Во всех опытах продольную начинали с 3—5-го дня после операции. Выявлено отрицательное влияние выраженной взаимной подвижности костных отломков при полном пересечении костного мозга, выражающееся в резком замедлении костеобразования.
Так, в 1-й серии опытов, когда при фиксации аппаратом наблюдалась выраженная взаимная подвижность отломков к 14-му дню их растяжения с темпом по 0,5 мм в сутки за 4 приема, диастаз был заполнен преимущественно малодифференцированной соединительной тканью с островками хряща. На 28-й день сеть костных балок не выходила за пределы костномозгового канала. Диастаз был заполнен тканью, в которой имелись кровоизлияния и значительное количество хряща. После полного пересечения кости и костного мозга, но в условиях стабильной фиксации (3-я серия опытов) к 14-му дню отмечалась относительно высокая активность в диастазе и костномозговом канале отломков, большая часть которого была заполнена костным регенератом. Они были разделены прослойкой, в которой интенсивно формировались. В результате высокой активности уже в эти сроки обнаруживалось костное сращение регенерата с кортикальной пластинкой проксимального отломка. В то же время в 4-й серии опытов с частичным повреждением содержимого костномозговой полости протекал более активно: уже на 7-й день растяжения почти все пространство между концами отломков замещалось густой сетью относительно толстых костных, продолжавшихся в костномозговой канал пространство, где они срастались с торцовыми поверхностями кортикальной пластинки по всей ее толщине. Наибольшая активность наблюдалась при максимальном сохранении целости элементов (надкостницы, костного мозга и питающей артерии) в 5-й серии опытов, в которых осуществляли закрытую.
|