Таблица для проверки зрения Сивцева

Таблица Сивцева представляет собой стандартный набор печатных знаков для определения остроты зрения человека. Таблица Сивцева состоит из комбинации семи разных букв разного размера, но равных по своей ширине и высоте. В соответствии с условно принятой нормой, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса). В предлагаемой таблице Сивцева содержитя набор печатных знаков для определения остроты зрения в интервале 0.1 — 5.0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0.1-1.0) отличаются шагом в 0.1, последующие два ряда (V=1.5-2.0)- в 0.5, и три дополнительных ряда (V=3.0-5.0)- в 1.0. Таблица также содержит две дополнительные колонки: слева — «D=…» (расстояние в метрах, с которого данный знак видит человек со 100%-ным зрением), справа — «V=…»(острота зрения, если данный ряд знаков читается с 5 м). Значения V, приведенные в правой колонке таблицы, соответствую остроте зрения, исследуемой с расстояния 5 м. При определении остроты зрения таблица должна быть освещена одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами так, чтобы освещенность была равна 700 лк. Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу и не бить в лицо человеку. Скачать таблицу Сивцева Оценка статьи: 4.2/5 (241 оценок) Оцените статью Запись оценки. .. Спасибо за оценку

Таблица Сивцева для проверки остроты зрения

При отправке таблицы Сивцева в регионы России существует вероятность смятия и повреждения. Во избежании этого для транспортировки рекомендуем воспользоваться тубусом.

 

Таблица Сивцева – незаменимый инструмент в офтальмологии.

С ее помощью осуществляется проверка зрения, непосредственно его острота. РАЗМЕР ТАБЛИЦЫ: 45см х 32 см

Таблица Сивцева состоит из 12 строк печатных букв, размер которых уменьшается с каждой последующей строкой. В разной последовательности используются следующие буквы русского алфавита: К, И, Б, Ш, Н, К, М. По обе стороны от букв имеется две колонки.

 

Что такое острота зрения и как ее проверить при помощи таблицы Сивцева?

Остротой зрения называют способность глаза различать две точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. По действующим нормам, глаз, который имеет 100% зрение, различает две удаленные точки при условии, что угловое расстояние между ними равно одной минуте. Другими словами, острота зрения – это качественный показатель зоркости глаз, позволяющий определить, насколько четко человек видит. Допустимая норма остроты зрения – 1,0 или 100%. Ее определяют при помощи таблицы Сивцева.

Допускается острота зрения человека, немного превышающая норму, например, 1,2, 1,5 и 3,0. В случае развития таких заболеваний, как близорукость, дальнозоркость, катаракта, астигматизм, глаукома, отклонение остроты зрения от нормы составляет 0,8, 0,4, 0,05.

В офтальмологии остроту зрения также часто переводят в процентное соотношение, но в таком случае следует помнить, что перевод данного показателя в проценты некорректен. Несмотря на то, что 1,0 принимают за 100% зрение, зрение в 0,2 диоптрии составляет вовсе не 20%, а 49% нормы. Поэтому перевести какие-либо показатели остроты зрения в проценты нельзя.

 

Как проверить остроту зрения при помощи таблицы Сивцева?

Таблица Сивцева для проверки зрения представляет собой стандартный набор печатных знаков. Она содержит буквы русского языка, расположенные в 12 рядов. Размер букв в каждом ряду уменьшается по направлению вниз. Проверку зрения проводят в помещении с нормальным освещением. Таблицу освещают лампой, которая дает заливающий рассеянный свет. Пациент, зрение которого исследуется, удобно располагается на расстоянии пяти метров от таблицы и, поочередно смотря на нее правым и левым глазом, пытается прочитать буквы. Острота зрения определяется по обозначению справа от строки, на которой пациент различает буквы. Если в ходе проверки зрения пациент свободно называет буквы десятой строки, значит, его зрение 100%.

Допускается также исследование зрения на более близких расстояниях. В таком случае показатель его остроты определяется по следующей формуле:

V = d/D, где:

V – острота зрения;

d – расстояние, с которого проводится проверка;

D – расстояние, на котором глаз хорошо видит определенный ряд.

 

Таблица для проверки зрения помещается в специальный осветительный прибор с двумя люминесцентными лампами или одной лампой накаливания. Необходимая освещенность таблиц – 700 лк. Желательно осветитель зафиксировать на стенке таким образом, чтобы его нижний край находился на расстоянии 120 см от пола. В ходе проверки зрения пациент должен держать веки обоих глаз открытыми, а голову – прямо. На глаз, который исследуется, прикрепляется специальный щиток белого цвета, после чего в течение трех секунд показывается знак на таблице, который исследуемый должен назвать. Определять лучше изначально мелкие знаки, а потом переходить к более крупным. Оценку результатов проверки зрения производят на основании полученных показателей.

Они дают возможность определить полная или неполная острота зрения у пациента.

При полной остроте зрения все знаки в определенном ряду должны быть названы правильно. При неполной остроте зрения в рядах таблицы может быть не распознан один или несколько знаков. Нормальной считается острота зрения, равная 1,0. Чтобы определить остроту зрения меньше 0,1, пациента приближают к таблице Сивцева через каждые 0,5 м до того момента, пока он не назовет правильно знаки верхнего ряда.

 

Перед тем как пользоваться таблицей для проверки зрения, необходимо ознакомиться с ее основными обозначениями. В таблице Сивцева есть две отдельные колонки:

Первая колонка: «D=…» – обозначает расстояние, с которого пациент, имеющий 100% зрение, видит определенный знак слева.

Вторая колонка: «V=…» – численный эквивалент остроты зрения, если ряд читается с расстояния 5 метров.

 

У вас возникли проблемы со зрением? Тогда таблица Сивцева, предложенная в нашем ассортименте, – необходимое приобретение. Чтобы узнать подробно информацию об условиях ее продажи, звоните по телефонам: +7 (499) 519-00-03, +7 (495) 518-84-40. Всегда рады ответить на любые интересующие вопросы!

 

При отправке таблицы Сивцева в регионы России существует вероятность смятия и повреждения. Во избежании этого для транспортировки рекомендуем воспользоваться тубусом.

 

Табличка у окулиста для зрения. Системы и правила определения остроты зрения

Мы сталкиваемся с необходимостью проверки зрения каждый раз, когда поступаем на учебу или устраиваемся на новую работу, проходим медкомиссию в военкомате или для получения водительских прав. Но всегда ли мы отдаем себе отчет, что именно определяют в кабинете у офтальмолога и что подразумевается под «проверкой зрения»? Во многих случаях проверка зрения подразумевает лишь проверку остроты зрения, хотя это — не единственная важная характеристика наших глаз.

В настоящий момент большое количество сайтов предлагает проверить зрение онлайн. Процесс выглядит просто — необходимо выбрать таблицу для проверки зрения, соответствующую диагонали вашего монитора, и отойти на 1-2 метра. Однако тестирование зрения в подобных условиях дает крайне приблизительный результат и для этого есть несколько причин: не соблюдаются размер оптотипов (букв, геометрических фигур), требуемая контрастность изображения, а также расстояние до таблицы, которое должно быть не менее 4-х метров (стандарт в России — 5 метров, в зарубежных странах — 6 метров), чтобы избежать влияния аккомодации на полученный результат.

Еще один недостаток подобных тестов — опускается проверка такого, достаточно важного, параметра зрения, как рефракция. Тогда как именно по этому показателю и можно определить, есть ли у вас , и/или .

Мы предлагаем вашему вниманию вариант проверки основных параметров зрения в домашних условиях, который дает максимальное приближение к тестированию зрения в медицинских учреждениях. Возможно, он покажется вам несколько более сложным, чем на других сайтах, и потребует немного больше времени, зато результат будет гораздо точнее.

Прежде чем приступить непосредственно к проверке зрения, необходимо сделать некоторые разъяснения относительно остроты зрения (ОЗ) и рефракции. Большинство людей путают эти понятия. Постараемся по возможности доступно объяснить их значение, прибегнув к определенному упрощению и отступая от принятых в офтальмологии формулировок.

Острота зрения

В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).

Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..

Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь в виду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.

В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.

Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.

Рефракция глаза

Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.

В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.

Даже при отсутствии серьезных проблем со зрением полезно знать рефракцию своих глаз. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.

Рефракцию очень часто путают с остротой зрения. Но острота зрения — величина, не имеющая единицы измерения, в то время как рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.

Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
. бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
. при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
. размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я строчка должна быть на уровне глаз.

Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.

В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.

Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы. Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы (то, что иногда называют орлиным зрением).

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.

Надеемся, что теперь стало понятнее, почему и насколько далеки от стандарта тесты для проверки зрения, которые предлагаются на подавляющем большинстве сайтов. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ — т.е., точки, дальше которой все изображения становятся размытыми, т.к. уже не фокусируются четко на сетчатке), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы
. линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
. мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило . Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Описанные выше способы определения остроты зрения и рефракции могут показаться сложными для выполнения, но в действительности потребуется совсем не так много времени и усилий. Эти затраты окупятся гораздо более точными результатами, чем те, которые можно получить, используя иные варианты тестирования. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор ) определения рефракции глаз.

Если у вас возникли проблемы или вопросы по определению рефракции данным способом, вы можете задать вопрос в .

Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw — (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF — (3 страницы А4 landscape) и (3 страницы А4 landscape)
SVG — и (1 большая страница 297×630 мм).

Зрение человека — одна из самых больших и в то же время хрупких способностей. За ней нужно все время наблюдать. Поход к офтальмологу должен стать периодическим занятием в жизни каждого человека.

Проверка зрения в современной офтальмологии

В далеком СССР ученым Сивцевым был изобретен незаменимый инструмент для современной офтальмологии, который в честь автора получил название «таблица Сивцева». Используется данная методика для определения остроты зрения. Для этого было определено 12 рядов знаков: букв и колец с разрывом, которые, начиная с верхнего ряда, к нижнему постепенно уменьшаются. С расстояния в 5 метров острота зрения определяется по шкале от 0,1 до 2,0.

Что же такое и как ее проверяют с помощью таблицы Сивцева?

Острота зрения — это способность человеческого глаза различить две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии. Действующие нормы говорят, что глаз, имеющий 100% зрение, может различить две точки, удаленные друг от друга угловым расстоянием в одну минуту. Таким образом, остроту зрения можно описать как способность четко видеть и описать такую зоркость глаза цифровым показателем в 100% или 1,0. Таблица Сивцева как раз разработана таким образом, чтобы этот цифровой показатель и определять.

Существуют ситуации, когда зрение человека настолько хорошо развито, что его остроту можно оценить в 1,2 или 1,5 и даже 3,0. В то время как при различных заболеваниях глаза, как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или глаукома, отклонения от нормы могут составлять 0,5 или 0,05.

