Болезни менопаузы. Диагностика и лечение болезней в период менопаузы – Гинеко – клиника гинекологии

Едва ли не каждая женщина со страхом ожидает пугающего периода под названием «менопауза». Что на самом деле подстерегает в этот переходный период?

Возраст женщины, после которого наступление менопаузы является естественным процессом считается 45 лет. Менопауза — это естественный процесс прекращения менструальный кровотечений. Наступлением менопаузы называется отсутствие менструаций в течение 1 года. В повседневной жизни часто используется термин климакс.

В некоторых случаях наступление менопаузы (климакса) происходит до 45 лет и может быть связано с различными факторами, в том числе хирургическим удалением яичников. Эти состояния называют ранней и преждевременной менопаузой, а после оперативного лечения — хирургической менопаузой.

В этот период происходит постепенное снижение функции яичников — основного источника женских половых гормонов-эстрогенов. Происходит ослабевание гормональных процессов женщин, которые ассоциируются с молодостью и красотой. Действие эстрогенов осуществляется с помощью специальных рецепторов, с которыми гормон взаимодействует по принципу «ключ-замок». Большинство тканей и органов содержат специфические половые рецепторы, через которые в течение всего репродуктивного периода (от менархе до менопаузы) реализуют защитное действие эстрогены.

При снижении и недостатке женских половых гормонов, различные органы (кожа, волосы, кости, сердечно-сосудистая и другие системы) лишаются их привычного гормонального воздействия, что приводит к развитию тех или иных проявлений.

Среди проявлений менопаузы принято выделять 3 группы изменений по времени их наступления.

Ранние проявления менопаузы связаны с вегетативными и психо-эмоциональными проявлениями климакса. В некоторых случаях менструации (месячные) ещё не прекратились, а женщина может отметить такие жалобы. Такие нарушения принято объединять в климактерический синдром. Это приливы «жара» к верхней половине туловища, внезапное покраснение кожи лица и декольте, снижение либидо, тревожный сон, эмоциональные всплески, головные боли, головокружения, сердцебиение, лабильность артериального давления и другие.

Спустя 2-3 года после наступления менопаузы, а иногда гораздо раньше женщина сталкивается со средневременными проявлениями менопаузы. Они включают в себя кожные изменения и урогенитальный синдром.

Снижение эластичности кожи, появление более заметных морщин, изменение структуры кожи и волос, сухость кожи и другие проявления являются наиболее характерными признаками кожных изменений.

Урогенитальный синдром — это комплекс проявлений, связанных с изменением состояния слизистых оболочек влагалища и нижнего отдела мочевыводящих путей. Наиболее характерные жалобы этого периода связаны с сухостью, зудом, жжением во влагалище, частыми неспецифическими воспалительными явлениями слизистой влагалища, болевыми ощущениями при половой жизни, учащенным мочеиспусканием, мочеиспусканием в ночное время, недержанием мочи.

Поздние проявления менопаузы происходят спустя 5-10 лет после её наступления и связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой и костной систем и их осложнениями (такие болезни как артериальная гипертензия, инсульт, инфаркт, остеопороз, переломы шейки бедра, компрессионные переломы позвонков).

Диагностика

Диагностика болезней менопаузы включает в себя не только тщательное изучение жалоб женщины и выявление у неё эстроген дефицитных состояний. В первую очередь, комплексное обследование должно быть направлено на профилактику поздних проявлений менопаузы. Это включает в себя обязательное обследование костной и сердечно-сосудистой систем.

Особые состояния, при климаксе, или корректнее сказать менопаузе, если она наступает до 45 лет, требуют детального обследования и определения правильной тактики лечения таких пациенток, чаще всего с использованием заместительной гормональной терапией.

Лечение

В настоящее время существует большое количество препаратов, позволяющие подобрать коррегирующую терапию каждой женщине, чтобы она не задумывалась о возрасте менопаузы с привычно пугающей стороны. Однако назначение любого вида терапии должно быть строго индивидуальным и только после изучения всех существующих факторов риска. Это является непременным атрибутом не только пользы, но и безопасности любого вида лечения.

лечение и симптомы, диагностика воспаления шейки матки в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Цервицит — это воспаление шейки матки, которое возникает при проникновении микроорганизмов из влагалища, либо из-за механического или химического воздействия.

Причиной цервицита могут стать:

• половые инфекции (гонококки, бледная трепонема, трихомонады, хламидии, микоплазмы и др.),
• условно-патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки, кандида), которая активизируется при снижении иммунной защиты,
• микробы из прямой кишки (кишечная палочка), попадающие во влагалище при несоблюдении правил гигиены (неправильном подмывании, например),
• инфекции, попавшие в шейку матки через лимфу и кровь.
• Также причиной заболевания могут стать травматические повреждения при родах, абортах, диагностических выскабливаниях, установке и удалении ВМС, химическом воздействии некоторых препаратов при спринцевании и иных процедурах, затрагивающих шейку матки.

Чаще всего цервицит развивается на фоне других хронических воспалительных процессов в женской половой системе – кольпитов (воспаления влагалища), бартолинита (воспаления бартолиновых желёз в преддверии влагалища).

На фоне климакса возможны атрофические изменения в женских половых органах, в том числе развитие атрофического цервицита.

Виды цервицита

Различают:

• По течению — острый и хронический цервицит.
• По локализации — экзо- и эндоцервицит. Экзоцервицит – воспаление влагалищного отдела шейки матки. Эндоцервицит – воспаление внутреннего канала шейки матки, цервикального канала.
• По распространённости процесса – очаговый (локальный) и диффузный (распространённый).
• По возбудителю — специфический и неспецифический цервицит. Специфический цервицит провоцируют половые инфекции, возбудителями которых являются гонококки, хламидии, микоплазмы. Неспецифический цервицит вызывается условно-болезнетворными микроорганизмами, такими, как гарднерелла, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка, синегнойная палочка, грибами кандида. Также возможен вирусный цервицит, вызванный вирусом генитального герпеса, вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы цервицита

У женщин при церцивите может вообще отсутствовать выраженная симптоматика, либо проявления могут быть незначительными — мутно-слизистые выделения из половых путей. Нередко заболевание обнаруживается при профилактическом обследовании у гинеколога. Это характерно для стёртого хронического течения болезни.

Признаки острого цервицита и обострения хронического:

• слизисто-гнойные бели (выделения из влагалиша),
• кровянистые выделения (при развитии эрозий),
• боли в нижней части живота,
• дискомфортные ощущения при мочеиспускании или половом акте,
• зуд и жжение во влагалище.

В целом симптоматика варьирует в зависимости от возбудителя заболевания.

Цервицит может протекать бессимптомно или иметь смазанные признаки. В таком случае узнать о развитии болезни можно только во время осмотра гинеколога. Запишитесь на прием к врачу, чтобы выявить скрытые патологии и вернуть женское здоровье.

Записаться к гинекологу

Осложнения цервицита

Эрозия шейки матки

Отсутствие лечения и переход заболевания в хроническую стадию способствует возникновению и развитию на воспалённой слизистой участков эрозии шейки матки – разрушения эпителиального слоя, утолщению слизистой. Эрозия – частое осложнение цервицита.

Эктопия шейки матки

Если разрушения целостности слизистой оболочки нет, а есть смещение слизистой, типичной для цервикального (внутришеечного) канала шейки матки, в область влагалищной её части, говорят об эктопии слизистой. Это не осложнение цервицита, а физиологическая особенность, не требующая лечения. Но на фоне эктопии шейки матки возможно развитие цервицита. Равно, как и на фоне хронического цервицита, возможно изменение клеток эпителия, замена многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки на цилиндрический и формирование эктопии.

Кисты, полипы, атрофия

Воспалительные изменения на слизистой шейки матки могут приводить к формированию кист в этой области, полипов, атрофических изменений.

Восходящая инфекция

Распространение инфекционного процесса на матку и придатки может вызывать развитие эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки), сальпингоофорита (воспаление яичников и маточных труб).

Бесплодие

Цервицит может стать причиной развития бесплодия (проблем с зачатием, невынашивания беременности).

Осложнения беременности

Хронический цервицит при беременности может стать причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода и нарушения его развития, преждевременных родов. А после родов повышает риск гнойно-воспалительных осложнений у женщин. Своевременное полное обследование при подготовке к беременности и на ранних её сроках, своевременная санация шейки матки сводит к минимуму риск подобных осложнений.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания и не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту.

Цервицит крайне редко бывает изолированным. В подавляющем большинстве случаев он сопровождается выворотом шейки матки, бартолинитом, эрозией, вульвинитом и другими патологиями репродуктивной системы. Запишитесь на прием к врачу клиники на Яузе. Получите точную диагностику и эффективное лечение цервицита и всех сопутствующих проблем.

Диагностика цервицита в Клиническом госпитале на Яузе

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе диагностируют цервицит после осмотра, на основе анамнеза, результатов кольпоскопии, лабораторных исследований (микроскопии мазка, бактериологического посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР и др.).
При осмотре при цервиците может присутствовать гиперемия (покраснение) слизистой, её отёчность, воспалительные выделения, эктопия. Детально изучить состояние слизистой, отследить динамику в процессе лечения позволяет кольпоскопия.
При остром цервиците в цитограмме мазка из цервикального канала и соскоба с шейки матки обнаруживается большое количество лейкоцитов, лимфоцитов, клеток изменённого эпителия. При этом важно не пропустить предраковые изменения клеток, особенно, если при ПЦР диагностике выявлены онкогенные штаммы вируса папилломы (ВПЧ).
ПЦР поможет выявить и другие опасные инфекции (вирус герпеса, хламидии, микоплазмы и др.) по генетическому материалу их возбудителей.

Лечение цервицита в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят комплексное лечение цервицита (воспаления шейки матки) и сопутствующих патологических процессов.

Консервативное.

При остром цервиците врач назначает пациентке лечение антибактериальными препаратами с учётом чувствительности выявленного возбудителя заболевания к антибиотикам, либо противовирусную терапию, а также противовоспалительные препараты.
Проводится как общая фармакотерапия, так и местное лечение цервицита – свечи с антибактериальными, противогрибковыми и другими средствами.
Если выявлена инфекционная природа заболевания, лечение цервицита у женщин необходимо проводить одновременно с лечением её полового партнера. Через 2-3 недели после окончания курса лечения цервицита проводится контрольное обследование по лабораторным анализам.

Хирургическое.

Если одной из причин хронического цервицита является рубцовая деформация шейки матки, после купирования воспаления, устранения инфекции женщине может быть проведена хирургическая (лазерная или радиоволновая) коррекция.

Цервицит — это заболевание, которого можно избежать, соблюдая простые правила профилактики. Записывайтесь на консультацию к гинекологу клиники на Яузе. Во время приема вы получите исчерпывающую информацию о профилактике цервицита и других болезней мочеполовой системы.

Записаться на прием

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Палкиной О.И., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Рак репродуктивной системы: симптомы, диагностика, лечение

Особенности клеточного строения органов репродуктивной системы женщин часто становятся причиной атипичного разрастания тканей и появления новообразований добро- или злокачественного характера. К сожалению, последние имеют заметный приоритет: около 17% всех случаев онкологических заболеваний у женщин приходится именно на репродуктивную систему. Проблему немало осложняет бессимптомное протекание большинства заболеваний на начальных стадиях, когда прогноз лечения благоприятен в более чем 95% случаев. Кроме того, негативную роль играет отказ пациенток добровольно проходить профилактические осмотры, на которых несложно выявить начало развития раковой опухоли с помощью обычного мазка.

Причины возникновения

Большинство онкологических процессов в организме запускает дисбаланс половых гормонов – эстрогенов и гестагенов. Он может быть как абсолютным, так и относительным, когда при количественных показателях в пределах нормы отношение указанных гормонов сохраняется на высоком уровне. В числе дополнительных факторов риска, создающих благоприятные условия для развития новообразования, стоит отметить:

• избыточную массу тела, т.к. жировая ткань является дополнительным источником эстрогенов;
• менструальные циклы без образования яйцеклеток;
• слишком раннее начало и позднее завершение цикла (соответственно ранее 12 и позже 55 лет).

В отдельную группу выделен рак шейки матки, механизмы развития которого отличаются от других онкологических заболеваний. Рост опухоли вызывает вирус папилломы человека. Он обладает способностью встраиваться в генокод клетки, закрепляясь в ее структуре на генетическом уровне. Поэтому процесс деления клеток одновременно выступает механизмом размножения вируса. При бессимптомном протекании в течение десятков лет с момента заражения вирусом папилломы на шейке матки образуются новые инфицированные клетки, которые активно делятся и постепенно замещают здоровые ткани.

