10 Лучших Cнотворных без Рецепта – Рейтинг 2021 года

Крепкий сон – залог хорошего самочувствия, работоспособности, ясного ума. Если вы периодически или регулярно сталкиваетесь с трудностью засыпания, бессонницей, вам необходима консультация врача, прием снотворного средства. Препаратов такого профиля очень много, что затрудняет поиск. На помощь придет свежий топ рейтинг от команды ВыборЭксперта – лучшие снотворные без рецепта, по мнению медиков, их пациентов.

Рейтинг снотворного без рецепта

На рассмотрении нашей команды были безопасные, мягкодействующие препараты, которые отпускаются аптеками без рецепта. Мы проконсультировались с ведущими медицинскими специалистами этой области, изучили клинические исследования, врачебный опыт. Определив лидеров, мы сравнили их на ряд характеристик:

• Состав, происхождение компонентов;
• Терапевтические свойства;
• Скорость наступления эффекта;
• Форма выпуска;
• Список показаний;
• Возрастные ограничения;
• Рекомендуемая схема приема;
• Длительность курса;
• Противопоказания;
• Риски развития побочных проявлений.

Результатом комплексного анализа стал топ список из 10 позиций. Это 6 номинантов в твердой форме (таблетки, капсулы), 4 – в виде растворов, сиропов, каплей. Мониторинг отзывов поспособствовал определению особенностей, преимуществ и недостатков каждого товара.

Лучшее снотворное без рецепта в таблетках и капсулах

Таблетированная форма удобная в вопросах хранения, транспортировки. Она без вкуса, отличается большими сроками годности из-за устойчивости к влиянию внешних факторов. Разве что скорость наступления эффекта будет чуть меньше, чем у жидких аналогов. По версии покупателей и ВыборЭксперта лучшими стали 6 номинантов.

Мелаксен

Первую позицию топа занимает адаптогенное гормональное средство от американской компании «Unipharm». Его эффективность обусловлена воздействием конкретно на причину расстройства сна.

Активным веществом выступает синтетический аналог гормона мелатонина. Дозировка – 3 мг. Такое количество превышает норму, вырабатываемую организмом, поэтому первые дни начинаются с приема половины таблетки. Согласно схеме, оптимальное время – за полчаса до сна.

Сон наступает быстро, но препарат не вызывает вялости, спутанности сознания. Примерно через 40 минут может ощущаться небольшое головокружение, расслабление. Таблетки гарантируют глубокий сон с яркими картинками, легкое бодрое пробуждение.

«Мелаксен» показан только взрослым, особенно он будет полезен для пожилых людей 50+, при смене часовых поясов для быстрого восстановления режима. Максимальная доза за сутки – 2 таблетки. Одна упаковка содержит 24 таблетки.

Достоинства:

• Быстродействие;
• Эффективность;
• Легкое пробуждение;
• Удобство применения;
• Маленький список побочных эффектов;
• Отсутствие привыкания.

Недостатки:

• Гормональный состав;
• Цена.

Противопоказаний к «Мелаксену» несколько – сахарный диабет, тяжелые патологии почек/печени, аутоиммунные болезни, беременность, лактация. Чаще всего таблетки могут вызвать побочные симптомы органов ЖКТ.

Сонные таблетки

На втором месте находится снотворное без рецептов, без привыкания в формате биологически активной добавки с растительными экстрактами, эфирными маслами. Производитель – российская компания «Леовит».

Активная многокомпонентная формула обладает легким седативным эффектом. Это пустырник, снижающий показатели артериального давления спазмолитик. К нему добавлена успокаивающая мелисса, ромашка для борьбы со стрессом, воспалительными процессами. Хмель расслабляет, корица унимает боль, восстанавливает функции ЦНС.

Главная задача БАД – облегчение засыпания, устранение раздражающих факторов. Режим дозирования указан инструкцией, обычно это 1-3 таблетки за 1.5 часа до отхода ко сну. Эффект накопительный, поэтому обязателен курс от 4 до 6 недель.

Возрастных ограничений здесь нет. В случае детей важна консультация врача, его индивидуальные назначения. Одна коробка содержит 30 успокаивающих, вегетотропных таблеток в блистерах по 6 штук.

Достоинства:

• Натуральность;
• Приятный аромат, сладкий вкус;
• Отсутствие возрастных ограничений;
• Минимум противопоказаний, рисков;
• Польза сердечно-сосудистой, нервной системе;
• Недорогое.

Недостатки:

• Риски развития аллергических реакций;
• Медленно развивающееся действие.

В сравнении с первым номинантом, этот разрешен всем, кроме диабетиков и тех, у кого есть непереносимость компонентов. Действует он мягко, постепенно наращивая силу, не вызывает сонливости, спутанности сознания.

Донормил

Третью позицию занимают сильное снотворное без рецептов, назначаемое при нерегулярных трудностях с засыпанием. Такое седативное с выраженным холинолитическим действием выпускает американская компания «Bristol-Myers Squibb».

Активное вещество – доксиламина сукцинат дозировкой 15 мг. Это блокатор Н1-рецепторов класса этаноламинов. Он обладает выраженным атропиноподобным, седативным действием. То есть ускоряет процесс засыпания, продлевает время отдыха, повышая его качество. Показанием выступает периодическая, транзиторная бессонница.

Возрастные ограничения – от 15 до 65 лет. Чаще всего врачи назначают по таблетке на протяжении 2-5 дней, в тяжелых случаях курс продлевают. Делать это нужно за полчаса до отхода ко сну. «Донормил» не сочетается с алкоголем, транквилизаторами.

Упаковка – пластиковая банка цилиндрической формы, внутри 10 маленьких размером, прямоугольных таблеток с насечкой. Они не вызывают привыкания, помогают справляться с переутомлением, стрессами.

Достоинства:

• Выраженный эффект;
• Быстродействие;
• Результат после первого применения;
• Удобные таблетки;
• Короткий курс;
• Отсутствие привыкания.

Недостатки:

• Цена;
• Не облегчают пробуждения.

«Донормил» противопоказан при непереносимости состава, проблемах с органами зрения, мочевыделительной системой. Передозировка может спровоцировать тахикардию, задержку мочи, сонливость. В период приема запрещено вождение авто.

Персен ночной

Четвертым наш топ представляет хорошее снотворное без рецептов растительного происхождения. Такой себе фитококтейль в форме биодобавки пролонгированного действия от международной компании «Sandoz».

Активная формула включает валериану, что оказывает успокаивающее действие. К ней добавлены экстракты листьев мелиссы и мяты, что снимают усталость, напряжение, спазмы. Соответственно, «Персен ночной» – натуральный антидепрессант, спазмолитическое средство.

Возрастные ограничения – с 12 лет и старше. Показанием к применению указана бессонница, причиной которой выступает повышенная возбудимость. Оптимальный режим дозирования – за 1 час до отдыха 1-2 капсул внутрь на протяжении 2-4 недель.

Упаковка содержит 40 штук, по 10 красно-коричневых капсул в блистере. Риски передозировки практически отсутствуют. Врачи рекомендуют «Персен ночной» на начальном этапе бессонницы.

Достоинства:

• Натуральный антидепрессант;
• Пролонгированный эффект;
• Минимум противопоказаний;
• Разрешено с 12 лет;
• Отсутствие привыкания;
• Мягкое воздействие.

Недостатки:

• Результативность на начальных порах развития бессонницы;
• Цена.

Несмотря на натуральное содержание, отказаться от приема стоит беременным, кормящим грудью женщинам, при серьезных патологиях органов ЖКТ, артериальной гипотензии. Иначе возможны запоры, аллергические реакции, бронхоспазм.

Валерианы экстракт

Пятую позицию занимают самые распространенные снотворные таблетки без рецептов отечественного производства. Они отличаются мягким, умеренно выраженным седативным воздействием, накопительным эффектом.

В основе средства лежит экстракт корней валерианы 20 мг. Химическая формула такого растения включает ценные эфирные масла, алкалоиды. Они помогают справляться с нервным напряжением, унимают спазмы, тахикардию, расслабляют, а также благотворно сказываются на работе органов ЖКТ.

Главное отличие номинанта – отсутствие возрастных ограничений. Разрешен прием 2-4 таблеток до 5 раз в сутки, в зависимости от сложности ситуации. Эффект накопительный, поэтому необходимо прохождение курса. Его длительность определяет врач.

Упаковка содержит 50 маленьких круглых таблеток желтого цвета в картонной коробке или стеклянном флаконе. Седативное средство разрешено при беременности, чем может похвастаться далеко не каждый наш номинант.

Достоинства:

• Натуральный однокомпонентный состав;
• Мягкое, умеренное действие;
• Накопительный эффект;
• Никаких возрастных ограничений;
• Разрешено при беременности;
• Дешевое.

Недостатки:

• Результат развивается медленно;
• Неудобная схема терапии.

Это одно из немногих седативных средств с минимальным списком противопоказаний, рисков развития побочных проявлений. Оно уместно на начальных порах, но требует длительного приема без пропусков.

Соннован

Шестым наш топ представляет гормональное снотворное без рецептов взрослым. Оказывает седативное, адаптогенное действие, адаптирует метеочувствительных людей к переменам погоды. Производитель – российская компания «Канонфарма Продакшн».

Активная формула включает синтетический аналог гормона мелатонина – зопиклон дозировкой 3 мг. Его действие направлено на облегчение процесса засыпания, устранение головных болей на фоне резких перемен погоды, повышение бодрости с утра. Снотворный эффект накопительный, поэтому требуется курсовое использование.

Возрастное показание – пациенты старше 18 лет. Схема терапии – по таблетке за полчаса до отхода ко сну. Максимально допустимая суточная доза – 2 таблетки. Если не превышать длительность курса в 4 недели, привыкания «Соннован» не вызывает.

Упаковка включает 30 таблеток светло-голубого цвета в блистерах. Косвенно такой компонент помогает адаптироваться к другим часовым поясам при перелетах, путешествиях.

Достоинства:

• Быстродействие;
• Выраженный эффект;
• Адаптация к погодным условиям;
• Облегчение засыпания, пробуждения;
• Отсутствие привыкания;
• Цена.

Недостатки:

• Гормональное содержание;
• Противопоказания.

Не подойдет «Соннован» лицам, страдающим серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы. Накопительного снотворного эффекта нет, поэтому это скорее экстренная помощь, но не лечение.

Лучшее снотворное без рецепта в каплях и сиропе

Вторая категория топ рейтинга включает снотворные без рецептов для крепкого сна в жидкой форме. Это растворы активных веществ с водной либо спиртовой основой. Жидкую консистенцию проще принимать внутрь, она быстрее действует. Лучшими по версии Vyborexperta.ru стали 4 номинанта.

Ново-Пассит

Седьмое место занимает комплексный состав в каплях, базирующийся на многокомпонентной растительной основе. Производителем фитопрепарата с седативным эффектом выступает израильская компания «TeVa».

Главное вещество состава – гвайфенезин с миорелаксантными и противосудорожными свойствами, он устраняет спазмы, способствует расслаблению. К нему добавлены травы: зверобой антидепрессивного действия, успокаивающая валериана, расслабляющая лекарственная мелисса, цветы черной бузины, пассифлора инкарнатная, боярышник.

Такой большой набор растений гарантирует комплексное оздоровление организма. Возрастное показание – 12 лет и старше. Рекомендуемая схема лечения – чайная ложка трижды в день. Постепенно доза повышается вдвое (не больше 30 мл в день).

Упаковка – качественная стеклянная бутылочка объемом 200 мл. Консистенция жидкая, темного цвета средней прозрачности с невыраженным запахом. Важный факт – после вскрытия бутылочки раствор годный 28 суток.

Достоинства:

• Эффективная борьба с нервным напряжением;
• Устранение бессонницы;
• Комплекс трав;
• Быстродействие;
• Экономичность расхода;
• Большой список полезных свойств.

Недостатки:

• Короткий срок годности;
• Горьковатый вкус.

Сироп можно смешивать с напитками. Список показаний обширный, начиная от неврастении легкой формы, заканчивая психосоматическими дерматозами. Ограничения обусловлены присутствием сахара, спирта.

Валокордин

Восьмое место занимает еще один популярный препарат отечественного производства седативного, снотворного действия. Комбинированное лекарственное средство проверено временем, опытом миллионов пациентов.

Активная формула включает фенобарбитал, что успокаивает нервную систему, устраняет судороги, тревожные состояния. Также это этилбромизовалерианат, он купирует состояния паники, страха, а также избавляет от эмоциональной лабильности. В комплексе с мятой два вещества убирают спазмы, боль.

Основа спиртовая, поэтому «Валокордин» разрешен только лицам старше 18 лет. Он хорошо переносится, крайне редко вызывая побочные проявления, головокружение, сонливость. Оптимальная схема – 20-30 капель трижды в день (максимум 50 капель).

Упаковкой служит стеклянный флакон объемом 50 мл. Консистенция – жидкая водичка темно-коричневого цвета. Приятный охлаждающий аромат дают эфирные масла. Результаты наблюдаются уже через 10-20 минут после приема.

Достоинства:

• Быстрое засыпание, успокоение;
• Помощь при панических атаках;
• Стабилизация сердцебиения;
• Благотворное влияние на сердце;
• Удобный прием;
• Цена.

Недостатки:

• Спиртовой вкус;
• Не для длительного применения.

Это скорее экстренная помощь при тревожности, беспокойстве, из-за чего нарушается сон. Долгое использование спиртовой настойки может спровоцировать токсическое отравление. Противопоказание – беременность, лактация.

Сонилюкс

Девятую позицию представляет одно из немногих снотворных, которое допустимо для длительного использования без привыкания. Номинант относится к препаратам последнего поколения. Производитель – российская компания «Сашера-Мед».

Многокомпонентная формула базируется на комплексе растительных экстрактов. Это природный антибиотик лофант иммуноукрепляющего действия, бобровая струя, нормализующая работу сердечно-сосудистой системы, габа алишань для поддержки нервной системы. Помимо этого есть еще 32 травы для релаксации организма.

Производитель предлагает несколько форм выпуска, капли без спирта эффективны против асомнии, они восстанавливают фазы сна, облегчают процессы засыпания, пробуждения. Возрастное ограничение – разрешено детям старше 2 лет, взрослым пациентам.

Дозировка, длительность приема определяется индивидуально, зачастую это мерная ложка 2.5 мл трижды за сутки от 10 до 30 дней. Флакон из стекла содержит 50 мл раствора коричневого цвета.

Достоинства:

• Настойка без спирта;
• Последнее поколение;
• Большой список целебных трав;
• Широкий спектр действия;
• Разрешено детям;
• Нормализация фаз сна.

Недостатки:

• Цена;
• Специфический вкус.

Противопоказаний не так много – гиперчувствительность, беременность, период грудного вскармливания. Клинические испытания подтвердили результативность «Сонилюкс» при курсовом приеме из-за накопительного эффекта.

Пустырника настойка

Завершает обзор самая популярная, доступная, проверенная временем настойка, нормализующая сон и психоэмоциональный фон. Производителей много, практически каждая фармацевтическая компания России.

Состав простой, основой выступает спирт 70%. Экстракт пустырника – трава с седативными свойствами, способная понижать возбудимость ЦНС. Она насыщает организм биофлавоноидами, дубильными веществами, алкалоидами, сапонинами и стахидрином. Дополнительно эти вещества снижают артериальное давление.

Из-за включения в формулу спирта «Пустырника настойка» разрешена только с наступлением 12-летнего возраста. Оптимальная схема приема – 30-50 капель тремя приемами, но все индивидуально.

Упаковкой выступает бутылек из темного стекла 25/50 мл с дозатором-пипеткой. Цвет жидкого раствора темно-коричневый. Вкус ярко выраженный, спиртовой, горький, поэтому его лучше разбавлять водой.

Достоинства:

• Натуральность;
• Выраженное седативное действие;
• Допустимо длительное применение;
• Снижение артериального давления;
• Совместимость с другими снотворными;
• Дешевое.

Недостатки:

Противопоказанием указана гипотония, беременность, период грудного вскармливания. Настойка совместима с аналогами, схожими препаратами, кроме того она усиливает их действие.

Как выбрать снотворное без рецепта

После знакомства с лидерами текущего года осталось решить, какое снотворное без рецепта купить. Для начала мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, пройти обследование для выяснения диагноза, причин расстройства сна. А уже после опираться на безопасность медикамента, побочные действия, эффективность и отзывы.

Консультация врача

Вопросы нарушений сна, какое лекарство допустимо, рассматривает узкий медицинский специалист – невропатолог. Также можно обратиться к терапевту, психиатру. Только после обследования в клинике, определения причин, сопутствующих отклонений от нормы и установления диагноза доктор подбирает соответствующий курс лечения.

Безопасность

Безопасное снотворное средство – то, что не провоцирует привыкания, синдрома отмены. Хорошо, если оно не будет вызывать сонливость, вялость, апатию, снижение работоспособности. Также важно, чтобы в случае передозировки состав не провоцировал обратный результат – возбудимость, нервозность.

Побочные эффекты

Несмотря на свободный отпуск, все перечисленные медикаменты при несоблюдении инструкции могут вызывать побочные действия. Если это растительные формулы, в таком случае возможны аллергические проявления. Если синтетические, гормональные составы – нарушения работы внутренних органов.

Эффективность и отзывы

Эффективность лекарственных средств определяется отзывами компетентных специалистов, их рекомендациями. Также можно изучить результаты проведенных клинических испытаний, сопоставить их с обещанными терапевтическими свойствами лекарств. Отзывы пациентов подскажут, что действительно будет усыплять без вреда.

Какое снотворное без рецепта лучше

Представленный список топовых товаров не является прямым руководством к покупке, решающее слово всегда за врачом. Но именно эти 10 названий показали высокий уровень спроса, большой перечень одобрительных отзывов. Сопоставив все «за и против», Vyborexperta.ru выделил несколько номинаций:

• Мелаксен – адаптогенный сильнодействующий препарат, сильное снотворное с минимальным списком побочных действий;
• Донормил – эффективное снотворное с выраженным холинолитическим действием, результат уже после первого применения;
• Персен ночной – фитококтейль пролонгированного действия, натуральный антидепрессант;
• Ново-Пассит – комплексный многокомпонентный раствор для борьбы с нервным напряжением;
• Сонилюкс – безопасное успокоительное последнего поколения на безспиртовой основе с большим перечнем трав;
• Пустырника настойка – лучшее сочетание цены в аптеке, эффективности, совместимость с другими антидепрессантами, седативными, снотворными.

Лучшее средство – то, что базируется на натуральной основе, не имеет большого списка противопоказаний, побочных проявлений. Однако оно будет действенным скорее на начальных стадиях расстройств сна. Если ситуация запущена, имеет хронический характер, в таком случае потребуется серьезный медикамент, выбранный доктором.

разновидности медикаментов, взаимодействие со спиртным, побочные эффекты

Современный человек, постоянно подвергающийся стрессам, всеми возможными способами пытается снять напряжение и часто применяет для этого алкоголь. Известно, что в малых дозах спиртные напитки могут оказывать своего рода седативный эффект. Но только при условии незлоупотребления ими.

Реже человек может использовать снотворные препараты, если на нервной почве отмечены проблемы со сном. И здесь-то и стоит знать, что алкоголь и снотворное категорически несовместимы, если вдруг придёт решение выпить успокоительной и запить его для большего эффекта алкогольным напитком.

Подобный тандем — смертельная комбинация, способная привести к летальному исходу.

Важно: ошибочно полагать, что есть хоть какое-то снотворное совместимое с алкоголем. Таких препаратов просто нет. А любой риск приема одновременно сонных средств и алкоголя может обернуться страшной бедой.

Принцип действия снотворных препаратов, совместимость с алкоголем

Каждый вид снотворного воздействует исключительно на центральную нервную систему, угнетая её действие. В результате человек становится вялым, апатичным, снижаются функции рецепторов и, наконец, наступает засыпание. При этом в медикаментозном сне почти полностью отсутствует быстрая фаза сна, что приводит к так называемому почти наркотическому сну.

