Повреждения, сопровождающиеся выраженными дефектам, например, при давлении, а также застарелые повреждения сухожилий требуют двух моментного оперативного лечения. После удаления рубцовой ткани имплантируется синтетическая палочка. Через несколько недель образуется новое сухожильное влагалище, в котором при повторном оперативном вмешательстве фиксируется свободный сухожильный трансплантат. При дистальных повреждениях в области основного сустава оптимальной является проводниковая анестезия по Расширенное оперативное вмешательство следует производить под проводниковой анестезией периферических нервов. Данный вид анестезии показан также при большинстве оперативных вмешательств. Он является относительно простым и позволяет уже через 15 мин проводить большое оперативке вмешательство. Поверхностную ветвь лучевого нерва блокируют подкожной инфильтрацией над лучевым краем лучезапястного сустава. Следует избегать инъекций в подкожную вену. Результаты сшивания сухожилия сгибателя являются положительными в случае применения техники, использования современного шовного материала и проведения лечебной физкультуры.Сегодня придерживаются правила, согласно которого поверхностные и глубокие сухожилия сшивают первично, причем сухожильные влагалища остаются при этом рассеченными, что является обязательным для сухожильного шва.