Виды и стадии рака женской репродуктивной системы

Под этим обобщающим понятием подразумевается несколько видов онкологических заболеваний: рак молочной железы, шейки и тела матки (эндометрия), яичников, влагалища и вульвы. Первая бессимптомная стадия может длиться около 10 лет, никак не проявляя себя и не давая характерных симптомов. Однако ее несложно обнаружить даже при общем осмотре после взятия мазка слизистой. Обнаружения злокачественного образования на начальной стадии дает почти 100% прогноз на полное исцеление с сохранением репродуктивных функций пациентки.

Симптомы онкологии женской репродуктивной системы

Симптоматика рака репродуктивной системы у женщин проявляется в зависимости от типа заболевания и места локализации патологического процесса.

• Рак шейки матки дает о себе знать кровянистыми выделениями после полового акта и при введении вагинальных свечей. Пациентки жалуются на дискомфорт в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, ночные боли в области поясницы. Причиной последних двух явлений становится рост опухоли, давящей на мочевой пузырь.
• Рак эндометрия матки проявляется в виде кровотечений между двумя циклами. Выделения сохраняются после менопаузы, иногда приобретая бесцветный характер. Часто отмечаются боли в спине и внизу живота.
• Вагинальная раковая опухоль долгое время протекает практически бессимптомно. Позже, когда новообразование затрагивает слизистую оболочку, появляются обильные бесцветные выделения, затем – контактные кровотечения. На поздних стадиях все пациентки отмечают нарастание болей в паху и в пояснице.
• Рак яичников в большинстве случаев обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. Его протекание полностью бессимптомно. Боли имеют слабый характер и лишены четкой локализации. Только по мере разрастания и некротизации тканей опухоли они становятся более выраженными.
• Рак наружных половых органов обнаруживается при поверхностном осмотре. Их верные признаки – зуд и жжение, на более поздних стадиях образуются язвы и возникают кровотечения. К сожалению, добровольный отказ от профилактического осмотра часто приводит к обнаружению заболевания на заключительных стадиях, когда оно становится угрозой для репродуктивной функции женщины.

Когда следует обратиться к врачу

Специалисты напоминают: важно не пропустить начальную стадию заболевания, когда его можно вылечить за непродолжительный период с гарантией полного устранения опасных симптомов. Пациентке необходимо записаться на осмотр онкологу, если ее беспокоят:

• сбои менструального цикла, их затяжной характер или длительный перерыв;
• сильные боли в нижней части живота, не связанные с очередным циклом;
• появление выделений с гнойным содержимым, кровью или слизью с неприятным запахом;
• зуд и покалывания в области половых органов;
• учащенное мочеиспускание;
• появление на теле папиллом или кандилом;
• ощущение давления в области кишечника и мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика рака репродуктивной системы

При обращении в онкоцентр «София» в ЦАО Москвы пациентам предлагается не только профессиональный осмотр специалиста, но и прохождение полного спектра необходимых исследований для уточнения характера и места локализации онкологии органов репродуктивной системы. В их перечень входят:

• мазок по Папаниколау, или PAP-тест. Его ценность – в возможности обнаружения онкологического заболевания на стадии предрака, когда для купирования процесса достаточно лишь местной конической резекции. Оптимальное время прохождения – через пять дней с момента начала цикла и до 5 дней до новой менструации;
• кольпоскопия и биопсия назначаются пациенткам с эрозией шейки матки или любыми другими изменениями в эпителиальной ткани. Метод позволяет выявить патологический процесс на начальных стадиях и принять оперативные меры по его приостановлению;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет точно установить место локализации и характер опухоли. Это один из передовых методов диагностики онкологии женских репродуктивных органов, позволяющий верно поставить диагноз даже при отсутствии видимых симптомов.

Для более тщательного обследования и уточнения пациентка может быть направлена на:

• диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки;
• УЗИ брюшной полости;
• пункцию заднего свода влагалища;
• компьютерную томографию брюшной полости с введением контрастного вещества.

Помимо уточнения характера и локализации опухоли, перечисленные исследования позволяют уточнить наличие метастаз и поражение лимфоузлов. На основании полученных результатов разрабатывается соответствующая тактика лечения.

Лечение рака репродуктивной системы

В числе оптимальных способов лечения онкологических заболеваний женской репродуктивной системы называется удаление опухоли. В большинстве случаев операцию дополняет консервативный курс медикаментов, т.к. точно удалить новообразование и исключить сохранение на слизистой хотя бы нескольких атипичных клеток не представляется возможным. Протоколы лечения формируют в зависимости от вида заболевания, его стадии и места локализации, а также – поражения соседних органов.

Высокую эффективность демонстрируют:

• химиотерапия – эффективный способ полного уничтожения раковых клеток как непосредственно опухоли, так и ее метастаз, даже если их размер пока незначителен.
• лучевая терапия снаружи или изнутри пораженного органа. На практике оба метода комбинируются для получения стойких результатов.
• гормональная терапия призвана ликвидировать баланс женских гормонов, блокируя выработку и действие избыточного вещества. Действие препаратов характеризуют как искусственное состояние климакса, в процессе которого органы репродуктивной системы атрофируются, одновременно заставляя опухоль инволюционировать, т.е. замедлять рост.
• иммунотерапия позволяет справиться с патогенными клетками, маскирующимися под здоровые ткани организма.

Прогнозы

Говорить о перспективах лечения раковых заболеваний репродуктивной системы можно только на основании срока их обнаружения. На ранней стадии, когда опухоль локализуется на поверхности слизистой, ее несложно удалить, практически не затронув ткани органа и полностью сохранив репродуктивную функцию женщины. На первой стадии вероятность излечения составляет около 80%, но данный показатель не относится к агрессивным типам недифференцированных опухолей. На второй стадии, когда поражаются лимфоузлы, и на четвертой стадии, когда опухолевый процесс распространяется на соседние органы, прогноз будет сомнительным или неблагоприятным. Скорость развития заболевания зависит от места его локализации: в одних случаях новообразование растет очень быстро и с трудом поддается лечению. А в других ситуациях на него можно воздействовать методом химиотерапии, останавливая атипичное размножение патогенных клеток.

Как записаться к специалисту в онкоцентр «София»

Для записи на осмотр онколога и получения дополнительных консультаций вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33. Также вы можете заполнить онлайн-форму на сайте. Прием специалистов осуществляется в удобное для пациента время, но только по предварительной записи. Клиника находится по адресу: Москва, ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.

болезни и симптомы у женщин – Гинекологические заболевания и их лечение – ЦКБ РАН Москва

Гинекология-это забота о женском здоровье

Многие женщины прибегают к услугам врача акушер гинеколога только тогда, когда возникают болезненные ощущения или дискомфорт в половой сфере. Не все знают, что самые коварные женские заболевания протекают практически бессимптомно. Для того, чтобы они не нанесли непоправимого вреда здоровью, их необходимо выявить как можно раньше. Сохранить женское здоровье – значит обеспечить себе спокойствие, уверенность в будущем и возможность познать радость материнства. Лучший рецепт женского здоровья – регулярные профилактические осмотры гинеколога  в Москве ЦКБ РАН.

Высококвалифицированный врач гинеколог – это надежный друг, готовый помочь женщине при появлении проблем в этой деликатной сфере. Он занимается лечением и профилактикой самых разных заболеваний, с рождения девочки и до зрелых лет женщины. Услуги осмотра врача гинеколога необходимы при проблемах с менструацией, болезнях матки и придатков, при сохранении или прерывании беременности, в случае бесплодия и при заболеваниях, передающихся половым путем.

Важность гинекологии как самостоятельного направления в медицине переоценить сложно. Своевременная консультация врача акушер гинеколога имеет огромное значение для сохранения женского репродуктивного здоровья. Именно поэтому гинекология – одно из наиважнейших лечебных направлений нашего медицинского центра. В нашем центре акушерства и гинекологии работают лучшие гинекологи – врачи высшей категории, доктора, кандидаты медицинских наук и профессора, вернувшие здоровье тысячам пациенток. Диагностический потенциал отделения акушерства и гинекологии нашей клиники – это передовое оборудование от ведущих мировых производителей медицинской техники, собственная клинико-диагностическая лаборатория.

Если Вам нужна хорошая клиника акушерства и гинекологии – обращайтесь к нам! Наши женские медицинские центры расположены в Москве. Мы не завышаем цены и стремимся, чтобы платные консультации и осмотры гинеколога были недорогими и доступными всем нашим пациентам.

Записаться к гинекологу ЦКБ РАН можно как через Интернет, так и по телефону. Онлайн запись удобна как в часы работы клиники, так и в более позднее время – на следующий день утром Вам оперативно перезвонят наши администраторы.

Подробнее:

Лечебно-диагностический потенциал 

Консультация гинеколога в Москве 

Стоимость услуг

Особый пункт работы гинекологов ЦКБ РАН – подготовка женщины к беременности, ведение беременности и послеродовое сопровождение. В программу ведения беременности включен полный комплекс лабораторных и инструментальных исследований, регулярные приемы акушеров-гинекологов и плановые обследования врачей любых направлений. При необходимости оформляется обменная карта и выдается больничный лист государственного образца.

Кроме того, консультация гинеколога в больнице  занимает особое место в диагностике и лечении женского бесплодия, в том числе связанного с нарушением работы желез внутренней секреции, невынашивания беременности. Для решения подобных проблем клиника привлекает лучших врачей-специалистов смежных направлений и использует новейшие разработки в области современной гинекологии. Если неполадки в половой сфере вызваны нарушениями в работе эндокринной системы, почек и мочевыводящих путей, то Вам стоит посетить не только  акушер гинеколога, но и уролога, а также записаться на прием к гинекологу-эндокринологу. Гинекология-эндокринология относится к отдельному разделу медицины и требует особенно тщательного выбора опытного врача, которому можно доверить свое здоровье. Если планируете беременность, Вам может понадобиться помощь такого специалиста, как гинеколог-репродуктолог.

Многолетний практический опыт врачей-гинекологов нашего центра акушерства и гинекологии  в Москве, уникальные методики диагностики и лечения позволяют не только проводить эффективные лечебно-диагностические мероприятия в сфере гинекологии, но и способствовать предупреждению заболевания или полному его устранению на ранней стадии развития. Высокое качество диагностики и лечения самых разных заболеваний.

Мы гарантируем индивидуальный подход врача-гинеколога, тщательный осмотр, применение апробированных, эффективных программ лечения и профилактики заболеваний, возможность оперативного получения результатов диагностики. Современная оперативная гинекология позволяет также оказывать женщинам широкий спектр высококачественных медицинских услуг, которые предоставляют единичные медицинские центры Москвы.

 Наш научный центр гинекологии и акушерства – безопасная, высоконадежная, доступная для всех категорий пациентов медицинская помощь в Москве.

 Лечебно-диагностический потенциал

Оказание диагностических услуг в такой сфере как гинекология, всегда было важным направлением работы Центра гинекологии и акшерства ЦКБ РАН. Сегодня нашим пациентам предоставляется возможность пройти современное трехмерное и четырехмерное ультразвуковое обследование, получить консультацию врача и квалифицированные рекомендации.

Ультразвуковая диагностика, в том числе трехмерная и четырехмерная эхография, проводится опытными диагностами УЗИ. При этом обязательно присутствует лечащий или ведущий беременность гинеколог. Безопасный, высокоинформативный метод трехмерного и четырехмерного УЗИ, применяемый в нашем центре акушерстваи  гинекологии, позволяет получить достоверные данные о состоянии плода, провести диагностику различных внутриутробных нарушений. Кроме того, он предоставляет точную информацию об общем состоянии женской репродуктивной системы, что делает работу гинеколога более эффективной. Переоценить важность УЗИ в гинекологии практически невозможно!

Также одно их важнейших направлений деятельности центра гинекологии и акушерства – диагностика, анализы, лечение и профилактика различных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем. Обнаружить инфекцию помогают высокоточные методики обследования – ПЦР-диагностика, ИФА (иммуноферментный анализ), бактериологический анализ. Возможность выявления инфекции практически со 100% достоверностью и своевременно назначенная терапия гарантируют быстрое и эффективное излечение заболеваний в сфере гинекологии.

Консультация гинеколога  занимает особое место в диагностике и лечении женского бесплодия, в том числе связанного с нарушением работы желез внутренней секреции, невынашивания беременности. Для решения подобных проблем ЦКБ РАН привлекает лучших врачей-специалистов и использует новейшие разработки в области современной медицины.

В центре гинекологии и акушерства  проводится современное хирургическое вмешательство с использованием новейших безоперационных методик (радиоволновая хирургия), получивших мировое признание и позволяющих проводить операции без риска появления осложнений. .

В центре проводится лапароскопия – современный метод диагностики и хирургического лечения.