В итоге человек, принявший снотворное, чаще всего просыпается с ощущением разбитости, усталости, онемения нижних и верхних конечностей. Голова после такого сна, как правило, тяжелая.

Отметим, что молекулы этанола, поступающие в организм вместе с алкоголем, также воздействуют на клетки головного мозга и ЦНС.

Стоит ли говорить, что соединение обоих видов средств для успокоения (алкоголь и снотворные таблетки) в разы усиливают действие друг друга. Последствия от такого сочетания однозначно будут самыми негативными.

Шанс для алкоголика или просто выпившего человека на положительный исход очень мал.

Виды снотворных препаратов и принцип их действия

На сегодняшний день в сетях российских аптек можно найти массу различных препаратов для быстрого засыпания. Медики и фармацевты делят их на группы в зависимости от действующего вещества:

• Гистаминоблокаторы. Это группа снотворных препаратов является самыми безопасными с точки зрения привыкания человека к ним и нанесения организму (ЦНС) вреда. Наиболее часто встречаются в аптеках препараты этой группы под названиями «Донормил» и «Сонормил». В некоторых случаях их рекомендуют даже беременным.
• Бензодиазепины. Эта группа препаратов является уже более сложной с точки зрения привыкания к ним и проявления негативных симптомов под влиянием их приема. Самыми распространёнными препаратами этой группы являются «Реланиум», «Феназепам», «Диазепам», «Феназепам». При длительном применении таких препаратов они могут вызывать целый ряд негативных эффектов таких как сниженное настроение, сонливость, апатия, заторможенность.
• Препараты-барбитураты. Эта группа снотворных средств является сильными наркотическими препаратами. Их применение показано только в условиях стационара и под наблюдением врача профессионала. Такой препарат как фенобарбитал редко применяется в амбулаторных условиях. Барбитураты в основном продаются по рецепту и могут быть использованы даже при самых серьезных нарушениях сна. Стоит знать, что барбитураты-нейролептики вызывают сильнейшее привыкание.
• Z-препараты. Это препараты нового поколения. Лекарства этой группы не относятся к наркотическим, и не вызывают привыкания. При этом такие снотворные могут использоваться при различных степенях нарушения сна. Популярные препараты этой группы — «Залепон», «Золпидем», «Зопиклон».
• Агонисты мелатонина и его рецепторов. Эти снотворные препараты самые безобидные. Действуют по принципы насыщения организма гормоном мелатонином, который и отвечает за засыпание человека. При регулярном приеме препарата отмечается выравнивание биоритмов сна. Препараты этой группы применяют при самых легких формах нарушения сна.

Барбитураты и алкоголь

Самая страшная комбинация, до которой может додуматься человек. Препараты этой группы при взаимодействии с алкоголем могут сделать человека инвалидом на всю жизнь или даже лишить её.

Так, самым распространенным явлением, которое может настигнуть человека при взаимодействии спиртного и транквилизаторов — позиционное сдавливание конечностей. То есть, уснувший под воздействием спиртного и барбитуратов человек, не ощущает болезненности конечностей, которые находятся в постоянном положении. В результате кровообращение нарушается, сосуды сдавливаются, что может привести к последующей гангрене и потере конечностей.

Снижение активности дыхательного центра (смерть от удушья) также может наступить в результате смешения барбитуратов и алкоголя.

Поскольку спиртные напитки и так снижают дыхательную деятельность, принятые транквилизаторы усугубляют ситуацию. В результате человек может просто умереть во сне, так и не проснувшись.

Смешивать такие компоненты как алкоголь и барбитураты, чтобы усыпить человека, крайне рискованно.

Бензодиазепины и алкоголь

В этом случае также сделанный «коктейль» не порадует пациента. Самое простое, что может случиться с человеком, принявшим «Феназепам» и алкоголь одновременно — это тяжелейшее отравление. Хорошо, если родные каким-то образом смогут разбудить человека и доставить в больницу. В худшем случае наступит смерть от интоксикации.

Важно: и барбитураты, и бензодиазепины широко применяются в наркологии при лечении зависимых в период сильного абстинентного синдрома. Но здесь лечение проходит строго под наблюдением врача и в сочетании с препаратами восстанавливающего организм действия. В домашних условиях алкоголь снотворное таких групп несовместимы категорически.

Гистаминоблокаторы и алкоголь

Стоит знать, что здесь при сочетании снотворного препарата и алкоголя молекулы этанола снижают действие лекарства

Если вам интересно, что будет в этом случае, то стоит знать, что здесь при сочетании снотворного препарата и алкоголя молекулы этанола снижают действие лекарства. В результате засыпание не наступает. Пациент увеличивает дозу препарата с целью добиться сна. Как итог, отмечается привыкание к препарату. И это самое невинное последствие. В худшем случае при передозировке снотворного средства отмечается сильное токсическое воздействие на организм, при котором возможен шок.

Мелатониновые препараты и алкоголь

Сочетать эту группу снотворных с алкоголем нельзя из-за снижения действия препарата. То есть алкоголь будет заставлять печень работать интенсивнее. Та, в свою очередь, просто выведет из организма все дозы принятого гормона. Долгожданное засыпание таки и не наступит.

Побочные эффекты при сочетании снотворного и алкоголя

Абсолютно любой коктейль из снотворного и алкоголя грозит пьющему человеку негативными последствиями. Самыми распространенными являются:

• Апатия и постоянная сонливость, снижение жизненного тонуса;
• Нарушение координации движений и невозможность контролировать своё тело;
• Токсическое воздействие на организм и печень;
• Ломота и боль в мышцах;
• Остановка дыхания во время сна;
• Кома.

При самых невинных последствиях такого опасного сочетания у человека будут отмечаться нарушения сна, присутствие кошмаров, что говорит о нарушении психики под воздействием алкоголя и антидепрессантных (сонных) препаратов. При этом спрогнозировать возможные осложнения для каждого отдельного организма крайне сложно.

Важно: если на фоне выпитого алкоголя сон так и не приходит, ни в коем случае не вздумайте пить снотворное. Лучше уж добавить ещё дозу алкоголя, чтобы добиться сна.

В идеале немного подышать свежим воздухом и вызвать рвоту. После очищения желудка от этанола наступить сначала озноб, а затем и сонливость. Пить снотворное можно только после того, как алкоголь полностью покинет организм. А это сутки-двое, в зависимости от количества выпитого.

Источник: https://alkotraz.ru/alkogol-i-lekarstva/alkogol-i-snotvornoe.html

Снотворное с алкоголем: последствия употребления и смертельная доза

Нередко люди принимают снотворное с алкоголем при возникновении стрессовых ситуаций, когда хочется хотя бы ненадолго отключиться от навалившихся проблем. Родственники людей, больных алкоголизмом, используют подобное сочетание для снятия острого абстинентного синдрома, чтобы отдохнуть от агрессивного члена семьи.

Но не все знают, что при одновременном употреблении спиртных напитков со снотворными лекарственными средствами происходит взаимное усиление эффектов, которое может привести к непредсказуемым последствиям. Совместный прием таблеток со снотворным действием и даже небольшого количества алкоголя иногда становится причиной смерти человека.

Комбинация алкоголя с лекарствами: возможные реакции

Сочетание любых лекарственных средств с алкогольными напитками категорически запрещено.

Обычная ацетилсалициловая кислота, принимаемая людьми для снятия похмелья, может спровоцировать опасное желудочное кровотечение. Но в данной ситуации человек находится в сознании и способен оценить уровень опасности происходящего.

При совместном приеме снотворных препаратов и этилового спирта осознать угрозу не получится, а она возникает и весьма серьезная.

Гремучую смесь из алкогольных напитков и транквилизаторов, вызывающую сонливость, используют самоубийцы для сведения счетов с собственной жизнью. После засыпания они не смогут передумать и устранить причину отравления самостоятельно или с помощью врача.

• лекарственное средство спровоцирует усиление действие этилового спирта;
• алкоголь повысит снотворный эффект таблеток, не забыв и про побочные действия в виде сокрушительной головной боли.

Производители фармакологических препаратов предусмотрели такое развитие ситуации. Они снабдили упаковки с капсулами подробными аннотациями, в которых предупредили потребителей о недопустимости совместного приема.

На пациентов в состоянии алкогольного опьянения и нуждающихся в хирургическом вмешательстве наркоз не оказывает должного воздействия. Перед врачами встает дилемма: проводить операцию или нет. Превышение дозы анестетиков может вызвать нарушения дыхания, что недопустимо. Но и делать надрез невозможно из-за сохранности чувствительности тканей.

Характерные особенности снотворных лекарственных средств

Чтобы вызвать сонливость, препараты определенным образом влияют на центральную нервную систему, затрагивая различные участки головного мозга. Выраженность снотворного действия находится в прямой зависимости от возраста, состояния здоровья, предрасположенности к действию основного вещества и входящих в состав таблеток ингредиентов.

Следует внимательно читать тот пункт аннотации, где подробно перечисляются побочные эффекты. Существует огромное количество таблеток и капсул для лечения хронических заболеваний, которые вызывают сонливость. При совместном употреблении с алкоголем побочное снотворное действие препаратов может усиливаться в несколько раз.

1. Угнетают центральную нервную систему. Сон человека представляет собой чередование различных фаз. На одних он становится глубоким, на других – поверхностным. Также неодинаково реагируют на происходящее нейроны: активизируются или не проявляют своих функциональных свойств.
2. После приема снотворных смена фаз расстраивается: ритм, длительность и последовательность значительно изменяются. Недаром люди после приема таблеток для засыпания чувствуют себя не отдохнувшими, разбитыми. Создается впечатление, что человек не спал вовсе.

Снотворным действием обладают не только препараты, синтезированные непосредственно для этого.

Транквилизаторы, антигистаминные препараты, антидепрессанты в той или иной степени предрасполагают к расслаблению и быстрому засыпанию.

Вот некоторые из этих лекарственных средств:

• Имидазопиридины. Применяются для лечения бессонницы, носящей ситуационный и переходящий характер, включая частые пробуждения и трудности с засыпанием. Препараты данного ряда отпускаются в аптеках только по рецепту врача.
• Барбитураты. Оказывают угнетающее влияние на центральную нервную систему. Терапевтический эффект может варьироваться от легкого успокаивающего действия до стадии наркоза. В настоящее время их использование существенно ограничено из-за опасных токсических свойств основных ингредиентов. Диагностировалось много случаев передозировки барбитуратами, в том числе смертельных. Доказано развитие медикаментозной зависимости к этим лекарствам.
• Противоаллергические средства. Даже если производитель позиционирует таблетки как новейшее лекарство, не вызывающее сонливости, следует заглянуть в аннотацию. В списке побочных эффектов такое действие лекарств стоит на первом месте.
• Бензодиазепины. Ранее широко распространенные препараты, сейчас они не рекомендуются специалистами для лечения. Вызванный ими сон носит поверхностный характер, перенасыщен кошмарными видениями. После такого сна человеку нужно дополнительное время для восстановления сил.
• Мелаксен. Препарат не вызывает привыкания, ускоряет засыпание, сокращает количество ночных пробуждений. Характерной особенностью мелаксена является хорошее утреннее самочувствие, а также способность адаптировать организм человека к смене часовых поясов.

Невропатологи часто рекомендуют для устранения бессонницы циклопирролоны, современные препараты для создания сна, близкого к физиологическому. Но лекарственные средства воздействуют на центральную нервную систему в течение всего дня, поэтому многие пациенты замечают за собой легкую заторможенность.

Снотворное с алкоголем редко принимают в единичных случаях. Ощущение легкости в голове и возможности разрешения всех проблем, отсутствие тревожных мыслей быстро приобретают форму зависимости.

Привычка расслабляться подобным способом неоднократно заканчивалась смертью человека.

Это не имело никакого отношения к самоубийству, просто люди начинали постепенно повышать дозы алкоголя или снотворных препаратов для усиления эффекта.

Почему люди принимают снотворные препараты с алкоголем

Даже при наличии проблем с засыпанием, человеку со здоровой психикой идея запить снотворные таблетки изрядной порцией алкоголя вряд ли придет в голову.

Не обязательно хорошо разбираться в механизмах действия токсических соединений, чтобы понять – смертельной дозой может стать любое количество смеси.

При отсутствии суицидальных наклонностей люди употребляют гремучий коктейль в следующих случаях:

1. Отсутствие физиологического сна. Частой причиной проблем с засыпанием является любое неврологическое расстройство. То, что для одного человека может стать причиной глубокого переживания, для другого – сущий пустяк. Люди, склонные к мнительности, испытывают серьезные проблемы со сном: просыпаются среди ночи и не смыкают глаз до утра от роящихся в голове мыслей. Такое состояние продолжается несколько дней или недель, провоцирует развитие соматических заболеваний. Человек испытывает только одно желание – выспаться. Поэтому начинает принимать спиртные напитки со снотворными, постепенно приобретая тяжелую зависимость.
2. Абстинентный синдром. В состоянии похмелья человек испытывает все симптомы обширной интоксикации: тошноту, рвоту, головные боли, тремор конечностей. Для облегчения состояния он пытается заснуть, но алкоголь крайне коварен – прием этилового спирта возбуждает нервную систему. Употребление снотворного препарата может привести к необратимым для организма последствиям, так как в кровяном русле циркулирует неабсорбированный этанол.

Если принимать снотворное со спиртными напитками на протяжении длительного времени, то действующие вещества начинают откладываться в тканях. Последующий прием даже одной таблетки часто приводит к возникновению передозировки. Такую же ситуацию спровоцирует восприимчивость организма, когда человек перестает испытывать седативный эффект от предыдущей дозы.

Снотворное и алкоголь нередко используют родственники для усмирения буйных алкоголиков. Устав от бесчисленных криков и угроз, они втайне подсыпают измельченные таблетки в стакан с водкой. Это крайне рискованно, так как в некоторых случаях эффект может быть непредсказуемым:

• алкоголик не засыпает, а становится агрессивным;
• поврежденное длительным приемом алкоголя сердце не выдерживает нагрузки и останавливается.

В домашних условиях лечить похмелье или успокаивать алкоголика снотворным категорически запрещается из-за невозможности спрогнозировать результат. В условиях стационара используют специальный состав из седативных и поддерживающих препаратов только при появлении у человека алкогольного делирия, или белой горячки.

Симптомы и последствия интоксикации

Еще не синтезирован препарат со снотворным действием, который можно было бы принимать с алкоголем. Смертельно опасная комбинация вызывает у человека не только признаки тяжелого отравления, но и серьезные неврологические нарушения.

Выраженность симптомов интоксикации зависит от принятой накануне пищи, состояния здоровья человека и, безусловно, количества этилового спирта и снотворного. Что чаще всего происходит:

1. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта: возникает тошнота, рвота, диарея.
2. Снижаются тактильные, мышечные, сухожильные рефлексы.
3. Появляются головокружения и шаткость походки, нарушается координация в пространстве.
4. Возникает эмоциональная лабильность, апатия, слабость
5. Падает артериальное давление, замедляется сердцебиение.

В таком состоянии повышается угроза падения, повреждения головы, переломов и травм. Иногда люди засыпают, оставив на плите чайник или кастрюлю, забыв при этом выключить огонь.

Длительное использование снотворного с этиловым спиртом нарушает работу центральной нервной системы: снижается качество сна и прогрессируют психические расстройства. Человек может утратить профессиональные и некоторые бытовые навыки.

Прежде чем решиться запить алкоголем снотворные препараты, следует знать, как действует такое сочетание. Развивается обширная интоксикация печени и головного мозга, протекающая на фоне деформации и гибели клеток. Нарушение регуляции всех систем жизнедеятельности и становится причиной смерти человека.

Первые симптомы отравления должны стать сигналом для вызова бригады скорой помощи. Пока врач находится в пути, нужно заняться пострадавшим:

• Промыть желудок. Необходимо развести калия перманганат в теплой воде и дать выпить человеку. Вызывать рвоту до отхождения чистой воды.
• Если пострадавший находится без сознания, следует перевернуть его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
• Приготовить крепкий сладкий чай и напоить отравившегося, дать ему любые адсорбенты или энтеросорбенты.

При передозировке помочь пострадавшему можно только в условиях стационара. Человека подключат к аппарату искусственной вентиляции легких, будет проведена дезинтоксикационная терапия. Пациенту потребуется длительная реабилитация и консультации у нарколога и невропатолога.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/alko-i-narko/opasnost-priema-snotvornyh-preparatov-vmeste-s-alkogolem.html

Снотворное и алкоголь: виды препаратов, какие можно мешать, последствия

Сочетание лекарственных препаратов с алкоголем — поистине вечная тема. Ну не любят русские люди отказывать себе в удовольствиях, несмотря на предписания врачей.

Порой доктора просто перестраховываются и запрещают даже несколько граммов спиртного при употреблении любого лекарства. Но иногда эта мера может сохранить человеку не только здоровье, но и жизнь.

Речь идет о союзе спиртного и снотворных.

Снотворные препараты и алкоголь

Тем не менее, эта тема часто обсуждается в сети, и вот почему:

1. Часто люди, испытывающие сильные негативные эмоции — страх, ужас, горе, сильное беспокойство — не могут нормально заснуть в течение нескольких недель. Бессонница, как следствие длительного перевозбуждения нервной системы, очень изматывает организм и может привести к серьезным психическим нарушениям. Человек, измученный отсутствием физиологического сна, хватается за любую соломинку, лишь бы прикорнуть, пусть и ненадолго. В голову приходит спасительная мысль выпить таблетку снотворного и запить ее алкоголем для пущего эффекта.
2. Вторая причина заинтересованности в подобном сочетании — алкоголизм. С помощью снотворного алкоголики пытаются выйти из запоя, к препаратам также прибегают их измученные родственники, которым буйный алкаш уже вымотал все нервы своими выкрутасами. Никто из них не задумывается, что присутствие в организме этанола — явное противопоказание к употреблению снотворных таблеток.

Влияние снотворных на организм

Зачем люди принимают снотворное? Не секрет, что ряд препаратов вызывает чувство разбитости и утомления вместо ожидаемой бодрости после просыпания. Кроме того, люди, часто балующиеся подобными лекарствами, впадают в серьезную зависимость от них, и самостоятельное засыпание становится для них нешуточной проблемой.

Все снотворные средства угнетающим образом действуют на нервную систему, ускоряя засыпание и удлиняя при этом продолжительность сна. Сон становится глубоким и крепким, отсутствуют частые просыпания, в результате чего восстанавливается нервная система, повышается способность к усвоению информации, улучшается настроение. Человек чувствует бодрость и приподнятость. Эта радужная картина меркнет перед реальным действием снотворных.

На деле значительная часть препаратов, ускоряющих засыпание, уменьшает длительность этапа короткого сна. Чем это грозит:

• человек перестает видеть сны;
• сон похож на наркотическое состояние — он неестественно глубокий, больного в этом состоянии невозможно разбудить;
• после просыпания пациент чувствует вялость, переутомление, у него могут возникать нарушения психики. Лишение больного фазы быстрого сна, а именно это наблюдается при употреблении снотворных, приводит к неполноценному отдыху и не дает возможности восполнить энергию, необходимую для осуществления нормальной жизнедеятельности.

Такой ненормальный сон, больше похожий на операционный наркоз, чем-то схож с алкогольным сном, при котором опьяненный человек не отдыхает, а находится в забытьи.

Виды препаратов

Лекарственных средств, способствующих нормализации сна, существует превеликое множество.

