое остается после ушных свечей, является побочным продуктом свечей.

Исследование, опубликованное в журнале Laryngoscope , проверило теорию и обнаружило, что ушные свечи не создают вакуума или отрицательного давления и что восковые остатки состоят из веществ, обнаруженных в воске свечей, но не в ушной сере.

Исследование также показало, что просвечивание ушей не привело к удалению ушной серы из слухового прохода и даже не привело к отложению воска свечи в некоторых ушах.

Некоторые сторонники ушных свечей утверждают, что они могут лечить синусит, боль в носовых пазухах, шум в ушах, головокружение и средний отит. Однако наружный слуховой проход отделен от среднего уха, пазух, евстахиевой трубы и носовых ходов барабанная перепонка (барабанная перепонка).

Другие производители заявляют, что дым от горящих свечей сушит слуховой проход и стимулирует естественное выведение из организма воска и мертвых клеток, пыльцы, плесени, паразитов и другого мусора.Нет никаких доказательств, подтверждающих эти утверждения.

Безопасность и побочные эффекты

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), использование зажженных свечей в непосредственной близости от лица человека опасно и несет «высокий риск вызвать потенциально серьезные ожоги кожи / волос и повреждение среднего уха», даже если они используются в соответствии с в соответствии с указаниями производителя.

Серьезные потенциальные риски, связанные с просвечиванием ушей, включают:

• Ожоги и повреждение уха, кожи и волос горячим воском
• Закупорка или закупорка слухового прохода из-за капель серы в ухо
• Восковые отложения в ухе
• Перфорированная барабанная перепонка
• Потеря слуха
• Наружный отит

Наиболее частым побочным эффектом от использования свечи в ушах является ожог пламенем свечи или горячим воском.

В отчете о случае, опубликованном в канадском семейном враче , у 50-летней женщины были куски воска от свечи в ухе, перфорация барабанной перепонки и потеря слуха после сеанса просвечивания уха. Практикующий пролил расплавленную свечу воск в ухо при попытке вытащить свечу.

Авторы описания случая пришли к выводу, что ушные свечи «могут принести больше вреда, чем пользы, и мы рекомендуем врачам общей практики не поощрять их использование».

Людям с существующей перфорацией барабанной перепонки не следует пробовать просвечивать уши.Дети и младенцы подвергаются повышенному риску травм и осложнений.

Некоторые практикующие используют пластину из бумаги или фольги, чтобы улавливать капающий воск. Некоторые также используют полотенце или ткань для дополнительной защиты от капающего воска. Однако даже при соблюдении этих мер предосторожности существует серьезный риск. Также существует риск, что зажженные свечи могут стать причиной возгорания.

Стоит ли попробовать свечи для ушей?

Нет никаких доказательств, подтверждающих эффективность ушных свечей, и это может вызвать ожоги и повреждение ушей и кожи.

Согласно руководящим принципам Американской академии отоларингологии, основанным на доказательствах, «клиницисты должны рекомендовать воздержание от просвечивания ушей для лечения или предотвращения серной пробки».

Ушная сера играет защитную роль. Он очищает и смазывает ухо, а также защищает слуховой проход от бактерий и грибков. Ухо есть система самоочистки, которая естественным образом удаляет ушную серу. Большинству людей дополнительная очистка не требуется, однако выход из строя этой системы самоочистки может вызвать состояние, известное как серная пробка.

Если у вас возникла закупорка ушной серы или возникли симптомы (например, потеря слуха или головокружение), вам следует поговорить со своим врачом, чтобы оценить ваши симптомы и обсудить способы безопасного удаления ушной серы.

Ароматерапия для облегчения артрита

Мэри Маргарет Чаппелл и Дженнифер Дэвис

Ароматерапия не вылечит артрит, но исследования показывают, что она может сильно повлиять на ваше самочувствие, включая уровень боли.

«Некоторые запахи активируют рецепторы запаха в носу, что вызывает реакцию нервной системы», — говорит Джули Чен, доктор медицины, врач интегративной медицины из Сан-Хосе, Калифорния.Это, в свою очередь, стимулирует часть вашего мозга, которая контролирует эмоции, вызывая выброс гормонов, таких как дофамин, дающий хорошее самочувствие.

Исследования подтверждают использование ароматерапии для снятия боли. Фактически, исследование Корейского католического университета в Сеуле показало, что люди с артритом, которые вдыхали ароматную смесь, включающую лаванду, эвкалипт и розмарин, испытывали меньше боли и улучшали настроение, чем те, кто этого не делал.

«Ароматерапия эффективна, потому что она воздействует непосредственно на миндалину, эмоциональный центр мозга», — говорит Мехмет Оз, доктор медицины, директор Центра интегративной медицины Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке.«Это имеет важные последствия, потому что мыслящая часть мозга не может подавлять эффекты запаха, а это означает, что вы чувствуете их мгновенно». Доктор Оз, сердечно-сосудистый хирург, изучал ароматерапию, чтобы найти альтернативные методы, чтобы ускорить выздоровление и уменьшить беспокойство у сердечных пациентов.

Из многих применений ароматерапии обезболивание и уменьшение тревожности — только два; улучшение настроения, расслабление, сон и омоложение — другие общие цели.

Эфирные масла — основа ароматерапии.Масла, извлеченные из растений, цветов, трав и деревьев, чаще всего используются для их аромата, но их также можно смешивать с лосьонами или спиртом и использовать в качестве средств для ванн или массажа. «Это работает не для всех, но у некоторых есть хорошие результаты», — говорит Сью Катшолл, клиническая медсестра, специализирующаяся в области интегративного здоровья в клинике Мэйо. Большинство эфирных масел имеют мало побочных эффектов или рисков при использовании по назначению, но, как и в случае других «естественных» методов лечения, некоторые из них могут причинить вред, поэтому соблюдайте осторожность при их использовании. Неразбавленные эфирные масла могут спровоцировать проблемы с кожей, а эфирные масла цитрусовых могут повысить чувствительность к солнцу.

.