В арсенале клиники собственная лаборатория, комфортабельный стационар, высокопрофессиональный, доброжелательный медицинский персонал, постоянно повышающий свою квалификацию, в том числе в лучших российских и зарубежных клиниках гинекологии. Мы предлагаем своим пациентам гибкую систему оплаты и полный спектр необходимых услуг.

У нас одна из лучших частных клиник в Москве и по всей России! Этот факт мы подтверждаем ежедневно. Центр гинекологии занимает лидирующие позиции среди представленных на рынке крупных медицинских центров. Платные услуги наших гинекологов можно получить в любой день недели, включая выходные.

 

 

Эндокринно-гинекологические заболевания — безопасное лечение в клинике «Гавриловой» в Самаре

Пациентка Д., 43 года. Последний год стали беспокоить слабость, сонливость, депрессивное состояние, сухость кожных покровов, появились боли в животе, месячные стали обильные со сгустками до 7-8 дней.

При обследовании был впервые выявлен ХАИТ, субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен до 9,5 при верхней границе нормы 3,9; антитела ТПО выше нормы – 542).

При УЗИ органов малого таза выявлены три миоматозных узла размерами до 4,0см, 1,8см и 1,2см. Эстрадиол в крови выше нормы — 324 (норма 43,8-211,0).

Прошла 2 курса компьютерной рефлексотерапии. Значительно улучшилось общее состояние: стала активной, веселой, слабости и сонливости нет, сухость кожи не беспокоит, месячные стали менее обильные, сгустков меньше. При УЗИ органов малого таза определяются только два узла, размеры их уменьшились до 2,6см и 1.1см.

ТТГ значительно снизился до 4,5, без назначения заместительной гормональной терапии. Антитела ТПО снизились до 120. Эстрадиол — в норме.

После 3 курса компьютерной рефлексотерапии жалоб не предъявляет, месячные регулярные до 5 дней, сгустков нет, боли в животе не беспокоят. При УЗИ органов малого таза определяются два узла размерами 1,4см и 0.7см. ТТГ в норме -2,9; антитела ТПО снились до нормы, эстрадиол в норме.

Контрольный осмотр через год – жалоб нет, настроение отличное, совсем забыла про позвоночник, месячные нормальные, регулярные. ТТГ, антитела, эстрадиол в норме. При УЗИ органов малого таза определяется только один узел размерами 0,8см.

 

Пациентка Т,45 лет. В течение последних 2 лет изменился характер месячных, они стали более продолжительными до 7-10 дней, обильными, со сгустками; стала беспокоить боль внизу живота, выраженная общая слабость и повышенная утомляемость.

При обследовании (УЗИ органов малого таза) было выявлено: по передней стенке матки визуализируется миоматозный узел размерам до 6,4 см, по задней стенке узел  до  2,6 см.;  полость матки деформирована на 60%, гиперплазия эндометрия  до  2,1 см (в норме максимум до 1,5см).  Эстрадиол был повышен до — 354 (норма 43,8-211,0).  Гемоглобин снижен до 85 г\л.

После 2-х курсов лечения компьютерной рефлексотерапией состояние пациентки улучшилось: боли внизу живота, общая слабость, повышенная утомляемость не беспокоят, месячные стали по 4-5 дней,  объём выделений намного меньше, без сгустков. При гинекологическом УЗ исследовании: миома матки  по передней стенке уменьшилась до 4,1 см, второй миоматозный узел (по задней стенке) не визуализируется, полость матки деформирована на 25 %, эндометрий до 1,5 см.      Эстрадиол снизился до 256.  Гемоглобин повысился до 105 г\л.

После 4- го курса  лечения жалоб не предъявляет, при  УЗИ: определяется только один узел по передней стенке матки размерами  2,1 см, деформации полости матки  нет, эндометрий  до 1,2 см.   Эстрадиол снизился до нормы- 187 (43,8-211,0). Гемоглобин в норме 124 г\л.

Женские болезни. Симптомы

Гинекологическими заболеваниями называется заболеваний женской половой сферы (матки , яичников и др.) . Очень важно для каждой женщины предотвращение женских болезней и их своевременное обнаружение на ранних стадиях. Для этого каждая женщина должна знать основные симптомы гинекологических заболеваний и причины их возникновения.

Симптомы женских болезней могут возникать при нарушении правильного положения внутренних органов (в том числе матки и яичников) или их аномального развития.

Многие гинекологические заболевания вызваны инфекцией. Некоторые женские болезни вызваны нарушениями эндокринных желез , особенно яичников (гормональные нарушения). Половые органы женщин могут быть затронуты опухолевыми процессами. Некоторые заболевания могут возникнуть в результате осложнений во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

 

Причины и симптомы многих женских болезней.

Гинекологические заболевания происходят чаще всего на фоне благоприятных для их возникновения условиях.

Чрезмерная работа предрасполагающая к усталости, стресс, переохлаждение, недоедание, болезни других органов, авитаминоз и неправильное питание могут ослабить организм женщины и привести к болезни.

Возможно Вам будет интересно:

1) Женская консультация в Новосибирске

2) Гинеколог (консультация)

3) Гинеколог — эндокринолог (консультация)

4) Узи гинекологическое (экпертного класса)

5) Уролог (женская урология)

 

Женские болезни — симптомы (признаки) .

Наиболее частым симптомы гинекологических заболеваний являются Бели (чрезмерное количество или необычный характер выделений из половых органов) , нарушение менструального цикла , кровянистые выделения или кровотечения из половых органов . Большинство гинекологических заболеваний, сопровождающихся той или иной степени абдоминального болевого синдрома (боль в животе).

Боль или дискомфорт в нижней части живота и нижней части спины сопровождаются почти все женские болезни . Они могут возникать внезапно (острые воспалительные заболевания ) могут возникать во время обострения хронических заболеваний.

В последнее время очень часто бессимптомное течение гинекологические заболевания, в том числе ЗППП и опухолей. Даже нарушение выделения из влагалища в при таких заболевания происходят далеко не всегда. Без дополнительных лабораторных исследований отличить их от нормальных выделений достаточно сложно. В этом кроется опасность этих заболеваний, поэтому регулярный осмотр гинеколога и обследования должна проходить каждая женщина, по крайней мере два раза в год.

Основные необходимые обследования — (общий анализ крови, общий анализ мочи, мазок цитологии и флоры), результаты этих анализов могут обнаружить присутствие скрытых бессимптомных инфекций и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях.

Внимание!

Часто женские заболевания сопровождаются, зудом или жжением наружных половых органов, если появились такие симптомы необходимо срочно обратится к врачу.

Женщины, как правило обращаются к гинекологу, когда болезнь уже проявила себя — сильной болью, повышенной температурой тела или другими ярко выраженными симптомами.

Этого можно избежать с помощью регулярных профилактических осмотров

Когда вы обнаруживаете даже незначительные симптомы следует немедленно обратиться к гинекологу.

 

Многие занимаются самолечением, покупая разрекламированный препарат, который может разрушить влагалищную микрофлору (как вредную, так полезную ). Если женщина начала лечение инфекции неправильно, то  в скором времени болезнь возобновится с новой силой. Кроме того не долеченная инфекция может перейти в хроническую форму, а патогенные микроорганизмы адаптируются к антибиотикам. Станут более устойчивые!

Выбор препарата должен производить только врач, с помощью лабораторных исследований.

 

Ниже приведены примеры скрытых заболеваний, которые могут протекать без каких-либо симптомов.

• Воспалительные заболевания половых органов

чаще всего происходит в форме латентного воспаления яичников и матки. В большинстве случаев причиной инфекции являются болезни передающиеся половым путем.

• Эрозия шейки матки

Повреждение поверхностного слоя клеток шейки матки приводит к образованию изъязвления и может является предраковым состоянием. Единственным симптомом эрозии могут быть кровянистые выделения , которые появляются после полового акта или спринцевания.

• Миомы матки

Это доброкачественная опухоль из за разрастания мышечных клеток в стенке матки. Как правило, боль и выделения при этом заболевании не выражены, иногда симптомом бывают более сильные менструальные кровотечения или меж менструальные кровотечения. Определить миому матки может гинеколог во время осмотра и УЗИ.

• Отек или киста яичника

Боль внизу живота при этом заболевании бывает очень редко, иногда проявлением могут быть лишь обильные месячные. Важно обнаружить заболевание на ранней стадии, когда его можно легко вылечить.

 

Если заболевания вовремя не вылечить, то последствием могут быть:

• злокачественные опухоли (например, вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки )

• устойчивые нарушения менструального цикла ( при воспалительных поражениях яичников )

• хронические женские болезни

• проблемы с зачатием, беременностью и рождением ребенка

Поэтому, чем раньше женщина обратится за помощью к гинекологу, тем лучше. Если гинекологическое заболевание имеет воспалительную природу, врач гинеколог назначит анализы, позволяющие выявить возбудителя. Это может быть бактериоскопия мазка, посев выделений из влагалища и цервикального канала, ПЦР-диагностика, исследование чувствительности возбудителя к антибиотику.

Проанализировав все полученные результаты, врач гинеколог назначит лечение заболевания.

Заболевания репродуктивной системы у женщин. Симптомы, диагностика, виды лечения

Самыми распространенными патологиями женской половой системы являются заболевания репродуктивной сферы. Они часто являются причиной различных нарушений и сбоев в работе детородных, сексуальных функций женщины. Эти болезни часто становятся источниками проблем с эндокринной и сердечнососудистой системой. Но в отличие от некоторых видов неизлечимого бесплодия, заболевания репродуктивной системы прекрасно поддаются лечению, и тут все зависит от того, как быстро был поставлен диагноз, насколько он верный и насколько правильной оказалась назначенная терапия.

Клиника “МОСМЕД” на протяжении многих лет с успехом заниматься лечением всех видов заболеваний репродуктивной системы у женщин. Для этого у нас есть все возможности: высококвалифицированные специалисты, самое современное диагностическое оборудование, лаборатории, оснащенные по последнему слову техники, строго индивидуальный подход к каждой пациентке. Все усилия работников нашей клиники направлены на то, чтобы каждая женщина, обратившаяся к нам со своей проблемой, получила грамотную и своевременную помощь, и процесс ее выздоровления был максимально быстрым и эффективным.

Разновидности заболеваний репродуктивной системы

У каждого вида заболеваний репродуктивной системы женщины есть своя первопричина. Источником патологии может стать инфекция, передающаяся от человека к человеку во время полового контакта; воспалительные процессы в области малого таза; различные виды опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных; сбой в работе эндокринной системы, т.е. гормональный дисбаланс.

Среди гормонозависимых заболеваний у женщин наиболее часто встречаются:

Дисфункции яичников — обобщенное название для целого ряда патологических изменений в яичниках, вызванных нарушениями их гормональной функции, эндокринными расстройствами и воспалительными процессами.

Миома матки — доброкачественное новообразование в мышечных слоях матки. Развивается она в стенках самой матки или ее шейке, и по размерам бывает от пары миллиметров до нескольких сантиметров.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное женское заболевание. Для него характерно увеличение яичников в размерах и наличие на них многочисленных маленьких пузырьков с жидкостью, которые называются кистами.

Аденомиоз — внутреннее слизистое покрытие матки (эндометрий) прорастает в мышечные ткани, что становится причиной длительных, болезненных менструаций, маточных кровотечений, коричневатых выделений между месячными, болезненных ощущений во время секса.

Эндометриоз — прорастание клеток эндометрия внутрь мышечной ткани матки и за ее пределы. Поражаются органы малого таза (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь), брюшная полость и даже грудная клетка.

Из воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы наиболее распространенные:

Воспалительные процессы в придатках (сальпингоофорит, аднексит) — развивается вследствии поражения придатков и яичников различного рода инфекциями.

Эрозия шейки матки — язвенные поражения слизистой шейки матки, возникающее из-за травм, половых инфекций, гормональных сбоев.

Кольпит или вагинит — воспаление слизистого покрытия влагалища, имеющее инфекционную и неинфекционную природу.

Бартолинит — гнойно-воспалительное поражение бартолиновых желез. Чаще всего возникает вследствие заражения патогенными микробами, передающимися половым путем.

Эндометрит — воспалительный процесс в матке, которому подвергается ее внутренний слой — эндометрий.

Также к воспалительным заболеваниям относятся и цистит, цервицит, оофорит, пельвиоперитонит и пр.

Инфекционными заболеваниями женской репродуктивной системы считаются: трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, генитальный герпес, гарднереллез, гонорея, цитомегаловирус и др.

Чем грозят заболевания?