Часто остроту зрения описывают с помощью процентных соотношений. Однако стоит обратить внимание, что только 100% показатель остроты соответствует 100% зрению. К примеру, показатель остроты в 0,2 диоптрии нельзя перевести в проценты как 20% зрение. Данный показатель будет соответствовать 49% нормы. Не так просто перевести какие-либо показатели в проценты и обратно. Этим и особенна таблица Сивцева — размеры в столбцах слева и справа являются уже рассчитанными результатами проверки.

Как проверяют остроту зрения таблицей Сивцева?

Стандартный набор печатных знаков различного размера выстроен в 12 рядов. Все это буквы русского алфавита — Ш, Б, М, Н, К, Ы. Каждый нижний ряд — буквы меньшего размера, чем верхний. Проверку необходимо производить в помещении с хорошим освещением. Оно обеспечивается специальной лампой, направленной на таблицу, и имеющей рассеянный свет. На расстоянии 5 метров от проверяемого располагается таблица зрения Сивцева. Пациент должен удобно расположиться и, поочередно закрывая правый и левый глаз, прочесть буквы с таблицы. Если проверяемый без труда называет буквы до 10 ряда, считают, что у него 100% зрение. Если же он останавливается на каком-нибудь из вышерасположенных рядов, то остроту зрения определяют по показателям в правом ряду таблицы.

Пациент может расположиться на расстоянии ближе 5 метров от таблицы, но в таком случае для определения остроты будет использоваться специальная формула:

V в этой формуле — величина, которую нам надо определить, а именно, острота зрения; d — расстояние, на котором находится пациент от таблицы; D — расстояние, на котором пациент различает символы определенного ряда.

Теперь подробней о том, как должна располагаться таблица Сивцева. Ее помещают между двух люминесцентных ламп, так чтоб освещенность достигала 700 люменов. Нижний край таблицы должен находиться на высоте в 120 см от пола. Пациент удобно садится, голову держит прямо, веки обоих глаз открыты в обычном положении. На один глаз прикрепляют специальный белый щиток. В течении 3 секунд проверяемому показывают букву, которую он должен назвать. При этом начинают с нижнего ряда и постепенно поднимаются более крупным знакам. Если все знаки названы — у проверяемого 100% или 1,0 зрения. Если один или несколько знаков не распознаны — неполная острота зрения. Чтобы определить остроту зрения меньше 0,1 пациента постепенно приближаются к таблице через каждые 0,5 м, пока он не сможет определить знаки таблицы.

Обозначения в таблице Сивцева

Кроме букв русского алфавита можно заметить, что есть еще две колонки, которые обозначены D и V. Цифры в D-колонке обозначают расстояние, находясь на котором от таблицы человек, чья острота зрения равна 100%, может легко прочесть слева стоящий знак. Цифры в V-колонке — это численная характеристика остроты зрения, если данный ряд читается проверяемым на расстоянии в 5 метров.

Какие еще таблицы используют в офтальмологии?

Так как зрение является очень важной человеческой способностью, которую необходимо поддерживать в хорошем состоянии, существует ряд тестов, применяемых в офтальмологии, которые позволяют показать реальную картину состояния глаз.

• Проверка остроты зрения — для этого была создана таблица Сивцевой (как ее называют в некоторых источниках). Здесь используются буквы Ш, Б, М, Н, К, Ы. Также используют таблицу Орловой для детей, где вместо букв используются картинки (звездочка, грибок, лошадка, чайник, самолет, уточка, слоник, машинка, елочка).
• Проверка контрастности зрения — для этого была создана таблица Головина. В ней используют 4 вида оптотипов — колец с разрывом в одной из 4 сторон
• Проверка близорукости и дальнозоркости — используют дуохромный тест, представляющий собой две половинки фона разного цвета: красного и зеленого, на этом фоне расположены буквы (К, Н, Ш, М, И, Б, Ы). В результате теста определяется, является ли зрение нормальным (глаза видят буквы на обоих фонах одинаковыми). Если же на красном фоне буквы одного ряда четче, чем на зеленом, то имеет место близорукость, наоборот — дальнозоркость.
• Проверка на астигматизм — наиболее распространенным является тест под названием звезда Сименса. Суть теста заключается в том, что человек с нормальным зрением видит на рисунке линии, которые, не доходя до центра, начинают расплываться или перекрываться между собой. В самом центре линии опять становятся четко видны.

Если есть необходимость проверить остроту зрения, в Интернете без проблем можно пройти . Но во многих случаях значительно удобнее иметь дома полноразмерную таблицу Сивцева. С помощью такой таблицы можно не только в любой удобный момент проверить зрение, но и выполнять специальные упражнения по его улучшению (например, по методике Бейтса или по А.И.Дашевского).

Чтобы самостоятельно изготовить таблицу Сивцева в натуральную величину, вам понадобятся: обычный лазерный принтер, три листа бумаги формата А4, клей или скотч. Файл с таблицей в формате pdf, который нужно будет распечатать на принтере, можно скачать .

Примечание: Чтобы ваша самодельная таблица для проверки зрения была по качеству как можно ближе к таблице Сивцева, которую использует каждый окулист, используйте качественную бумагу (матовую, без желтоватого оттенка). К тому же, лазерный принтер не всегда хорошо справляется с заданием по равномерной заливке черной краской печатываемых символов. Этот недостаток принтера можно исправить, если дополнительно подкрасить буквы таблицы тушью или черным маркером.

При распечатке pdf-файла с таблицей важно удостовериться, что печать происходит в масштабе 100% (в натуральную величину). В разных программах в настройках печати это отображается по-разному: например, в Adobe Reader параметр “Size Options” должен иметь значение “Actual size”, а в Foxit Reader “Scaling Type” должен быть выставлен в “None”. Проверьте также, выбран ли размер бумаги при печати А4 (не Letter), а ориентация страницы — Landscape (альбомная).

Искажения масштаба таблицы при печати легко определить. Для этого достаточно линейкой измерить высоту и ширину букв. Ширина и высота каждой буквы таблицы Сивцева должны быть одинаковы. Высота (ширина) букв первой строки равны 70 мм, второй — 35 мм, десятой — 7 мм. Удостоверьтесь, что это именно так.

Распечатанные 3 части таблицы аккуратно склеиваем или скрепляем скотчем. Потом готовую таблицу закрепляем на вертикальной поверхности (стена, шкаф и т.п.), принимая во внимание, что проверка зрения должна проводиться с расстояния 5 м. Желательно, чтобы 10 строка проверочной таблицы была расположена по высоте на уровне глаз.

Естественная освещенность таблицы даже в одно и то же время суток сильно зависит от погоды. Чтобы исключить эти погодные колебания, всегда работайте с таблицей Сивцева, подсветив ее, например, настольной лампой с лампочкой мощностью 40 Вт. Свет лампы направьте на таблицу так, чтобы добиться равномерности ее освещения.

На офтальмологической таблице Сивцева левее каждой строки указывается значение величины D – расстояние в метрах, с которого буквы в этой строке читаются, если острота зрения в норме, то есть равна 1,0. А вот правее каждой строки приводится значение величины V (в условных единицах), которая и есть остротой зрения, определяемой с расстояния 5 метров.

Не следует забывать, что острота зрения определяется отдельно для каждого глаза. Для этого один глаз прикрывается ладонью или плоским экраном из непрозрачного материала (глаз при этом не зажмуривается!). На распознавание конкретной буквы проверяемым глазом отводится 2-3 секунды.

Принимается, что острота зрения у вас полная, если при чтении строк с V=0,3-0,6 вы допустили не более одной ошибки, а в случае строк с V>0,7 — не более двух. Определенная таким способом ваша острота зрения – это значение величины V, соответствующее последней из строк, в которых число ошибок не превысило норму.

Некоторые люди пугаются, что у них дальнозоркость, если они видят больше 10 строк. Это не так! Это — редкий в сегодняшние времена случай остроты зрения, превышающей среднестатистическое значение нормы. Такое зрение часто называют орлиным или телескопическим.

Не стоит паниковать, если окажется, что зрение в какой-то определенный день стало хуже обычного. Острота зрения сильно зависит от вашего психического состояния. Негативные эмоции и стресс расстраивают нормальную работу зрительной системы, что и приводит к временному ухудшению зрения. Достаточно хорошо отдохнуть или проделать , как зрение снова вернется в норму.

Способность хорошо видеть – это подарок судьбы, и не каждый сегодня может похвастаться 100-процентной . Часто бывает, что ухудшение зрения наступает внезапно: буквы перед глазами расплываются, предметы раздваиваются и прочее. Человек задаёт себе вопрос: как могло такое произойти? Да очень просто. Наша жизнь сегодня едва обходится без компьютера, телевизора. Экология — плохая, пища – в основном нездоровая. Всё это способствует увеличению количества пользователей контактной оптики. А ведь многие проблемы со зрением можно предупредить. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 80 % всех (снижение зрения и потеря способности к 100-процентной коррекции) можно было предупредить или вовремя вылечить. Современная диагностика позволяет получить достоверную информацию о состоянии зрительного анализатора. Сегодня можно своевременно выявить потенциальную угрозу зрению и определить степень необходимости человека в коррекции.

Регулярная проверка зрения осуществляется с целью предупреждения и своевременного выявления проблем зрительной системы.

Регулярная проверка зрения – лучший способ защитить свои глаза. При обнаружении заболеваний на ранней стадии шансы вылечить их без хирургического вмешательства значительно увеличиваются.

Насколько часто следует посещать окулиста? Это зависит от здоровья глаз. Тем, у кого нет значительных проблем со зрением, офтальмологи дают следующие рекомендации:

Таблица Сивцева была разработана еще в начале 20-го века.

• Детям до 6 лет необходимо проверять зрение не менее 1 раза в 3 месяца. В дошкольный период у детей увеличивается нагрузка на глаза, так как родители начинают активно готовить ребенка к школе и водить в развивающие секции. Глаза детей испытывают значительное напряжение. Именно поэтому важно регулярно обращаться к окулисту, дабы предупредить .
• Подросткам до 17 лет следует проходить обследование 1 раз в полгода. Дети этой возрастной категории любят посидеть перед компьютером или телевизором. Излучение от техники способствует ухудшению зрения. Поэтому родителям необходимо контролировать здоровье детских глаз и не забывать о проверке зрения.
• Людям до 40 лет рекомендуется посещать кабинет офтальмолога 1 раз в год. Для людей этой возрастной категории не характерны резкие изменения остроты зрения. Однако важно помнить о профилактике глазных заболеваний.
• В возрасте 40-45 лет необходимо каждые полгода проверять зрение у специалиста. Именно в этот период увеличиваются риски возникновения глазных болезней. Регулярная проверка зрения поможет вовремя обнаружить и нейтрализовать недуг.
• Людям от 45 до 65 лет необходимо проверять зрение 1 раз в 3 месяца. Известно, что почти у каждого человека после 45 лет развивается . Необходимо вовремя заказать очки и сохранить чёткость видимости.
• Людям старше 65 лет рекомендуется обследовать состояние глазной системы ежемесячно.

