Консервативное лечение переломов |
Консервативное лечение переломов предплечья не всегда эффективно из-за сложной репозиции и склонности к повторному смещению. Кроме того, при консервативном лечении требуется длительный период иммобилизации, что ведет к нарушению функции, прежде всего к нарушению движений. Кроме того, ретроспективными исследованиями результатов консервативного
лечения переломов предплечья установлено, что в 30 % случаев возникали ложные суставы. Оперативные методы. Сегодня переломы костей диафиза предплечья у взрослых, а также изолированные переломы диафизов лучевой и локтевой костей предпочитают лечить хирургическими методами. Анатомическая репозиция, стабильная фиксация, исключение иммобилизации и раннее активное лечение при помощи тренировок дают функционально лучшие конечные результаты. Лишь переломы диафиза локтевой кости с незначительным смещением можно лечить при помощи гипсовой повязки. Хирургические доступы. Оперативное вмешательство производится (в большинстве случаев) в положении пациента лежа на спине. Предплечье при этом свободно укладывают на грудь пациента или на специальный ручной столик. При торакальной и (или) черепно-мозговой травме в любом случае будет удобна поза с поднятой верхней частью туловища. Успех остеосинтеза костей предплечья зависит во многом от техники операции, правильного выбора хирургического доступа. |