Специалисты классифицируют все снотворные на несколько больших групп:

1. Барбитураты. Обширная группа лекарственных средств, применяемых на сегодняшний день в основном во внутрибольничных условиях. Барбитураты считаются наиболее сильными препаратами и способствуют засыпанию даже при серьезных нарушениях сна. Все средства, относящиеся к барбитуратам, являются наркотическими и отпускаются строго по рецепту. В амбулаторных условиях очень редко используется фенобарбитал, и то под строжайшим контролем врача. Все барбитураты вызывают сильнейшее привыкание.
2. Бензодиазепины. К ним относятся широко известные — феназепам, тазепам, диазепам, реланиум. Эти средства более безопасны, нежели предыдущая группа, но так же вызывают зависимость при длительном применении и обладают рядом побочных эффектов: заторможенность, плохое настроение, дневная сонливость. Бензодиазепины также реализуются только по рецептам, но используют их довольно редко вследствие появления в продаже более безопасных препаратов.
3. Z-препараты. Бензодиазепиновоподобные лекарства, к которым относятся залеплон, зопиклон, золпидем. Это новейшая разработка «сонных таблеток», они не обладают наркотическим действием. Препараты различаются по скорости и длительности действия, выписываются лечащим врачом в зависимости от тяжести бессонницы. Токсичность Z-препаратов менее выражена, чем у их аналогов предыдущих поколений, соответственно побочные действия выражены в меньшей степени.
4. Агонисты мелатониновых рецепторов. Наиболее популярным в этой группе является мелатонин, торговое название которого — Мелаксен. Мелатонин обладает действием, сходным с естественным гормоном сна, за счет действия таблеток у больного восстанавливается естественный биологический ритм. Препарат продается без рецепта, не вызывает явных негативных реакций со стороны организма. Мелаксен рекомендован при легких нарушениях засыпания и частых пробуждениях.
5. Гистаминоблокаторы. Наиболее безопасные препараты, не вызывающие никакой зависимости. Самым безобидным среди этого ряда считается доксиламин. не вызывающий практически никаких побочных эффектов и рекомендованный к применению даже у беременных женщин. Доксиламин имеется на прилавках аптек под торговыми названиями Сонмил и Донормил. Эти таблетки не нарушают нормальный сон, обеспечивают быстрое засыпание и хорошее самочувствие днем, при этом не вызывают привыкания.

Совместимость с алкоголем

Невозможность нормально выспаться приводит человека в сильнейшее раздражение, он чувствует разбитость и постоянную сонливость. Но при этом уснуть не получается. В голову приходит спасительная мысль выпить вина, и если уснуть не вышло, то принять таблетку снотворного. Но, можно ли совмещать эти вещества?

При тяжелой форме бессонницы врач порекомендует принимать препараты с длительным снотворным действием — барбитураты или бензодиазепины.

Стоит отметить, что сочетать эти лекарства с алкогольными напитками категорически нельзя! Алкоголь и сильные транквилизаторы взаимно усиливают действие друг друга, что может привести к совершенно непредсказуемым последствиям.

Одним из таких итогов может стать травматичность конечностей под названием синдром позиционного сдавливания. Заснувший беспробудным сном человек не чувствует боли или онемения конечностей, что в результате приводит к сильному сдавлению сосудов и гангрене.

И это еще самое малое, что грозит смешавшему подобный коктейль. Алкоголь сам по себе подавляет активность дыхательного центра, а барбитураты под его усиливающим действием довершают процесс угнетения нервной системы.

Вследствие этого, у заснувшего человека может остановиться дыхание. Зная о таком взаимодействии, некоторые самоубийцы смешивают коктейль из сильнейших снотворных в смертельной дозе и алкоголя для совершения страшного греха.

Бензодиазепины также представляют серьезную опасность для жизни и здоровья, если мешать их  с алкогольными напитками. Микс из феназепама и водки может привести к тяжелейшему отравлению и летальному исходу.

Несмотря на это, и барбитураты, и бензодиазепины используются в наркологии при лечении острых алкогольных психозов и купирования абстиненции. Данное лечение проходит под строгим контролем врача-нарколога и категорически запрещено в амбулаторных условиях.

Что касается такого препарата, как мелаксен (достаточно сильное снотворное, продающееся без рецепта), то оно более менее совместимо с алкоголем — в сочетании с небольшими дозами спиртного мелаксен может вовсе не оказать снотворного эффекта. Тем не менее, пить коктейль из гормонального препарата в смеси с алкоголем все же не рекомендуется из-за возникновения множества побочных эффектов.

Алкоголь в сочетании с блокаторами рецепторов гистамина вызывает стойкую зависимость от снотворных.

Несмотря на повышенную безопасность и малую токсичность такого средства, как Донормил, его также нельзя смешивать со спиртными напитками.

Что же будет если смешать? Этанол снижает восприимчивость организма к снотворному, вследствие чего пациент выпивает большую дозу снотворного, чем необходимо. Это приводит к передозировке препаратом и тяжелому отравлению.

Любая доза снотворного в сочетании с алкоголем может стать смертельной. Совершенно непонятно, как измученный бессонницей организм отреагирует на взрывоопасную смесь, часто дыхание останавливается даже после небольших доз спиртного в сочетании с безопасными на первый взгляд современными снотворными.

К сожалению, не существует такого снотворного препарата, который без опаски можно было бы запить спиртным.

Любое вызывающее сонливость лекарство сочетать с алкоголем смертельно опасно из-за наступления таких последствия:

• Остановка дыхания во время сна.
• Возникновение постоянной сильной сонливости.
• Развитие комы.
• Нарушение координации, полное отсутствие контроля над телом.
• Сильнейшая рвота.
• Развитие боли и ломоты в мышцах.
• Отсутствие в последующем нормального засыпания, появление кошмарных сновидений.

Вряд ли найдется тот человек, который сможет спрогнозировать наступление того или иного эффекта от совместного действия транквилизаторов и алкоголя. Поэтому лучше не рисковать и всеми силами пытаться избежать этого опасного сочетания.

Какое снотворное можно?

Существует ли совместимое с алкоголем снотворное? Если человек выпил, а уснуть все же не удается или после долгого перелета путешественнику нужно нормализовать суточный ритм, а он в самолете принял на грудь, то совет будет только один — ни в коем случае не употреблять снотворное. Лучше выпить еще немного алкоголя, дабы усилить его угнетающее действие и все-таки уснуть. Правда, сном это пьяное забытье назвать трудно, однако, такое поведение более безопасно для жизни и здоровья, нежели союз со снотворными.

Выпить снотворное можно будет только после того, как все пары этанола улетучатся из организма. Сколько по времени нужно перетерпеть — зависит от дозы и крепости выпитого напитка. После полного отрезвления сон может наладиться и без какого-либо лекарственного воздействия.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/sovmestimost-alkogolya-s/snotvornimi.html

Какое снотворное можно принимать с алкоголем, а какое нельзя

Применение успокоительных и снотворных препаратов требует тщательного соблюдения дозировки и правил приема. Часто люди смешивают снотворное с алкоголем, стараясь таким образом быстрее избавиться от бессонницы или справиться со стрессом. Подобные сочетания крайне опасны и могут стать причиной сильнейшей интоксикации и даже смерти.

Зачем смешивают алкоголь и снотворное?

Алкоголь и препараты снотворного действия при превышении дозировки могут привести к непредсказуемым последствиям даже в том случае, если принимаются отдельно. При сочетании их взаимодействие чревато острым отравлением организма и последующим летальным исходом.

Комбинировать снотворное со спиртным людей обычно побуждают такие причины:

• Отсутствие сна. Бессонница может возникать из-за глубоких расстройств, при которых не получается полноценно уснуть в течение нескольких ночей подряд. Это заставляет человека искать любые способы борьбы с инсомнией.
• Состояние похмелья. После продолжительного приема спиртных напитков организм страдает от острой интоксикации. Из-за сильных головных болей, дрожания конечностей, тошноты, а также чрезмерного возбуждения нервной системы человек не может уснуть и принимает снотворные препараты мощного действия. Это очень опасно, потому что в течение длительного времени после употребления спиртных напитков (до 30 часов) в крови остается этанол, который вступает во взаимодействие с лекарством.
• Желание усмирить буйного алкоголика. Иногда родственники страдающего от зависимости человека добавляют ему в спиртное или в еду измельченные таблетки снотворного. Делать этого ни в коем случае нельзя: употребление таких препаратов в состоянии опьянения ставит под угрозу жизнь и здоровье.

Внимание! Лица, подбирающие снотворный препарат без вкуса и запаха для подмешивания в алкоголь, должны иметь в виду, что в случае, если человек, который его употребит, пострадает, они будут нести уголовную ответственность.

• Намерение свести счеты с жизнью. Иногда лица, которые осведомлены об опасности сочетания спирта и снотворных средств, принимают смертельную дозу этой смеси в целях совершения самоубийства.

Снотворное плюс алкоголь: возможные последствия

Одновременный прием спиртных напитков и снотворных в любой пропорции оказывает на организм серьезное влияние. Возможные последствия:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта, что выражается в появлении рвотных позывов, диареи;
• замедление сердцебиения;
• резкое снижение артериального давления;
• остановка дыхания во время сна;
• выраженное угнетение дыхательных рефлексов;
• сильная слабость;
• апатия;
• нарушение координации движений;
• заторможенность вплоть до потери сознания;
• головокружение;
• ломота и боль в суставах;
• нарушение мышечных и сухожильных рефлексов;
• психические расстройства, которые постепенно прогрессируют.

При выраженных нарушениях функций внутренних органов и систем наступает смерть. Даже если пострадавшему удается выжить, высок риск остаться инвалидом.

Смешивание алкоголя и снотворных – частая причина несчастных случаев. Приняв опасную комбинацию веществ, человек может моментально уснуть, оставив включенной газовую или электрическую плиту, либо потерять равновесие и упасть с высоты. Также существует вероятность удушения пьяного человека, находящегося в состоянии глубокого сна, собственными рвотными массами.

Эффект от сочетания алкоголя с разными видами снотворных

Сочетание алкогольных напитков со снотворными, принадлежащими к различным фармакологическим группам, может иметь различные последствия.

Алкоголь с барбитуратами

Барбитураты – это класс сильнодействующих лекарственных средств, которые угнетают центральную нервную систему. Основное действующее вещество – барбитуровая кислота.

Барбитураты обладают снотворным, наркотическим и противосудорожным свойствами. Для борьбы с бессонницей их используют все реже из-за разрушительного действия на организм.

Кроме того, барбитураты вызывают сильнейшее привыкание и зависимость.

Во время нормального сна организм отдыхает, его потенциал восстанавливается. После приема барбитуратов сон нельзя назвать полноценным: препараты угнетают ЦНС и подавляют нормальную активность организма, которая происходит даже во время отдыха.

Тяжелые последствия совмещения барбитуратов и спиртного:

• Остановка дыхания в результате угнетения дыхательного центра.
• Развитие синдрома позиционного сдавливания – травмирования конечностей, много часов находящихся в неестественном положении или придавленных собственным телом из-за нарушения тактильной чувствительности. Приводит к ишемическим расстройствам, некротическим изменениям. Возможный исход – ампутация конечности и даже смерть.
• Впадение в состояние глубокой комы.
• Удушения рвотными массами в бессознательном состоянии.

Именно совмещение барбитуратов и алкоголем считают наиболее страшным и опасным. Достаточно даже незначительной дозы препарата для наступления летального исхода.

К группе снотворных-барбитуратов, которые ни в коем случае нельзя принимать одновременно с алкоголем либо после запоя, относятся «Фенобарбитал», «Барбитал», «Циклобарбитал», «Гексобарбитал». Всем известные корвалол и валокордин также принадлежат к этой группе.

Развитие зависимости и привыкания к барбитуратам в сочетании с алкоголем происходит значительно быстрее.

Спиртное и бензодиазепины

Бензодиазепины – психоактивные препараты, которые оказывают тормозящее действие на центральную нервную систему. Они обладают седативным, противосудорожным, успокоительным, снотворным эффектом, снимают приступы тревоги.

Кроме того, бензодиазепины снижают болевой синдром, дают чувство расслабленности. Самый известный представитель этой группы медикаментов – «Феназепам». Также к ним относятся «Валиум», «Диазепам», «Транксен», «Нозепам», «Мидазолам» и другие.

Бензодиазепины обладают наркотическим эффектом, однако они же часто используются в целях снятия ломки у наркоманов, принимающих опиаты, а также при панических атаках, спровоцированных приемом средств-галлюциногенов.

Сочетание бензодиазепинов со спиртным многократно усиливает действие таблеток  и приводит к развитию побочных эффектов и осложнений, среди которых:

• сильнейшее торможение центральной нервной системы;
• спутанность сознания, нарушение координации;
• выраженная миорелаксация, которая может стать причиной остановки дыхания;
• разрушение ткани печени.

Алкоголь и Z-препараты

Z-препараты, или небензодиазепины, – психоактивные вещества, которые сходны с бензодиазепиновыми препаратами по фармакодинамике, однако имеют другие химические структуры. Более безопасны, дают меньше нежелательных эффектов. Яркие представители группы – «Золпидем», «Анданте», «Индиплон», «Зопиклон», «Соннат».

При совместном приеме с алкоголем возникают такие побочные реакции, как потеря памяти, депрессивные состояния.

Алкоголь с препаратами, содержащими мелатонин

Препараты указанной группы содержат вещество мелатонин – синтетический аналог гормона эпифиза, который отвечает за чередование сна и бодрствования в организме. Торговые названия снотворных с мелатонином – «Мелаксен», «Циркадин», «Меларена».

Совмещать такие медикаменты со спиртосодержащими напитками не рекомендовано, поскольку эта комбинация вызывает следующие негативные реакции:

• отравление организма;
• диарею, метеоризм;
• усугубление бессонницы.

Сочетание спиртного с антигистаминами

Антигистамины, или блокаторы h2-гистаминовых рецепторов, – это лекарственные средства, которые обладают снотворными и антиаллергическими свойствами. К этой группе относятся таблетки «Димедрол», «Донормил», «Реслип».

Мешать указанные препараты со спиртным нельзя: любой из них усиливает действие алкоголя, что усугубляет гепатотоксический эффект (негативное влияние на печень) и становится причиной нарушения сердечного ритма.

Если смешивать антигистамины со спиртным, могут возникнуть такие побочные реакции, как:

• обмороки;
• резкие скачки кровяного давления;
• головокружение;
• тахикардия;
• острая боль в животе;
• тошнота и рвота;
• отеки, зуд и покраснение кожи;
• галлюцинации;
• амнезия.

Вывод: применять любые снотворные с алкоголем категорически не рекомендуется, так как это может стать причиной серьезных нарушений работы органов и систем и даже летального исхода. При выраженных расстройствах сна необходимо обращаться к специалисту.

Препараты, совместимые с алкоголем

Сразу следует оговориться, что сочетание алкоголя с любыми снотворными или седативными препаратами нельзя назвать полностью безопасными. Тем не менее существуют средства, которые можно принимать вместе с алкоголем при инсомнии.

 «Афобазол»

Лекарственный препарат из группы транквилизаторов, который купирует приступы тревоги. «Афобазол» характеризуется мягким действием. Выпускается в форме таблеток. Его особенность заключается в избирательном действии на конкретные структуры головного мозга.

Препарат устраняет тревожность, улучшает настроение, при этом не делая реакции заторможенными и не провоцируя вялость и апатию. «Афобазол» не вызывает привыкания. Дозировка препарата – по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Согласно отзывам, некоторая часть пациентов употребляла алкоголь во время курса лечения без каких-либо негативных последствий. Однако нужно иметь в виду, что такое сочетание снижает эффективность препарата.

«Эдас 121»

Лекарственное средство в форме капель, относящееся к группе гомеопатических. Активные вещества – нукс вомика, арсеникум альбум, спиритус кверкус. Представляет собой прозрачную жидкость со слабым запахом спирта.

Используется при лечении алкогольного абстинентного синдрома. «Эдас 121» борется с бессонницей, тремором конечностей, головными болями и головокружениями, одышкой. Употреблять препарат рекомендуется по 5 капель трижды в сутки, которые можно принимать, нанеся их на кусочек сахара.

Безопасные способы наладить сон алкоголика

Поскольку снотворные средства нельзя сочетать с алкоголем, а нормализовать сон все же необходимо, возникает вопрос: как помочь пьющему человеку, страдающему от бессонницы? Лучшее решение – обратиться к врачу. А в  домашних условиях можно попробовать следующие методы регуляции сна после запоя:

• Настой на основе сушеного хмеля. На 200 мл кипятка потребуется 1–2 чайных ложки сырья. Настой оставить на 15 минут. Принимать 2 раза в день.
• Теплый чай, приготовленный из мяты. Свежие листья растения нужно запарить кипящей водой и настоять около 10 минут. Такой напиток можно пить, добавив в него немного натурального меда.
• Употребление как можно большего количества жидкости. Если пить больше воды, натуральных соков и морса, зеленого и травяного чая, токсины выводятся из организма гораздо быстрее.
• Нормализация питания. После запоя следует отказаться от тяжелой пищи, богатой жирами и углеводами. Необходимо включить в рацион больше свежих овощей и фруктов.
• Организация благоприятной обстановки. В помещении, в котором находится пострадавший, нужно регулярно проводить влажную уборку, проветривать комнату.
• Посильные физические нагрузки. Длительные пешие прогулки позволяют ускорить процесс возвращения к нормальной жизни и полноценному сну.

Первая помощь при отравлении снотворным с алкоголем

При одновременном приеме снотворных, несовместимых с алкоголем, и спиртных напитков, особенно крепких, неизбежно возникает отравление.

Основные симптомы передозировки и связанной с этим интоксикации:

• сонливость;
• апатия;
• галлюцинации, расстройства сознания;
• ощущение сухости во рту;
• тошнота, рвота;
• нарушение координации движений;
• головокружение;
• падение давления, замедление сердечного ритма;
• потеря сознания;
• судороги, дрожание конечностей.

Внимание! Участились случаи подмешивания злоумышленниками снотворного к спиртным напиткам в ночных клубах. Если вы отметили, что у вашего коктейля появился странный привкус или изменился цвет, почувствовали некоторые из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за помощью к знакомым или работникам заведения либо позвоните в скорую.

При интоксикации сочетанием снотворных и алкоголя важно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, а до приезда специалистов выполнить первичные мероприятия.

• Сначала следует вывести токсические вещества из организма. Для этого нужно дать пострадавшему активированный уголь, рассчитывая дозу по схеме 1 таблетка на 10 кг веса.
• Еще один способ дезинтоксикации – дать пострадавшему выпить раствор калия перманганата с теплой водой. После этого необходимо вызвать рвоту. Затем нужно напоить его крепким сладким черным чаем.
• Если отравившийся без сознания, то его следует перевернуть набок, чтобы не допустить аспирации вследствие попадания в дыхательные пути рвотных масс.

Лечение при отравлении снотворным и алкоголем должно проводиться только в условиях стационара. Пациента обязательно подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, назначают дезинтоксикационную терапию.

После поступления пострадавшего в медицинское учреждение не всосавшиеся яды выводят из желудка, для чего вводят зонд и делают промывание. В качестве жидкости используют раствор гидрокарбоната натрия (2 %) или перманганата калия. При терапии применяют мочегонные средства, обычно назначают диуретик «Маннитол», который вводят внутривенно. При тяжелом отравлении показана процедура гемодиализа.

Сочетание снотворных с алкогольными напитками опасно, так как отражается на основных функциях органов и может привести к летальному исходу.

Источник: https://DobryjSon.ru/medicina-sna/preparaty/snotvornoe-s-alkogolem.html

Приказ МЗ Украины № 490: учимся засыпать по-старому?

В результате введения в действие приказа МЗ Украины от 17.08.2007 г. № 490 «Об утверждении перечней ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств» (см «Еженедельник АПТЕКА» № 37 (608) от 24.09.2007 г.) пациенты столкнулись с проблемами в приобретении препаратов для лечения нарушений сна.

Нарушение сна, или диссомния — это изменение качества и/или продолжительности сна с  последующими сонливостью в  дневное время, трудностью в концентрации внимания, ухудшением памяти и  состоянием тревожности, снижающими дневную активность.

С этой проблемой сталкивается каждый третий взрослый человек. Снотворные препараты являются основной группой лекарственных средств, применяемых для лечения нарушений сна. Они должны быть безопасными, обеспечивать снотворный эффект в  минимальной дозе, вызывать сон, близкий к  физиологическому, не обладать эффектом кумуляции в  организме и  не иметь последействия.