Всем давно известно, что любое заболевание, будь это та же самая банальная простуда, чревато серьезными последствиями и осложнениями, если не заниматься их лечением. То же самое касается и заболеваний репродуктивной системы у женщин. Самое страшное для женщины осложнение этих патологий — бесплодие. Ведь поражаются те органы, которые отвечают за детородную функцию. И если проблему оставить без внимания, то шансы женщины забеременеть и выносить ребенка со временем все больше и больше уменьшаются. И даже если зачатие происходит — беременность всегда грозит какими-то патологическими осложнениями вплоть до выкидыша или гибели плода внутри утробы. И чем раньше женщина обратится за помощью к профессионалам, тем лучше для ее же здоровья и способности иметь детей.

Общая симптоматика

Конечно, каждое заболевание репродуктивной системы имеет свою характерную симптоматику. Но есть несколько общих симптомов, при появлении которых женщина должна обязательно показаться врачу:

• В первую очередь это боли любого характера (острые, тупые, ноющие), локализующиеся в нижней части живота и поясничном отделе.
• Любые виды маточных кровотечений. а также кровянистые выделения, не связанные с месячными и возникающие в середине менструального цикла.
• Болезненные ощущения и чувство дискомфорта во время полового акта.
• Снижение сексуального влечение или же полное его отсутствие.
• Нарушение менструального цикла — он становится или слишком продолжительный, или слишком короткий, количество выделений тоже изменилось (их стало больше или они почти отсутствуют).
• Появился зуд и ощущение жжения в области гениталий.

И, конечно же, при обнаружении каких-либо изъязвлений или новообразований на внешних половых органах (шанкр, уплотнения, узлы, язвы), женщина должна срочно обратиться к врачу.

Следует упомянуть о том, что многие заболевания в начале своего развития никак себя не проявляют и не дают ярко выраженных симптомов. Поэтому все специалисты настоятельно рекомендуют женщинам проходить плановый осмотр у гинеколога хотя бы раз в год, но в идеале проверяться надо каждые полгода.

Диагностика в клинике “МОСМЕД”

Диагностика заболеваний репродуктивной системы у женщин, проведенная вовремя высококвалифицированными специалистами — залог успешного и эффективного лечения данных патологий. Наша клиника “МОСМЕД” предоставляет все виды диагностических мероприятий своим пациенткам. К ним относятся: первичный осмотр гинеколога (сбор анамнеза, пальпация, визуальный и гинекологический осмотр), кольпоскопия, взятие мазков из влагалища и цервикального канала, цитологическое и гистологическое исследование, биопсия тканей, УЗИ, компьютерная томография, магниторезонансное обследование органов малого таза и брюшной полости, анализы крови и мочи, гистероскопия, диагностическая лапароскопия и другие виды инструментальной и лабораторной диагностики.

Лечение в нашей клинике

После тщательной диагностики и оценки результатов анализов лечащий врач назначает пациентке лекарственную терапию. Лечение практически всех заболевания репродуктивной системы в своей основе имеют медикаментозную терапию, и только в самых тяжелых случаях или острых формах, требующих незамедлительного хирургического вмешательства, делается операция.

Лекарственная терапия при заболеваниях репродуктивной системы у женщин включает в себя назначение различных фармацевтических препаратов. Они могут быть в виде таблеток, капсул, мазей, гелей или инъекций. Какие именно препараты будут назначены — решает врач, исходя из характера и сложности заболевания.

В случае инфекции мочевыводящих путей или воспалительного процесса обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): диклофенак, ибупрофен, индометацин. Эти препараты могут также выступить в роли обезболивающих и жаропонижающих средств.

Если у женщины выявлены инфекционные заболевания половых путей, то обычно назначают антибиотики, противовирусные, противогрибковые и антисептические препараты. Это могут быть: цефалексин, цефазолин, нистатин, клотримазол. метронидазол и др. При инфекционных заболеваниях репродуктивной системы также назначает курс иммуномодуляторов для укрепления иммунной системы, чтобы усилить ее сопротивление патогенным микробам.

Лекарственная терапия при лечении гормонозависимых гинекологических заболеваний включает в себя назначение гормональных препаратов. Эти препараты содержат в себе синтетические гормоны, и являются прекрасным средством как для лечения различных патологий, так и для снятия воспалительных процессов или же для предупреждения нежелательной беременности. Обычно назначают: норколут, утрожестан, дивин, климен и пр. Но у гормональных препаратов есть ряд побочных эффектов и противопоказаний, так что определять, какое именно лекарство выписать, должен только врач.

Как дополнительные меры для усиления эффекта от лекарственной терапии часто назначается физиотерапия и некоторые виды аппаратного лечения. Так при эрозии шейки матки женщине могут сделать лазерную, радиоволновую или же химическую деструкцию. А в случае неэффективности медикаментозного лечения применяется хирургическое вмешательство, которое в большинстве своем проводится лапароскопически, т.е. менее инвазивно и травматично, чем полостные операции.

Все эти виды лечения заболеваний женской репродуктивной системы Вы можете получить в клинике “МОСМЕД”. Цель нашей клиники — помочь каждой пациентке с ее проблемой. И этим мы с успехом занимаемся на протяжении многих лет. К Вашим услугам — высококвалифицированные специалисты, светлые, просторные кабинеты, внимательное и доброжелательное отношение, уютная и комфортная обстановка.

Прием врача акушера-гинеколога первичный: 2200 Р.

Воспалительные заболевания органов малого таза — NHS

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — это инфекция верхних отделов половых путей женщины, включая матку, маточные трубы и яичники.

ВЗОМТ — обычное заболевание, хотя неясно, сколько женщин страдают от этого заболевания в Великобритании.

В основном поражает сексуально активных женщин в возрасте от 15 до 24 лет.

Симптомы воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

PID часто не вызывает явных симптомов.

У большинства женщин есть легкие симптомы, которые могут включать 1 или несколько из следующих:

• боль вокруг таза или нижней части живота
• дискомфорт или боль во время секса, которая ощущается глубоко внутри таза
• боль при мочеиспускании
• кровотечение между менструациями и после секса
• обильные месячные
• болезненные периоды
• необычные выделения из влагалища, особенно желтые или зеленые

Некоторые женщины серьезно заболели:

• сильная боль в животе
• высокая температура
• чувство и болеет

Когда обращаться за медицинской помощью

Важно посетить терапевта или клинику сексуального здоровья, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

Если вы испытываете сильную боль, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью к своему терапевту или в местное отделение неотложной помощи.

Отсрочка лечения ВЗОМТ или повторные эпизоды ВЗОМТ могут увеличить риск серьезных и долгосрочных осложнений.

Нет простого теста для диагностики PID. Диагноз основывается на ваших симптомах и обнаружении болезненности при вагинальном (внутреннем) осмотре.

Мазки будут взяты из влагалища и шейки матки (шейки матки), но отрицательные результаты мазков не исключают ВЗОМТ.

Причины воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

Большинство случаев ВЗОМТ вызвано бактериальной инфекцией, которая распространяется от влагалища или шейки матки к вышележащим репродуктивным органам.

Многие различные типы бактерий могут вызывать ВЗОМТ. Во многих случаях это вызвано инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), такой как хламидиоз или гонорея.

Считается, что еще один тип ИППП, называемый Mycoplasma genitalium, все чаще становится причиной случаев ВЗОМТ.

Во многих других случаях это вызвано бактериями, которые обычно живут во влагалище.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

Если диагноз ВЗОМТ диагностирован на ранней стадии, его можно лечить курсом антибиотиков, который обычно длится 14 дней.

Вам дадут смесь антибиотиков для лечения наиболее вероятных инфекций, и часто сделают инъекцию, а также таблетки.

Важно пройти весь курс и не вступать в половую связь в это время, чтобы инфекция исчезла.

Ваши недавние половые партнеры также должны пройти обследование и лечение, чтобы инфекция не вернулась или не передалась другим людям.

Осложнения

Фаллопиевы трубы могут покрыться рубцами и сузиться, если они поражены ВЗОМТ. Это может затруднить прохождение яйцеклеток из яичников в матку.

Это может увеличить ваши шансы на беременность в фаллопиевых трубах, а не в матке (внематочная беременность) в будущем, и может сделать некоторых женщин бесплодными.

По оценкам, примерно каждая десятая женщина с ВЗОМТ становится бесплодной в результате этого состояния. Наибольшему риску подвержены женщины, которые отложили лечение или имели повторные эпизоды ВЗОМТ.

Но большинство женщин, получающих лечение от ВЗОМТ, все еще могут без проблем забеременеть.

Профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ)

Вы можете снизить риск ВЗОМТ, всегда используя презервативы с новым сексуальным партнером, пока они не пройдут проверку сексуального здоровья.

Хламидиоз очень часто встречается у молодых мужчин и у большинства из них не проявляется никаких симптомов.

Если вы беспокоитесь, что у вас может быть ИППП, обратитесь за консультацией в местную клинику мочеполовой медицины (ГУМ) или в клинику сексуального здоровья.

Если вам нужна инвазивная гинекологическая процедура, такая как введение спирали или аборт, пройдите предварительный осмотр.

Найдите местную клинику сексуального здоровья

Получите дополнительную консультацию по поводу ИППП

Последняя проверка страницы: 6 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 августа 2021 г.

Болезнь сердца: различия между мужчинами и женщинами

У женщин уникальные симптомы сердечного приступа

Серьезной проблемой при диагностике сердечных заболеваний у женщин является отсутствие распознавания симптомов, которые могут быть связаны с сердечными заболеваниями или не укладываются в классические определения.У женщин могут развиться более тонкие симптомы, которые труднее определить как сердечный приступ, особенно если врач ищет только «обычные» симптомы сердечного приступа.

«У женщин гораздо больше шансов иметь симптомы атипичного сердечного приступа», — говорит доктор Лили Баруш, директор Колумбийской клиники сердечной недостаточности имени Джона Хопкинса. «Таким образом, хотя классические симптомы, такие как боль в груди, применимы как к мужчинам, так и к женщинам, у женщин гораздо больше шансов получить менее распространенные симптомы, такие как несварение желудка, одышка и боль в спине, иногда даже при отсутствии явного дискомфорта в груди. .«

Определение риска сердечных заболеваний у женщин

Женщины и мужчины имеют много общих факторов риска сердечных заболеваний, но недавние исследования показывают то, чего не показали предыдущие исследования, ориентированные на мужчин: у женщин также есть свои собственные уникальные факторы риска сердечных заболеваний.

Традиционные факторы риска, общие как для женщин, так и для мужчин:

• Ожирение
• Курение
• Диабет
• Высокое кровяное давление
• Семейная история
• Метаболический синдром — сосуществование высокого кровяного давления, ожирения и высокого уровня глюкозы и триглицеридов
• Высокий уровень С-реактивного белка — признак воспалительного заболевания, которое может возникать наряду с другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний

Некоторые факторы риска, которые относятся конкретно к женщинам или которые могут непропорционально влиять на женщин, включают:

• Относительно высокий уровень тестостерона до наступления менопаузы
• Повышение артериальной гипертензии при климаксе
• Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, чаще встречаются у женщин, чем у мужчин
• Стресс и депрессия — также чаще встречаются у женщин
• Низкая осведомленность о факторах риска — Непризнание многих из вышеперечисленных состояний как факторов риска сердечных заболеваний само по себе является фактором риска

Снизьте факторы риска, которые вы можете контролировать

Первым шагом к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний является повышение вашей осведомленности о факторах риска и симптомах, характерных для женщин.Следующим шагом будет принятие мер и повседневное поведение, снижающее факторы риска, которые вы можете контролировать.

• Избегайте курения.
• Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием насыщенных жиров с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жирных обработанных пищевых продуктов.
• Несколько раз в неделю выполняйте контролируемый режим упражнений, который одновременно стимулирует и мотивирует:
  • Преимущества регулярных упражнений включают снижение артериального давления, снижение риска диабета, более здоровую массу тела и снижение стресса.
  • Делайте упражнения не менее 3 раз в неделю не менее 30 минут. Еще лучше, тренируйтесь до 4-6 раз в неделю по 45 минут или больше.
• Проконсультируйтесь с врачом по поводу сердечно-сосудистого скрининга с учетом вашего семейного анамнеза и факторов риска.
• Следите за своим холестерином.

Узнайте больше о факторах риска и симптомах сердечных заболеваний, которые являются уникальными для женщин и уникальными для вас

Поскольку симптомы сердечного приступа и сердечного приступа у женщин иногда не включают «классическую» стенокардию или боль в груди, Баруш подчеркивает, что важно уделять внимание своему телу и не стесняться задавать вопросы.«Если вы чувствуете себя неважно, особенно если у вас есть такие симптомы, как затрудненное дыхание, постоянная тошнота и боль в животе или любые другие необычные симптомы, вам следует поговорить со своим врачом, а не просто игнорировать это».

