Замедленная консолидация и ложные суставы после консервативного лечения наблюдаются в 2-3% случаев, после оперативного лечения - в 6-15 %. Доля инфекционных поражений после оперативного лечения составляет от 1 до 4%. Парезы лучевого нерва наблюдаются в 10-18% случаев, более 90% парезов лучевого нерва имеют благоприятный прогноз. При экспертизе больше учитываются функциональные результаты,
чем данные рентген контроля. Осевые отклонения до 30° компенсируются без значительной функциональной недостаточности. Нетрудоспособность при стойких параличах лучевого нерва и ложных суставах составляет от 20 до 40%. Определяется тенденция перехода от накостного остеосинтеза. При этом выбор места введения гвоздя зависит от сильно варьируемых диаметра и формы поперечного сечения плеча. При переломах плечевой кости в дистальном отделе возможны такие сопутствующие повреждения, как вывих предплечья, перелом локтевого отростка или головки лучевой кости. Переломы могут сопровождаться значительными повреждениями хряща и осложняться нарушением функции даже при анатомической реконструкции сустава. Для точной диагностики достаточно проведения рентгенографии в двух проекциях. Рентгенографию производят при несильной фракции разогнутой в локтевом суставе руки. За счет натяжения прикрепленных к ним связок происходит самопроизвольное вправление отломков. На такой рентгена перелом виден наиболее полно, и это облегчает планирование, которое всегда необходимо производить при таких сложных переломах. |