Зопиклон — первый из новейшего класса снотворных препаратов — циклопирролонов. В  сравнительных исследованиях у зопиклона выявлены лучший снотворный эффект и  меньшее количество побочных реакций, чем у ряда других снотворных препаратов.

Зопиклон обладает комплексным набором качеств:

— обеспечивает быстрое засыпание;

— не требует повышения дозы для достижения необходимого эффекта;

— оказывает снотворное действие благодаря селективному связыванию с  рецептором ГАМК в  центральной нервной системе;

— вызывает близкий к  физиологическому по структуре и  продолжительности сон;

— как правило, не имеет последействия;

— не ухудшает память и  когнитивные функции;

— обладает хорошей переносимостью, не имеет активных метаболитов и  не кумулирует в  организме;

— не вызывает привыкания и  лекарственной зависимости.

Таким образом, по совокупности характеристик зопиклон можно отнести к числу наиболее оптимальных снотворных препаратов.

Что связывает нарушения сна и  приказ МЗ Украины от 17.08.2007 г. № 490? Этот приказ направлен на обеспечение цивилизованных правил обращения рецептурных препаратов, однако при его формировании в перечень сильнодействующих препаратов были внесены все лекарственные средства на основе зопиклона. При этом какое-либо открытое обсуждение целесообразности такого шага и  его последствий не проводилось. Никто из главных специалистов в  области психиатрии, психологии, неврологии и  наркологии не привлекался к  обсуждению данной проблемы.

Как компания, выпускающая в  Украине один из наиболее современных препаратов для лечения нарушений сна на основе зопиклона — препарат СОННАТ^® — мы хотели бы проинформировать врачей, сотрудников аптек и  компаний-дистрибьюторов о следующем:

— в соответствии с  приказом МЗ от 17.08.2007 г. № 490 препарат СОННАТ^® включен в  Перечень сильнодействующих препаратов, для отпуска которых в  аптеках требуется обычный рецептурный бланк формы Ф-1;

— препарат СОННАТ^® не является наркотическим и  психотропным и  может отпускаться во всех аптечных учреждениях Украины (кроме аптечных киосков) по рецепту без ограничений;

— он подлежит предметно-количественному учету, рецепт хранится в  аптечном учреждении на протяжении 3 лет.

Обращаем внимание работников аптек на то, что препарат СОННАТ^® (зопиклон), по данным сравнительных исследований, имеет лучший снотворный эффект и  меньшее количество побочных реакций, чем препараты второго поколения бензодиазепинов и  препаратов других групп, поэтому замена, нередко предлагаемая пациентам в  аптеках, по меньшей мере, некорректна.

Ведь если врач выписал препарат на основе одного действующего вещества, только он может решить, приемлемо ли для конкретного пациента лечение препаратом, содержащим активную субстанцию с  другой химической формулой. o

По материалам, предоставленным корпорацией «Артериум»

Сильные снотворные в таблетках, доступные без рецепта врача

Люди проводят во сне достаточно много времени — треть жизни. Полноценно отдохнувший человек легко справляется с физическими и умственными нагрузками. Тяжёлое засыпание, прерывистый сон снижают работоспособность и продуктивность. Когда бессонница мучает продолжительное время, люди прибегают к помощи лекарств, часто даже не разобравшись в причинах этого явления.

В этой статье мы рассмотрим, какие бывают снотворные, узнаем преимущества и недостатки тех или иных лекарственных средств, разберёмся, какими принципами руководствуется врач при назначении и какие сильнодействующие лекарства возможно приобрести в аптеке без рецепта.

Нарушения сна

Бессонница является следствием ослабления нервной системы. В коре головного мозга возбуждение превосходит торможение. Нервы требуют успокоения. Для устранения бессонницы используют несколько терапевтических направлений:

1. Исключение факторов, провоцирующих бессонницу. Рекомендуется нормализовать психоэмоциональное состояние, следить за гигиеной сна, решить проблемы психологического характера.
2. Если сон так и не восстанавливается, тогда приходится обращаться к медикаментам.

Также следует отметить, что инсомния может быть симптомом опасных заболеваний:

• Стресс, депрессия. В этом случае бессонница может быть хронической.
• Гипертиреоз, человек худеет, становится раздражительным.
• Болезнь Паркинсона.
• Заболевания сосудов головного мозга.

Принципы назначения снотворных

Сильные гипнотики оказывают мощный успокоительный эффект, который требуется для восстановления продолжительного сна. Однако при их применении существует и другая сторона: изменяются фазы сна, нарушается дневная активность, возникает привыкание.

Самостоятельно человек может принимать лекарства, которые продаются в аптеках без рецепта. Большая часть таких препаратов растительного происхождения и не вызывает серьёзных побочных эффектов. В несложных расстройствах такие препараты показывают свою эффективность. Но в более серьёзных случаях нужна консультация врача, который определит причины и сможет назначить действенное лечение. При назначении лечения врач берёт за основу следующие принципы:

• Если инсомния носит эпизодический характер (проблемы на работе, стресс, психотравмирующие ситуации), нет необходимости продолжительного приёма, достаточно 1−2 ночей.
• Длительность медикаментозного лечения не должна быть более одного месяца.
• Пожилым пациентам такие медикаменты назначаются в половинной дозе, ввиду чувствительности к токсическому действию.
• При замене лекарств необходимо проводить назначения по принципу от слабого к более сильному препарату.

Группы препаратов для лечения бессонницы

Все снотворные можно разделить на такие категории:

1. Барбитураты.
2. Бензодиазепины.
3. Небензодиазепиновые гипнотики: циклопирролоны (зопиклон), имидазопиридины (золпидем), пиразолопиримидины (залеплон).

Барбитураты

Барбитураты являются снотворными первого поколения. При приёме снижается возбудимость нейронов, угнетаются процессы центральной нервной системы (ЦНС), усиливается торможение. У таких препаратов очень выражено снотворное действие, ввиду неизбирательного действия на нервные рецепторы и сон под действием этих препаратов близок к наркотическому.

Наиболее известным представителем этой группы лекарств является фенобарбитал — таблетки без запаха, с горьковатым вкусом. Снотворный эффект более 8 часов, также оказывает противотревожное действие.

Фенобарбитал оказывает влияние на физиологическую структуру сна. Имея длительный снотворный эффект, препарат негативно сказывается на дневной активности, становится причиной вялости, снижения работоспособности. Употребление в течение долгого времени способствует развитию привыкания.

Сейчас барбитураты очень редко применяются при лечении проблем, связанных с нарушением сна. Это обусловлено, в первую очередь тем, что препараты вызывают зависимость, и также имеют ряд побочных эффектов: вызывают головную боль, снижают давление. Передозировка смертельно опасна. В высоких дозах препараты угнетают дыхательный центр.

Бензодиазепины

Бензодиазепины являются препаратами второго поколения и считаются самыми сильными снотворными потому, что они не только помогают уснуть, но ещё обладают противосудорожным и успокаивающим действием. По сравнению с барбитуратами, которые действуют на все нервные рецепторы, бензодиазепины действуют более избирательно. Бензодиазепины бывают как с коротким периодом выведения (Триазолам), так и с длительным (Нитразепам).

Второе поколение гипнотиков, как и первое, угнетает дыхательный центр. Также к недостаткам относятся возникновение сонливости, снижение скорости реакции после пробуждения, а эти симптомы у многих профессий вызывают неудобства. Передозировка возможна, но летальные исходы при этом — редкость по сравнению с барбитуратами.

Циклопирролоны, имидазопиридины и пиразолопиримидины

К этой группе относятся гипнотики третьего поколения, такие как Зопиклон, Золпидем, Залеплон. С каждым днём эти препараты всё больше вытесняют барбитураты и бензодиазепины. Это обусловлено тем, что они действуют эффективно и практически не имеют побочных эффектов.

Зопиклон

Несомненным преимуществом данного препарата является то, что он является достаточно сильным снотворным, но не вызывает снижения внимания, сонливости на следующий день. Принимают перед сном, засыпание происходит в течение получаса после приёма. Длительность приёма не более одного месяца, лекарство также подходит при лечении эпизодической бессонницы.

Золпидем

Большим плюсом данного препарата является отсутствие привыкания. Это сильное снотворное, способствует быстрому засыпанию. Также повышается качество сна, и утром отсутствует вялость. Принимают таблетки за 30 мин. до сна.

Залеплон

Этот препарат оказывает наиболее сильный снотворный эффект, но в его составе отсутствуют противотревожный и противосудорожный компоненты. Приём данного лекарства не вызывает привыкания, способствует засыпанию. Утром после приёма нет чувства разбитости и вялости.

Зависимость при приёме этих снотворных таблеток маловероятна, хотя возможна. Именно поэтому длительность приёма этих препаратов не должна превышать один месяц. Токсическое действие данных средств слабо выражено — это и делает их наиболее безопасными из всех гипнотиков. Риск смерти при передозировке высок. В современных препаратах нет большинства недостатков, которые есть в лекарствах первого и второго поколений, однако, бесконтрольный приём влечёт за собой негативные последствия.

Антигистаминные снотворные

Препараты, блокирующие Н1 — гистаминовые рецепторы, главным образом применяются при лечении аллергических заболеваний. Однако, данный препарат — Донормил, применяется при нарушении сна.

Донормил относится к числу сильнодействующих снотворных из числа антигистаминных. Данное лекарство действует на протяжении всей ночи (6−8 часов), обеспечивая полноценный сон. Однако, этот препарат имеет ряд противопоказаний (нельзя применять детям до 15 лет, пациентам с нарушением функции оттока мочи, а также с нарушением дыхания во время сна) и побочных эффектов — сухость во рту, сонливость в течение следующего дня. С осторожностью следует применять лекарство пожилым людям и беременным женщинам.

Важно отметить, что препарат следует применять согласно инструкции, так как передозировка может вызвать тяжёлые последствия, такие как кома и судороги.

Сильнодействующие средства, отпускаемые без рецепта врача

Мелаксен — самое сильное снотворное, отпускаемое без рецепта. Этот препарат является синтетическим аналогом гормона сна человека — мелатонина. При употреблении данного лекарственного препарата, человек быстрее засыпает, сон становится глубоким и полноценным, а также регулируются суточные ритмы в организме — восстанавливается цикл сна и бодрствования, у человека не меняется структура сна. Утром после приёма пациент может спокойно садиться за руль.

Преимущества приёма Мелаксена в том, что он не вызывает привыкания, наутро нет побочных эффектов в виде сонливости и разбитости, также препарат обладает успокоительным действием. Кроме того, Мелаксен часто используют при перелётах в дальние страны, для лучшей адаптации к смене часовых поясов.

Этот препарат разрешено принимать широкому кругу лиц, не оказывает угнетающего влияния на дыхательный центр. Побочные эффекты минимальны и зависят от индивидуальных особенностей организма человека — могут проявляться аллергические реакции.

Противопоказан Мелаксен при беременности, а также при тяжёлых болезнях почек, диабете, эпилепсии.

Следует также отметить, что любые из вышеперечисленных снотворных препаратов, категорически нельзя сочетать с алкоголем.

Итак, из данной статьи можно сделать вывод, что существует множество лекарств, помогающих при появлении бессонницы, которые можно приобрести в аптеке без назначения врача. В большинстве случаев это растительные препараты, обладающие седативным эффектом. Однако, если по истечении нескольких дней приёма лекарственных средств, не наступает улучшения — следует обязательно обратиться к врачу.

Только врач может определить, какое лекарство будет наиболее эффективным для конкретного пациента, сможет корректно рассчитать нужную дозировку, чтобы человек, пройдя курс лечения, смог навсегда избавиться от бессонницы.

Видео

Из этого видео вы можете подробнее узнать о некоторых снотворных препаратах.

Опасные снотворные препараты: сомнамбулизм, сонное вождение

Food and Drug Administration (FDA) сообщает о случаях тяжелых повреждений у пациентов, получающих снотворные препараты, вследствие сомнамбулизма, сонного вождения и вовлечения в другие активности, когда человек не полностью проснулся. Речь идет в том числе о тяжелых повреждениях, повлекших за собой смерть. 

По имеющимся данным, такие побочные явления чаще всего возникали на фоне эсзопиклона, залеплена и золпидема. 

• Тяжелые повреждения и смерть, связанные с поведением во время сна  имели место, как у пациентов с указанием в анамнезе на подобное поведение, так и без. При этом сомнамбулизм, сонное вождение и другие типы поведения случались у лиц, принимающих минимальные рекомендованные дозы препаратов, а также у лиц, принявших только одну дозу снотворного. Также отмечается, что данное поведение имело место как при приеме снотворных с или без алкоголя или других веществ, подавляющих ЦНС (транквилизаторы, опиоиды, анксиолитики). 
  

Напомним, что эсзопиклон, залеплен и золпидем — препараты, использующиеся для лечения бессонницы у взрослых (они замедляют активность головного мозга). Этот класс препаратов, относящимся к седативно-гипнотичесим средствам, используются в течение многих лет.

• В настоящее время известно о 66 случаях сложного поведения во сне, ассоциированного с прием данных препаратов (данные за 26 лет). В числе серьезных повреждений значатся падения, ожоги, нахождение в экстремально холодных температурных условиях, подлегших за собой потерю конечности, отравление монооксидом углерода, утопление, автомобильные аварии, самоповреждения. Важно отметить, что пациенты обычно не помнят о произошедших событиях. 

Механизм, объясняющий каким образом снотворные препараты вызывают столь сложное поведение во сне, остается мало понятным. 

Источник: FDA Drug Safety Communication. FDA adds Boxed Warning for risk of serious injuries caused by sleepwalking with certain prescription insomnia medicines. April 30, 2019. 

«Донормил» – средство от бессонницы и стресса

Подробности

Опубликовано: 18 января 2019

Создано: 18 января 2019

«Донормил» – медицинский препарат, который успокаивающе действует на нервную систему и помогает справиться с бессонницей. В аптеках часто данное средство выдают без рецепта. Оно помогает справиться со стрессом, преодолеть тревожное состояние, выспаться перед ответственным мероприятием, требующим большой отдачи сил, энергии. Но данным лекарством необходимо пользоваться с осторожностью, обязательно читая инструкцию к препарату перед применением. Рекомендованная доза «Донормила» в месяц – не более 8 употреблений. Разберемся, в каких случаях стоит принимать это снотворное и как купить Донормил без рецепта.

Лучшее средство от кратковременного нарушения сна

Чтобы понять, когда применение препарата обосновано, приведем следующие примеры. «Донормил» – идеальное средство, если нарушение сна у вас носит кратковременный характер и остро выражено. То есть прием его обоснован, если вы перенервничали, и бессонница – реакция организма на стресс. Такое может возникнуть после конфликта с кем-нибудь на работе или дома. А может, завтра предстоит сдать важный проект и вам тяжело погрузиться в сон из-за переживаний насчет предстоящего события. В этих и подобных случаях препарат хорошо справляется со своей задачей. После приема лекарства нервная система расслабляется, человек перестает ощущать тревогу и может спокойно выспаться. Действие препарата – 6-8 часов.

Медицинские показания для применения препарата

Можно назвать следующие случаи, когда «Донормил» рекомендован к применению:

• сильный стресс;
• нарушение сна вследствие заболеваний внутренних органов;
• частые тревожные состояния, хронический невроз;
• апноэ;
• мышечные боли, суставные, а также болезненное состояние у человека, перенесшего операционное вмешательство или же вследствие травмы.

Не занимайтесь самолечением

Желательно не принимать лекарство самостоятельно без консультации с лечащим врачом. Любое медицинское средство небезобидно, а организм у каждого человека индивидуальный. Если говорить о приобретении лекарства без рецепта, то здесь ситуация такая. Есть аптеки, которые реализуют Донормил свободно. Но некоторые фирмы наотрез отказываются продавать лекарство без разрешения врача. В интернет-аптеках та же история. Если человеку действительно требуется прием данного средства, то он не будет откладывать визит к доктору. Он получит у него профессиональную консультацию по применению снотворного. А это дополнительная гарантия безопасности при приеме лекарства и того, что оно не будет употреблено бесконтрольно.

Ташкент торчит! – Газета.uz

Проходя по улице, внимательно посмотрите под ноги. Особенно возле аптек. Видите разбросанные тут и там белые флакончики с оранжевыми надписями? Это глазные капли «Тропикамид», которые сегодня в Ташкенте вдыхают или вкалывают в вену. Заметили серебряные блистеры на одну-две таблетки? Их выбросили любители прегабалина и залеплона. Когда вы начнете присматриваться и увидите, как много их вокруг, вы поймете — это эпидемия.

Ташкент торчит. «Аптечные наркотики» массово скупает молодежь. Употребляют водители. Пробуют дети в школе. Они доступны, легальны для покупателя и поэтому очень популярны.

Пустые упаковки от тропикамида и прегабалина, разбросанные по улицам Ташкента.

Чиланзар-trip

Мы идем по Чиланзару с Андреем Самко. Он живет на перекрестке у магазина «Шухрат» и давно пытается привлечь внимание к повальной «аптечной наркомании» среди молодежи.

Андрей показывает мне аптеки, которые он сам называет «наркоаптеками». Улица Катартал, дом 11. Непроницаемые для взгляда стекла. Говорящее название: OOO «ANY BUSINESS». Спрашиваем «Лирику». Под этой торговой маркой компании Pfizer всем наркоманам известен прегабалин. Есть, 20 тысяч сумов за таблетку. Заходит неопрятный человек: «Целафан есть?» — «Нет, все разобрали». «Целафан» — жаргонное название для снотворного «Селофен», залеплона.

«Это популярная точка, и вечером автомобили стоят здесь в очередь, — говорит Андрей. — Но самые известные „наркоаптеки“ в городе — на перекрестке „Ширин“ и у гостиницы Grand Mir Hotel. Их знают все».

Улица Аль-Хорезми, дом 5. Аптека полна мужчин всех возрастов. Покупатель при нас глотает таблетку прегабалина. Я слежу за ним — он выходит на улицу, садится в серый «Спарк» и угощает таблеткой своего друга, водителя. Они трогаются. За прилавком — милая девушка-фармацевт. «У вас есть «Анданте»? Девушка отнекивается. Посетители аптеки советуют нам: «За «Анданте» езжайте на «Ширин»!»

Перекресток улиц Ширин и Лутфий. Обыкновенный спальный район. Снуют автобусы, люди с пакетами, рабочие ремонтируют дорогу. Но если присмотреться, то за суетой городской жизни вы увидите второй, потаенный слой. Вот за автобусной остановкой у дома 14 на корточках сидит группа молодых мужчин и женщин. Они неадекватны и явно недружелюбны.

За ними — аптека. Внутри трое покупателей, молодые женщины. Девушка в больших черных очках кладет на стол пачку денег — они покупают много прегабалина. У блондинки под носом синие разводы. Андрей спрашивает ее: «Что это у тебя? Нюхала „Анданте“, да?» Молодой фармацевт, улыбаясь во все зубы, продает нам таблетку «Анданте» за 35 тысяч сумов. Растолокши в порошок, наркоманы это снотворное вдыхают через нос.

Аптека в доме 14 по улице Ширин, в которой автор 20 июня купил без рецепта препарат «Анданте». Фото: Релиса Грановская

Мы заходим за угол, в дом 42. Еще одна аптека. Перед нами молодой парень покупает шесть таблеток «Лирики» и две «Селофена». Мы тоже спрашиваем «Селофен» и «Лирику». Пожилой продавец понимающе отвечает: «А, селофен-джан! Конечно, есть! Берите». Отдаем 42 тысячи сумов. Андрей рассказывает, что как-то в этой аптеке наркоман попытался получить таблетки бесплатно, угрожая продавцу пистолетом. «А что с тем пистолетчиком?», — спрашивает Андрей продавца. «Да наверное закрыли уже, не знаю», — отвечает веселый фармацевт.

«Вечером здесь будет стоять очередь. Вокруг будут ходить полчища „зомби“. Половина из покупателей — водители. И инспектор ничего с ними не сделает, ведь это не алкоголь в крови, это не запрещено. Здесь на квартале я видел двух беременных женщин, которые брызгали в нос тропикамидом. Куда еще дальше?», — расстраивается Андрей.

