Окклюзия всех артерий голени. Дефект наполнения размером около 3 см в задней большеберцовой артерии в нижней трети голени с развитием внутриартериальных коллатералей, через которые стопа и снабжается кровью. Окклюзия лучевой артерии. Кровоснабжение кисти через одну локтевую артерию с «обкрадыванием»
кровотока в ее естественном регионе. Сохранена проходимость плечевой артерии. Тромбоз глубокой плечевой вены. При сопоставлении частоты окклюзии в артериальной и венозной сети при артериовенозной и венозной недостаточности статистически достоверно установлено, что венозные окклюзии преобладали. Следовательно, даже при артериовенозной посттравматической недостаточности артериальный приток был больше, чем венозный отток, т. е. редуцированное кровообращение в поврежденном сегменте не развивалось. Известно, что редуцированное кровообращение создает наилучшие условия для кровотока в поврежденных тканях, но для его развития необходимо равновесие между притоком и оттоком крови. Такое равновесие отсутствует у больных с хронической посттравматической артериовенозной и венозной недостаточностью, вследствие чего у них возникает венозная гипертензия, образуются артериовенозные шунты, развивается венозный застой, замедляется артериальный кровоток, слабо функционируют коллатерали. Все эти нарушения отчетливо видны на анти граммах.
|