В норме при продольном сканировании АС имеет гомогенную структуру. Определяется как две подчеркнутые линии на периферии менее сухожилия. В месте прикрепления АС к пяточной кости сухожильной ткани понижена. При исследовании с помощью датчика мощностью 7,5 МГц можно распознать сухожильную сумку. При поперечном
сканировании в норме сухожилие имеет овальную гомогенную форму, от впереди расположенных структур отграничено жировой тканью. В дорсолатеральной проекции на кпереди от сухожилия располагаются мышцы икроножной группы. В дорсомедиальной проекции визуализируются сгибатель большого пальца, длинный сгибатель пальцев, сухожилие задней мышцы. Ультра сонно графическая семиотика заболеваний и повреждений ахиллова сухожилия. Основным патологическим процессом, протекающим в АС, является асептическое воспаление. Главными диагностическими критериями, свидетельствующими о патологии АС, могут быть: отсутствие визуализации сухожилия (обычно в наиболее узкой его части — обязательный признак разрыва АС; появление зон резко сниженной эхо плотности с четкими границами — соответствует частичным разрывам АС; утолщение сухожилия или «мозаичная» эхо ценность АС — соответствует хроническим. Ультра сонно графическая диагностика заболеваний и повреждений плечевого сустава. Плечевой сустав из-за особенностей анатомического строения является наиболее благоприятным объектом. Болевые синдромы в области могут быть обусловлены воздействием местных факторов (чаще травма) или иметь рефлекторную природу. В связи с широким внедрением появилась возможность уточнить диагноз и провести динамическое наблюдение в процессе лечения данной категории больных.
|