Болезнь сердца у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Болезнь сердца может вызывать боль в груди, шее, челюсти или спине. Однако сердечные заболевания у женщин могут вызывать разные симптомы. Женщины чаще испытывают «атипичные» симптомы, такие как тошнота, рвота, усталость или отсутствие симптомов вообще.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что сердечные заболевания являются основной причиной смерти женщин в США. Однако только 56% осведомлены о риске.

В этой статье рассматриваются симптомы, диагностика и лечение болезней сердца у женщин. Также рассматриваются различия в обращении между мужчинами и женщинами и способы снижения риска.

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье будут использоваться термины «мужской», «женский» или оба вместе для обозначения пола, назначенного при рождении.Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Симптомы сердечного заболевания различаются в зависимости от типа сердечного заболевания. Некоторые общие признаки включают:

• стенокардия, которая относится к боли из-за закупорки кровеносных сосудов и может вызывать боль и дискомфорт в груди
• боль в челюсти, шее, горле, верхней части живота или спине
• одышка во время физического активность

Однако есть ключевые различия в том, как проявляются симптомы сердечных заболеваний у мужчин и женщин.По сравнению с мужчинами, женщины:

• реже проявляют симптомы ишемической болезни сердца (ИБС)
• несколько реже испытывают боль в груди
• чаще испытывают симптомы, которые могут казаться не связанными с сердцем, например тошноту, рвота, головокружение, усталость и боль в животе
• с большей вероятностью будут испытывать стенокардию, которая не проходит после отдыха или которая возникает во время обычной повседневной деятельности, а не во время упражнений

Причины этих различий физиологические.У женщин кровеносные сосуды обычно меньше, и они иначе, чем мужчины, чувствуют «боль в сердце».

У них также более высока вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний с меньшим количеством очевидных симптомов, таких как микрососудистые заболевания. Это означает, что у женщин могут возникать закупорки мелких кровеносных сосудов или «боковых путей» сердца, в то время как ИБС обычно представляет собой макрососудистое заболевание или закупорку «магистралей» сердца.

Если у человека есть какие-либо признаки, которые могут указывать на болезнь сердца, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы диагностировать болезнь сердца, врач обычно:

• Изучите историю болезни: Врачи могут спросить, когда появились симптомы, ухудшает ли что-либо их или улучшается, а также об общем состоянии здоровья и образе жизни человека.
• Выполните анализы крови: Это может включать в себя полный подсчет клеток крови, липидный профиль, тест на С-реактивный белок, тесты на натрий и калий и тесты функций органов.
• Выполнение неинвазивных тестов: Это может включать электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиограмму, монитор аритмии, МРТ сердца или стресс-тест.
• Выполнение инвазивных тестов: Если врачам потребуется дополнительная информация, они могут провести более инвазивные тесты. Это может включать катетеризацию сердца, когда врач вставляет проволоку в артерию для измерения кровотока в мелких кровеносных сосудах.

Врач может выполнить эти тесты, если у человека есть факторы риска сердечных заболеваний, даже если у него мало симптомов или нет никаких симптомов.

Лечение сердечных заболеваний зависит от ряда факторов, таких как тип заболевания, степень его распространенности и любые другие состояния, которые могут быть у человека.Это может включать в себя сочетание:

• изменения диеты и образа жизни
• лекарств для снижения уровня холестерина, контроля артериального давления или предотвращения образования тромбов
• медицинских процедур или хирургии

Для некоторых достаточно изменения диеты и образа жизни, чтобы уменьшить риск сердечных заболеваний из-за контроля веса, холестерина и артериального давления. Однако людям с сердечными заболеваниями могут потребоваться лекарства. Типичные примеры:

• бета-блокаторы
• блокаторы кальциевых каналов
• Ингибиторы АПФ
• антикоагулянты
• нитраты
• статины
• аспирин

Людям с более тяжелыми заболеваниями сердца может потребоваться операция.Это может включать:

• чрескожное коронарное вмешательство для установки стентов или открытых закупоренных артерий
• операция коронарного шунтирования для восстановления заблокированных артерий
• замена или ремонт клапана
• имплантация кардиостимулятора или баллонного катетера
• операция лабиринта для перенаправления электрических сигналов в сердце и правильная фибрилляция предсердий

Болезни сердца распространены среди женщин в США. Это основная причина смертности черных и белых женщин, на которую приходится 1 из 5 смертей в стране.

Среди женщин американских индейцев и коренных жителей Аляски сердечные заболевания вызывают примерно такое же количество смертей, как и рак. Среди женщин из Латинской Америки, Азии и островов Тихого океана болезни сердца являются второй по частоте причиной смерти.

Многие факторы повышают риск сердечных заболеваний у женщин, в том числе:

• курение
• генетика
• загрязнение воздуха
• отсутствие физической активности
• недостаток сна
• несбалансированное питание
• психическое здоровье и стресс
• работа с токсичными веществами
• работа сверхурочно или посменная работа, нарушающая сон
• аутоиммунные воспалительные заболевания
• ожирение
• диабет
• высокое кровяное давление
• высокий холестерин
• метаболический синдром
• атеросклероз
• ВИЧ или СПИД
• хронический болезнь почек
• эндометриоз
• синдром поликистозных яичников
• анемия, особенно во время беременности
• гестационный диабет, эклампсия или преэклампсия во время беременности или при рождении ребенка с низкой массой тела
• использование гормональных контрацептивов

Некоторые из этих рисков факторы чаще встречаются у женщин, такие как ожирение и факторы риска, связанные с беременностью.Некоторые имеют более выраженное влияние на риск сердечных заболеваний у женщин. Примеры включают курение и диабет.

Возраст также влияет на риск у женщин иначе, чем у мужчин, из-за роли эстрогена. После менопаузы риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин увеличивается по мере снижения уровня эстрогена. Таким образом, женщины, у которых наступила ранняя менопауза до 40 лет, имеют повышенный риск сердечных заболеваний.

В целом скорость и качество медицинской помощи женщинам с сердечными заболеваниями ниже, чем у мужчин в США.S.

По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), женщины чаще сталкиваются с задержками с получением ЭКГ при посещении больницы по поводу симптомов, которые могут указывать на болезнь сердца, по сравнению с мужчинами.

Доктора также реже проводят диагностические тесты на ИБС у женщин, в то время как молодые женщины с большей вероятностью получат неверный диагноз после сердечного приступа. Это может привести к неправильному диагнозу и выпадению людей из больницы без лечения.

Женщины также сталкиваются с препятствиями при постановке диагноза. По сравнению с мужчинами, они:

• На 45% меньше вероятность получать статины
• На 35% меньше вероятность получать бета-блокаторы
• На 28% чаще посещать отделение неотложной помощи (ER) более чем дважды в год
• меньше вероятность получить лечение у кардиолога
• с меньшей вероятностью получить кардиостимулятор или дефибриллятор
• с меньшей вероятностью пройти процедуры, такие как чрескожное коронарное вмешательство или коронарное шунтирование

Это влияет на состояние здоровья женщин, что приводит к повышению риска смертность.

Хотя физиологические различия между полами объясняют, почему врачи чаще пропускают признаки сердечных заболеваний у женщин, они не в полной мере объясняют более низкие стандарты лечения после того, как человеку поставили диагноз. Некоторые данные свидетельствуют о том, что сексизм в системе здравоохранения играет определенную роль.

В большом исследовании 2018 года, в котором участвовало 10000 женщин с сердечными заболеваниями, исследователи обнаружили, что женщины значительно чаще, чем мужчины, сообщали о проблемах со своим здоровьем.

Женщины на 23% чаще говорили, что их врач никогда или редко их слушает, и на 20% чаще говорили, что их врач никогда или лишь изредка не проявлял к ним уважения.В целом, каждый четвертый недоволен уходом за ними.

Эти различия сохранялись даже после того, как исследователи учли другие факторы, такие как возраст, уровень дохода, страховой статус, уровень образования и этническая принадлежность. Это говорит о том, что гендерная предвзятость влияет на лечение сердечных заболеваний у женщин.

Исследование имеет некоторые ограничения. В исследовании 75% женщин были белыми, 14% — афроамериканскими, 10% — латиноамериканскими и 2% — азиатскими. В исследовании не рассматривалось, как гендерный расизм также влияет на распространенность или лечение сердечных заболеваний.

Мужчины и женщины могут иметь разные ожидания от своих врачей. Соблюдение режима приема лекарств также может учитывать эти различия. Однако, поскольку исследование также обнаружило значительные различия в назначении лекарств и посещениях скорой помощи, это не могло полностью объяснить результаты.

Женщины могут снизить риск сердечных заболеваний как за счет уменьшения факторов риска, где это возможно, так и за счет получения хорошей информации о доступных диагностических тестах и ​​вариантах лечения.

Эти знания могут помочь людям отстаивать свои интересы и понять, получают ли они адекватную помощь.

Чтобы снизить риск сердечных заболеваний, люди могут:

• Придерживаться сбалансированной диеты с низким содержанием насыщенных жиров, натрия и высоким содержанием клетчатки.
• Оставайтесь активными и регулярно занимайтесь аэробикой.
• Поддерживайте умеренный вес.
• Бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя.
• Монитор артериального давления.
• Уменьшите стресс и обратитесь за лечением от любых психических заболеваний.
• Управляйте другими заболеваниями, такими как диабет, гипертония или апноэ во сне.

Для подготовки к приемам к врачам NHLBI рекомендует:

• знать и сообщать врачу о личных факторах риска
• запрашивать регулярный скрининг для раннего выявления сердечных заболеваний
• изучать симптомы сердечных заболеваний у женщин и их могут отличаться от «типичных» симптомов, таких как тяжесть в груди
• немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо симптомы, даже атипичные или нечеткие
• спросить о конкретных тестах и ​​вариантах лечения

Также важно, чтобы друзья и семья узнали признаки сердечных заболеваний у женщин и повышать осведомленность о рисках.

Женщинам следует незамедлительно поговорить с врачом, если они испытывают симптомы, которые могут указывать на болезнь сердца, даже если они кажутся легкими или приходят и уходят. К ним относятся стенокардия, одышка, тошнота или рвота и утомляемость.

Если кто-то испытывает симптомы сердечного приступа, немедленно позвоните в службу 911 или в ближайшее отделение неотложной помощи. Симптомы сердечного приступа у женщин могут включать в себя любые из следующих:

• Боль и дискомфорт в груди, часто в центре или с левой стороны грудной клетки, которые могут проходить и возвращаться снова
• слабость или головокружение
• одышка
• боль в челюсти, спине или шее
• боль в одной или обеих руках
• холодный пот

Болезни сердца очень распространены среди женщин в США.S. Однако многие недооценивают риск, в том числе и медицинские работники.

Информация о симптомах важна для выявления ранних признаков сердечных заболеваний. Информация о доступных диагностических тестах и ​​методах лечения может помочь при обращении за медицинской помощью.

22.9: Заболевания женской репродуктивной системы

Симптомы рака шейки матки

На ранней стадии развития рака шейки матки симптомы обычно отсутствуют. Однако по мере прогрессирования болезни могут появиться симптомы.Симптомы могут включать аномальное вагинальное кровотечение, боль в области таза или боль во время полового акта. К сожалению, к тому времени, когда симптомы начинают проявляться, рак шейки матки обычно прогрессирует до стадии, на которой лечение вряд ли будет успешным.

Причины и факторы риска рака шейки матки

Более 90 процентов случаев рака шейки матки вызваны, по крайней мере, частично, вирусом папилломы человека (HPV) , который является вирусом, передающимся половым путем, который также вызывает остроконечные кондиломы.На рисунке \ (\ PageIndex {3} \) показано, как инфекция ВПЧ может вызвать рак шейки матки, нарушая нормальную контрольную точку деления клеток. Когда ВПЧ отсутствует, цервикальные клетки, содержащие мутации, не могут делиться, поэтому шейка матки остается здоровой. Однако, когда присутствует ВПЧ, цервикальные клетки с мутациями могут делиться, что приводит к неконтролируемому росту мутировавших клеток и образованию опухоли.

Другие факторы риска рака шейки матки включают курение, ослабленную иммунную систему (например, из-за ВИЧ-инфекции), прием противозачаточных таблеток, сексуальную активность в молодом возрасте и наличие большого количества половых партнеров.Однако эти факторы риска менее важны, чем инфекция ВПЧ. Вместо этого факторы риска с большей вероятностью увеличивают риск рака шейки матки у лиц, которые уже инфицированы ВПЧ. Например, среди инфицированных ВПЧ нынешних и бывших курильщиков заболеваемость раком шейки матки примерно в два-три раза выше, чем у некурящих. Пассивное курение также связано с повышенным риском рака шейки матки, но в меньшей степени.

