Вращательными движениями гвоздь вводят в костномозговой канал до линии перелома, а после репозиции под контролем электронно-оптического преобразователя - в проксимальный фрагмент. Дистальное блокирование производят с помощью направляющей рукоятки, проксимальное блокирование - под контролем электронно-оптического преобразователя. Выступающий конец гвоздя закрывают колпачком. Операцию заканчивают первичной хирургической обработкой и ее дренированием. После операции движения в суставах руки ограничиваются. Имплантат после консолидации перелома можно не удалять.При переломах плеча с повреждением лучевого нерва закрытый остеосинтез не показан. Метод внешней фиксации аппаратом показан в редких случаях: при тяжелых повреждениях мягких тканей, огнестрельных переломах, поли травме и при осложнениях после накостного или внутри костного остеосинтеза. При одностороннем монтировании используются различные модели фиксаторов. Выбор точки введения стержня определяется, с одной стороны, после оценки повреждения мягких тканей и, с другой - после оценки повреждения структур. Проксимально предпочитают переднее введение винта Шанца по переднему краю дельтовидной мышцы, введение по краю сухожилия трехглавой мышцы. Разрез-укол делают так, чтобы винты не мешали сгибанию и разгибанию в локтевом суставе. Репозицию перелома выполняют простейшим образом с применением техники. Для гарантированного восстановления функции локтевого сустава после заживления раны аппарат можно заменить пластиной. В исключительных случаях, когда необходима иммобилизация хряща головки, проксимальные винты Шанца вводят в ость лопатки.