Гематома очень болезненна, поэтому с целью скорейшей ее эвакуации и уменьшения боли трепанацию ногтя производят при помощи полой иглы.

При сочетанием поражении ногтя необходимо, если это возможно. Ноготь подчищают, срезают неровности и надломы, образовавшиеся вследствие травмы, вкладывают ноготь в ногтевую выемку и фиксируют швом но ногтевому валику. Это предохраняет ногтевое ложе от дегенерации и одновременно выполняет функцию направляющей шины для растущего ногтя. При наличии только незначительного остатка матрикса, образовавшегося вследствие дефектного повреждения концевой фаланги, его следует удалить и оставить культю без ногтя. Большой остаток матрикса следует, однако, сохранять. Показаниями к реплантации является тотальное или тотальное отсечение пальца, причем при возможной реплантации следует рассматривать каждый конкретный случай. Прежде всего это относится к ампутационным повреждениям большого и указательного пальцев. Реплантация возможна только пальцев, имеющих более или менее гладкую плоскость отсечения и не имеющих загрязнения. Наличие множественных переломов костей, повреждение кожи, сухожилий, сосудов делают реплантацию невозможной. В таких ситуациях показано безопасное образование культи. Состояние возможности реплантации следует обсудить с пациентом заранее, в случае, если пациент настаивает на проведении реплантации, следует даже при минимальных шансах попытаться ее осуществить в центре.