Диагностика рака шейки матки

Диагноз рака шейки матки обычно проводится путем поиска микроскопических аномальных клеток шейки матки в мазке клеток, соскобленных с шейки матки.Это мазок Папаниколау , . Если в мазке обнаруживаются или подозреваются раковые клетки, после этого теста обычно проводят биопсию для подтверждения результатов мазка Папаниколау. Медицинская визуализация (например, с помощью компьютерной томографии или МРТ) также может быть проведена для получения дополнительной информации, например, о том, распространился ли рак.

Профилактика рака шейки матки

Теперь можно предотвратить заражение ВПЧ с помощью вакцины. Первая вакцина против ВПЧ была одобрена U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2006 году. Вакцина защищает от штаммов ВПЧ, которые имеют наибольший риск вызвать рак шейки матки. Считается, что широкое использование вакцины предотвратит до 90 процентов случаев рака шейки матки. Текущие рекомендации заключаются в том, что вакцину вводят в возрасте от девяти до 26 лет. (Все пола должны быть вакцинированы против ВПЧ, поскольку вирус может также вызывать рак полового члена и некоторые другие виды рака.) Вакцина эффективна только в том случае, если она вводится. до инфекции ВПЧ.Использование презервативов во время полового акта также может помочь предотвратить инфекцию ВПЧ и рак шейки матки, а также предотвратить беременность и инфекции, передаваемые половым путем (например, ВИЧ).

Даже для тех, кто получил вакцину против ВПЧ, все еще существует небольшой риск развития рака шейки матки. Поэтому рекомендуется, чтобы лица с шейкой матки продолжали регулярно обследоваться с помощью мазков Папаниколау.

Лечение рака шейки матки

Лечение рака шейки матки обычно зависит от стадии, на которой рак диагностирован, но, вероятно, включает в себя некоторую комбинацию хирургического вмешательства, лучевой терапии и / или химиотерапии.Результаты лечения во многом зависят от того, как рано диагностируется и лечится рак. Для операции по излечению рака шейки матки необходимо удалить всю опухоль, при этом при микроскопическом исследовании на краях удаленной ткани не должно быть обнаружено раковых клеток. Если рак обнаружен и лечится очень рано, когда он все еще находится на микроскопической стадии, пятилетняя выживаемость составляет практически 100 процентов.

Вагинит

Вагинит — это воспаление влагалища, а иногда и вульвы.Симптомы могут включать выделения желтого, серого или зеленого цвета; зуд; боль; и ощущение жжения. Во время полового акта также может возникать неприятный запах из влагалища и боль или раздражение.

Рисунок \ (\ PageIndex {4} \). Дрожжи Candida albicans — показанные здесь растущие на культуральной чашке — являются одной из наиболее частых причин вагинита.

Причины вагинита

Около 90 процентов случаев вагинита вызвано инфицированием микроорганизмами. Чаще всего вагинальные инфекции вызываются дрожжами Candida albicans (Рисунок \ (\ PageIndex {4} \)).Такие инфекции обозначаются как вагинальный кандидоз . Другие возможные причины вагинальных инфекций включают бактерии, особенно Gardnerella vaginalis , и некоторых одноклеточных паразитов, особенно протистового паразита Trichomonas vaginalis, , который обычно передается при вагинальном половом акте. Риск вагинальных инфекций может быть выше у тех, кто носит тесную одежду, принимает антибиотики от другого заболевания, принимает противозачаточные таблетки или соблюдает неправильную гигиену.Плохая гигиена позволяет организмам, которые обычно присутствуют в стуле (например, дрожжам), загрязнять влагалище. Большинство остальных случаев вагинита вызвано раздражением или аллергической реакцией на различные продукты. Эти раздражители могут включать презервативы, спермициды, мыло, спринцевание, лубриканты и даже сперму. Использование тампонов или замачивание в горячей ванне могут быть дополнительными причинами этого типа вагинита.

Диагностика вагинита

Диагностика вагинита обычно начинается с симптомов, о которых сообщает пациентка.За этим может последовать микроскопическое исследование или посев выделений из влагалища для определения конкретной причины. Цвет, консистенция, кислотность и другие характеристики выделений могут указывать на возбудителя. Например, заражение Candida albicans может вызвать творожистые выделения с низким pH, тогда как заражение Gardnerella vaginalis может вызвать выделения с запахом рыбы и высоким pH.

Профилактика вагинита

Профилактика вагинита заключается в ношении свободного хлопкового нижнего белья, которое сохраняет вульву сухой. Дрожжи и бактерии, которые могут вызвать вагинит, лучше всего растут во влажной среде. Также важно избегать использования парфюмированного мыла, спреев для личной гигиены и спринцеваний, которые могут нарушить нормальный уровень pH и бактериальный баланс во влагалище. Чтобы избежать вагинита, вызванного инфекцией, вызванной Trichomonas vaginalis , рекомендуется использовать презервативы во время полового акта.

Лечение вагинита

Правильное лечение вагинита зависит от причины. Во многих случаях вагинит имеет несколько причин, и все причины необходимо лечить, чтобы обеспечить излечение.

• Грибковые инфекции влагалища обычно лечат местными противогрибковыми препаратами, которые продаются без рецепта. Лекарства могут быть в форме таблеток или кремов, которые вводятся во влагалище. В зависимости от конкретного лекарства, лечение может включать один, три или семь дней применения.
• Бактериальные инфекции влагалища обычно лечат антибиотиками. Их можно принимать перорально в виде таблеток или наносить на влагалище в виде кремов.
• Trichomonas vaginalis Инфекции влагалища обычно лечат однократной дозой перорального антибиотика. Половых партнеров следует лечить одновременно, и следует избегать полового акта в течение как минимум недели, пока оба партнера не завершат лечение и не будут проконтролированы врачом.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань эндометрия, которая обычно растет внутри матки, растет за пределами матки (Рисунок \ (\ PageIndex {5} \)). Чаще всего ткань эндометрия разрастается вокруг яичников, маточных труб и матки. В редких случаях ткань может разрастаться в другом месте тела. Области эндометриоза обычно кровоточат каждый месяц во время менструального цикла, что часто приводит к воспалению, боли и рубцеванию.По оценкам, от шести до десяти процентов людей с маткой страдают эндометриозом. Чаще всего это происходит в возрасте от 30 до 40 лет и редко возникает до менархе или после менопаузы.

Рисунок \ (\ PageIndex {5} \): при эндометриозе ткань эндометрия может разрастаться за пределы матки и вызывать такие проблемы со здоровьем, как боль, кровотечение, рубцы и бесплодие

Признаки и симптомы эндометриоза

Основным признаком эндометриоза является боль в области таза, которая может варьироваться от легкой до сильной.По всей видимости, связь между количеством ткани эндометрия, растущей вне матки, и силой боли практически отсутствует. У многих с заболеванием боль возникает в основном во время менструации. Однако почти половина из них страдает хронической тазовой болью. Боль при эндометриозе может быть вызвана кровотечением в тазу, которое вызывает воспаление. Боль также может возникать из-за внутренней рубцовой ткани, которая связывает внутренние органы друг с другом.

Другая проблема, часто связанная с эндометриозом, — это бесплодие или неспособность зачать или вынашивать детей.Среди пациентов с эндометриозом до половины могут испытывать бесплодие. Бесплодие может быть связано с образованием рубцов или анатомическими деформациями из-за аномальной ткани эндометрия. Другие возможные симптомы эндометриоза могут включать диарею или запор, хроническую усталость, тошноту и рвоту, головные боли и обильные или нерегулярные менструальные кровотечения.

Рисунок \ (\ PageIndex {6} \): Лапароскопия: визуальный осмотр брюшной полости на предмет роста эндометрия — самый надежный способ диагностики эндометриоза

Причины эндометриоза

Причины эндометриоза доподлинно неизвестны, но выявлено несколько факторов риска, включая семейный анамнез эндометриоза.Люди, которые имеют генетические отношения с человеком, больным эндометриозом, имеют примерно в шесть раз больший риск развития болезни у самих себя. Было высказано предположение, что эндометриоз возникает в результате мутаций в нескольких генах. Вероятно, что эндометриоз является многофакторным и включает взаимодействие нескольких факторов.

На физиологическом уровне преобладающим представлением о том, как возникает эндометриоз, является ретроградная менструация. Это происходит, когда часть остатков эндометрия из менструальных выделений выходит из матки через фаллопиевы трубы, а не через влагалище.Затем мусор прикрепляется к внешней стороне органов в брюшной полости или к слизистой оболочке самой брюшной полости. Однако ретроградная менструация не объясняет все случаи эндометриоза, поэтому очевидно, что здесь задействованы и другие факторы. Предложения включают токсины окружающей среды и аутоиммунные реакции.

Диагностика эндометриоза

Диагноз эндометриоза обычно основывается на симптомах, о которых сообщают пациенты, и на физическом осмотре врача, часто в сочетании с медицинской визуализацией, такой как УЗИ.Однако единственный способ окончательно диагностировать эндометриоз — это визуальный осмотр ткани эндометрия. Это можно сделать с помощью хирургической процедуры под названием лапароскопия , при которой крошечная камера вводится в брюшную полость через небольшой разрез (рис. \ (\ PageIndex {6} \)). Камера позволяет врачу визуально осмотреть область подозрения на ткань эндометрия.

Лечение эндометриоза

Наиболее распространенными методами лечения эндометриоза являются лекарства для контроля боли и хирургическое вмешательство по удалению патологической ткани.Часто используемые обезболивающие — это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен. Опиаты можно использовать при сильной боли. Лапароскопию можно использовать для хирургического лечения эндометриоза, а также для диагностики состояния. В этом типе хирургии делается дополнительный небольшой разрез для вставки инструментов, которыми хирург может манипулировать извне, чтобы сжечь (прижечь) или отрезать наросты эндометрия. У молодых пациентов, которые хотят иметь детей, хирургическое вмешательство является консервативным, чтобы сохранить репродуктивные органы в целости и функциональности.Однако при консервативной хирургии эндометриоз рецидивирует в 20-40% случаев в течение пяти лет после операции. У пожилых пациентов, которые завершили деторождение, может быть проведена гистерэктомия для удаления всех или части внутренних репродуктивных органов. Это единственная процедура, которая может вылечить эндометриоз и предотвратить рецидивы.

Характеристика: Мое человеческое тело

Мазок Папаниколау — это метод скрининга рака шейки матки, используемый для выявления потенциально предраковых и раковых клеток в шейке матки.Это наиболее широко используемый скрининговый тест на этот тип рака, и он очень эффективен. Тест также может обнаруживать вагинальные инфекции и аномальные клетки эндометрия, но он не предназначен для этих целей.

Если вы ведете половую жизнь, вам следует начать регулярно сдавать мазки Папаниколау до 21 года. Поскольку большинство случаев рака шейки матки вызвано инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается половым путем, от скрининга мало пользы или нет. люди, не имевшие вагинального полового акта.Начиная с 21 года, общие рекомендации заключаются в том, что мазки Папаниколау следует повторять каждые три года до 50 лет, а затем каждые пять лет до 65 лет. Скрининг может быть прекращен после 65 лет, если последние три мазка Папаниколау были нормальными. Если человеку сделали полную гистерэктомию и у него больше нет шейки матки, нет необходимости в дополнительных мазках Папаниколау. С другой стороны, если у человека в анамнезе были аномальные мазки Папаниколау или рак, он, вероятно, будет проходить скрининг чаще. Мазки Папаниколау можно безопасно делать в течение первых нескольких месяцев беременности и возобновлять примерно через три месяца после родов.Как правило, лучшие результаты получаются, если не делать мазок Папаниколау во время менструации.

Если вам никогда не делали мазок Папаниколау, знание того, чего ожидать, может помочь подготовиться к процедуре. Пациент лежит на смотровом столе, прижав ступни к «стременам», чтобы держать ноги вверх и в стороны. Инструмент, называемый расширителем, вводится во влагалище, чтобы удерживать стенки влагалища и дать доступ к шейке матки. Небольшое количество ткани счищается с шейки матки и наносится на предметное стекло микроскопа.Затем зеркало удаляется, и процедура завершается. Позже предметное стекло исследуют под микроскопом на предмет аномальных клеток. Некоторые люди испытывают легкие кровянистые выделения или легкую диарею после мазка Папаниколау, но большинство из них не имеет длительного эффекта.

Мазки Папаниколау неудобны и могут быть несколько болезненными для некоторых людей. Также может проводиться гинекологический осмотр, когда врачи вводят пальцы во влагалище во время мазка Папаниколау. Если вы испытываете боль во время мазка Папаниколау, сообщите об этом своему врачу.Чтобы свести к минимуму боль, можно предпринять множество шагов, которые могут включать использование зеркала меньшего размера, использование теплых инструментов и лубриканта, а также нанесение местного анестетика, такого как лидокаин, на шейку матки перед взятием мазка. Любая боль обычно бывает кратковременной, и потенциальная награда того стоит. По оценкам, мазки Папаниколау снижают до 80 процентов смертей от рака шейки матки. Одна из спасенных жизней может быть вашей собственной.

