Накладывание гипсовой шины |
Смоделированную гипсовую шину накладывают на согнутый под углом 50° лучезапястный сустав. Гипсовую повязку накладывают на 3 недели, после чего она заменяется на несколько недель эластичным бинтом. Существенным фактором, влияющим на ход лечения, является психологический настрой пациента и его готовность помогать врачу в лечении. Врач должен подробно информировать пациента о технике последующего лечения — проведении лечебно-физкультурных мероприятий. Повреждения сухожилий разгибателей. Результат сшивания сухожилий разгибателей лучше, чем сгибателей. Существует множество различных способов сшивания, однако все они основаны на принципе сшивания конец в конец, как и при сшивании сгибателей. Кроме того, используется переплетение отдельных отрывков сухожилий или шов. Шов представляет собой проволочный шов, охватывающий проксимальный отдел сухожилия и фиксирующий его дистально, подкрепленный адаптационным швом. Система состоит из проволочных волокон, в середине которых есть направленные назад крючки. При помощи одних крючков осуществляется подтягивание оторванного конца сухожилия, при помощи других прямой иглой — натяжение сухожилия. Прямую иглу вводят в проксимальную часть сухожилия, проводят в дистальную культю и выводят через кожу наружу. При тяге за этот конец волокна крючки охватывают проксимальную культю. Безопасность системы поддерживается маленьким свинцовым шариком, прикрепленным к дистальному концу шовного волокна снаружи, над кожей. Нить проводят через кожу проксимально и отсекают. Этим осуществляется Дополнительная адаптация концов сухожилия. Продолжительность иммобилизации гипсовой шиной составляет 4 недели. |