В объятиях аптеки

Сегодня самыми популярными «аптечными наркотиками» в Ташкенте являются три вещества. Это противоэпилептический препарат прегабалин, продающийся под торговыми марками «Лирика» и «Регапен». Снотворное вещество залеплон, известное как «Анданте» или «Селофен». И, собственно, глазные капли «Тропикамид» с одноименным действующим веществом.

«Привыкание к прегабалину возникает уже с третьего-четвертого приема. Начинают с четырех таблеток в день, заканчивают четырнадцатью. Я тратил на таблетки по 200 тысяч сумов в день. Тропикамид стоит 70 тысяч сумов за флакон, например. „Аптечная наркомания“ распространена среди обеспеченных людей. Нужно очень много денег. По моему личному мнению, 30% офисных работников употребляют эту дрянь», — говорит мне Константин (имя изменено), бывший наркоман с многолетним стажем.

Главный нарколог Министерства здравоохранения Узбекистана Олег Мустафин сообщил «Газете.uz», что прегабалин стал пользоваться большой популярностью в Узбекистане с 2012 года. Препарат используется у взрослых людей для устранения болей, обусловленных поражением нервной системы.

«В случае длительного потребления препарата в высоких дозах возникает эйфория, обусловливающая желание повторного приема. При регулярном приеме препарата в эйфоризирующих дозировках формируется синдром зависимости, суточные дозы возрастают до 1500 мг и более», — рассказал Олег Мустафин. Главный нарколог страны отметил, что в состоянии «ломки», развивается высокая степень тревожности, вплоть до суицидальных мыслей.

«Мой ребенок погиб от „Лирики“. Мы узнали об этом после ее смерти. Ее „подсадил“ так называемый „друг“. Они покупали таблетки в аптеке у гостиницы Grand Mir Hotel. „Лирика“ вызывает желание суицида, именно это и случилось. От начала употребления „Лирики“ до трагедии прошло всего четыре месяца. Я рассказываю это потому, что не хочу, чтобы в других семьях произошло подобное», — говорит Марина (имя изменено), мать погибшей девочки.

Аптека у гостиницы Grand Mir Hotel в доме 13 по улице Шота Руставели. Каждый опрошенный автором респондент назвал ее самой известной «точкой» продажи прегабалина и тропикамида в центре Ташкента. Фото: Релиса Грановская

Многочисленные свидетельства, которые мне удалось собрать, показывают, что прегабалин и тропикамид пользуются огромной популярностью среди водителей. Возможно, употреблением этих веществ можно объяснить некоторые из аварий на улицах города.

«На одном из последних рейсов автобуса, кажется 90А, ночью, я был единственным пассажиром. Водитель попросил меня об услуге. Зайти в аптеку и купить ему „Лирику“. Назвав даже имя аптекаря. Взамен он пообещал подбросить меня поближе к дому. Пока мы ехали, он рассказывал о „прелестях“ этих таблеток. Это было полгода назад», — говорит Максим (имя изменено).

«Я пробовал тропикамид. Никакого кайфа особого нет. Привыкаешь быстро, и уже через четыре недели у тебя постоянное ощущение отравления. Потом его становится мало, и нужно постоянно „пшикаться“. Самое ужасное, что под „тропиканкой“ человек не в состоянии себя контролировать за рулем. Я с другом „забрызгал“ ее в нос, сели за руль, хотели развернуться — протащили под собой бетонный бордюр. Недавно мой друг под „тропиком“ вылетел на встречку, ударил одну машину, через двести метров на светофоре въехал в другую», — рассказал Санджар (имя изменено), активно употребляющий «аптечные наркотики».

«При злоупотреблении тропикамидом в считанные недели возникает психическая зависимость с неодолимым влечением к приему препарата. Очень быстро снижается память, развивается деградация личности. Настроение крайне подавленное, часты суицидальные тенденции, пациенты страдают от чувства безысходности. Стремительно снижается вес тела, кожа приобретает цвет желтого воска, начинается отслоение тканей от скелета», — говорит Олег Мустафин.

Главный нарколог страны добавил, что средняя продолжительность жизни потребителя тропикамида составляет не более двух лет.

Школа жизни

После многочисленных бесед с потребителями «аптечных наркотиков» становится понятно, что составить социальный портрет «среднего наркомана» невозможно. Употребляют все — молодые парни и девушки, интеллектуалы, рабочие и служащие, творческая интеллигенция, водители такси. Мне признавались в употреблении таблеток во время службы даже бывшие сотрудники правоохранительных органов.

Константин отмечает, что по его мнению, наркоманы не связаны с криминалом, это обычные люди, которые живут среди нас: «„Аптечные наркоманы“ не рвут цепочки и не тянут сумочки. Это глупый стереотип. На это нужны силы. Ткните обдолбанного тропикамидом пальцем, он упадет. „Аптечный наркоман“ весь день чувствует себя очень плохо. У него болит абсолютно все тело, каждая мышца. Он не способен ни на что — это овощ».

И если взрослые самостоятельно делают свой выбор, то дети, которых вовлекают в «аптечную наркоманию», — нет. Андрей Самко обращает внимание: «Пройдитесь по арыкам у школ и внимательно посмотрите там, а также под заборами школ. Вы везде найдете пустые пачки от баралгина».

«Почти любой ребенок может рассказать о препаратах столько, что волосы встают дыбом. Дети принимают по десять таблеток баралгина, тропикамид „пшикают“ в нос. В школе, где учится мой сын, мальчик умер от передозировки. Купить можно в аптеках и в школе, есть свои „дилеры“. Этим занимаются хорошие „домашние“ дети, их втягивают намеренно. Наша семья прошла через это, сына откачивали на улице. Теперь приходится следить за каждым его шагом. Проблема гораздо серьезнее, чем многие думают. Все факты скрываются, „скорые“ не вызывают», — рассказала Шахноза (имя изменено), жительница одного из кварталов Чиланзара.

Аптека в доме 42 по улице Лутфий, в которой автор 20 июня приобрел без рецепта препараты «Регапен» и «Селофен». Фото: Релиса Грановская

«Дети смешивают тропикамид с новокаином. 16−17 летние. Они могут употреблять это прямо на уроке. Не все учителя даже в курсе что это за штука. Школьники покупают „Лирику“. Одна моя ученица призналась, что начала употреблять с 15 лет», — говорит Ирина (имя изменено), учительница одной из ташкентских школ.

По свидетельству работников школ, с которыми я побеседовал, фармацевты в аптеках спокойно и без проблем продают школьникам прегабалин и тропикамид. Я хочу обратить внимание всех родителей на то, что проблема «аптечной наркомании» ближе, чем кажется. Проследите за своими детьми. Поговорите с классным руководителем. Знает ли он вообще о такой угрозе?

Как мы дошли до такого

Наверняка у вас уже накопилось множество вопросов. «Как так получилось?», «Куда все смотрят?» и так далее. Сейчас будут ответы. Но давайте запасемся терпением, историю нужно рассказать с самого начала.

«В 1998—2003 годах все сидели на героине. Он был везде. Это было модно. Его привозили с Андижана, я сам привозил. Он там стоил копейки. Открываешь новую пачку — и жуткий запах уксуса, на всю комнату. Старшие давали дозу бесплатно, она стоила две-три тысячи сумов. На столе делалась дорожка, сантиметра три. И это нужно было нюхать. Потом каждый раз дорожку надо было увеличивать. Доходило до 20 сантиметров. Иначе кайфа не было. Потом надо было колоть в мышцу. Потом в вену. И бесплатно уже никто не давал. На факультете управления бизнесом в Политехническом институте употребляли прямо в столовой. Но к 2003 году все это закончилось. Всех посадили. С тех пор героина стало не достать. Сейчас его нет. Ни за какие деньги», — рассказывает мне Константин.

«Когда не стало героина, все стали искать другие способы. Алкоголь, таблетки», — по свидетельству Константина, именно тогда в обиход вошел трамадол, который был самым популярным «аптечным наркотиком» в Узбекистане до недавнего времени. «Черный рынок» трамадола на перекрестке «Шухрат» на Чиланзаре многие годы был печально знаменит своей активностью. Но и ему пришел конец.

Трамадол и зопиклон, известный под торговой маркой «Соннат», 27 октября 2018 года постановлением Кабинета Министров были включены в списки наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых ограничен. А законом, подписанным президентом Узбекистана 23 октября 2018 года, для борьбы с «черным рынком» была введена административная и уголовная ответственность за реализацию лекарственных средств вне аптек и их филиалов.

«Перекресток у магазина „Шухрат“ был знаменитой „точкой“ нелегальной продажи „аптечных наркотиков“ до прошлого года. Я смело и с гордостью могу сказать, что теперь эта „точка“ ликвидирована. Как раньше, в открытую „аптечные наркотики“ там уже не продают», — сказал оперуполномоченный уголовного розыска ГУВД Ташкента Шавкат Отамурадов.

Все опрошенные мной наркоманы подтвердили, что «черный рынок» на «Шухрате» уничтожен, да и вообще трамадол в Ташкенте достать стало практически невозможно. То же самое подтверждает Андрей Самко, который живет неподалеку от бывшего «черного рынка».

Трамадол исчез. Но наркоманы никуда не делись. Именно в этот момент на сцену вышли прегабалин, тропикамид и залеплон. «Смотрите: эпидемия употребления трамадола закончилась, это факт. И эту нишу заполнил новый препарат — тропикамид. Год назад, если вы заметили, тропикамид не был так популярен», — говорит Шавкат Отамурадов.

Но на этот факт наложилась еще одна случайность. Которая, по-моему мнению, и привела к взрывному росту популярности «аптечных наркотиков». Как бы это странно ни звучало, но раньше они были не так доступны, как сейчас.

«До 2017 года «Лирику» было купить трудновато. В аптеке было не достать. Мы заказывали у таксистов. Они привозили по звонку. Но с 2018-го ее опять стало купить легко. Появилось много новых «точек», — свидетельствует Аскар (имя изменено), бывший активный потребитель «Лирики».

Что же случилось в 2017 году? А вот что. Постановлением президента от 14 февраля 2017 года лицензирование аптек передали из ведения Министерства здравоохранения в ведение хокимиятов областей и города Ташкента. А также передали и контроль за продажей рецептурных препаратов. Цель была заявлена благая: «борьба с повышением цен». Но побочным эффектом стал легкий доступ к «аптечным наркотикам».

Формула эпидемии: ослабление контроля над аптеками + уничтожение рынка трамадола = рост потребления «аптечных наркотиков». Наркоманы искали замену трамадолу, и очень обрадовались, когда получили легкий доступ к таблеткам и тропикамиду. Информация об этих веществах быстро распространилась по городу.

А теперь внимание: прегабалин, тропикамид и залеплон являются рецептурными препаратами. Они были включены в приказ Минздрава от 22 октября 2018 года №50, в связи с чем их отпуск должен осуществляться строго по рецепту врача. В теории.

Что происходит на практике? Никаких рецептов никто не спрашивает. Я свидетельствую, что приобрел прегабалин и залеплон в нескольких аптеках без рецепта. Акцентирую — в аптеках, не с рук. «Черного рынка» нет, он не нужен. Можно даже не называть лекарство — достаточно дать 20 тысяч провизору и сказать «одну». В городе десятки подобных «наркоаптек». Их список есть в распоряжении редакции.

Препараты (слева направо) «Анданте», «Регапен» (прегабалин) и «Селофен», купленные автором без рецепта в различных аптеках 20 июня. Фото: Никита Макаренко

Кто же отвечает за то, чтобы в Ташкенте рецептурные препараты продавались строго по рецепту? Кто должен контролировать аптеки и дать им «по голове» за явное и систематическое нарушение законов, за травлю молодежи и детей? Как ни странно, за это отвечает хокимият города Ташкента согласно постановлению Кабинета Министров №284 от 12 мая 2017 года.

Как сообщило нам Министерство здравоохранения, «контроль за соблюдением лицензиатом (аптекой) лицензионных требований и условий осуществляется лицензирующим органом». Таким органом сейчас являются хокимияты областей и города Ташкента.

«До 2017 года лицензии аптекам выдавал Минздрав. Фарминспекция имела право выборочно проверять аптеки. В 2017 году все полномочия передали хокимиятам. В Главном управлении здравоохранения города Ташкента работает один человек, который теоретически может заниматься контролем аптек. А в Фарминспекции была команда из 20 профессиональных специалистов. Сейчас я даже не знаю, сколько в городе аптек. Мы этим не занимаемся. Наверное, более 10 тысяч. Что может сделать с ними один человек?» — сказала Мухаббат Ибрагимова, руководитель информационного аналитического отдела государственного унитарного предприятия при Агентстве по развитию фармацевтической отрасли.

«Во времена СССР и сейчас за границей, например в Дании, аптеки были и являются учреждениями здравоохранения. У нас же это — предприниматели. Я считаю, что это неверно. Никто не может их проверить. Существует мораторий на проверки предпринимателей. Аптеки полностью остались без контроля. Хокимият и налоговый комитет интересуются только планом и больше ничем», — говорит Мухаббат Ибрагимова.

Если контроль рецептурных препаратов наладить некому, может быть, стоит включить прегабалин, залеплон и тропикамид в список наркотических или психотропных веществ с ограничением оборота, как это было сделано с трамадолом? Ведь это помогло победить его. Такие обсуждения велись. Но решено было не включать эти вещества именно потому, что их сделали рецептурными и посчитали, что этого достаточно.

Аптека в доме 5 по улице Аль-Хорезми. 20 июня здесь в присутствии автора покупателю был продан прегабалин без рецепта. Фото: Релиса Грановская

«Я хочу сказать, что у всех лекарств есть какой-то побочный эффект. И мы не можем запретить все. Рабочая группа Министерства здравоохранения в 2018 году высказалась против включения тропикамида и прегабалина в список запрещенных. Мы ограничили оборот только сильнодействующих веществ», — пояснил оперуполномоченный Шавкат Отамурадов.

«Лекарственный препарат „Лирика“ не относится к наркотическим средствам и психотропным веществам Списков Конвенций ООН 1961, 1971, 1988 годов. При подготовке проекта постановления по внесению изменений и дополнений в Списки наркотических средств и психотропных веществ изучение поступивших материалов показало, что этот препарат реализовывался за пределами аптек», — сказал председатель комитета по контролю за наркотиками Государственного центра экспертизы и стандартизации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники профессор Исматжон Азизов.

По его словам, ответной мерой на злоупотребление прегабалином стал запрет на продажу лекарственных средств вне аптек.

«Относительно лекарственного препарата „Тропикамид“ сообщаем, что во время работы рабочей группы официально было зарегистрировано только несколько сообщений о злоупотреблении этим препаратом. Учитывая этот факт, а также то, что „Тропикамид“ по химической структуре и фармакологическому действию не относится к наркотическим средствам и психотропным веществам, вопрос о внесении данного препарата в списки не рассматривался», — добавил профессор Азизов.

Исматжон Азизов подтвердил, что злоупотребление тропикамидом увеличилось после внесения в список контролируемых веществ трамадола и зопиклона в октябре 2018 года. Профессор также добавил, что тропикамид может быть внесен в списки контролируемых веществ рабочей группой Госкомиссии по контролю за наркотиками при Кабинете Министров при обращении правоохранительных органов.

Упрощаем. «Лирика», «Тропикамид», «Селофен», «Анданте» не внесены в списки запрещенных препаратов. Но могут быть внесены, если правительство обратит внимание на эпидемию. Тогда их запретят, и если судить по трамадолу, с ними будет покончено. Есть и второй путь — ввести строгий контроль продажи рецептурных лекарств.

В России прошли оба пути и в итоге остановились на первом. В 2017 году МВД РФ было полно решимости бороться с прегабалином и тропикамидом путем усиления контроля за аптеками. Но в итоге они сдались. И буквально на днях, 6 июня этого года, «Лирику» и «Тропикамид» включили в список наркотических препаратов. Теперь за их приобретение и сбыт в России можно получить до восьми лет лишения свободы.

К слову, по данным Минздрава, с начала года по 1 мая в Узбекистан ввезли 447 тысяч 110 упаковок «Тропикамида». Это тысячи потенциально загубленных жизней.

Выдохните. Это еще не все. Дальше будет еще интереснее, а в конце мы пойдем в кондитерский магазин.

Добавим специй

«Аптечную наркоманию» победить возможно, подкорректировав законы. Владельцы аптек известны. Против «черного рынка» есть свой закон. Но вот новую напасть, свалившуюся на Ташкент, победить будет не так просто.

Речь о «спайсах», или курительных смесях. То тут, то там в Ташкенте на стенах появляются граффити, которые рекламируют специальные Telegram-каналы. В этих каналах свободно можно заказать порцию ядовитых синтетических наркотиков, произведенных неизвестно кем, неизвестно где, неизвестно по какой формуле. И, возможно, остаться в живых после их употребления.

Реклама Telegram-каналов продавцов спайса на улицах и в подъездах Ташкента. Фотографии присланы читателями канала «Эффект Макаренко».

В состав «спайсов», как правило, входят синтетические каннабиноиды. Их влияние на человеческий организм изучено плохо. Исследования ученых из США и Новой Зеландии показывают, что употребление «спайсов» приводит к длительным психозам и тяжелым расстройствам психики.

Многие читатели бьют тревогу особенно потому, что граффити появляются в непосредственной близости к школам. Продавцы «спайсов» анонимны. Они создают аккаунты в Telegram, используя иностранные сим-карты. Вычислить их очень сложно. Telegram, в свою очередь, не сотрудничает ни со спецслужбами, ни с правоохранительными органами.

Дилеры действуют методом «закладок». Когда вы переводите им необходимую сумму, они сообщают вам место «тайника», где вы можете забрать свой «товар». Из этических целей мы не будем давать ссылок на распространителей «спайсов». Но поверьте, это тоже своего рода эпидемия. Таких каналов десятки.

В отличие от нечестных аптек и их таблеток, со «спайсами» все серьезно. С 2015 года в Узбекистане они считаются запрещенными веществами. Их хранение, приобретение и сбыт наказуемы. И правоохранительные органы борются с ними. В 2018 году МВД совместно с прокуратурой, СГБ, Таможенным комитетом и другими ведомствами была создана специальная группа, которая занимается борьбой с распространением наркотиков в интернете. Разработан специальный план, подробности которого раскрыть нельзя из-за тайны оперативной работы.

«В этом году мы выявили 350 фактов незаконного оборота наркотических веществ. Из них около 40 фактов были связаны со „спайсами“. Три факта продажи наркотиков были осуществлены через интернет. Но в интернете не работают крупные поставщики. Там не продают наркотики килограммами. Были факты, когда „спайсы“ пытались ввезти в страну в багаже и через каналы доставки грузов. В двух случаях „спайс“ пытались отправить почтой, смешанный с аптекарской ромашкой», — рассказал Шавкат Отамурадов.

В одном случае правоохранительным органам удалось раскрыть цепочку распространителей «спайса».

«Наши сотрудники профессионально обучены профайлингу — на вид они могут распознать на улице наркомана. В январе этого года в Шайхантахурском районе сотрудники задержали на улице 27-летнего Джахонгира (имя изменено), который вел себя неадекватно и подозрительно. В присутствии понятых у подозреваемого был изъят сверток с растительным веществом без запаха. Он признался, что это курительная смесь. Сверток отправили на анализ в лабораторию МВД, в которой подтвердили, что это — «спайс», — рассказал Отамурадов.

В ходе следствия Джахонгир «сдал» своего поставщика, 37-летнего Сарвара (имя изменено). У Сарвара при обыске в квартире был изъят 1 грамм «спайсов». Сарвар, в свою очередь, указал на своего поставщика Джалола (имя изменено), у которого также были найдены «спайсы». Джалол приобрел спайсы в интернете. На этом цепочка оборвалась, и дело было отправлено в суд.

Очевидно, что сотрудникам правоохранительных органов предстоит кропотливый труд для того, чтобы разоблачить основных поставщиков, скрывающихся в Telegram.