Тем, у кого имеются какие-то нарушения остроты зрения, нужно обращаться к специалисту по мере необходимости, но не менее 2 раз в год. В эту категорию входят люди, страдающие патологическими заболеваниями (сахарный диабет, гипертония и пр.).

Также регулярно необходимо проверять зрения тем, кто много работают за компьютером. У 80% из них возникает так называемый «компьютерный синдром» (покраснение и раздражение глаз, резь, головная боль, чувство жжения в глазах).

Таблица Сивцева

Каждый из нас минимум один раз в жизни проходил проверку остроты зрения у окулиста и помнит, что процесс обследования осуществлялся по таблице с изображениями. Несмотря на появление современных диагностических технологий, такое простое средство проверки остроты зрения, как визометрия, по-прежнему остаётся востребованным у всех офтальмологов.

В глазной терминологии остроту зрения определяют, как способность глаза различать две точки с расстоянием между ними, стремящемуся к минимуму. Существует общепринятая норма, по которой зрение считается стопроцентным (V=1.0), если глаз способен различать две удалённые точки при угловом разрешении, равном 1 минуте (1/60 градуса).

Говоря простым языком, острота зрения — это показатель зоркости человека, который позволяет измерить чёткость зрения. За норму принята острота зрения в 1,0. Офтальмологи проверяют остроту зрения с помощью с оптотипами. Их существует несколько, но в России, как правило, применяют таблицы Сивцева.

Особенности

Таблица Сивцева была разработана еще в начале 20-го века и по сей день используется как наиболее эффективный способ определения остроты зрения. На её основе разработана и детская таблица для проверки зрения. Единственное отличие между ними в том, что буквы заменяются символами, понятными маленьким пациентам. В таблице Сивцева используются не все буквы русского алфавита, а только некоторые из них.

В таблице — всего 12 строк. В каждой из них расположен определённый набор букв, размер которых уменьшается по направлению к низу таблицы. В верхней строчке содержатся самые крупные буквы, в нижней – самые маленькие. С левой стороны каждой строки обозначена дистанция в метрах, с которой пациент должен чётко различать написанные буквы при 100% зрении. Для верхнего ряда даётся 5 метров, для самого нижнего – 2,5. С правой же стороны строчек расположены величины, определяющие остроту зрения. Нормальным считается зрение, когда пациент с дистанции в 5 метров каждым глазом способен увидеть 10-ую строчку таблицы.

Буквы, используемые в таблице, имеют чёткую форму, изображены в печатном формате. Каждая из них легко узнаваема всеми. Берутся не все буквы, а только 7 из них: Ш; Б; М; Н; К; Ы; И. Почему именно такой набор?

Можно предположить, что в данном случае мозгу достаточно тяжело запомнить и воспроизвести последовательность этих букв. Это исключает возможность заучивания таблицы. К тому же эти буквы не складываются в слова, что тоже весьма важно.

Таким образом проверяется реальная способность глаза, а не мозга. Ведь человеческий мозг способен воспроизводить слова, даже видя несколько букв в комбинации.

Расстояние между буквами также имеет своё объяснение. Считается, что здоровый глаз способен видеть раздельно две точки, при угловом расстоянии в 1,45 мм с 5-ти метров просмотра. Именно такое расстояние между столбцами буквы «Ш» в десятой строчке. Расстояние в 5 метров также определено неслучайно. Доказано, что при эмметропии (то есть, нормальной ) на сетчатке глаза группируются параллельные лучи именно с 5-ти метров.

Как осуществляется проверка?

Визометрия – стандартное обследование, которое проводится в обычных условиях. Пациента располагают в 5 метрах от таблицы Сивцева (строго по прямой).

Очень важен уровень освещённости, который должен составлять 700 люкс. Поочерёдно проверяют остроту зрения обоих глаз: сначала правого, затем левого глаза. Не участвующий в проверке глаз закрывают специальной заслонкой, чтобы человек не щурился. Полной будет считаться острота, если с 1 по 3 строчку не было допущено ни одной ошибки, с 4 по 6 была допущена только одна ошибка, а с 7 по 10 строчку — только 2 ошибки.

Качество проверки

Таблицу Сивцева используют не только в нашей стране, но и во многих других странах. Правда, символы заменяются буквами родного алфавита. Почти любой офтальмологический осмотр обязательно подразумевает работу с таблицей. В большинстве случаев после проведения визометрии офтальмолог точно определяет степень остроты зрения пациента.

Видео

Выводы

Острота зрения – здоровья человека, потому и создаются специальные таблицы для диагностики данного показателя. Важно регулярно проверять зрение, чтобы не допустить появления серьёзных необратимых заболеваний глаза. Именно поэтому стоит обратить внимание на рекомендации офтальмологов и регулярно проходить осмотр в профилактических и лечебных целях. Помимо таблицы Сивцева, также есть зрения на цветовосприятие для водителей и не только.

Понятие остроты зрения
Под остротой зрения понимают способность глаза человека различать мельчайшие детали наблюдаемого объекта. Нормальный глаз способен различать две точки, угол между которыми (точнее говоря, угол между направлениями взгляда на эти точки) составляет 1 минуту (обозначается 1″). Одна угловая минута равна 1/60 части углового градуса. Острота зрения определяется как величина обратная минимальному значению угла (в угловых минутах) между двумя точками, которые глаз способен видеть раздельно (этот угол называют минимальным углом разрешения глаза — MAR). Принято, что углу (MAR) в 1″ соответствует острота зрения, равная 1,0. Если минимальное значение угла между двумя точками, различимыми глазом, составляет 2″, то острота зрения соответственно равна 0,5 (1/2″).

Таблицы Снеллена для определения остроты зрения
На практике не измеряют минимальный угол разрешения глаза, а оценивают остроту зрения по способности пациента узнавать определенные знаки стандартных размеров (так называемые оптотипы). Оптотипы располагаются в специальных демонстрационных таблицах, напечатанных типографским способом или проецируемых на экран с помощью специальных проекторов знаков. Обычно в качестве оптотипов применяют буквы алфавита, различные символы (например, кольца Ландольта или буквы Е), фигуры. В таблицах оптотипы располагают по строкам, причем оптотипы в разных строках имеют разные размеры. Размеры оптотипов (их высота, ширина, толщина линий и разрывов) рассчитываются таким образом, чтобы для применяемого для таблицы рабочего расстояния одна из строчек (базовая) соответствовала остроте зрения 1, а остальные строчки меньшим (а также нескольким немного большим) значениям остроты зрения.
Для определения остроты зрения пользуются различными системами. Наиболее известна система, разработанная голландским офтальмологом Снелленом (H.Snellen,1834-1908).Втаблицах Снеллена (рис.1) по краям строк указаны цифры, показывающие расстояния, на которых высота оптотипов в строчке соответствует углу 5 минут. Детали этих оптотипов будут видны с этих расстояний под углом в 1 минуту Под деталями знака понимают толщину линий, составляющих оптотип, и промежуток между этими линиями. В системе Снеллена используется эмпирическая прогрессия изменения размеров оптотипов при переходе от одной строчки к другой и примерно одинаковый уровень сложности знаков в строчках.

Запись величины остроты зрения
В англоязычных странах острота зрения записывается в виде простой дроби Снеллена, где в числителе — расстояние до таблицы (тестовое расстояние), а в знаменателе — расстояние, с которого строка, в которой пациент еще способен прочитать буквы, должна быть видна нормальным глазом.
Наиболее часто за рубежом используются две системы измерения расстояний — метрическая и английская. В метрической системе расстояния указываются в метрах, а тестовое расстояние равно 6 м, в английской — расстояния указываются в футах, а тестовое расстояние равно 20 футам. (Отметим, что эти расстояния с оптической точки зрения эквивалентны бесконечности, т.е. могут использоваться для определения зрения вдаль).
В таблицах Снеллена высота букв в базовой строчке (VA = 1), видимой с расстояния 6 м или 20 футов (которые соответствуют 6,1 м), составляет 5″, а детали букв видны под углом 1″.
В метрической системе острота зрения представляется рядом значений дроби: 6/6, 6/7,5, 6/9, 6/12 и т. д. Здесь в числителе стоит тестовое расстояние (6 м), а в знаменателе расстояние, с которого нормальный глаз должен различать буквы этой строчки.
В английской системе острота зрения представляется в виде дробей: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 и т.д.
Значения 6/12 или 20/40 рядом с соответствующей строкой таблицы означают, что данная строка видна с расстояния 12 м или 40 футов под углом 5″, а детали букв в этой строчке — под углом 1″. Если пациент видит в таблице с расстояния 6 м (или 20 футов) только эту строчку (нижележащие строчки с более мелкими буквами он не видит), то это означает, что его минимальный угол разрешения в 2 раза больше 1″, т.е. равен 2″ (угол разрешения обратно пропорционален расстоянию). Следовательно, его острота зрения в 2 раза меньше 1, т.е. равна 0,5.
Система Снеллена самая распространенная в мире. Ей пользуются в США, Канаде, Австралии, Индии и Великобритании.
Многие современные метрические таблицы построены по десятичной системе, предложенной Монуайе (Мопоуег, 1875). Таблица построена по принципу арифметической прогрессии. Каждый ряд букв отличается от соседнего на 0,1 остроты зрения. Таблица имеет 10 строк. Цифры остроты зрения расположены на каждой строке с правой стороны в виде десятичной дроби.
Определение остроты зрения проводится по данной таблице с расстояния 5 метров. В случае остроты зрения от 0,5 до 1,0 таблица позволяет точно определить остроту зрения, в случаях, когда острота зрения менее 0,3, острота зрения определяется менее детально. Десятичная система применяется во Франции и в Японии.
Перевод дробей Снеллена в десятичную дробь производится путем обычного деления числителя на знаменатель.

Таблицы Д.А.Сивцева и С.С. Головина
В России наибольшее распространение получили таблицы Д.А.Сивцева и С.С. Головина (рис.2), введенные в практику в 1923 г. В таблице изображены оптотипы: буквы и кольца Ландольта различной величины. Всего в таблице 12 строк. В каждой строке несколько оптотипов одинаковой величины и приблизительно одинаковой различимости. Таблицы Сивцева-Головина построены по тому же принципу, что и таблицы Снеллена (эмпирическая прогрессия и одинаковый уровень сложности). Тестовое расстояние составляет 5 м, острота зрения записывается в виде десятичных дробей: 1,0 (5,0 м), 0,9 (5,55 м) 0,8 (6,25 м), 0,7 (7,14 м) и т.д. (в скобках указаны расстояния, с которых эти строчки должны быть видны нормальным глазом).

