Размер продольного свода стопы можно определить по формуле, предложенной М. О. Фридляндом и названной одометрическим индексом. Он равен отношению высоты стопы к ее длине, умноженному на 100. Для нормальной стопы характерен индекс от 31 до 29, плоской
стопы — от 29 до 25 и менее, полой — более 31. Поскольку плоская стопа включает пронацию ее заднего отдела, компенсирующуюся супинацией переднего отдела и отведением переднего отдела относительно заднего, возникает необходимость в определении угла пронации пятки. Его целесообразно измерять в опорном положении стопы (в вертикальном положении обследуемого). Для этого одну брашну угломера фиксируют по оси голени на ее задней поверхности, вторую брашну устанавливают по оси пятки, центрируя ее на вершину пятки, при этом шарнир угломера должен находиться на уровне голеностопного сустава. Угол, открытый кнаружи, соответствует углу деформации пятки, угол, открытый внутрь, характеризует ее вирусную деформацию. Протоколирование результатов измерения. В связи с применением единой методики измерения функции суставов требуется унифицированная регистрация полученных данных. Это особенно важно для объективной оценки тяжести деформаций, контрактур и нарушения функции суставов, а также для наблюдения за их динамикой, в том числе в процессе лечения. Результаты измерений по нейтральному проходящему методу регистрируют в виде трех чисел. В середине ставят, перед ним — показатели, характеризующие разгибание, отведение, наружную ротацию, после нуля — характеристики противоположной функции, т. е. сгибания, приведения, внутренней ротации. Раздельно регистрируют результаты измерения на правой и левой стороне, что позволяет установить степень изменения амплитуды движений в каждом суставе по сравнению со здоровым или менее пораженным.
|