А пока стоит предупредить всех граждан еще об одной косвенной опасности. В социальных сетях стало появляться множество объявлений, предлагающих работу за рубежом. Как правило, в рекламе указывается, что набираются высокооплачиваемые курьеры. В одном из объявлений, известных редакции, гражданам Узбекистана предлагается поработать в Грузии, в Тбилиси и Батуми. Компания готова оплатить стажировку в Ташкенте с заработной платой в 120−240 тысяч сумов в день, перелет в Грузию, квартиру, и предложить зарплату в 100−130 долларов в день.

Слева — типичное объявление о «работе», опубликованное на фальшивом аккаунте ВКонтакте. В середине и справа фрагменты переписки с «работодателем». Скриншоты предоставлены читателем канала «Эффект Макаренко».

Не «покупайтесь» на такие заманчивые предложения. Это дилеры «спайсов» набирают людей, которые будут оставлять закладки для клиентов. Возможно, они действительно будут платить вам по 100 долларов в день. Вот только средняя продолжительность «жизни» такого курьера вряд ли превышает один месяц. Полиция очень хорошо умеет их ловить, и итогом станет несколько лет в заграничной тюрьме.

Всех не посадишь

Мы заходим с Андреем Самко на базар «Катартал». Через крайние правые ворота, мимо валютчика с неизменным «российские, доллары» можно попасть в отдел, где торгуют кондитерскими товарами. «Здесь все всё знают, зачем и что нужно», — говорит Андрей.

Заходим в один из магазинов. «Мак есть?» — спрашивает Андрей. Хотя спрашивать и не нужно — на полу стоят три мешка маковых семян, которые используют, чтобы посыпать булочки. «Вот хороший», — говорит молодая продавщица. «Нет, покажи настоящий, черный!», — настаивает Андрей.

Вход на базар «Катартал». Внутри здания слева продается кондитерский мак. Фото: Релиса Грановская

Продавщица открывает ящик шкафа, внутри которого спрятан еще один мешок с семенами. «Вот, самый черный! Сегодня я уже целый мешок продала!» — гордо заявляет она. Мак стоит 120 тысяч сумов за килограмм семян. Обходим еще пару магазинов, стараясь вести себя как заправские наркоманы. Действительно, продавцы все сразу понимают. Очевидно, что торговля идет бойкая.

«Можно купить мак здесь, но проще взять его в хозяйственном магазине. Потому что нужны будут другие ингредиенты — например, растворитель», — говорит Андрей. С помощью разных химических веществ и маковых семян наркоманы варят опийный суррогат, который называется «винтом». «На семенах остаются слабые следы опия, вот их-то и нужно выпарить и сконцентрировать», — рассказывает Андрей.

Мы идем в хозяйственный магазин. Улица Катартал, дом 10/1. Заходим внутрь. Андрей заговорщицки шепчет продавцу: «Мак надо. Мак есть?» «Есть», — подтверждает продавец. «Покажи!» Продавец думает, затем достает из-под полы миску с маковыми семенами: «Черный, бери». Мы смотрим и уходим. «Видишь, все все знают», — заключает Андрей.

Хозяйственный магазин по улице Катартал, реализующий маковые семена. Фото: Релиса Грановская

Люди могут употребить для собственного удовольствия все что угодно. Вспоминаю, как один знаток «Что? Где? Когда?» описывал мне мудреный способ получения спирта с помощью денатурата, тазика и огромного количества соли. Тяжелые горбачевские времена. С наркотиками бессмысленно бороться как с фактом, если не выбивать из-под них социальную базу.

«Наша новая стратегия — это предупреждение потребления, а не борьба с распространением. Потому что „посадить“ всех продавцов невозможно, всегда найдутся новые. И запретить все лекарства нельзя, тогда нечем будет лечить. Надо сделать так, чтобы продавать наркотики было некому. Воспитать к ним неприятие. Мы работаем в этом направлении», — рассказал оперуполномоченный ГУВД Ташкента Шавкат Отамурадов.

«Я прошел все. И героин, и водку, и таблетки. В течение пяти лет я девять раз ложился в клинику. На девятый раз меня вылечила от таблеток Елена Николаевна Хан в Республиканском наркологическом центре. С тех пор я не употребляю. В какой-то момент я просто понял — я превращаюсь в ничтожество, теряю семью, знакомых, родителей из-за этого прегабалина. И я сам пошел в клинику», — рассказал Константин.

«Поймите, наркоманы хотят, чтобы за эти таблетки давали по двадцать лет. Они хотят, чтобы ничего этого не было. Сделайте что угодно, только уберите эту дрянь из аптек», — просит Константин.

В распоряжении редакции «Газеты.uz» есть материалы, свидетельствующие о подлинности цитат и фактов, использованных автором. Имена изменены по просьбе героев расследования.

Автор благодарит за помощь в расследовании пресс-службы ГУВД Ташкента и Министерства здравоохранения, а также всех неравнодушных ташкентцев, откликнувшихся на просьбу о помощи.

снотворных: без рецепта

Заявление об отказе от ответственности: содержимое этой страницы не следует воспринимать как медицинский совет или использовать как рекомендацию для каких-либо конкретных лекарств. Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом любого нового лекарства или изменением текущей дозировки.

Многие люди принимают снотворное, чтобы быстрее заснуть и достаточно отдохнуть. Некоторые лекарства для сна, такие как антагонисты рецепторов орексина и бензодиазепины, требуют рецепта врача.Другие типы снотворных доступны без рецепта и могут использоваться для лечения бессонницы и других проблем со сном, но вам все равно следует проявлять осторожность и поговорить с врачом о факторах риска, побочных эффектах и ​​других. потенциальные проблемы перед первым приемом этих лекарств.

Какие снотворные средства, отпускаемые без рецепта, доступны?

Хотя вы можете выбирать из десятков различных торговых марок, большинство безрецептурных снотворных попадают в одну из следующих категорий в зависимости от их химического состава.Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом снотворного, независимо от того, требуется ли для этого рецепт.

Мелатонин

Мелатонин — это естественный гормон, вырабатываемый шишковидной железой головного мозга. В течение дня сетчатка воспринимает присутствие естественного света и сигнализирует мозгу о выделении гормонов, таких как кортизол, которые вызывают чувство бодрствования и бодрствования. Когда к вечеру дневной свет исчезает, шишковидная железа получает сигналы о высвобождении мелатонина, что заставляет вас чувствовать себя усталым и расслабленным.

Определенные факторы могут препятствовать или уменьшать выработку мелатонина, например, воздействие света в вечернее время, которое по существу сбивает мозг с толку, заставляя думать, что вы должны бодрствовать. Чтобы повысить уровень мелатонина, некоторые люди принимают добавки с мелатонином. Эти добавки могут быть сделаны из животных, микроорганизмов или, чаще всего, из синтетических компонентов.

Мелатонин может быть рекомендован или прописан при определенных условиях. К ним относятся нарушения циркадного ритма сна, которые снижают уровень мелатонина, например, нарушение фазы сна и бодрствования или нарушение сменной работы, а также некоторые нарушения сна у детей.Мелатонин также может улучшить симптомы у путешественников, страдающих сменой часовых поясов.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) классифицирует мелатонин как пищевую добавку и не регулирует его так же строго, как другие типы лекарств. Врачи утверждают, что у некоторых людей мелатонин может вызвать аллергию. Люди с эпилепсией и те, кто принимает разжижающие кровь препараты, также должны находиться под медицинским наблюдением во время приема мелатонина, чтобы избежать потенциально опасных взаимодействий.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин — одобренный FDA антигистаминный препарат, обычно продаваемый под торговой маркой Бенадрил. Он содержится в большом количестве фирменных безрецептурных обезболивающих или жаропонижающих препаратов, включая Advil PM, Excedrin PM, Nytol, Tylenol PM и ZzzQuil.

Лекарства с дифенгидрамином могут быть рекомендованы или прописаны при эпизодических приступах сонливости.

Эффективность дифенгидрамина как снотворного остается под вопросом. В некоторых исследованиях участникам вводили рекомендованную дозу 50 мг, и результаты показывают, что улучшение сна в лучшем случае ограничено.В то же время прием дифенгидрамина на ночь был связан с психомоторными нарушениями и уменьшением бодрствования на следующий день.

Некоторые исследования показали, что относительно большое количество пожилых людей могут хронически принимать лекарства с дифенгидрамином для лечения бессонницы или ухода за собой. Пожилые люди подвержены более высокому риску недостаточного или более низкого качества сна из-за неблагоприятных состояний здоровья, таких как гипертония, диабет, сердечные заболевания и инсульт. На пожилых людей приходится примерно 35% безрецептурных лекарств в США.С., и 12% взрослых в возрасте 65 лет и старше принимают снотворное, отпускаемое без рецепта.

Постоянный прием этих лекарств может быть проблематичным для пожилых людей, потому что с возрастом наш метаболизм замедляется, что увеличивает период полураспада лекарств и продлевает их действие. Это может привести к «остаточному седативному эффекту», если эти снотворные средства принимаются вечером.

Подростки и молодые люди также должны проявлять осторожность при приеме дифенгидрамина. FDA предупреждает, что дозы дифенгидрамина, превышающие рекомендованные, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая судороги, сердечный приступ, кому и смерть.В последние годы многие молодые люди были госпитализированы после употребления чрезмерного количества дифенгидрамина в рамках «Benadryl Challenge», продвигаемой через платформы социальных сетей.

Доксиламин

Как и дифенгидрамин, доксиламин, также известный как сукцинат доксиламина, представляет собой антигистаминный препарат первого поколения, обладающий седативным действием. Доксиламин может служить краткосрочным средством от бессонницы или использоваться с противоотечными средствами для облегчения симптомов простуды, таких как чихание или заложенность носа.Он продается под торговыми марками, такими как Unisom SleepTabs, Medi-Sleep и Good Sense Sleep Aid, а также может быть активным ингредиентом в обезболивающих и жаропонижающих лекарствах.

Если вы принимаете доксиламин от бессонницы, и симптомы сохраняются более двух недель, вам следует обратиться к врачу по поводу других вариантов лечения. Аналогичным образом, доксиламин для подавления кашля и простуды не следует принимать дольше семи дней, если симптомы не исчезнут. На сегодняшний день выявлено 31 основное лекарственное взаимодействие с доксиламином, включая аспирин и ацетаминофен.

Как и в случае с дифенгидрамином, исследования показали, что пожилые люди часто принимают эти лекарства хронически. Это может привести к проблемам со здоровьем, особенно если человек также регулярно употребляет алкоголь.

Валериан

Валериана — это трава, которая продается и продается как пищевая добавка под названием «корень валерианы», и часто встречается в мягких седативных средствах, используемых для лечения бессонницы и беспокойства. Хотя функциональность валерианы до конца не изучена, исследователи полагают, что она взаимодействует с рецепторами ГАМК, серотонина и аденозина.Пока что доказательства того, что валериана является эффективным средством от бессонницы, неубедительны.

Поскольку валериана является пищевой добавкой, она не подлежит оценке и одобрению FDA на том же уровне, что и другие виды снотворных. В результате состав таблеток корня валерианы может различаться в зависимости от марки. Высокие дозы валерианы на ночь связывают с утренней сонливостью, но стандартная доза 600 мг не вызывает проблем со временем реакции, бдительностью или концентрацией.

Воздействие валерианы на нерожденный плод и младенцев требует дальнейшего изучения, поэтому беременным женщинам или кормящим матерям не следует принимать валериану, если они не находятся под наблюдением врача. То же самое и с детьми до 3 лет. Кроме того, валериана может взаимодействовать с другими снотворными и вызывать дополнительную сонливость на следующий день.

Вызывают ли безрецептурные снотворные побочные эффекты?

Хотя побочные эффекты безрецептурных снотворных зависят от определенных факторов, таких как доза и человек, принимающий их, эти лекарства связаны со следующим:

Безрецептурные снотворные	Возможные побочные эффекты	Взаимодействие с другими лекарствами
Мелатонин	Депрессия, головокружение, энурез (ночное недержание мочи), чрезмерная дневная сонливость, головная боль и тошнота	7 умеренных взаимодействий
Дифенгидрамин	Головокружение, нарушение координации, боли в эпигастрии и уплотнение бронхиального секрета	28 основных взаимодействий, включая ацетаминофен
Доксиламин	Головокружение, сонливость, сгущение слизи в носу или горле и сухость во рту, горле и носу	31 основных взаимодействий, включая ацетаминофен и аспирин
Валериан	Головная боль, расстройство желудка, когнитивная дисфункция, сухость во рту, чувство возбуждения или беспокойства, странные сны и дневная сонливость	3 основных взаимодействия, включая оксибат натрия и бупренорфин

Те, у кого бессонница и другие проблемы со сном, потенциально могут получить пользу от приема одного из этих лекарств.Однако, как и в случае с другими лекарствами, вам следует проявлять осторожность и поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные снотворные. Врач поможет вам понять возможные побочные эффекты и взаимодействия лекарств, а также альтернативные варианты лечения, которые могут вам помочь.

• Была ли эта статья полезной?
• Да Нет

Вся правда о снотворных, отпускаемых без рецепта

Многие американцы страдают бессонницей и обычно обращаются за помощью к лекарствам, отпускаемым по рецепту, и безрецептурным снотворным.Примерно каждый четвертый американец сообщает, что каждый год принимает какие-либо лекарства, которые помогают им уснуть.

Если после нескольких беспокойных ночей вы чувствуете, что испытываете трудности с засыпанием, повторяющиеся пробуждения или просыпаетесь с чувством усталости, вы можете попробовать снотворные, отпускаемые без рецепта, или проконсультироваться с врачом по поводу рецептурных снотворных.

В наши дни полки аптек заполняются множеством безрецептурных лекарств, которые рекламируются как снотворные для тех, кто пытается расслабиться в конце долгого и напряженного дня.Однако активный ингредиент многих из этих препаратов знаком людям с аллергией: антигистаминные препараты. Единственная разница, по мнению экспертов по медицине сна, — это зачастую маркетинг.

По сравнению с лекарствами, отпускаемыми без рецепта

Лекарственное средство — это вещество, предназначенное для использования в диагностике, лечении, смягчении, лечении или профилактике заболеваний. Вот основные различия между безрецептурными лекарствами и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, согласно FDA.

Рецептурные препараты:

• Выписал врач
• Купил в аптеке
• Предназначено и предназначено для использования одним человеком
• Регулируется FDA в рамках процесса подачи заявки на новое лекарство (NDA).Это формальный шаг, который предпринимает спонсор лекарственного средства, чтобы попросить FDA рассмотреть возможность утверждения нового лекарства для продажи в Соединенных Штатах. NDA включает в себя все данные о животных и людях и их анализ, а также информацию о том, как лекарство ведет себя в организме и как оно производится.

Безрецептурные препараты:

• Лекарства, не требующие рецепта врача
• В наличии
• Регулируется FDA в монографиях по безрецептурным препаратам.Монографии безрецептурных препаратов — это своего рода «книга рецептов», в которой описаны допустимые ингредиенты, дозы, рецептуры и маркировка. Монографии будут постоянно обновляться с добавлением дополнительных ингредиентов и маркировки по мере необходимости.

«Самым распространенным средством в безрецептурных снотворных средствах является дифенгидрамин, антигистаминный препарат. Обычно он оказывает расслабляющее действие, вызывая сонливость, но на следующий день может вызвать некоторую вялость. Некоторые популярные безрецептурные снотворные также включают болеутоляющие, которые могут не потребоваться при бессоннице или проблемах со сном.Хотя безрецептурные препараты для сна доступны без рецепта и, как правило, считаются безопасными, вам следует проконсультироваться с фармацевтом о любых потенциальных побочных эффектах или неблагоприятном взаимодействии лекарств с другими лекарствами, которые вы принимаете при других состояниях здоровья, таких как высокое кровяное давление. Вы должны быть осторожны, чтобы принимать их только по назначению, особенно если вы принимаете другие лекарства, которые также содержат антигистаминные препараты, например, лекарства от простуды или аллергии. Также антигистаминные препараты могут вызвать замешательство у пожилых людей.”

Если у вас проблемы со сном, которые длится несколько дней, поговорите со своим врачом о том, что вас беспокоит. У вас может быть основная проблема со здоровьем, например, нарушение сна или депрессия.

В зависимости от причины вашей проблемы со сном он или она может прописать снотворное, которое является наиболее распространенным методом лечения бессонницы.

Наиболее распространенные безрецептурные снотворные

Основными снотворными препаратами, отпускаемыми без рецепта, являются Unisom, Benadryl, Sominex, Sleepinal, Nytol, Tylenol PM, Advil PM, Nyquil, Motrin и другие известные торговые марки.

Ассоциированный риск

Идея о том, что таблетки могут мгновенно решить ваши проблемы со сном, очень привлекательна. К сожалению, снотворное не излечивает первопричину бессонницы и на самом деле часто может усугубить проблему в долгосрочной перспективе. Обеспокоенность относительно безрецептурных (OTC) и рецептурных снотворных средств включает:

• Побочные эффекты — сонливость, спутанность сознания, забывчивость могут быть результатом снотворных.
• Толерантность к лекарствам — со временем у вас может развиться толерантность к снотворным, из-за чего вам нужно будет принимать больше, чтобы почувствовать их действие, что может привести к зависимости или передозировке этих «безопасных» безрецептурных препаратов.Любой препарат в нерекомендуемых количествах или дозировках может быть опасным и даже смертельным.
• Лекарственная зависимость — вы можете полагаться на снотворное, что приведет к потере сна или ухудшению сна, если вы их не принимаете.
• Симптомы отмены — резкое прекращение приема снотворного может вызвать симптомы отмены, такие как тошнота, потоотделение и дрожь.
• Лекарственные взаимодействия — смешивание с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.
• Rebound Insomnia — Прием таблеток может помочь от бессонницы, но если вы перестанете их принимать, бессонница может стать хуже, чем это было до того, как вы принимали таблетки от нее.
• Маскировка основной проблемы — т. Е. Основного медицинского, психического расстройства или даже нарушения сна.
• Аллергические реакции — Другими редкими, но потенциальными побочными эффектами седативно-снотворных препаратов являются тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) и сильный отек лица (ангионевротический отек), которые могут возникнуть уже при первом приеме продукта. Если аллергическая реакция достаточно серьезна, она может ухудшить способность пациента дышать, а также может повлиять на другие системы организма и иногда даже может быть смертельной.

Антигистаминные препараты могут вызывать у людей чувство сонливости, вялости и нечеткости, а поскольку большое количество безрецептурных снотворных включает дифенгидрамин (активный ингредиент Zzzquil и Benadryl), неудивительно, что эти лекарства рекламируют себя как полезное решение для людей, у которых есть проблемы с засыпанием.

«Существует мало долгосрочных исследований рисков, связанных с постоянным использованием безрецептурных снотворных, но основная проблема врачей и специалистов по сну — возможность опасного взаимодействия лекарств с другими лекарствами.Но для человека с хорошим здоровьем, который не принимает другие лекарства по рецепту, этот риск намного ниже. Вместо этого опасность для этой группы состоит в том, что они будут испытывать сонливость, которая будет длиться дольше, чем время, которое они намеревались поспать ».

Помните также, что организм довольно быстро вырабатывает толерантность к седативным средствам. Это означает, что чем дольше вы принимаете антигистаминные препараты, тем меньше вероятность того, что вы почувствуете побочные эффекты сна, потому что ваша толерантность к седативным эффектам антигистаминных препаратов повысилась.Это не означает, что вам нужно принимать больше, чтобы почувствовать эффект, на самом деле это может ухудшить ситуацию и привести к передозировке безрецептурных лекарств, что может быть смертельным.

Источники:

1. http://www.huffingtonpost.com/2015/03/23/zzzquil-ingredients_n_6

   0.html. Правда о снотворных, отпускаемых без рецепта.

