При нарушении резьбы в кости и прокручивании винта может быть применена гайка, которую укладывают на гаечный ключ и подводят к месту выхода винта из кости. Кортикальный винт в этих случаях меняют на более длинный и вводят так, чтобы захватить с противоположной стороны гайку. Путем прочного затягивания винта создают компрессию между отломками, но этим приемом следует пользоваться реже, так как при этом надкостница повреждается не только в месте введения винта, но и в месте выхода его из кости. После репозиции отломков с помощью сверла диаметром 3,2 мм с применением защитной втулки формируют отверстие и измеряют длину канала. Первый кортикальный слой рассверливают с помощью сверла диаметром 4,5 мм, наносят резьбу метчиком, под головку винта подводят шайбу и вводят винт. Выбор протяженности резьбы зависит от размера противолежащего отломка. Бели можно, то применяют винт с большей протяженностью резьбы, так как благодаря этому увеличивается прочность фиксации. Винты применяют для остеосинтеза переломов лодыжек, ключицы, локтевого отростка, плечевой кости, при разрывах акромиально-ключичного сустава. Принцип применения винта такой же. Резьба должна находиться только в противолежащем отломке, в случае необходимости один завиток резьбы захватывает противоположный кортикальный слой. Обычная техника введения винта такова: сверлом диаметром 3,2 мм с применением защитной втулки рассверливают отверстие в кости, измеряют длину канала, подбирают и вводят необходимый винт. В случае необходимости под головку винта подкладывают шайбу.