В большинстве случаев это закрытый отрыв сухожилия разгибателя от основания концевой фаланги, причем фрагмент, образующий сустав, может быть поврежден или смещен. Конечный сегмент является подвешенным и может совершать лишь незначительные движения или вообще не может совершать разгибательных движений (палец-молоток). При множественных разрывах сухожилия, смещении его проксимально или отрыве от места прикрепления к кости активное разгибание произвести невозможно. Концевая фаланга согнута под углом 50 относительно ладони. В случае, если остаточная разгибательная функция сохранена, достаточной является иммобилизация пальцев в состоянии сустава посредством шины. При сложных разрывах сухожилий показана оперативная ревизия через дорсальный образный разрез. Сухожилие сшивают и с целью обеспечения иммобилизации производят временное введение спицы, фиксирующей концевой сустав в положении легкого пере разгибания. В случае отрыва сухожилия разгибателя от места его прикрепления на кости рекомендуется производить префиксацию. При этом спицу проводят в косо просверленный канал в концевой фаланге. Через этот канал проводят прямую иглу шва, которая прежде захватила проксимальную куль по сухожилия, выводя наружу и сразу же фиксируют на коже свинцовой пулькой. Дополнительная иммобилизация в дорсальной гипсовой шине до удаления проволочного шва составляет 4 недели.