2. http://www.webmd.com/sleeping-pills. Жизнь с бессонницей: хорошо выспитесь.
3. http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/QuestionsAnswers/ucm100101.htm. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (OTC): вопросы и ответы.
4. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/sleep-aids/art-20047860. Снотворные средства: информация о безрецептурных лекарствах
5. http://www.webmd.com/understanding-the-side-effects-of-sleeping-pills. Понимание побочных эффектов снотворного.
6. http://www.sleeppassport.com/over-the-counter-sleep-aids.html. Безрецептурные снотворные: 29 неприятных, опасных побочных эффектов.
7. http://www.helpguide.org/articles/sleep/sleeping-pills-and-natural-sleep-aids.htm. Снотворные и натуральные снотворные.
8. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm107757.htm. Побочные эффекты снотворных.
9. http://www.medicalnewstoday.com/articles/288546.php. Безрецептурные снотворные, связанные с деменцией.
10. http://www.drugs.com/answers/is-diphenhydramine-dangerous-if-taken-nightly-as-a-19514.html. Опасен ли дифенгидрамин при приеме на ночь в качестве снотворного?

О подписи MD

С офисами в Лос-Анджелесе, Калифорния и Ричмонде, Вирджиния, SignatureMD (signaturemd.com) — одна из крупнейших в стране фирм, предоставляющих услуги первичной конверсии и постоянной поддержки врачам консьерж-медицины. SignatureMD в настоящее время сотрудничает с более чем 200 аффилированными врачами и специалистами первичной медико-санитарной помощи в 35 штатах, и ее сеть быстро расширяется.

Sleep Aids Powell | Снотворное по рецепту

Для пациентов, страдающих какими-либо проблемами со сном, многие обратятся к снотворным для быстрого решения. На полках магазинов вы найдете почти бесконечное множество товаров для сна, каждая из которых предлагает свои уникальные преимущества.Чтобы помочь вам избавиться от беспорядка, доктор Шелли может порекомендовать, какое средство для сна лучше всего подойдет вам как в долгосрочной, так и в краткосрочной перспективе. Чтобы получить краткий обзор некоторых из множества доступных сегодня снотворных, читайте ниже. Конечно, следует отметить, что ничто из этого не должно заменять полноценное лечение апноэ во сне!

Почему выбирают решения для сна Powell Dental для снятия снотворных?

• Сертифицирован Американским советом стоматологической медицины сна
• Техника и лечение — все под одной крышей
• Принимаются медицинские страховки и Medicare

Снотворные и натуральные снотворные

Вы отчаянно хотите немного отдохнуть, но вы смотрите в потолок, ворочаетесь и ворочаетесь, думая о повседневных проблемах на работе, семье, друзьях или детях.Сон просто не бывает. Вы слушаете дыхание вашего партнера по сну и хотите, чтобы вы могли спать. Мысли приходят вам в голову, и вы просто не можете заставить свой мозг уснуть. Возможно, у вас хроническая боль, которая усугубляет проблему. Возможно, вы беспокоитесь, что ваш храп или апноэ повлияет на других, и вы пытаетесь уменьшить количество жалоб со стороны семьи. Возможно, вы употребляете слишком много кофеина или пользуетесь электронными экранами перед сном.

Если у вас хроническая проблема с бессонницей, это признак того, что у вас может быть медицинское или психологическое заболевание.Как бы то ни было, хроническим приемом снотворного от него не вылечиться. Они являются временным пластырем и со временем могут даже усугубить вашу проблему. Обратитесь за профессиональной помощью к врачу по лечению сна, если ваша проблема сохраняется более 3 недель.

Это не означает, что снотворное нельзя использовать вообще, но важно учитывать риски и преимущества. Снотворные наиболее полезны при краткосрочной бессоннице, для тех, кто путешествует через часовые пояса, и для тех, кто восстанавливается после медицинских процедур.Если снотворное используется в течение определенного периода времени, их следует использовать только по мере необходимости. Может развиться толерантность к лекарствам, требующая увеличения дозировки, что, в свою очередь, может привести к усилению побочных эффектов и даже зависимости.

Риски снотворного включают:

• Толерантность
• Наркотическая зависимость
• Абстинентный синдром
• Лекарственные взаимодействия
• Отскок бессонницы
• Маскировка основной проблемы

О распространенных безрецептурных снотворных препаратах

Некоторые безрецептурные снотворные препараты содержат антигистаминные препараты из-за их седативных свойств, и они могут вызвать что-то вроде похмелья на следующий день.При длительном применении они могут вызывать сонливость, забывчивость и головные боли. Другие общие побочные эффекты антигистаминных препаратов включают:

• Сонливость от умеренной до сильной на следующий день
• Головокружение и забывчивость
• Чувство потери равновесия или неуклюжести
• Запор и задержка мочи
• Затуманенное зрение
• Сухость во рту (ксеростомия) и во рту
• Тошнота

Некоторые безрецептурные снотворные сочетают антигистаминные препараты с ацетаминофеном (тайленол PM и анацин PM без аспирина), в то время как другие сочетают антигистаминные препараты с алкоголем (никвил).Распространенные торговые марки, использующие дифенгидрамин, — это Nytol, Sominex, Sleepinal и Compoz. Второй распространенный седативный антигистамин — это доксиламин, который содержится в фирменных безрецептурных препаратах, таких как Unisom, Nighttime Sleep Aid.

Травяные и диетические добавки от бессонницы

Существует много «натуральных» добавок для сна, однако, согласно большему количеству исследований, следующие из них являются эффективными добавками от бессонницы. FDA не регулирует пищевые добавки с точки зрения безопасности, качества, эффективности или даже правдивости маркировки, поэтому в ваших интересах проявлять должную осмотрительность.

Валериан

Седативное растение, которое веками использовалось для лечения бессонницы и беспокойства. Он работает за счет увеличения уровня успокаивающего химического вещества, известного как ГАМК, в мозгу. Исследования не обнаружили, что это вызывает привыкание. Это может препятствовать действию антигистаминных препаратов и статинов.

Мелатонин

Гормон природного происхождения, вырабатываемый шишковидной железой головного мозга. Этот гормон увеличивается ночью в темноте и подавляется утренним светом.Он называется гормоном цикла сна и бодрствования. Он наиболее эффективен при циркадных изменениях сменной работы или смене часовых поясов. Кофеин, табак и алкоголь снижают уровень мелатонина в организме.

Мелатонин наиболее эффективен через 1-2 часа после приема. Начните с низких доз (от 1 до 3 мг), чтобы минимизировать побочные эффекты и дневную сонливость. Это может повлиять на действие некоторых лекарств, используемых для лечения артериального давления и диабета. Другие взаимодействия включают лекарства для лечения антикоагулянтов (разжижающие кровь средства), НПВП, стероиды и тамоксифен.

Известно, что мелатонин очень эффективен для улучшения проблем со сном и приливов, связанных с менопаузой. Люди с хроническим низким уровнем мелатонина связаны с более высоким риском рака груди или простаты. Мелатонин может способствовать сну у детей с СДВГ или аутизмом. Было показано, что он уменьшает боль, связанную с фибромиалгией и хроническим болевым синдромом, особенно в сочетании с флуоксетином (прозак). Другие применения включают: солнечный ожог, СРК, эпилепсию, саркоидоз, вспомогательную репродуктивную функцию, модуляцию боли и пищеварение.

Ромашка

Этот специальный чай, обладающий мягкими седативными свойствами, может вызывать аллергические реакции у людей с аллергией на растения или пыльцу.

Триптофан

Основная аминокислота, которая содержится в образовании серотонина, вещества, которое заставляет ваше тело спать. Результаты неоднозначны в отношении эффективности этого вещества в отношении эффектов сонливости.

Кава

Корень растения западной части Тихого океана известен своим успокаивающим действием при тревоге, беспокойстве, бессоннице и стрессе.Корни растений используются для расслабления в виде чая или дополнительных порошковых препаратов. Кава похожа на ромашку на стероидах. Кава может вызвать повреждение печени, поэтому его следует использовать под тщательным наблюдением врача.

Лекарства от бессонницы, отпускаемые по рецепту

Снотворные входят в группу лекарств, называемых «снотворными». Они работают, замедляя работу рецепторов в головном мозге, чтобы замедлить работу нервной системы. Некоторые из них наиболее эффективны для засыпания, тогда как другие более эффективны для поддержания сна.Некоторые из них сохраняются в вашей системе дольше, чем другие, а у некоторых риск формирования привычки выше, чем у других.

Бензодиазепиновые снотворные седативные

Контролируемое вещество с более высоким риском зависимости, чем другие лекарства от бессонницы. Некоторые бензодиазепины, в основном используемые для лечения тревожности, были одобрены для лечения бессонницы. Примеры включают: эстазолам, флуразепам, квазепам, темазепам и триазолам. Недостатком приема бензодиазепиновых снотворных является то, что вы можете стать от них как физически, так и психологически.Они могут потерять свою эффективность, если использовать их по ночам. Общее качество вашего сна снижается, что приводит к менее восстановительному глубокому сну и меньшему количеству быстрого сна. Вы можете испытывать замедление когнитивных функций и сонливость, похожие на лишение сна. Когда вы прекращаете прием лекарства, бессонница возвращается. Возможно, хроническое употребление бензодиазепинов связано с деменцией.

Небензодиазепиновые снотворные седативные

Эти препараты имеют другую химическую структуру по сравнению с бензодиазепинами, хотя действуют на одну и ту же область мозга.У них меньше побочных эффектов, меньше риска зависимости и они являются контролируемыми веществами. Примеры включают: залепон (Соната), золпидем (Амбиен) и эзопиклон (Лунеста). Их следует прекращать не резко, а путем уменьшения дозировки с течением времени. К недостаткам относятся: переносимость лекарств, бессонница, головные боли, головокружение, тошнота, затрудненное глотание или дыхание, ходьба во сне, вождение во сне, поедание во сне, новая или усугубляющаяся депрессия и суицидальные мысли.

Антидепрессанты от бессонницы

Седативные антидепрессанты, обычно используемые для лечения бессонницы, включают тразодон (Desyrel), амитриптилин (Elavil), доксепин (Sinequan), миртазапин и Remeron.Антидепрессанты, которые могут вызывать или усугублять бессонницу, включают те, которые содержат «активирующие ингредиенты», такие как флуоксетин и венлафаксин. Лучшие антидепрессанты для сна и похудания включают: эсциталопрам (Lexapro, Cipralex), дулоксетин (Cymbalta), бупроприон (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) и нефазодон (Serzone).

Снотворное снотворное, агонист мелатониновых рецепторов

Рамелтон — новейший тип снотворного, который имитирует мелатонин.Он используется при бессоннице в начале сна, а не при бессоннице для поддержания сна. Он имеет небольшой риск зависимости, но имеет побочные эффекты, наиболее заметными из которых являются симптомы депрессии и противопоказания у пациентов с заболеваниями печени.

Советы по безопасному использованию снотворных

• Никогда не смешивайте снотворное с алкоголем или другими седативными препаратами.
• Принимайте снотворное только тогда, когда у вас будет достаточно времени как минимум на 7-8 часов сна.
• Не принимайте вторую дозу посреди ночи.
• Начните с минимальной рекомендуемой дозы.
• Избегайте частого использования.
• Никогда не водите машину и не работайте с механизмами после приема снотворного.
• Внимательно прочтите упаковку. Необходимо учитывать взаимодействие лекарств и пищевых продуктов.
• Никогда резко не прекращайте прием снотворного, если вы принимаете его более 2 недель, так как это может вызвать неприятные побочные эффекты и даже бессонницу.

Варианты здоровых привычек — не таблетки

Изучите методы релаксации, такие как медитация, прогрессивное расслабление мышц, йога, тай-чи и глубокое дыхание.

• Расслабляющая рутина перед сном.
• Глубокое и полное медленное брюшное дыхание.
• Физические упражнения в течение дня могут улучшить сон ночью за счет снижения температуры тела в ночное время. Старайтесь уделять этому 30 минут четыре раза в неделю.

Когнитивно-поведенческая терапия

Многие люди жалуются на раздражение, негативные мысли и беспокойства мешают им спать по ночам. КПТ — это форма психотерапии, которая помогает человеку изменить негативные мысли, эмоции и модели поведения.Было обнаружено, что КПТ более эффективна при лечении бессонницы, чем лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта. КПТ может помочь вам расслабить разум и тело, изменить взгляд на жизнь, улучшить дневные привычки и подготовить вас к хорошему ночному сну. КПТ проводится специалистами по психиатрии и консультированию. Доктор Шелли обычно обращается за этими услугами в оздоровительный центр «Эпиген».

Позиционные тренажеры для борьбы с храпом и OSA

Подушка с боковым перемещением Slumber Bump — это уникальное устройство для позиционной терапии, которое можно носить во время сна, чтобы обеспечить положение во время сна на боку или на лице.Это простое неинвазивное решение для позиционных храпящих людей. Уникальный дизайн — это ремень с мягким надувным воздушным мешком, размещенным на спине и закрепленным на липучке. Продукт доступен в 3-х размерах с дополнительным удлинительным ремнем. У пользователей SlumberBump храп снижается на 80%. Этот продукт доступен в Powell Dental Sleep Solutions LLC по цене значительно ниже Amazon.

Теннисный мяч или футболка с защитой от храпа для бокового перемещения

Недорогое решение для сна в домашних условиях для предотвращения засыпания на спине можно приготовить дома, поместив теннисный мяч в среднюю заднюю часть футболки и закрепив его резинкой или иглой с ниткой.Теннисный мяч позволяет двигаться во время сна, но уменьшает возможность для сна на спине.

Ночная смена положения

Этот продукт был выпущен Advanced Brain Monitoring в 2014 году. Он считается самым удобным устройством для позиционной терапии на рынке. Он обещает уберечь вас от спины, используя встроенный акселерометр, который определяет, когда вы пересаживаетесь на спину. Он производит легкие вибрации, которые нарастают по интенсивности, пока вы не перевернетесь. Устройство требует рецепта врача и может быть выписано доктором.Шелли и заказала через Powell Dental Sleep Solutions.

Какие таблетки или лекарства принимать, если вы не можете уснуть

Проблемы с засыпанием или сном могут быть очень неприятными. Когда это происходит хронически, это называется бессонницей. Если вы обнаружите, что не можете заснуть, возможно, вы ищете решение в виде снотворного.

Какие снотворные и лекарства по рецепту вы можете принимать, когда не можете спать? Есть ли варианты лечения дома? Когда вам следует обратиться к врачу? Узнайте о некоторых методах лечения, которые могут помочь вам, наконец, заснуть, в том числе о роли терапии бессонницы, называемой CBTI.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Бессонница

Бессонница — наиболее распространенное нарушение сна, затрагивающее почти всех в какой-то момент жизни. Это может быть кратковременным и связанным с идентифицируемым фактором стресса, и в этом случае это называется острой бессонницей. Например, проблемы со сном в ночь перед большим испытанием.

Однако эти трудности могут также стать хроническим заболеванием, которое может сильно огорчить вас. Хроническая бессонница возникает не менее трех ночей в неделю и длится не менее трех месяцев.В любом случае вам может быть интересно узнать о том, как наконец заснуть, в том числе о применении снотворного.

Домашние средства от сна

Многие люди, страдающие бессонницей, надеются на быстрое решение. Было бы идеально, если бы вы могли что-то сделать или просто принять что-нибудь, чтобы помочь вам заснуть. Эти желаемые варианты могут варьироваться от снотворного, которое вы можете принимать, еды, которую вы можете съесть, или напитков, которые вы можете пить.

Спирт

И сейчас, и в прошлом люди употребляли небольшое количество алкоголя, чтобы уснуть.Эти «ночные колпачки» (отсылка к ушедшим из прошлого головным уборам, которые носят во время сна, чтобы минимизировать потерю тепла) для некоторых людей являются рутиной перед сном.

Однако теперь мы понимаем, что алкоголь не является эффективным средством для сна. Как депрессант мозга, он может вызвать сонливость из-за повышения уровня аденозина. Однако образующийся сон фрагментирован и нарушен. Подавляет быстрый сон, характеризующийся яркими сновидениями.

Сон в конечном итоге не освежает и может привести к появлению симптомов недосыпания.Кроме того, употребление алкоголя может способствовать увеличению риска обструктивного апноэ во сне из-за расслабления мышц дыхательных путей.

Не рекомендуется употребление алкогольных напитков для улучшения сна.

Прочие продукты питания и напитки

Вы можете совершить набег на кухню в поисках других вещей, которые помогут вам уснуть. Может, стакан теплого молока? Как насчет бутерброда с индейкой, содержащего химическое вещество, способствующее засыпанию, под названием триптофан? Даже стакан успокаивающего чая «сонного времени» может показаться заманчивым.

Вы должны быть осторожны, если решите съесть или выпить что-нибудь, что поможет вам уснуть. Как правило, следует избегать любых продуктов, содержащих стимулирующий кофеин. Поэтому воздержитесь от кофе, чая с кофеином, шоколада и энергетических напитков. Кроме того, другие варианты выбора могут быть нежелательными.

Возможно, вы не захотите есть обильную пищу, острую пищу или томатные продукты, так как вы можете спровоцировать ночную изжогу. Прием пищи вызывает высвобождение инсулина, что может способствовать бодрствованию.

Есть продукты, которые могут успокаивать, и это может привести к более благоприятному состоянию сна. Однако в целом перекус перед сном вряд ли поможет вам хорошо выспаться.

Есть продукты, которые могут быть более эффективными. Некоторые продукты, например индейка, содержат триптофан. Когда вы его едите, ваше тело превращает его в нейромедиатор, называемый серотонином. Более высокий уровень серотонина в вашем мозгу, в свою очередь, может вызвать сонливость.

Есть также продукты (например, терпкая вишня), которые содержат низкие дозы мелатонина, гормона, который играет важную роль в регулировании времени сна, называемого циркадным ритмом.Однако мелатонина, содержащегося в пище, настолько мало, что вам придется съесть большую часть пищи, чтобы увидеть какой-либо эффект.

Еда и напитки способствуют засыпанию незначительно и вряд ли значительно улучшат вашу способность спать. Кроме того, употребление алкоголя или кофеина нарушит ваш сон. У вас также может возникнуть ночная изжога, если вы будете есть неправильную пищу слишком близко ко сну.

Снотворные, отпускаемые без рецепта

Многие люди обращаются к снотворному, чтобы облегчить переход ко сну.Если вы не можете заснуть, вы можете начать с обыска в аптечке или с посещения полки в местной аптеке. Многие продукты стремятся обеспечить немедленное облегчение проблем со сном, но, к сожалению, немногие могут выполнить свои обещания.

Дифенгидрамин

Снотворное, отпускаемое без рецепта, обычно вызывает сонливость как побочный эффект. Например, лекарства, которые содержат «PM» в названии торговой марки, часто содержат дифенгидрамин в качестве активного ингредиента. То же самое и с продуктом, продаваемым как ZzzQuil.

Бенадрил (общее название — дифенгидрамин) — антигистаминный препарат, используемый для лечения аллергии и может вызывать сонливость. Эти лекарства могут вызывать привыкание, не способствуют нормальному сну и не рекомендуются в качестве лечения стойкой бессонницы.

Мелатонин

Еще один безрецептурный препарат — это натуральный гормон мелатонин. Это может быть полезно, если ваша бессонница вызвана смещением вашего циркадного ритма.

Важно следовать инструкциям по применению мелатонина.Его не следует принимать прямо перед сном для лечения циркадной проблемы, например, поскольку время его действия задерживается, и он не начнет действовать в течение нескольких часов.

