Полезное

Укол




Формирование костного сращения

Установлено, что для создания оптимальных условий формирования полного первичного костного сращения необходимы устойчивая стабильная фиксация отломков; плотный контакт между раневыми поверхностями отломков; ранняя и полная компенсация вызванных травмой нарушений кровоснабжения отломков, обеспечивающая наиболее благоприятные условия для развития регенерации вдоль раневой поверхности. В связи с этим при переломах костей или отделов костей, имеющих губчатое строение, в связи с особенностями их кровоснабжения наступает ранняя и полная компенсация нарушенного кровоснабжения, и реакция возникает в непосредственной близости к раневой поверхности отломков. Это позволяет при тесном контакте и полном отсутствии подвижности на стыке раневых поверхностей уже к 5-му дню вызвать появление участков костных спаек, а к 8—10-му дню получить первичное костное сращение по всей площади соприкосновения костных отломков. К 15—21-му дню в результате активизации перестройки регенерата происходит постепенное исчезновение этой тонкой зоны уплотнения кости, и к 30-му дню по всей площади сращения восстанавливаются нормальное губчатое строение кости и высокая прочность сращения. Следует отметить, что сохранение в этих условиях между раневыми поверхностями в отдельных участках щели ведет к увеличению времени формирования костного сращения и более позднему завершению перестройки этого участка регенерата. В случаях, когда не удается обеспечить высокую устойчивость фиксации, даже небольшая подвижность касательного типа препятствует образованию первичного костного сращения, особенно в участках наибольшего расхождения раневых поверхностей, где в связи с регенерата возникают явления краевой резорбции отломков и образуется фиброзное сращение, подвергающееся в дальнейшем вторичной. При этом значительно увеличиваются сроки консолидации отломков.

 

Народная медицина

Карта Сайта