Наряду с этим под влиянием растягивающей нагрузки уменьшаются или устраняются и контакт костных отломков вплоть до образования между ними диастаза. В этих условиях сокращения мышц вызывают
боковые движения костных отломков, а под влиянием уравновешенного компонента происходят осевые перемещения. Вследствие этого вытяжение, обеспечивающее возможность проведения раннего функционального лечения и улучшения условий восстановления нарушенного кровоснабжения поврежденной конечности, в то же время обеспечивает менее устойчивую фиксацию по сравнению с повязками, так как уменьшается устойчивость соединения костных отломков и появляется их осевая подвижность. Важным достоинством этого метода является то, что он позволяет в процессе лечения медленно изменять соотношения между костными отломками с помощью грузов, т. е. вносить элементы непосредственного управления механическим взаимодействием отломков в процессе заживления перелома. Следовательно, все методы консервативного лечения переломов не могут обеспечить значительное повышение устойчивости фиксации костных отломков, необходимой для создания на их стыке постоянной неподвижности. Методы хирургического лечения переломов. Хирургическое лечение не только расширило возможности репозиции костных отломков при повреждениях, не поддающихся консервативному лечению, но и открыло реальные возможности для значительного повышения устойчивости соединения этих отломков благодаря непосредственной фиксации их с помощью различных конструкций из металлов или других материалов. Однако это достигается ценой увеличения тяжести повреждения и дополнительных местных нарушений кровоснабжения.
|