Система Бейли-Лоуви (log MAR единицы)
Таблицы Снеллена, Сивцева-Головина, Монуайе построены по принципу эмпирической или арифметической прогрессии изменения размеров букв, в нижних рядах буквы расположены достаточно плотно. К тому же интервалы между строками одинаковы. Это создает дополнительную нагрузку на орган зрения при чтении нижних строк.
Для устранения данных недостатков Бейли и Лоуви (Bailey, Lovie, 1976) предложили таблицы, в которых используется геометрическая прогрессия изменения размеров оптотипов со знаменателем 1,26. В таблице Бейли-Лоуви число букв в каждой строке 5, при этом расстояние между краями букв в строке находится в зависимости от ширины букв, а расстояние между краями строк — от высоты букв. Уменьшение размеров букв в каждой последующей строке происходит на 26%, а через каждые 3 строчки размер оптотипов уменьшается в 2 раза (рис.3). Остроте зрения 1 соответствует log MAR = 0. Цена каждой строки 0,1 log MAR. Значения в log MAR в возрастающем порядке (снизу вверх) расположены по правому краю таблицы. В такой системе значения log MAR могут иметь и отрицательные значения, когда острота зрения превышает значение 6/6 или 1,0 (если MAR Данная таблица является наиболее точной среди таблиц для определения остроты зрения, она может использоваться на разных расстояниях. Цена каждой буквы 0,02 log MAR. Поэтому можно точно посчитать остроту зрения даже в тех случаях, когда пациент видит только отдельные буквы в строке.
Пример расчета остроты зрения в единицах log MAR:
Пациент читает только 4 буквы из 5 в строке 0,5 log MAR.
Расчет остроты зрения:
1) 4х 0,02 log MAR =0,08 log MAR (цена 4 букв)
2) 0,6 log MAR — 0,080 log MAR = 0,52 log MAR. , I, T, A; сложные — S, R, M, H, B. В русском алфавите простые буквы — Л, Т, А; сложные — М, Н, В, Ы, К. Пациенты часто путают латинские буквы: P, F, O,D, U, V и русские — И, Ш, Ы, О, Д. Часто при опоз навании оптотипа срабатывает фактор узнаваемости букв или цифр. Кольца Ландольта (рис.4) — более сложные оптотипы, так как отсутствует фактор узнаваемости.
2. Промежутки между оптотипами. Было установлено, что оптотипы будут сложнее различаться, если они предъявляются в группе, и легче, если оптотип представлен отдельно. Оптотипы, расположенные с краю строки, легче различаются пациентами, чем те, которые находятся в середине строки. При этом срабатывает феномен взаимодействия контура. В некоторых таблицах, например, Бейли-Лоуви феномен взаимодействия контура менее выражен.
3. Интервалы между строками . Существуют таблицы с эмпирической, арифметической и геометрической прогрессией интервалов между строками. Нерегулярная организация интервалов между строками может ухудшить способность определения остроты зрения. Наиболее точные в этом плане логарифмические таблицы, где расстояние между строчками находится в зависимости от высоты букв.
4. Освещение. Большое значение имеет общее освещение помещения, в котором проводится определение остроты зрения и освещенность таблицы. Нельзя проводить определение остроты зрения в темноте. Большинство проекторов поддерживает уровень яркости экрана 80-320 кд/м2 (стандарт 160 кд/м2). Если яркость экрана больше 100 кд/м2, то острота зрения стабилизируется. Острота зрения возрастает при увеличении освещенности помещения. Поэтому освещение кабинета при проверке остроты зрения должно соответствовать яркости экрана таблицы.
5. Контраст оптотипа. Контраст оптотипа определяется как разница между яркостью фона и яркостью самого оптотипа, деленная на яркость фона. Максимальная острота зрения достигается при контрасте 100%. Минимальное значение контраста фона должно быть порядка 80-90%. Современные проекторы оптотипов обеспечивают контраст оптотипов 80-90%. Контраст печатных таблиц составляет 95-97%. В некоторых случаях остроту зрения определяют при низком контрасте около 10%. Пациенты с глаукомой при слабом контрасте таблицы показывают значительно более низкую остроту зрения, теряя при этом несколько строчек. Подобная ситуация наблюдается и при некоторых заболеваниях сетчатки.
6. Время предъявления оптотипа. Время, необходимое для различения оптотипа, не должно превышать 1 секунду. Если пациент тратит на распознавание оптотипа больше 1 секунды, то результат не засчитывается.
7. Расстояние, с которого проводится определение остроты зрения . При предъявлении таблиц Снеллена расстояние обычно должно быть 6 метров (или 20 футов), для таблиц Сивцева-Головина рабочее расстояние — 5 метров. Большинство логарифмических таблиц log MAR откалиброваны для исследования остроты зрения вдаль с расстояния 4 метра. Проекторы знаков, демонстрирующие оптотипы на экране, могут быть откалиброваны на рабочее расстояние от 3,0 до 6,0 метров.
8. Вид аметропии и его коррекция. Острота зрения зависит от вида аметропии и ее степени. Чем выше степень аметропии, тем хуже острота зрения. Пациент с гиперметропией в молодом возрасте может показывать высокую остроту зрения, соответствующую нормальной, так как он использует имеющийся у него объем аккомодации. При коррекции миопии очками острота зрения немного хуже, чем при коррекции контактными линзами, так как при контактной коррекции размер изображения на сетчатке больше, чем при очковой коррекции. При коррекции гиперметропии контактными линзами, наоборот, острота зрения в очках чуть лучше, чем в контактных линзах, так как изображение на сетчатке крупнее при очковой коррекции гиперметропии.
9. Монокулярная и бинокулярная острота зрения . Бинокулярное зрение обычно бывает примерно на 20% выше, чем монокулярное.
10. Психологические факторы , такие как усталость, стресс, ухудшают восприятие оптотипов и ухудшают остроту зрения.
11. Ширина зрачка при дневном освещении 3-4 мм. Чем шире становится зрачок, тем хуже острота зрения у пациента вдаль.
12. Нистагм . В бинокулярных условиях нистагм уменьшается, благодаря связи аккомодации и конвергенции, поэтому бинокулярная острота зрения при нистагме всегда выше монокулярной.
13. Возраст пациента влияет на развитие нейро-сенсорного аппарата глаза. Так у новорожденных детей острота зрения не более 0,1. В возрасте 3-4 года она составляет около 0,3-0,4. В 5 лет — уже 0,5-0,6. В 10 лет острота зрения достигает максимального значения. После 80 лет острота зрения в среднем снижается до 0,5-0,6 в дневных условиях.
14. Лекарственные и наркотические препараты могут снижать остроту зрения.
15. Время дня. В дневные часы острота зрения выше, в сумерках и в ночное время снижается. У миопов острота зрения снижается больше, чем у эмметропов и гиперметропов.
16. Применение диафрагмы . Диафрагма с отверстием 1,0-1,5 мм улучшает остроту зрения, уменьшая нечеткость изображения при оптических нарушениях и аномалиях рефракции. Диафрагма может улучшить остроту зрения при кератоконусе, начальной кортикальной катаракте. Однако, если острота зрения снижена вследствие амблиопии, нарушения прозрачности оптических сред или заболеваний глаза, то диафрагма не повышает остроту зрения.

Порядок определения остроты зрения
Сначала определяется острота зрения:
1) вдаль без коррекции,
2) вдаль с коррекцией,
3) вблизи без коррекции
4) вблизи с коррекцией при миопии более 3,0 дптр. и пресбиопии.

В настоящее время все чаще для проверки остроты зрения вдаль используют проекторы знаков, которые имеют целый ряд преимуществ перед типографскими таблицами Сивцева-Головина или кольцами Ландольта, так как для них необходимо иметь рабочее расстояние в кабинете врача не менее 5 м, что не всегда возможно. Угловая величина проецируемых оптотипов остается постоянной для разных расстояний до экрана. Это позволяет исследовать остроту зрения при различных рабочих расстояниях (при этом проектор и глаз пациента должны находиться на одинаковых расстояниях от экрана).

Определение остроты зрения вблизи
Методы определения остроты зрения вблизи и факторы, влияющие на нее, те же, что и при определении остроты зрения вдаль. При этом таблица для зрения вблизи держится на расстоянии 40 см от глаза. Пациент читает строку или текст, который он различает. Острота зрения вблизи также проверяется для каждого глаза отдельно.

Определение остроты зрения
Острота зрения определяется сначала монокулярно, а далее бинокулярно. При монокулярном определении остроты зрения один из глаз необходимо прикрыть заслонкой, лучше матовой, чтобы прикрытый глаз не был в условиях темноты, так как при этом может расширится зрачок, что приведет к рефлекторному расширению зрачка исследуемого глаза и окажет явление на остроту зрения. Далее пациента просят прочитать те знаки, которые он видит.
В строчках, соответствующих остроте зрения от 0,3 до 0,6, допускается одна ошибка, при этом результат фиксируется как неполный без одной буквы, а в строчках, соответствующих остроте зрения от 0,7 до 1,0, допускается ошибка в 2 знака, при этом также фиксируется результат, но без 2 букв.
Например, Visus OD = 0,9 без двух букв.
Если известно, что у пациента один из глаз видит хуже другого, то рекомендуется начать обследование именно с худшего глаза.
При проведении проверки остроты зрения с коррекцией следует сначала определить остроту зрения в очках или контактных линзах пациента. При ношении КЛ можно менять порядок обследования, определяя остроту зрения сначала в КЛ, а затем попросить пациента снять линзы и определить зрение без коррекции.
Если острота зрения без коррекции очень низкая, менее 0,1, то в этом случае пациента просят подойти на то расстояние, с которого он видит знаки первой строки. В этом случае острота зрения определяется по формуле VА = d/D, где d — расстояние, с которого пациент различает буквы первого ряда (например, 3 метра), а D — 50 метров, т.е. расстояние, с которого нормальный глаз различает оптотипы первой строки. В этом случае острота зрения равна VA = 3/50 = 0,06.
Если пациент не видит знаки первой строки с расстояния 1 метр, тогда остроту зрения определяют, как счет пальцев руки у лица пациента на определенном расстоянии от глаза. При этом толщина пальцев приравнивается к толщине знаков первой строки. В этом случае УА равна счету пальцев на расстоянии 40 см.
Если пациент не видит пальцев у лица, то следует проверить светоощущение с проекцией света. Электрическим фонариком с разных сторон свет направляют в глаз пациента (исследование проводят раздельно для каждого глаза), если пациент правильно определяет, с какой стороны в глаз падает свет, то светоощущение сохранено и имеет правильную проекцию. Если пациент ошибается или не различает свет с одной из сторон, то светоощущение имеется, но проекция неправильная.

