Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы перебрасывают через малый бугорок, укладывают в предварительно подготовленный костный расщеп в плечевой кости и швами фиксируют к ней. Пересеченное сухожилие подлопаточной мышцы сшивают с удлинением. На приведенное плечо на 7 дней накладывают мягкую повязку, после снятия которой рекомендуют лечебную физкультуру. Плечевой сустав вентральное, дорзальное и краниальное окружен сильными сухожилиями. Это сухожилие подлопаточной мышцы, идущей от передней поверхности лопатки к малому бугорку плечевой кости и осуществляющей внутреннюю ротацию, накостная мышца, идущая от надкостной ямки до большого бугорка плечевой кости, осуществляющая отведение, а также подкостная мышца, малая круглая мышца, которая начинается у полостной ямки и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости; обе осуществляют наружную. Сухожилия расположены совместно с туго натянутой капсулой и без нее. И причиной повреждения ротационной манжеты является значительная травма, например, падение на плечо, или повторные незначительные травмы. Острые повреждения ротационной манжеты наблюдаются часто, причем резко выраженный при разрыве болевой синдром не позволяет точно проверить истинную степень повреждения мышц и сухожилий. Пациент жалуется на сильную разлитую, точно не локализуемую боль, которая наиболее сильно выражена над местом проекции большого бугорка плечевой кости или в области клювовидного отростка лопатки.