Полезное

Укол




Наружная компрессия

Наружная компрессия

Наружная компрессия при помощи пневматической тампонады "противошоковыми штанами" является предметом дискуссии. В немецкоязычном регионе она отрицается вследствие затрудненного при этом обслуживания пациента, ухудшения легочной вентиляции и опасности возникновения локальных повреждений вследствие давления, а также нижней конечности вплоть до возможной ее ампутации. Однако англо-американские публикации дают положительные отзывы и рекомендуют применять этот метод, особенно при открытых переломах. Если не произошла остановка кровотечения в результате само тампонады или наложения противошокового «костюма», то в качестве неотложного мероприятия показана репозиция и стабилизация тазового кольца, особенно при массивных повреждениях дорсального отдела. Лучший метод остановки кровотечения и стабилизации таза - применение противошоковых щипцов Ранца. Устройство состоит из 75-сантиметровой штанги и двух боковых штанг длиной 40 см, скользящих по основной. На конце боковых штанг есть сквозное отверстие для проведения 8-миллиметрового винта длиной 220 мм. Винт имеет гладкую часть, поэтому его можно проводить через втулку, и резьбовую часть дня создания компрессии таза. Устройство позволяет осуществить предварительную с таза и его репозицию, что дает возможность подготовить пациента для рентгенологического обследования и окончательной стабилизации таза. Метод является альтернативным для больных с нестабильной гемодинамикой, с вертикально нестабильными переломами, но устройство применяется только как временный метод. Обычно применяют такую технику наложения противошоковых щипцов: пальпируют кости подвздошных костей и проводят воображаемую линию от них к кости подвздошной кости. Винт Шанца вводят по вышеуказанной линии на 3-4 поперечных пальца кпереди от кости подвздошной кости. Из-за опасности повреждения ягодичных сосудов нельзя вводить стержень.

 

Народная медицина

Карта Сайта