Таблица проверки зрения для детей, таблица окулиста для проверки остроты зрения (полная, как запомнить), таблица Орловой, Головина

Наверное, каждому человеку, будь то ученик, студент или офисный работник, приходилось сталкиваться с усталостью глаз. Неприятное жжение, чувство сухости, покраснения, слезоточивость – все это следствие продолжительной работы за компьютером, чтения или прочей утомительной для наших органов зрения деятельности. Для того чтобы снизить нагрузку на глаза, следует грамотно обустраивать свое рабочее место, обращая особое внимание на степень и яркость освещения. Кроме того, рекомендуется соблюдать некоторые правила, например, не читать в лежачем положении и не садиться слишком близко к экрану телевизора/ноутбука. Ежедневная разминка также поможет сохранить здоровье Ваших глаз. Это позволит не только снять усталость и ненадолго отвлечься, но и предупредить постепенное ухудшение зрения. Разминку для глаз рекомендуется проводить как в перерывах между работой или чтением, так и в любое свободное время. Она займет не более 10-15 минут. Но это время будет бесценным для здоровья Ваших глаз. Итак, приступим к разминке!

Каждый из нас хотя бы раз в жизни проходил проверку остроты зрения при помощи таблиц у окулиста или в режиме онлайн. Несмотря на появление современных технологий обследования, такой простой инструмент диагностики по-прежнему остается популярным среди офтальмологов. В соответствии с медицинской терминологией под остротой зрения понимается способность глаза хорошо различать две точки, минимально удаленные друг от друга. Результат хороший, если человек видит их с угловым разрешением, равным одной минуте. Такое зрение считается 100 %, или говорят, что V=1.0. Что же используют, чтобы точно проверить, насколько хорошо видит человек?

Какие бывают таблицы

Таблица Сивцева. Это наиболее известный инструмент для диагностики глаз. Данная таблица, по которой проверяют зрение большинство окулистов, состоит из 12 строк с буквами алфавита. Размер символов в каждой строке уменьшается сверху вниз. С левой стороны литерой «D» отмечено расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различать имеющиеся знаки. Оно составляет 2,5 метров для нижнего ряда и 5 – для верхнего. Чтобы точно проверить зрение по таблице, необходимо знать, какие символы в ней использованы. Справа буквой «V» обозначена величина в условных единицах, показывающая остроту при чтении символов с расстояния 5 метров (2,0 – если различим нижний ряд; 0,1 – если человек видит только верхний ряд). Зрение считается нормальным (1,0), если человек каждым глазом видит десятую строку при D=5,0.

Таблица Снеллена. Это прародительница инструмента диагностики зрения Сивцева, используемая в англоязычных странах. Таблица состоит из 11 строк. Наверху расположена одна большая прописная буква. Размер остальных построчно уменьшается сверху вниз. Проверка осуществляется на расстоянии 6 метров. Остроту зрения в англоязычных странах принято обозначать в виде простой дроби Снеллена. При этом в числителе указывается количество футов до таблицы, а в знаменателе — расстояние, с которого человек с нормальной остротой зрения может прочитать символы.

Таблица Сивцева для проверки зрения в режиме онлайн

Что делать, если у Вас возникли проблемы со зрением? Или Вы начали делать упражнения для глаз и хотите наблюдать за прогрессом? В этих и других случаях удобно проводить проверку остроты зрения с помощью компьютера. Для этого, например, можно использовать онлайн-таблицу, названную в честь советского офтальмолога Д. А. Сивцева. Вы наверняка не раз видели ее в кабинете окулиста. Это наиболее популярный инструмент для диагностики остроты зрения.

Описание таблицы

Таблица Сивцева для проверки зрения в домашних условиях, как и печатный вариант, включает в себя 12 строк прописных букв, размер которых уменьшается в определенной закономерности сверху вниз. В левой части каждой строки отмечена величина D. Она обозначает расстояние в метрах, с которого человек с хорошим зрением должен четко распознавать все буквы в таблице. Справа указывается величина V. Это условная единица, которая обозначает остроту зрения. Нормой считается, если человек видит десятую строку V=1,0 с расстояния 5 метров (соответственно, D=5,0). Стоит отметить, что в таблице используются только 7 букв (М, К, Н, Ш, Ы, И, Б). При нормальной рефракции точка ясного видения располагается в бесконечности, которая для человеческого глаза начинается именно с расстояния в 5 метров. Поэтому диагностика остроты зрения проводится на такой удаленности от самой таблицы.

Как проверить зрение

Кликните на изображение таблицы для проверки зрения Сивцева, чтобы оно было доступно Вам в полном размере, затем отойдите от монитора компьютера на 5 метров, закройте правый глаз ладонью, но не прижимайте ее слишком сильно. Постарайтесь прочесть все строки сверху вниз. Затем проделайте это же упражнение с левым глазом. В обоих случаях нужно определить строку таблицы, буквы в которой Вы можете без труда различить. Справа от этой строки Вы найдете число (например, V=0,9), которое и будет обозначать остроту зрения для каждого глаза. Следует отметить, что порой результаты проверки по таблице пытаются перевести в процентное отношение. Однако это не совсем корректно. Так, можно сказать, что если V=1,0, то мы говорим о 100 % зрении. Однако при V=0,2 острота не составляет 20 %. Она равна 49 % от нормального значения. Поэтому в процентах можно выражать только идеальную остроту зрения при V=1,0.

Нормы и отклонения

Запишите свои результаты проверки зрения на листе бумаги, а затем сравните их с буквами в таблице. В норме человек способен распознать символы на 10 строке с расстояния в 5 метров. В данном случае острота принимается за условную единицу 1,0. Последний, 12 ряд таблицы, при нормальном зрении распознается с расстояния в 2,5 метра. В остальных случаях имеют место такие нарушения, как дальнозоркость или близорукость. В медицинской практике встречаются люди с телескопическим зрением (V>2). Они могут различать даже кольца Сатурна и надписи на удаленных дорожных знаках. Кроме того, существует понятие и микроскопического зрения. Оно позволяет видеть очень маленькие объекты без специальных оптических приборов.

Если проверка зрения по таблице Сивцева онлайн показала отклонение, Вы можете пройти дуохромный тест. С его помощью можно определить, какое нарушение рефракции у Вас развивается: дальнозоркость или близорукость. Более точные результаты, касающиеся остроты зрения, можно получить при личном посещении офтальмолога.

Основные ключевые направления: на каком расстоянии проверяют зрение по таблице сивцева, таблица Сивцева для проверки зрения, таблица проверки зрения на компьютере

Таблицы для проверки зрения

Проверка зрения – это обязательная диагностическая процедура, которую важно проходить как минимум раз в год. Не стоит пренебрегать профилактикой, особенно в наше время, когда человек постоянно дает нагрузку на глаза, глядя на экран смартфона, компьютера, телевизора и других устройств. Если есть проблемы со зрением, то профилактику необходимо проходить чаще.

Для диагностики применяют специализированные таблицы, которые несколько различаются по методике проверки и предназначению. Некоторые виды используются только для детей, другие – для выявления дефектов цветовосприятия. Потому желательно понимать, какие существуют таблицы и для чего они применяются.

Диагностику зрения необходимо проводить как минимум один раз в год, даже если отсутствует близорукость, дальнозоркость или иные проблемы.

Для чего нужны таблицы?

Чтобы определить остроту зрения человека, подбирая контактные линзы, очки или ради профилактики, применяют специальные таблицы. Диагностика у офтальмолога всегда начинается с просмотра таблиц, которые бывают разных видов и требуют различного подхода при проверке.

Несомненно, сегодня существуют и более продвинутые технологии проверки, с применением специализированных аппаратов. Однако в некоторых ситуациях машина не может показать такой точный результат, как обыкновенная проверка по таблице. 

Как проверяют зрение по таблицам?

Методики диагностики глаз несколько различаются, в зависимости от того, какую таблицу использует окулист. Но в целом процедура происходит по одному принципу:

1. Человека усаживают напротив таблицы на определенном расстоянии.
2. Врач указывает на строку или символ на таблице, просит человека его назвать.
3. Если человек хорошо может различить указанный символ, строку, врач указывает на более мелкий шрифт и так до тех пор, пока пациент не увидит строку, свидетельствующую о 100% остроты зрения.
4. Если на каком-либо этапе пациент не может увидеть символ в строке, видит его размыто, окулисту необходимо надеть на него специальные очки со сменными линзами.
5. Линзы меняют и повторяют процедуру проверки до тех пор, пока пациент четко не видит нужные строки.
6. По количеству и силе установленных стекол определяется острота зрения и выписывается рецепт на очки или контактные линзы.

Расстояние проверки зрения зависит от того, какую таблицу использует врач. Важно правильно его подобрать, иначе эффективность проверки будет стремиться к нулю.

Проверять зрение должен профессиональный офтальмолог, с соблюдением всех правил и норм. Проверки на дому не покажут точный результат.

Разновидности проверок

Таблица Сивцева

Классический инструмент для диагностической проверки зрения, использующийся большинством врачей. Выглядит как набор букв разных габаритов, которые размещены на 12 строках. Слева от букв написано расстояние, с которого пациент должен четко видеть данный ряд. С правой стороны прописана острота зрения в у.е. В ходе проверки зрение определяют как стопроцентное, если пациент четко видит 10 строку с 5метров. 

Таблица Головина

По принципу действия аналогична таблице Сивцева, однако в каждой строке вместо букв располагаются знаки в виде кругов с разрывами с определенной стороны. Подходит для диагностики в ситуациях, когда человек наизусть запомнил таблицу Сивцева. Кольца намного сложнее запомнить, при плохом зрении тяжело различить место разрыва на кольце, потому часто данный инструмент дает точный результат. Использование таблиц Головина возможно как в комплексе, так и в виде самостоятельного инструмента.

Таблица Орловой

Применяется, чтобы проверить зрение у ребенка, который еще не знает буквы и не всегда ориентируется в таблице Головина. Для проверки используются оптотипы с изображением животных, растений, техники и других знакомых каждому ребенку знаков. Принцип проверки такой же, как у стандартной таблицы Сивцева.

Таблица Снеллена

Зарубежный вариант, на базе которого была разработана таблица Сивцева. В России практически не используется для проверок зрения. Диагностика осуществляется с расстояния в 6 м, но расстояние вычисляется в футах. Состоит лишь из 11 строк с латинскими буквами. Острота зрения при этом выражается дробью. В числителе дроби указана дистанция в футах до таблицы, а в знаменателе – дистанция (тоже в футах), с которой человек со 100% остротой зрения способен прочитать строчки. 

Таблицы Рабкина

Набор изображений для выявления дальтонизма состоит из 27 основных изображений (48 с учетом дополнительных). В сложных разноцветных изображениях человек должен увидеть определенные знаки или цифры. Если присутствуют какие-либо дефекты цветовосприятия, то будут распознаны не все символы. Исходя из проверки по данным таблицам, офтальмологи делят людей на 3 категории:

• трихроматов;
• дейтеранопов;
• протоанопов.

Трихромант – это человек без нарушений зрения, способен увидеть все скрытые знаки. Дейтеранопы – это люди, у которых отсутствуетвидение зеленого спектра. Протоанопы — сложности с восприятием красного спектра.

