Рентгенологические исследования |
Функциональное рентгенологическое исследование позвоночника позволяет выявить нестабильность отдельных позвонков и при дистрофических изменениях межпозвоночных дисков. При системных поражениях скелета, особенно в случаях наследственной патологии, предварительный клинический диагноз особенно важен. Практика показала, что, несмотря на фактически тотальное поражение скелета, нет необходимости
производить большое количество рентгенограмм и подвергать больного, особенно ребенка, излишнему облучению. При каждом из таких заболеваний существуют две—три области скелета, рентгенологическое исследование которых позволяет получить максимум информации для установления диагноза. Однако правильный выбор этих областей зависит исключительно от квалификации клинициста. Например, при подозрении на дисплазию, обязательна рентгенография позвоночника в боковой проекции для исключения — переднезадняя рентгенограмма поясничного отдела позвоночника. Для подтверждения диагноза множественной дисплазии нередко достаточно сделать рентгенограмму коленных суставов. Большое значение имеет правильный выбор условий рентгенографии. При повышении прозрачности костной ткани, начальные стадии деструкции) необходимы «мягкие» снимки, при процессах, сопровождающихся уплотнением, склерозом тканей, требуется более «жесткий» режим рентгенографии. Томография, снимки с прямым увеличением помогают выявить очаги разрежения в толще склероза или мелкие очаги деструкции в неизмененной костной ткани.
|