Повреждения мягких тканей предплечья часто приводят к тяжелым неврогенным деформациям кисти. На анти граммах окклюзия сосудов предплечья выявляется у 92,5%, рубцовая деформация — у 7,5% обследованных. Повреждение локтевого нерва на предплечье сопровождается окклюзией одноименной или двух артерий в 90% случаев, а срединного — в 60%. В зоне поврежденного нерва на обширных участках снижено кровоснабжение, что является одной из причин его замедленного восстановления после наложения шва. В связи с этим срединный нерв восстанавливается лучше, чем локтевой. Одновременное восстановление целости артерий, нервов и сухожилий предплечья в остром периоде травмы приводит к полному восстановлению функции кисти в короткие сроки. Эта операция патогенетические обоснована, и ее нужно проводить в полном объеме сразу после травмы с использованием микрохирургической техники. При тяжелой травме кисти повреждаются ладонные дуги, общие и собственные артерии пальцев, сосуды предплечья и соответствующие вены. Основной симптом этих повреждений — окклюзия. На основании данных, полученных при ангиографии, разработан способ оценки кровоснабжения каждого пальца и кисти по состоянию кровотока в двух областях: собственно пальцев и пясти-предплечье. Клинико-ангиографические сопоставления показали, что от состояния кровоснабжения зависят не только жизнеспособность кисти и пальцев в момент травмы, но и восстановление их функций в процессе лечения. На основании этих данных разработаны показания к перемещению пальца при операции политизации, способ прогнозирования восстановления подвижности пальцев и определения очередности выполнения восстановительных операций.