Профессиональная проверка остроты зрения

Проверка глаз должна проводиться профессиональным офтальмологом в соответствующих условиях, с соблюдением всех правил, норм и расстояния до таблицы.  В нашихсалонах оптикипосетители могут бесплатно проверить остроту зрения перед подбором очков или контактных линз.

Мы предлагаем:

• бесплатную диагностику;
• широкий выбор оправ, стекол, контактных линз;
• изготовление повседневных очков в соответствии с рецептом;
• подбор и изготовление специальнойоптики (для компьютера, чтения и т. д.).

Поможем решить проблемы со зрением, подберем для вас подходящий инструмент для коррекции, дадим рекомендации и подсказки относительно здоровья глаз.

Таблица для проверки зрения у окулиста: Сивцева и другие

Таблица зрения окулиста — это самый доступный и простой способ проверки зрения. С ее помощью можно определить остроту зрения человека.

Существуют несколько распространенных таблиц для офтальмологической проверки:

• таблица Сивцева;
  
• офтальмологическая таблица для проверки зрения Головина;
  
• Снеллена;
  
• детская таблица для глаз Орловой.

Таблица Сивцева

Это самая распространенная таблица. Такая таблица букв для проверки зрения у окулиста висит в каждой поликлинике.

Таблицу разработал врач-офтальмолог Сивцев Дмитрий Александрович. В ней 7 букв: Ш, Н, Ы, М, Б, К, И. Они расположены в 12 строчках в разном порядке. Величина букв уменьшается от верхней, в которой самые крупные буквы, к нижней, где буквы самого маленького размера. Слева строчки стоит буква D= и число, обозначающее расстояние в метрах, с которого эти буквы видит человек со 100 % зрением. С правой стороны строки стоит буква V= здесь в условных единицах отображается острота зрения при чтении букв с пяти метров.

Как проверяют зрение по Сивцеву:

1. Плакат с буквами располагают на стене, он должен быть хорошо освещен.
   
2. Пациент сидит на стуле в пяти метрах от плаката.
   
3. Отдельно проверяют остроту зрения левого и отдельно правого глаза.
   
4. На распознавание знаков отводится не больше двух-трех секунд.
   
5. Стопроцентным считается зрение человека, который с пяти метров видит все буквы в десятой строчке.
   
6. Неполная острота зрения — это определенное количество ошибок для разного вида строчек

Номер строчки	Допускаемое количество ошибок
С 1 по 3	0
С 4 по 6	1
С 7 по 10	2

Фото таблицы окулиста для проверки зрения

Таблица Головина

Эта таблица для проверки остроты зрения распространена, как и плакат с буквами Сивцева. Она также состоит из 12 строк, но вместо букв на плакате размещены кольца, разорванные сверху, снизу, слева или справа. С правой стороны каждой из строк также стоит латинская буква V, а слева — буква D. Смотреть таблицу для проверки зрения у окулиста нужно с пяти метров, острота зрения определяется по такому же принципу.

Таблица Головина

Таблица Орловой

Эта таблица офтальмолога для проверки зрения создана для самых маленьких пациентов. Детям сложно назвать буквы, если они еще не знают алфавита. Проблематично также ответить, где кольцо разорвано. Поэтому для них придумали таблицу по тому же принципу, что таблицы Сивцева и Головина, но используют в них не кольца или буквы, а символические картинки.

Таблица Снеллена

Широко используется для диагностики зрения за рубежом. Состоит из латинских букв, величина которых уменьшается от верхней строчки к нижней. Всего строк — 11. Расстояние между плакатом с буквами и пациентом при диагностике — 6 метров. Зрение считается 100 %, если человек распознал с этого расстояния буквы от первого до восьмого ряда.

Как проверить зрение самостоятельно

Рекомендации:

1. Распечатать таблицу для проверки зрения (три листа формата А4). Проверить правильность масштаба распечатки: в первом ряду каждая буква должна вписываться в квадрат 70×70 мм, во втором ряду — в квадрат 35×35 мм, а в десятом — 7×7 мм.
   
2. Бумагу брать белую, проследить, чтобы чернила были свежими, черными. Если печать получилась бледная, буквы обводят и докрашивают черным цветом, увеличивая контрастность.
   
3. Три листа склеить в единый плакат.
   
4. Закрепить плакат (десятая строка должна находиться на уровне глаз).
   
5. Проверку проходят в хорошем физическом и психологическом состоянии, в хорошо освещенной комнате (дополнительно можно подсветить таблицу, направив на нее свет от настольной лампы).

Есть ли разница, каким методом проверять

Таблицы Сивцева, Головина, Орловой, Снеллена схожи по своей сути и структуре. Нет особой разницы, по какой из них у человека будут проверять зрение. Окулист на медосмотре для получения водительских прав проводит проверку по Сивцеву и иногда (в дополнение) по таблице Головина.

Некоторые водители решают выучить таблицу для проверки зрения у окулиста и назвать по памяти буквы. Это не так уж и сложно. Но суть проверки не в намеренном искажении фактов, а в возможности оценить функциональное состояние глаз. Если по какой-то причине человек будет называть символы по памяти, а не ориентируясь на то, что он видит на самом деле и насколько четко он это видит, нужно быть готовым к последствиям. Для вождения автомобиля и многих других видов деятельности способность хорошо видеть — обязательное условие. Если при такой деятельности человек намеренно скрывает ухудшенное зрение, он подвергает опасности не только себя, но и других людей.

0

0

4857

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

9 серьезных симптомов зрения, на которые следует обратить внимание для

1. Мигающие огни, плавающие объекты или серая тень в вашем видении

Внезапное появление мигающих огней, заметное увеличение количества плавающих объектов, тень в периферийном зрении, или серая завеса, пересекающая поле вашего зрения, может быть признаком отслоения сетчатки — нервного слоя в задней части глаза, который отправляет изображения в мозг. Близорукость, глазные заболевания, такие как глаукома, и физические травмы глаза являются одними из причин отслоения сетчатки.Если отслоение сетчатки не лечить быстро, обычно хирургическим путем, отслоение сетчатки может привести к слепоте.

2. Внезапная потеря зрения одним глазом

Внезапная потеря зрения может сигнализировать о ряде глазных заболеваний и состояний. Одним из них является дегенерация желтого пятна, также известная как возрастная дегенерация желтого пятна или AMD, которая является основной причиной потери зрения у людей 65 лет и старше в Соединенных Штатах. Потеря зрения, вызванная AMD, может быть постепенной, но в некоторых случаях она может быть внезапной — когда из кровеносных сосудов глаза вытекает жидкость или кровь под сетчаткой, которая состоит из нервных клеток, которые позволяют вам видеть.

Другой причиной внезапной потери зрения может быть глаукома, которая приводит к быстрому увеличению давления жидкости в глазу, которое повреждает зрительный нерв. Есть много других состояний, которые могут вызвать стойкую потерю зрения.

3. Боль в глазах

Большинство глазных болезней безболезненны, но некоторые состояния или травмы могут вызвать боль в глазах, говорит Ричард Шугарман, доктор медицины, офтальмолог из Вест-Палм-Бич, Флорида. Боль в глазах может быть вызвана глаукомой, сухим глазом, травмой глаза, поцарапанной роговицей или даже раком глаза.

4. Травма глаза

Любое серьезное повреждение глаза должно быть осмотрено врачом, особенно если есть покраснение или боль, которые продолжаются более 15-20 минут.

5. Постоянный дискомфорт в глазу

Если вы испытываете дискомфорт в глазу после действия, при котором небольшая частица могла попасть в ваш глаз, например, удара молотком или работы под машиной, не игнорируйте это. Обратитесь к врачу для проверки глаз, чтобы убедиться, что в глазу нет посторонних частиц, которые могут вызвать инфекцию.

6. Красный глаз

«Два красных глаза, вероятно, не так серьезно, как один красный глаз», — говорит д-р Шургарман. Когда оба глаза красные одновременно, это может быть признаком простуды или конъюнктивита (розовый глаз) — незначительных инфекций, которые поддаются самовосстановлению. Но один красный глаз может указывать на более глубокое воспаление, такое как склерит или увеит. Склерит — это воспаление жесткого внешнего защитного барьера вокруг глаза, а увеит — это воспаление и отек средней оболочки глазного яблока.

7. Дискомфорт в глазах при ношении контактных линз

Хотя большинство людей, пользующихся контактными линзами, не испытывают проблем при соблюдении правил правильного ухода и использования контактных линз, иногда могут возникать серьезные инфекции. Если вы носите контактные линзы, никогда не игнорируйте боль, покраснение или дискомфорт в глазах — немедленно обратитесь к окулисту.

8. Затуманенное зрение

Даже если оно проясняется, затуманенное зрение может быть признаком ряда проблем со зрением, таких как глаукома, увеит, разрыв сетчатки или AMD.Потеря зрения на один глаз может быть ранним признаком инсульта. «Потеря зрения, особенно на один глаз, может быть признаком того, что сонная артерия, которая является основным поставщиком крови в глаза, заблокирована», — говорит Шугарман.

9. Осложнение при операции на глазах

Если вы перенесли операцию на глазах и почувствовали покраснение, боль в глазах или нечеткость зрения, немедленно обратитесь к врачу для обследования.

Даже если кажется, что симптом исчез, лучше проконсультироваться с окулистом, если вы заметили какой-либо из этих предупреждающих знаков.

Ранние предупреждающие признаки потери зрения, что означает обращение к окулисту раньше, чем позже, чтобы защитить свое зрение

6 ранних предупреждающих признаков потери зрения

Зрение имеет тенденцию исчезать более постепенно, чем внезапно. На самом деле, предупреждающие признаки потери зрения у взрослых могут быть настолько незаметными, что вы даже не замечаете их, пока «неприятная» жалоба, например, проблемы с концентрацией внимания или раздражение, не отправит вас на просроченное обследование зрения. Именно тогда может быть обнаружен посторонний, но более серьезный грабитель зрения, вроде глаукомы.

«Вот почему так важен базовый экзамен в 40 лет», — говорит офтальмолог из Сан-Франциско Эндрю Ивач, представитель Американской академии офтальмологии. «У вас может не быть серьезных симптомов, но есть серьезная проблема».

Однако некоторые предупреждающие признаки потери зрения можно увидеть прямо под нашим носом.

Зрение ясное через минуту, нечеткое через несколько часов.

Может быть: Диабетическая ретинопатия. Колеблющаяся четкость — иногда вы видите хорошо, иногда все размыто — может означать, что у вас хроническое заболевание, такое как неконтролируемый диабет 2 типа или неконтролируемое высокое кровяное давление, которое может повредить тонкие кровеносные сосуды сетчатки, вызывая нарушение зрения.

