Решающим в биомеханической концепции является расслабление мышц. В ранний период, когда еще есть крепитация фрагментов, рекомендуют упражнения для пальцев кисти, маятника образные движения в локтевом суставе, движения предплечья. Через 3 недель, когда крепитация проходит, рекомендуются дополнительные упражнения с тягой и напряжением, упражнения со ступеньками на стене, упражнения с палкой. При неэффективности консервативного лечения, при сопутствующем повреждении лучевого нерва, при множественных, переломах в дистальном и проксимальном отделах показан остеосинтез. Для остеосинтеза применяют переднелатеральный, дорсальный и, медиальный хирургические доступы. При определении показаний учитывают: тип перелома; повреждение мягких тканей; повреждение лучевого нерва; сопутствующие повреждения (цепное повреждение верхней конечности, повреждение грудной клетки, двусторонние повреждения верхних конечностей, поли травма); предшествующие заболевания, особенно дыхательную недостаточность; предшествующие переломы суставов (плечевого и локтевого); конституцию пациента (ожирение); социальную ситуацию; возраст и активность пациента. Время лечения зависит от сопутствующих повреждений мягких тканей, повреждения лучевого нерва, от общего состояния пациента. Как правило, по неотложным показаниям оперируют открытые переломы и переломы с закрытыми повреждениями мягких тканей первой степени. При повреждениях лучевого нерва показана декомпрессия нерва при неотложном хирургическом вмешательстве. Ранняя стабилизация перелома показана при угрозе дыхательной недостаточности. При «цепных» повреждениях верхней конечности, комбинировании перелома плеча с торакальными повреждениями, при переломах плеча и предплечья, а также при двусторонних переломах плеча следует проводить оперативное лечение в порядке скорой помощи, причем оба перелома стабилизировать оперативно.