Вторичное костное вращение |
Общая продолжительность процесса формирования вторичного костного сращения чрезвычайно сильно варьирует и возрастает тем больше, чем хуже сопоставлены концы отломков, чем ниже устойчивость их фиксации и чем хуже и позже происходит в отломках компенсация нарушенного при травме кровоснабжения. Формирование сращения
в условиях устойчивой стабильной фиксации. Разработка и совершенствование методик остеосинтеза, особенно компрессионного, резко расширили возможности повышения устойчивости соединения отломков и позволили изучить динамику заживления переломов в условиях постоянного и полного обездвиживания костных отломков. Этими исследованиями было установлено, что часто высказываемое в литературе мнение, будто постоянное давление стимулирует развитие реакции, а при дальнейшем увеличении вызывает некроз и резорбцию кости, не подтверждается клиническими и экспериментальными материалами по изучению заживления переломов в условиях компрессионного остеосинтеза, свидетельствующими о высокой устойчивости кости к действию статических нагрузок. Создание постоянной неподвижности на стыке костных концов значительно улучшает условия формирования сращения, предупреждает возникновение краевой резорбции, сокращает продолжительность и протяженность регенерации и сроки образования костного сращения. В этих условиях процесс сращения значительно упрощается и ускоряется.
|