Обратите внимание на: Изменения четкости изображения, происходящие в течение дня. Некоторым людям трудно продолжать заниматься близкими делами, такими как чтение или шитье. Обратите внимание, есть ли у вас другие возможные признаки диабета или высокого кровяного давления. Если у вас диагностировано одно из этих состояний, будьте особенно внимательны, чтобы регулярно проверять глаза. Чем дольше вы страдаете диабетом, тем выше вероятность повреждения сетчатки.

Вы недавно попали в аварию по необъяснимым причинам.

Может быть: Глаукома. По общему признанию, миллион вещей может вызвать изгиб крыльев. Но потеря периферического (поперечного) зрения является ключевым признаком глаукомы, скрытого заболевания, при котором усиление давления на зрительный нерв начинает затемнять зрение, потому что изображения не могут полностью передаваться в мозг. Согласно отчету «Обзор офтальмологии» за 2011 год, несколько исследований показали, что водители с глаукомой имеют повышенный риск несчастных случаев. В исследовании 2008 года пациенты с глаукомой находились в паре с инструктором по вождению и обнаружили, что им требовалось в шесть раз больше вмешательств со стороны инструктора, чем требовалось контрольным водителям соответствующего возраста.

Наблюдайте за: Столкновение с предметами или людьми — еще один показатель потери бокового зрения. Ивач говорит, что замечать поведение полезно. Причина: «Люди обычно не распознают, когда они теряют боковое зрение, потому что это происходит медленно, а глаз устроен настолько хорошо, что компенсирует изменения до поздней стадии болезни». Поскольку это практически бессимптомно, большинство случаев глаукомы выявляется во время обычных осмотров.

Темное или пустое пятно в центре вашего зрения.

Может быть: Возрастная дегенерация желтого пятна. По данным Американской оптометрической ассоциации, AMD является ведущей причиной серьезной потери зрения у людей старше 50 лет. Изменения макулы, части сетчатки, являются причиной этого неизлечимого похитителя зрения. (Менее распространенную форму, называемую «влажная дегенерация желтого пятна», можно лечить с помощью лазера.)

Смотрите за: Посмотрите на прямую линию, она может показаться волнистой. Иногда люди с дегенерацией желтого пятна немного кивают головой, пытаясь увидеть «вокруг» нечеткое пятно.Люди с AMD могут иметь проблемы с чтением уличных указателей, или они могут бросить чтение или другую близкую работу, например, рукоделие. Также могут быть изменения в восприятии цвета — все выглядит немного размытым.

Твое веко забавно выглядит.

Может быть: Рак кожи. Не все предвестники потери зрения связаны со зрением. Изменения внешнего вида самого глаза, в том числе века, могут предвещать проблемы. Тонкая нежная ткань века является одним из наиболее частых участков базальноклеточного и плоскоклеточного рака.По данным Фонда рака кожи, хотя эти виды рака редко заканчиваются смертельным исходом, они часто вызывают серьезные повреждения и слепоту.

Обратите внимание на: Веки, которые выглядят опущенными или асимметричными, шишка или шишка, постоянное кровотечение или раздражение, которое не проходит, или темное пятно на веке. «Любое изменение внешнего вида самого глаза требует осмотра», — говорит офтальмолог Эндрю Ивач.

Коричневатый оттенок вашего зрения.

Может быть: Катаракта.По данным Национального института глаз, помутнение хрусталика, которое может повлиять на зрение только одного или обоих глаз, катаракта настолько распространена, что к 80 годам более половины всех американцев будут иметь катаракту или перенести операцию по исправлению этого состояния. .

Наблюдайте за: Обычно нечеткое зрение, так как скопления белка снижают резкость изображения, достигающего сетчатки. Это происходит так медленно, что люди редко замечают это на ранних стадиях. Поскольку повреждение увеличивается с возрастом (обычно не раньше 60-х, но иногда и уже 40-х), хрусталик приобретает коричневатый или желтоватый оттенок, а не становится прозрачным.Из-за этого зрение может стать помутненным, мутным и слегка «грязным». Восприятие цвета может искажаться — например, носки, которые кажутся вам черными, на самом деле более ярко-фиолетовые. Другие симптомы включают раздражение от яркого света или света, появление ореолов вокруг огней и плохое ночное зрение.

Шквал «вспышек» и «поплавков».

Может быть: Надвигающаяся отслойка сетчатки. Обычно это внезапное событие, которое считается неотложной ситуацией, требующей немедленной помощи (обычно хирургическое вмешательство).Но многие люди испытывают период учащающихся вспышек перед тем, как разрывается сетчатка.

Наблюдайте за: Большее, чем обычно, количество маленьких пятен и световых бликов, которые кажутся плавающими перед вашими глазами, причем с возрастающей частотой. Часто можно увидеть вспышки и плавающие объекты — это изображения частиц, плавающих в стекловидном теле вашего глаза. Красные флажки — это увеличенное количество и частота, а также увеличение количества видимых вспышек света.

«Любая разница в том, что для вас нормально, требует звонка и, возможно, экзамена», — говорит Ивач. «Чем старше мы становимся, тем больше мы занимаемся заботой о своих семьях — и, к сожалению, тем меньше вероятность, что мы позаботимся о себе».

, Паула Спенсер Скотт

Больше для изучения

Не забудьте защитить глаза зимой

Диабетическая болезнь глаз

Диабетическая ретинопатия

признаков потери зрения | Urban Optics

Признаки потери зрения

18 июня 2019 г.

Ваше зрение — одно из самых важных чувств.Ваше видение позволяет вам быть независимым. Поскольку способность видеть очень важна, ежегодные проверки зрения с помощью Urban Optics следует планировать каждый год. Существует множество заболеваний и состояний, которые могут вызвать потерю зрения, в том числе:

Если у вас есть состояние, которое вызывает потерю зрения, раннее выявление и лечение имеют важное значение.

Каковы симптомы потери зрения?

Есть несколько изменений глаз, которые могут означать, что вы теряете зрение.Некоторые из этих симптомов появляются постепенно, а некоторые — внезапно.

• Двоение в глазах

• Размытое зрение

• Видение вспышек света

• Видение плавающих объектов или «паутины»

• Видеть ореолы или радуги вокруг огней 9000 занавес опускается на один глаз

• Внезапное ухудшение зрения

• Внезапная чувствительность к свету и бликам

• Внезапная боль в глазу

• Зуд или жжение в глазах

• Красные глаза

  901 Белые области в зрачке

• Изменение цвета глаз

Можно ли вылечить потерю зрения?

Многие состояния, вызывающие потерю зрения, невозможно вылечить; однако есть варианты лечения, которые могут замедлить прогрессирование заболевания и сохранить зрение на более длительный срок.Чтобы помочь вам лучше видеть после того, как произошла потеря зрения, ваш глазной врач может выписать более строгий рецепт. Если ваше зрение 20/200 с максимальным уровнем коррекции, вам поставят диагноз «слабое зрение». Существуют вспомогательные средства для слабовидящих, которые помогут вам лучше видеть, что сделает потерю зрения более управляемой. Ручные лупы, программное обеспечение для чтения текста, публикации с крупным шрифтом и книги на магнитной ленте могут быть очень полезны.

Если вы испытываете какие-либо симптомы потери зрения, вам следует немедленно записаться на прием к нашим оптометристам в Urban Optics в Колледж-Стейшн.Чем раньше будет обнаружена причина потери зрения, тем раньше вы сможете начать лечение. Ваш лучший шанс сохранить зрение как можно дольше — это раннее выявление и лечение. Чтобы назначить экзамен, позвоните нам сегодня.

10 предупреждающих знаков и симптомов проблем с глазами

Распространенные заболевания глаз

Сохранение здоровья глаз может существенно повлиять на ваше здоровье и общее самочувствие. Если вы будете знать о своем здоровье глаз и следить за любыми изменениями с помощью комплексных обследований глаз, это может эффективно снизить ваши шансы на потерю зрения.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 21 миллиона американцев имеют проблемы со зрением. Многие проблемы с глазами являются относительно доброкачественными, например миопия легкой степени (близорукость). Однако такие проблемы, как катаракта, глаукома и возрастная дегенерация желтого пятна, могут украсть ваше зрение без надлежащего вмешательства.

Симптомы проблем с глазами

Наблюдение за здоровьем глаз может гарантировать, что о них должным образом позаботятся. Если ваш окулист замечает признаки проблемы со зрением, он может разработать план лечения, чтобы сохранить и защитить ваше зрение.

1. Красные глаза

Покраснение глаз может быть вызвано множеством различных состояний и травм, которые могут привести к раздражению, отеку и потере зрения. Как правило, мелкие кровеносные сосуды глаз воспаляются, из-за чего белки глаз кажутся розовыми или красными.

Красные глаза могут указывать на раздражение глаз. Это также может быть признаком более серьезной проблемы или инфекции. Если ваши глаза красные в течение длительного периода времени, обратитесь к окулисту для осмотра.

Общие проблемы со зрением, связанные с красными глазами, включают:

2. Ночная слепота

Если у вас проблемы со зрением, когда на улице темно, у вас могут быть проблемы с ночным зрением. Как правило, ваши глаза могут легко переключаться между хорошо освещенными и темными местами, но некоторые проблемы с глазами могут затруднить это.

Проблемы с ночным зрением могут быть индикатором:

3. Головная боль

Головная боль — это боль в голове, шее и лице.Обычно головная боль свидетельствует об эмоциональном или физическом стрессе, таком как стресс или высокое кровяное давление.

Головные боли могут поражать разные части головы в зависимости от причины. Головная боль может ощущаться как тупая, острая боль или пульсация в висках. Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают при головной боли или боль не проходит в течение длительного времени, вам следует проконсультироваться с врачом.

Головная боль также может быть связана с различными проблемами со зрением, некоторые из которых считаются неотложными.Некоторые заболевания глаз, на которые может указывать головная боль:

4. Светочувствительность

Светочувствительность — это состояние, при котором яркий свет вызывает дискомфорт, обычно называемый светобоязнью. Легкая светобоязнь заставляет щуриться в ярко освещенной комнате или на улице. Более серьезные случаи могут вызвать сильную боль, когда ваши глаза подвергаются воздействию любого вида света.

Чувствительность к свету также является частым признаком нескольких заболеваний глаз. Некоторые условия, связанные с светочувствительностью, включают:

5.Плавающие

Плавучие объекты — это точки, точки, линии или паутинки, которые появляются в поле вашего зрения. Хотя кажется, что они находятся перед вашим глазом, они плавают внутри стекловидного тела. Вы видите тени, отбрасываемые на сетчатку небольшими скоплениями клеток.

Обычно плавающие объекты безвредны в небольших количествах, и они обычно исчезают и исчезают со временем. Обычно вы замечаете их, когда смотрите на что-то простое, например, на пустую стену или небо.

Однако серьезные плавающие объекты могут указывать на более серьезную проблему, например:

6.Мигает

Мигает в поле вашего зрения в виде мигающих огней или полос молний. Некоторые пациенты сообщают, что после ударов по голове видят вспышки, похожие на «видящие звезды».

