Повреждения мочевого пузыря |
Повреждения мочевого пузыря требуют немедленного вмешательства независимо от того, это внутрибрюшинный разрыв. В редких случаях при разрывах возможно консервативное лечение. Разрыв ушивается первичным швом, мочевой
пузырь опорожняется через выведенную над лоном трубку. Повреждения влагалища при переломах таза требуют раннего лечения, так как повреждения таят опасность развития септических осложнений. Повреждения нервов лечатся в большинстве случаев консервативно. Репозиция перелома соответственно смещенной половины таза может уменьшить остаточные повреждения, обусловленные компрессией или растяжением, свести их до минимума. При переломе крестца и прохождении линии перелома крестцовые нервные корешки могут быть декомпрессированы при помощи ламинэктомии. Профилактика инфекции и сепсиса при сложных нестабильных повреждениях тазового кольца заключается в лечении шока, кишечных повреждений, активной остановке кровотечения, выведении мочи, удалении омертвевших удалении коагулированной крови из пространства и малого таза, открытом лечении ран, против столбняка.К лечению переломов таза приступают после исключения сопутствующих абдоминальных повреждений и остановки кровотечения. |