При применении пластин с отверстиями для винтов и хорошим качеством кости достаточно введения винтов в каждый фрагмент. Вводят все винты в отверстия реконструктивной пластины и для того, чтобы обезопасить себя от непредвиденных случайностей, производят контрольную рентгенографию. Через локтевой отросток в локтевую кость вводят две спицы. В положении разгибания делают 8-образную проволочную петлю и затягивают ее одновременно с двух сторон. Спицы откусывают, концы их загибают под углом и погружают в локтевой отросток. Вакуумное дренирование. Рану ушивают. При открытом переломе, не вправимом вывихе, а также при сопутствующем повреждении сосудов или нервов оперативное лечение должно быть неотложным. Использование внутренней фиксации при лечении переломов ласт отличный шанс для реабилитации, если травматолог в совершенстве владеет оперативной техникой и есть адекватные условия для выполнения операции, а пациент понимает цели проводимого лечения и готов к сотрудничеству в послеоперационный период.После завершения внутренней фиксации проверяют прочность остеосинтеза с помощью пассивных движений в суставе. Необходимо также убедиться в целостности локтевого нерва. Перед сшиванием трехглавой мышцы укладывают вакуумный дренаж по задней поверхности плечевой кости, восстанавливают разгибатели путем наложения рассасывающихся швов. При внутрисуставных переломах дистального отдела плеча целесообразна поддерживающая тыльная гипсовая лонгета или косыночная повязка. В течение дня локтевой сустав оставляют свободным, но ночью фиксируют под прямым углом гипсовой лонгетом или косынкой. На 12-е сутки после операции снимаются швы и пациенту разрешают увеличить объем движений, направленных на восстановление функции локтевого сустава. В течение периода сращения перелома, который в зависимости от типа последнего длится от 4 до 12 недели, больному рекомендуют избегать излишних нагрузок на локтевой сустав.