Обычно вспышки возникают в результате трения стекловидного тела или натяжения сетчатки, а также могут возникать в результате старения. Однако вспышки часто возникают при определенных заболеваниях глаз, например:

Если вы начали видеть вспышки, которых раньше не видели или недавно перенесли операцию на глазах, лучше проконсультироваться с окулистом.

7. Сухие глаза

Сухие глаза могут вызывать ощущение песка, царапания и раздражения в глазах. Сухой глаз — это хроническое заболевание, которое обычно возникает из-за того, что ваши глаза не производят достаточно слез хорошего качества, чтобы глаза оставались смазанными.

Однако сухость в глазах также может указывать на более серьезное заболевание. Сухие глаза — частый симптом:

8. Чрезмерное слезотечение

Если ваши глаза выделяют слишком много слез и постоянно слезятся, возможно, вы испытываете ряд проблем.Раздраженные глаза слезятся, пытаясь смазать и успокоить глаза.

Как правило, слезотечение может быть связано с:

9. Затуманенное или искаженное зрение

Затуманенное или искаженное зрение является обычным симптомом множества заболеваний глаз. Если вы заметили внезапные значительные изменения в своем зрении, вам следует как можно скорее посетить оптометриста.

Общие состояния глаз, которые могут вызывать нечеткое или искаженное зрение, включают:

10. Отек

Отек на глазу или вокруг него может быть результатом травмы головы, шеи или лица.Ткани глаза или век могут раздражаться и воспаляться, вызывая типичный опухший и обесцвеченный вид.

Отек может указывать на серьезную проблему со зрением. К распространенным проблемам относятся:

Если вы испытываете изменения в состоянии глаз или зрения, важно как можно скорее проконсультироваться с окулистом. В EyeRx мы здесь, чтобы помочь сохранить и защитить ваше зрение.

Офтальмолог | Знаки к окулисту или офтальмологу

Хотя некоторые незначительные проблемы со зрением можно решить дома, некоторые симптомы требуют обращения к окулисту или в отделение неотложной помощи.Вот некоторые из состояний, которые наиболее часто требуют немедленного внимания опытного офтальмолога.

Если вы внезапно потеряете зрение на один или оба глаза, вам немедленно потребуется неотложная медицинская помощь. Это может указывать на инсульт или другую серьезную проблему со здоровьем. Вам также следует немедленно обратиться за помощью при других внезапных проблемах со зрением, таких как слепые пятна, двоение в глазах, затуманенное зрение, если вы видите занавес над частью вашего зрения или туннельное зрение.Эти изменения могут быть признаками отслоения сетчатки или закрытоугольной глаукомы, которая вызывает аномальное повышение глазного давления. Оба эти состояния являются чрезвычайными ситуациями, которые могут поставить под угрозу ваше зрение.

Если у вас возникла внезапная сильная боль в одном или обоих глазах, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезного состояния, такого как ссадина роговицы, воспаление внутри глаза, инфекция или закрытоугольная глаукома.

Иногда зуд в глазах является результатом глазной аллергии.В глазу есть тучные клетки, которые выделяют вещества в результате аллергической реакции. Это приводит к зуду и другим аллергическим симптомам. Вы можете лечить легкую аллергию глаз в домашних условиях с помощью таких средств, как антигистаминные препараты, искусственные слезы и средства, снижающие воздействие аллергенов. При более тяжелых реакциях глазной врач может назначить специальные глазные капли или другие лекарства. Вы также можете рассмотреть возможность уколов от аллергии. Зуд в глазах также может быть симптомом инфекционного конъюнктивита или розового глаза. Вашему врачу может потребоваться лечение инфекционных заболеваний с помощью противомикробных глазных капель.

Если вы видите мигание света в одном месте или несколько вспышек в более широкой области в вашем поле зрения, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Эти вспышки света могут указывать на разрыв или отслоение сетчатки. Чем быстрее вы получите помощь, тем больше вероятность того, что врачи восстановят вашу сетчатку. Или вы можете страдать от глазной мигрени, которая также может вызывать световые вспышки. Ваш врач может прописать вам лекарства от мигрени.

Эти тонкие следы или пятнышки в поле зрения все чаще появляются с возрастом.Фактически, они есть у четверти людей в возрасте 60 лет и у двух третей людей в возрасте 80 лет. Обычно они не представляют большого труда и исчезают сами по себе, хотя вам все равно следует обратиться к оптометристу или офтальмологу для их проверки. Вы также можете попытаться очистить их, двигая глазами вверх-вниз или слева направо. Если у вас внезапно появились новые плавающие помутнения, сразу же проверьте глаза, чтобы убедиться, что у вас нет тракции или отслоения сетчатки.

Если вы обнаружите, что свет и блики беспокоят вас, обратитесь к окулисту.Этот симптом может быть признаком катаракты. К другим предупреждающим признакам катаракты относятся затуманенное или нечеткое зрение, двоение на один глаз, куриная слепота и ореолы вокруг огней. Светочувствительность также может указывать на сильное воспаление глаза (увеит) или глазную мигрень. Ваш врач может вылечить эти состояния.

Оставайтесь на связи со своим оптометристом или офтальмологом.

Важно не преуменьшать или желать избавления от глазных симптомов. Наши глаза уязвимы для болезней, инфекций и травм.Если у вас есть вопросы по поводу ваших глаз, позвоните или посетите своего глазного врача или офтальмолога. Не забывайте регулярно проходить обследование. Обследования часто позволяют выявить состояния, о которых вы даже не подозреваете.

Предупреждающие признаки серьезной проблемы со зрением

Глаза не защищены от старения. Некоторые возрастные изменения в глазах раздражают, но не являются серьезными — например, может стать трудно сосредоточиться на близких предметах, а ресницы могут немного истончиться.Но другие изменения могут быть серьезными проблемами со зрением, угрожающими зрению.
С возрастом способность глаз сохранять смазку начинает ослабевать. Из-за этого в глазах может появиться ощущение раздражения, липкости, сухости или песка. Хрусталик глаза может стать менее эластичным. Ночное зрение также может ухудшаться, что может создавать проблемы при вождении автомобиля в ночное время. Напротив, катаракта, дегенерация желтого пятна и диабетическая ретинопатия могут лишить вас зрения.
Как узнать, является ли проблема со зрением неприятностью или началом чего-то серьезного? Следующие признаки и симптомы требуют обращения к врачу.Раннее выявление серьезных проблем со зрением может помочь сохранить зрение. Можно лечить даже не угрожающие зрению проблемы со зрением, чтобы ваши глаза оставались комфортными, а ваше зрение оставалось максимально острым.

Позвоните своему врачу, если вы испытываете одно из следующего:

• Изменение цвета радужной оболочки
• Перекрещенные глаза
• Темное пятно в центре поля зрения
• Сложность фокусировки на близких или удаленных объектах
• Двойное зрение
• Сухие глаза с зудом или жжением
• Эпизоды облачного зрения
• Чрезмерное выделение или разрыв
• Боль в глазах
• Поплавки или мигалки
• Шишка на веке
• Ореолы (цветные круги вокруг огней) или блики
• Затуманенное или нечеткое зрение
• Невозможность закрыть веко
• Потеря периферического зрения
• Покраснение вокруг глаз
• Пятна в поле зрения
• Внезапная потеря зрения
• Проблемы с приспособлением к темным комнатам
• Необычная чувствительность к свету или бликам
• Завеса, закрывающая обзор
• Волнистые или изогнутые линии до прямых

Изображение: CentralITAlliance / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об ограничении ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Признаков глаз и проблем со зрением у младенцев

Детское зрение

Несмотря на девять месяцев внутриутробного развития, дети не рождаются с полностью развитыми глазами и зрением — точно так же, как они еще не могут ходить или говорить. В течение первых нескольких месяцев жизни их зрительные системы продолжают развиваться под влиянием окружающей среды.

Младенцы разовьют способность отслеживать объекты, фокусировать взгляд и перемещать их как команда. Их острота зрения улучшится, и они постепенно смогут видеть больше цветов. Они также сформируют нейронные связи, которые позволят им обрабатывать то, что они видят, понимать окружающий мир и взаимодействовать с ним.

Здоровые глаза и хорошее зрение необходимы для правильного и своевременного прогресса; глазные или зрительные проблемы могут привести к задержке развития.

Итак, как узнать, нормально ли развивается ваш ребенок? Что вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье глаз и зрения вашего ребенка? Хотя проблемы с глазами у младенцев не являются обычным явлением, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить здоровье глаз вашего ребенка.

# 1 Запишитесь на шестимесячный осмотр.

Рекомендуется пройти первое профессиональное комплексное обследование зрения и зрения вашему ребенку в возрасте от шести до 12 месяцев.

Ваш окулист должен проверить следующие навыки во время 6-месячного осмотра:

• Острота зрения (близорукость, дальнозоркость или астигматизм)
• Глазные мышцы и двигательные способности
• Здоровье глаз

Если у вас возникнут какие-либо проблемы до шести месяцев, не бойтесь отвести ребенка на обследование раньше.

# 2 Займитесь игрой, стимулирующей зрение.

Включение игры, стимулирующей зрительно, для вашего ребенка, поможет развить зрительные процессы, такие как отслеживание взгляда и совместная работа глаз.

Начальное расстояние фокусировки ребенка составляет 20–30 см, поэтому для развития навыков здорового зрения держите высококонтрастные игрушки «дотянись и коснись» на этом расстоянии. Чередуйте правую и левую стороны при каждом кормлении и предоставьте игрушки, которые стимулируют отслеживание движущихся объектов, чтобы улучшить координацию глаз и руки и восприятие глубины.

Педиатры в Северной Америке рекомендуют НЕ разрешать экранное время детям младше 2 лет, поскольку преждевременное использование цифровых устройств может замедлить развитие многих форм развития ребенка.

# 3 Будьте внимательны к проблемам со зрением и зрением.

Следите за признаками проблем со здоровьем глаз и обращайтесь к окулисту, чтобы обсудить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть. Некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Красные глаза или веки, которые могут сопровождаться или не сопровождаться выделениями и корками на веках.Это может указывать на инфекцию глаз, которая может быть очень заразной и может потребовать приема лекарств.
• Чрезмерный слезотечение или слезотечение. Это может быть вызвано проблемой слезных протоков, например закупоркой.
• Чрезвычайная светочувствительность . Хотя некоторая светочувствительность является нормальным явлением, значительная светочувствительность может быть признаком болезни или повышенного глазного давления.
• Глаз «покачивается» или подпрыгивает. Это говорит о проблеме с мышечным контролем над глазами.
• Поворот глаза . Будь то глаз, который кажется пересекающимся, или «ленивый глаз», который оказывается, это часто связано с аномалией рефракции или проблемами глазных мышц, которые могут потребовать лечения, такого как очки, зрительная терапия, пластырь или хирургическое вмешательство.

  No related posts.