Общие симптомы ЗППП у женщин

На этой странице: Инкубационные периоды | Симптомы хламидиоза | Симптомы гонореи | Симптомы герпеса | Симптомы ВИЧ / СПИДа | Симптомы сифилиса | Симптомы гепатита | Информация о тестировании

Обзор и список симптомов ЗППП у женщин

Если вы беспокоитесь, что заразились ЗППП, симптомы у женщин не всегда очевидны.Многие женщины с заболеваниями, передающимися половым путем, вообще не видят и не чувствуют никаких симптомов. Когда симптомы действительно появляются, они часто неоднозначны или расплывчаты, что затрудняет определение причины без тестирования. Женщины обычно путают такие симптомы ЗППП, как выделения, запах, жжение и зуд, с чем-то еще, например, с инфекцией мочевыводящих путей или дрожжевой инфекцией.

По данным CDC, женщины особенно уязвимы к серьезным последствиям ЗППП. ¹ У женщин реже, чем у мужчин, проявляются симптомы распространенных ЗППП, таких как хламидиоз и гонорея.Кроме того, женщинам может быть труднее увидеть симптомы, потому что язвы или язвы (например, от герпеса или сифилиса) могут возникать во влагалище, где их трудно увидеть. ² Без этих первых заметных признаков ЗППП инфекции могут оставаться незамеченными и не леченными, что может вызвать длительные или даже необратимые проблемы со здоровьем, включая бесплодие.

Берегите свое здоровье

Пройти тестирование — это не только быстро и легко , это единственный способ узнать наверняка , есть ли у вас ЗППП или нет.

Успокойтесь сегодня

или позвоните 1-800-456-2323 или начните чат

Общие симптомы ЗППП у женщин:

• Нет симптомов
• Выделения (густые или жидкие, молочно-белые, желтые или зеленые выделения из влагалища)
• Зуд влагалища
• Волдыри или волдыри во влагалище в области гениталий (область, покрытая нижним бельем)
• Вагинальная сыпь или сыпь в области половых органов
• Болезненное или жжение при мочеиспускании
• Боль при половом акте

Менее распространенные симптомы ЗППП у женщин:

• Кровотечение или кровянистые выделения между менструальными циклами
• Язвы на влагалище безболезненные
• Боль в тазу
• Боль в пояснице
• Лихорадка
• Тошнота
• Боль в горле (после орального секса)
• Припухание суставов (коленного, локтевого и др.))
• Боль в прямой кишке, кровотечение или выделения (после анального секса)

Сколько времени нужно, чтобы показать симптомы ЗППП?

У некоторых женщин симптомы ЗППП проявляются в течение нескольких дней или недель после заражения, но у других на это требуется больше времени или они могут вообще не проявиться. Обычно симптомы практически отсутствуют, поэтому женщина, живущая с ЗППП, может долгое время не подозревать, что что-то не так. Инкубационный период ЗППП, то есть время между моментом заражения и появлением первых симптомов, зависит от типа инфекции.

Симптомы хламидиоза у женщин

Хламидиоз — одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем, как среди мужчин, так и среди женщин. Это бактериальная инфекция, которая может передаваться при оральном, вагинальном или анальном сексе. Если его не лечить, он может вызвать воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) — серьезное заболевание, которое делает затруднительным или даже невозможным забеременеть. ³ У большинства женщин симптомы не проявляются, но когда симптомы хламидиоза действительно проявляются, они обычно появляются через 1–3 недели после заражения. ⁴

Симптомы хламидиоза у женщин включают:

• Желтые выделения из влагалища
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Кровянистые выделения / вагинальные кровотечения между менструациями или после полового акта
• Боль во время секса
• Боль, выделения или кровотечение из заднего прохода

Симптомы гонореи у женщин

Гонорея — очень распространенное ЗППП, вызываемое бактериями Neisseria gonorrhoeae . Он может передаваться через оральный, вагинальный или анальный секс и, как и хламидиоз, может нанести серьезный ущерб репродуктивной системе женщины, если его не лечить. Большинство женщин с гонореей не проявляют никаких симптомов. Когда это происходит, симптомы гонореи обычно проявляются в течение недели после заражения и обычно слишком слабы, чтобы указывать на конкретную причину. Их часто принимают за инфекцию мочевого пузыря. ⁵

Симптомы гонореи у женщин включают:

• Больше выделений из влагалища, чем обычно
• Боль или жжение при мочеиспускании
• Вагинальное кровотечение между менструациями или после полового акта
• Болезненный половой акт
• Боль в животе
• Анальные выделения, зуд, кровотечение или болезненность

Симптомы герпеса у женщин

Вирусы простого герпеса, чаще называемые герпесом, представляют собой вирусную инфекцию, вызывающую язвы вокруг рта (оральный герпес) или половых органов (генитальный герпес).Вы можете заразиться герпесом от поцелуев или при любых формах полового контакта. Он передается через кожный контакт с язвами, ртом или гениталиями человека, больного герпесом, а также через инфицированные жидкости организма, такие как слюна и выделения из половых органов.

Большинство женщин, страдающих генитальным герпесом, не знают, что у них он есть, а некоторые могут месяцами или даже годами не проявлять симптомов . Если у вас действительно появляются симптомы, они обычно проявляются в течение 2–12 дней после заражения и иногда могут быть ошибочно приняты за что-то еще, например, прыщи или вросшие волосы. ⁶ Первая вспышка может быть самой тяжелой и неприятной.

Симптомы герпеса у женщин включают:

• Ощущение покалывания, жжения или зуда в месте образования волдырей
• Маленькие пузыри, которые лопаются и становятся болезненными, открытые язвы, прежде чем покрыться корками
  • Вокруг влагалища, в том числе во влагалище
  • В области рта, например на губах или деснах, или внутри щек
  • В области анального отверстия или на ягодицах или бедрах
  • Реже на других частях тела
• Жжение при мочеиспускании или еде при наличии язвы
• Лихорадка
• Боли в теле
• Увеличение лимфатических узлов
• Усталость
• Мышечные боли

Если у вас герпес, он останется у вас до конца жизни.Хотя язвы заживают в течение нескольких недель после появления, вирус все еще присутствует, даже если нет никаких симптомов. Он может повторно активироваться через несколько недель, месяцев или лет в будущем и вызвать новое обострение язв. После первоначальной вспышки следующие вспышки обычно более умеренные.

Симптомы ВИЧ / СПИДа у женщин

ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека, разрушает иммунные клетки и в конечном итоге ослабляет способность организма бороться с инфекциями. В основном это происходит во время анального или вагинального секса или при совместном использовании игл.В Соединенных Штатах примерно каждый четвертый человек, живущий с ВИЧ, — женщины. ⁷

Многие женщины с ВИЧ не знают, что у них есть ВИЧ, в течение длительного времени после заражения. Это потому, что обычно не проявляет никаких симптомов в течение недель, месяцев или даже лет. У некоторых людей симптомы гриппа развиваются в течение первых 2–4 недель инфекции во время острой фазы (первая стадия ВИЧ). Симптомы ВИЧ часто напоминают менее серьезные заболевания, и их легко игнорировать. Кроме того, ВИЧ может влиять на женщин уникальным образом, поэтому они могут испытывать изменения в менструальном цикле или проявлять симптомы менопаузы раньше, чем у других женщин. ⁸

Симптомы ВИЧ у женщин могут включать:

• Лихорадка
• Головная боль
• Усталость
• Сыпь на коже
• Увеличение лимфатических узлов
• Рецидивирующие дрожжевые инфекции
• Более легкий, обильный или пропущенный период и более тяжелый ПМС (предменструальный синдром)

Если не лечить, ВИЧ-инфекция переходит в СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита), что повышает вероятность развития у человека серьезных или даже опасных для жизни заболеваний от оппортунистических инфекций.Оппортунистические инфекции — это болезни, от которых в противном случае могла бы защититься обычная иммунная система.

Симптомы СПИДа у женщин включают:

• Устойчивая усталость
• Рецидивирующая лихорадка
• Необъяснимая потеря веса
• Увеличение лимфатических узлов
• Обливание ночного пота
• Тяжелая и продолжительная диарея
• Грибковые инфекции полости рта, горла или влагалища
• Потеря памяти
• Депрессия
• Неврологические расстройства
• Язвы во рту, анусе или гениталиях
• Кожные высыпания, пятна и поражения
• Рецидивирующие инфекции, такие как пневмония и туберкулез

Симптомы сифилиса у женщин

Сифилис — очень заразная инфекция, которая обычно передается при вагинальном, анальном или оральном сексе через контакт с шанкрами (сифилитическими язвами).Эти шанкры могут появиться на вульве, во влагалище, вокруг ануса, внутри прямой кишки или во рту или вокруг него.

У женщин симптомы сифилиса можно легко не заметить или не заметить. Язвы могут быть ошибочно приняты за вросшие волосы или безвредные бугорки, они могут возникать внутри или в труднодоступных местах. Кроме того, сифилис может сбивать с толку и скрытно, потому что он проходит разные стадии с разными симптомами, могут быть случаи, когда у вас вообще нет симптомов. По данным CDC, первые симптомы сифилиса могут появиться через 10-90 дней после заражения. ⁹

Симптомы сифилиса у женщин включают:

• Одиночные или множественные шанкры (язвы сифилиса)
  • Обычно плотная, круглая и безболезненная, а иногда влажная и открытая
  • Обычно появляется там, где инфекция попала в ваш организм
• Красные или красновато-коричневые пятна на ладонях и / или подошвах стоп
• Серые или беловатые высыпания во рту, подмышками или паху
• Боль в горле
• Лихорадка
• Усталость
• Головные боли
• Выпадение волос
• Увеличение лимфатических узлов
• Мышечные боли
• спутанность сознания
• Ухудшение зрения или слуха

Chancres обычно длится около 3-6 недель до заживления самостоятельно.Несмотря на то, что рана ушла, инфекция остается в организме и со временем может перейти на более позднюю стадию. При отсутствии лечения сифилис может повредить нервную систему, мозг и другие органы и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как слепота, паралич или даже смерть.

Симптомы гепатита у женщин

Гепатит — это воспалительное заболевание печени, вызывающее ее повреждение. Некоторые типы вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространенными из которых являются гепатит А, гепатит В и гепатит С.Гепатит А передается через еду или питье чего-либо, зараженного инфицированными фекалиями. Он может передаваться при любом половом контакте с инфицированным человеком, в том числе при фекально-оральном контакте. Гепатиты B и C могут передаваться через контакт с инфицированной кровью, например, при совместном использовании зараженных игл, а также половым путем.

Обычно симптомы гепатита проявляются через несколько недель или месяцев после заражения. Новые инфекции гепатита А обычно вызывают симптомы, но до половины людей с новыми инфекциями гепатита В и С протекают бессимптомно, то есть они не видят и не чувствуют никаких изменений. ¹⁰

Симптомы гепатита у женщин включают:

• Лихорадка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Расстройство желудка или боли в животе
• Рвота
• Темная моча
• Глиняный стул
• Боль в суставах
• Пожелтевшие белки кожи и глаз

Следует ли вам пройти тестирование?

Если у вас есть симптомы ЗППП, вам следует пройти обследование. При отсутствии лечения инфекции, передаваемые половым путем, могут нанести вред вашему организму, вызвать серьезные проблемы со здоровьем и повлиять на ваши планы на будущее в отношении детей.Если вы беременны, особенно важно пройти обследование и пройти курс лечения, поскольку инфекции могут стать причиной опасностей и осложнений для вашего ребенка. К счастью, большинство ЗППП легко излечимы или поддаются лечению, если они обнаруживаются на ранней стадии.

Даже если у вас нет никаких признаков ЗППП, вы не можете полагаться на отсутствие симптомов, чтобы определить отсутствие инфекции. Многие женщины не испытывают симптомов или могут упускать из виду легкие или скрытые симптомы. Независимо от того, что-то не так, регулярное тестирование на ЗППП имеет важное значение для сохранения здоровья.

Тестирование — единственный способ точно узнать, есть ли у вас ЗППП, и это совершенно нормальная часть сексуальной активности. Выбирая тестирование, вы выбираете получение реальных ответов, чтобы при необходимости перестать беспокоиться или лечиться.

Проверено с медицинской точки зрения Дж. Фрэнк Мартин-младший, доктор медицины на 2 февраля 2020 г.

Написано Тайша 18 января 2020 г.