Снотворное по рецепту

Если ваша бессонница не проходит, несмотря на то, что вы принимаете безрецептурные лекарства, вы можете обратиться к врачу и обсудить с ним снотворное, отпускаемое по рецепту. Существует два основных класса снотворных: те, которые относятся к семейству лекарств, называемых бензодиазепинами, и те, которые не относятся к ним.В список рецептурных таблеток входят:

• Амбиен (золпидем) : Этот широко прописанный агонист бензодиазепиновых рецепторов усиливает действие ГАМК в головном мозге. Это сокращает среднее время засыпания на 5–12 минут и увеличивает общее время сна на 29 минут. Это может быть связано с временной потерей памяти и поведением, связанным со сном.
• Белсомра (суворексант) : Он блокирует сигнал бодрствования, создаваемый химическим веществом в мозге, которое называется орексином (или гипокретином).Он сокращает среднее время засыпания на 8 минут и сокращает среднее время бодрствования ночью на 16–28 минут.
• Евродин, ПроСом (эстазолам) : Это бензодиазепиновый препарат, усиливающий ГАМК. Существует более высокий уровень злоупотреблений и повышенный риск падений, делирия и долговременных проблем с памятью. Риск передозировки и синдрома отмены также может быть выше.
• Halcion (триазолам) : Как и эстазолам, это бензодиазепиновый препарат.Он несет в себе такой же риск и не может быть первым выбором для использования в качестве снотворного.
• Интермеццо (золпидем) : Подобно Амбиену, поскольку он содержит тот же активный ингредиент, но с более коротким периодом полувыведения, это лекарство можно принимать посреди ночи при пробуждении.
• Lunesta (эзопиклон) : Другое лекарство, которое действует как агонист бензодиазепиновых рецепторов, сокращает среднее время засыпания на 14 минут и увеличивает общее время сна на 28–57 минут.Уникальный побочный эффект — металлический (медный) привкус во рту.
• Ресторил (темазепам) : Также бензодиазепиновый препарат, он имеет такой же риск падений, делирия, долговременных проблем с памятью, а также возможность передозировки и синдрома отмены.
• Розерем (рамелтеон) : Этот препарат уникальным образом усиливает действие мелатонина, естественного гормона сна для мозга. Это сокращает среднее время засыпания на 9 минут.
• Silenor (доксепин) : антидепрессант, он может немного улучшить сон.
• Соната (залеплон) : Сокращает среднее время засыпания на 10 минут. К сожалению, он быстро метаболизируется и может исчезнуть в течение 4 часов. Однако это может сделать его привлекательным для пробуждений, происходящих ночью.
• Тразодон : еще один старый антидепрессант, он сокращает среднее время засыпания на 10 минут и среднее время бодрствования ночью на 8 минут. Он широко используется у пожилых людей, но не изучался широко на предмет потенциальных побочных эффектов.

Как видите, вариантов великое множество. Каждая таблетка снотворного имеет несколько разные побочные эффекты, и она может быть полезна в разных ситуациях. Чтобы уточнить, какое лекарство лучше всего подходит для вашей ситуации, вам следует обсудить эти возможности со своим врачом.

Снотворные не следует применять в комбинации без медицинского наблюдения, а также их нельзя употреблять с алкоголем. Это увеличивает риск передозировки, подавления дыхания и смерти.

Как избежать снотворного

Для некоторых людей снотворное — не лучший вариант. Некоторые люди принимают другие лекарства, которые могут с ними взаимодействовать. Если вы беременны, вам не следует принимать то, что потенциально может нанести вред вашему ребенку.

Другие обеспокоены возможностью зависимости от снотворного или зависимости от них. Более того, некоторым людям не нравятся побочные эффекты снотворного.

Независимо от причины, по которой вы решили не принимать снотворное, к счастью, у вас есть другие способы справиться с бессонницей.Если вы не хотите принимать что-либо, чтобы уснуть, вы можете поработать над изменением своих привычек сна.

Рекомендации по улучшению гигиены сна могут облегчить сон. В рамках этого вам следует регулярно ложиться спать и просыпаться, чтобы укрепить свой естественный циркадный ритм.

Вам следует избегать дневного сна, поскольку это может уменьшить естественное желание вашего тела спать (так называемое стремление ко сну). Также важно свести к минимуму время, которое вы проводите в постели без сна — метод, называемый контролем раздражителя.Взаимодействие с другими людьми

Кроме того, существуют альтернативы лечению бессонницы, такие как расслабление, биологическая обратная связь и ароматерапия. Вы можете обратиться к психологу и узнать, как справиться со стрессом и негативными чувствами, которые могут быть связаны с бессонницей.

Вы можете легче уснуть с помощью управляемых образов, прогрессивной мышечной релаксации и других процедур. Кроме того, использование знакомых успокаивающих ароматов с ароматерапией может помочь вам уснуть.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Хотя при бессоннице вы можете немедленно принять что-то, что поможет вам уснуть, немедленного облегчения может не быть.Если бессонница не исчезнет, ​​вам может потребоваться дополнительная помощь.

Если вы можете определить причину бессонницы и ожидаете, что она исчезнет, ​​вы можете принять решение терпеть ее. Например, если вы готовитесь к экзамену и у вас проблемы со сном, это, вероятно, улучшится, когда тест будет пройден.

Иногда проблема бессонницы становится постоянной или повторяющейся. Если трудности с засыпанием или засыпанием мешают вашей жизни, возможно, вы захотите что-то с этим сделать.

Если вы чувствуете депрессию или даже склонны к суициду из-за бессонницы, вам обязательно нужно обратиться за помощью.

Вы можете начать с разговора со своим лечащим врачом о своих проблемах. Если вам потребуется более квалифицированная помощь, вас могут направить к специалисту по сну. Обструктивное апноэ во сне — частая причина стойкой бессонницы, особенно когда она связана с пробуждением, и это может потребовать собственного лечения.

Вы можете получить пользу от целенаправленных изменений в рамках программы когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (CBTI), проводимой с помощью книги, онлайн-курса, семинара или занятия, или путем встречи с психологом.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Многие люди, страдающие бессонницей, могут научиться нормально спать без снотворного. В некоторых случаях необходимо определить основное расстройство сна, которое может способствовать этому, например, апноэ во сне.

Даже если бессонница длится десятилетия, ее можно решить под руководством специалиста по медицине сна. Обратитесь за помощью, в которой вы нуждаетесь, и не стесняйтесь обращаться за помощью не только к таблеткам и рецептурным лекарствам, которые так часто предлагаются в первую очередь как средство от бессонницы.

Безопасное употребление снотворного

начало содержания

2-минутное чтение

Снотворные — это лекарства, предназначенные для помощи в засыпании или продолжении сна, например, при лечении бессонницы. Снотворное может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому, если у вас проблемы со сном, рекомендуется поговорить с врачом.

Какие существуют виды снотворного?

Некоторые снотворные отпускаются по рецепту, а другие можно купить без рецепта.Другие используют лечебные травы.

Бензодиазепины являются наиболее распространенным типом снотворных, отпускаемых по рецепту. Примерами являются темазепам, диазепам и оксазепам). Другие снотворные, отпускаемые по рецепту, включают зопиклон и золпидем.

Некоторые лекарства, не предназначенные для снотворного, также могут вызывать сонливость. В их число входят антигистаминные препараты, которые продаются без рецепта, и некоторые лекарства от психических заболеваний, отпускаемые по рецепту. Некоторые антигистаминные препараты не вызывают сонливость.

Некоторые люди используют лечебные травы, такие как кава и валериана.Исследования не показали, что они работают.

Мелатонин — гормон, который помогает контролировать сон и режим бодрствования. Синтетический вариант мелатонина можно принимать в виде таблеток, чтобы избавиться от проблем со сном.

Каковы риски приема снотворного?

Основной риск снотворного заключается в том, что вы становитесь зависимым от них. Это означает, что они становятся менее эффективными, вы не можете нормально спать без них и чувствуете недомогание или бессонницу, когда пытаетесь прекратить.

Снотворное также может вызвать неустойчивость, головокружение и забывчивость.Они могут затруднить концентрацию внимания. На следующий день вы можете почувствовать слабость или усталость. Эти побочные эффекты могут увеличить риск несчастных случаев и падений, особенно у пожилых пациентов.

Как безопасно принимать снотворное

Всегда обращайтесь к врачу или фармацевту, если у вас проблемы со сном.

Если вам прописали снотворное, вот несколько советов по их безопасному применению:

• Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, можете ли вы принимать снотворное вместе с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.
• Примите таблетки в соответствии с предписаниями.
• Постарайтесь использовать их в течение как можно более короткого периода, предпочтительно не более 1-2 недель, а затем прекратите их использование.
• Обсудите со своим врачом или фармацевтом, как безопасно остановиться.
• Не смешивайте снотворное с алкоголем.
• Не принимайте чужое снотворное и никому не делитесь своим.

Спать без лекарств

Есть множество способов улучшить сон без лекарств.Узнайте больше о привычках здорового сна.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: декабрь 2019 г.

малазийцев получают антидепрессанты в аптеках без рецепта, утверждает доктор

КУАЛА-ЛУМПУР, 11 декабря — Аптеки, особенно сетевые, отпускают антидепрессанты и антипсихотические препараты без рецепта врача, заявил бывший председатель отделения Пенанга Малазийской медицинской ассоциации (MMA).

Д-р Тан Чи Хуан, который также является бывшим президентом Общества практикующих врачей Пенанга, сказал, что его пациенты говорили ему, что у них «легкий доступ» ко многим психиатрическим препаратам, отпускаемым по рецепту, и они видели его только тогда, когда лекарства, в которых они нуждались, не были доступны в аптеки.

«Проблема в том, что некоторые аптеки уже имеют такой огромный бизнес по продаже лекарств, что фармацевты (или даже продавцы) могут не иметь времени консультировать пациентов о побочных эффектах», — написал доктор Тан в письме в адрес The Star.

Он сказал, что большинство нейролептиков может иногда вызывать снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, что может быть летальным, подчеркивая необходимость сделать полный анализ крови или обратиться к врачу, если у пациента поднимется высокая температура.

«К сожалению, после того, как пациенты отправляются в аптеки по рецепту, они часто теряются для последующего наблюдения у врачей, что приводит к трагическим последствиям».

Д-р Тан подчеркнул необходимость регулярного мониторинга уровня в крови при использовании стабилизаторов настроения при биполярных расстройствах, таких как карбонат лития или вальпроат натрия, чтобы гарантировать, что препараты не вызывают токсичности.

Он добавил, что врачи сначала прописывают лекарства, стимулирующие аппетит пациентам с недостаточным весом и психическими заболеваниями, например оланзапин от шизофрении и миртазапин от депрессии, а затем переходят на другие лекарства, которые с меньшей вероятностью будут стимулировать аппетит, когда их вес станет нормальным.

«К сожалению, такие пациенты, которые перестают посещать врачей и повторяют свои рецепты в аптеках, могут продолжать делать это до тех пор, пока у них не разовьется метаболический синдром, включая ожирение и диабет.

Врачи также наблюдают за пациентами, принимающими антидепрессанты или антипсихотики, с помощью регулярных анализов крови, чтобы выявить опасный синдром несоответствующего антидиуретического гормона (SIADH), который вызывает серьезное снижение натрия в крови.

Пациентам рекомендуется проверять наличие глаукомы у офтальмологов или оптометристов, поскольку некоторые антидепрессанты и нейролептики нельзя использовать при глаукоме.

«Будут ли аптеки продолжать давать такие советы, если наши пациенты будут их регулярно посещать после того, как они потеряны для нашего наблюдения?» — спросил доктор Тан.

Многие малайзийцы также пристрастились к транквилизаторам и снотворным, и врачи помогают им перейти на не вызывающие привыкания лекарства, в том числе антипсихотики и антидепрессанты, чтобы постепенно избавить пациентов от зависимости, сказал доктор Тан.

«Если предложенный законопроект будет принят, наркоманы станут заложниками нас, чтобы они уступили их требованиям или предстали перед уголовным обвинением!» — написал он, ссылаясь на законопроект о ядах (поправка) 2019 года, который криминализирует врачей за отклонение запросов пациентов на рецепты на лекарства.

«Нам встречались пациенты, зависимые от 30–50 таблеток диазепама, дормикума и стилнокса в день. Им успешно помогли сократить их употребление до одной таблетки или полностью прекратить с помощью других психиатрических препаратов », — сказал д-р Тан.

Диазепам (валиум) и мидазолам (Дормикум) являются бензодиазепинами, а золпидем (Стильнокс) — снотворным. Бензодиазепины или транквилизаторы могут быть прописаны при таких состояниях, как тревога и бессонница, но, по данным WebMD, ими можно злоупотреблять, если принимать их без рецепта.

Золпидем, продаваемый как Stilnox в Австралии или Ambien в Соединенных Штатах, был связан с причудливым поведением, таким как реакции гнева и замешательство, а также с поеданием сна и вождением во сне, согласно news.com.au.

На прошлой неделе министр здравоохранения Дзулкефли Ахмад перенес второе и третье чтение законопроекта о поправках к ядам в парламенте на следующий год после огромного возмущения со стороны групп врачей и дантистов, возмущенных предложениями приговорить врачей, дантистов и ветеринаров к максимуму пяти годам. тюремное заключение, штраф до 50 000 ринггитов или и то, и другое за несоблюдение обязательных предписаний по запросу.

Доктор Тан также предупредил об устойчивости к антибиотикам, которая вызвала глобальное появление супербактерий, устойчивых к антибиотикам.

«Итак, в медицинской профессии у нас есть строгие протоколы приема антибиотиков, чтобы гарантировать, что инфицированные выделения пациента культивируются, проверяются на чувствительность к антибиотикам и проверяются на третий и пятый день. Без этого протокола пациенты будут просто требовать от врачей антибиотики, и мы должны уступить им, даже если у пациента, вероятно, вирусная лихорадка, которая не поддается лечению антибиотиками », — сказал врач.

Пациенты, предупреждал он, также рискуют попасть в зависимость от опиоидов, таких как трамадол и петидин.

«Я надеюсь, что законодатели, проявив мудрость, обсудят предложенный законопроект, принимая во внимание некоторые из вышеперечисленных моментов».

Качать и вертеться? Вам действительно нужны снотворные?

Женщина не может уснуть из Shutterstock

Сейчас три часа ночи, а вы все еще ворочаетесь.Вы пересчитали каждую овцу в стране и даже приготовили себе немного горячего какао, но ваши мысли крутятся, как хомяк на колесе, а сон остается неуловимым.

Читать: Бессонница — это то, что у вас?

Вам это кажется знакомым? Если это происходит раз в три месяца, не теряйте из-за этого сон (ха-ха!), Но если вы регулярно пытаетесь заснуть или засыпать, ситуацию следует решить.

Но прежде чем вы поспешите к своему терапевту за рецептом снотворного, сначала рассмотрите все доступные вам варианты.

Различные подходы

В основном — это три способа решения проблемы бессонницы:

• Поведенческие или диетические изменения
• Травяные или безрецептурные снотворные
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
75 75 Поведенческие изменения

Чтобы восстановить нормальный режим сна, достаточно внести несколько незначительных изменений в свой образ жизни. :

— Избегайте стимуляторов. Такие напитки, как кофе, чай и кола, содержат кофеин, который является сильным стимулятором. Некоторые люди настолько чувствительны к кофеину, что чашки чая после четырех часов дня достаточно, чтобы они не уснули. Никотин, содержащийся в табачных изделиях (и в электронных сигаретах), также является стимулятором, который может мешать сну.
— Избегайте алкоголя. Алкоголь считается седативным средством, но на самом деле он оказывает двухфазное действие на организм, что означает, что он может оказывать как стимулирующее, так и седативное действие, в зависимости от того, когда он попадает в организм.Исследователи из Университета Брауна обнаружили, что употребление алкоголя вечером и перед сном имеет стимулирующий эффект.
— Не ешьте и не перекусывайте поздно вечером. Ложиться спать с полным желудком может вызвать дискомфорт в положении лежа и вызвать кислотный рефлюкс. Ужин, богатый углеводами, может помочь вам лучше спать, потому что углеводы стимулируют выработку серотонина.
— Каждую ночь ложитесь спать в одно и то же время. Установленный распорядок дня укрепляет цикл сна и бодрствования вашего тела и способствует лучшему сну.
— Создайте условия, способствующие сну . В идеале в вашей комнате должно быть прохладно, темно и тихо. Также убедитесь, что ваш матрас и подушки удобны.
— Не спите днем ​​, если вы обнаружите, что это мешает вам спать ночью.
— Достаточное количество упражнений помогает справиться со стрессом и расслабляет тело, облегчая засыпание.
— Найдите способы управлять уровнем стресса .Стресс и неспособность «выключиться» могут мешать вашему режиму сна. Йога и медитация могут помочь.
— Секс расслабляет тело и может быть одним из лучших естественных способов борьбы с бессонницей.

Травяные снотворные и безрецептурные препараты

— Магний расслабляет мышцы и может помочь вам заснуть. Многие люди испытывают дефицит магния, но будьте осторожны, чтобы не принимать слишком много, так как это может вызвать диарею.
— Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат антигистаминные препараты , которые вызывают сонливость и помогают заснуть. Однако эти лекарства предназначены для решения других проблем (например, сенной лихорадки), и полагаться на них как на снотворное не рекомендуется.
— Валериана веками использовалась для лечения бессонницы и беспокойства. Некоторые исследования показывают, что валериана облегчает бессонницу и улучшает качество сна.Многие безрецептурные средства содержат валериану.
— Хмель используется не только для приготовления пива. Экстракт этого растения хорошо известен своими мягкими седативными и сонными свойствами. Как и валериана, он часто используется в безрецептурных лекарствах.
— Другие лечебные травы , которые используются для противодействия бессоннице: немецкая ромашка, зизифус, пассифлора, овес лаванды и женьшень, а также гомеопатическое средство белладонна.
— Ряд средств, отпускаемых без рецепта, содержат аминокислоту L-теанин , которая естественным образом содержится в зеленом чае и способствует спокойствию, а также более глубокому сну в ночное время.
— Мелатонин производится шишковидной железой, расположенной в головном мозге. Когда стемнеет, уровень мелатонина в крови резко повышается, расслабляя тело и готовя его ко сну. Добавки доступны, но в Южной Африке вам теперь нужен рецепт для получения мелатонина, хотя некоторые фармацевты дадут его вам, если вы заявите, что он требуется от смены часовых поясов.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Обычно врачи назначают снотворное только в крайнем случае и только на ограниченный период времени.

Как видно из названия, этот вид лекарства также можно получить только по рецепту врача или психиатра. Не все снотворные одинаковы, и некоторые из них определенно вызывают большую зависимость и опасны, чем другие. Снотворное при приеме внутрь в больших дозах может быть смертельным, особенно если их принимать вместе с алкоголем или любым другим успокаивающим средством.

Типы снотворных

Снотворные можно разделить на две категории:


• Бензодиазепины (например, Halcion, Normison, Loramet, Dormicum, Dormonoct и Hypnor)
• Бензодиазепины нового поколения. как Stilnox, Imovane и Zopiclone)

Benzodiazepines

Эти снотворные снимают тревогу и бессонницу, а также используются в качестве снотворного средства перед анестезией, как легкий анестетик, при лечении злоупотребления алкоголем и как миорелаксант.

Читать: Транквилизаторы могут вызвать импотенцию

Некоторые бензодиазепины вызывают сон почти сразу, но их действие длится всего несколько часов. Остальные работают более 12 часов. Чем быстрее они вступают в силу, тем больше они вызывают привыкание.

Дормикум, Дормонокт и Хальцион действуют так быстро, что вы можете заснуть, не успев лечь в постель, и в течение нескольких недель вы можете стать зависимым и испытать серьезные симптомы отмены, когда перестанете их принимать.

Рогипнол и Дормикум вызывают такую ​​серьезную потерю памяти, что их использовали в качестве препаратов от изнасилования на свидании. Если вы уже какое-то время принимаете снотворное, не ешьте остывшую индейку, если хотите прекратить. Постепенно откажитесь от приема таблеток под наблюдением врача.

Другие продукты

Таблетки, такие как Stilnox и Imovane, не являющиеся бензодиазепинами, используются только для того, чтобы помочь вам заснуть. У вас меньше шансов стать зависимым от этого снотворного.

Предупреждение

Никогда не принимайте снотворное, которое вам дал кто-то другой, кроме вашего врача! Мы не все одинаковы, и то, что подходит другу или члену семьи, может не подойти вам.

Подробнее:

Сладкий сон
Диагностика нарушений сна
Получите необходимый вам сон

Изображение: Бессонная женщина из Shutterstock


.

No related posts.