---

Симптомы и методы лечения 5 наиболее распространенных ЗППП у женщин

Из всех болезней, от которых страдают женщины, заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), являются одними из самых распространенных.ЗППП передаются от человека к человеку при физическом и половом контакте, например, при поцелуях, орально-генитальном контакте и половом акте.

Этот список из пяти самых распространенных ЗППП у женщин поможет вам лучше понять их, как их предотвратить и что делать, если вы подозреваете, что заразились ЗППП. Влияние ЗППП на ваше здоровье и благополучие огромно.

ЗППП у женщин могут вызвать как долгосрочные, так и краткосрочные последствия для вашего здоровья, если их не диагностировать и не лечить.Некоторые из начальных признаков ЗППП включают зуд влагалища, сыпь, необычные выделения и боль, но не у всех ЗППП есть симптомы.

Ниже приведены 5 самых распространенных ЗППП у женщин.

1. Хламидиоз

Хламидиоз является наиболее распространенным ЗППП в США. К счастью, вы можете легко вылечить это пероральным антибиотиком. Когда инфекция возникает у женщин, хламидиоз поражает шейку матки, и его симптомами обычно являются боль во время полового акта и выделения из влагалища.

Эту бактериальную инфекцию выявить сложнее, поскольку она может иметь незначительные симптомы.Это означает, что люди, инфицированные хламидиозом, протекают бессимптомно и могут невольно распространять этот ЗППП, прежде чем узнают, что заразились им. Если вы подозреваете, что заразились хламидиозом, не ждите лечения. Если хламидиоз не лечить, он может серьезно повлиять на ваше здоровье.

2. Гонорея

Самым древним из известных заболеваний, передающихся половым путем, является гонорея, которую иногда называют «хлопком». Гонорея поражает те же органы в вашем теле, что и хламидиоз, и оказывает сравнимое воздействие на ваше тело, если ее не лечить.Некоторые симптомы ЗППП, которые побудят вас проверить на гонорею, включают боль во время полового акта, боль внизу живота и зеленые или желтые выделения.

Как и хламидиоз, эти симптомы не всегда проявляются сразу. Вот почему важно, чтобы женщины регулярно проходили тестирование на ЗППП, так как пациенты с этим ЗППП иногда даже не подозревают о его наличии. Гонорея может быть особенно инвазивной, поскольку она может инфицировать горло и передаваться при оральном сексе, поэтому к оральному сексу следует относиться так же внимательно и осторожно, как и при половом акте.Кроме того, он может инфицировать задний проход и даже глаза, поэтому конъюнктивит или «розовый глаз» может быть еще одним признаком этого ЗППП.

Если у вас положительный результат теста на эту инфекцию, ваш гинеколог может назначить пероральный или инъекционный антибиотик, и очень важно полностью завершить курс лечения, чтобы эта ЗППП не вернулась.

3. ВПЧ

ВПЧ — это аббревиатура вируса папилломы человека. Исследования показывают, что ВПЧ может быть самым распространенным ЗППП у женщин, заражая 25 процентов всех сексуально активных женщин до того, как была разработана эффективная профилактическая вакцина.

К сожалению, существует множество штаммов ВПЧ, которые могут иметь множество последствий для здоровья. Некоторые типы ВПЧ не проявляют никаких симптомов, а некоторые приводят к таким симптомам, как остроконечные кондиломы, в то время как худший тип ВПЧ связан с раком шейки матки. Поговорите со своим врачом о вакцине против ВПЧ, которая может помочь предотвратить определенные типы этого опасного заболевания.

4. Генитальный герпес

Существует две формы герпеса, HSV1 и HSV2. ВПГ2 — это тип, который чаще всего ассоциируется с печально известными язвами на гениталиях, о которых слышало большинство людей и которых боятся.HSV2 также может передаваться через рот к гениталиям и наоборот, и это неизлечимо.

Симптомы герпеса можно лечить с помощью противовирусных препаратов, но носители вируса герпеса могут заразить своих партнеров, независимо от того, пережили они высыпание или нет.

Презервативы могут снизить риск заражения этой неприятной ЗППП, но они не на 100 процентов эффективны, поскольку герпес может передаваться через контакт кожа к коже. Крайне важно, чтобы вы немедленно обратились за медицинской помощью, если считаете, что вы или ваш сексуальный партнер могли заразиться этим ЗППП.

5. Гепатит

Гепатит, как и ВПЧ, бывает многих форм. Однако именно гепатит B чаще всего связан с половым контактом. Гепатит С также может передаваться половым путем. Гепатит настолько свиреп, что официальные лица здравоохранения считают, что около 1,25 миллиона человек в Соединенных Штатах инфицированы каким-либо типом гепатита. Оба эти штамма поражают печень и могут привести к рубцеванию, циррозу и даже раку печени.

Некоторые никогда не испытывают признаков и симптомов.Тем, кто это делает, может потребоваться время, чтобы они появились. При этих типах ЗППП вы можете испытывать усталость, тошноту и боль в животе, а также жар и боль в суставах. Хотя с гепатитом шутить нечего, есть и положительный момент, поскольку существует вакцина, которая может защитить вас от гепатита.

Профилактика

Болезни, передаваемые половым путем, являются одними из наиболее распространенных заболеваний, влияющих на здоровье и благополучие женщин. Интимный характер того, как они заразились и передаются другим, может сделать их особенно проблематичными для идентификации, тем более что у многих симптомы практически отсутствуют.

Кроме того, эти заболевания ассоциируются с позором стыда и смущения, что может привести к тому, что инфицированные не захотят обращаться за лечением. Последствия для здоровья, которые могут возникнуть из-за отказа от поиска эффективного лечения ЗППП, могут иметь последствия на всю жизнь.

Для получения дополнительной информации

Если вы считаете, что могли заразиться каким-либо из этих заболеваний, передающихся половым путем, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Заразиться ЗППП, хотя это, конечно, не идеально, с профессиональным руководством врача легче справиться.Большинство ЗППП можно эффективно лечить или контролировать, чтобы вы могли жить нормальной счастливой жизнью.

Если вам нужна дополнительная информация о тестировании на ЗППП для женщин, обратитесь в The Women’s Clinic или позвоните по телефону (501) 664-4131, чтобы записаться на прием к гинекологу из Литл-Рока. Мы здесь, чтобы помочь вам на пути к улучшению сексуального здоровья.

Хламидиоз у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Что нужно знать о хламидиозе:

• Хламидиоз часто протекает бессимптомно, что означает, что многие люди не знают, что у них он есть
• Симптомы хламидиоза могут включать гнойный желтый цвет увольнять; частое или болезненное мочеиспускание; кровянистые выделения между менструациями или после секса; и / или боль в прямой кишке, кровотечение или выделения
• Без лечения это может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, хронической тазовой боли, внематочной беременности и / или бесплодию у женщин и людей с женскими репродуктивными путями
• Антибиотики используются для лечения хламидийных инфекций

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз — очень распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Chlamydia trachomatis — это тип бактерий, которые могут вызывать ряд различных инфекций в организме. Хламидиоз чаще всего поражает части тела, связанные с репродукцией (1).

Каковы симптомы хламидиоза?

Хламидиоз у женщин и людей с женскими репродуктивными органами часто протекает бессимптомно. Это означает, что люди часто не испытывают дискомфорта и не замечают никаких изменений во время заражения.

Люди могут быть инфицированы без каких-либо симптомов и не подозревать об этом.У некоторых людей после заражения могут быть очень легкие или неопределенные симптомы, которые можно спутать с инфекцией мочевыводящих путей или вагинальной инфекцией (2).

Симптомы хламидиоза могут включать:

• Гнойные желтые выделения
• Частое болезненное мочеиспускание
• Кровянистые выделения / кровотечения между менструациями или после вагинального полового акта
• Ректальная боль, кровотечение или выделения

Что произойдет, если хламидиоз не лечить?

Хламидийная инфекция, передающаяся половым путем, может вызвать инфекцию шейки матки, уретры и маточных труб у людей с женскими репродуктивными органами (2,3).

Со временем и продолжением распространения нелеченой хламидиозной инфекции у лиц с женскими репродуктивными органами могут развиться серьезные и долгосрочные последствия, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗТ), внематочная беременность, бесплодие или хроническая тазовая боль. Бактерии хламидиоза перемещаются по репродуктивным путям из влагалища через шейку матки в матку, яичники и маточные трубы, вызывая воспаление и инфекцию. Попав внутрь, бактерии повреждают яичники и маточные трубы и могут вызвать рубцевание (4).Это может иметь долгосрочные последствия, включая бесплодие, поскольку рубцовая ткань может блокировать маточные трубы, препятствуя оплодотворению яйцеклетки спермой. Внематочная беременность (когда беременные имплантаты вне матки) также более распространены, поскольку оплодотворенная яйцеклетка может застрять в поврежденной фаллопиевой трубе, что может быть опасно для жизни.

Хроническая тазовая боль также является возможным долгосрочным последствием нелеченых хламидийных инфекций и симптомом ВЗОМТ (5).

У людей с мужскими репродуктивными органами хламидиоз может вызывать инфекцию уретры и придатка яичка, трубки, собирающей и хранящей сперму из яичек (1).

Насколько распространен хламидиоз?

В США уровень инфицирования хламидиозом растет, в результате чего хламидиоз является наиболее часто регистрируемой инфекцией, передаваемой половым путем в стране . В 2016 году в Центры по контролю за заболеваниями (CDC) было зарегистрировано почти 1,6 миллиона случаев хламидиоза (1).

В США вероятность заболевания хламидиозом у женщин примерно в два раза выше, чем у мужчин. Однако это, вероятно, связано с практикой скрининга, поскольку женщины часто проходят скрининг во время ежегодных обследований органов малого таза.Мужчины обычно не проходят подобных ежегодных обследований репродуктивных органов.

Поскольку у женщин вероятность бессимптомного протекания болезни выше, число людей, которые действительно болеют хламидиозом, может быть еще больше. Кроме того, по мере того, как тестирование становится более чувствительным, а скрининг становится все более распространенным и доступным, ожидается, что эта тенденция будет продолжать расти.

Люди (как мужчины, так и женщины) в возрасте от 15 до 25 лет составляют почти две трети всех случаев хламидиоза, зарегистрированных в 2016 г. в CDC (1). В частности, в США до 1 из 20 сексуально активных молодых женщин в возрасте от 14 до 24 лет может иметь хламидиоз (6).

За пределами США хламидиоз также очень распространен. В 2012 году мировая оценка хламидийных инфекций составляла около 131 миллиона новых случаев хламидиоза в год (7). Это число близко к числу всего населения Японии.

Как заразиться хламидиозом?

Хламидиоз передается половым путем с инфицированным партнером. Он может передаваться через любой тип незащищенного секса, включая половой член при вагинальном сексе, анальном сексе и оральном сексе (3). Инфекция глаз, конъюнктивит, также может передаваться при контакте с половыми жидкостями, инфицированными хламидиозом.

Человек также может повторно заразиться хламидиозом после лечения ранее. Люди не становятся невосприимчивыми к хламидиозу после того, как однажды им переболели.

Как предотвратить хламидиоз?

Использование презервативов при каждом половом акте может значительно снизить риск заражения хламидиозом. Презервативы следует использовать не только во время эякуляции, но и до начала любого генитального или полового контакта. Если вы занимаетесь орально-вагинальным сексом, используйте защитную прокладку для защиты зубов.

Спросите партнера, проходили ли они недавно обследование на ИППП, прежде чем вступить в половой контакт.Если партнер занимается сексом с несколькими людьми, спросите об их статусе ИППП и предложите им пройти тестирование. Ограничение количества половых партнеров, с которыми вы общаетесь, также снизит риск заражения хламидиозом.

Людям с женскими репродуктивными органами рекомендуется ежегодно посещать гинеколога, даже если они состоят в моногамных длительных отношениях. Люди, ведущие половую жизнь, всегда должны проходить обследование на хламидиоз. Скрининг можно легко провести — на образце мочи или как часть гинекологического осмотра.

Как лечится хламидиоз?

Хламидиоз можно лечить антибиотиками, чтобы убить бактерии. После постановки диагноза рекомендуется пройти обследование любого партнера, с которым у вас был половой контакт в течение последних 60 дней, и / или вашего последнего сексуального партнера.

Передача хламидиоза возможна даже при лечении антибиотиками. Избегайте половых контактов в течение 7 дней после завершения полного курса лечения антибиотиками, даже если симптомы уже прошли.Через три месяца после лечения вам следует пройти повторное обследование на хламидиоз (2).

Особые случаи: хламидиоз у младенцев и ВИЧ

Новорожденные также подвержены риску хламидийных инфекций, если у их матери во время родов была нелеченая инфекция. Новорожденные младенцы могут заразиться chlamydia trachomatis во время прохождения через родовые пути и заболеть глазными инфекциями или пневмонией (1).